Zánět krčku stehenní kosti, příznaky a léčba.
Obsah
- 1 Zánět krčku stehenní kosti: příznaky a léčba
- 2 Příčiny defektů kyčelního kloubu
- 3 Kyčelní kloub: hlavní nemoci, příznaky a léčba
- 4 Dysplazie kyčle
- 5 Bursitida: jak léčit zánět?
- 6 Léčba bursitidy
- 7 Koxartróza nebo deformující osteoartróza
- 8 Perthes-Legg-Calvé nemoc
- 9 Trochanteritida
- 10 Patologická léčba
- 11 Synovitida kyčelního kloubu
- 12 Osteoporóza kyčelního kloubu
- 13 Nekróza hlavice stehenní kosti
- 14 Tendonitida – zánět svalových vazů a přilehlých tkání
- 15 Diagnostika onemocnění kyčelního kloubu
- 16 Léčba kyčelního kloubu
- 17 Přihlaste se na schůzku zdarma
- 18 Jak vzniká zánět kyčelního kloubu?
- 19 Příznaky zánětu kyčle
- 20 Klasifikace zánětu kyčle
- 21 Příčiny zánětu kyčelního kloubu
- 22 Recenze léčby
- 23 diagnostika
- 24 Léčba zánětu kyčle
- 25 léčení
- 26 Rehabilitace po operaci
- 27 Prevence
- 28 Onemocnění kyčelního kloubu, charakteristické příznaky a způsoby léčby
- 29 Typy zánětu kyčelního kloubu
- 30 Septický
- 31 Neinfekční
- 32 Hip artróza
- 33 Mechanické poškození kyčelního kloubu
- 34 Dislokace
- 35 Zlomeniny
- 36 Ligamenty
- 37 Aseptická nekróza hlavice kyčelního kloubu
- 38 Zánět burzy femorálního kloubu
- 39 Dědičné choroby
- 40 Hlavní onemocnění kyčelního kloubu: jak založit a léčit
- 41 Jak otestovat bolest v kyčelním kloubu?
- 42 Hlavní příčiny, příznaky a diagnostika onemocnění kyčelního kloubu
- 43 Dysplazie kyčle
- 44 Artritida kyčelního kloubu
Zánět krčku stehenní kosti: příznaky a léčba
Kvůli velkým přetížením jsou onemocnění kyčelního kloubu (HJ) na seznamu nejčastějších. Onemocnění kyčelního kloubu u žen jsou častější kvůli stavbě pánve, stresu během těhotenství a porodu jsou tenčí a křehčí než u mužů. Vrozená kloubní patologie u dětí také není neobvyklá. Mezi 1000 novorozenci je diagnostikována u 5.
Příčiny defektů kyčelního kloubu
- Zlomeniny a dislokace pánevních nebo kyčelních kostí.
- Zánět svalové tkáně a šlach.
- Kyčelní kýla a neuralgie.
- Infekční záněty.
- Patologie páteře.
- Autoimunitní onemocnění.
- Tuberkulóza.
- Obezita.
Kyčelní kloub: hlavní nemoci, příznaky a léčba
Dysplazie kyčle
Patologie, která způsobuje nedostatečné rozvinutí jednoho nebo obou kyčelních kloubů, v důsledku čehož je hlava stehenní kosti posunuta vzhledem k acetabulu. Existují 3 stupně nedostatečného rozvoje: preluxace (bez posunutí), subluxace (s částečným posunutím), dislokace (s úplným posunutím). Existuje také vrozená luxace kyčle – extrémní projev dysplazie.
Bez svolení ortopeda není možné odstranit fixační zařízení a položit dítě na nohy, protože neléčená dysplazie vede k invaliditě.
Bursitida: jak léčit zánět?
V důsledku patologie se mění tvar a objem jedné ze 3 synoviálních burz, dochází k deformaci stěn a ke změně kvality synoviální tekutiny. Podle lokalizace zánětu se rozlišuje trochanterická burzitida, iliopektineální a ischiatická burzitida. V časných stádiích se objevuje akutní bolest v kyčelním kloubu, která se zvyšuje s flexí/extenzí. Jak nemoc postupuje, bolest se stává nudnou. V oblasti zánětu může být pozorován otok.
Léčba bursitidy
- Omezení fyzické aktivity, včetně používání pomocných prostředků (hole nebo berle).
- Předepisování protizánětlivých tablet a injekcí. Jediná injekce hormonálních léků přímo do místa zánětu.
- Pokud je onemocnění pokročilé, je indikováno artroskopické odstranění burzy.
