Příčiny a léčba akné.
Obsah
- 1 Příčiny a léčba akné
- 2 Příčiny akné
- 3 příznaky akné
- 4 Léčba akné
- 5 Akné u dospělých: příčiny akné
- 6 Role hormonů ve výskytu akné u dospělých
- 7 Výživa pro léčbu akné
- 8 Laboratorní diagnostika a léčba akné u dospělých zevnitř
- 9 Externí léčba akné u dospělých
- 10 Co je akné, příčiny a jak se tohoto problému zbavit
- 11 Akné – co to je
- 12 Příčiny akné
- 13 Hormonální akné
- 14 Akné na obličeji – příčiny a způsoby léčby u dospívajících a dospělých
- 15 Co je akné
- 16 Mechanismus tvorby akné
- 17 Typy akné na obličeji
- 18 Závažnost akné
- 19 Proč se na obličeji objevuje akné?
- 20 Léčba akné na obličeji
- 21 Léky na akné na obličeji
- 22 Kosmetické ošetření
- 23 Léčba akné doma
- 24 Lidové léky na akné
- 25 Prevence
Příčiny a léčba akné
Akné – jedná se o patologické projevy zánětlivé povahy, které se rozvíjejí na kůži obličeje, zad a dekoltu. Mohou vypadat jako komedony, tedy černé tečky a jako pupínky. Tento jev je charakteristický především pro období dospívání: asi 80 % teenagerů se v té či oné míře potýká s akné. Toto onemocnění však poměrně často postihuje dospělé: přibližně 25 % mužů a 50 % žen zaznamenává výskyt akné v určité fázi svého života.
Příčiny akné
Vzhled akné na kůži je dán především procesem poškození mazové žlázy и vylučovací kanály. Kromě toho se podílejí na zánětlivém procesu vlasové folikuly. Výskyt akné vulgaris je ve většině případů komplikací seborrhea. S tímto onemocněním dochází u člověka ke změně složení kožního mazu: množství mastných kyselin v něm, které mají dezinfekční účinek, je výrazně sníženo. V důsledku toho jsou baktericidní vlastnosti potlačeny a začíná proces množení bakterií v mazových žlázách. Kromě toho dochází k zánětu jako důsledek mechanického dráždění zrohovatělých hmot, které se hromadí ve vylučovacích kanálcích žláz. Závažnost onemocnění závisí na tom, jak reagují mazové žlázy androgeny – mužské pohlavní hormony. Intenzivnější reakce mazových žláz na hormony má zpravidla dědičné příčiny.
Existuje celá řada typů akné, které jsou klasifikovány v závislosti na příčině jejich vzniku. Je zvykem rozlišovat Obyčejný, lékařský, červený, profesionální, stejně jako jiné typy akné. Nejčastěji se však diagnostikuje akné rosacea a akné vulgaris. Mohou vypadat jako černé tečky, hnisavé útvary s bílým výtokem, který se v nich hromadí, a také červené zanícené útvary. Pupínky se objevují, když jsou vlasové folikuly na kůži blokovány sekrety z mazových žláz. Akné se zpravidla objevuje na kůži obličeje, zad, předloktí a hrudníku. Také často se takové formace objevují na nosu. Je třeba poznamenat, že sklon k této nemoci je v některých případech zděděn. Rozvoj tohoto onemocnění může být navíc ovlivněn stresovou situací, léčbou některými léky proti nejrůznějším nemocem. Změny ve fungování mazových žláz mohou být důsledkem hormonální nerovnováhy. V důsledku toho žlázy produkují více mazu, což má za následek ucpání pórů. Takové patologické změny jsou často patrné i na fotografiích. Kromě toho je příčinou onemocnění v některých případech příliš časté mačkání kůže nebo neustálý zvyk člověka dotýkat se pokožky obličeje rukama, což vede k infekci.
Kromě toho jsou některé nemoci faktory, které vyvolávají vývoj acne vulgaris: endokrinní poruchy, kardiopsychoneuróza, přetrvávající chronická zácpa, snížení nespecifické odolnosti těla, hypovitaminóza A.
příznaky akné
Černé tečky na obličeji a dalších oblastech často vypadají jako černé tečky (nazývané otevřené komedony), což jsou ve skutečnosti rozšířené obličejové póry, které se ucpaly. Otevřené komedony mají obvykle šedohnědou nebo černou barvu v důsledku chemických reakcí. V některých případech je možné takové černé tečky odstranit kosmetologem nebo lékařem. Zároveň je mnohem obtížnější zbavit se bílých teček, protože díra v těchto pórech je velmi malá.
Zpravidla se akné objevuje u člověka během dospívání a vypadá jako malé červené hrbolky. Ale v některých případech, s těžším průběhem onemocnění, akné připomíná velké cysty a uzliny. Pokud uvnitř komedonu dochází k aktivní proliferaci bakterií, dochází k zánětlivému procesu, tvoří se hnis a bílé pustuly a nažloutlé hlízy. Pokud se takové pustuly vytlačí, zánět se zhorší a velikost pupínku se zvětší. Nejzávažnější průběh onemocnění je však pozorován, když se tvoří cysty: v tomto případě zůstávají po zhojení na kůži patrné jizvy.
