Příznaky léčby otravy houbami

Otrava houbami je obvykle závažná a často může být smrtelná. Lidé často nedokážou rozlišit jedlé houby od podmíněně jedlých nebo jedovatých, což může mít za následek otravu.

Jak dochází k otravě houbami?

Biologové popsali přes 3 druhů různých hub. Z nich pouze 000 druhů je jedlých, všechny ostatní představují vážné zdravotní riziko. Několik druhů je trvale jedovatých a všechny ostatní se stávají jedovatými, když jsou konzumovány syrové nebo nesprávnou technologií přípravy, a proto se nazývají podmíněně jedlé.

Nejtěžší otravy mohou způsobit muchomůrky bledé, bílé a jarní. Pokud náhodou sníte jen jednu čtvrtinu jejich čepice, dojde k těžké otravě, která může vést až ke smrti dospělého. Muchomůrky jsou nebezpečné v jakékoli formě, protože jed amanitin, který obsahují, neztrácí svou toxicitu ani sušením, ani vystavením vysokým teplotám.

Pro člověka je velmi nebezpečný i muskarin, který je obsažen v muchomůrce a bělavém mluvci.

Kromě výše uvedeného je těžká otrava způsobena následujícími druhy hub:

• páchnoucí houba;
• prase;
• falešné houby;
• houba parter;
• satanská houba.

Nesprávná technologie vaření může způsobit otravu houbami, smržemi, provázky a mléčnými houbami.

Příznaky otravy houbami

První příznaky otravy houbami se obvykle objevují několik hodin po jejich konzumaci. Délka latentního období závisí na druhu jedovatých hub, jejich množství, věku, tělesné hmotnosti, konzumaci alkoholu a dalších důvodech. Například při otravě muchomůrkou může inkubační doba trvat až 6-7 hodin, při konzumaci lepiota nebo pavučiny se prodlužuje na několik týdnů.

Při otravě houbami, bez ohledu na jejich typ, jsou pozorovány některé obecné příznaky, které jsou podobné jako u jiných alimentárních onemocnění. Tyto zahrnují:

• křečovité bolesti břicha;
• nevolnost;
• zvracení;
• průjem.

Kromě toho existují příznaky charakteristické pro otravu houbami.

Při otravě muchomůrkou jsou průjmy a zvracení hojné, mohou se vyskytnout až 30x denně. Kvůli poruchám hemostatického systému je ve stolici často přítomna krev a zvratky nabývají vzhledu kávové sedliny. Oběti pociťují křeče a zvýšené kardiovaskulární a respirační selhání. Trpí funkce ledvin a jater až do rozvoje renálního a jaterního selhání, které je příčinou kómatu a následně smrti pacientů.

Kromě obecných příznaků je otrava mluvci a muchomůrkami charakterizována následujícími příznaky:

• laktace;
• zvýšené slinění;
• zúžení žáků;
• zvýšené pocení;
• bronchospasmus doprovázený dušností;
• bradykardie;
• hypotenze;
• křeče;
• bludy a halucinace;
• kóma.

Při otravě muchovníkem panterem: rozšířené zorničky, tachykardie, suchá kůže a sliznice.

Otrava smržemi a strunami je charakterizována přítomností křečového syndromu, rozvojem toxické hepatitidy a poškozením sleziny a ledvin. V krvi pacientů jsou membrány červených krvinek zničeny (hemolýza), v důsledku toho moč zčervená.

Příznaky otravy houbami u dětí jsou výraznější, protože tělo dětí je citlivější na účinky toxinů.

První pomoc při otravě

Objevení se známek otravy houbami je základem pro okamžité poskytnutí první pomoci otrávenému.

1. Žaludek důkladně vypláchněte. K tomu je třeba dát pacientovi k pití alespoň jeden litr vody a poté tlakem na kořen jazyka vyvolat zvracení. Tento postup několikrát opakujte, dokud nebude oplachová voda čistá. To pomůže vyčistit žaludek co nejúplněji od houbových toxinů, které se do něj dostaly.
2. Pokud dojde k otravě houbami bez průjmu, pak by měla být oběti podána 1 polévková lžíce ricinového nebo vazelínového oleje.
3. K navázání toxických látek, které se již dostaly do tenkého střeva, musíte vzít jakýkoli sorbent, například Polysorb MP, Smecta nebo Activated Carbon.
4. Uložte pacienta do postele, teple ho zabalte a na nohy přiložte vyhřívací podložku.
5. Zajistěte dostatek tekutin. Můžete dát silný černý čaj, minerální nebo běžnou vodu bez plynu.

Kdy je nutná lékařská péče?

V případě jakékoli otravy houbami je samoléčba nepřijatelná. Pokud po konzumaci hub pocítíte i mírné nepohodlí, musíte naléhavě zavolat sanitku nebo odvézt oběť do nemocnice sami.

Léčba otravy houbami se provádí na toxikologických odděleních. To zahrnuje:

• výplach žaludku tlustou trubicí;
• předepisování fyziologického laxativa;
• provádění nucené diurézy.

V případě otravy mluvci a muchomůrkami je pacientovi aplikován atropin, což je protijed muskarinu. Dávkování tohoto léku a četnost jeho podávání určuje lékař.

V případě potřeby se hemosorpce provádí pomocí uhlíkové kolony.