Koxartróza nebo deformující osteoartróza
Progresivní onemocnění, které ničí chrupavku a kostní tkáň kyčelního kloubu. Častěji jde o následek jiných onemocnění kyčelního kloubu, jako jsou dysplazie, aseptická nekróza, ateroskleróza, neléčená poranění, ale i infekční onemocnění a intoxikace. Má tři fáze, které jsou popsány v tabulce:
Perthes-Legg-Calvé nemoc
Osteochondropatie hlavice femuru je převážně dětské onemocnění. Příčinou onemocnění je narušení normálního fungování systémů krevního zásobení kyčelního kloubu (například v důsledku zranění) v tandemu s vrozenou predispozicí. Jeho důsledky jsou aseptické nekrózy neinfekčního charakteru. Příznaky zahrnují:
- menší bolest v kloubu, zvyšující se s progresí onemocnění;
- mírné tažení nohou, kulhání;
- otok a slabost stehenních svalů;
- ztuhlost dolních končetin.
Dlouhodobá, konzervativní léčba (3-4 roky) zahrnuje:
- centralizace hlavice femuru v acetabulu pomocí ortopedických pomůcek;
- prodloužení kyčle;
- Cvičební terapie, masáže, angioprotektivní fyzioterapie;
- osteo- a chondroprotektory;
- rekonstrukční chirurgická intervence (u pokročilého onemocnění).
Trochanteritida
Jedná se o zánět nebo poškození kyčelních šlach. Taková onemocnění kyčlí jsou častější u žen než u mužů. Ohroženy jsou zejména ženy v období menopauzy, kdy se snižuje elasticita šlach a ochabuje svalová tkáň. Zánět může vyvolat výrazné přetížení nohou (zejména v kombinaci s podchlazením a infekcí), neuralgie, úrazy a nadváha. Příznaky:
- bolestivé záchvaty (mohou být ostré a intenzivní) na vnějším povrchu stehna, vyskytující se během pohybu, které ustupují v klidném stavu;
- těžké noční záchvaty vleže na boku, pokud je onemocnění pokročilé;
- motorická funkce není narušena.
Patologická léčba
- Protizánětlivé léky.
- Léky proti bolesti a lokální blokády.
- Fyzioterapie a cvičební terapie po odstranění zánětu a bolesti.
Synovitida kyčelního kloubu
Zánětlivý proces v kloubní oblasti (synovium), doprovázený hromaděním tekutiny. Postihuje hlavně chlapce ve věku od 3 do 10 let a může způsobit kulhání. Onemocnění vyvolává ARVI, flegmon, pneumokoky, stafylokoky a také trauma. V závislosti na typu nahromaděné tekutiny se rozlišuje purulentní, serózně-hnisavá a serózní synovitida. Vývoj onemocnění je poměrně rychlý:
- potíže s podporou a omezením pohybu;
- svalové křeče;
- otok a otok kloubu;
- slabost, vysoká teplota a zimnice (s purulentní synovitidou);
- silná noční bolest v kloubu se objevuje až při přechodu onemocnění do chronického stadia.
- protizánětlivé tablety a injekce;
- antibakteriální léčiva;
- léky na produkci synoviální tekutiny a stabilizátorů buněčné membrány;
- fixace postiženého kloubu;
- elektroforéza;
- terapie rázovou vlnou;
- Cvičební terapie a masáže;
- punkce k odstranění tekutiny z kloubního pouzdra.
Osteoporóza kyčelního kloubu
Systémové metabolické onemocnění, které, pokud se neléčí, má vážné následky: křehkost a lámavost kostí a kloubů. Osteoporóza postihuje nejčastěji ženy, zejména v období hormonální nerovnováhy, a také starší lidi. Zlomenina kyčle je běžným poraněním u starších dospělých. Léčba zlomenin se doporučuje pomocí endoprotetiky. Problémům s kyčelním kloubem a lámavostí kostí se lze vyhnout. Pro tyto účely existuje řada léků, které inhibují destrukci kostní tkáně:
- antiresorpční činidla – kalcitoniny, bisfosfonáty;
- stimulátory tvorby kostní tkáně – fluor, přípravky stroncia, anabolické léky;
- kombinované podávání estrogenů, gestagenů a androgenů;
- léky s mnohostranným účinkem na kosti – „kalcitonin“, „miacalcic“, vitamín D a jeho metabolity.
