Příznaky zánětu ledvin a léčba u dětí

Příčiny onemocnění ledvin u dětí: diagnostika a léčba

Pokud má dítě problémy s močením, bolesti v kříži a horečku, je nutné zkontrolovat funkci ledvin.

To je běžné zejména u novorozenců a kojenců, jejichž vnitřní orgány a imunitní systém jsou špatně formovány.

Jsou mnohem náchylnější k infekčním onemocněním a dokonce i komplikacím.

Musíte věnovat pozornost zdraví dítěte a vyhnout se hypotermii. Pokud se vyskytnou problémy s funkcí ledvin, je třeba přijmout nezbytná opatření.

Druhy a klasifikace nemocí

Onemocnění ledvin u dětí se dělí na dva hlavní typy: vrozené a získané.

Ve většině případů je výskyt onemocnění močového systému spojen s vrozenými abnormalitami.

Například, když měla žena během těhotenství špatné návyky, byla často podchlazená nebo prodělala infekční onemocnění, je možné, že dítě bude trpět poruchou funkce ledvin.

Vrozená onemocnění zahrnují onemocnění, jako je glomerulonefritida, selhání ledvin, onkologie, nefrolitiáza a polycystické onemocnění ledvin.

glomerulonefritis

S tímto onemocněním dochází k zánětlivému procesu v glomerulech a tubulech ledvin. Postupně se objevuje nedostatečnost a může dojít i k rozvoji invalidity. Kromě toho se u glomerulonefritidy objevují následující příznaky:

• únava;
• otok obličeje, zvláště často kolem očí;
• problémy se spánkem;
• zvýšená podrážděnost, dítě často pláče;
• deprese.

Polycystické onemocnění ledvin

Při narušení krevního oběhu se v tomto orgánu objevují cysty. Je to sloučenina vápníku a kapaliny.

Termín «poly» znamená, že počet cyst se stal velkým. Jedná se o dědičné onemocnění.

Ve většině případů je asymptomatická. Ale v dospívání se polycystické onemocnění rozvine v chronické selhání.

V tomto případě existují dvě řešení problému: čištění orgánu pomocí dialýzy nebo transplantace dárcovského orgánu.

S polycystickým onemocněním se dá žít, ale musíte vést správný životní styl. Omezte konzumaci slaných, kořeněných a uzených jídel.

Strukturální anomálie

Ledviny dítěte se vyvíjejí, když je v matčině břiše. Pokud se orgány vyvinou nesprávně, projeví se to při narození. Může to být například zdvojení ledvin nebo když jedna z nich není plně vyvinutá.

V takových případech lékaři doporučují operaci. Je vhodné ji absolvovat během prvního roku.

Renální nedostatečnost

Při tomto onemocnění ledviny nepracují na plný výkon. Vše závisí na tom, jak orgán funguje. Čím nižší je procento fungování, tím je to pro dítě nebezpečnější. Kyselina močová se hromadí v krvi. Ve zvláště závažných případech to může být smrtelné.

Může mít dvě formy: akutní nebo chronickou. Někdy se nedostatek objeví jako důsledek užívání léků. V každém případě, pokud je toto porušení zjištěno, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Získané patologie

Patří mezi ně problémy s ledvinami, ke kterým dochází v důsledku infekcí, zranění nebo podchlazení.

Nefroptóza

Nefroptóza není vrozené onemocnění. Pro její vznik jsou nutné určité důvody.

Například poranění orgánů, prudká změna hmotnosti nahoru nebo dolů, stejně jako při těžké fyzické aktivitě.

S tímto onemocněním se objevují příznaky, jako je bolest v bederní páteři. Postupně se bolestivé pocity stávají intenzivnějšími a stávají se trvalými.

Navíc se objeví nevolnost a zvracení. Pokud nepodstoupíte léčebný postup včas, bude v průběhu času potřeba operace.

Onkologické útvary

Postupně se mohou tvořit benigní nebo maligní bulky. Ze zdravých tkání se vyvinou pojivové tkáně a tak vzniká onkologie. Kromě toho se objevují následující příznaky:

• náhlá ztráta chuti k jídlu, někdy tento stav dosahuje anorexie;
• bolest v břiše a dolní části zad;
• suchost v ústech;
• objevuje se slabost a únava.

