<
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Заболевание вен нижних конечностей лечение симптомы

Содержание

Варикозная болезнь (варикоз)

Варикозное расширение вен – это заболевание, сопровождающееся истончением венозной стенки, увеличением просвета вен и образованием аневризмоподобных узловатых расширений. Обычно, говоря о варикозном расширении вен, подразумевают самостоятельное заболевание – варикозную болезнь нижних конечностей. Варикозная болезнь проявляется ощущением тяжести в ногах и их утомляемостью, отеками стоп и голеней, ночными судорогами в ногах, визуальным подкожным расширением вен с образованием венозных узлов. Основным способом диагностики варикоза и его осложнений является УЗДГ. Лечение может быть консервативным (медикаментозная терапия, склеротерапия) или оперативным.

МКБ-10

Общие сведения

Варикозная болезнь (варикоз) – патология вен, проявляющаяся в их расширении, извитии, разрушении клапанного аппарата. Начальными проявлениями являются образование сосудистых звездочек, вздутие подкожных вен, образование узлов, болезненность вен, тяжесть в ногах. При прогрессировании заболевания присоединяются признаки хронической недостаточности венозного кровообращения: отеки стоп и голени, судороги в икроножных мышцах, трофические язвы, тромбофлебит, разрывы варикозно измененных вен. По данным различных исследований в области клинической флебологии, варикозом страдает от 30 до 40% женщин и от 10 до 20% мужчин в возрасте старше 18 лет.

Причины

Варикозное расширение вен – полиэтиологическая болезнь. Выделяют несколько факторов, увеличивающих риск развития варикоза:

  1. Генетическая предрасположенность, обусловленная слабостью сосудистой стенки вследствие недостаточности соединительной ткани.
  2. Беременность. Считается, что варикоз при беременности развивается из-за увеличения объема циркулирующей крови и сдавления забрюшинных вен беременной маткой.
  3. Избыточный вес.Ожирение — доказанный фактор риска возникновения варикоза. Если индекс массы тела увеличивается до 27 кг/м2, риск развития заболевания возрастает на 33%.
  4. Образ жизни. Риск развития варикоза увеличивается при длительном пребывании в положении сидя или стоя, постоянных статических нагрузках, особенно – связанных с подъемом тяжестей. Неблагоприятное влияние на течение заболевания оказывают корсеты, способствующие повышению внутрибрюшного давления и тесная одежда, сдавливающая магистральные вены в области паховых складок.
  5. Особенности питания. Вероятность развития варикоза увеличивается при малом содержании в рационе фруктов и сырых овощей. Дефицит грубой клетчатки приводит к хроническим запорам, а недостаток некоторых полезных веществ – к нарушению восстановления структуры венозной стенки.
  6. Нарушения гормонального баланса. Определенное влияние на распространенность заболевания оказывает широкое распространение средств гормональных контрацептивов и гормональных препаратов, которые применяются при терапии остеопороза и климактерического синдрома.

При определенных условиях (некоторые заболевания, врожденная патология) могут расширяться не только вены нижних конечностей. Так, портальная гипертензия может стать причиной расширения вен пищевода. При варикоцеле выявляется варикозное расширение вен семенного канатика, при геморрое – расширение вен в области анального отверстия и нижней части прямой кишки. Независимо от локализации процесса, существует наследственная предрасположенность к развитию варикоза, связанная с врожденной слабостью сосудистой стенки и недостаточностью венозных клапанов.

Патогенез

Вены нижних конечностей образуют разветвленную сеть, которая состоит из подкожных и глубоких вен, соединенных между собой перфорантными (коммуникантными) венами. Через поверхностные вены происходит отток крови от подкожной клетчатки и кожи, через глубокие – от остальных тканей. Коммуникантные сосуды служат для выравнивания давления между глубокими и поверхностными венами. Кровь по ним в норме течет только в одну сторону: от поверхностных вен к глубоким.

Мышечный слой венозной стенки выражен слабо и не может заставить кровь двигаться вверх. Ток крови от периферии к центру осуществляется за счет остаточного артериального давления и давления сухожилий, расположенных рядом с сосудами. Важнейшую роль играет так называемая мышечная помпа. При физической нагрузке мышцы сокращаются, и кровь выдавливается вверх, поскольку движению вниз препятствуют венозные клапаны. На поддержание нормального кровообращения и постоянного венозного давления влияет венозный тонус. Давление в венах регулируется сосудодвигательным центром, расположенным в головном мозге.