Nekróza hlavice stehenní kosti
Další patologie se nazývá infarkt kyčelního kloubu, protože příčinou jsou poruchy průtoku krve v cévách zásobujících kloub. Onemocnění je obvykle diagnostikováno u mužů ve věku 20-45 let a rychle se rozvíjí. Prvním příznakem bude ostrá bolest v tříslech a stehně, často vyzařující do kolena nebo hýždí. O něco později se objeví kulhání a omezená pohyblivost.
Léčba léků je tradiční: protizánětlivé léky, vitamínové a minerální komplexy, antitrombotické a vazodilatační léky. Při pohybu určitě používejte berle nebo hůl. Pokud je onemocnění pokročilé, používají se minimálně invazivní chirurgické techniky, jako je dekompresní chirurgie.
Tendonitida – zánět svalových vazů a přilehlých tkání
Obvykle je diagnostikována u sportovců a lidí starších 40 let. Příčinou je stejný druh fyzické aktivity, úrazy, infekční a zánětlivá onemocnění, ale i změny svalových vláken a šlach v důsledku stárnutí organismu. Praskání a křupání při pohybu poraněné končetiny, ostrá bolest při palpaci, zarudnutí kůže v oblasti zánětu a zvýšená tělesná teplota – to vše jsou příznaky tendinitidy. Studené obklady, fixace kloubu a omezení pohybu, tišení bolesti, užívání protizánětlivých léků, ale i minerální a bahenní koupele pomáhají zmírnit zánět.
Diagnostika onemocnění kyčelního kloubu
Nemoci kyčelního kloubu je třeba brát velmi vážně a neléčit se sami. Povaha bolesti pomůže kvalifikované diagnóze. Obecné vyšetření a palpace poskytnou směrový vektor pro podrobnější analýzu stavu pacienta a učiní vyšetření kvalitativnějším. Krevní test ukáže množství důležitých mikroelementů a kvalitu metabolických procesů v těle. V arzenálu moderních lékařů již dávno pomáhá ke správné diagnostice onemocnění radiační diagnostika kloubů (rentgen, artrografie, počítačová tomografie, ale i terapie magnetickou rezonancí a ultrazvuk. Zdravý kyčelní kloub je klíčem k dlouhá pracovní schopnost člověka.
Léčba kyčelního kloubu
Telefonní číslo, které jste zanechali:
Přihlaste se na schůzku
zdarma
Telefonní číslo, které jste zanechali:
Jak vzniká zánět kyčelního kloubu?
Kyčelní kloub snese velkou zátěž, takže je náchylný ke zranění a opotřebovává se rychleji než ostatní klouby. V počáteční fázi onemocnění člověk pociťuje mírnou bolest v kyčli. Bolest rychle odezní, pohyblivost kloubu není narušena. Jak nemoc postupuje, bolest v kloubu zesiluje a objevuje se kulhání. Bez včasné léčby vede zánět kyčelního kloubu ke ztrátě pohyblivosti.
Může začít částečná atrofie nervů kyčelního kloubu. V budoucnu bude velmi obtížné je obnovit a v některých případech z principu nemožné. Zánět se může rozšířit i do svalů spojených s kloubem.
Příznaky zánětu kyčle
Rozlišují se následující příznaky zánětu kyčelního kloubu:
- bolest v kloubu různé síly;
- s artritidou se bolest během pohybu snižuje a může zmizet večer;
- s koxartrózou se bolest zesílí po fyzické aktivitě;
- zvýšená teplota, otok, otok a zarudnutí v oblasti kloubu;
- ztuhlost kloubů po ránu.
Když se objeví první příznaky zánětu kyčelního kloubu, poraďte se s odborníkem. Onemocnění v raných stádiích je léčitelné. V pokročilých případech se kloub nevratně deformuje.
Prognóza přímo souvisí s tím, jak rychle je možné zmírnit aktivitu zánětlivého procesu a obnovit funkci kloubu. Proto účinnost léčby obvykle závisí nejen na etiologii zánětu, ale také na tom, jak rychle pacient přijal potřebná opatření a šel na kliniku.
Onemocnění se někdy vyskytuje v latentní formě bez zjevných příznaků.
Klasifikace zánětu kyčle
V závislosti na tom, co přesně vyvolalo patologii, se doba jejího projevu může výrazně lišit. V závislosti na tom existují dvě jeho hlavní formy – subakutní a akutní.
- Subakutní. Začíná pomalu a může trvat až dva týdny, než se objeví první patrné příznaky. Nejčastějšími příčinami jsou infekce nebo hypotermie. Obvykle v noci bolest zesílí, zejména na straně, kde se nachází problematická končetina. Při tlaku na místo zánětu dochází k mírné, ale hluboké bolesti. Omezení hybnosti kloubu je obvykle drobné, ale bolestivé. Léčba této formy může trvat dlouho.
