Endometrióza adenomyóza příznaky a léčba

Co je děložní adenomyóza? Příznaky, příčiny, diagnostika a léčba

Adenomyóza dělohy je onemocnění která může zhatit plány ženy stát se matkou. V žebříčku neplodnosti tato nemoc je na druhém místě, podle různých zdrojů postihuje od tří do patnácti procent žen.

Jak ukazuje praxe, hlavní skupinou žen vystavených tomuto onemocnění jsou ženy ve věku od 25 do 35 let. Tento zákeřný nepřítel jakékoli ženy se nazývá endometrióza dělohy nebo zkrácená adenomyóza dělohy.

Co je děložní adenomyóza?

V ženském těle, uvnitř dělohy, je speciální tkáň zvaná endometrium (to je to, co opouští tělo během menstruace). Při dokonalém fungování vystýlá vnitřek dělohy a připravuje se na přijetí embrya. Pokud nedojde k procesu oplodnění, pak tato tkáň opustí tělo a na jejím místě se vytvoří nová a tak dále v kruhu od menstruace k menstruaci.

Pak ale dojde k poruše v těle a endometrium začíná pokrývat nejen vnitřní dutinu dělohy, ale začíná pronikat do sebe svalové tkáně dělohy, stejně jako v peritoneální oblasti a vaječnících.

Nebezpečí děložní adenomyózy

Jak adenomyóza je onemocnění hlavního reprodukčního orgánu ženy, pak hlavní nebezpečí, které ženě touto nemocí hrozí, je neplodnost. Stojí za zmínku, že žena již je těhotná žena riskuje ztrátu plodu a zažije těžký porod.

U adenomyózy je vysoká pravděpodobnost mimoděložního těhotenstvíse v důsledku postižených vejcovodů stávají pro vajíčko neprůchodnými, ale spermie mohou snadno proniknout do vejcovodů, kde dochází k početí.

Jak nemoc postupuje, adenomyóza může infikovat všechny blízké orgánya jakmile se dostane do krve, může se rozšířit po celém těle.

Existuje možnost, že adenomyóza může také ovlivnit nervová vlákna tkání, což povede k různým nemocem. U adenomyózy existuje také riziko, že se nemoc rozvine rakovina dělohy.

Stupně nemoci

Endometrióza má různé dělohy čtyři různé stupně vývoje onemocnění, jak nemoc postupuje.

1. Onemocnění přímo postihuje vnitřní vrstvu dělohy.
2. Onemocnění proniká do svalové vrstvy dělohy a postihuje ne více než polovinu celé plochy.
3. Postižena je více než polovina celé svalové vrstvy dělohy.
4. Onemocnění přesahuje svalovou vrstvu dělohy, což v budoucnu povede k poškození všech blízkých orgánů.

Příčiny adenomyózy dělohy

Dnes je medicína na vysoké úrovni vývoje, specialisté nedokážou konečně určit a pojmenovat hlavní důvod, proč se nemoc u ženy začíná rozvíjet. Předkládají lékaři několik verzí výskytu adenomyózy.

Někteří lékaři vysvětlují výskyt onemocnění tím, že endometriální tkáň proniká za dělohu přes vejcovody, tento jev se vyskytuje poměrně často a tato verze má právo na existenci, ne-li pro jednu věc, nevysvětluje, jak nemoc pak vzniká v samotné děloze.

Jiní odborníci předpokládají, že s největší pravděpodobností onemocnění začíná ze zbytků neúplně regresní embryonální tkáně. Stále existuje mnoho různých názorů a teorií. Chtěl bych poznamenat, že neexistují žádné důkazy o jednom nebo druhém vysvětlení výskytu onemocnění.

Existují však náznaky tzv. rizikových skupin a faktorů, které ovlivňují vznik onemocnění.

Odborníci jsou téměř jednomyslní v názoru, že dědičnost je jasně viditelná při výskytu takového onemocnění, jako je endometrióza dělohy, bylo také zjištěno, že nemoc a množství ženských hormonů jdou ruku v ruce, s nemocí se jejich koncentrace zvyšuje. Onemocnění může začít během dlouhého období stresu, psychické, nervové nebo fyzické únavy. Mezi rizikové faktory patří také různé druhy úrazů, operace a pohlavně přenosné choroby.