Недостаточность клапанов и слабость сосудистой стенки приводят к тому, что кровь под действием мышечной помпы начинает течь не только вверх, но и вниз, оказывая избыточное давление на стенки сосудов, приводя к расширению вен, образованию узлов и прогрессированию клапанной недостаточности. Нарушается ток крови по коммуникантным венам. Рефлюкс крови из глубоких сосудов в поверхностные приводит к дальнейшему возрастанию давления в поверхностных венах. Нервы, расположенные в стенках вен, подают сигналы в сосудодвигательный центр, который отдает команду повысить венозный тонус. Вены не справляются с повышенной нагрузкой, постепенно расширяются, удлиняются, становятся извилистыми. Повышенное давление приводит к атрофии мышечных волокон венозной стенки и гибели нервов, участвующих в регуляции венозного тонуса.

Классификация

Существует несколько классификаций варикозного расширения вен. Такое многообразие обусловлено полиэтиологичностью заболевания и множеством вариантов течения варикоза.

Постадийная классификация

Российскими флебологами широко используется постадийная классификация варикозного расширения вен, вариантом которой является классификация В. С. Савельева:

  • Стадия компенсации (по Савельеву – компенсация А). Жалобы отсутствуют. При осмотре наблюдаются варикозно расширенные вены на одной или двух ногах.
  • Стадия субкомпенсации (по Савельеву – компенсация Б). При осмотре на ногах видны выраженные варикозно расширенные вены. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение распирания, парестезии («мурашки») в области голеней, ночные судороги. Отмечается небольшая отечность стоп, лодыжек и голеней по вечерам. Утром отеки исчезают.
  • Стадия декомпенсации. К перечисленным признакам присоединяются дерматиты, экзема. Больных беспокоит кожный зуд. Кожа становится сухой, блестящей, плотно спаянной с подкожной клетчаткой. Мелкие кровоизлияния и последующее отложение гемосидерина обуславливают гиперпигментацию.

Современная российская классификация, предложенная в 2000 году, отражает степень хронической венозной недостаточности, форму варикозного расширения вен и вызванные варикозом осложнения.

Классификация по формам

Выделяют следующие формы варикозного расширения вен:

  • Сегментарное поражение подкожных и внутрикожных сосудов без рефлюкса.
  • Сегментарное поражение вен с патологическим сбросом по поверхностным или коммуникативным венам.
  • Распространенное поражение вен с патологическим сбросом по поверхностным или коммуникативным венам.
  • Распространенное поражение вен с патологическим сбросом по глубоким венам.
Международная классификация

Существует признанная международная классификация варикозного расширения вен, используемая врачами многих стран мира:

  • Класс 0. Признаки варикоза отсутствуют. Пациенты предъявляют жалобы на тяжесть в ногах.
  • Класс 1. Визуально определяются сеточки вен и сосудистые звездочки (телеангиоэктазии). У некоторых больных по ночам появляются мышечные судороги.
  • Класс 2. При осмотре пациента видны расширенные вены.
  • Класс 3. Появляются отеки стоп, лодыжек и голеней, не исчезающие после кратковременного отдыха.
  • Класс 4. При осмотре выявляются признаки липодерматосклероза (дерматиты, гиперпигментация голеней).
  • Класс 5. Образуются предъязвы.
  • Класс 6. Развиваются стойкие трофические язвы.

Симптомы варикоза

Клинические проявления заболевания зависят от стадии варикоза. Некоторые пациенты еще до появления визуальных признаков заболевания предъявляют жалобы на тяжесть в ногах, повышенную утомляемость, локальные боли в области голеней. Возможно появление телеангиоэктазий. Признаки нарушения венозного оттока отсутствуют. Нередко заболевание в стадии компенсации протекает бессимптомно, и больные не обращаются за врачу. При физикальном осмотре может выявляться локальное варикозное расширение вен, чаще всего – в верхней трети голени. Расширенные вены мягкие, хорошо спадаются, кожа над ними не изменена.

Пациенты с варикозом в стадии субкомпенсации жалуются на преходящие боли, отеки, возникающие при продолжительном пребывании в вертикальном положении и исчезающие в положении лежа. Физикально (особенно во второй половине дня) может выявляться пастозность или незначительные отеки в области лодыжек.

Больные с варикозом в стадии декомпенсации предъявляют жалобы на постоянную тяжесть в ногах, тупые боли, повышенную утомляемость, ночные судороги. Кожный зуд, более выраженный в вечернее время, является предвестником трофических расстройств. При внешнем осмотре выявляется выраженное расширение вен и глобальное нарушение венозной гемодинамики. Депонирование большого объема крови в пораженных конечностях в отдельных случаях может приводить к головокружениям и обморокам вследствие падения артериального давления.

Читать еще:  Ревматический артрит симптомы лечение

Пальпаторно определяются расширенные, напряженные, вены тугоэластической консистенции. Стенки пораженных вен спаяны с кожей. Локальные углубления в области спаек говорят о перенесенном перифлебите. Визуально выявляется гиперпигментация кожных покровов, очаги цианоза. Подкожная клетчатка в областях гиперпигментации уплотнена. Кожа шероховатая, сухая, ее невозможно взять в складку. Отмечаются дисгидрозы (чаще – ангидроз, реже – гипергидроз). Трофические нарушения особенно часто появляются на переднее-внутренней поверхности голени в нижней трети. В измененных областях развивается экзема, на фоне которой в последующем образуются трофические язвы.