- Pikantní. Začíná to náhle, během několika dnů. Nejčastějším důvodem je zvýšená zátěž. Nejsilnější bolest se objevuje během dne. Pohyblivost postižené končetiny je značně omezena. Může zahrnovat horečku, svalovou slabost a zimnici. Když je problémová oblast zmáčknuta, dochází k silné bolesti. Akutní forma se také rychleji léčí. Pokud to podchytíte včas, můžete problém překonat během několika dní.
Příčiny zánětu kyčelního kloubu
Zánět kyčelního kloubu je způsoben různými úrazy a nemocemi.
Kyčelní kloub se často zanítí v důsledku:
- hypothermie;
- metabolické poruchy, nedostatek vitamínů;
- nadměrná fyzická aktivita, zejména s plochými nohami;
- infekční choroby;
- sedavý životní styl;
- neustálý stres;
- špatné podmínky prostředí;
- nesprávné srůstání kostí po zlomenině.
Recenze léčby
Vyjadřuji svou vděčnost Vladimíru Ivanoviči za jeho upřímnost při vedení konzultace.
diagnostika
Zánět kyčelního kloubu se vyskytuje v důsledku různých onemocnění. Chcete-li přesně určit příčinu, poraďte se s odborníkem při prvních příznacích onemocnění. Lékař na naší klinice v Petrohradě provede komplexní vyšetření a stanoví správnou diagnózu. Používáme následující diagnostické metody:
Léčba zánětu kyčle
Lékaři ve Health Workshopu ošetřují kyčelní klouby bez operace. K tomu využíváme 20 druhů konzervativních metod. Zastavují progresi onemocnění a uzdravují tělo.
Náš lékař předepisuje pacientovi individuální průběh léčby s přihlédnutím ke stadiu onemocnění, věku, pohlaví a vlastnostem těla. Léčba kyčelního kloubu bude trvat maximálně 1,5 měsíce. Pacient podstupuje procedury 2-3x týdně. Bolest kyčle odezní po prvním týdnu léčby. Průběh léčby je založen na následujících postupech:
Mezi běžné faktory, které vyvolávají vývoj této patologie, patří také:
- Vysoká tělesná hmotnost. Vede ke zvýšení mechanického a nárazu tlumícího zatížení kloubů kostí.
- Těhotenství. V pozdějších fázích, pokud nebudete dodržovat doporučení svého lékaře, se může objevit divergence pánevních kostí.
- Patologie chrupavky a kostní tkáně. Může se jednat o výskyt kostních výrůstků, natažení kloubního pouzdra a řadu podobných problémů.
- Špatné návyky. Zánět se často projevuje na pozadí silného kouření, pití alkoholu nebo požití solí těžkých kovů.
- Problémy s přívodem krve. Mohou vzniknout v důsledku křečových žil, aterosklerózy a řady dalších faktorů.
- Traumatický dopad. Kromě výše uvedených poranění mohou patologii způsobit modřiny s tvorbou vnitřních hematomů, mikroskopické ruptury šlach a fascií a další poranění, která mohou být pouhým okem neviditelná.
Terapeutické postupy budou zaměřeny na dosažení následujících cílů:
- prevence zánětlivého procesu;
- odstranění bolestivého syndromu;
- normalizace krevního oběhu v kloubu;
- brání další destrukci chrupavkové tkáně.
Ošetření kyčelního kloubu ve „Health Workshop“ uvolňuje svalové křeče, bolesti a záněty v kloubech, normalizuje výživu chrupavky a urychluje její rekonvalescenci. Terapeutické procedury aktivují krevní oběh a zlepšují celkovou pohodu.
Po absolvování kurzu předá náš lékař pacientovi manuál s kloubními gymnastickými cviky k samostatnému domácímu provádění. Lékař poradí, co dalšího dělat, aby se onemocnění zabránilo.
léčení
Léková terapie této patologie se značně liší v závislosti na tom, co bylo hlavní příčinou onemocnění. Pro ošetření kyčelního kloubu Lze použít následující typy léků:
- Glukokortikoidy. Předepsáno pro těžkou intoxikaci.
- Antibakteriální látky. Používají se, pokud bylo zjištěno, že příčinou onemocnění je infekční účinek. Běžně se používají fluorochinolony, makrolidy nebo tetracykliny.
- Svalové relaxanty. Používá se, pokud potřebujete snížit svalové křeče.
- Imunosupresiva. Používají se, pokud je příčinou reaktivní artritida nebo psoriáza. Často lékař předepisuje jejich použití ve spojení s kyselinou listovou.