Příznaky děložní adenomyózy

První věc, kterou potřebujete věnujte pozornost prodloužení trvání menstruace, také zvyšuje hojnost menstruační tok, což zase vede k nedostatku železa v krvi.

To je vyjádřeno takovými příznaky, jako je ospalost, dušnost, závratě, únava, neschopnost adekvátně posoudit skutečný stav, zhoršení imunity.

Několik dní před menstruací se objeví výtok, které se objevují i ​​po jeho dokončení. Příznakem adenomyózy je bolest, která začíná několik dní před začátkem menstruace a končí několik dní po jejím začátku.

Bolest při pohlavním styku Mohou také naznačovat toto onemocnění, které je primárně způsobeno tím, že uvnitř pochvy probíhají zánětlivé procesy. Někteří lidé považují neschopnost počít dítě za příznak nemoci, i když je to nejspíš důsledek, ale tak či onak, mnozí objeví adenomyózu, když nemohou otěhotnět.

Povaha příznaků může záviset na stadiu, ve kterém se onemocnění nachází, a také na postižené oblasti. V každém případě, pokud zaznamenáte některý z příznaků, znamená to že musíte navštívit lékaře a nechat se vyšetřit. Průběh adenomyózy je charakterizován jejím růstem v nepřítomnosti léčby a během těhotenství dochází ke zhoršení stavu pacienta;

Diagnóza děložní adenomyózy

Při diagnostice onemocnění jako je např Endometrióza dělohy existuje mnoho problémů. Mnoho nemocí má podobné příznaky, které se překrývají a k jasnému určení přítomnosti adenomyózy, zejména v časném stadiu onemocnění musí lékaři jednat vyloučením.

Za prvé je nutné vyšetření u gynekologa, přestože identifikace specifické endometriózy dělohy při vyšetření je úkol mimo sci-fi, lékař dokáže odhalit abnormality, např. velikost dělohy, protože s onemocněním se děloha zvětšuje. Při vyšetření lékařem jsou vyloučena i jiná onemocnění s příznaky podobnými adenomyóze.

Dalším typem diagnostiky je ultrazvukové vyšetření, při kterém specialisté vyloučí onemocnění podobného průběhu.

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) umožňuje zjistit, zda je svalová tkáň dělohy ztluštělá (což je typické pro adenomyózu), jakou homogenitu má vnitřní tkáň dělohy a charakteristická ložiska onemocnění jsou také vyloučeny. Vzhledem k vysokým nákladům na MRI se používá extrémně zřídka.

Hysteroskopie je jednou z účinných vyšetřovacích metod, protože lékař má možnost podívat se na zdroj samotného onemocnění a posoudit stav orgánu.

Provádí se v různých typech anestezie.

Dalším typem diagnózy je seškrabování obsahu dělohy, po zákroku jsou data odeslána k analýze, která může s vysokou pravděpodobností poskytnout závěr o přítomnosti onemocnění nebo jeho nepřítomnosti. Během této diagnózy se používá anestezie

Stojí za zmínku, že 100% diagnózu lze provést pouze po odstranění samotného orgánu. Lékaři předepisují léčbu na základě nepřímých příznaků, kdy jsou vyloučena jiná onemocnění s podobnými příznaky a existuje dostatečný důvod se domnívat, že pacient má právě toto onemocnění.

Léčba adenomyózy dělohy

Léčba děložní endometriózy je jak terapeuticky, tak chirurgicky (v závislosti na složitosti onemocnění).

Během terapeutické léčby U děložní endometriózy jsou předepsány léky, které pomáhají vyrovnat se s příznaky onemocnění, ale neléčí samotné onemocnění. Léky pro léčbu adenomyózy se liší v tom, jaké příznaky doprovázejí onemocnění. Pokud pacient pociťuje silnou bolest, pak jsou předepsány protizánětlivé léky, které je nutné užívat v dostatečném předstihu před nástupem menstruace.

Pokud je onemocnění doprovázeno silným krvácením a menstruačními nepravidelnostmi, může lékař předepsat různé antikoncepční léky, jako jsou pilulky nebo nitroděložní tělísko.

Nyní je na trhu mnoho léků, které se užívají pro adenomyózu dělohy, rozhodnutí o výběru jednoho nebo druhého léku provádí ošetřující lékař;

Chirurgická léčba děložní adenomyózy

Jak bylo uvedeno výše, terapeutická léčba neléčí úplně samotnou nemoc, ale pouze odstraňuje její příznaky a další progresi. Chirurgická léčba adenomyózy je operace k odstranění dělohy. Rozhodnutí o provedení operace může učinit ošetřující lékař v následujících případech.