Диагностика

Постановка диагноза не представляет затруднений. Для оценки тяжести нарушений гемодинамики применяется дуплексное ангиосканирование, УЗДГ вен нижних конечностей. Могут использоваться ренгенологические, радионуклидные методы исследования и реовазография нижних конечностей.

Лечение варикоза

В лечении пациентов с варикозом используются три основные методики:

Консервативная терапия варикоза

Консервативная терапия включает в себя общие рекомендации (нормализация двигательной активности, уменьшение статической нагрузки), лечебную физкультуру, применение средств эластической компрессии (компрессионный трикотаж, эластичные бинты), лечение флеботониками (диосмин + гесперидин, экстракт каштана конского). Консервативная терапия не может привести к полному излечению и восстановить уже расширенные вены. Применяется в качестве профилактического средства, в период подготовки к операции и при невозможности хирургического лечения варикоза.

Компрессионная склеротерапия варикоза

При данной методике лечения производится введение в расширенную вену специального препарата. Врач через шприц вводит в вену эластичную пену, которая заполняет пораженный сосуд и вызывает его спазм. Затем пациенту надевают компрессионный чулок, удерживающий вену в спавшемся состоянии. Через 3 суток стенки вены склеиваются. Пациент носит чулок в течение 1-1,5 месяцев, пока не образуются плотные спайки. Показания для компрессионной склеротерапии – варикозное расширение вен, не осложненное рефлюксом из глубоких сосудов в поверхностные через коммуникативные вены. При наличии подобного патологического сброса эффективность компрессионной склеротерапии резко уменьшается. Современными разновидностями склеротерапии служат пенная Foam-form склеротерапия, криосклеротерапия (CLaCS).

Оперативное лечение варикоза

В начальной стадии варикоза производят фотокоагуляцию или удаление сосудистых звездочек лазером. Основным методом лечения осложненного рефлюксом через коммуникативные вены варикозного расширения вен является операция. Для лечения варикоза применяется множество операционных техник, в том числе – с использованием микрохирургической техники, радиочастотной и лазерной коагуляции пораженных вен, клеевой облитерации.

При выраженном варикозном расширении показана флебэктомия — удаление измененных вен. В настоящее время эта операция все чаще проводится с применением менее инвазивных методик — минифлебэктомии, криофлебэктомии. В случаях, когда варикоз осложняется тромбированием вены на всем ее протяжении и присоединением инфекции, показана операция Троянова-Тренделенбурга.

Профилактика

Важную профилактическую роль играет формирование правильных поведенческих стереотипов (лежать лучше, чем сидеть и ходить лучше, чем стоять). Если приходится долго находиться в положении стоя или сидя, необходимо периодически напрягать мышцы голеней, придавать ногам возвышенное или горизонтальное положение. Полезно заниматься определенными видами спорта (плавание, велосипедные прогулки). В период беременности и при тяжелой работе рекомендуется применять средства эластичной компрессии. При появлении первых признаков варикозного расширения вен следует обращаться к флебологу.

Венозные болезни ног: лечение и профилактика

В наше время заболевания сердечно-сосудистой системы являются весьма распространенным недугом. На сегодняшний день участились случаи возникновения таких патологий даже у молодых людей, а также у тех, кто проводит большую часть времени на свежем воздухе.

Нередко болезни сердца приводят к множеству осложнений, а также к инвалидности или к летальному исходу. Понятие «заболевания сердечно-сосудистой системы» охватывает целый комплекс поражений сердца и сосудов, соединенных в одну большую группу. Как ни странно, ведущее место в системе заболеваний занимают болезни сосудов нижних конечностей.

Расстройства такого характера можно объединить в целый список. Они могут поначалу не представлять угрозы и проходить без видимых симптомов. Однако есть и те заболевания, которым требуется немедленное лечение, без которого есть риск получить серьёзные негативные последствия. Поэтому необходимо знать основные признаки болезней сосудов ног, а также способы их лечения.

Атеросклероз

Данное заболевание характеризуется отложением холестерина на поверхностях сосудов в форме бляшек из-за ухудшения жирового обмена. Несвоевременное лечение этой патологии ведёт к образованию ишемической болезни.

При появлении атеросклероза наблюдаются следующие признаки:

  • дискомфорт в области икроножной мышцы во время движения;
  • появление болевого синдрома при усиленных физических нагрузках, а также при беге, длительной ходьбе, поднятии по лестнице;
  • проявление хромоты;
  • на очагах поражения могут наблюдаться сухие гангрены.

Атеросклероз ног.