Kromě toho se provádí terapie zaměřená na odstranění poškození jater, ledvin, nervového a jiného systému.

Možné důsledky

Následky otravy houbami, zvláště pokud pacient včas nevyhledá lékaře, mohou být velmi vážné. K úmrtnosti na otravu muchomůrkou tedy dochází v 50–90 % případů. Opožděná lékařská péče při otravě muchovníkem způsobuje smrt každého druhého otráveného člověka.

Těžká otrava houbami může způsobit chronické selhání jater nebo ledvin, které vyžaduje transplantaci těchto orgánů.

Otrava houbami u těhotných žen je nebezpečná, protože toxiny z nepoživatelných hub mohou proniknout přes uteroplacentární bariéru a způsobit poškození plodu a přispět ke spontánnímu potratu nebo předčasnému porodu.

Prevence

Aby se zabránilo otravě houbami, je důležité dodržovat následující pravidla:

• Měli byste sbírat pouze ty houby, které jsou vám známé;
• nejezte červivé nebo přezrálé houby;
• neochutnat syrové houby;
• sbírat houby pouze do košíku;
• nesbírat houby rostoucí podél silnic, v blízkosti velkých průmyslových podniků nebo v chráněném pásmu radiačních zařízení;
• vařit houby co nejrychleji po sběru je nepřijatelné;
• při přípravě hub je třeba je nejprve jednou povařit a výsledný vývar scedit;
• nepřipravujte doma žádné druhy konzervovaných hub;
• Když jste v lese, nenechávejte děti bez dozoru.

Video z YouTube k tématu článku:

otrava houbami

otrava houbami – jedná se o akutní intoxikaci, ke které dochází při kontaktu s jedy, které jsou obsaženy v plodnicích. Příznaky se liší v závislosti na typu houby. Nejčastějšími příznaky jsou zvracení, průjem, bolesti břicha, žloutenka, křeče, nízký krevní tlak, poruchy vědomí. Patologie je diagnostikována podle anamnézy, výsledků chemicko-toxikologické studie krve, moči. První pomoc zahrnuje odstranění jedu z těla výplachem žaludku, enterosorbenty. Plánovaná terapie se provádí pomocí antidot, mimotělních detoxikačních postupů, hepatoprotektivních a antitoxických léků.

ICD-10

Přehled

Je známo, že asi 50 druhů hub má jedovaté vlastnosti. Nejnebezpečnější jsou muchovník a potápka bledá. Ročně je na území Ruské federace zaznamenáno více než 1 epizod lézí, mortalita se pohybuje mezi 000–10 %. Asi 40 % mrtvých pozřelo houbu Amanita phalloides, jejíž toxiny mají hepatotoxický a cytolytický účinek. 90 % případů se vyskytuje koncem července – koncem října, což odpovídá vegetačnímu období rostliny. Kromě Ruska je otrava houbami běžná v USA, Kanadě, Švédsku, Polsku, Bulharsku, Ukrajině, Bělorusku a dalších zemích, kde je tento produkt považován za tradiční. Rizikovou skupinu tvoří děti, obyvatelé měst, kteří nemají dostatečné znalosti o druzích hub.

Příčiny

Hlavní příčinou patologie jsou průměrné schopnosti identifikace odrůd rostlin. Podíl otrav vyvolaných špatnou znalostí houbaře tvoří 95 % případů. Zpravidla se konzumuje toxický produkt, který vypadá jako jedlá odrůda: stehy, falešné lišky, medové agariky, motýli. Méně často se příznaky intoxikace vyskytují u lidí, kteří si spletli bílou houbu se žlučí nebo satanskou. Otrava houbami se může vyvinout z jiných důvodů:

• Chyby při vaření. Některé druhy rostlin (nigella, bílé mléčné houby) obsahují žíravou mléčnou šťávu, která dráždí tkáně trávicího traktu. Pro jeho odstranění se produkt na několik hodin namočí. Při konzumaci nedostatečně zpracovaných plodnic se objevují příznaky gastroenteritidy.
• Použití Psilocybe pro anestezii. Houby této odrůdy mají halucinogenní a psychostimulační účinek. Aktivně je využívají narkomani, ale i zástupci jednotlivých sekt k dosažení změněného stavu vědomí, k uvedení člověka do transu. Terapeutický rozsah je poměrně úzký, při překročení přípustných limitů se rozvíjí deprese centrálního nervového systému, kóma, smrt.
• Přítomnost toxických látek třetích stran. Plodnice rostoucí v blízkosti chemických podniků a organizací, jejichž činnost souvisí s používáním těžkých kovů, mohou hromadit toxické látky. Rostliny sbírané podél dálnic jsou považovány za o něco méně nebezpečné, mohou však také vyvolat příznaky exotoxikózy.
• Společné použití s ​​alkoholem. Některé druhy (inkoustový brouk), pokud jsou užívány současně s alkoholem, vedou k vytvoření účinku podobného disulfiramu. Zpracování ethanolu je přerušeno ve fázi acetaldehydu. Oběť má příznaky otravy: zvracení, zarudnutí obličeje, dušnost, tachykardie.