• Pokud terapeutická léčba nefunguje a krvácení vede k velkým ztrátám krve.
• Pokud má žena děti a další těhotenství neplánuje.
• Se souhlasem pacienta, pokud se blíží nebo již skončil věk pro plodnost.
• Pokud je pacientce kromě endometriomu dělohy diagnostikován velký myom.
• Pokud je onemocnění doprovázeno kritickou změnou děložního čípku.

Prevence děložní adenomyózy

Pro prevenci adenomyóza dělohy Je nutné pravidelně navštěvovat lékaře a podstupovat lékařské vyšetření. Stojí za to věnovat vážnou pozornost menstruačním nepravidelnostem, stejně jako různým výtokům. Neměli byste se léčit sami, protože následky mohou být velmi vážné.

Adenomyóza a endometrióza — jaký je rozdíl? Jak se endometrióza liší od adenomyózy?

Ženské tělo pravidelně prochází cyklickými změnami. Jeden kalendářní měsíc tak lze rozdělit na několik různých období. V poslední době se stále častěji objevují hormonální onemocnění (endometritida, endometrióza, adenomyóza atd.). Každý rok postihuje jedna nebo druhá patologie miliony žen po celém světě. Tento článek vám řekne, co je adenomyóza a endometrióza. Jaký je rozdíl mezi těmito patologiemi? Odpověď na tuto otázku se dozvíte dále. Za zmínku také stojí, jaká léčba je předepsána pro takové onemocnění, jako je adenomyóza (příznaky a příčiny adenomyózy budou také popsány níže), jak se liší od korekce endometriózy.

Hormonální onemocnění

Vzhledem k tomu, že ženské tělo pravidelně prochází hormonálními změnami, někdy dochází k poruchám. Nejčastěji k tomu dochází po porodu, potratu a diagnostické kyretáži. Hormony se mohou zbláznit i během menopauzy a před menopauzou.

Nejčastějšími a nejzákeřnějšími hormonálními onemocněními jsou endometrióza a adenomyóza. Rozdíl mezi nimi je značný. Mnoho žen však tyto patologie zaměňuje. Stojí za zmínku, že adenomyóza se někdy nazývá vnitřní endometrióza. Pokusme se zjistit, jak jsou tyto patologie podobné a jak se liší.

Endometrióza

Jak se endometrióza liší od adenomyózy? Tato patologie se vyskytuje následovně. Díky vysoké produkci estrogenů nebo androgenů prorůstá slizniční vrstva dělohy do pobřišnice. Onemocnění může také nastat v důsledku toho, že menstruační krev je vržena přes vejcovody do retrouterinního prostoru.

To vše vede k tomu, že endometrium začíná fungovat na vaječnících, těle dělohy, střevech a dalších blízkých orgánech. Při cyklických změnách může tato látka menstruovat jako vnitřní dutina reprodukčního orgánu.

Příznaky endometriózy

Existuje několik stádií onemocnění. V závislosti na lézi a umístění ohniska nemusí mít žena absolutně žádné stížnosti ani v poslední fázi onemocnění. Proto je patologie považována za velmi nebezpečnou a zákeřnou. U endometriózy jsou tedy příznaky následující:

• bolest břicha během menstruace a několik dní před ní;
• poruchy stolice (v případě poškození střev);
• nepravidelný cyklus s krvácením z průniku;
• dlouhá období, která na konci zčernají;
• dlouhodobá neschopnost počít dítě.

Adenomyóza

Adenomyóza a endometrióza: jaký je rozdíl? Mnoho lékařů říká, že endometrióza může být vnitřní. V tomto případě se to nazývá „adenomyóza“. Nemoc se vyvíjí následovně. Kvůli nerovnováze estrogenu a progesteronu může být v těle pozorován nadbytek prvních látek. V důsledku toho vnitřní povrch dělohy bujně roste. Při absenci včasné a správné léčby proniká endometrium do svalové vrstvy reprodukčního orgánu. Endometrióza dělohy — adenomyóza. Mnoho žen si to myslí. V některých ohledech mají pravdu. Každá patologie má však svůj vlastní název a bylo by správnější jej používat.