Ve většině případů se jedná o maligní formu novotvarů, která se vyskytuje. V pozdějších fázích se metastázy šíří do vnitřních orgánů. Poškozují se nejen ledviny, ale i další vnitřní orgány.

pyelonefritida

Hlavní příčinou infekce je infekční onemocnění. Současně se objevují příznaky, jako je prudké zvýšení teploty, zvýšené pocení, bolesti v kříži. Moč se také zakalí.

Bolestivé pocity zesilují zejména v noci. Pokud se pyelonefritida stane chronickou, příznaky se sníží, ale jsou neustále znepokojující.

Příznaky a vzhled u novorozenců

Hodně záleží na míře a druhu porušení. Příznaky se mohou objevit od prvních dnů života dítěte, pokud se jedná o vrozené onemocnění.

Mohou se objevit příznaky, jako je zvětšení velikosti břicha, potíže s močením a změny barvy moči.

Navíc se může změnit i barva kůže. Může zežloutnout. To je způsobeno porušením metabolických procesů v těle.

Aby se zabránilo přítomnosti nemocí, je nutné sledovat dítě od prvních dnů.

Klinický obraz u starších dětí

Bolest při močení je indikátorem zánětlivého procesu. U malého dítěte je to samozřejmě dost těžké určit. Je to dáno zejména tím, že velké množství onemocnění v časných stádiích probíhá v latentní formě.

1. Vysoká teplota. Tento příznak se vyskytuje, když je v těle zánětlivý proces. Ale přítomnost onemocnění ledvin lze určit pouze doprovodnými příznaky.
2. Zvýšení tlaku. Pokud si dítě stěžuje na bolest hlavy, lze předpokládat arteriální nedostatečnost.
3. Puffiness. Obličej dítěte může otékat, hlavně s váčky pod očima. Někdy vám mohou otékat ruce a nohy.
4. Barva moči zčervená nebo zrůžoví. To může být indikátorem onemocnění, jako je urolitiáza, chronická nebo akutní pyelonefritida, stejně jako zánětlivý proces v ledvinách.

Někdy ale může být důvod naprosto bezpečný – jde o konzumaci červené řepy. V každém případě je lepší hrát na jistotu a poradit se s lékařem:

1. Zhoršení celkového stavu. U dítěte se rozvíjí apatie a špatná chuť k jídlu. Kromě toho se objevuje sucho v ústech, tupá bolest v dolní části zad a bolest hlavy.
2. Množství moči klesá. Prudké zvýšení množství moči může znamenat cukrovku nebo chronické onemocnění ledvin. Pokud je přítomno nedostatečné množství moči, může to znamenat akutní selhání ledvin nebo renální koliku.

Pokud se tyto příznaky objeví, musíte naléhavě zavolat sanitku.

Diagnostika a na koho se obrátit

Pokud se objeví příznaky, měli byste okamžitě vyhledat pomoc odborníka.

Moderní medicína má velké množství možností pro diagnostiku těla. Pro rychlejší výsledky je obzvláště důležité použít několik léčebných metod najednou:

• ultrazvukové vyšetření;
• biopsie;
• magnetická rezonance;
• laboratorní testy.

Pokud onemocníte, měli byste se poradit s urologem nebo pediatrem. V závislosti na onemocnění a stupni jeho vývoje je předepsána léčba.

Určit, jakou léčbu pro dítě použít, je možné pouze s pomocí odborníka. Existuje několik možností, jak tento problém vyřešit.

terapie

Při používání různých metod léčby dětí musíte pochopit nebezpečí nežádoucích reakcí. Za žádných okolností neprovádějte samoléčbu a sledujte stav dítěte.

Tradiční opatření

Léčba léky může být pouze složitá. Hodně záleží na závažnosti vývoje, jak dlouho trvá a na komplikacích, které se během této doby objevily.

Existují základní terapeutická opatření:

Pokud dojde k zánětlivému procesu v ledvinách, pak je nutné použít léky k čištění těla moči a toxinů.

Lékaři předepisují léky, které pomáhají zmírnit bolest. Může to být například „Papaverine“, „Cyston“ a „No-shpa“.

Po operaci se doporučuje nasadit dietu nebo léky.

Hemodialýza se používá při selhání ledvin. Provádí se pomocí zařízení zvaného „umělá ledvina“, která čistí tělo od toxinů a odpadů.

Tradiční medicína

Tradiční metody terapeutické terapie pomáhají eliminovat zánětlivý proces, zejména v počáteční fázi. Používají se také jako doplňkový prostředek při léčbě drogami.

