Spondyloartróza bederní páteře: jak léčit

Spondylartróza lumbosakrální páteře se týká degenerativních-dystrofických progresivních patologií. Je charakterizována postupnou destrukcí chrupavčitých tkání obratlů, postupem času postihujícím pojivové tkáně a kostní struktury. Při absenci lékařského zásahu může patologie způsobit ztrátu pracovní kapacity a invaliditu. Spondylartróza se projevuje ranním otokem bederní páteře, ztuhlostí pohybů, rozvojem neurologických poruch.

Příčiny jeho výskytu mohou být zranění, endokrinní a systémová onemocnění kloubů, nadměrná fyzická aktivita, osteochondróza. K diagnostice onemocnění pomáhají výsledky rentgenového vyšetření, CT, MRI. V léčbě se používají konzervativní metody, ale pokud je zjištěno vážné poškození obratlů, jsou prováděny chirurgické operace.

Mechanismus vývoje a příčiny onemocnění

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a dostupný lék na ARTROZU. » Přečtěte si více.

Meziobratlové ploténky mohou být poškozeny v důsledku různých patologií, včetně zánětlivých, což často znesnadňuje diagnostiku spondylartrózy. Například podobné příznaky jsou charakteristické pro deformující se spondylózu doprovázenou růstem kostní tkáně, tvorbou osteofytů a poškozením disku. Při spondylartróze se postupně poškozují nejen kostní a chrupavčité tkáně plotének, ale také všechny strukturální jednotky malých meziobratlových kloubů.

Nemoc se začíná vyvíjet kvůli destruktivním změnám v tkáních chrupavky. Ztrácejí hustotu, hladkost, elasticitu, nejsou již schopny zmírňovat otřesy a otřesy při pohybu. Opotřebení chrupavkové tkáně způsobuje ztenčení, zploštění, destrukci meziobratlových plotének v lumbosakrální páteři. Vnitřní a vnější nepříznivé faktory mohou vyvolat patologický proces:

• poranění zad v důsledku silného úderu nebo dlouhodobého mačkání. Takové poškození zhoršuje výživu tkání a vede k jejich destrukci;
• strukturální rysy chrupavky, šlach, vazů, přenášené na dítě od rodičů. Porušení syntézy kolagenu, fibrinogenu, proteoglykanů vyvolává zpomalení procesů obnovy;
• vrozené a získané anomálie lumbosakrální páteře. Při narušené anatomické stavbě kloubních struktur dochází k rychlému opotřebení obratlů;
• nízká fyzická aktivita. Sedavý způsob života je jedním z důvodů ochabování svalového korzetu a častých úrazů zad.

Meziobratlové ploténky mohou být zničeny u lidí se systémovými kloubními patologiemi. Například u těžkých případů revmatoidní nebo psoriatické artritidy postihují destruktivní změny všechny malé i velké klouby včetně páteře.

Jednou ze specifických příčin rozvoje spondylartrózy, která je charakteristická pouze pro lumbosakrální oblast, jsou ploché nohy. Při nesprávné chůzi se nadměrné zatížení na zádech rozděluje iracionálně, což vyvolává rychlé ztenčení kotoučů.

Klinický obraz

V počáteční fázi onemocnění jsou slabé, bolestivé bolesti, jejichž intenzita se zvyšuje při chůzi nebo při zvedání závaží. Nepohodlí se zhoršuje aktivním sportem, prodlouženým stáním na nohou povoláním (kadeřníci, prodavači, lékárníci). Ráno bederní oblast mírně oteče, první pohyby jsou obtížné. Odpoledne otok i ztuhlost pohybů zmizí. Tento organismus v reakci na bolest začíná produkovat sloučeniny podobné hormonům s analgetickou aktivitou. Ale jak nemoc postupuje, závažnost klinických projevů se zvyšuje. Pro spondylartrózu 2. stupně jsou charakteristické následující příznaky a známky destrukce disku:

• bolesti se stávají intenzivní, neustupují po celý den;
• často dochází k subluxacím obratlů doprovázeným kliknutím;
• bolest se objevuje nejen při pohybu, ale také v klidu — při pokusu o změnu polohy těla přehoďte jednu nohu přes druhou;
• při chůzi, při otáčení nebo naklánění těla je slyšet křupání při posunutí obratlů;
• ztuhlost pohybů nutí člověka upravit svůj obvyklý životní styl, vyhnout se stresu;
• v průběhu času se chůze mění v důsledku zakřivení páteře;
• v noci se objevuje «hlodavá» bolest, která dlouho neustupuje.

Často vytvořené osteofyty skřípnou citlivé nervové kořeny a narušují přenos impulsů. Výsledná bolest je tak silná, že vyzařuje do stehen, holení, břicha a podlopatkové oblasti.

Při spondylóze 3. stupně může lumbosakrální oblast zcela ztratit pohyblivost. Pacient není schopen se ohýbat, otáčet a dokonce ani být ve vzpřímené poloze. Nevratná destrukce meziobratlových plotének způsobuje invaliditu.

diagnostika

I „pokročilá“ ARTHRóza se dá vyléčit doma! Nezapomeňte to aplikovat jednou denně.

Diagnóza se provádí na základě stížností pacienta, charakteristik symptomů a studia anamnézy. Během vyšetření se provádí diferenciace spondylartrózy od spondylózy, bederní osteochondrózy, revmatoidní artritidy, dny. Výsledky instrumentálních studií pomohou potvrdit primární diagnózu:

• radiografie;
• tomografie — počítačová nebo magnetická rezonance;
• ultrazvukový výzkum.

V diagnostice spondylartrózy se praktikuje použití radioizotopového skenování se zavedením kontrastní látky. Pokud je lék nerovnoměrně distribuován v páteři, znamená to vývoj zánětlivého procesu.

Hlavní metody terapie

Pouze vysoce specializovaní lékaři – ortopedi a traumatologové – vědí, jak spondyloartrózu léčit. K odstranění bolesti a otoku předepisují pacientům nesteroidní protizánětlivé léky ve formě mastí, tablet a injekcí. Nejlepší NSAID v léčbě spondyloartrózy jsou:

Současné použití vnějších prostředků pomáhá posílit a prodloužit účinek systémových léků: Fastum, Voltaren, Diklovit, Dolobene, Artrosilene. S neúčinností NSAID jsou do terapeutického režimu zahrnuty glukokortikosteroidy — Triamcinolon, Prednisolon, Dexamethason, Kenalog, Hydrokortison.

Osvědčený podvodní extrakt pro jakoukoli formu spondylartrózy. Tento způsob léčby umožňuje snížit zatížení lumbosakrální oblasti zvětšením vzdálenosti mezi disky. Extrakce pod vodou pomáhá snížit frekvenci bolestivých subluxací obratlů.

Fyzioterapeutické procedury

U pacientů se spondylartrózou jakéhokoli stupně se doporučuje fyzioterapie. Terapeutické postupy nejen zlepšují pohodu člověka, ale také zabraňují další destrukci obratlů lumbosakrální oblasti. Zde jsou nejúčinnější metody:

• elektroforéza. Jeho principem účinku je pronikání farmakologických přípravků do obratlů pod vlivem slabého elektrického proudu. Nejčastěji používanými roztoky jsou analgetika, nesteroidní protizánětlivé léky, chondroprotektory;
• UHF terapie. Lumbosakrální oblast je ovlivněna elektromagnetickými poli ultravysoké frekvence. V postižených tkáních se zvyšuje teplota, zrychluje se metabolismus a regenerační procesy;
• magnetoterapie. Pod vlivem statického magnetického pole se do obratlů postižených spondylartrózou začnou dostávat živiny a biologicky aktivní látky a také molekulární kyslík;
• laserová terapie. Bederní oblast je vystavena nízkofrekvenčnímu laserovému záření. Stav cév se zlepšuje, dochází k analgetickému účinku a zvyšuje se nerozlišující odolnost těla.

Při léčbě spondylartrózy lumbosakrální páteře se aktivně používá masáž, používá se užitečné bahno a minerální vody. Aplikace s ozoceritem, parafínem, obklady s modrým a zeleným jílem pomáhají zastavit progresi patologie.

Léčebná gymnastika a tělesná výchova

Při spondyloartróze 1 a 2 stupňů se pacientovi doporučuje pravidelná gymnastika za předpokladu, že nedochází k zatížení páteře. Za prvé, školení probíhá pod dohledem specialisty, který vybírá sadu cvičení individuálně pro každého pacienta. Poté můžete cvičit doma 1-3x denně. Terapeuticky nejúčinnější cvičení jsou:

• lehněte si na záda a relaxujte. Pomalu pokrčte nohy a položte chodidla na podlahu. Poté střídavě sepněte kolena rukama a přitáhněte je k tělu;
• sedět na židli nebo stoličce. Předkloňte se a snažte se dotknout nejprve jedné, pak druhé nohy;
• ve stoje, opřete se zády o zeď. Přineste a roztáhněte kolena a poté ponožky ze strany na stranu. Při provádění tohoto cvičení neodtrhávejte záda od svislé plochy.

Nemůžete okamžitě začít aktivně cvičit — svalový korzet se posiluje postupně. Pokud se během tréninku objeví bolest, pak by se cvičení nemělo provádět v plné síle.

Spondyloartróza bederní páteře

Bederní spondyloartróza je chronický destruktivní proces, který se vyvíjí na pozadí degenerativních změn v tkáních vláknitého prstence intervertebrálního disku. Bederní oblast přebírá kolosální mechanickou a nárazy tlumící zátěž při chůzi, běhu, statické poloze těla, stání, sezení.

Často dochází k destrukci fasetového kloubu, což vede k rychlé deformaci dalších obratlových kloubů umístěných nad a pod místem primární destrukce. Primární spondyloartróza bederní páteře se rozvíjí se stejnou frekvencí jak v mládí, tak v dospělosti. Hlavními rizikovými faktory jsou sedavá práce a sedavý způsob života, nadváha a nesprávné umístění chodidel, zakřivení páteře a porušení pravidel ergonomie pro uspořádání pracoviště a prostoru pro spaní.

Těla bederních obratlů jsou masivní, protože musí vydržet obrovskou zátěž. Jsou navzájem spojeny fasetovými spoji a vyztuženy dlouhými vazy. Stabilita polohy obratlových těl je zajištěna přítomností meziobratlových plotének. Jedná se o elastické útvary sestávající z hustého vnějšího obalu anulus fibrosus a vnitřní želatinové struktury nucleus pulposus.

Meziobratlové chrupavčité ploténky nemají vlastní síť kapilárního krevního zásobení. Mohou přijímat tekutiny a živiny v ní rozpuštěné, kyslík pouze difúzní výměnou s blízkými svalovými tkáněmi. Při kontrakci svalových skupin se myocyty stahují a do prostoru obklopujícího sval se uvolňuje malé množství tekutiny. V této době se tkáň chrupavky meziobratlové ploténky narovná a absorbuje tuto tekutinu. Dále dochází ke stlačení meziobratlové ploténky a uvolnění tekutiny, ve které jsou rozpuštěny metabolické produkty, toxiny a oxidované buňky. To vše se vstřebává do žilního krevního řečiště, čistí jaterní buňky a přenáší do systémového oběhu přes srdeční komory.

Při narušení difuzního metabolismu dochází k degeneraci chrupavčitých meziobratlových plotének. Vazy páteře nemají čas přizpůsobit se novým podmínkám a nestahují se. Dochází k nestabilitě těl obratlů. Při pravidelném posunu dochází k destrukci fazetových kloubů, následně k deformaci fazetových a unovertebrálních kloubů kostí. To vše přispívá k rozvoji bederní nebo lumbosakrální osteochondrózy. Nejčastěji je postiženo několik oddělení současně.

Pokud se u Vás rozvine spondyloartróza bederní a lumbosakrální páteře, doporučujeme zahájit léčbu co nejdříve. Pomocí manuální terapie můžete vyléčit téměř jakoukoli fázi patologie kromě poslední fáze, kdy se vyvine deformující artróza obratlových kloubů.

Deformující spondyloartróza bederní páteře

Postupně se rozvíjí deformující spondyloartróza bederní oblasti — těžká forma zhoršené pohyblivosti páteře, provokující přítomnost neustálé bolesti.

Deformující spondyloartróza bederní páteře je charakterizována recidivujícím chronickým průběhem, který prochází 4 stádii:

• nejprve dochází k primárním degenerativním změnám v chrupavčitých tkáních páteře, je pozorována zánětlivá reakce a ukládání fibrinu;
• ve druhé fázi jsou kloubní povrchy obnaženy a začnou se na nich usazovat vápenaté soli, což vyvolává růst kostních výrůstků;
• třetí stadium je charakterizováno přetrvávajícím omezením pohyblivosti v projekci postiženého kloubu (radiografické snímky v tomto období ukazují deformující se kostní výrůstky a celkové zúžení kloubní štěrbiny);
• čtvrtý stupeň poškození je charakterizován totální destrukcí kloubu, jeho úplnou ankylózou a omezenou pohyblivostí.

Když se objeví první známky rozvoje deformující artrózy bederní páteře, je nutné co nejdříve zahájit komplexní léčbu. K tomu se doporučuje vyhledat pomoc od vertebrologa nebo chiropraktika. Oficiální medicína nemá účinné metody, jak účinně obnovit celistvost poškozených meziobratlových kloubů.

Důvody rozvoje spondyloartrózy

Častěji než ostatní v klinické praxi vertebrologa se vyskytuje spondyloartróza bederní páteře L5-S1, je to způsobeno tím, že je vystavena maximálnímu tlumení nárazů a fyzické zátěži.

Diagnózu bederní spondyloartrózy lze provést v poměrně mladém věku, pokud má pacient některé rizikové faktory pro rozvoj tohoto onemocnění:

• nadváha;
• udržování sedavého, sedavého životního stylu;
• nesprávné umístění nohy ve formě plochých nohou a klubových nohou);
• otravy léky, solemi těžkých kovů;
• deformující artróza kyčelních, kolenních a hlezenních kloubů (vede ke snížení délky jedné končetiny, což negativně ovlivňuje stav bederní páteře);
• kouření, pití alkoholu a jiné špatné návyky;
• diabetes mellitus a doprovodnou diabetickou angiopatii;
• nádorové procesy a těžké infekce v páteři.

Bezprostředními příčinami degenerace meziobratlových kloubů jsou degenerativní onemocnění chrupavky a vazivové tkáně obklopující obratle. Mezi takové negativní patologie patří:

1. osteochondróza, která se vyskytuje s komplikacemi, jako je výčnělek, extruze a herniace meziobratlového disku;
2. Ankylozující spondylitida, systémový lupus erythematodes, revmatoidní polyartritida, sklerodermie a další autoimunitní patologie;
3. špatné držení těla a zakřivení páteře;
4. následky traumatických účinků (popraskané procesy, kompresivní zlomenina obratlového těla, podvrtnutí a ruptury vazů a šlach, ruptury svalové tkáně atd.

Střední spondyloartróza bederní páteře se může vyvinout z nadměrného přetěžování při provádění stejného typu pohybů. U malířů, nakladačů, stavařů, kadeřníků a kuchařů je intervertebrální spondyloartróza bederní páteře nemocí z povolání. Jeho rozvoji se lze vyhnout pouze pečlivým dodržováním všech sanitárních a hygienických doporučení lékařů. Během práce je nutné pravidelně odpočívat a během ní provádět speciální gymnastická cvičení. Jsou určeny k obnovení mikrocirkulace krve a uvolnění napětí ve svalech vystavených statické zátěži.

Středně těžká bederní spondyloartróza může být způsobena anémií z nedostatku železa, tyreotoxikózou a hyperfunkcí kůry nadledvin. Všechny tyto faktory musí lékař vzít v úvahu v procesu stanovení přesné diagnózy.

Známky a příznaky spondyloartrózy bederní páteře

Časné známky bederní spondyloartrózy nejsou pro toto onemocnění typické. Připomínají spíše klinický obraz osteochondrózy. Prvními příznaky bederní spondyloartrózy jsou bolesti dolní části zad, které zesílí po delší fyzické aktivitě.

Charakterističtější příznaky bederní spondyloartrózy se vyskytují ve fázi deformace kloubu. V tomto případě se bolest zesílí a objeví se pocit ztuhlosti pohybu.

Obecně platí, že ve druhé fázi bederní spondyloartrózy mohou být příznaky následující:

• konstantní tupá bolest lokalizovaná v místě destrukce intervertebrálního kloubu;
• ranní ztuhlost – v prvních hodinách po probuzení je obtížné se plně předklonit;
• křupání a cvakání při náhlých pohybech (ohýbání, otáčení těla);
• slabost bederních svalů;
• rychlá únava zad při dlouhé chůzi.

Radiografické příznaky spondyloartrózy bederní páteře závisí na stadiu degenerativního procesu. Nejprve jde jednoduše o zúžení kloubní štěrbiny, poté se objeví známky deformace kostní tkáně. V závěrečných fázích dynamické rentgenové snímky ukazují úplnou nehybnost postiženého kloubu.

Stupně spondyloartrózy bederní páteře

Při provádění diferenciální diagnostiky stojí lékař před úkolem stanovit stupeň destrukce meziobratlového kloubu. Faktem je, že spondyloartrózu bederní páteře ve stadiu 2 lze léčit konzervativními metodami a ve stadiu 3 a 4 patologického procesu bude pacient s největší pravděpodobností vyžadovat operaci k obnovení pohyblivosti páteře.

Co je charakteristické pro každou fázi tohoto onemocnění:

• Bederní spondyloartróza 1. stupně je charakterizována téměř úplnou absencí symptomů a rentgenových známek;
• spondyloartróza 2. stupně bederní oblasti dává výrazné napětí bederních svalů a neustále přítomnou bolest;
• Spondyloartróza 3. stupně bederní páteře se vyznačuje charakteristickými změnami na RTG snímcích (osteofyty a výrůstky) a téměř úplnou destrukcí kloubů.

Léčba spondyloartrózy bederní páteře

Před léčbou spondyloartrózy bederní páteře je nutné provést diagnózu. Za tímto účelem je předepsán rentgen a MRI vyšetření.

Existuje několik různých metod pro léčbu bederní spondyloartrózy a někteří lékaři nabízejí pacientům, aby podstoupili kurzy chondroprotektorových injekcí. V počáteční fázi léčby bederní spondyloartrózy by se to nemělo dělat. Nejprve je důležité obnovit mikrocirkulaci krve a lymfatické tekutiny, zastavit zánět a obnovit schopnost chrupavkové tkáně difuzní výměny s okolními svaly.

Pro účinnou léčbu spondyloartrózy bederní páteře se doporučuje používat metody manuální terapie:

• trakční trakce – umožňuje obnovit normální stav všech konstrukčních částí (obratle, meziobratlové ploténky a klouby);
• masáže a osteopatie — zlepšují elasticitu tkání, obnovují narušenou mikrocirkulaci krve a lymfatické tekutiny;
• reflexní terapie – nastartuje proces regenerace poškozených tkání;
• léčebný tělocvik a kinezioterapie — aktivují funkci svalů a zlepšují difuzní výživu chrupavkové tkáně.

Používá se také fyzioterapie, laserová terapie a mnoho dalšího. Pro léčbu kontaktujte kliniku manuální terapie v blízkosti vašeho bydliště.

Existují kontraindikace, musíte se poradit s odborníkem.

Službu můžete využít úvodní návštěva lékaře zdarma (neurolog, chiropraktik, vertebrolog, osteopat, ortoped) na stránkách kliniky Free Movement. Při vaší bezplatné úvodní konzultaci vás lékař vyšetří a provede pohovor. Pokud jsou výsledky MRI, ultrazvuku a rentgenu, analyzuje snímky a stanoví diagnózu. Pokud ne, napíše potřebné pokyny.

Spondyloartróza bederní páteře

Publikováno 1. srpna 2019 · Aktualizováno 13. prosince 2019

• 1 Mechanismus rozvoje onemocnění
• 2 Příznaky onemocnění

Při zánětlivých změnách v kloubech páteře v dolní části zad, které mají za následek jejich deformaci a dysfunkci, dochází ke spondyloartróze bederní páteře. Toto onemocnění je nejčastější příčinou bolesti dolní části zad. Spondylartróza končí deformačními změnami na kloubech a výraznými změnami kloubních ploch. Objevují se na nich osteochondrální výrůstky. To vede k situacím, které vyžadují chirurgickou léčbu.

Mechanismus vývoje nemoci

Spondyloartróza lumbosakrální páteře je považována za jednu z fází osteochondrózy, která je doprovázena bolestí zad. Bolest v bederní oblasti je doprovázena bolestivou bolestí nohy, ztuhlostí a křupáním. Nemoc se vyvíjí z různých důvodů:

• zánětlivé procesy v kloubech způsobené hypotermií nebo předchozími infekčními procesy;
• dlouhodobé zatížení;
• porušení držení těla;
• nesprávná poloha při provádění práce;
• poškození vazivového aparátu kloubů.

Při osteochondróze se výška meziobratlového disku snižuje, což vyvíjí tlak na obratle. V důsledku toho začíná modifikace kostní tkáně a růst kloubních povrchů. Ve fasetových kloubech dochází k deformačním procesům, které bez léčby vedou k spinální stenóze.

Nejcitlivější částí páteře v oblastech fyziologické lordózy jsou fasetové klouby. Zvýšený stres v těchto oblastech vede k opotřebení kloubů. Spondyloartróza bederní oblasti může nastat v důsledku podvrtnutí vazivově-kapsulárního aparátu, v důsledku čehož se rozvíjí zvýšená pohyblivost a zhoršuje se stabilita částí páteře. To vede k restrukturalizaci kloubních povrchů.

Podchlazení nebo průvan se stávají rizikovým faktorem a mohou vyvolat zánětlivé procesy ve svalech, vazech a kloubech. V reakci na poškození začne bobtnat a zvětšovat svůj objem, přičemž stlačuje nervová zakončení. Výsledkem je syndrom bolesti, který se zhoršuje, pokud se neléčí.

Pokud je kloubní pouzdro velmi oteklé, stlačuje nervová vlákna míchy. To může způsobit poruchy typu vedení. Pokud se například objeví spondyloartróza lumbosakrální oblasti, objeví se charakteristické znaky:

• pacient pociťuje bolest podél průběhu ischiatického nervu;
• citlivost v noze pacienta klesá;
• objevují se pocity plazení;
• dochází k parestézii.

Mezi faktory, které přispívají k rozvoji onemocnění, patří dysplazie páteře. Patří mezi ně různé typy vertebrálních patologií, odchylky v umístění fasetových kloubů a patologické postavení kloubních ploch. Deformace způsobené skoliózou mohou mít za následek nerovnoměrné rozložení zátěže na klouby. V tomto případě dochází k úkosům, asymetrii, zvýšenému opotřebení a deformaci spojů.

Symptomy onemocnění

Nemoc má své charakteristické příznaky. Většinou si pacienti se spondyloartrózou stěžují na ztuhlost ráno a synchronní exacerbaci bolesti při pokusu o pohyb. Po malém cvičení nepohodlí obvykle zmizí. Bolestivý syndrom také klesá po odpočinku nebo snížení zátěže v bederní oblasti. Dlouhodobé degenerativní procesy v kloubech, pokud se neléčí, vedou k bolestem, které mohou být doprovázeny závažným omezením pohybů, distorzí těla a úpravou fyziologického zakřivení v bederní oblasti. K příznakům onemocnění se přidává prodloužený spasmus paravertebrálních svalů.

Všechny patologické změny v kloubních pouzdrech se objevují postupně. Ale syndrom bolesti lumbago může začít ostře a náhle s nesprávným pohybem nebo těžkým zvedáním. Je tak výrazný, že může upoutat pacienta na lůžko na několik dní nebo způsobit invaliditu. Taková závažná komplikace vyžaduje okamžitou léčbu.

Je třeba poznamenat ještě jednu charakteristickou vlastnost. Intenzita bolesti je několikanásobně silnější, vzhledem k tomu, že pouzdra fazetových kloubů jsou bohatá na nervová zakončení a jsou velmi citlivá. Při jejich poškození dochází k silné svalové křeči, jejímž účelem je chránit postižený segment páteře před pohybem.

Kloubní pouzdra jsou dobře zásobena krevními cévami a rychle se obnovují. Pokud však nedojde k adekvátní léčbě a svalový spasmus se prodlouží, dojde ke zúžení cév a ke zhoršení průtoku krve. Nervová zakončení jsou náchylná k podvýživě a začnou vysílat signály do svalů. V tomto případě vzniká „začarovaný kruh“ a abnormální zánět se může táhnout dlouhou dobu a vést člověka k invaliditě.

Dlouhodobé statické napětí ve svalech způsobí, že přestanou pracovat. Postupně se vyvíjí podvýživa. Proto je důležité odstranit jakékoli onemocnění nebo zánětlivý proces v bederní oblasti.

Hlavním směrem léčby tohoto onemocnění je odstranění zánětlivých procesů v kloubu, zlepšení místního krevního oběhu, snížení svalového spasmu a zpomalení degenerativních změn v chrupavce. Pacientům je předepsána spinální trakce, fyzioterapeutické procedury a bazén.

Léčba spondyloartrózy bederní páteře

Bederní spondyloartróza je onemocnění kloubů, které se vyvíjí v lumbosakrální páteři. Často chronické. Léčba spondyloartrózy musí být provedena co nejdříve, aby se nevyvinuly komplikace způsobující imobilitu pacienta.

Onemocnění vyvolává posun meziobratlových plotének. Z tohoto důvodu je zatížení, které je rozloženo na fasetové klouby, stejně jako na hyalinní chrupavku, nerovnoměrné a postupně se zvyšuje. Pokud se onemocnění neléčí, tkáň chrupavky se časem ztenčí a přestane být elastická. Poslední fáze je charakterizována výskytem osteofytů.

Hlavní metody terapie

K léčbě spondyloartrózy je předepsána komplexní terapie, která může zahrnovat léky i nelékové metody. Mezi léky patří:

• nesteroidní léky odpovědné za zmírnění možného zánětu a snížení bolesti (Baralgin, Ortofen, Revmoxicam);
• chondroprotektory – obnova chrupavkové tkáně (Arteparon, Formula-C a další);
• svalové relaxanty (předepsané pouze v případě, že bolest je způsobena svalovými křečemi — Tizanil, Mydocalm, Tizalud);
• Vitamíny skupiny B – pomáhají zvýšit účinek užívání léků (Neurovitan).

Mezi nelékové metody patří:

• rehabilitace;
• provádění masáže;
• Cvičební terapie;
• manuální terapie;
• prodloužení páteře (trakce);
• obvazy, korzety;
• laserová terapie;
• plavání.

Fyzioterapie se používá výhradně ke zvýšení příjmu léků.

Naši čtenáři doporučují

K prevenci a léčbě ONEMOCNĚNÍ KLOUBŮ využívá náš pravidelný čtenář stále oblíbenější NECHIRURGICKOU léčebnou metodu doporučovanou předními německými a izraelskými ortopedy. Po pečlivém prostudování jsme se rozhodli nabídnout vám ji.

léčení

Terapie bederní spondyloartrózy je zaměřena na zmírnění bolesti, odstranění zánětu ve svalech, uvolnění svalových spasmů a zpomalení nebo zastavení destrukce chrupavkové tkáně.

Vertebrologové předepisují nesteroidní protizánětlivé léky k zastavení zánětu. S rozvojem medicíny se nové léky vyrovnávají nejen se zánětlivými procesy, ale mají současně i analgetický účinek.

Během akutního stádia onemocnění, ke zmírnění silné bolesti, vertebrolog předepisuje Nimesulid, Ketoprofen, Diclofenac a další léky. Léky mohou mít různé formy: od tablet, mastí až po injekce (injekce pro intramuskulární podání).
Dobře se osvědčily i léky, které mají maximální protizánětlivý účinek — Celecoxib, Meloxicam.

Pokud tyto léky dostatečně nezmírňují bolest a svalové křeče, lékař předepíše další analgetikum nebo antispasmodikum.

Pro zlepšení výživy tkání je předepsán Actovegin, stejně jako vitamíny B jsou zodpovědné za zlepšení buněčné výživy. Masti, které mají hřejivý účinek, jsou zaměřeny na uvolnění svalových křečí a snížení bolesti.

Kromě analgetik jsou předepsány také glukokortikosteroidy — Betamethason nebo Prednisolon. Tyto léky mají minimální vedlejší účinky a nejvýraznější terapeutický účinek.

Pro zmírnění výrazných svalových křečí jsou předepsány svalové relaxancia — Sirdalud, Mydocalm. Jejich působení je zaměřeno na zmírnění svalového napětí a bolesti. Po užití léků ze skupiny myorelaxancií se pacient stává schopným pohybu bez bolesti.

Chondroprotektory jsou zodpovědné za obnovu chrupavkové tkáně a mají také analgetické a protizánětlivé účinky. Nejúčinnější jsou Teraflex, Traumeel-S, Chondroxide.

Ve zvláště závažných případech, kdy syndrom bolesti nelze zmírnit pomocí nesteroidních protizánětlivých tablet, ošetřující lékař předepisuje průběh blokád.

Hlavním pravidlem je, že kromě užívání léků by měly být prováděny fyzioterapeutické postupy, které pomohou rychle a účinně obnovit postiženou oblast těla.

Fyzioterapeutické metody

Mezi fyzioterapeutické metody patří masáže, trakční terapie (extenze páteře), plavání, akupunktura a léčebný tělocvik (terapeutický tělocvik).

Pacientům, kteří jsou z určitých důvodů kontraindikováni pro proveditelnou fyzickou aktivitu, je předepsána léčba fyzioterapií.

Masáž je považována za jeden z nejúčinnějších způsobů, jak zmírnit přetrvávající bolest. Může být také předepsán pro prevenci onemocnění.

Masáž se doporučuje provádět v kurzech, přibližně třikrát ročně. Tím se zlepšuje prokrvení tkání a obnovuje se svalový tonus. Nejlepší je masírovat celá záda. V tomto případě je zvláštní pozornost věnována bederní oblasti. Kromě toho můžete masírovat oblast křížové kosti, nohou a hýždí.

Důležitá nuance — v případě exacerbace je nutné masírovat pouze hlazením nebo lehkými třecími pohyby. Při remisi se používá klasická masáž, je povoleno silné hnětení svalů. Pro prevenci je povolena masáž doma pomocí různých masérů. Chcete-li zvýšit účinek masážních pohybů, můžete použít hřejivé masti.

Fyzioterapie zahrnuje: balneoterapii, elektroforézu, magnetoterapii, laser, DDT a další techniky. Dobrý efekt má i kurz akupunktury a manuální terapie. Akupunktura vyvolává reflexní reakci těla – aktivuje se a zvyšuje obranyschopnost. Postup provádí odborník.

Jehla je vložena přísně vodorovně nebo pod určitým úhlem. K dosažení požadovaného efektu může specialista otáčet jehlou. Je třeba mít na paměti, že terapie spondyloartrózy pomocí akupunktury se provádí výhradně s individuálním přístupem, s přihlédnutím ke všem fyziologickým charakteristikám pacienta a také k přítomnosti doprovodných onemocnění.

K léčbě spondyloartrózy se doporučuje provádět jednoduchá cvičení. Platí pravidlo, že je třeba dodržovat techniku ​​cviků na páteř, obratle je vhodné příliš nezatěžovat. Ujistěte se, že děláte správné zahřátí a strečink. V tomto případě se svaly zahřejí na cvičení. Je velmi důležité najít trenéra, který bude sledovat správné provádění cviků, které pomáhají normalizovat svalový tonus.

Pokud je pacient již dospělý, doporučuje se mírně zatěžovat klouby a svaly. Vnitřní tlak uvnitř obratlových plotének můžete snížit zaujetím vodorovné polohy. V akutní fázi onemocnění se za nejlepší polohy těla při provádění cviků považuje leh na boku, na zádech nebo stoj na čtyřech.

Trakce nebo extenze bederní páteře není předepsána, pokud jsou klouby blokovány. K provedení tohoto postupu se používají různá zařízení. Doma bude efektní zavěšení na vodorovnou lištu.

Chirurgická intervence

Deformované léze páteře jsou dnes bohužel na prvním místě mezi příčinami invalidity spojené s pohybovým aparátem. Léčba spondyloartrózy se provádí nejen tradiční lékovou terapií, ale také chirurgickou intervencí. Existuje několik chirurgických technik:

1. Minimálně invazivní intervence se provádí pomocí radiofrekvenčního ozařování bolestivých zakončení. Díky tomuto postupu je možné zbavit pacienta bolesti. Po zákroku je pacient schopen pohybu a může jít domů.
2. Hemilaminektomie — chirurg vypreparuje část obratlového oblouku, čímž dojde ke stlačení nervových zakončení.
3. Laminoplastika – poškozená oblast obratle je odstraněna. Nahrazuje se štěpem z titanu nebo jiné slitiny. Odstraní se pouze ta část obratle, na které se nacházejí kostěné výrůstky. Tato metoda je nejběžnější.

Dnes lékaři preferují minimálně invazivní zákroky. Chirurgické operace jsou předepisovány pacientům v poslední fázi onemocnění, kdy osteofyty stlačují nervová zakončení natolik, že dochází k poškození vnitřních orgánů.

Pro ošetření lze nainstalovat distraktor — fixátor s expandérem. Pomocí něj lékaři rozšiřují úzký meziobratlový prostor. Obratle dostávají anatomicky správnou polohu.

Bohužel každý chirurgický zákrok může mít po operaci komplikace. Nejběžnější z nich jsou:

• nedostatek pozitivní dynamiky směrem k oživení;
• porušení močení;
• výskyt chronické bolesti v nohou a zádech;
• skřípnuté nervy nebo mícha;
• zavlečení infekcí.

Po operaci bude trvat asi dva týdny, než se stehy zahojí. Celá rehabilitační doba bude trvat jeden až několik měsíců. Vzhledem k vysokému riziku komplikací jsou operace související s bederní spondyloartrózou předepisovány velmi zřídka. Neurologové častěji používají konzervativní metody léčby onemocnění: léková terapie spolu s fyzioterapeutickými postupy poskytuje pozitivní dynamiku pro zotavení.

Léčba onemocnění je zaměřena na odstranění nejen bolestivého syndromu, ale také na návrat pacienta do plného aktivního života.

Tradiční medicína

Většina pacientů se jako první pomoc uchýlí k tradiční medicíně. Bohužel ne vždy se s nemocí dokáže vyrovnat a vyléčit. Ale někdy může zmírnit silnou bolest a také snížit zánět a otok. Nedoporučuje se používat alternativní prostředky bez varování a konzultace s lékařem.

Nejběžnější tradiční léky:

1. Použití včelích produktů nebo apiterapie. Léčbu včelím jedem by měl předepsat lékař. Před procedurami se ujistěte, že nejste alergičtí na včelí produkty nebo včely.
2. Koupele s bylinnými odvary. Pomáhá vyrovnat se se svalovým napětím. Snížit bolest. Doporučuje se při deformující spondyloartróze. Pro bylinné odvary se používají březové listy, levandule a jehličí.

Navzdory neškodnosti nekonvenčních metod léčení byste se před nimi měli mít na pozoru. První dojem je klamný a léčba onemocnění výhradně tradiční medicínou může pacienta poškodit.

Prevence patologie

Abyste předešli onemocnění, musíte jíst správně, provádět každodenní cvičení, která pomohou posílit svalový korzet, a vést zdravý životní styl. Je velmi důležité sledovat držení těla — záda by měla být rovná, snažte se nehrbit.

Je nutné dodržovat výživový plán. Pacientům s obezitou v anamnéze se doporučuje zhubnout. Dieta je považována za jednu z léčebných metod.

Jakákoli léčba spondyloartrózy bederní páteře by měla být zaměřena na snížení akutních bolestivých syndromů. Pokud není nemoc správně vybrána, může vést k invaliditě a paralýze. Samoléčba se nedoporučuje, pokud pravidelně nebo neustále pociťujete bolesti zad nebo dolní části zad. Bohužel pacient není vždy schopen samostatně diagnostikovat a ztrácí čas — vyvíjejí se komplikace spondyloartrózy. Určitě byste měli vyhledat radu od profesionálních lékařů.

Potýkáte se často s problémem bolesti zad nebo kloubů?

• Máte sedavý způsob života?
• Nemůžete se pochlubit královským držením těla a snažíte se schovat svůj sklon pod oblečení?
• Zdá se vám, že to brzy samo odezní, ale bolest se jen zhoršuje.
• Bylo vyzkoušeno mnoho metod, ale nic nepomáhá.
• A nyní jste připraveni využít každou příležitost, která vám poskytne dlouho očekávanou pohodu!

Existuje účinný lék. Lékaři doporučují Přečtěte si více >>!