Patogeneze

Patogenetické procesy se liší typem hub, které způsobily intoxikaci. Jedy z amanitové skupiny rostlin (muchomůrka světlá, muchomůrka) ničí membrány hepatocytů, inhibují oxidativní fosforylaci v mitochondriích a přerušují syntézu bílkovin. Nejcitlivější na škodlivé účinky jsou buňky jater, ledvin, lymfocytů, enterocytů. Po užití Gyromitry (čáry, smrže) dochází k hemolýze erytrocytů s následným rozvojem hemoglobinurické nefrózy. Játra reagují na působení toxinu tvorbou malých nekrotických ložisek.

Rody Clitocybe, Paxillus a Inocybe (mluvci, prasata, vlákna) vyvolávají imunoalergické reakce, doprovázené destrukcí červených krvinek, způsobují nefropatii, hepatopatii, gastroenteritidu. Příznaky jsou výraznější při opakovaném použití hub v důsledku kumulativního účinku toxikantu. Psilocybe vést k výskytu mykoatropinu a psychodysleptického syndromu, poruchy vedení nervového vzruchu. Dráždivě působí jedovatá entoloma, červená veslice, červená houba.

Klasifikace

Otrava houbami se dělí podle důvodů (chyby při sběru a přípravě, narkotický účel, společný příjem se silnými nápoji); vedoucí syndrom (faloidin, gyromitr, mykoatropin a další); druh produktu (muchovník, potápka bledá, stehy, vlákna). Za hlavní klasifikaci otravy podle závažnosti se považuje:

1. Plíce. Známky patologie jsou mírně vyjádřeny, deprese vědomí a dýchání, jiné vitální poruchy nejsou určeny. Na pozadí užívání odrůd psilocybinu jsou možné vizuální a sluchové halucinace. Hospitalizace není nutná, stávající klinické projevy vymizí samy za 1-3 dny.
2. Střední závažnost. Střední deprese vědomí, obraz je rozšířený. Převaha jednoho nebo druhého syndromu je jasně vysledována (v závislosti na typu houby). Při včasném poskytnutí první pomoci jsou rizika ohrožení života nízká, s výjimkou potápky bledé, muchovníku. Je nutná hospitalizace v toxikologické nemocnici.
3. Těžký. Nastává sopor nebo kóma, životní funkce těla jsou utlumeny. Pacient je nekomunikativní nebo neadekvátní, je ve změněném stavu vědomí (Psilocybe). Ukázaný nouzový transport na nejbližší jednotku intenzivní péče. Před jejím začátkem je třeba poskytnout první pomoc, je zavedeno průběžné sledování hlavních životně důležitých ukazatelů.

Příznaky otravy houbami

Příznaky exotoxikózy se liší přímo úměrně typu houby. Po požití červené muchovník, pavučiny nebo vlákniny se u oběti objeví zvracení, nevolnost a bolesti břicha. Tyto příznaky jsou určeny 1-2 hodiny po příchodu jedu. Dále je to hypersalivace, zúžení zornic, porušení dechové aktivity podle centrálního typu. Může dojít k selhání srdečního rytmu, křečím. V těžkých případech dochází ke ztrátě vědomí, dýchání se stává častým, povrchním.

Je-li jedovatou muchomůrka světlá, nepravá houba, pacient si stěžuje na ostrou křečovitou bolest břicha, neodbytné zvracení, žízeň, cholerický průjem s příměsí krve. Křeče začínají v lýtkových svalech a čelistech, později se generalizují. Otrava houbami tohoto typu se projevuje po 6-48 hodinách. Po 2 dnech je diagnostikována toxická hepatitida. Kůže zežloutne, tvoří se žilky. Při palpaci jsou játra zvětšená, vyčnívají za okraj žeberního oblouku.

Známky poškození jedy linií a smržů jsou způsobeny především jejich schopností ovlivňovat činnost ledvin, což vede ke změnám hemodynamiky a rovnováhy vody a elektrolytů. Objevují se arytmie, bradykardie, snižování krevního tlaku. Toxický účinek na centrální nervový systém se projevuje psychomotorickým rozrušením, euforií, zmateností. Je možný vaskulární kolaps, který je špatně přístupný k vysazení obvyklými léky.

Hnojník inkoustový je považován za podmíněně jedlou houbu, ale obsahuje koprin, látku, která blokuje aldehyddehydrogenázu. Pokud se množství tohoto enzymu v těle stane nedostatečným, člověk ztrácí schopnost zpracovávat ethylalkohol. Jeho metabolity, hromadící se v krvi, způsobují návaly horka, pocení, třes, bolest na hrudi, tachykardii, hypersalivaci a průjem. Při požití značné dávky alkoholu je možná smrt oběti na akutní kardiovaskulární nedostatečnost.

Existuje celá řada různých hub, které mají podobné účinky. Patří sem veslařský a jedovatý entolom, žlučník, pláštěnka nepravá, vlnka růžová, mléč obecný. Šťáva z těchto rostlin má dráždivé účinky, způsobuje jevy akutní gastroenteritidy: průjem, bolest u pupku křečovitého nebo bodavého charakteru, zvracení, nevolnost, nadýmání, celkový toxický syndrom (hypertermie, bolest hlavy, celkové zhoršení pohody). ).

Komplikace

Otrava houbami vede k rozvoji komplikací u 45-50% pacientů. Nejčastějším důsledkem intoxikace je vznik mnohočetného orgánového selhání s poškozením hepatobiliárního, močového a kardiovaskulárního systému. Pacient má anurii, poruchu koagulace, vnitřní krvácení, endotoxikózu spojenou s akumulací toxických metabolitů. Kaskáda patologických změn rychle roste, připojuje se encefalopatie, výrazné poruchy elektrolytů. PON je hlavní příčinou smrti obětí.