Příznaky adenomyózy

Tato patologie se nejčastěji začíná projevovat v nejranějších stádiích. V tomto případě mohou být příznaky onemocnění následující:

• bolest v dolní části pobřišnice během menstruace a bez ní;
• nepřítomnost těhotenství po dlouhou dobu;
• špinění uprostřed ženského cyklu;
• prodloužené menstruace a krátké nemenstruační období.

Endometrióza a adenomyóza: rozdíl

Jak se tyto patologie liší? Jak již víte, adenomyóza je vnitřní endometrióza těla dělohy. Můžeme říci, že se jedná o totéž? Spíš ne než ano. Pokud mluvíme o obyčejné (nikoli vnitřní) endometrióze, jak se tedy liší od růstu sliznice reprodukčního orgánu? Zkusme nakreslit paralelu mezi patologiemi a zjistit, jaký je mezi nimi rozdíl.

Endometrióza je patologie, která nejčastěji postihuje vejcovody, vnější výstelku dělohy, střeva a další orgány.

Adenomyóza se vyvíjí výhradně v reprodukčním orgánu. Endometrium ani po prorůstání do svalové vrstvy dělohy nepřesahuje její hranice.

Pokud srovnáme adenomyózu a endometriózu, jaký je rozdíl mezi těmito chorobami? Soudě podle příznaků budou rozdíly následující. Endometrióza se vyvíjí postupně a po dlouhou dobu nemusí být patrná. U některých žen je onemocnění diagnostikováno až v posledním stadiu, kdy se objeví endometriomy (cysty).

Adenomyóza o sobě dá nejčastěji vědět okamžitě. Příznaky zahrnují prodlouženou menstruaci, bolestivé pocity a tak dále.

Endometriózu nelze diagnostikovat se 100% přesností. Lékař může pouze tušit a předpokládat, že máte patologii. Ani ultrazvukové vyšetření nedokáže spolehlivě stanovit diagnózu. Absolutně se o přítomnosti onemocnění můžete dozvědět po laparoskopii (diagnostické operaci).

Adenomyózu lze ve většině případů diagnostikovat během ultrazvuku a hysteroskopie. Také zkušení gynekologové mohou stanovit diagnózu po vyšetření na gynekologickém křesle.

Endometrióza může být chirurgicky korigována s velkou účinností. Během operace lékař odstraní nebo kauterizuje ložiska patologického endometria. Konzervativní terapie může být účinná pouze v počátečních stádiích onemocnění.

Adenomyóza se nejčastěji léčí medikamentózně. Ve většině případů se jedná o hormonální léky, které potlačují tvorbu estrogenů a androgenů. Během léčby je také předepsán progesteron.

Endometrióza může způsobit nenapravitelné poškození zdraví něžného pohlaví. Při vnitřním krvácení podobném menstruaci tekutina houstne a tvoří se srůsty. To vše, pokud se neléčí, vede nejen k neplodnosti, ale také ke splynutí břišních orgánů.

Adenomyóza je také poměrně nebezpečná, ale nepostihuje orgány pobřišnice, postihuje výhradně svalovou vrstvu dělohy.

Jaké jsou podobnosti mezi endometriózou a adenomyózou?

1. Obě nemoci jsou hormonální. Hlavním důvodem jejich vzhledu je vysoká hladina estrogenu.
2. Obě patologie mohou vést k neplodnosti a menstruačním nepravidelnostem.
3. Léčba počátečních stádií onemocnění je poměrně účinná pomocí silných hormonálních léků.
4. K recidivě může v obou případech dojít i po úplném vyléčení nemoci.

Shrneme-up

Nyní tedy víte, co je adenomyóza a endometrióza (jaký je mezi nimi rozdíl). Pamatujte, že je téměř nemožné stanovit diagnózu sami. Jak je vidět, ani lékaři nejsou vždy schopni nemoc přesně rozpoznat. Pokud máte podezření na patologii, je lepší kontaktovat odborníka a podstoupit diagnostiku. Pouze v tomto případě budete schopni získat kvalifikovaný a správný recept a překonat nemoc. Buďte vždy zdraví!

Adenomyóza a endometrióza: jaký je rozdíl mezi nemocemi a co je horší pro zdraví žen

Položky „endometrióza“ a „adenomyóza“ se v lékařských záznamech našich krajanů vyskytují tak často, že je záhodno poznat nepřítele zrakem.

