Příznaky a léčba pankreatinu u dospělých

Pankreatitida je zánět tkání slinivky břišní, v důsledku čehož jsou kanálky orgánu zablokovány a pankreatická šťáva vylučovaná během procesu trávení vstupuje do tenkého střeva. Výsledkem zánětlivého procesu je, že se slinivka začne trávit sama. Pankreatitida u dospělých se často rozvíjí kvůli nadměrnému pití alkoholu, ale existují i ​​​​jiné důvody, které budou diskutovány níže.

Hlavní příčiny pankreatitidy

Fungování slinivky u dospělých je ovlivněno mnoha faktory – stravou, špatnými návyky, celkovým zdravím, životním stylem. Aby se BJU dodávané s potravou plně vstřebaly v trávicím traktu, musí být přítomny a produkovány určité enzymy – pankreatin, lipáza, trypsin. Pokud je z nějakého důvodu funkce slinivky břišní narušena, nemůže produkovat enzymy potřebné pro trávení, trávicí proces se zpomaluje, v těle se hromadí pankreatická šťáva, což má za následek zánětlivý proces žlázy.

Akutní zánět slinivky břišní u dospělých je obvykle způsoben:

• otrava jídlem nebo alkoholem;
• přejídání;
• jíst příliš tučná nebo velmi kořeněná jídla;
• poranění přední břišní stěny a pohmožděniny vnitřních orgánů.

Pankreatitida se zpravidla vyskytuje zřídka jako nezávislé onemocnění, nejčastěji se na patologickém procesu podílejí i další orgány trávicího traktu – žaludek, dvanáctník, žlučník a tenké střevo. Stanovení správné diagnózy je obtížné, protože slinivka břišní se nachází hluboko v břišní dutině, její velikost je malá a při zánětu orgánu se objevují příznaky, které připomínají jiné patologické procesy.

Existuje řada predisponujících faktorů, které mohou vést k rozvoji akutní pankreatitidy:

• Onemocnění žlučových cest a žlučníku jsou jednou z nejčastějších příčin. Když se kameny nahromadí v žláze a ucpou žlučovody, slinivka reaguje patologickou chemickou reakcí. Hromadí látky, které stimulují působení produkovaných enzymů proti vlastním tkáním. V důsledku toho pankreatická tkáň oteče, krevní cévy jsou zničeny, objevují se krvácení a vzniká akutní zánětlivý proces.
• Onemocnění dvanáctníku a žaludku – pokud je Oddiho svěrač vadný, může být střevní obsah vyhozen do pankreatických vývodů a způsobit zánět. Nejčastěji k tomu dochází na pozadí onemocnění, jako je gastritida, žaludeční a duodenální vředy.
• Intoxikace a otrava těla – pankreatitida u dospělých se často vyvíjí na pozadí otravy alkoholem, nekvalitními potravinami, léky a chemikáliemi. Kromě toho může mimosezónní zelenina a ovoce, nacpané pesticidy a chemickými přísadami, přispívat k poruchám slinivky břišní a jejím zánětům.
• Arteriální hypertenze, diabetes mellitus, těhotenství – s jakoukoli poruchou krevního oběhu v břišní dutině a v těle jako celku se zvyšuje riziko vzniku onemocnění slinivky břišní, protože na pozadí nedostatečného přívodu krve do orgánu je narušena jeho výživa , rozvíjí se ischemie, narušuje se produkce enzymů a hormonů, což vede k zánětlivému procesu.
• Neustálé přejídání – když se do těla dostane přebytečné jídlo, metabolismus tuků je narušen kvůli neustálému přetížení slinivky břišní. Pravidelné přejídání zvyšuje riziko onemocnění a zánětů slinivky břišní.
• Užívání některých léků – dlouhodobé a nekontrolované užívání léků, jako je tetracyklin, sulfonamidy, glukokortikosteroidy, léky obsahující estrogeny, vede k poruchám fungování slinivky břišní a zvyšuje riziko vzniku onemocnění a zánětů slinivky břišní.
• Trauma – údery do přední stěny břišní, úrazy, předchozí operace na dvanácterníku mohou u dospělých způsobit zánět slinivky břišní.

Příznaky pankreatitidy u dospělých

Akutní zánět slinivky břišní je doprovázen příznaky podobnými příznakům otravy;

• silná bolest v břiše (epigastrická zóna a pupek) opásané povahy, vyzařující do dolní části zad, ledvin – kvůli rozsahu bolestivého syndromu pacient nemůže okamžitě pochopit, co přesně ho trápí;
• vysoká teplota a skoky v krevním tlaku – čím výraznější je zánětlivý proces žlázy, tím horší bude stav pacienta. Možné zvýšení tělesné teploty až o 39 stupňů, zimnice, silná horečka, hodnoty krevního tlaku se zvyšují nebo prudce snižují;
• nevolnost a nekontrolovatelné zvracení – po vypuknutí obsahu žaludku pacient nepociťuje žádnou úlevu, nadále se trápí nevolností a má opakující se záchvaty zvracení;
• říhání, pálení žáhy;
• průjem – stolice v akutní fázi pankreatitidy je pěnivá, s vysokým obsahem tuku, páchnoucí, zelené barvy, ve stolici jsou dobře patrné nestrávené částice potravy;
• bledá kůže, nažloutlý tón, zápach z úst, dušnost;
• nadýmání.

Důležité! Při akutní pankreatitidě stav pacienta rychle progreduje a zhoršuje se, což může vést k přechodu onemocnění do chronicity nebo způsobit pankreatickou nekrózu (odumření slinivky břišní). Aby se zabránilo rozvoji komplikací, při prvních příznacích onemocnění byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Pankreas má hlavu, tělo a ocas. V závislosti na tom, ve které části orgánu je zánětlivý proces lokalizován, se příznaky mírně liší:

• když je hlava žlázy zanícená, pacient zažívá bolest v pravém hypochondriu;
• se zánětem železného těla – v epigastrické oblasti;
• se zánětem ocasu – v levém hypochondriu.

Pokud dojde k zánětu celé žlázy, pak pacienta trápí akutní bolest pletenového charakteru, vyzařující pod lopatky, páteř, ledviny.

Chronická pankreatitida: příznaky

Chronická forma zánětu slinivky břišní je charakterizována nejen zánětem orgánu, ale i progresivními změnami v jeho tkáních, v důsledku čehož pacient časem začne trpět nedostatkem enzymů, proti kterému se objevují doprovodná onemocnění trávicího traktu. se systém rychle vyvíjí.

Při chronické pankreatitidě u dospělých se příznaky onemocnění buď zhoršují, nebo ustupují a postupně je začíná neustále obtěžovat bolest slinivky břišní, která se po jídle zesiluje. Při konzumaci smažených, mastných, uzených, kořeněných nebo alkoholických nápojů dochází k záchvatu akutní pankreatitidy, který je charakterizován následujícími klinickými příznaky:

• ostré bolesti dýky v epigastrické oblasti s ozářením do obou hypochondrií, zad, lopatek, hrudní kosti;
• neodbytné zvracení, které nepřináší úlevu;
• průjem – v tomto případě jsou výkaly špatně vymyty kvůli vysokému obsahu tuku v nich, částice nestráveného jídla jsou jasně viditelné;
• známky intoxikace těla se zvyšují – dušnost, vysoká teplota, zimnice, rostoucí slabost, rychlý úbytek hmotnosti;
• snížení krevního tlaku.

Když je tělo pacienta vodorovné, bolest se jen zesiluje, takže pacient zaujímá nucenou polohu – sedí, mírně se předkloní.

Záchvat akutní pankreatitidy je nebezpečný, protože při absenci včasné lékařské péče může vést k rozvoji bolestivého šoku a smrti. Léčba takového útoku se obvykle provádí v nemocnici, protože stav je nebezpečný kvůli komplikacím.

Diagnóza pankreatitidy

Diagnóza je stanovena na základě stížností pacienta a výsledků testů a studií:

• test moči odhalí změnu množství elastázy;
• rozbor stolice odhalí steatoreu – přítomnost nestrávených tuků a částeček potravy ve stolici;
• testy stimulace orgánů;
• Ultrazvuk slinivky břišní;
• krevní testy na glukózový toleranční test a pankreatické enzymy.

Na základě diagnostických výsledků je pacientovi předepsán léčebný režim.

Léčba pankreatitidy u dospělých

Hlavním principem léčby akutní pankreatitidy u dospělých je půst. Při zhoršení onemocnění je jakékoli jídlo na 1-2 dny zcela vyloučeno. Je povoleno pít pouze čistou, nesycenou vodu. Pokud i z vody má pacient záchvaty zvracení a průjem pokračuje, pak, aby se zabránilo dehydrataci těla, se provádí intravenózní rehydratační terapie – infuze kapek fyziologických roztoků a glukózy s vitamíny.

Na epigastrickou oblast se přikládá ledový obklad, který snižuje intenzitu bolesti, zmírňuje otok žlázy a rychleji odstraňuje zánět. Pacient musí zůstat na lůžku a zajistit úplný odpočinek.

Důležité! Pokud se takový stav objeví poprvé, nedoporučuje se před příjezdem sanitky užívat žádné léky proti bolesti nebo spazmolytika, protože to může zkomplikovat diagnózu. Kromě toho mohou bodavá bolest břicha, nevolnost a zvracení signalizovat akutní stavy v chirurgii, které vyžadují okamžitý chirurgický zákrok k záchraně života pacienta.

Po odeznění akutního zánětlivého procesu je pacientovi předepsána přísná dieta a medikamentózní léčba – enzymy, spazmolytika, probiotika.

Dieta spočívá v úplném vyloučení ze stravy:

• smažená jídla, kořeněná, koření, ocet, uzená jídla;
• houby;
• vepřové, jehněčí, droby;
• sádlo;
• máslo;
• těstoviny (povoleny jsou pouze nudle);
• alkohol;
• káva;
• čokoláda, kakao;
• pečivo, koláče, sladkosti;
• čerstvý bílý chléb.

Základem diety jsou obilné a zeleninové pokrmy, vařené, vařené varem a dušením s minimálním přidáním oleje.

Během jídla musí pacient užívat enzymové přípravky, které usnadňují činnost slinivky břišní a podporují lepší trávení:

Vzhledem k tomu, že akutní pankreatitida je doprovázena průjmem, k obnovení střevní mikroflóry je pacientovi během období zotavení předepsána probiotika:

• Linex;
• Biogaia;
• Lactofiltrum;
• Bifi-formy a další.

Prevence pankreatitidy

Léčba akutního zánětu slinivky břišní by měla být prováděna v nemocnici, protože stav pacienta se může zhoršit a vyžadovat urgentní chirurgický zákrok. U recidivující akutní pankreatitidy se zvyšuje riziko manifestace onemocnění, to znamená, že se zanícená slinivka postupně sama ničí.

Pacienti, kteří měli akutní pankreatitidu alespoň jednou, by měli dodržovat doporučení, která pomohou zabránit opakování situace:

• vyhnout se dlouhodobé a těžké fyzické aktivitě;
• vzdát se špatných návyků (kouření, alkohol), včetně zneužívání kávy a silného černého čaje;
• Dieta je nutností!
• méně kyselé ovoce a zelenina, zejména nalačno.

Lidé, kteří prodělali pankreatitidu více než 2krát, by měli být registrováni u gastroenterologa.

Pankreatitida: příznaky a léčba u dospělých.

HealFolk.ru » Léčba nemocí » Pankreatitida: příznaky a léčba u dospělých.

Pacientů s pankreatitidou je stále více jak mezi dospělými, tak mezi dětmi. Lékaři tomu říkají civilizační choroba, protože se změnily životní podmínky a výživa.

Příznaky a léčba pankreatitidy u dospělých a dětí by měly být známy každému, kdo se s tímto onemocněním někdy setkal.

Pankreatitida – co je toto onemocnění?

Pankreatitida se týká závažných patologií charakterizovaných zánětem tkáně pankreatu. Nachází se v horní části břicha, těsně přiléhající k žaludku, jeho zadní stěně. Žláza produkuje enzymy, které spolu se žlučí v duodenu tráví zbytky potravy. Vylučuje také hormony důležité pro udržení hladiny krevního cukru – inzulin a glukagon.

Je třeba poznamenat, že slinivka břišní hraje obrovskou roli ve fungování těla a její zánět je extrémně nežádoucí. Pokud se enzymy nedostanou do střeva, zaktivizují se a začnou požírat pankreatické buňky a to vše může skončit katastrofou.

U žen se pankreatitida častěji tvoří v důsledku vývoje cholelitiázy. To jsou dva hlavní faktory ovlivňující vznik pankreatitidy. Kromě toho existují další důvody pro rozvoj této nemoci:

• Obezita.
• Patologie jater, žaludku, včetně vředů a cholelitiázy.
• Neustálá konzumace tučných, kořeněných jídel, sycené vody, majonézy a rychlého občerstvení.
• Léčba některými hormonálními činidly a antibiotiky.
• Chirurgické zákroky v oblasti břicha nebo trauma, například modřina nebo zranění.
• Komplikace po infekčních onemocněních: příušnice, virová hepatitida B a C.
• Helmintické léze: opisthorchiáza nebo giardiáza.
• Nádory nebo abnormality žlázy.
• Dědičná predispozice.

Zánět slinivky břišní je také častý u dětí, které nejraději jedí sladkosti, chipsy a jiné škodlivé pochutiny. Prezentované produkty dráždí stěny žaludku, čímž trpí celý trávicí trakt.

Pankreatitida. Léčba a dieta. Video:

Zánět slinivky břišní: příznaky a léčba

Pankreatitida se vyskytuje ve třech typech: akutní, chronická a reaktivní. Příznaky pankreatitidy se liší v závislosti na typu onemocnění.

Akutní pankreatitida

Akutní pankreatitida se vyvíjí rychlostí blesku a svými komplikacemi je život ohrožující. Následující příznaky mohou zahrnovat:

• V závislosti na tom, která část žlázy je zanícená, dochází k silné bolesti v horní části břicha. Pokud je to celé zanícené, pak bude bolest ostrá a opásaná, vyzařující pod levou lopatkou, do zad nebo hrudní kosti.
• Chuť k jídlu zmizí, je pociťována nevolnost a často se objevuje zvracení.
• Stav pacienta je špatný.
• Žaludek se nafoukne a stáhne.
• Někdy se vyvine žloutenka.
• Teplota stoupá na subfebrilie.

Abyste se vyhnuli nebezpečným následkům při vysokých teplotách, měli byste okamžitě zavolat sanitku.

Chronická pankreatitida

Při chronické pankreatitidě se všechny příznaky opakují, ale doplňuje je znatelný úbytek hmotnosti a bledá mastná stolice. To je pozorováno během období exacerbace během remise, nejsou pozorovány žádné příznaky.

Reaktivní pankreatitida

Reaktivní pankreatitida je akutní záchvat se současnou kombinací exacerbací onemocnění žaludku, jater, žlučníku a duodena. Nemoc nešetří ani děti a často se rozvine i u kojenců. Důvodem jejich výskytu je běžná akutní respirační infekce. U kojenců je to pozorováno v důsledku vrozené patologie struktury orgánu a kanálů.

Nemoc u dětí

Pankreatitida u dětí se vyskytuje se stejnými příznaky jako u dospělých – silná bolest, nevolnost, dyspepsie. Ale děti také vykazují své vlastní specifické znaky:

• Porucha stolice je zácpa, průjem, stolice žloutne a přichází s hlenem.
• Moč má sytě žlutou barvu.
• Dochází ke žloutnutí kůže.
• Děti do jednoho roku mohou začít náhle plakat nebo křičet.

Dětská nemoc vyžaduje naléhavou lékařskou intervenci, zvláště pokud je reaktivní. Jedná se o vážnou patologii, nebezpečnou pro její důsledky a komplikace.

Vlastnosti příznaků u žen

Příznaky pankreatitidy u žen se liší od mužů kvůli příčině jejího vývoje. Onemocnění začíná mírnou nevolností a averzí k tučným, kořeněným a smaženým jídlům. To připomíná toxikózu během těhotenství. Častěji se ale nemoc projevuje jako ostrá bolest v horní části břicha, která mírně ustoupí, pokud ležíte v poloze plodu.

Vlastnosti příznaků u mužů

Příznaky pankreatitidy u mužů jsou mírně odlišné, protože jejich onemocnění se stává chronickým. Proto často pociťují silné bolesti kolem pasu, nadýmání, zvýšenou tvorbu plynu a průjem. Žaludek nefunguje dobře a nestráví potravu úplně. V tomto případě je často pozorována rychlá srdeční frekvence. Protože se pankreatitida u mužů stává chronickou, její příznaky jsou nejasné a rozmazané.

První pomoc při pankreatitidě

Nedoporučuje se zmírňovat záchvat pankreatitidy sami. Nesprávná léčba může vést k nenapravitelným následkům. Než ale sanitka přijede nebo navštíví lékaře, je potřeba pacientovi pomoci, aby se s bolestí vyrovnal. Chcete-li to provést, musíte provést následující kroky:

Mimo jiné je bezpodmínečně nutné vyprázdnit žaludek od jídla, pokud zvracení nenastane přirozeně. Měli byste stisknout dva prsty na kořen jazyka a vyvolat zvracení.

Během exacerbace se doporučuje úplně odmítnout jídlo. Hlavními léky na záchvat zánětu slinivky jsou podle odborníků hlad, zima a odpočinek pacienta.

5 cvičení pro pankreatitidu. Video:

Jak léčit pankreatitidu?

Terapie začíná návštěvou lékaře, který předepíše další vyšetření, aby viděl úplný obraz nemoci. Léčba slinivky břišní zahrnuje následující:

Léčba pankreatitidy pomocí léků

Léky předepisuje ošetřující lékař přísně individuálně, s přihlédnutím k průběhu onemocnění a některým charakteristikám pacienta. Pro léčbu patologie jsou předepsány následující léky:

1. Úleva od bolesti. Jsou předepsány antispasmodika – No-shpa, Spazmalgon, Maxigan a M-Anticholinergika – Atropin, Metalin. Pokud bolest po delší dobu neustupuje, tak použijte H2 blokátory – Ranitidin.

2. Antienzymová terapie. Používá se k zastavení destruktivních účinků pankreatické tkáně. Užívání léků je zaměřeno na blokování syntézy mnoha enzymů, stejně jako bílkovin. To snižuje bolest, zmírňuje otoky, poruchy mikrocirkulace.

Nejúčinnějšími antisekrečními léky jsou cytostatika (Ribonukleáza, Hordox) a blokátory protonové pumpy (Omeprazol, Nexium). Blokátory také snižují kyselost žaludku, což snižuje bolest při záchvatu. Pokud je forma onemocnění edematózní, použije se Asparkam.

3. Využití pankreatických enzymů. Ke snížení zátěže nemocného orgánu a ke snížení jeho sekreční aktivity se používají pankreatické enzymy. Jedná se o enzymy, které železo vylučuje k trávení potravy. Když přijdou zvenčí, zátěž nemocného orgánu se enormně sníží.

Obvykle to jsou Festal, Pancreatin, Mezim. Po jídle je třeba je vypít a zapít alkalickou nesycenou minerální vodou. Tato skupina léků zmírňuje nevolnost, nadýmání, rozrušení stolice a rychlý úbytek hmotnosti.

Nejčastěji předepisovaným lékem na pankreatický enzym je lék Penzijní.

Penzijní – lék na bázi pankreatinu. Zlepšuje stav gastrointestinálního traktu a normalizuje lidské trávicí procesy. Vrací pocit lehkosti po přejedení a kompenzuje další dietní chyby: konzumace tučných, kořeněných, exotických jídel, abnormální výživa atd. Reguluje sekreci slinivky břišní a enzymy obsažené v pankreatinu podporují štěpení bílkovin, tuků a sacharidy na jednodušší složky, což je usnadňuje trávení.

Penzital je předepsán lidem s chronickou pankreatitidou, dyspepsií, cystickou fibrózou; lidé s plynatostí a neinfekčním průjmem.

Příznaky a léčba chronické pankreatitidy u dospělých

Zánět slinivky břišní je poměrně častým jevem. Současně se příznaky a metody léčby chronické pankreatitidy poněkud liší od případů, kdy se patologie vyvíjí u dětí. V chronické formě se onemocnění vyskytuje ve vlnách. Jinými slovy, po obdobích exacerbací následuje prodloužená remise.

Klasifikace patologie

Podle mezinárodní klasifikace ICD-10 je chronické pankreatitidě přiřazena hodnota K86. Navíc K86.0 odpovídá alkoholické formě onemocnění a K86.1 je označení pro jiné typy chronické pankreatitidy.

Podle klinického obrazu se chronická pankreatitida vyskytuje v následujících formách:

1. Opakovaná forma. Vyvíjí se ve více než 50 % klinických případů. Charakterizované vlnovitými záchvaty intenzivní bolesti. Často je tato forma onemocnění doprovázena zvracením a je lokalizována v epigastrické oblasti.
2. Bolestivá forma. V tomto případě je onemocnění doprovázeno neustálou bolestí. Navíc pacient pociťuje ztrátu hmotnosti a dysfunkci střev (průjem, zácpa).
3. Sklerotizující forma. U tohoto typu chronické pankreatitidy se rychle rozvíjejí poruchy trávení a vstřebávání potravy. Pacient pociťuje záchvaty nevolnosti, zvracení a průjmu. Pocit bolesti se vyskytuje hlavně v horní části břicha a jeho intenzita se zvyšuje po jídle.
4. Žloutenka (pseudotumor) forma. Tento typ patologie se vyskytuje hlavně u mužů. Podle statistik dosahuje frekvence diagnostikovaných případů 10% všech forem chronické pankreatitidy. Je charakterizována příznaky, jako je bolest v epigastriu, ztráta hmotnosti, zežloutnutí kůže a sliznic, svědění a změna barvy výkalů.
5. Asymptomatická (latentní) forma. Je to jedna z nejnebezpečnějších a nejzákeřnějších forem onemocnění. Po dlouhou dobu pacient necítí žádné nepohodlí. Ale zároveň jsou patologické procesy v pankreatu v plném proudu. K živým klinickým projevům dochází náhle, kdy je porucha sekrece již výrazná.

Existují 2 klinická stádia chronické pankreatitidy, které se liší závažností příznaků a trváním onemocnění:

1. První (počáteční) fáze. V této fázi ještě nejsou narušeny funkce slinivky břišní, ale příznaky onemocnění jsou již v naprosté většině případů přítomny.
2. Stádium exokrinní insuficience. Obvykle se takové poruchy trávení vyvinou 10 let po nástupu onemocnění.

Příčiny rozvoje chronické pankreatitidy

U zdravého dospělého člověka produkuje slinivka břišní neaktivní enzymy, které vstupují do žlučových a pankreatických vývodů a také do dvanáctníku. V případech selhání se předčasně aktivované enzymy neúčastní trávicího procesu a začnou mít škodlivý vliv přímo na slinivku břišní.

Při dlouhém průběhu onemocnění se negativní dopad jen zesiluje. Chronická pankreatitida u dospělých je přirozeným výsledkem neléčené akutní formy patologie. Následující negativní faktory mohou vyvolat vývoj zánětlivého procesu:

• zneužívání alkoholu;
• kouření;
• přejídání;
• houbové infekce;
• zánětlivý proces v duodenu;
• častá konzumace tučných, slaných, kořeněných a uzených potravin;
• metabolické poruchy;
• nádory ve slinivce břišní;
• patologie žlučových cest;
• endokrinní nemoci;
• stres;
• dlouhodobé užívání protizánětlivých a diuretických léků;
• poranění slinivky břišní (včetně během chirurgického zákroku);
• pravidelný stres.

Ve vzácných případech mohou k rozvoji chronické pankreatitidy přispět alergické reakce, dědičná predispozice a požívání pesticidů.

Klinické projevy

Klinický obraz chronické pankreatitidy je často zaměňován s projevy žaludečních vředů, biliární dyskineze a chronické cholecystitidy. Proto samodiagnostika a samoléčba mohou vést ke katastrofálním následkům. Vzhledem k tomu, že užívané léky pouze potlačí příznaky a neléčí nemoc.

Hlavním příznakem pankreatitidy v počáteční fázi (s výjimkou latentní formy) je bolest. V závislosti na formě onemocnění může být bolest pletená, lokalizovaná v levém hypochondriu a horní části břicha. Nemá smysl zmírňovat bolestivé pocity s prvními analgetiky, které přicházejí do ruky, je lepší okamžitě konzultovat lékaře, který může vybrat potřebné léky. Kromě toho může být chronická pankreatitida u dospělých doprovázena následujícími příznaky:

• nevolnost, zvracení;
• plynatost;
• pálení žáhy;
• průjem nebo zácpa;
• ztráta hmotnosti;
• nedostatek chuti k jídlu;
• dehydratace;
• zvýšené slinění;
• suchá kůže.

U ikterické formy chronické pankreatitidy dochází ke změně barvy sliznic, kůže a k mírnému zvětšení velikosti sleziny a jater.

Metody diagnostiky

Abyste odlišili chronickou pankreatitidu od jiných patologií trávicího systému, musíte kontaktovat gastroenterologa. Diagnózu může provést lékař na základě následujících studií:

• krevní test na přítomnost bilirubinu a zvýšení ESR;
• vyšetření stolice ke zjištění nestráveného tuku;
• Ultrazvuková diagnostika k určení velikosti a struktury slinivky břišní;
• Koprogram umožňuje identifikovat kousky nestrávené potravy.

Dále může být pacientovi předepsáno CT (počítačová tomografie) břišní dutiny a rentgen žlučových cest.

Terapie

Léčba chronické pankreatitidy je poměrně zdlouhavý proces. Navíc, čím více času uběhlo od propuknutí nemoci, tím menší je šance se jí navždy zbavit. Pro medikamentózní terapii se používají následující skupiny léků:

1. Léky na snížení aktivity produkovaných enzymů. Například Omeprazol, Contrical.
2. Trávicí enzymy (Festal, Pancreatin, Mezim, Creon).
3. Spazmolytika (No-shpa, Drotaverin, Papaverin).
4. Antibakteriální léky (Ampicilin, Amoxicilin). V určitých případech jsou předepsány, aby se zabránilo rozvoji infekčních procesů.

V naprosté většině případů je chronická pankreatitida u dospělých pacientů doprovázena zvýšenou kyselostí. V kyselém prostředí některé léky ztrácejí účinnost. Za účelem normalizace kyselosti je pacientovi předepsána minerální voda bez plynu. Například Essentuki č. 4 a 17, Borjomi nebo Polyana Kvasova.

Pokud chronická pankreatitida doprovází nedostatek vitamínů, jsou pacientovi navíc předepsány vitamíny B, C a retinol. V závažných případech onemocnění lékaři provádějí operaci. Následující stavy mohou být indikací k operaci:

• krvácení v pankreatických kanálcích;
• zhoubné novotvary;
• stenóza dvanáctníku;
• klinické projevy, které nejsou přístupné farmakoterapii;
• pankreatický ascites.

Doba trvání, objem a způsob operace závisí na povaze onemocnění a stupni poškození slinivky břišní. Dodržování všech doporučení ošetřujícího lékaře a včasná léčba pomůže vyhnout se rozvoji závažných komplikací.

Tradiční medicína a prevence

Za prvé, prevence chronické pankreatitidy spočívá v opuštění špatných návyků a dodržování určité stravy. Po absolvování terapie by se úprava stravy měla stát způsobem života.

Tato dieta je založena na dělených jídlech s výjimkou tučných, kořeněných a smažených jídel. Většinou se pokrmy vaří v páře, vaří nebo dusí. Strava pacienta s chronickou pankreatitidou by měla obsahovat libové maso, ryby, nekyselé ovoce, sušený chléb a obiloviny.

V kombinaci s tradiční léčbou můžete použít tradiční metody. Například:

1. Odvar z lněných semínek. K přípravě je třeba vzít 3 polévkové lžíce. l semena, zalijte sklenicí vroucí vody a nechte vařit 10 – 12 hodin. Poté se vývar filtruje a užívá se 1/3 šálku 3krát denně.
2. Mateří kašička. Bere se jedna polévková lžíce. l 3x denně.
3. Odvar z kořenů pampelišky. Musíte vzít 50 gramů suroviny, rozemlít, přidat 60 ml vroucí vody a nechat dvě hodiny. Dále přefiltrujte vývar a vezměte půl sklenice 3krát denně.

Pamatujte, že je nemožné zbavit se chronické pankreatitidy pomocí tradiční medicíny. Účinek z něj můžete získat pouze integrovaným přístupem a pod plnou kontrolou ošetřujícího lékaře.

Pankreatitida: příznaky a všechny typy léčby u dospělých

Pankreatitida je zánětlivé onemocnění slinivky břišní. Hlavní příčinou je narušení odtoku trávicí šťávy a dalších enzymů produkovaných slinivkou do tenkého střeva (dvanáctníku). Výskyt pankreatitidy a dalších onemocnění slinivky břišní celosvětově stoupá. Důvodem je především špatná výživa, zneužívání alkoholu a zhoršující se podmínky prostředí.

V článku podrobně zvážíme: co to je, jaké jsou hlavní příčiny jeho výskytu, první příznaky a příznaky, stejně jako všechny typy léčby pankreatitidy u dospělých.

Co je pankreatitida

Pankreatitida je onemocnění charakterizované zánětem slinivky břišní.

Příčiny akutní pankreatitidy

Hlavní příčiny akutní pankreatitidy jsou:

• poškození cév;
• infekční nemoci;
• trauma a zánět v břišní dutině;
• nadměrné pití;
• špatná výživa, přejídání;
• některé léky (antibiotika, sulfonamidy, paracetamol);
• onemocnění endokrinního systému.

Varování! Akutní pankreatitida, pokud není léčena včas, se může stát chronickou.

Chronická pankreatitida

Chronická pankreatitida vede k rozvoji pankreatické fibrózy nebo kalcifikace.

Příčiny chronické pankreatitidy

Příčiny chronické pankreatitidy jsou:

• včasná neléčená akutní pankreatitida;
• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• infekční nemoci;
• poruchy krevního oběhu ve slinivce břišní;
• alergie;
• nedostatek kompletních bílkovin ve stravě;
• nadměrný příjem tuků;
• různé intoxikace (včetně alkoholu);
• narušení činnosti endokrinních žláz.

Klasifikace pankreatitidy

Po proudu by to mohlo být:

Formy chronické pankreatitidy:

1. bolestivá forma s monotónním průběhem;
2. chronická recidivující pankreatitida;
3. chronická cholecystopankreatitida.

Příznaky akutní pankreatitidy

Pro akutní pankreatitidu jsou charakteristické následující příznaky:

• ostrá bolest v horní části břicha, paroxysmální povahy;
• nevolnost;
• zvracení;
• nadýmání;
• cyanóza kůže;
• snížení srdeční frekvence.

Bolest je záchvatovitá a někdy tak silná, že může vést až k šoku, který je charakterizován poruchami životně důležitých orgánů, funkcí nervového a endokrinního systému, oběhového a dýchacího systému a také metabolickými poruchami. Pokud se tedy objeví silná bolest kolem pasu, měli byste rozhodně zavolat lékaře.

Příznaky chronické pankreatitidy

Pro chronickou pankreatitidu jsou charakteristické následující příznaky:

Chronická pankreatitida je charakterizována bolestí, dyspeptickými a asteno-neurotickými syndromy. Bolest u chronické pankreatitidy má různou lokalizaci. Když je postižena oblast hlavy pankreatu, pacienti pociťují bolest v pravém hypochondriu; v případě poškození těla pankreatu – v epigastrické oblasti; pokud je ohnisko zánětu v ocasu pankreatu – v levém hypochondriu. Bolest může být pásového charakteru s celkovým poškozením slinivky břišní. Často vyzařují do páteře, klíční kosti (levá a pravá), krku, dolní části zad a podlopatkové oblasti. Bolest se objevuje během nebo po konzumaci jídla – zejména kořeněného, ​​tučného, ​​smaženého, ​​nakládaného.

Dyspeptické příznaky jsou také charakteristické:

• nevolnost;
• belching;
• zvracení;
• snížená chuť k jídlu;
• poruchy stolice (zácpa, průjem).

Při těžké exokrinní pankreatické insuficienci dochází k tzv. „pankreatické stolici“ – hojné tukové stolici, která má nepříjemný zápach.

Diagnóza pankreatitidy

Dochází ke zvýšení hladiny alfa-amylázy v moči. Vypovídající jsou RTG snímky hrudníku a břišní dutiny a celiakografie. Laparoskopií lze zjistit otok a zánět slinivky břišní.

Léčba pankreatitidy

Léčba pankreatitidy zahrnuje:

• Včasné poskytování lékařské péče.
• Odpočinek a mír.
• Dietní terapie.
• Drogová terapie.
• Fyzioterapie.
• Fyzioterapie.
• Bylinná medicína.

Včasné poskytování lékařské péče a klid na lůžku

Pacient by měl být uložen do postele a na horní část břicha by měl být umístěn ledový obklad. Neposkytnutí lékařské péče včas během 1-2 dnů může vést ke smrti. Léčba akutní pankreatitidy se provádí v nemocničním prostředí.
Základem jsou: 1) antibiotika, sulfonamidy;
2) inhibitory proteolytických enzymů; 3) antispasmodika pro silnou bolest – No-shpa, Drotaverin, Spazmalgon; 3) vitaminová terapie; 4) přísná dieta a klid na lůžku.

Medikamentózní léčba pankreatitidy

Pro chronickou pankreatitidu jsou předepsány následující skupiny léků:

• spazmolytika – (Papaverin hydrochlorid, Drotaverin hydrochlorid (No-shpa), Spazmalgon, Duspatalin, Maxigan);
• analgetika (Novocain, Analgin, Promedol);
• antienzymové léky (Trypsin, Trazylol, Gordox, Kontrikal);
• antibakteriální léky – Amoxicilin, Amoxiclav, Augmentin atd.;
• m-cholinergní blokátory s antispasmodickým a mydriatickým účinkem – Atropin sulfát, Platyphyllin hydrotartrát;
• enzymové přípravky jsou předepsány pro exokrinní pankreatickou insuficienci – Festal, pankreatin (Gastenorm, Creon, Mezim, Pancreatin, Penzital, Ermital);
• biostimulanty – Mumiyo, Propolis; 8) vitamíny A, E, C, D, K a B, kyselina lipolová, kokarboxyláza;
• léky stimulující regeneraci a leukopoézu – Pentoxyl.

Pozor: farmakoterapie má své vlastní charakteristiky je nutná konzultace s odborníkem;

Pankreatitis dieta

Poprvé je hladová dieta předepsána na 3–4 dny akutní pankreatitidy. Dále frakční jídla – 5 – 6 jídel denně v malých porcích, jídelníček se postupně rozšiřuje.

Potraviny, které můžete jíst při pankreatitidě: nízkotučný tvaroh s mlékem, rýže, pohanka, krupicová kaše s mlékem bez másla, nízkotučné vařené ryby, vařená nebo dušená zelenina, omeleta z bílků. Denní příjem kalorií by měl být 2200 – 2700 kcal. Jídlo by mělo obsahovat dostatečné množství vitamínů prostřednictvím ředěných ovocných a zeleninových šťáv, šípkového nálevu, kvasnicového nápoje a odvaru z otrub.

Potraviny, které by se neměly konzumovat, pokud máte pankreatitidu: konzervy, koncentrované masové bujóny, silný čaj, káva, sycené, alkoholické nápoje. Stejně jako koření, uzená masa, marinády, jednoduché sacharidy a tuky živočišného původu. Měli byste vyloučit potraviny, které přispívají ke zvýšené tvorbě plynů: chléb z žitné mouky, škrobová jídla, kukuřici, zelí, kynuté pečivo, všechny luštěniny a houby.
Minerální vody se používají při léčbě pankreatitidy. Působí protizánětlivě a spazmolyticky: stimulují tvorbu a aktivaci pankreatických enzymů a podporují odvod toxinů z těla. Optimální teplota minerální vody pro vnitřní spotřebu je 38-40 stupňů.

Fyzioterapie pro pankreatitidu

Pacientům s chronickou pankreatitidou, s výjimkou akutního stadia, jsou předepsány vodní procedury:

• přeháňky (kruhové, dešťové);
• koupele (jehličnaté, jehličnato-perleťové, solno-alkalické, sirno-alkalické, oxid uhličitý-minerální, oxid uhličitý-sirovodíkový);
• bahenní terapie.

Teplota vody by měla být 36-37 stupňů.
Bahenní terapie je také účinným prostředkem při léčbě chronické pankreatitidy, protože pomáhá zlepšit krevní oběh ve slinivce, uvolňuje křeče ve žlučových cestách, působí analgeticky a protizánětlivě. Proto je vhodné jej používat v neaktivní fázi mírné a středně těžké pankreatitidy, při poruchách exokrinní funkce slinivky břišní a adhezivních onemocněních. Bahno se zahřeje na teplotu 36-40 stupňů a aplikuje se na oblast žaludku a dolní části zad po dobu 12-15 minut. Pokud existují kontraindikace terapie bahnem, je předepsána elektroforéza novokainu v oblasti pankreatu nebo ultrazvuková terapie.

Terapeutická gymnastika

Léčebná tělesná výchova probíhá v mírném motorickém režimu: doporučuje se mírná zátěž spočívající v dávkované chůzi 0,5 – 1,5 km s odpočinkem uprostřed trasy. Tento typ terapie je předepsán pacientům s mírnou formou onemocnění při absenci známek aktivity patologického procesu, komplikací a doprovodných onemocnění.

fytoterapie

Hlavní léčbu můžete doplnit pomocí nálevů a odvarů z léčivých bylin, zde je pár receptů:

• Bylina slaměnka písečná 2 polévkové lžíce, 2 sklenice vody. Bylinu spařte vroucí vodou, vařte ve vodní lázni 20 minut, nechte 45 minut, sceďte. Vezměte 0,5 šálku nálevu 3-4krát denně před jídlem po dobu 2 týdnů.
• Bylina křídlatka 1 polévková lžíce, listy jitrocele velké, plody borůvky po 2 polévkové lžíce, kořeny lopuchu, květy měsíčku lékařského, bylina cudweed 2 polévkové lžíce, zrna ovsa 3 polévkové lžíce, plody lesní jahody, skořice šípky, pšeničný pšeničný tráva 4 rhizony. každý, 3 šálky vody. Rozemlejte ingredience, promíchejte, uvařte 2 polévkové lžíce. sběr s vroucí vodou, nechte 6 hodin, napněte. Pijte 0,3 sklenice teplého nálevu 4x denně před jídlem, průběh léčby je 2 – 3 týdny.

A jako doplněk vás zveme ke shlédnutí videa na téma: „Příznaky a léčba chronické pankreatitidy.“