Zvláště často se používá máta peprná, přeslička rolní, šípek, třezalka, heřmánek, slaměnka. Používají se ve formě odvarů, nálevů nebo čajů.

Možné komplikace

Pokud nebudete věnovat pozornost zdraví dítěte včas, je možné, že se nemoc zkomplikuje. Může se například vyvinout selhání ledvin, hnisavá ložiska a urolitiáza.

Preventivní opatření

Prevence nemocí u dětí zahrnuje velké množství jednoduchých pravidel. Například pro zdraví dítěte je velmi důležité, aby matka v těhotenství pečovala o své zdraví. Po narození musíte sledovat stravu a tělesnou teplotu.

Vývoj onemocnění ledvin může být zděděný, stejně jako získaný. Když se objeví první příznaky, doporučuje se poradit se s lékařem. Pouze odborník může předepsat léčbu.

Jaké jsou příznaky zánětu ledvin u dítěte a jak jej léčit

Dobrý den, milí rodiče. V tomto článku budeme hovořit o stavu, jako je zánět ledvin u dětí a léčbě tohoto onemocnění. Uvědomíte si, jaké typy tohoto patologického procesu existují. Zjistíte, jaké jsou příznaky a příčiny zánětu ve vylučovacím orgánu a jak se toto onemocnění diagnostikuje. Připomeňme si také metody tradiční medicíny.

Klasifikace

Zánět ledvin se nazývá nefritida. Může se projevovat různými způsoby v závislosti na tom, co se stalo postiženým místem a jak silnou imunitu mělo dítě v době onemocnění. Velký význam má i dědičný faktor. Obvykle je zánět vyprovokován hypotermií. Stojí za zmínku, že zánětlivý proces je častěji pozorován u dívek než u chlapců, vzhledem k tomu, že mají širší a kratší močovou trubici, což usnadňuje rychlý průnik patogenních mikroorganismů.

V ledvinách jsou tyto typy zánětů:

• jednostranný;
• bilaterální;
• hlavní;
• sekundární.

V závislosti na délce kurzu může být nefritida:

Podle toho, jaká struktura ledviny se stává postiženou oblastí, se rozlišují:

1. Pyelonefritida je akutní zánět pozorovaný v pánvi, ledvinovém parenchymu a kalichu. Nejčastěji je tento typ zánětu ledvin pozorován u dětí mladších sedmi let. Téměř ve všech případech je příčinou vývoje patologie infekce těla bakteriemi, které pronikají do ledvin krevním řečištěm z oblasti infekce.
2. Intersticiální nefritida. Postiženou oblastí jsou tubuly a pojivová tkáň ledvin, postiženy jsou přilehlé cévy a lymfa. Přesná příčina vývoje této patologie dosud nebyla stanovena. Přiklánějí se k názoru, že na vině jsou imunoalergické poruchy.
3. Glomerulonefritida. Zánětlivý proces se vyskytuje v tkáních glomerulů ledvin. Typické je oboustranné poškození. Vzhledem k tomu, že jsou postiženy dvě ledviny najednou, je narušen proces odstraňování toxických látek z těla dítěte. Ve většině případů se tato patologie vyvíjí na pozadí nedávné bolesti v krku nebo šarlatové horečky.

Příčiny

Nejnáchylnější k tomuto onemocnění jsou děti, které jsou již ve věku 3 let a do 7 let včetně.

Nefritida může být buď nezávislé onemocnění, nebo se může vyvinout jako komplikace jakéhokoli infekčního procesu v těle.

Musíte vědět, že přítomnost chronických patologií, jako je tonzilitida nebo endokrinní onemocnění, jako je diabetes, výrazně zvyšuje riziko zánětu ledvin.

Co tedy může způsobit rozvoj zánětu v ledvinách:

• genetická predispozice;
• oslabená imunita;
• těžká hypotermie;
• je komplikací onemocnění dýchacích cest;
• autoimunitní patologie v těle;
• nedávné kožní onemocnění;
• narušení přívodu krve do vylučovacího orgánu;
• špatná osobní hygiena, zejména u dívek;
• patologie anatomické struktury orgánu;
• podvýživa;
• zdroj infekce v těle.

Nejčastěji se zánětlivý proces v ledvinách u dětí ve věku 2 let vyvíjí na pozadí nedávného infekčního onemocnění a je specifickou reakcí těla na patogeny.