V literatuře se stále častěji používá termín „endometrioidní onemocnění“. Jedná se o jedno z nejzáhadnějších a nejzákeřnějších gynekologických onemocnění, které je obtížné léčit.

Hlavním projevem onemocnění jsou oblasti tkáně, které morfologicky a funkčně připomínají endometrium, umístěné mimo děložní sliznici.

Pojďme zjistit, jak se adenomyóza dělohy liší od endometriózy, která je horší pro zdraví žen?

Co je to

Jsou endometrióza a adenomyóza totéž nebo ne? Patologické endometrium nejčastěji prorůstá do svalové vrstvy dělohy (myometria). Méně často jsou léze detekovány v trubicích, vaječnících a pánevních orgánech, které nejsou spojeny s reprodukčním systémem.

Byly popsány případy tvorby endometrioidních lézí v plicích a dokonce i v očích.

Klinické příznaky obou onemocnění jsou spojeny s přítomností endometriálních lézí, nicméně vnější projevy a možné komplikace patologie závisí na lokalizaci léze.

Náplasti endometrioidní tkáně fungují stejným způsobem jako normální endometrium.

V první polovině menstruačního cyklu, kdy se endometrium připravuje na možnou implantaci embrya, roste i patologická tkáň.

Pokud nedojde k oplodnění, horní vrstva endometria se vyloučí a začne menstruace. Fragmenty tkáně spolu s krví jsou odstraněny z děložní dutiny.

Současně začnou krvácet patologické útvary. Pokud je vývod, z léze vytéká krev, normální menstruace je provázena dalším krvácením atypické lokalizace.

Pokud je zdroj patologie uzavřen, tvoří se vnitřní nahromadění krve, takzvané „čokoládové“ cysty.

Přečtěte si o důvodech častého močení u žen bez bolesti v noci v tomto materiálu.

Proč bolí pravá dolní část zad u žen? Odpověď na svou otázku najdete v naší publikaci.

Adenomyóza

Když endometrioidní tkáň roste do svalové vrstvy dělohy, orgán se zvětšuje. Přítomnost patologických útvarů je nepřímo indikována silná, bolestivá menstruace. Bolest a tmavé špinění se mohou objevit i mimo menstruaci.

Léze těla a isthmu dělohy a přilehlých oblastí vejcovodů jsou klasifikovány jako adenomyóza.

V difuzní formě léze pokrývá velké plochy endometria. Ohniskové útvary jsou poměrně malé a často vás téměř neobtěžují. Nodulární léze svým vzhledem připomínají fibroidy.

Existují čtyři etapy onemocnění, která se liší závažností poškození:

1. Jednoplošné útvary.
2. Jeden nebo málo novotvarů postihujících myometrium maximálně o polovinu tloušťky.
3. Mnohočetné růsty endometrioidní tkáně přes více než polovinu tloušťky myometria.
4. Mnohočetné výrůstky přes myometrium, šířící se do blízkých orgánů.

Adenomyóza – měla by být léčena, „Populární lékař“:

Endometrióza

Tento termín znamená růst endometria mimo dělohu. Léze může být lokalizována v jakémkoli orgánu, nejčastěji jsou postižena střeva a urogenitální systém.

Na základě lokalizace lézí se rozlišují formy genitální, extragenitální a smíšené.

Endometrioidní léze genitálu a jakéhokoli jiného orgánového systému jsou klasifikovány jako smíšená forma.

Podobně existují čtyři fáze vývoje patologie:

1. Jednotlivé povrchové léze, které objektivně nemají významný dopad na zdraví.
2. Několik výrůstků patologického endometria v tkáni postiženého orgánu.
3. Četné malé endometriotické útvary nebo jednotlivé hluboké léze. Tvoří se nádory, cysty, srůsty a ložiska chronického zánětu.
4. Endometrioidní tkáň prorůstá stěnou postiženého orgánu a je detekována masivní léze. Charakteristická je tvorba benigních nebo maligních novotvarů.

Přesné důvody pro růst endometria mimo děložní dutinu nebyly stanoveny.

Endometrióza — příznaky, příčiny a léčba, program „O nejdůležitějších věcech“:

Symptomatické rozdíly

Různé formy endometrioidního onemocnění jsou vždy doprovázeny hormonální nerovnováha, která ovlivňuje menstruační cyklus. Cyklus se buď znatelně zkracuje, nebo se naopak menstruace opožďuje.

Odmítnutí patologického endometria je doprovázeno bolestí, krvácení se stává hojnějším a prodlouženým.

Někteří pacienti zažijí intermenstruační krvácení, tmavé špinění několik dní před nebo několik dní po menstruaci.

Může se objevit bolest při pohlavním styku, defekaci nebo močení. Některé pacientky mají během menstruace horečku, nevolnost nebo zvracení.

Hlavní rozdíl v klinických projevech souvisí s lokalizací bolesti a krvácení. Při adenomyóze je děloha bolestivá v případech šíření patologie do sousedních orgánů, bolest se stává difúzní.

Jiné formy endometrioidního onemocnění se projevují jako bolest v oblasti, kde se nachází patologie.

Pokud lze vyjmout fragmenty endometrioidní tkáně, je pozorováno periodické špinění a krvácení v odpovídající oblasti.

Bolestivost a krvácení jsou přirozeně spojeny s cyklickými změnami hormonálních hladin.

V pokročilých, těžkých případech adenomyózy a endometriózy, hlavní gynekologické příznaky přidávají se projevy anémie. Obě patologie se často stávají příčinou sekundární neplodnosti.

Příznaky a léčba chlamydií u žen jsou diskutovány v této publikaci.

Seznam léků, které lze předepsat pro cystitidu u žen, naleznete v našem článku.

Diferenciální diagnostika

Při podezření na endometrioidní onemocnění se kromě standardního gynekologického vyšetření provádí ultrazvukové vyšetření transvaginální sondou, případně ultrazvukové vyšetření břišních orgánů.

Kromě toho může být pacientovi předepsáno:

• hysteroskopie;
• hysterosalpingografie;
• kolonoskopie;
• CT nebo MRI;
• krevní test na specifické nádorové markery CA-125 a CA-199.

Pokud jsou léze nalezeny na těle dělohy, v přilehlých úsecích trubic nebo isthmu, jedná se o adenomyózu.

Když jsou oblasti endometriotické tkáně identifikovány na jiných orgánech, je diagnostikována endometrióza.

Léčba

Protože povaha obou patologií je stejná, léčba se provádí podobnými metodami: konzervativní, chirurgické nebo kombinované.

Taktika léčby se vybírá individuálně s ohledem na lokalizaci patologie, závažnost lézí, věk a její plány pro budoucí mateřství.

Hlavní role v medikamentózní léčbě endometrioidních patologií patří hormonální léky. Kromě toho jsou předepsány protizánětlivé léky, léky proti bolesti a imunomodulační léky.

Chirurgická léčba endometriózy a adenomyózy může být provedena laparoskopicky. Cysty a další endometrioidní nádory se odstraní a adheze se vypreparují.

V případě těžkých lézí se rozsah chirurgické intervence může lišit až po úplné odstranění dělohy v posledních fázích adenomyózy.

Nedá se říct, která nemoc je horší. Každý jednotlivý klinický případ a jeho výsledek jsou velmi individuální.

Je důležité si uvědomit, že zodpovědný přístup k vlastnímu zdraví je jednou z klíčových podmínek jeho udržení. Včasnou diagnózou a vhodnou léčbou lze rozvoj onemocnění zastavit.

Adenomyóza a endometrióza: jaký je rozdíl, hlavní příznaky a léčba

Gynekologická onemocnění založená na proliferačních procesech se nazývají adenomyóza a endometrióza. Obě patologie jsou klasifikovány jako prekancerózní procesy. Jak se adenomyóza liší od endometriózy, může odpovědět pouze zkušený odborník, který zná patogenezi a morfologii každého z těchto onemocnění. V některých případech jsou tyto pojmy spojeny do jednoho, protože rozdíl mezi nimi není příliš výrazný. To není považováno za chybu, ale stále existují rozdíly.

Adenomyóza a endometrióza: jaký je rozdíl mezi pojmy?

S hyperplastickými onemocněními se v praxi gynekologů setkáváme často. Přerůstání dělohy a tkáně přívěsku se může objevit v jakémkoli věku. Všechny hyperplastické procesy jsou považovány za potenciálně nebezpečné pro ženské tělo. Mohou vést k neplodnosti, rozvoji nádorů atd. Do podobné skupiny patologií patří adenomyóza a endometrióza. Rozdíly mezi těmito nemocemi nejsou příliš výrazné.

Endometrióza je patologický stav, při kterém se normální endometriální buňky rychle dělí a šíří po celém těle. Mohou se objevit v jakémkoli orgánu, ale nejčastěji se nacházejí v pánevní dutině.

Adenomyóza je považována za podobnou nemoc. S touto patologií dochází také k proliferaci a šíření tkáně svalové vrstvy dělohy. Proto se pacienti často ptají na otázku: adenomyóza a endometrióza — jaký je rozdíl? Rozdíl mezi těmito dvěma onemocněními spočívá v lokalizaci hyperplastických procesů. Adenomyóza je charakterizována růstem endometrioidní tkáně do tloušťky orgánu. V důsledku toho se děloha zvětšuje.

Příčiny rozvoje endometriózy a adenomyózy

Co způsobuje adenomyózu a endometriózu, jaký je rozdíl mezi etiologickými faktory? Navzdory skutečnosti, že patologie se od sebe poněkud liší, obě vznikají v důsledku hyperplazie. Proliferace endometria neprobíhá sama o sobě. Tento proces je spojen s hormonálními změnami, které se v ženském těle neustále vyskytují. Etiologické faktory endometriózy a adenomyózy mohou být:

1. Patologické stavy v hypotalamu nebo hypofýze. Hormonální stav se mění s výskytem benigních nádorů a poranění hlavy.
2. Nemoci ženských pohlavních žláz — vaječníků. Stejně jako mozek mohou obsahovat nádory produkující hormony.
3. Patologie štítné žlázy.

Při onemocněních všech těchto orgánů se mění hormonální stav pacienta. Nejčastěji je hyperplazie endometriální tkáně pozorována se zvýšenými hladinami estrogenu.

U rizikových žen se vyskytují endokrinní poruchy. Mezi faktory rozvoje hyperestrogenismu patří:

1. Častá těhotenství a porody.
2. Potraty.
3. Pacientka má v anamnéze potrat.
4. Žádné těhotenství během života.
5. Těžká obezita. Adipocyty produkují ženské pohlavní hormony.
6. Instalace nitroděložního tělíska na dlouhou dobu.
7. Chronická zánětlivá a pohlavní onemocnění.

Rozdíly v mechanismu vývoje patologických procesů

Adenomyóza a endometrióza: jaký je rozdíl v mechanismu účinku? Obě onemocnění jsou založena na proliferaci tkání. Jak je známo, tento proces je také normálně pozorován u žen v plodném věku. Během normálního menstruačního cyklu dochází měsíčně ke ztluštění stěny endometria v důsledku zvýšeného růstu buněk.

U adenomyózy je však proces výraznější. Navíc oblasti hyperplazie nezmizí během progesteronové fáze cyklu. Díky tomu je děložní stěna neustále ztluštělá a má měkkou konzistenci. Před menstruací dosáhne své maximální velikosti, protože během tohoto období se zvyšuje produkce estrogenu.

Mechanismus rozvoje endometriózy je stejný jako u adenomyózy. Rozdíl je v tom, že přerostlá tkáň svalové vrstvy dělohy se nachází mimo orgán. Mohou být umístěny v oblasti příloh, pánevní dutiny, na vaječnících a pobřišnici. Ve vzácných případech jsou endometrioidní léze lokalizovány v dutině vnitřních orgánů: plic, střev, kloubů, nosních dutin atd. Všechny jsou přístupné hormonální regulaci. To znamená, že aktivita patologicky přemnožených buněk závisí na produkci estrogenu.

Klinický obraz endometriózy

Příznaky endometriózy se mohou lišit. V první řadě záleží na lokalizaci hyperplastického procesu. Často se patologie vyskytuje bez výrazných příznaků, protože endometrioidní léze jsou lokalizovány v pánvi, střevech nebo v oblasti přívěsku. Během menstruace se tkáň vystýlající děložní dutinu odlupuje. Výsledkem je krvácení, které se objevuje každý měsíc. Faktem je, že bez ohledu na umístění endometrioidních ložisek jsou během menstruace všechny aktivní. Proto se skvrny mohou objevit na nejneočekávanějších místech. Pokud je hyperplazie přítomna v pánevní dutině (Douglasův váček, peritoneální kapsy), nemusí být pozorovány klinické projevy onemocnění.