Poškození jater je provázeno komatem u 25–30 % lidí. Tento jev je považován za prognosticky nepříznivý znak. Na pozadí změn v jaterním parenchymu se u pacienta rozvíjí syndrom diseminované intravaskulární koagulace. Klinicky se projevuje krvácením dásní, výskytem petechiální vyrážky, krváceními do bělma, při vnitřních krváceních – poklesem krevního tlaku, tachykardií, bledostí kůže.

diagnostika

Otrava houbami vyžaduje okamžitou první pomoc, proto je diagnóza stanovena v přednemocničním stadiu na základě výsledků anamnézy. Úkol připadá na lékaře ZZS, který přijel k oběti. Úplné vyšetření provádí v nemocnici toxikolog nebo anesteziolog-resuscitátor. Je nutné odlišit patologii od porážky psychodysleptik, neurotropních léků, léků a také od projevů otravy jídlem. Používají se následující diagnostické metody:

• Fyzický. Jsou stanoveny hlavní klinické příznaky otravy jednou nebo jinou skupinou rostlin. Pleť normální barvy nebo bledá, s průjmem – suchá, dehydratovaná. Je stanovena tachykardie, krevní tlak je vyšší než 140/90 nebo 20-40 mm Hg. Umění. pod obvyklé. Může dojít k duševnímu vzrušení, nedostatečnému posouzení toho, co se děje.
• Laboratoř. Toxicko-chemický výzkum odhaluje přítomnost jedu v krvi nebo moči. Při průjmu dochází ke zvýšení hematokritu, narušení funkce jater je doprovázeno zvýšením bilirubinu na 30 μmol / l a více. Výkaly obsahují skrytou nebo šarlatovou krev. Je přítomna metabolická acidóza, zvýšená koncentrace gama-glutamyltranspeptidázy.
• Hardware. Používá se při poskytování resuscitace. Spočívají v použití anestetického monitoru pro sledování životních funkcí: krevní tlak, srdeční frekvence, saturace, tělesná teplota. Tyto hodnoty se mohou lišit ve velmi širokém rozmezí, jejich hodnoty závisí na charakteristice účinku toxické látky, stadiu onemocnění a reakci pacienta na účinek otravy.

Léčba otravy houbami

První pomoc při intoxikaci houbami je postiženému poskytnuta na místě. Dalším krokem je lékařská evakuace. Všechna opatření jsou zaměřena na rychlé odstranění jedovaté látky z těla, nápravu vznikajících poruch a udržení životních funkcí. Před příjezdem lékařů by měl být pacientovi poskytnut klid, čerstvý vzduch. Pokud je zachováno vědomí, je povolen bezdušový výplach žaludku. V kómatu by měl být pacient uložen na boku, aby byla zajištěna kontrola pulsu.

První pomoc

Skládá se z nespecifických terapeutických opatření. Žaludek se musí umýt vodou, jedna procedura vyžaduje asi 7-10 litrů. Kritériem úspěšného postupu je vzhled čisté mycí kapaliny. Manipulace se provádí tlustou žaludeční sondou. Po jejím ukončení se postiženému podá aktivní uhlí nebo jiný sorbent v terapeutické dávce. Kóma vyžaduje zavedení prozerinu nebo pilokarpinu. Riziko poškození jater lze snížit předepsáním silymarinu.

Plánovaná léčba

Otrava houbami je indikací pro komplexní antitoxická opatření. Postižený podstoupí nucenou diurézu s nitrožilní infuzí 10-12 litrů krystaloidů a následnou stimulací močení. Používají se solná laxativa (síran hořečnatý orálně nebo střevní výplach). V případě potřeby jsou předepsány mimotělní metody odstraňování toxinů – hemodialýza, hemosorpce. Vyžaduje se zavedení protijedů – extrakt z ostropestřce mariánského, vitamíny B1, B6, B12.

Korekce poruch elektrolytů se provádí pod kontrolou acidobazické rovnováhy. Používají se fyziologické infuzní roztoky, jako pufr hydrogenuhličitan sodný. Doporučuje se zahrnout do schématu hepatoprotektory. Protijed hub obsahujících amanit (muchomůrka, muchovník) je kyselina jantarová. Heparin se používá k prevenci poruch koagulace. Po odstranění jedu je možné zavést prostředky, které oslabují střevní motilitu, aby se zastavil průjem. Zvracení je eliminováno pomocí antagonistů dopaminových receptorů.

Rehabilitace

Doba zotavení při otravě houbami se liší, u mírných stupňů je to 3-7 dní, u středních stupňů – 10-14 dnů. Těžké léze s přírodními jedy vyžadují pobyt v nemocnici po dobu 21-28 dnů a na pozadí vzniklých komplikací – až 50 dnů. Po propuštění je pacientovi doporučeno sledovat terapeuta nebo gastroenterologa v místě bydliště, omezit fyzickou aktivitu až na 3-6 měsíců a dodržovat šetřící dietu.