- Nesteroidní protizánětlivé léky. Pomozte snížit zánětlivou reakci.
- Chondroprotektory. Stimulují obnovu chrupavkové tkáně a zastavují rozvoj degenerativních procesů.
- Vitamíny a imunostimulanty. Používá se jako udržovací léčba.
Všechny tyto léky (a řadu dalších) lze užívat výhradně podle předpisu ošetřujícího lékaře. Nezávislý výběr léků může vést ke zhoršení situace a vzniku zdravotních problémů.
Rehabilitace po operaci
Nejčastěji nechirurgické metody pomáhají vyléčit zánět kyčelního kloubu. Pokud se však objeví silná bolest nebo ztuhlost kloubu, je nutná operace. Operace kyčle neprovádíme.
Pokud jste podstoupili operaci kloubu, musíte během několika dnů zahájit rehabilitační kurz. Tento kurz lze absolvovat v síti klinik Health Workshop v Petrohradě. Naši lékaři pacientovi vytvoří soubor procedur, které zpevní tělo, vrátí pohyblivost operovaného kloubu a upevní pozitivní efekt operace.
Prevence
Lékaři na Health Workshopu dávají následující doporučení pro prevenci zánětu kloubů:
- plavat, chodit více, posilovat;
- nepřetěžujte a nepřechlazujte klouby;
- léčit infekce včas, nevydržet je „na nohou“;
- vypijte alespoň 1,5 litru vody denně;
- hlídejte si váhu a držení těla, nehrbte se;
- nepijte alkoholické nápoje a nekuřte;
- omezit spotřebu cukru a soli, sycených nápojů;
- sledovat hladinu kyseliny močové v těle;
- jíst více mléčných výrobků, ovoce, zeleniny;
zařaďte do svého jídelníčku tučné ryby, želé, želé a další produkty s želatinou.
Onemocnění kyčelního kloubu, charakteristické příznaky a způsoby léčby
Hlavní zátěž pohybového aparátu dopadá na kyčelní kloub. Spojuje pánev se stehenní kostí a funguje jako „závěs“, protože hlava kosti je vložena do acetabula pánve. Pohyblivost a ochranu kostí zajišťuje elastická chrupavková tkáň.
Různé rysy lidského života, fyzická aktivita, zranění, vnitřní onemocnění a změny související s věkem mohou vést k dysfunkci, a proto se často vyskytují onemocnění kyčelního kloubu, zejména u starších lidí. Patologie může také ovlivnit součásti kloubu. Problémy vznikají jak u mužů, tak u žen.
Nemoc je doprovázena různými příznaky, ale hlavní je bolest. Příznaky, které se objevují, a změny ve fungování kloubu jsou hlavními kritérii, podle kterých bude léčba předepsána.
Typy zánětu kyčelního kloubu
Zánětlivý proces se vyvíjí v kloubu u různých forem artritidy. Mohou být infekční nebo neinfekční povahy. Hlavními příznaky artritidy jsou bolest v oblasti třísel na vnitřní a vnější straně stehna, někdy podobná lumbagu. Zintenzivňují se fyzickou aktivitou, vstáváním ze sedu.
Septický
Septické zánětlivé procesy jsou způsobeny různými mikroorganismy nebo viry (chřipka, streptokok, stafylokok, další). V tomto případě se patologie začíná náhle a rychle rozvíjet. Objevuje se horečnatý stav, oblast postiženého kloubu otéká, není možné se ho dotknout kvůli bolesti, která se stává ostrou a nesnesitelnou.
Pouze pokud je artróza způsobena tuberkulózní formou, onemocnění se projevuje postupně, nejprve se dostaví bolest při chůzi, která vyzařuje do střední části stehna, poté se objeví omezený pohyb a otoky kloubní oblasti. V průběhu času se kyčel postižené nohy deformuje.
”alt=””>
Při hnisavém procesu v důsledku infekce v kloubní dutině vede rozvíjející se sepse k bolesti hlavy, celkové slabosti a vysoké tělesné teplotě. Pohyb kloubu se stává nemožným. V tomto případě se léčba provádí několika antibiotiky současně.
Infekční artritida zahrnuje:
- reaktivní (po předchozích infekcích);
- tuberkulózní
- purulentní.
Neinfekční
Neinfekční artritida může být autoimunitního původu (revmatoidní) nebo může být způsobena vnitřním onemocněním. Revmatoidní artritida je tedy charakterizována ztuhlostí pohybu v kloubu po ránu, bolestí a otokem. V oblasti kloubu je pozorováno zvýšení tělesné teploty. V průběhu času ztrácejí pojivové tkáně kyčelního kloubu elasticitu a v oblasti kyčle se objevuje pocit „skořápky“.