Hlavní rysy

Pokud je u dětí diagnostikován zánět ledvin, příznaky tohoto onemocnění budou zahrnovat následující specifické příznaky:

• obecná slabost;
• množství vyloučené moči znatelně klesá, pozoruje se sediment a tvoří se vločky;
• snížená nebo úplný nedostatek chuti k jídlu;
• bolesti hlavy;
• bolest při močení;
• lokalizovaná bolest v bederní oblasti;
• nevolnost, možné zvracení;
• tlakové rázy;
• otok očních víček;
• změna vůně a barvy moči;
• prudký skok v tělesné teplotě;
• zvýšené pocení;
• bledost kůže, někdy cyanóza.

Stojí za zmínku, že s různými lokalizacemi postižené oblasti jsou přítomny charakteristické znaky:

1. Pyelonefritida je charakterizována:

• nevolnost, časté zvracení je možné;
• akutní bolest, paroxysmální povahy.

1. Glomerulonefritida je charakterizována:

• hypertenze;
• opuch;
• Při vyšetření moči se zjistí zvýšená bílkovina a krev.

1. Intersticiální nefritida je charakterizována téměř úplnou absencí specifických příznaků.

Příznaky onemocnění u kojenců

Děti této věkové kategorie nejsou schopny říct ani ukázat, kde a co je bolí, proto je důležité vědět, jaké příznaky lze použít k podezření na zánět ledvin:

• náladovost, častý pláč;
• dítě zřídka močí, vydrží až do posledního kvůli bolesti při močení;
• častá regurgitace, možné zvracení;
• dítě při močení zčervená a chrochtá;
• neklidný spánek;
• snížená chuť k jídlu;
• hypertermie;
• V moči jsou sraženiny a pěna.

Rodiče by měli pochopit, že onemocnění u dítěte v tomto věku může být komplikováno selháním ledvin a srdce, takže byste neměli váhat, musíte okamžitě konzultovat lékaře, pokud máte první podezření na zánětlivý proces v ledvinách.

diagnostika

1. Vstupní vyšetření malého pacienta. Shromažďují se stížnosti, prohmatávají se ledviny a měří se krevní tlak a teplota dítěte.
2. Prvním informativním rozborem je vyšetření moči, které ukáže zvýšený obsah bílkovin.
3. Kompletní krevní obraz pomáhá určit rychlost glomerulární filtrace.
4. Biochemický krevní test.
5. Ultrazvukové vyšetření ledvin.

V případě potřeby mohou být předepsány i další testy nebo studie:

• biopsie;
• počítačová tomografie;
• Magnetická rezonance.

Léčba

Doporučuje se ústavní léčba. To vám umožní vyhnout se nežádoucím komplikacím, kontrolovat průběh onemocnění a také zajistit přísný klid na lůžku.

Průběh léčby zahrnuje použití následujících léků:

1. Antibiotika. Předepisuje se k potlačení infekcí, které vyvolávají zánět, zejména při diagnostice vztahu mezi zánětlivým procesem a onemocněním dýchacího systému. Dítěti může být předepsán Augmentin nebo Ceftriaxone.
2. Diuretický. Bezpodmínečně se předepisuje, aby se normalizovala činnost ledvin a rychle se vyplavily toxiny. Furosemid se dobře osvědčil.
3. Antihistaminika. Předepsáno ke zmírnění otoku, pokud existuje. Používá se zejména v přítomnosti alergií v těle. Takovým lékem by mohl být Suprastin.
4. Protizánětlivé léky jsou součástí komplexní terapie a pomáhají zmírnit další příznaky, jako je hypertermie, bolest hlavy, zimnice. Za tímto účelem je předepsán Ibuprofen nebo Rifampicin.
5. Imunomodulační léky. Mohou předepsat Viferon.

Vlastnosti péče

Aby byla léčba účinná, je třeba dodržovat zvláštní pravidla:

1. Strava. Jídelníček dítěte by měl být zcela bez smažených, mastných, kořeněných, slaných jídel, sody a potravin s vysokým obsahem konzervačních látek. Jídlo by mělo být obohaceno o všechny biologicky aktivní látky a vitamínový komplex.
2. Pitný režim je regulován v závislosti na přítomnosti charakteristických příznaků. V případě silného otoku je objem spotřebované tekutiny výrazně snížen, dítěti je předepsáno vypít až 400 ml během dne. V opačném případě je důležité, aby množství spotřebované tekutiny odpovídalo množství vyloučené moči.
3. Přísný odpočinek na posteli.
4. Střední emocionální a duševní stres.