Эндартериит

Это заболевание сосудов ног не менее распространено. Патология проявляется постепенно и локализуется в нижней части конечностей. На первом этапе сокращение сосудов замедляется, что впоследствии приводит ко второму этапу – их закупорке. Ввиду этого процесса ткани погибают, а значит, к ним не поступают необходимые потоки крови.

Заболевание характерно такими симптомами:

  • постоянная усталость в ногах;
  • ощущение «холода«ломящей» в нижних конечностях в течение длительного времени;
  • судороги (возможны);
  • ощущение «ломящей» боли в ногах;
  • хромота.

Варикозное расширение вен

В обыденности это заболевание также называют варикозом. Оно определяется как расстройство вен, которое часто локализуется именно в нижних конечностях. Болезнь имеет яркие симптомы, поэтому её легко отличить от остальных. Четко видна «выпуклость», которая не естественна при здоровом состоянии сосудов. Наиболее часто этот процесс происходит из-за недостаточной гибкости вен, нарушения кровообращения в конкретной области.

Варикоз характеризуется медленным развитием, где симптомы проявляются постепенно. Основываясь на признаках, этот недуг можно определить как «болезнь тяжести ног». Для заболевания характерны следующие симптомы:

  • видимое расширение вен под кожей;
  • чувства утяжеления ног;
  • быстрая утомляемость ног;
  • чувство жжение внутри кожи;
  • резкие болевые синдромы и судороги в икроножных мышцах, особенно во сне;
  • отечность нижних конечностей.

Само заболевание не опасно для жизни, однако вызванные им осложнения могут оказать существенный вред организму. Рассмотрим некоторые из них.

Непроходимость сосудов

Данная патология образуется при резком изменении стенок артерий. Однако, ее может спровоцировать и ряд других заболеваний, таких как эмболия, тромбоз и т.д. Кроме этого, вызывать непроходимость может травма или, например, сжатие артерии.

Признаки непроходимости сосудов:

  • появление болевых ощущений в пораженной области;
  • сильные боли в артериях (как в затронутых болезнью, так и на других их участках).

Закупорка глубоких вен

Это заболевание определяется наличием тромбоза в венах нижних конечностей. Поражает эта патология примерно пятую часть населения Земли.

Для болезни характерны следующие признаки:

  • стремительно развивающийся отек нижних конечностей;
  • высокая температура тела;
  • болевые ощущения;
  • сильные сокращения артерий.

Тромбоз подкожных вен

Обычно возникновение закупорки вен под кожей протекает совместно с варикозом. Характеризуется эта патология следующими симптомами:

  • Покраснения;
  • Появления инфильтрата в месте расстройства;
  • Болевые ощущения очага поражения.

Представленные выше болезни встречаются наиболее часто, однако, это не все возможные нарушения кровообращения нижних конечностей. В действительности их гораздо больше, и каждый из них представлен различной, но частично схожей симптоматикой.

Правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение в полной мере может только специалист – врач-флеболог. Поводом для посещения врача может послужить наличие хотя бы одного из обозначенных признаков. Однако непосредственно о развитии какого-либо заболевания вен можно говорить только в том случае, если боли в ногах вызывают беспокойство в течение длительного времени.

Традиционные методы лечения

После осмотра пациента врачом и проведения диагностики назначается необходимое лечение. Характер и методы выбираемой терапии зависят от тяжести заболевания, проявления симптомов и некоторых других факторов.

Как правило, для лечения болезней вен приветствуется использование комплексного подхода, сочетающего в себе физиотерапевтические методы восстановления, прием медикаментов, физические упражнения, а также народную медицину. Однако в случаях, если вышеперечисленные методы не дают положительного результата, скорее всего потребуется оперативное вмешательство.

Чаще всего для лечения указанных ранее болезней используются следующие препараты:

  • Для увеличения венозного оттока крови в ногах и нормализации состояния сосудов – препарат Венарус (и аналогичные);
  • Лекарства, останавливающие появление тромбов – Гепариновая мазь, Лиотон-гель;
  • Препараты, разжижающие кровь (для приема внутрь) – Аспирин, либо средства, содержащие его в своем составе;
  • Восстанавливающие препараты (принимаются при повреждении тканей): Солкосерил, Актовегин, а также некоторые антибактериальные мази;
  • Витамины (дополняют лечение). В частности, реабилитирующее и укрепляющее действие окажут витамин С и витамины группы В.

Некоторые препараты предназначены для приема внутрь, другие же – для наружного применения. Последние для лучшего результата наносят под бинты.