Prognóza a prevence

Známky počáteční intoxikace nepředstavují ohrožení života. Prognóza je příznivá, pokud je první pomoc poskytnuta během několika hodin od nástupu příznaků. Těžká otrava provázená mnohočetným orgánovým selháním, DIC, encefalopatií je prognosticky nepříznivá. Úmrtnost dosahuje 40 % při rychlé hospitalizaci, 80-95 % při absenci lékařské pomoci. Pravděpodobnost úspěšného výsledku se zvyšuje, pokud je léčba prováděna ve specializované toxikologické ambulanci.

Prevence zahrnuje pečlivé studium příznaků, které odlišují jedovatý produkt od jedlého. Pokud neexistují určité znalosti, musí být sbírka opuštěna. Vaření musí být prováděno v přísném souladu s receptem. Neměli byste nezávisle vyloučit jednotlivé fáze předběžného kulinářského zpracování rostliny. Pokud se krátce po jídle objeví známky poškození střev, je nutné okamžitě zavolat záchrannou službu. Před jejím příjezdem musíte vyvolat zvracení, odstranit obsah žaludku, tím se sníží závažnost otravy.

otrava houbami

Odborný lékařský článek

Mnoho druhů hub způsobuje otravu při perorálním podání. Rozlišení divokých druhů je obtížný úkol, i pro znalého houbaře jsou tradiční metody rozlišení jedovatých od jedlých většinou nespolehlivé. Pokud pacient jedl neznámé houby, identifikace jejich typu pomůže při předepisování specifické léčby. Vzhledem k absenci zkušeného mykologa je však léčba takových pacientů syndromová. Pokud je k dispozici vzorek houby (například ze zvratků), je nutné jej odeslat k rozboru mykologovi.

Podle statistik k otravě nejčastěji dochází houbami, které jsou v mnohém podobné jedlým a lze je náhodně sbírat současně s nimi. Existují však i další příčiny otrav: nevhodná příprava, nesprávně zvolené místo pro sběr hub, nedodržení skladovacích podmínek apod. Čím více je člověk o této problematice informován, tím větší je pravděpodobnost, že se vyhne negativním důsledkům z konzumace přírodních produkt, který máme tak rádi.

ICD kód 10

• T51 – T65 – Vystavení toxickým látkám, které nemají lékařský účel.
• T62 – Intoxikace látkami obsaženými v konzumované potravě.
• T62.0 – Intoxikace toxickými složkami obsaženými v konzumovaných houbách.

Kód ICD-10

Příčiny otravy houbami

Ve většině případů dochází k otravě z neznalosti nebo nedostatečné zkušenosti se sběrem hub. Jedovaté houby lze nejen omylem nasbírat v lese, ale také koupit na spontánním trhu, kde prodávané produkty neprošly potřebnými kontrolami.

Druhým nejčastějším důvodem může být neopatrnost při přípravě pokrmů z hub. Houby se vaří poměrně dlouho, a tak některé hospodyňky svévolně zkracují dobu vaření podáváním produktu, který neprošel dostatečnou tepelnou úpravou.

Obecně lze příčiny pravděpodobné otravy identifikovat takto:

• toxicita samotné houby, která se používá jako potravina (přítomnost mykotoxických látek);
• dlouhodobé skladování čerstvých, nezpracovaných hub nebo nesprávné skladování hotových pokrmů;
• poškození houby parazity a hmyzem, například houbovými mouchami (sciarids);
• konzumace určitých druhů hub spolu s alkoholickými nápoji (například hnojník (koprinus);
• sběr hub v blízkosti silnic, průmyslových podniků, skládek, což vede k akumulaci sloučenin a látek škodlivých pro tělo v produktu;
• zneužívání hub, které jsou podmíněně jedlými zástupci.

Také houby mohou často otrávit malé děti, kterým se houbová jídla pro jejich špatnou stravitelnost vůbec nedoporučují.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Patogeneze

Mechanismus intoxikace spojený s konzumací jedovatých hub se může mírně lišit v závislosti na typu použité toxické látky.

Odhaduje se, že většina lidí se otráví konzumací následujících druhů hub:

• muchomůrka (červená, páchnoucí, panter);
• posmrtná čepice;
• čáry, řečníky, smrže.

Ve složení muchomůrky bylo nalezeno velké množství toxických molekul cyklických oligopeptidů, které při vstupu do trávicího systému vyvolávají rozvoj gastroenteritidy, nekrózy jaterní a ledvinové tkáně, selhání metabolismu elektrolytů (dehydratace) a zvýšenou buněčnou permeabilitu. Dlouhé vaření a sušení hub nemá vliv na množství toxických látek v muchomůrce.

Struny a smrže obsahují látky jako gyromitrin a kyselinu helwellovou, které mají rovněž výrazný hemotoxický účinek, blízký účinkům muchomůrky. Toxické složky se při delším vaření těžko ničí, ale při opakovaných výměnách vody při vaření se hladina toxinů výrazně snižuje.

Muchomůrka červená a muchovník jsou považovány za jedovaté kvůli látce, kterou obsahují, muskarinu, který má neurotoxický účinek. Tato akce je podobná acetylcholinu. Dlouhé vaření takových hub vede k částečnému zničení muskarinu.

Tento druh muchovníku, stejně jako houba panter, obsahuje anticholinergní látky hyoscyamin a skopolamin.

Příznaky otravy houbami

Při konzumaci muchomůrky se příznaky rozvíjejí ve třech fázích:

• Stádium I se vyvíjí během 6-24 hodin po požití jedu. Hlavními příznaky jsou prudké zvýšení teploty, záchvaty nevolnosti, zvracení, křeče v žaludku a střevech, častá řídká stolice (případně s krevními elementy);
• Stádium II je latentní období, které trvá asi dva až čtyři dny. Příznaky v této době ustupují a působí dojmem začínajícího zotavení;
• Stádium III – rozvíjejí se nevratné následky: jsou postiženy jaterní a ledvinové tkáně, je narušena srážlivost krve, objevuje se žloutenka, hepatomegalie, je narušeno močení. Následně dochází k konvulzivnímu syndromu a kómatu. Ke zhoršení dochází rychle a akutně.

Při konzumaci červené muchovník nebo mluvící houby se první příznaky objeví do 35 minut (ve vzácných případech až do 2 hodin). Zpočátku se objevuje mírná nevolnost, která přechází ve zvracení. Oběť si stěžuje na křečovité bolesti břicha, potíže s dýcháním a průjem. Také jsou pozorovány parasympatické příznaky: hyperhidróza, slintání, slzení, zúžení zornic, jevy bronchospasmu, zpomalení srdeční činnosti, pokles krevního tlaku, kolaps. Pokud není poskytnuta pomoc, dochází následně k poruše vědomí (halucinace, upadnutí do kómatu), vzniká křečový syndrom.

Při konzumaci muchomůrky panterové se pozoruje žízeň, dehydratace těla, rozšiřují se zornice a zvyšuje se srdeční činnost.

Při konzumaci nevhodně tepelně upravených provázků nebo smržů se může objevit pocit slabosti, nevolnost se zvracením, bolest v epigastrické oblasti, průjem. Při těžké otravě může pacient ztratit vědomí a mít křeče. Zvětšují se játra a slezina.

Otrava houbami u dětí je závažnější kvůli slabosti a nedokonalosti jejich trávicího systému. Nejčastěji v dětství jsou počátečním příznakem otravy křeče, včetně křečí dolní čelisti. Postupem času dochází k selhání dýchání a selhání jater. Pokud není poskytnuta včasná pomoc, mohou se vyvinout různé komplikace z jater, ledvin a sleziny. Smrt je také možná.

Otrava houbami během těhotenství je považována za velmi nebezpečnou, protože toxické látky a jedy snadno pronikají placentární bariérou k nenarozenému dítěti. Žena může mít podezření na otravu na základě následujících příznaků:

• nepohodlí v trávicím traktu;
• náhlá ztráta chuti k jídlu;
• bolest nebo křeče v žaludku a střevech;
• častá řídká stolice, zvýšená tvorba plynu;
• horečka, bolest hlavy;
• poruchy vědomí, závratě.

Pokud se objeví některý z výše uvedených příznaků, doporučuje se okamžitě konzultovat s lékařem, protože otrava představuje vážné nebezpečí pro dítě a těhotenství obecně.

Všechny jedovaté houby způsobují zvracení a bolesti břicha; další příznaky závisí na typu houby. Houby, které způsobují příznaky rychle, do 2 hodin, jsou obvykle méně nebezpečné než ty, které způsobují příznaky později (po 6 hodinách nebo více).

houby [Chlorophyllum molybdites, malé hnědé houby, které často rostou na trávnících) otrava, která způsobuje časné gastrointestinální příznaky, gastroenteritidu a někdy bolesti hlavy a svalů. Může se vyvinout krvavý průjem. Příznaky obvykle odezní do 24 hodin.

Halucinogenní houby způsobují časné neurologické příznaky a často se jedí rekreačně, protože obsahují psilocinogen (halucinogen). Nejčastěji užívaní členové rodiny Psilocybe ale některé další druhy hub také obsahují psilocybin. Příznaky se vyvíjejí během 30 minut a zahrnují euforii, halucinace a zvýšenou představivost. Tachykardie a arteriální hypertenze jsou také zaznamenány a u některých dětí se vyskytuje hyperpyrexie, ale závažné poruchy jsou vzácné. Někdy je třeba pacienta uklidnit (pomocí benzodiazepinů).

Zástupci rodin Inocybe Clitocybe způsobit časný cholinolytický (muskarinový) syndrom. Příznaky zahrnují SLUDGE syndrom, miózu, bronchoreu, bradykardii, pocení, sípání a fascikulace. Příznaky jsou obvykle mírné, začínají do 30 minut a vymizí do 12 hodin U závažných projevů anticholinergního syndromu (bradykardie, bronchorea) lze použít atropin.

Rodiny hub Muchomůrka, Gyromitra cortinarius způsobit opožděné gastrointestinální příznaky. Nejjedovatější houba z čeledi Amanita – Amanita phalloides. 95 % úmrtí na otravu houbami je způsobeno touto houbou. Primární gastroenteritida, která se vyvíjí 6-12 hodin po konzumaci, může být závažná; je možná hypoglykémie. Počáteční projevy odezní během několika dnů, poté se rozvine jaterní a v některých případech i ledvinové selhání. První pomoc zahrnuje sledování koncentrace glukózy v krvi a užití aktivního uhlí. Selhání jater může vyžadovat transplantaci jater; účinnost jiných specifických léčebných metod (acetylcystein, vysoké dávky penicilinů, silibinin) nebyla prokázána.

Otrava houbami z rodiny Gyromitra se může projevit jako hypoglykémie vyskytující se současně nebo bezprostředně po propuknutí gastroenteritidy. Mezi další účinky může patřit toxicita CNS (křeče) a hepatorenální syndrom vyskytující se po několikadenní latenci. Počáteční léčba zahrnuje monitorování plazmatických koncentrací glukózy a podávání aktivního uhlí. K léčbě neurologických příznaků se používá pyridoxin v dávce 25 mg/kg tělesné hmotnosti (maximální denní dávka 25 g); udržovací terapie v případě selhání jater.

Většina členů čeledi hub Cortinarius běžné v Evropě. Příznaky gastroenteritidy mohou trvat 3 dny. Během 3-20 dnů od okamžiku otravy jsou možné známky selhání ledvin (bolest dolní části zad, snížená diuréza), které často samo odezní.

Co dělat při otravě houbami

Jediná správná odpověď na tuto otázku je extrémně krátká: poskytnout oběti kvalifikovanou lékařskou péči co nejrychleji. Zda zavoláte záchranku nebo nebohého odvezete na pohotovost nejbližší nemocnice, záleží na míře dostupnosti té či oné možnosti. Ale o to byste se měli postarat jako první.

Pokud jsou příčinou otravy houby, musí být oběť okamžitě převezena do nemocnice

Protože se bavíme o zdraví a možná i o životě, řeč o tom, jak „doktor je daleko“, zní nepřesvědčivě, promiňte. A zastánci zásady „chceš-li všechno dobře, udělej to sám“ se v tomto případě budou muset odchýlit také od svých pravidel. Jde o situaci, kdy by pomoc měla být kvalifikovaná, odborná a co nejrychlejší.

Proč tomu tak je?

Houby jsou pouze zdrojem problému a jeho skutečné příčiny mohou být velmi, velmi rozmanité:

• Pokud tam byl jedovaté houby jístk otravě dochází v důsledku expozice toxinům (jedů), které obsahuje. Navíc je důležité: tyto jedy se také liší stupněm dopadu a „cílemi“ – orgány, které jsou postiženy jako první. V souladu s tím se budou lišit jak příznaky, tak nezbytná léčba. A předpověď, bohužel.
• Příčinou otravy může být nesprávně uvařené houby – jedlé a častěji – podmíněně jedlé. V tomto případě jsou toxiny uvolňovány bakteriemi, které se aktivně množí ve špatně (nesprávně) zpracovaných houbách. Mnoho lidí pravděpodobně slyšelo o tak nebezpečné nemoci, jako je botulismus.
• Problém může souviset s jíst nekvalitní houby: staré, červivé, shromážděné v blízkosti dálnic, průmyslových areálů nebo železnic a podobně. V tkáních takových hub se hromadí toxiny a soli těžkých kovů, což vede k vážným poruchám v lidském těle.

V košíku hub může číhat nebezpečí

Konečně existují individuální vlastnosti těla: Někteří lidé špatně snášejí houbová jídla obecně nebo některé druhy hub. Proto se může stát něco takového: seděli jsme spolu u stolu, všichni jedli to samé, ale onemocněl jen jeden člověk.

Tento článek, 7 zdraví nebezpečných mýtů o houbách, vám pomůže ověřit si sami sebe: možná i vy věříte některým z běžných mylných představ, které jsou v něm popsány?

Co vyplývá z toho, co bylo řečeno?

Co pro správnou léčbu je nutná správná diagnóza. A to vyžaduje jak profesionální dovednosti, tak laboratorní vybavení. Například při otravě muchomůrkou dochází po počáteční malátnosti často k viditelnému zlepšení a člověk se cítí dobře. V této době dochází v těle ke změnám, které se mohou stát nevratnými, pokud není pomoc poskytnuta včas. Krevní test vám umožní tyto procesy včas zaznamenat a zasáhnout. Ale viditelné příznaky se někdy stanou patrnými příliš pozdě: když dojde k akutnímu selhání ledvin, selžou játra.

Ve snaze pomoci oběti vlastními silami nevyhnutelně zasáhneme metodou „vědeckého šťouchání“, čímž ztratíme drahocenný čas, který už mu možná skoro nezbývá. V takových věcech není potřeba experimentů!

A nenechte se mýlit: pokud někdo, kdo byl otráven, říká, že už je mu mnohem lépe, neznamená to, že pomoc není nutná. Otrava houbami sama od sebe nezmizí! Jed z trávicího traktu se dostává do krve, šíří se svým proudem po těle, může se hromadit v játrech a ledvinách, ovlivňovat nervový systém – a je naivní doufat, že se to vše „vyřeší samo“.

Pokud máte podezření na otravu, snažte se zachránit případné zbytky jídla

Další důležitý závěr: při podezření na otravu houbami je nutné šetřit vše, co může pomoci ke stanovení správné diagnózy. Zbytky vařeného pokrmu, dokonce i pokrmy, ve kterých se vařilo – pokud jsou houby již zcela snědeny – vše může být důležité.

Co lze udělat před příjezdem lékaře?

Je jasné, že nečinnost v takové situaci bolí a chcete udělat něco pro zmírnění utrpení milovaného člověka. Internet je plný doporučení pro první pomoc při otravě houbami. Všechny jsou přibližně stejného typu, ale vyzývám všechny, aby si nejprve zapamatovali hlavní princip: „Neubližuj!“ a nespěchejte s dodržováním všech rad najednou. Přinuťte se přemýšlet, hodnotit (jak nejlépe umíte) situaci jako celek.

Takže nejčastější doporučení pro jakoukoli otravu jídlem je výplach žaludku. Cílem je odstranit zbývající jed z těla a zabránit jeho dalšímu pronikání do krevního oběhu. Doma se to obvykle dělá tak, že pijete velké množství teplé vody (až 1,5 litru teplé vody nebo slabého roztoku manganistanu draselného, ​​po malých doušcích) s následným vyvoláním zvracení (stačí zatlačit na kořen jazyka). V případě potřeby se postup opakuje, dokud se ve zvratcích již neobjevují stopy jídla.

Vodu používáme na výplach žaludku

Kromě toho se doporučuje dát oběti slané laxativum (pokud průjem – tedy průjem, jinými slovy – nezačal bez vnější pomoci) a aktivního uhlí (až 1 g na kilogram tělesné hmotnosti) je účinný sorbent, který dokáže absorbovat toxiny.

Ale zvažte: Pokud má postižený příznaky dehydratace, klesá krevní tlak, objevují se křeče nebo ztrácí vědomí, můžeme mu svou ráznou činností ublížit. Tyto procedury mohou být zvláště rizikové pro osoby trpící hypotenzí (nízkým krevním tlakem).

Při průjmech a zvracení tělo rychle ztrácí tekutiny, a to je nebezpečné. V nemocničním prostředí se ke kompenzaci tohoto nedostatku často používají kapátka s vhodnými léčivými roztoky a doma je jediným prostředkem, který máme k dispozici, podat postiženému vodu. silný čaj. Stojí to však za zvážení: třísloviny obsažené v čaji působí svíravě, což poněkud odporuje předchozí radě stimulovat průjem k pročištění střev.

Silný čaj vás zahřeje a doplní ztrátu tekutin

Na závěr několik společných rad: teplé vyhřívací podložky do nohou a žaludku. Zahříváním rukou a nohou snižujeme riziko poruch krevního oběhu, které je při otravě houbami dost vysoké. To je opravdu důležité. ALE! Při vší úctě ke zdrojům rad, nemohu nezmínit pravidlo, které nás – studenty – svého času naučil starý chirurg: na JAKÉKOLI bolesti břicha, než se stanoví přesná diagnóza, hlad, zima a mír. Kategoricky – žádné teplo na žaludek, dokud není pacient vyšetřen lékařem. Pokud se náhle mýlíte a příčinou onemocnění není otrava, ale řekněme zánět slepého střeva, použití nahřívací podložky na břiše může urychlit proces až do velmi závažných komplikací včetně.

Rozhodně kategoricky ne dát oběti alkohol a nezávisle „předepsat“ jakékoli léky. Je možné a vysoce žádoucí nasměrovat své úsilí k nalezení způsobu, jak ho rychle dostat do nemocnice. Zvláště pokud mluvíme o dítěti nebo starší osobě – ​​zpravidla trpí otravou vážněji a vážné následky pro ně mohou nastat rychleji než u zdravého dospělého.

Příznaky otravy houbami

Příznaky otravy houbami jsou velmi rozmanité a mezi nimi snad není jediný konkrétní, který by jasně naznačoval, že mluvíme o tomto konkrétním problému. Proto si pamatujte: pouze hádáme – lékař stanoví diagnózu. Okamžitě byste ho měli kontaktovat, pokud se po nějakém čase po výborné večeři s houbami jednomu ze strávníků necítí dobře.

Lahodný houbový pokrm může způsobit problémy

V tomto případě, mohou být pozorovány následující příznaky (jeden nebo několik najednou):

• nevolnost zvracení
• průjem (průjem)
• bolení břicha
• závratě, bolest hlavy
• slabost
• žízeň.

V některých případech se objevuje hojný pot, v jiných se zvyšuje slinění. Kdyby se to stalo otrava jedem, který postihuje centrální nervový systém, možný:

• halucinace, bludy
• vzrušení, oživení nebo naopak – letargie, letargie
• ztráta vědomí

Také možné poruchy kardiovaskulárního systému a dýchacího systému:

• pokles krevního tlaku
• dušnost, dušnost
• tachykardie nebo bradykardie (jinými slovy: puls se může velmi zrychlit nebo se může stát velmi vzácným)
• a tak dále.

Specifické příznaky závisí na účinku jedu, kterým byla oběť otrávena, a jejich intenzita závisí na stupni poškození a celkovém stavu těla. Dovolte mi, abych vám připomněl: někdy se tyto příznaky mohou objevit po docela dlouhé době – za den a někdy i více. A čím více času uplynulo od konzumace nešťastných hub, tím nebezpečnější je situace pro zdraví a život, proto, pokud máte podezření na otravu houbami, okamžitě vyhledejte lékaře.

Sbírejte a vařte pouze houby, které znáte

No, nejlepší na tom samozřejmě je prevence. Na univerzální způsob, jak rozeznat jedlou houbu od jedovaté, zatím nikdo nepřišel. Existují ale docela jednoduché a velmi účinné způsoby, jak se otravě vyhnout – přečtěte si o nich v článku Jak se vyhnout otravě jedovatými houbami.