Ve třetí fázi vývoje dochází k deformaci kloubu. Onemocnění se může objevit s obdobími remise. Obvykle jsou postiženy klouby obou dolních končetin u mužů a žen. Nemoc může být i genetická.
Revmatoidní artritida je způsobena předchozím onemocněním. Příznaky artritidy: otok a ztuhlost. Dnavá artritida vzniká v důsledku přebytku kyseliny močové v lidském těle, je doprovázena silnou bolestí, otoky a vysokou tělesnou teplotou. Kvůli psoriatické artritidě trpí páteř; patologie způsobuje cyanózu a objevuje se v důsledku kožní psoriázy.
Hip artróza
Koxartróza nebo osteoartróza kyčelního kloubu označuje deformující artrózu, v jejímž důsledku dochází v kloubu k degenerativně-dystrofickým změnám. Nemoci kyčelního kloubu často způsobují invaliditu u mužů a žen v této věci je na prvním místě.
Postižení se vyskytuje častěji u starších lidí, ale patologie se může objevit po 40 letech. Příznaky artrózy se objevují postupně, v průběhu let se zhoršují, takže nemoc může přejít z jednoho stadia do druhého.
Na samém začátku se bolest v kloubu objevuje až po fyzické námaze, kterou může být pravidelná chůze na dlouhé vzdálenosti. Po odpočinku bolest ustupuje. Později bolest klesá do kolena, vyzařuje do třísel a objevuje se po běžném každodenním cvičení. Současně je narušena pohyblivost kloubů a svaly stehna a hýždí ztrácejí tón.
Ve třetím stádiu bolest obtěžuje pacienta i v noci, když je noha v klidu, při chůzi se objevuje kulhání, pacient je nucen používat hůl z důvodu zkrácení končetiny. Dochází k atrofii stehenních svalů. Léčba koxartrózy závisí na stupni poškození kyčelního kloubu v těžkých případech pacienti vyžadují chirurgický zákrok.
Mechanické poškození kyčelního kloubu
Mechanická patologie je spojena s traumatizací dospělých a dětí, dělí se na:
- podvrtnutí;
- zlomeniny;
- podvrtnutí nebo přetržení vazů.
Dislokace
Dislokace mají vrozenou a získanou povahu. Vrozená je detekována u novorozenců po prvním vyšetření v porodnici, vzniká nesprávnou tvorbou pánevních kostí v děloze nebo poraněním během porodu. Příznaky vrozené dislokace jsou asymetrické záhyby kůže, různé délky nohou. Když se lékař snaží roztáhnout pokrčené nohy od sebe, dítě se rozpláče kvůli ostré bolesti.
Děti více trpí získanou dislokací v důsledku traumatu. U osoby s paralýzou může dojít ke spontánní dislokaci. I když dislokace kyčle je vzácná.
- ostrá bolest, která vám neumožňuje sedět nebo vstát;
- neschopnost provádět jakékoli pohyby s nohou;
- otok měkkých tkání kolem kloubu;
- vzhled hematomu.
Zlomeniny
Hlavním problémem pro osobu s mechanickým poškozením kyčelního kloubu je zlomenina krčku stehenní kosti, protože nejčastěji patologie vyžaduje chirurgický zákrok. Rekonvalescence navíc trvá déle než jeden měsíc a člověk musí být dlouhodobě imobilizován, což je plné komplikací pro jakýkoli věk, ale zejména pro seniory.
Problém postihuje nejčastěji ženy. Mezi závažné komplikace zlomeniny kyčle patří výskyt zánětlivého procesu v důsledku infekce a trombózy.
- ostrá bolest vyzařující do třísel;
- neschopnost pohybovat nohou vleže;
- rychle se objevující otok;
- vzhled hematomu;
- otočení nohy ven;
- neschopnost chodit.
Chirurgická léčba spočívá v upevnění hlavy a těla kosti pomocí chirurgického šroubu nebo čepu v ostatních případech se provádí kompletní náhrada kloubu protézou;
Ligamenty
Při nadměrné zátěži kyčelního kloubu může dojít k natažení nebo prasknutí (natržení) pojivové tkáně. V tomto případě je cítit ostrá bolest v oblasti třísel, šířící se do vazů a šlach. Pohyb nohy způsobuje zvýšenou bolest. Může dojít k otoku.