Народная медицина

Народные средства используются в качестве дополнения к основному лечению организма при болезнях сосудов нижних конечностей. Следовательно, без лекарственной терапии такое лечение желаемого результата не принесёт, что еще раз подчеркивает необходимость комплексного подхода решения проблемы. Более всего, применение народной медицины распространено при борьбе с варикозом, однако при лечении и профилактике других болезней сосудов данная методика также эффективна. Ниже представлены наиболее действенные средства:

  1. Корень одуванчика – главный «представитель» лекарственных растений, который помогает при лечении варикозного расширения вен на ногах. Его нужно употреблять в сушеном виде вместе с едой (для достижения желаемого эффекта достаточно двух корней в день). Данная терапия в сочетании применением препаратов помогает вылечить варикоз короткие сроки. В случаях, если заболевание осложнено сахарным диабетом, дозу повышают в два раза.
  2. Также полезен при болезнях сосудов конский каштан. Он активно используется даже в традиционном медикаментозном лечении (добавляется во многие препараты). Способ приготовления лекарства из этого народного средства следующий: делается настойка из плодов каштана и водки в соотношении 50 грамм на пол-литра, полученный раствор следует применять через 14 дней после приготовления. Дозировка составляет 30-403 раза по 30-40 капель.
  3. Листья мать-и-мачехи используется для лечения воспаления нижних конечностей при аналогичных заболеваниях. Применяется данное средство наружно (делаются повязки на ночь с добавлением этого растения). Курс лечения составляет неделю. Средство эффективно для всех болезней и повреждений, связанных с патологиями сосудов. Если нет возможности найти мать-и-мачеху, можно заменить ее на листья белокочанной капусты, которая оказывает аналогичное влияние на организм.
  4. Также можно применять в терапии компрессы из петрушки: вначале из нее делается отвар, в который добавляется молоко, после чего смоченные этим раствором повязки накладываются на повреждённые участки.
Читать еще:  Таблетки при боли поджелудочной железы лечение

Каждое из данных средств обладает своей эффективностью, однако если лечиться только методами народной медицины, полностью избавиться от перечисленных выше заболеваний сосудов практически невозможно. Только в комплексе можно достичь положительного результата, одновременно используя как народную, так и традиционную медицину. Народные методы преимущественно направлены на снятие боли, уменьшение отечности и снижение ощущения усталости в ногах. Более того, для достижения наилучшего результата, настойки и отвары нужно принимать в течение длительного времени.

Профилактика болезней вен и сосудов

После проведённого лечения важно обезопасить пациента от рецидивов болезней вен и сосудов в дальнейшем. Для этого в обязательном порядке нужно проводить мероприятия профилактического характера. Это также поможет уменьшить вероятность появления других сердечно-сосудистых заболеваний. Профилактические меры направлены не только на предупреждение появления заболеваний, но и на оздоровление всего организма и нормализации работы кровоснабжающей системы в целом. Профилактика включает в себя несколько факторов:

Режим питания

Для того, чтобы оградить свой организм от сосудистых патологий нижних конечностей, необходимо придерживаться правильного режима питания. Основы такого порядка заключаются в следующем:

  • пища должна быть принята вовремя;
  • между приемами еды должно проходить одинаковое количество времени;
  • питание должно быть сбалансированным , то есть содержать нужное число всех питательных веществ.

Также очень важно не переедать, исключить употребление калорийной пищи незадолго до сна (такое питание «на ночь&кaquo; может спровоцировать развитие сгустков крови – тромбов). Более того, для каждого заболевания сосудов ног есть свои особенности питания.

Активность

У людей, ведущих активный образ жизни, вероятность развития болезней сосудов гораздо ниже, чем у тех, кто проводит большую часть времени в малоподвижном режиме. Для профилактики образования сгустков крови полезны постоянные прогулки на открытом воздухе (особенно в летнее и весеннее время года), а также физические нагрузки. Активный образ жизни препятствует возникновению патологии, делая сосуды более крепкими и эластичными. Более того, организм в полной мере насыщается кислородом, что положительно сказывается на нормализации кровообращения.

Выбор одежды и обуви

Одной из многочисленных причин развития варикоза является неудобная обувь и одежда, которая постоянно как бы «сдавливает&кaquo; кожу. Также данное заболевание в нижних конечностях может появиться из-за постоянного ношения обуви на каблуках. Для того, чтобы обезопасить себя от развития патологий сосудов и вен, лучше всего реже носить неудобную обувь, причиняющую дискомфорт. Одежда должна быть легкой и свободной, не сдавливающей сосуды.

Употребление витаминов

Прочность и эластичность сосудов во многом обеспечивают витамины, которые необходимо употреблять ежедневно. Положительный эффект на сердечно-сосудистую систему оказывают витамины С, Р и К. Первый служит источником коллагена, который способен возобновлять прочность пораженных тканей, в том числе и сосудам. Витамины Р и К применяются для поддержания эластичности и непроницаемости вен.

Заболевания сосудов и вен на ногах – распространенная проблема, которая, к сожалению, может рано или поздно коснуться каждого. В случае постановки подобного диагноза бороться с патологией нужно обязательно, несмотря на порой встречающуюся неяркую симптоматику болезни. После посещения врача-флеболога пациент получает курс медикаментозного лечения, которое полезно сочетать и с применением народных средств.