Mezi příznaky endometriózy patří kromě krvácení: bolesti břicha, anémie, dysmenorea – nepravidelnosti menstruačního cyklu. Někdy je jediným příznakem onemocnění absence těhotenství, pokud nejsou dodržována antikoncepční opatření.

Jaké jsou rozdíly mezi příznaky adenomyózy?

Adenomyóza a endometrióza – jaký je rozdíl v klinickém obrazu? Navzdory skutečnosti, že patologie mají stejný vývojový mechanismus, příznaky se mohou lišit. Na rozdíl od endometriózy nemůže být patologické zaměření adenomyózy rozšířeno. Proto nebude pozorováno krvácení z jiných orgánů a dutin. Adenomyóza je růst endometriální tkáně v děložní tkáni. Proto je hlavním příznakem onemocnění bolest v dolní části břicha. Nepříjemné pocity vznikají v důsledku natahování děložních vazů a zvětšení jejich velikosti. Dalším charakteristickým příznakem adenomyózy je dysmenorea. Často se zkracuje menstruační cyklus a prodlužuje se doba krvácení. Při pohlavním styku dochází k bolesti v důsledku zvětšení stěn dělohy. Intenzita menstruačního krvácení se zvyšuje. V důsledku toho se může vyvinout anemický syndrom.

Diagnostika adenomyózy a endometriózy

K rozlišení endometriózy od adenomyózy by mělo být provedeno několik diagnostických postupů. Kromě gynekologického vyšetření jsou nutné instrumentální vyšetřovací metody. Adenomyóza může být podezřelá na základě klinických údajů: bolest při pohlavním styku a menstruaci, silné krvácení. Při palpaci dělohy je zaznamenáno její zvětšení. Ztluštění stěn a ložisek hyperplazie se diagnostikuje pomocí ultrazvuku pánevních orgánů.

Endometrióza je obtížnější identifikovat, protože její lokalizace není známa. Navíc patologie často nemá žádné příznaky. Nejčastěji je toto onemocnění diagnostikováno, když je žena vyšetřena na neschopnost počít dítě. Endometrioidní léze mohou být lokalizovány v děložní dutině (s adenomyózou — v tloušťce stěny orgánu) a brání uchycení oplodněného vajíčka. Hyperplazie je detekována ultrazvukem, hysteroskopií a laparotomií. Krvácení neznámé etiologie může být také způsobeno endometriózou. V tomto případě je nutné prohlédnout celé tělo.

Adenomyóza a endometrióza: rozdíl v léčbě nemocí

Hyperplastická onemocnění jsou považována za nebezpečná, protože vedou k vážným následkům. Proto oba procesy vyžadují léčbu. Pomoc s patologiemi adenomyózy a endometriózy — jaký je rozdíl? Léčba obou onemocnění může být konzervativní a chirurgická. Nejčastěji se léková terapie provádí v případech malých ložisek proliferace u žen ve fertilním věku. Vzhledem k tomu, že endometrióza a adenomyóza jsou považovány za hormonální patologie, jsou předepsány léky ze skupiny COC. Obsahují estrogen a progesteron v množstvích nezbytných pro normální menstruační cyklus. Kombinovaná perorální antikoncepce zahrnuje léky „Yarina“, „Jess“, „Zhanine“ atd.

Chirurgická léčba je nezbytná při absenci účinku konzervativní terapie, stejně jako během menopauzy. Chirurgické intervence zahrnují:

1. Laparoskopické odstranění endometriotické léze nebo oblasti adenomyózy.
2. Hysterektomie. Pokud je v anamnéze významná rakovina a silné krvácení, děloha je odstraněna.

Jaká je prognóza endometriózy?

Některé ženy se zajímají o otázku: adenomyóza a endometrióza — co je horší? V obou případech jsou v ženském těle pozorovány hormonální změny. Proto je každá z těchto patologií nebezpečná. Prognóza endometriózy je často příznivá. Nemoc se však může opakovat za přítomnosti endokrinních poruch.

Jaká je prognóza adenomyózy?

Nejčastěji po odstranění adenomyózy může žena porodit dítě a také se vyhnout vážným následkům onemocnění. Výjimkou je běžný proces, který vyžaduje hysterektomii. Operace snižuje riziko rakoviny, ale vede k neplodnosti.