Aseptická nekróza hlavice kyčelního kloubu
U mladých mužů je problémem nekróza nebo odumírání kostní dřeně hlavice stehenní kosti v důsledku špatné cirkulace v kyčelním kloubu. Příznaky onemocnění jsou podobné jako u jiných onemocnění kyčelního kloubu. Tento:
- silná bolest v tříslech, která vyzařuje do dolní části zad, hýždí, stehna;
- atrofie stehenního svalu;
- lameness;
- zkrácení končetiny.
Patologie může postupovat, pokud v počáteční fázi neexistuje žádná diagnóza a léčba. V důsledku toho bude muset pacient operovat kloub, aby se obnovilo prokrvení a délka nohy a zabránilo se další atrofii stehenních svalů. Komplikacím se lze vyhnout pomocí terapeutických cvičení, které lékař předepisuje v počáteční fázi onemocnění.
Zánět burzy femorálního kloubu
Zánětlivý proces trochanterické burzy se nazývá burzitida. Bursa nebo vak obsahující tekutinu se nachází nad výčnělkem kyčelní kosti. Bursitida se projevuje jako mírná bolest v hýždě při ležení na boku. Bolest může během krátké doby (během dne) zesílit, protože se v periartikulární burze nahromadila tekutina a šlachy se třou o povrch stehenní kosti.
Spolu s výskytem ostré bolesti se může zvýšit tělesná teplota a zvětšit se obvod stehna. Pokud dojde k purulentní patologii, bude nutná chirurgická léčba k otevření, vyčištění vaku a instalaci drenáže. To je nezbytné, aby se zabránilo šíření sepse do kyčelního kloubu.
Dědičné choroby
Legg-Calve-Perthesova choroba se může projevovat bolestí kyčelního kloubu v dětství nebo dospívání. Onemocnění se vyskytuje u chlapců. Příznaky se obvykle objevují nejprve v jednom kloubu a poté ve druhém. Pokud je onemocnění pokročilé, hlavice stehenní kosti se zdeformuje a kyčelní svaly a kloubní vazy atrofují.
”alt=””>
Hlavní onemocnění kyčelního kloubu: jak založit a léčit
Jedním z největších kloubů pohybového aparátu, který přebírá hlavní silovou zátěž při fyzické aktivitě, pohybu a zvedání závaží, je kyčelní kloub. Vznikající onemocnění kyčelního kloubu vedou k výraznému zhoršení kvality života člověka, pocitu nepříjemného bolestivého nepohodlí, někdy až ke ztrátě schopnosti pracovat.
Pozdní diagnostika a/nebo včasná léčba může stav zhoršit a akutní průběh onemocnění kyčelních kloubů přechází do chronické fáze, která má za následek částečnou nebo úplnou ztrátu pracovních funkcí poškozeného anatomického orgánu kostního skeletu.
Jak otestovat bolest v kyčelním kloubu?
Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a dostupný lék na bolesti kloubů. “ Přečtěte si více.
Kyčelní kloub je multiaxiální útvar kloubní plochy tvořený hlavicí stehenní kosti a acetabulem, který umožňuje pohyb kloubu v několika axiálních směrech:
- Přední axiální umístění umožňuje kloubu ohnout a rozšířit;
- abdukce do strany a addukce kloubu zpět je možná díky sagitální ose;
- pronace a supinace kyčle, tedy náklony a rotace směrem ven, je možná díky vertikálně umístěné ose.
Kruhová rotace kyčle je možná díky kulové ploše, jejíž anatomická stavba připomíná kloubový mechanismus.
Hlavní úskalí klinické patologie kyčelních kloubů spočívá v podobnosti symptomů bolesti s jinými reakčními stavy v životně důležitých orgánech, například s bolestí nohy, bederní oblasti nebo sakroiliakálního kloubu.
Existuje několik jednoduchých testů k určení onemocnění kyčle:
- Když ležíte na zádech, musíte ohnout nohu v koleni. Při zhoršujícím se kompresním tlaku na kolenní kloub uvnitř femorální plochy můžete pociťovat akutní bolest v třísle, která svědčí o funkční poruše kyčelního kloubu. Zvýšením pohybu vnitřní rotace kyčle se symptomy bolesti projevují intenzivněji, protože je vyprovokováno skřípnutí přední části kyčelního kloubu.
- Umístěním hřbetu ruky do oblasti třísel aplikujeme intenzivní kompresi. Pokud je v kloubu klinická patologie, pak reaguje akutní bolestí.
- Po nahmatání trochanteru kyčelního kloubu, který při stlačení reaguje bolestí, lze předpokládat trochanteritidu.