Такая терапия сможет оказать положительный эффект и облегчить течение патологии. Также следует учитывать, что вероятность получить какое-либо из рассмотренных заболеваний сосудов значительно снижается и сводится к нулю, если соблюдать основные правила профилактики. Их соблюдение не составит особого труда: нужно вести активный образ жизни и пить больше витаминов. Простые правила обезопасят вас от возникновения заболеваний, которые в запущенной форме могут нанести существенный вред организму человека.

Как развиваются болезни вен нижних конечностей, и почему нельзя тянуть с лечением

Опасность подобных патологий заключается в том, что при отсутствии специфического лечения их течение усугубляется и приводит к развитию осложнений, отражающихся не только на общем состоянии организма, но и угрожающих жизни пациента. Не допустить этого возможно, если пациент, зная основные признаки болезни вен на ногах, своевременно обратиться в лечебное учреждение за врачебной помощью.

Виды заболеваний вен нижних конечностей

Болезнетворных процессов, относящихся к области флебологии, в сравнении с другими нозологическими формами существует немного.

Классификация болезней вен нижних конечностей включает всего 5 пунктов и выглядит следующим образом:

  • Варикозная болезнь вен нижних конечностей.
  • Посттромботический синдром.
  • Тромбозы глубоко расположенных вен на ногах.
  • Аномалии развития сосудов на ногах как врожденные, так и приобретенные.
  • Венозная недостаточность нижних конечностей (острая или хроническая).

Начальные стадии развития этих патологий имеют схожую симптоматику, поэтому при возникновении настораживающих признаков необходимо в кратчайшие сроки пройти детальное обследование для дифференцирования заболевания.

Что может привести к развитию патологии

Одним из главных провоцирующих факторов, в результате воздействия которого развиваются болезни ног, вены, сосуды на нижних конечностях деформируются, является генетически обусловленная слабость структуры сосудистых стенок в организме.

К другим причинам формирования патологического состояния относятся:

  • Чрезмерное увеличение массы тела. При ожирении любой степени нагрузка на нижние конечности возрастает в несколько раз, что создает предпосылки к расширению ослабленных участков венозных магистралей.
  • Повышенная концентрация в организме эстрогенов и гестагенов. Они относятся к числу женских гормонов, чем объясняется повышенная уязвимость прекрасной половины человечества перед этой категорией заболеваний.
  • Излишние физические нагрузки в результате выполнения тяжелой физической работы или силовых тренировок.
  • Повышение психоэмоциональных нагрузок, пребывание пациента продолжительное время в стрессовом состоянии приводит к активации процессов синтеза биологически активных веществ и снижению сопротивляемости организма неблагоприятным внешним факторам.
  • Нарушение сбалансированности рациона. Употребление в пищу чрезмерно жирных, острых, пряных продуктов провоцирует нарушение процессов метаболизма и увеличение концентрации в кровеносном русле соединений, которые оказывают повреждающее воздействие на стенки сосудов.
  • Период вынашивания беременности. В этом случае у женщин спровоцировать развитие заболеваний вен нижних конечностей может как изменение гормонального фона, повышение нагрузки на сосуды ног из-за возрастания массы плода, так и сдавливание увеличивающейся в размерах маткой кровеносных магистралей в малом тазу, что приводит к нарушению циркуляции крови по ним. Подробнее о варикозе при беременности→

Исследуя причины возникновения патологических нарушений в венозных магистралях нижних конечностей, специалисты в большинстве случаев определяют наличие у пациента воздействия нескольких факторов, спровоцировавших запуск патологических механизмов.

Что лежит в основе развития заболеваний вен на ногах

Патогенез варикозной болезни вен нижних конечностей, также как и других заболеваний этой категории, заключается в поражении клапанного аппарата сосудов. В норме клапаны венозных магистралей препятствуют ретроградному движению крови в сосудистом русле.

Под влиянием неблагоприятных факторов, провоцирующих деформацию стенок вен, их клапаны ослабляются и не могут противостоять давлению, оказываемому на них кровью. Это приводит к обратному забросу крови и формированию ее застоя в периферических отделах нижних конечностей.

По мере усугубления болезни интенсивность патологических нарушений возрастает, вплоть до полного поражения клапанного аппарата венозных сосудов. Это влечет за собой нарушение метаболических и газообменных процессов в нижних отделах ног, в результате чего нарушается структура тканей в пораженной области.

Читать еще:  Болят уши у взрослого чем лечить дома

Как проявляются заболевания

В большинстве клинических случаев поражения венозных магистралей нижних конечностей начальной патологией является варикозное расширение вен. Поэтому, отвечая на вопрос, как называется болезнь вен на ногах, можно с уверенностью указать именно варикоз.