Stojí za zmínku, že strava, pitný režim, stejně jako snížení fyzického a emočního stresu by měly být dodržovány i po okamžiku zotavení.

1. Bylinné infuze mají pozitivní vliv na léčbu patologií vylučovacího systému. Jakékoli použití tradiční medicíny je však možné pouze po konzultaci s ošetřujícím lékařem a mělo by být použito až po odeznění příznaků akutního zánětu. Zánět ledvin u dítěte do jednoho roku se nedoporučuje léčit tradičními metodami. U takových dětí může zánětlivý proces vyvolat rozvoj srdečního nebo ledvinového selhání, takže léčba by měla být nouzová a okamžitě účinná.

Bylinná sbírka může zahrnovat:

• rozmarýn — protizánětlivý účinek, uvolňuje křeče;
• kořen libečku — močopudný účinek, zmírňuje otoky, celkový posilující účinek;
• centaury — má analgetický, antimikrobiální a protizánětlivý účinek.

Kromě výše uvedeného může být součástí bylinné směsi také celer, petržel nebo fenykl.

Prevence

1. Chraňte své dítě před podchlazením. Ujistěte se, že nesedí v mrazu.
2. Dodržujte pravidla osobní hygieny.
3. Léčit nemoci včas.
4. Během propuknutí viru se vyhněte přeplněným místům.
5. Postarejte se o celkové posílení těla dítěte, zvýšení imunity.

Nyní víte, jaké jsou příznaky zánětu ledvin u dětí a způsoby léčby tohoto stavu. Pamatujte, že i po úplném zotavení musíte dodržovat zvláštní pravidla, jmenovitě nenechat dítě podchlazení, dodržovat dietu a starat se o mírný emoční a fyzický stres.

Příznaky a léčba zánětu ledvin u dětí

Fotografie z webu nntdb.ru

Zánět ledvin u dětí je klasifikován podle řady znaků. Takže v případě zánětu v jednom orgánu mluvíme o jednostranném onemocnění. Pokud je patologie nalezena v obou ledvinách, pak je diagnostikována bilaterální nefritida.

V závislosti na hloubce poškození orgánové tkáně existují následující typy onemocnění:

• Glomerulonefritida. V tomto stavu dochází k zánětu nejmenších strukturních útvarů ledvinové tkáně, při kterých dochází k tvorbě primární moči – glomerulů, což jsou shluky hustě rozvětvené kapilární sítě uzavřené v pouzdrech. Takovými glomeruly projde za den až 180 litrů filtrované tekutiny. S rozvojem zánětu je proces čištění krve narušen a tělo začíná trpět přebytečnou tekutinou, stejně jako metabolickými produkty a jinými toxiny. Přečtěte si více o glomerulonefritidě→
• Intersticiální nefritidaovlivňuje nefrony a přilehlé pojivové tkáně. Patologie se vyvíjí na pozadí nepřítomnosti patogenní mikroflóry se zachováním mikro- a makrostruktury tkání. Tento stav se také nazývá tubulointersticiální nefritida.
• Pyelonefritida. Onemocnění způsobené patogenní mikroflórou. Během rozvoje onemocnění dochází k organickým změnám a dysfunkci téměř ve všech strukturách ledvin – tubulech, kalich, pánvi i parenchymu samotného orgánu. Přečtěte si více o pyelonefritidě→
• Shunt nefritida. Je charakterizován autoimunitním procesem, doprovázeným komplikacemi komplexů antigen-protilátka, které se hromadí v ledvinových glomerulech.

Nefritida je také klasifikována podle příčinných faktorů. Když se onemocnění rozvine na pozadí úplné pohody, primární je zánět ledvin. Pokud se patologie objeví jako komplikace onemocnění jiných orgánů a systémů, nefritida se nazývá sekundární.

Podle charakteru onemocnění se rozlišuje akutní a chronický zánět ledvin u dětí.

Příčiny

Důvody pro rozvoj nefritidy u dětí nebyly plně stanoveny. Dnes může být původ patologie způsoben následujícími faktory:

• Často je příčinou tohoto onemocnění genetická predispozice. Dědičná nefritida u dětí ve třetině případů je pozorována v přítomnosti patologie ledvin u jednoho z rodičů. Pokud mají oba rodiče onemocnění močového systému, pak se toto číslo zvyšuje na 70 %;
• zánět ledvin u kojence může být způsoben těžkým těhotenstvím matky. Mohou to být gestózy, nefropatie, exacerbace kardiovaskulárních onemocnění a další patologie. Zvyšují také riziko odhalení zánětu ledvin u kojence po komplikovaném porodu, doprovázeném dušením dítěte;
• Ve většině případů je příčinou bakteriální nefritidy stafylokok.

Vývoj sekundární patologie vyvolává u dítěte přítomnost závažných chronických onemocnění. Nejčastěji se nefritida vyvíjí jako komplikace onemocnění, jako je diabetes, tuberkulóza, onkologické procesy ve vnitřních orgánech, akutní infekce virové nebo bakteriální etiologie. Patologie krve a krevních cév, systémový lupus erythematodes a další autoimunitní onemocnění mohou také vést k zánětu ledvin.

Nefritida se vyvíjí také v důsledku celkové hypotermie těla a traumatického poškození ledvin. Někdy onemocnění začíná během rutinního očkování.

Příznaky

Zánět ledvin u malých dětí často začíná bez výrazných příznaků, což vede k pokročilým formám patologie v důsledku pozdní diagnózy. Poměrně často rodiče spojují zvýšení tělesné teploty dítěte s prořezáváním zoubků nebo infekcí dýchacích cest.

Ačkoli má zánět ledvin u kojenců výrazné příznaky, není v tomto věku tak snadné je identifikovat. Například změny v moči při používání plenky rodiče prostě nepostřehnou. A otok na malém obličeji je také obtížné určit kvůli nedostatku zkušeností a potřebných znalostí.

A přesto má zánět ledvin u dítěte do jednoho roku své vlastní příznaky, kterým je třeba věnovat pozornost. Mezi projevy onemocnění v tomto věku patří především:

• vysušení ústní sliznice, které lze určit vizuálně. Pozoruhodný je také častý projev žízně. Nemocné dítě vypije mnohem více vody než zdravé dítě;
• špatný dech, který se objevuje v důsledku nedostatečného odstraňování toxinů z těla;
• ztráta chuti k jídlu a ztráta hmotnosti;
• celková slabost a letargie dítěte;
• s akutním nástupem prudce stoupá tělesná teplota.

Zánět ledvin u dítěte od 1 roku věku provází velké množství příznaků. V tomto věku si rodiče mohou všimnout, že jejich dítě častěji močí. Zároveň je množství uvolněné moči malé. Starší děti už mohou rodičům ukázat nebo říct, že je bolí v kříži. Čím je vaše dítě starší, tím snáze si všimnete otoků na obličeji a váčků pod očima. Tyto příznaky jsou nejvýraznější ráno bezprostředně po nočním spánku. Dítě může také pociťovat bolestivé močení.

Nefritida u dětí má také příznaky, jako je zvýšený krevní tlak a bolesti hlavy způsobené hypertenzí. V závažných případech jsou pozorovány dyspeptické poruchy — nevolnost, plynatost, změny stolice. Objevují se také otoky nohou, které se projevují jako hluboké stopy na holeních při nošení ponožek nebo podkolenek.

Dědičná patologie je doprovázena dalšími anomáliemi intrauterinního vývoje. Může se jednat o zvláštní „mongolský“ záhyb ve vnitřních koutcích očí (epicanthus), asymetrický hrudník, poruchy sluchu a další abnormality.

Který lékař léčí zánět ledvin u dětí?

Zánět ledvin u dětí léčí nefrolog na dětské klinice nebo v nemocnici. S touto patologií se může vypořádat i urolog. Při absenci těchto specializovaných specialistů může léčbu onemocnění provádět pediatr.

K objasnění rozsahu poškození ledvin a výběru optimální léčebné metody může lékař zapojit do konzultací další odborníky. Jsou to lékaři jako:

• sonologPomocí ultrazvukových metod lékař této kvalifikace přesně určí hloubku a velikost patologického onemocnění, stejně jako zapojení dalších tkání do procesu;
• radiolog.Radiační diagnostika určí velikost zánětlivého procesu a přítomnost kamenů v ledvinách. Tento specialista dále vyšetřuje dítě pomocí metod magnetické rezonance a počítačové tomografie;
• radiolog.Provádí radionuklidovou diagnostiku ke zjištění stavu cévního systému a funkční bezpečnosti ledvinové tkáně, hodnotí stav glomerulární filtrace;
• lékař klinické diagnostické laboratoře.Provádí kvalitativní hodnocení krevních a močových testů.