Včasná návštěva lékaře vám umožní identifikovat bolestivý stav v oblasti kyčle a po správném stanovení diagnózy zahájit adekvátní terapeutickou léčbu.
Hlavní příčiny, příznaky a diagnostika onemocnění kyčelního kloubu
Příčinné faktory patologické kliniky kyčelního kloubu:
- mechanické poškození kloubních segmentů;
- genetická predispozice k onemocnění kyčelního kloubu;
- funkční poruchy v důsledku infekčních lézí;
- systémová onemocnění pojivové tkáně;
- porušení integrity kloubu v důsledku degenerativní-dystrofické transformace.
Všechny tyto klinické projevy jsou spojeny společnými příznaky:
- výskyt akutní, bolestivé nebo otravné bolesti v oblasti vnitřního nebo vnějšího stehna a/nebo třísel;
- zhoršená motorická aktivita, omezený rozsah pohybu;
- zánět kůže se zvýšením teploty na nízkou úroveň.
Pomocí kvalitního biochemického vyšetření a instrumentální diagnostiky včetně moderních výzkumných metod je možné správně určit onemocnění kyčelního kloubu:
Zvažme nejčastější klinické patologie kyčelního kloubu.
Dysplazie kyčle
Klinická patologie je vrozená porucha nebo deficit kloubu vedoucí k riziku subluxace nebo dislokace hlavice femuru. Největší zaostalost kyčelního kloubu je pozorována v zemích se stabilní socioekonomickou politikou.
Ve skandinávských zemích dosahuje procento vrozených anomálií 4 %, v Německu – 2 % a ve Spojených státech amerických – 1–1,5 %.
V Ruské federaci a zemích SNS se vrozená dysplazie vyskytuje od 50 do 250 případů na 1000 novorozenců, což je asi 5%. Lékařští experti tuto skutečnost vysvětlují ekologickými problémy v zemích bývalého Sovětského svazu.
Nejčastěji je kongenitální patologie stanovena u novorozených dívek (80 %) a v rodinách s diagnózou „vrozená dysplazie“ u jednoho nebo obou rodičů.
Příčiny vrozené ortopedické anomálie:
- pánevní prezentace plodu;
- lékařská korekce těhotenství komplikovaného toxikózou;
- velké ovoce.
Těsné zavinutí za účelem narovnání nohou kojenců může přispět k rozvoji dysplazie u dětí.
V rámci národního projektu Japonsko v roce 1975 opustilo praxi těsného zavinutí dětí. V důsledku toho bylo zaznamenáno, že snížení dislokace kyčle u novorozenců se snížilo ze 3 na 0,2 %.
- dítě vyvine asymetrii kožních záhybů na nohou;
- je určeno zkrácení stehenní kosti;
- abdukce a addukce kyčelního kloubu je omezena.
Standardem pro včasnou diagnostiku je Marx-Ortolaniho symptom, kdy při abdukci stehenního kloubu na vnější povrch plochého stolu je u kojence slyšet charakteristické cvaknutí v kloubu, které indikuje zasunutí hlavice femuru do acetabula. .
Jedinou účinnou léčebnou metodou je použití korekční ortopedické ortézy, která umožňuje držení nožiček dítěte ve flexi a abdukci po dlouhou dobu v přípustném rozsahu. V budoucnu se dítěti doporučuje masáž, terapeutické cvičení a neustálé sledování dětského ortopeda. Při včasné léčbě je prognóza zotavení příznivá.
Artritida kyčelního kloubu
Artritida nebo koxitida je patologie charakterizovaná zánětlivou reakcí tkání kyčelního kloubu. Onemocnění může mít akutní (primární projev), vleklý (od 2 měsíců do roku) nebo chronický průběh, který trvá déle než 12 měsíců.
Existuje klasifikace artritického poškození tkáňové struktury kyčelního kloubu:
- infekční nebo septická artritida je zánětlivý proces, ke kterému dochází v důsledku průniku plísňového, parazitárního, infekčně-alergického nebo virového agens do synoviální tekutiny;
- reaktivní koxitida je imunozánětlivý proces, který se vyskytuje během nebo po infekční lézi kloubů;
- revmatoidní artritida je autoimunitní porucha způsobená tvorbou a proliferací granulační tkáně v synoviálním pouzdru, vedoucí k destrukci kloubní chrupavky a subchondrální kosti;
- psoriatická artritida je vzácná autoimunitní patologie koxitidy kyčelního kloubu, ke které dochází v důsledku poškození kloubních tkání psoriázou.