Вне зависимости от типа болезни вен на ногах симптомы патологических нарушений носят идентичный характер.

На начальных стадиях формирования болезнетворного процесса пациенты отмечают повышенную утомляемость ног, образование отеков ступней. Подобные нарушения носят непродолжительный характер и самостоятельно проходят после того, как человек отдохнет.

По мере развития заболевания продолжительное пребывание в вертикальном состоянии может спровоцировать появление болевых ощущений в нижних отделах ног, отеки и вены становятся более выраженными и образуются уже не только на ступнях, но и на части голени.

Для устранения чувства дискомфорта в нижних конечностях человеку требуется больше времени и усилий – придание возвышенного положения ногам, прохладные ванночки для ступней.

При переходе патологического состояния в субкомпенсированную стадию развития интенсивность функциональных нарушений сосудов возрастает – на кожных покровах появляются участки аномально расширенных мелких кровеносных сосудов (венул и артериол).

Телеангиэктазии, более известные как сосудистые сеточки или звездочки, локализуются преимущественно на внутренней поверхности бедра или в подколенной области.

Довольно часто пациенты не уделяют должного внимания этому симптому, воспринимая появление телеангиэктазий не как начальные признаки варикозной болезни вен нижних конечностей, а сугубо в качестве косметического дефекта.

В стадии субкомпенсации развития болезнетворного процесса специфическая симптоматика дополняется возникновением в ночное время судорог икроножных мышц.

Если и на этом этапе, когда явно проявляется болезнь вен на ногах, лечение отсутствует, происходит нарушение трофики тканей периферических отделов нижних конечностей (нижней трети голени) – кожные покровы становятся излишне сухими, дряблыми.

В дальнейшем на их поверхности образуется сначала экзема, а в последующем формируются изъязвления. В зависимости от степени нарушения трофики тканей язвы способны затягиваться или не заживают.

В субкомпенсированной стадии развития заболеваний вен происходит нарушение реологических свойств крови – она становится более вязкой, что обуславливает склонность к усиленному тромбообразованию. Изменение лабораторных показателей крови также определяется как симптомы варикозной болезни вен нижних конечностей.

Если у пациента на этой стадии развития варикозная болезнь вен нижних конечностей, но лечение не проводится, это заканчивается переходом патологического состояния в стадию декомпенсации, когда формируются крайне тяжелые осложнения – тромбофлебит, тромбоз, поражение тканей нижних конечностей вплоть до некроза. Ликвидировать их можно только посредством оперативных методов лечения.

Успешность лечения болезней вен на ногах находится в прямой зависимости от того, на какой стадии развития болезнетворного процесса пациент обратился за специализированной помощью в лечебное учреждение.

Диагностические мероприятия

При обращении человека с признаками, указывающими на варикозную болезнь вен нижних конечностей, история болезни (анамнез) имеет первостепенное значение.

После проведения внешнего осмотра, сбора анамнеза и определения характерных жалоб, флеболог назначает проведение детального обследования:

  • клиническое и биохимическое исследование крови;
  • ультразвуковое исследование венозных магистралей ног с применением допплерографии;
  • ангиография – рентгенологический метод обследования сосудистого русла с предварительным введением в него контрастного вещества. Этот метод обследования применяется для дифференцированной диагностики болезни внутренних вен ног.

В некоторых клинических случаях лечащий врач может назначить дополнительные консультации смежных специалистов. Имея в распоряжении все необходимые данные диагностики, флеболог может определиться в вопросах организации адекватного лечения варикозной болезни вен нижних конечностей.

Данный принцип касается и других заболеваний, приводящих к структурным нарушениям венозных магистралей и сформировавшихся как осложнения варикозной болезни вен нижних конечностей — тромбофлебит, тромбоз, хроническая венозная недостаточность.

Лечебные мероприятия

В решении вопросов ликвидации патологических нарушений вен, проявляющихся в деформации их стенок, поражении клапанного аппарата и образованием застойных явлений в периферических отделах нижних конечностей применяется комплексный подход. Стандарты лечения варикозной болезни вен нижних конечностей предусматривают следующие мероприятия:

  • Для повышения эластичности стенок венозных сосудов в месте поражения, устранения болевых ощущений, оказания противовоспалительного воздействия и устранения отеков показано местное применение лекарственных средств, относящихся к фармацевтической группе венотоников. Они выпускаются в виде мазей, гелей, линиментов и могут иметь как синтетическое, так и растительное происхождение. Вне зависимости от вида выбранного препарата (Лиотон гель, Троксевазиновая или Гепариновая мазь и другие) полученный результат во всех случаях одинаков.
  • Для усиления терапевтического эффекта от местного применения венотоников, препараты этой группы назначаются и для внутреннего приема в виде таблетированных форм или сиропов, капель (Детралекс, Доппельгерц, Венорутон и прочие). Выбор лекарственного средства, схема и продолжительность лечения определяется врачом.
  • Для коррекции реологических свойств крови флебологи назначают прием лекарств, действующим веществом которых является аспирин (Аспирин Кардио, Кардиомагнил и другие).
  • Применение ЛФК-методов для коррекции патологических нарушений в ногах позволяет повысить тонус как сосудистых стенок, так и мышечных волокон, окружающих венозные магистрали в пораженных участках нижних конечностей.
  • Ежедневное закаливание сосудов ног в виде контрастного душа или контрастных ванночек позволяет усилить терапевтический эффект медикаментозной терапии.
  • Для закрепления полученного результата и предотвращения усугубления патологических нарушений венозных стенок показано использование компрессионного трикотажа, который оказывает необходимое давление на различные участки нижних конечностей, тем самым снимая часть нагрузки, испытываемой ослабленными венами ног.
  • Для устранения пораженных участков венозных магистралей нижних конечностей в субкомпенсированной стадии развития патологического процесса успешно применяются такие методы лечения, как склеротерапия, лазерная коррекция.
  • При развитии тяжелых осложнений (тромбофлебита, тромбоза) скорректировать патологическое состояние удается только посредством оперативного удаления всей пораженной вены.

При условии раннего обращения пациента продолжительность лечения деформаций сосудов значительно сокращается.

Профилактические мероприятия

Профилактика варикозной болезни вен нижних конечностей, также как и других патологических нарушений, относящихся к этой категории, заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  • Приложение максимальных усилий для снижения массы тела при наличии в анамнезе ожирения.
  • Сбалансированность режимов труда и отдыха, выделение достаточного времени для сна в ночное время.
  • Внедрение в практику оздоровительных физических нагрузок (занятия велоспортом, пешие прогулки, посещение тренажерных или спортивных залов). Главное условие при этом – физические занятия необходимо проводить, по крайней мере, на начальных этапах, под руководством опытного тренера, чтобы не допустить перегрузки сосудистого русла.
  • Использование лечебного компрессионного белья.Правильно выбрать трикотаж помогает квалифицированный специалист.
  • Разработка сбалансированного рациона, максимальное ограничение употребления вредных продуктов.
  • Избавление от пагубных привычек, злоупотребления алкоголем, курения.
  • Снижение уровня стресса в повседневной жизни.

Внимательное отношение к любым проявлениям начинающихся патологических нарушений в организме и своевременное обращение к медицинским специалистам позволяют избежать тяжелых осложнений, способных привести к инвалидизации пациента.

Автор: Елена Стрелецкая, врач,
специально для xVarikoz.ru

Комплекс упражнений при болезнях вен ног

6 неочевидных признаков варикозной болезни ног

При упоминании варикозного расширения вен многие представляют себе некрасивые узлы, выступающие на голенях. Однако помимо внешних проблем варикоз способен привести к более серьезным осложнениям вплоть до потери подвижности. По статистике, 30 % женщин и не менее 10 % мужчин обращаются с этим недугом за врачебной помощью. Поэтому так важно знать первые, совсем неочевидные признаки начинающейся болезни, чтобы вовремя начать лечение и избежать неприятных последствий.

AdMe.ru составил список ранних признаков варикоза, знание которых поможет предотвратить недуг.

1. Зуд в голенях и лодыжках

Один из самых неочевидных и часто игнорируемых симптомов варикозного расширения вен — зуд в голенях и лодыжках. Он обусловлен изменениями, которые происходят в сосудах и прилегающих к очагу воспаления тканях. Застой крови в пораженных венах становится причиной нарушения питания тканей — продукты обмена перестают выводиться должным образом. Именно этот процесс является причиной чрезмерной сухости и шелушения кожи ног.

Зуд при варикозе кажется довольно «безопасным» симпотом, однако именно он сигнализирует о начале болезни. В дальнейшем он может привести к образованию трофических язв.

Что сделает врач:

  • Назначит антигистаминные препараты, которые уменьшат отечность тканей и снимут спазмы, мешающие нормальной циркуляции крови и лимфы.
  • Пропишет седативные средства, которые успокоят нервную систему и нормализуют сон.
  • Порекомендует антибактериальные заживляющие мази и кремы, которые не дадут распространиться инфекции и увлажнят кожу.

2. Мышечные судороги

Варикозное заболевание вен нижних конечностей проявляет себя самыми разными симптомами, но наиболее известный — ночные судороги в ногах. Из-за застоя крови возникает нарушение циркуляции в венах и более мелких сосудах. В свою очередь, растет давление на прилегающие ткани, происходит раздражение нервных окончаний и, как следствие, судороги. Кроме того, мышцы из-за плохого обмена веществ начинают испытывать кислородное голодание, что также ведет к судорогам.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector