Příznaky a léčba sinusitidy

Sinusitida je jedním z nejčastějších onemocnění. Nejčastěji se sinusitida vyvíjí jako komplikace akutní respirační virové infekce. Toto onemocnění je stejně časté ve všech věkových skupinách. Podle délky trvání se sinusitida dělí na akutní (méně než 3 měsíce), akutní recidivující (2-4 epizody za rok), chronickou sinusitidu (více než 3 měsíce).

Mezi důvody rozvoje sinusitidy patří:

• Anomálie ve struktuře nosních struktur;
• Získané nosní deformity, jako je vychýlená přepážka;
• Akutní virové infekce;
• Nosní mandle;
• nosní polypóza;
• Chronická zánětlivá onemocnění dýchacích orgánů;
• alergické reakce;
• Častá hypotermie;
• Neléčený kaz.

Příznaky sinusitidy u dospělých

Sinusitida se vyvíjí v důsledku vstupu škodlivých mikroorganismů do dutin. V důsledku toho může dojít k zánětu jednoho nebo několika dutin.

Příznaky sinusitidy závisí na formě, typu a rozsahu zánětlivého procesu. Dělí se na místní a obecné.

Místní příznaky sinusitidy zahrnují:

• Nosní kongesce;
• Obtížné dýchání nosem;
• Bolest na povrchu postiženého sinu;
• Otoky očních víček, oblasti nosu.

Mezi běžné příznaky patří:

• Obecná slabost;
• Horečka;
• Bolesti hlavy.

Léčba sinusitidy u dospělých

Jaká antibiotika lze použít na sinusitidu?

Jaké kapky lze použít při sinusitidě?

Pro zmírnění otoku sliznice a usnadnění dýchání nosem jsou předepsány vazokonstriktory, jako jsou:

• nazol;
• tizin;
• Vibrocil;
• Otrivin;
• Pro nos.

Některé ze složek, například vibrocil, obsahují také antialergickou složku. Tyto léky by se však neměly užívat déle než 3 dny.

Velmi oblíbené jsou nosní kapky na bázi mořské vody. Fyziologické roztoky čistí sliznici a zvlhčují ji. Tyto léky neobsahují žádné léčivé složky, a proto nemají žádné kontraindikace ani vedlejší účinky. Mohou být použity u dětí, těhotných žen a kojících žen. Mezi tyto léky patří:

Pro sinusitidu alergické povahy jsou předepsány antialergické kapky – Cromohexal, Allergodil atd.

U zvláště složitých a na léčbu odolných sinusitid se používají kapky obsahující glukortikosteroidy, hormony, které působí protizánětlivě. Tyto léky zmírňují otoky a záněty sliznice. Tyto léky může kvůli možným vedlejším účinkům předepsat pouze lékař. Mezi tyto léky patří:

• Nasonex;
• Avamis;
• Flixonase;
• Násobek.

Pokud není sinusitida léčena, zánětlivý proces se může stát chronickým. Zánětlivý proces se může rozšířit do ucha a způsobit zánět středního ucha nebo zánět středního ucha. K tomu dochází, protože hnis ze sinusu vstupuje do nosohltanu a odtud do dutiny středního ucha. Nejzávažnější komplikací sinusitidy může být meningitida nebo zánět mozkových blan. To se může stát, pokud hnis z dutin pronikne do oblasti mozku.

Lidové léky

Jedním z nejúčinnějších lidových léků pro léčbu sinusitidy je aloe. Šťáva z této rostliny má protizánětlivé a baktericidní účinky. Pro přípravu šťávy se listy aloe uchovávají v lednici asi 3 dny, poté se omyjí ve vodě a poté se vyždímají přes tenkou tkaninu. Šťáva se nakape do nosu, 2-3 kapky do každé nosní dírky.

Blahodárné vlastnosti má i rakytník. Na přípravu šťávy je potřeba opatrně umlít asi 50 g ovoce a smíchat se stejným množstvím olivového oleje.

Produkty na bázi cyklamenu jsou účinné při léčbě sinusitidy. Šťáva z kořene této rostliny dráždí nosní sliznici a zlepšuje sekreci. Zároveň se zvyšuje množství výtoku hlenu, což pomáhá čistit dutiny.

Symptomy a léčba sinusitidy u dospělých

Sinusitida je zákeřná v tom, že se může projevovat nepřímo a všechny příznaky může člověk jednoduše připsat chronickému ucpanému nosu, alergiím nebo migrénám. Z tohoto důvodu zůstává sinusitida často neléčená nebo je léčena nesprávně, což vede k jejímu chronickému stádiu.

Sinusitida výrazně snižuje výkonnost a kvalitu života člověka, navíc představuje skutečnou hrozbu pro život a zdraví pacienta. Proto je důležité vědět, co je sinusitida, jaké příznaky mohou naznačovat nemoc a jak ji léčit.

Co je sinusitida

Lidské dutiny jsou prodloužením nosu, které je zvenčí neviditelné. Sinus a nos tvoří jeden systém. Při sinusitidě jsou dutiny od sebe izolovány zánětem, jejich sliznice otékají a ucpávají se sekretem.

Sinusitida a sinusitida jsou stejná onemocnění. Sinusitida je stejná jako sinusitida, ale je pojmenována podle dutin, ve kterých dochází k zánětu.

Sinusy jsou dutiny umístěné na lidské tváři:

• v blízkosti nosu vlevo a vpravo pod očima – to jsou maxilární dutiny;
• čelní dutiny;
• etmoidní dutiny – mezi nosem a očima;
• sfénoidní sinusy – umístěné za etmoidními sinusy.

Všechny dutiny jsou spojeny s nosem. Pokud má člověk rýmu, nosní sliznice často oteče. Samotné dutiny jsou poměrně objemné, ale průchod navazující na nos je úzký. V době otoku nosní sliznice se tento otvor ještě zmenší nebo zcela uzavře. Tekutina z dutin nemůže být normálně transportována do nosní dutiny. Navíc se k ní může připojit bakteriální infekce, zanítí se sliznice dutin a tvoří se v nich hnis.

To je celá podstata sinusitidy.

Klasifikace a typy onemocnění

Podle specifického průběhu onemocnění existují dva hlavní typy sinusitidy:

Akutní sinusitida se vyskytuje jako komplikace po nachlazení, akutních respiračních virových infekcích a chřipce, má poměrně výrazné příznaky. Doba trvání nemoci je až 30 dní.

Chronická sinusitida je stejný zánět ve vedlejších nosních dutinách, ale průběh onemocnění probíhá ve fázích: ustoupil – zhoršil se – ustoupil – zhoršil se. Říká se tomu chronické, protože se vrací s každou infekcí dýchacích cest a epizodou chřipky.

Vzniká zde začarovaný kruh: každá epizoda ARVI způsobuje zánět ve vedlejších nosních dutinách, a pokud člověk trpí sinusitidou, zvyšuje se jeho náchylnost k infekcím a v důsledku toho často onemocní.

Chronická sinusitida se obvykle nevyskytuje z čista jasna, vždy existují některé predisponující faktory – strukturální rysy nosu, anomálie (polypy, adenoidy), které vedou k zúžení nebo úplnému ucpání tubulů mezi dutinami a nosem. V důsledku toho je narušena cirkulace vzduchu v dutinách a shromažďují se sekrety vylučované žlázami. Když dojde k infekci, sekret zablokovaný v dutinách začne hnisat a nemá žádnou cestu ven.

Sinusitida může být také klasifikována podle lokalizace zánětu:

• čelní sinusitida – jsou postiženy čelní dutiny;
• etmoiditida – jsou postiženy etmoidní dutiny;
• sfenoiditida – sfénoidní sinusy;
• sinusitida – maxilární (čelistní) dutiny.

Alergologové mohou diagnostikovat alergickou sinusitidu. Průběh onemocnění se zde neliší od obvyklého, ale samotný otok nosní sliznice je reakcí na konkrétní alergen.

Příčiny

Sinusitida je komplikace rýmy. Rýma může být léčena nebo neléčena v každém případě, zmizí za 5-7 dní. Další otázkou je, za jakých podmínek k rýmě došlo. Pokud měl člověk příležitost onemocnět doma, aniž by šel na veřejná místa s velkými davy lidí, pak rýma zmizí velmi rychle a bez následků. Pokud je člověk při rýmě nucen pracovat, podchladí se kvůli ní a dojde k infekcím (viry, bakterie, plísně), pak vše může skončit akutním zánětem dutin.

Další příčinou sinusitidy může být nosní polypóza, kdy se tvoří polypy v nosní dutině. Tyto formace zabraňují volné výměně vzduchu a mohou zcela zablokovat nosní průchody (v tomto případě člověk začíná dýchat převážně pouze ústy).

Možné příčiny sinusitidy mohou také zahrnovat:

• zakřivení nosní přepážky;
• nádory;
• otok nosní sliznice (může se objevit v důsledku častého nebo neustálého používání vazokonstrikčních kapek);
• zubní onemocnění (horní zuby hraničí s maxilárními dutinami);
• zranění.

Příznakem je sinusitida

Pokud se výtok z nosu zkomplikuje a vyvine se do sinusitidy, příznaky budou následující:

• bolestivost;
• purulentní viskózní výtok z nosohltanu;
• nazální kongesce;
• lokalizace bolesti pod očima, podél nervu nad horními zuby – řezáky;
• kašel (obvykle suchý, zhoršuje se, pokud si lehnete);
• bolest v krku (výtok stéká po zadní části hrtanu, což může způsobit podráždění);
• snížený čich a otupělý smysl pro chuť;
• bolesti zubů;
• zvýšená únava.

Sinusitida může být doprovázena jednoduše pekelnými bolestmi hlavy. Když víte, jaké příznaky jsou pozorovány u sinusitidy, můžete onemocnění identifikovat včas a zahájit včasnou léčbu.

diagnostika

Můžete zkontrolovat, zda máte sinusitidu, lehkým poklepáním prsty na oblasti obličeje, kde se nacházejí dutiny. Pokud cítíte bolest, pak je to známka sinusitidy nebo sinusitidy a nepochybně důvod k návštěvě otolaryngologa.

Moderní metodou diagnostiky sinusitidy je endoskopické vyšetření, které umožňuje nahlédnout člověku do nosu pomocí malé televizní kamery. Lékař může plně vidět nosní sliznici a stanovit správnou diagnózu.

Důležité je také udělat rentgen. Rentgen umožní lékaři posoudit, jak je tam tma, jak je sinus ucpaný a jaká je hladina zánětlivé tekutiny.

Jak léčit sinusitidu?

Abyste předešli sinusitidě, když máte výtok z nosu, musíte správně vytvořit léčebný režim.

Vasokonstrikční kapky pomohou snížit otok, čímž umožní průchod vzduchu. K zánětu v dutinách totiž dochází, když se naruší proudění vzduchu, sinusový prostor se uzavře, a pokud tam dojde k infekci, pak se přímo v dutině začnou množit bakterie. Vazokonstrikční léky obnovují průchodnost a zánětlivá tekutina proudí z dutin do nosu.

Důležité! Naftyzinové kapky jsou zastaralé a mohou způsobit opačný účinek, tedy zvýšit množství tekutiny uvolněné z nosu. Tyto kapky by se neměly nadměrně používat.

Vypláchnutím nosu se také vyčistí hleny. Mytí by se nemělo provádět pod tlakem nebo proudem. Tato metoda může vytlačit infekci do dutin. Je lepší, když to uděláte opatrně, nakloníte hlavu a mírně ji otočíte na jednu stranu a nalijete tekutinu ze speciální konvičky (nebo jiné vhodné nádoby) do jedné nosní dírky. Tekutina přirozeně vytéká z druhé nosní dírky a mechanicky čistí nosní dutinu od sekretů.

Léčba sinusitidy se také neobejde bez antibiotik.

U dětí se paranazální dutiny začínají vyvíjet ve věku 6 let a proces vývoje končí ve věku 25 let. Ale obecně se léčba sinusitidy u dospělých a dětí neliší.

Antibiotika pro sinusitidu u dospělých

Předepisování obecných systémových antibiotik je téměř bezpodmínečným bodem v léčbě sinusitidy. Antibiotika jsou předepisována spolu s vazokonstrikčními kapkami nebo spreji, účinnější nosní kortikosteroidy mohou nahradit vazokonstrikční látky. To znamená, že je předepsán speciální sprej, jehož úkolem je zmírnit otok nosu a umožnit odtok tekutiny z dutin a antibiotický lék na zničení mikrobů v dutinách.

Často tato kombinace léků stačí k tomu, aby se člověk zbavil akutní sinusitidy.

fyzioterapie

Otolaryngolog může doporučit návštěvu fyzioterapeutické kanceláře. Fyzioterapeutické metody, které se ukázaly jako účinné při léčbě sinusitidy:

• UHF;
• SMV terapie;
• laserová terapie;
• ultrazvuková procedura;
• elektroforéza;
• FUF záření.

Předepsaná fyzioterapie je zaměřena na odstranění zánětlivého procesu a zlepšení mikrocirkulace v dutinách.

Fyzioterapeutické postupy jsou předepsány až po stanovení odtoku hnisu a sekretů jako celku.

sinus piercing

Sinusovou punkci lze považovat za prastarou léčebnou metodu. Nyní se punkce na Západě nepoužívají, ale v Rusku je stále nabízejí. Tento postup zahrnuje mechanické uvolnění průchodu do dutin, prováděné speciální jehlou. Nevýhodou zákroku je narušení celistvosti sliznice. Alternativou k punkci je moderní balonková sinuplastika a procedura YAMIK.

chirurgická léčba

Chirurgický zákrok je extrémním opatřením a je nezbytný u chronických onemocnění nosních dutin, kdy v nich probíhají nevratné procesy a zánět zůstává neúplný. I po odeznění exacerbace sinusitidy zůstávají v dutině trvalé změny v podobě polypů, cyst, plísní, cizích těles (například výplňový materiál), které nelze odstranit jinak než chirurgicky. Nyní se operace provádějí endoskopicky.

Balónková sinuplastika je jednoduchá a moderní operace, která je velmi šetrná k nosu pacienta. Do ústí sinu se pomocí speciální stříkačky-katétru zavede balónek a nafoukne se v otvoru (otvoru) sinu. Sinusový kanál se mechanicky otevře a zánětlivá tekutina se odčerpá ze sinu.

Operace může být provedena v lokální anestezii nebo bez ní.

Metoda balónkové sinuplastiky je vynikající, protože:

• nejsou vyžadovány žádné propíchnutí nebo řezy;
• práce se provádí přímo v anastomóze;
• anatomie a sliznice dutin nejsou narušeny;
• v těle není nic poškozeno;
• operace probíhá bez ztráty krve.

Navzdory skutečnosti, že balonková sinuplastika je klasifikována jako chirurgie, ve skutečnosti je to spíše procedura než operace, je tak rychle provedena a pacienty ji snadno tolerují. Jedinou nevýhodou metody balónkové sinuplastiky je její vysoká cena.

Další metodou odstranění hnisu z dutin je procedura YAMIK. Do nosní dutiny pacienta se zavede speciální latexový katétr, zadní stěna nosohltanu se zablokuje balónkem a také se zablokuje průchod vpředu. Vytvoří se podtlak a tekutina se opatrně nahradí vzduchem v dutinách injekční stříkačkou. Hnisavý výtok proudí do nosní dutiny, po které je odstraněn injekční stříkačkou. Po vyčištění vedlejších nosních dutin se provádí výplach speciálními přípravky, obvykle antibiotiky, aby se zničily patogenní mikroby, které způsobily zánět. Procedura YAMIK je moderní metoda léčby sinusitidy, kterou vynalezl ruský otolaryngolog V.S. Zákrok je nebolestivý, povrch sliznice není narušen a pacient po výkonu může jít domů. Poté lékař předepíše pouze výplach nosu.

Oplachování nosu

Toto je nejbezpečnější postup a nyní lékaři doporučují provádět to ráno a večer spolu s čištěním zubů. Můžete si vzít hotové roztoky (Aqua Maris, fyziologický roztok) nebo si takový roztok připravit sami (1 litr převařené vody a 1 lžička soli). Sůl by se měla dobře rozpustit, aby se při výplachu nedostala zrnka soli na nosní sliznici. Oplachování je bezpečné pro dospělé i děti.

Léčba lidovými prostředky

Tradiční medicína nabízí docela účinné způsoby, jak překonat sinusitidu, léčba spočívá v takových technikách.

Vícesložková mast

Pro přípravu se každá složka odebírá v množství 2 čajových lžiček.

Je nutné smíchat drcené mýdlo na prádlo, cibulovou šťávu, olivový olej, alkohol, med. Směs zahřejte na 50-70°C, dokud se mýdlové vločky nerozpustí.

Výsledkem je mast hořčičné barvy s výrazným farmaceutickým aroma. Je třeba jej vložit do nosu vatovým tamponem nebo obvazem po dobu 10-15 minut.

Med a šťáva z aloe

Aloe a med jsou také vynikající kombinací pro léčbu sinusitidy. Musíte vzít stejné díly napjaté šťávy z aloe a medu a promíchat. Výslednou směs vložte do každé nosní dírky, 1-2 kapky dvakrát denně.

cibulová šťáva

Připravte si šťávu z jedné poloviny cibule. Namočte vatový tampon do cibulové šťávy a dobře vymačkejte. Vložte takový tampon do nosní dírky a dýchejte jím. Proveďte postup po dobu 5 minut dvakrát denně. Je lepší připravit šťávu bezprostředně před procedurou.

Ale přesto bych vás rád upozornil, že zánět dutin je poměrně složité onemocnění, komplikace mohou být pro zdraví i život katastrofální. A přestože lidové prostředky pomáhají, dosažení účinku vyžaduje čas. Proto raději neotálejte a navštivte lékaře ORL. A paralelně s hlavní léčbou používat tradiční metody, samozřejmě po konzultaci s lékařem.

Vdechnutí

Pokud má osoba již vytvořený klinický obraz sinusitidy a sinusitidy, pak jsou tepelné postupy kontraindikovány.

Když jsou sinusové otvory ucpané, neměli byste dýchat nad miskou bramborového vývaru nebo sody.

Zákaz platí také pro všechny oblíbené lázně – nemusíte si myslet, že lázně vyléčí sinusitidu. Lázeňský dům je dobrý pro prevenci ARVI, sinusitidy a sinusitidy, ale když je onemocnění již přítomno, je lepší odložit procedury koupání až do zotavení.

Antihistaminika

Užívání antihistaminik má smysl, pokud je otok nosní sliznice způsoben alergickou reakcí. V tomto případě otok ustoupí, kanálky v dutinách se otevřou a do nosní dutiny bude proudit hnis.

Prevence

Jednou z nejdůležitějších podmínek prevence a prevence sinusitidy, pokud člověk onemocní ARVI, je najít příležitost a překonat ji doma, v teplé místnosti, aby tělo využilo všechny své schopnosti a překonalo rýma bez komplikací.

Oplachování nosní dutiny lze přičíst nejen léčbě, ale také prevenci sinusitidy.

Kalení těla vám umožní vyhnout se hlavní příčině akutní sinusitidy – nachlazení, ARVI.

Sinusitida musí být léčena, protože dutiny jsou velmi blízko očí a mozku. Komplikace sinusitidy jsou nebezpečné kvůli intrakraniálním a očním onemocněním.

Období onemocnění: sinusitida

Jak rozpoznat sinusitidu ve všech jejích podobách a jak ji léčit

Venku je podzim, je otevřené období dešťů, což znamená, že k lékaři ORL velmi brzy přijdou pacienti s horečkou a stížnostmi na bolesti hlavy, rýmu a ztrátu čichu. Když otolaryngolog slyší o těchto příznacích, první věc, na kterou bude myslet, je akutní sinusitida.

Co je sinusitida a jak k ní dochází?

Abyste lépe pochopili, co, kde a jak to bolí, musíte si představit, jak vypadají horní cesty dýchací.

Kolem nosní dutiny jsou v tloušťce stejnojmenných kostí čtyři párové vzduchonosné útvary – čelistní, čelní, etmoidní a sfénoidní sinus. Všechny jsou zevnitř pokryty sliznicí a s nosní dutinou komunikují prostřednictvím malých anastomóz. Normálně sliznice vedlejších nosních dutin neustále produkuje malé množství tekutiny, čímž se samočistí od prachu a mikroorganismů, které se do ní dostávají z nosní dutiny.

Když člověk onemocní, sliznice dutin se přestává čistit, otéká, otéká, proto se již tak úzká komunikace mezi dutinou a nosem ještě zmenšuje, zvyšuje se množství produkované tekutiny a její odtok se zvětšuje. obtížné a cirkulace vzduchu se zhoršuje. To vše vytváří vynikající podmínky pro množení mikroorganismů, které způsobují příznaky onemocnění.

Sinusitida je zánět sliznice dutin, které se nacházejí kolem nosních průchodů. Mnoho lidí věří, že sinusitida a sinusitida jsou totéž, ale není to tak úplně pravda. Sinusitida je podtypem sinusitidy, jedním z pěti.

Pokud se čelistní dutina zanítí, je to skutečně sinusitida. Zánět čelního sinu se nazývá „frontitida“, etmoidní sinus (tyto dutiny se nacházejí v oblasti hřbetu nosu) se nazývá etmoiditida a sfénoidní sinus (nad hřbetem nosu) se nazývá sfenoiditida. . U některých „šťastlivců“ se zanítí všechny dutiny najednou a toto onemocnění se nazývá pansinusitida. Podíl sinusitid mezi všemi ORL onemocněními je 36 %.

Příčiny a nejčastější příznaky

Příčinou sinusitidy může být i alergie, ale nejčastěji je sinusitida infekční onemocnění způsobené mikroorganismy (viry, méně často bakteriemi nebo plísněmi).

Například sinusitida se může objevit po bolesti v krku nebo akutní respirační virové infekci, ve vzácných případech – jako komplikace kazu zubů horní čelisti. Nejčastěji lidé trpí sinusitidou na podzim a v zimě, kdy v důsledku nedostatku vitamínů a neustálého stresu je tělo oslabené a nemůže odolat infekci. Ale případy onemocnění se vyskytují také v teplé sezóně.

Viz také:
Pan Kašel: jak s ním zacházet

Můžete mít podezření na sinusitidu, pokud:

• nedávno jste měli akutní respirační virovou infekci, bolelo vás v krku nebo vás bolel horní zub;
• máte ucpaný nos, neustále dochází k výtoku z nosu, často purulentního charakteru – žlutozelený, hustý;
• cítíte celkovou malátnost, slabost, máte vysokou teplotu dosahující 38–39 stupňů;
• provází vás neustálá bolest hlavy, která se může zesílit, když zakloníte hlavu a změníte polohu těla;
• přestal jsi vonět;
• U dětí může být onemocnění doprovázeno kašlem.

Typ sinusitidy určujeme sami

Při sinusitidě vás obtěžuje bolest v oblasti horní čelisti a lícních kostí kvůli těžkému zánětu, může bolet polovina obličeje nebo hlavy na straně nemocného sinu. Pokud zatlačíte na horní čelist v blízkosti nosu, nepohodlí se zesílí. Někdy může být pozorováno zarudnutí a otok v oblasti horní čelisti. Nos je ucpaný na straně nemocného sinusu, pokud jsou postiženy obě strany, může člověk dýchat pouze ústy z důvodu nemožnosti nazálního dýchání. Celkový stav se zhoršuje, tělesná teplota stoupá, objevuje se slabost a únava.

Frontální sinusitida je závažnější než jiná sinusitida. Pacienti si stěžují na intenzivní bolest v čele v důsledku zánětu a bolesti hlavy. Pokud zatlačíte na obočí – projekci čelního sinu – nepříjemné pocity se zesílí. Při silném zánětu se může objevit zarudnutí a otok kůže nad dutinou. Nos může být ucpaný a necítí. Příznaky intoxikace těla jsou velmi výrazné. Teplota stoupá na 38–39 stupňů.

Etmoiditida může být podezřelá, pokud je bolest lokalizována na hřbetu nosu, lidé často říkají, že je bolí oči; Nos je na postižené straně ucpaný, čich může být více či méně snížen. Celkový stav trpí středně. Teplota může stoupnout až na 38 stupňů.

Sfenoiditida velmi zřídka přichází sama. Nejčastěji je doprovázena etmoiditidou, méně často frontální sinusitidou a sinusitidou, takže velmi často jsou její příznaky maskovány nápadnějšími projevy jiných sinusitid. Sfenoiditida však může být podezřelá, pokud je bolest lokalizována v zadní části hlavy nebo hluboko v hlavě. Teplota moc nestoupá.

Co vám lékař předepíše?

Pokud zjistíte příznaky akutní sinusitidy, musíte kontaktovat otolaryngologa, který vám předepíše příslušný seznam vyšetření a léčby. Vyslechne vás, vyšetří a možná předepíše rentgenové vyšetření vedlejších nosních dutin, CT nebo MRI.

Terapie sinusitidy má dva cíle: zlepšit odtok tekutiny z vedlejších nosních dutin a odstranit příčinu zánětu. Vazokonstrikční nosní kapky jsou obvykle předepsány v nemocničním prostředí, dutiny jsou omyty antiseptickým roztokem. Zákrok se provádí pomocí dvou katétrů, které se zavádějí do sinusu. Jedním je přiváděn antiseptický roztok a druhým lék vytéká.

Spolu s antiseptikem zmizí vše zbytečné – hnis a patogeny. Pokud jsou příčinou sinusitidy bakterie, je předepsán průběh antibiotik. Pokud nic nepomůže, lékař navrhne operaci. To je ale nejextrémnější případ, do kterého je lepší nechodit. To znamená, že musíte co nejdříve navštívit lékaře.

Sinusitida

Sinusitida je obecný název pro zánětlivé procesy, které se vyvíjejí v paranazálních dutinách. Sinusitidu provází rýma, sekrece hlenu a hnisu, vysoká horečka, bolest hlavy, otok obličeje v projekci nosních dutin.

Sinus je latinské slovo používané v medicíně k popisu vedlejších nosních dutin, prázdné dutiny v obličejové kosti lebky. Sinusy jsou umístěny v párech na obou stranách obličeje, jsou spojeny úzkými kanály s nosohltanem. Průměr kanálků je od 1 do 2 mm.

Existují 4 páry sinů:

• maxilární (čelistní);
• čelní;
• klínovitý;
• mříž.

Paranazální dutiny plní několik důležitých funkcí:

• ohřívá studený vzduch při dýchání;
• vyčistit vzduch od bakterií;
• tvoří obrysy obličeje;
• „odlehčit“ kosti lebky.

Vnitřek dutin je lemován membránou, která vylučuje hlen – ochrannou tekutinu, která proudí do nosohltanu kanálky. Zánět sliznice v jedné z dutin způsobuje sinusitidu.

Typy a klasifikace sinusitid

V závislosti na tom, které dutiny jsou postiženy zánětlivým procesem, se rozlišují následující typy sinusitidy:

Sinusitida je nejčastějším typem zánětu, který se tvoří v maxilárních (čelistních) dutinách. S frontální sinusitidou patogeny ovlivňují sliznici čelních dutin sfenoiditida je název pro zánět výstelky sfénoidního sinu etmoiditida je zánětlivý proces, který se vyvíjí v etmoidní kosti nosu.

Podle charakteru průběhu onemocnění se sinusitida dělí na akutní a chronickou: akutní onemocnění vzniká náhle, má výrazné příznaky a může trvat maximálně 6-8 týdnů, chronické sinusitidy mají méně výrazné projevy, jejich léčba trvá déle čas. Chronická onemocnění se navíc vyznačují častými recidivami.

Sinusitida je onemocnění, které postihuje dospělé i děti. Dětská sinusitida se vyznačuje akutnějšími formami onemocnění a složitější diagnostikou.

Podle jejich formy je sinusitida:

• exsudativní (se sekrety hlenu, hnisu);
• produktivní (s tvorbou výrůstků, tkání).

Do první skupiny patří:

• parietálně-hyperplastický;
• polypózní sinusitida.

Katarální a serózní sinusitida je charakterizována zánětem sliznic dutin s uvolňováním velkého množství čirého hlenu bez tvorby hnisu. Při hnisavém onemocnění se do nosohltanu vylučuje zelený nebo zelenožlutý hnis, někdy s krevními sraženinami.

S rozvojem hyperplastické sinusitidy roste v sinusu tkáň sliznice nosního sinusu. I když zánětlivý proces odezní, kanál, kterým by měl hlen vystupovat do nosohltanu, zůstává stále zúžený nebo zcela zablokovaný. Polypózní sinusitida je charakterizována proliferací slizniční tkáně ve formě polypů, které také brání odtoku hlenu z dutin.

V závislosti na příčině onemocnění existuje klasifikace sinusitidy:

• traumatické – příčinou zánětu je poranění kostí obličeje;
• bakteriální – původcem zánětlivého procesu jsou bakterie (stafylokoky, streptokoky);
• virové – patogeny – viry (ARVI, chřipka);
• houbový;
• alergický – zánět se objevil v důsledku alergické reakce;
• lékařský.

Když je sinusitida infekční, je důležitá cesta infekce. Původce onemocnění se může dostat do dutin vdechovaným vzduchem, krví nebo kořeny nemocných zubů, pokud mluvíme o sinusitidě.

Zánětlivý proces se může současně vyvinout na sliznicích dutin a v nosní dutině – takový zánět se nazývá rinosinusitida. Pokud je postižena skupina nosních dutin na jedné straně obličeje, vzniká hemisinusitida v případech, kdy zánět zasáhl všechny dutiny, vzniká pansinusitida, nebezpečné onemocnění charakterizované těžkým, často komplikovaným průběhem.

Příčiny sinusitidy

Hlavní příčinou onemocnění je pronikání patogenních mikroorganismů – virů a bakterií – do těla. Když se dostanou do těla, žlázy na sliznici v dutinách začnou intenzivně produkovat hlen. Slizniční sekrety se hromadí v dutinách a postupně ucpávají kanály, kterými jsou vypouštěny do nosohltanu. Hlen nahromaděný v nosních dutinách je vynikající živnou půdou pro množení patogenních bakterií.

Alergická reakce těla na jakoukoli dráždivou látku může také vyvolat sinusitidu: při vazomotorické rýmě spolu s nosní sliznicí oteče sliznice vedlejších nosních dutin, což vede k ucpání kanálů a hromadění hlenu ve vedlejších nosních dutinách.

Poranění obličeje může také vést k zánětu: vychýlená nosní přepážka a poranění obličejových kostí vyvolávají záněty sliznic dutin. Sinusitida se může objevit i při vrozené deformaci kostních struktur.

Často je příčinou sinusitidy infekce, která se dostala do čelistní dutiny z kořene postiženého zubu – například u chronické parodontitidy nebo pulpitidy, pokud kořen zubu prorostl do vedlejšího nosního dutiny. Po odstranění kořene je kanálek ​​utěsněn a výplňový materiál vstupuje do maxilárního sinu, s vysokou pravděpodobností způsobí zánět sliznice.

Příznakem je sinusitida

Hlavními příznaky sinusitidy jsou ucpaný nos a výskyt hojného výtoku, obvykle mukopurulentní povahy.

• zvýšená tělesná teplota nad 38 C;
• výtok z nosu zpočátku čistého hlenu, a jak nemoc postupuje, zelené a žlutozelené barvy;
• bolesti hlavy různého stupně intenzity;
• nazální kongesce;
• nosní tón hlasu;
• bolest v maxilárních dutinách, spáncích a lícní kosti na postižené straně;
• slzení.

• prudké zvýšení teploty na 38 C a více;
• silná bolest hlavy v čele, zejména ráno;
• zimnice;
• na postižené straně není možné dýchat nosem;
• z nosu se uvolňuje hlen na straně nemocného sinusu, někdy se mísí s hnisem;
• rozvíjí se fotofobie – pro člověka je bolestivé dívat se na jasné světlo;
• pokud se současně rozvine chřipka, oteče kůže nad obočím a víčky.

Frontální sinusitida je nejtěžší formou sinusitidy, kterou nemocný člověk těžko snáší. Pokročilé onemocnění je plné růstu polypů, tvorby píštělí a závažných komplikací (zánět mozkových blan apod.).

Osoba s etmoiditidou cítí:

• zhoršené nazální dýchání s částečnou ztrátou čichu;
• bolest v kořeni nosu a hřbetu nosu;
• zarudnutí a otok horních a dolních víček;
• horečka.

Nejčastěji je etmoiditida doprovázena vývojem jiných typů sinusitidy: pokud se vyvine v přední části etmoidní kosti nosu, pak se s největší pravděpodobností vyvíjí sinusitida nebo čelní sinusitida a sfenoiditida se vyvíjí v zadní části .

Příznaky doprovázející vývoj sfenoiditidy:

• bolest v oblasti očí, zadní části hlavy;
• s chronickou sfenoiditidou se vidění může zhoršit, protože zánět může postihnout zrakový nerv;
• bolestivé pocity uvnitř hlavy.

Diagnóza sinusitidy

Každý kvalifikovaný lékař může diagnostikovat sinusitidu na základě průzkumu pacienta a externího vyšetření v každém případě, když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc;

Metody diagnostiky

Pro sinusitidu je předepsána řada laboratorních testů:

• obecný krevní test;
• bakteriální kultivace výtoku z nosu se stanovením flóry a citlivosti na antibiotika.

K objasnění diagnózy a identifikaci celkového obrazu onemocnění se používají instrumentální metody:

• RTG paranazálních dutin ve třech projekcích;
• počítačová a magnetická rezonance;
• ultrazvukové vyšetření vedlejších nosních dutin;
• biopsie;
• propíchnout;
• fibrooptická endoskopie;
• diafanoskopie.

Při provádění punkce se obsah postiženého sinu odebírá jehlou, kterou lékař propíchne stěnu postiženého sinu – tento postup umožňuje nejen vybrat obsah k vyšetření, ale také vyčistit sinus od hnisu.

Pomoc od jiných specialistů

V závislosti na příčině onemocnění možná budete potřebovat pomoc od jiných specializovaných specialistů:

Léčba sinusitidy

Úspěch léčby přímo závisí na činnostech samotného pacienta po objevení prvních příznaků sinusitidy: čím dříve člověk vyhledá pomoc, tím rychlejší bude proces obnovy a tím nižší je riziko možných komplikací. Pokoušet se vyléčit se doma nebo vydržet nemoc na nohou užíváním léků proti bolesti je přímou cestou k chronické sinusitidě a těžkým komplikacím nemoci.

Léčba se provádí pomocí metod konzervativní léčby a chirurgické intervence.

Hlavním úkolem při léčbě sinusitidy je zbavit se příčin, které ji způsobily: infekční onemocnění, alergické reakce, onemocnění zubů, zranění, adenoiditida. Jako medikamentózní léčba jsou předepsány antibakteriální, antivirové, protiplísňové, antihistaminické a léky proti bolesti.

Souběžně s užíváním systémových léků je předepsána lokální léčba. Obstrukce kanálků a anastomóz spojujících nosohltan a postižené dutiny je eliminována předepsáním vazokonstrikčních léků (ne déle než 5 dní). Nosní dutiny se promyjí antibakteriálními roztoky.

K uzdravení pacientů se používají fyzioterapeutické léčebné metody – CUV terapie, elektroforéza, ultrazvuk atd.

V extrémních případech, pokud léčba terapeutickými metodami nepřinesla pozitivní výsledek, se používá chirurgická intervence. Operace je povinná u polypózní sinusitidy, protože toto onemocnění nelze léčit konzervativně.

Nejjednodušší metodou je punkce (propíchnutí) paranazálního sinu. Provádí se pomocí speciální jehly k diagnostice a čištění sinusu od hnisu.

V závažnějších případech se používá gairotomie – operace k otevření paranazálního sinu za účelem jeho vyčištění, odstranění cizích těles nebo vytvoření dalšího kanálu pro odvod hnisu.

Prevence

Abyste předešli sinusitidě, musíte dodržovat několik jednoduchých pravidel:

• Pokud je to možné, vyhněte se hypotermii;
• rychle ošetřit kazivé zuby;
• posílit imunitní systém;
• pokud máte podezření na alergie, poraďte se s alergologem: pokud se nemůžete zcela vyhnout kontaktu s dráždivým faktorem, užívejte předepsaná antihistaminika;
• včasné odstranění defektů nosní přepážky: zakřivené kosti a chrupavky brání odtoku hlenu z vedlejších nosních dutin, což způsobuje jeho akumulaci;
• adekvátně a úplně léčit akutní respirační virové infekce, akutní respirační infekce a nachlazení.