Aby bylo možné přesně určit zaměření nefritidy v ledvinách dítěte a získat adekvátní léčbu, je nutné podstoupit všechny specialisty doporučené ošetřujícím lékařem.

diagnostika

K určení zánětu ledvin u dítěte lékař nejen vyšetřuje a vede rozhovory s rodiči, ale také shromažďuje rodinnou anamnézu. K přesné diagnóze se používají i laboratorní a hardwarové diagnostické metody.

Lékař provádí následující schůzky:

• obecný klinický krevní test. Při nefritidě se určuje zvýšení počtu leukocytů a eozinofilů a také zrychlení sedimentace erytrocytů;
• obecná analýza moči.Patologie bude indikována zvýšením obsahu leukocytů, cylindrů a přítomností proteinových komplexů v materiálu. Budou také detekovány změněné červené krvinky;
• Analýza moči podle Nechiporenka, který má větší diagnostickou přesnost pro identifikaci markerů zánětlivého procesu v ledvinách;
• test moči na sterilitu následuje stanovení citlivosti identifikovaného patogenu na antibiotika;
• biochemický krevní test, tzv. „renální komplex“. Tato analýza určí zvýšení kreatininu a snížení celkového proteinu. Zvýší se také hodnoty kyseliny močové a močovinového dusíku.

Mezi další metody patří ultrazvukové vyšetření ledvin a radiografie s kontrastní látkou.

Foto z likarni.com

Je extrémně vzácné, v nejtěžších případech, že ošetřující lékař předepíše punkční biopsii. Kromě studia materiálu pod mikroskopem se provádí také imunofluorescenční studie, která pomůže identifikovat konkrétní atypický kolagen.

Léčba

V akutních případech je předepsán klid na lůžku a omezení příjmu tekutin.

Pokud se u dítěte objeví příznaky charakteristické pro zánět ledvin, lékař po provedení všech nezbytných diagnostických postupů předepíše léčbu, která bere v úvahu etiologii onemocnění. Komplexní terapie zahrnuje specifické a symptomatické účinky, stejně jako obecné regenerační prostředky.

Lékař předepisuje léky, které patří do následujících skupin:

• antibiotika, pokud jsou v testu moči zjištěny bakterie (Ceftriaxon, Cefotaxin, Cefoperazon);
• antiproteinurická léčiva, včetně steroidů;
• detoxikační infuzní léky (Reosorbilact a Xylát);
• antihypertenzní léky;
• k potlačení autoimunitních procesů jsou předepsány léky ze skupiny supresorů;
• vitamínové komplexy.

Používají se také fyzioterapeutické metody: konstantní, ultra- a ultravysokofrekvenční proudy, amplipuls, hydroterapie.

V případě potřeby může lékař předepsat hemo- a peritoneální dialýzu a hemofiltrační postup.

V případě hereditární nefritidy není použití glukokortikoidů opodstatněné. V tomto případě se používají vitamínové komplexy a provádí se terapie k odstranění účinků intoxikace. Antibiotika se používají pouze v přítomnosti doprovodných onemocnění způsobených patogenní mikroflórou. V extrémních případech je nejradikálnější léčbou transplantace ledviny.

Dieta také hraje důležitou roli v léčbě zánětu ledvin. V tomto případě jsou vyloučeny všechny produkty obsahující sůl, marinády a ty, které byly uzené. Konzumace potravin obsahujících bílkoviny je omezená. Zvyšuje se podíl čerstvého ovoce a zeleniny v každodenní stravě.

Prevence

Prevence rozvoje nefritidy nebo jejích komplikací u dětí může být primární a sekundární.

Primární prevence zahrnuje opatření zaměřená na celkové zdraví organismu dítěte:

• kalení;
• kompletní vyvážená výživa;
• režim spánku;
• denní procházky na čerstvém vzduchu;
• pravidelné cvičení nebo sport;
• příznivé mikroklima v bytě.

Primární prevence zahrnuje pravidelné návštěvy místního pediatra, včasné absolvování všeobecných a dalších vyšetření doporučených lékařem. Je také nutné vyhnout se hypotermii dítěte a v případě infekčních onemocnění provádět včasnou terapii.

Pokud se již u dětí objevily známky zánětu ledvin, provádí se sekundární prevence, aby se zabránilo rozvoji relapsů nebo v případě chronického průběhu exacerbací onemocnění. K tomu musíte pravidelně podstupovat léčebnou kúru předepsanou lékařem, dodržovat doporučený dietní příjem — tabulka č. 7 a také pravidelně navštěvovat nefrologa.

Nefritida u dětí je poměrně akutní a rychle postupuje. Nedostatek správné léčby může vést k vážným následkům: selhání ledvin nebo srdce, ateroskleróza a invalidita. Včasná reakce rodičů na stížnosti dítěte, změna jeho chování a samozřejmě dodržování všech pokynů a doporučení lékaře pomůže vyhnout se těmto negativním důsledkům.

Autor: Irina Ramazanova, lékařka,
speciálně pro Nephrologiya.pro

Užitečné video o pyelonefritidě u dětí

Seznam zdrojů:

• Leumann E., Tsygin A.N., Sarkisyan A.A. Dětská nefrologie. Praktický průvodce. 2010
• E.N. Kuchuk, F.I. Vismont Patologická fyziologie ledvin. Vzdělávací a metodická příručka. Minsk: 2011
• Tsalikova F. D. Diagnóza a prognóza dědičné nefritidy u dětí. M.: 1997

Zánět ledvin u dítěte: příčiny, příznaky a léčba

Většina nachlazení u dětí je způsobena především dlouhodobým pobytem v chladném prostředí. Na jejich pozadí se často rozvíjí infekční zánět ledvin. Hlavním problémem je, že onemocnění není vždy zjištěno včas, protože jeho příznaky jsou velmi podobné příznakům ARVI.

Co je zánět ledvin

Ledviny jsou důležitým orgánem, který v těle plní vylučovací úlohu. Ledviny odvádějí z těla toxiny a odpadní látky. Poruchy fungování orgánu zhoršují stav celého těla dítěte.

Jedním z nejčastějších onemocnění spojených s ledvinami je zánět, který v lékařském jazyce zní jako pyelonefritida. Pokud není onemocnění včas léčeno, může se pyelonefritida rozvinout v chronické selhání ledvin.

Děti všech věkových skupin jsou náchylné k zánětlivým jevům v ledvinách, ale častěji je diagnostikována u dívek. To je způsobeno anatomickými rysy struktury těla. U dívek je močová trubice široká a krátká, což ji předurčuje k infekci. U chlapců je naopak močová trubice dlouhá a úzká, což je překážkou šíření infekčních procesů.

Příznaky zánětu ledvin

Zánětlivý proces v ledvinách u dítěte je poměrně obtížné identifikovat. Hlavní rysy jsou:

• bolest v dolní části zad;

• snížení objemu vyloučené moči;

• otok obličeje a očních víček;

Pokud jsou tyto příznaky zjištěny, měli by rodiče co nejdříve kontaktovat svého dětského lékaře, který předepíše potřebné vyšetření. Na základě testů bude možné zjistit, zda má dítě zánět ledvin.

Léčba zánětu ledvin u dítěte

Pokud je diagnóza pyelonefritidy potvrzena, léčba se provádí na lůžkovém zařízení. Po předepsané terapii, kdy se vyšetření moči a tělesná teplota vrátí do normálu, otoky a bolesti odezní, je dítě propuštěno domů. Doma musíte dodržovat lékařská doporučení, která jsou následující:

• vyloučit vystavení nízkým teplotám po dlouhou dobu;

• dodržovat přísnou dietu. Vylučte smažená, uzená, solená, kořeněná, kořeněná jídla z dětského menu;

• koupele s teplou vodou, které příznivě působí na funkci ledvin;

• provádět prevenci nemocí.

Dítě, které mělo pyelonefritidu, je registrováno u specialisty. Bude muset čas od času užívat léky předepsané lékařem a jednou měsíčně podstoupit obecné testy moči a krve. Kromě toho by měla být omezena fyzická aktivita a stres.

Při léčbě pyelonefritidy u dítěte je nejdůležitější včas odhalit nástup onemocnění. Čím dříve dítě navštíví lékaře a dostane správnou léčbu, tím menší je riziko, že nemoc přejde do akutního nebo chronického stadia.