Když už mluvíme o příznacích onemocnění, je třeba poznamenat, že při mírné až střední závažnosti onemocnění je především nutná pečlivá a správná péče o pokožku. Pokud však po jednom a půl až dvou měsících člověk nezaznamená znatelné zlepšení stavu nebo dojde ke zhoršení, měli byste se přesto poradit s lékařem. Lidé, kteří kvůli akné pociťují znatelné nepohodlí z kosmetického hlediska, se často obracejí na odborníka o radu. Někdy dochází k exacerbacím onemocnění: v tomto stavu se u pacienta objeví nápadné bolestivé červené vyrážky a příznaky nezmizí po dobu tří nebo více dnů. V tomto případě je také nutné navštívit lékaře.
Porážka červené akné typičtější pro ženy po třiceti letech. V tomto případě je nejčastěji hlavní příčinou porážka neurovegetativní и cévní systém, dále gastrointestinální onemocnění a některé endokrinní poruchy. U tohoto onemocnění je zaznamenán chronický průběh: neustálý projev příznaků onemocnění nastává, pokud žena zažívá těžký neuropsychický stres, dělá vážné chyby ve stravě, často zažívá hypotermii a přehřátí, je silně vystavena slunečnímu záření a nedodržuje základní pravidla osobní hygieny.
Projev léčivé akné – důsledek výskytu zánětlivé reakce v reakci na účinky léků, přímé i nepřímé. Nejčastěji je výskyt léčivého akné důsledkem užívání léků. jod и bróm. Někdy se po léčbě objeví i nodulární vyrážky glukokortikoidy. V tomto případě byste měli nejprve vysadit lék, který onemocnění vyvolal, a provést stejnou terapii jako u běžného akné.
Vzhled profesionální akné – důsledek dlouhodobého působení určitých prvků na kůži, například ropných produktů a uhlí. V procesu jejich neustálé expozice se objevuje proliferace epidermis, objevují se komedony a rozvíjí se zánětlivý proces.
Léčba akné je v každém případě nezbytným opatřením, protože tento problém má přímý dopad jak na kvalitu života člověka, tak na jeho psychickou náladu. Tento problém může být obzvláště kritický pro teenagery, kteří se jen těžko vyrovnávají se změnami vzhledu a změnami s tím spojenými.
Léčba akné
Léčba akné je prováděna dermatologem, zpravidla probíhá ambulantně. Pokud není vyrážka výrazná, pak je možné použít běžné hygienické prostředky. Před jejich použitím byste se však měli podrobně zeptat odborníka na to, jak se zbavit akné. Pokud má pacient hojné akné, které je pustulózní povahy, stejně jako indurativní a flegmonózní útvary, pak je v tomto případě vhodné léčit kúrou antibiotika. Speciální přístup je praktikován i při léčbě akné u novorozenců. Nejčastěji jsou předepisováni pacienti rifampicin, oxacilin nebo dlouhodobé užívání tetracyklin, oletethrin. Kromě toho je v procesu léčby akné důležité užívat vitamín A nebo aevit. Externě aplikováno delex a další prostředky. Účinně ovlivňují stav pokožky pacientů, což je patrné i na fotografii.
Pokud je pacientovi diagnostikováno červené akné, je mu předepsán tetracyklin. Kromě toho se doporučuje léčba kyselinou nikotinovou a také užívání chinolinových léků. Někdy se praktikuje i kryomasáž.
Při předepisování antibiotik jsou také předepisovány paralelně probiotika. Faktem je, že účinek antibiotik na střevní flóru může být obzvláště negativní. Díky tomuto jevu se zhoršuje trávení a akné se stává intenzivnějším. Probiotika pomohou zachovat celistvost trávicí činnosti a tím zlepšit stav pokožky.
Pokud je diagnostikována zvláště závažná forma onemocnění, jsou pacientovi někdy předepsány léky, které obsahují isotretinoin. V tomto případě je důležité pamatovat na kontraindikace, protože takové léky by neměly užívat těhotné ženy a ženy, které plánují otěhotnět.
Existují také léky, které se aplikují přímo do lézí. S jejich pomocí se snižují příznaky zánětu a aktivuje se proces hojení. Po takových injekcích se jizvy zdají mnohem méně výrazné.
Akné na obličeji lze také léčit doma, a to jak pomocí lidových prostředků, tak některých kosmetických přípravků pro péči o pleť. Dodnes existuje mnoho tipů tradiční medicíny, jak se zbavit akné na obličeji. Efektivní ošetření je zajištěno pravidelnou hygienou obličeje pomocí přípravků, které dezinfikují a odmašťují pokožku. K tomu je vhodné běžné mýdlo, po kterém je třeba pokožku obličeje otřít boritým salicylovým alkoholem.
Pokud je u pacienta diagnostikováno profesionální akné, je zpočátku nutné vyhnout se kontaktu s látkami, které toto onemocnění vyvolaly. Lékař předepisuje vitamín A, kyselinu askorbovou, stejně jako léčbu externími prostředky, které se také používají, pokud má pacient běžnou růžovku. Doma můžete také použít pravidelné teplé koupele.
Akné u dospělých: příčiny akné
Předpokládá se, že problém s akné se vyskytuje u dospívajících během puberty. Akné (postpubertální akné) však bohužel trpí i dospělí starší 25 let. Obvykle vše začíná mastnou pletí a rozšířenými póry. V důsledku toho se objevují otevřené komedony (černé tečky) a uzavřené pustuly-papuly a také velké vnitřní nodulární nebo cystické bolestivé pupínky.
Abychom porozuměli možné léčbě akné u dospělých, je důležité studovat příčiny akné. Předpokládá se, že kořen onemocnění je v mazovém folikulu, přesněji v ústí mazové žlázy, která je „ucpaná“ odumřelými buňkami v důsledku nedostatečné exfoliace. Dále je narušen odtok mazu a někdy se infikuje různými bakteriemi.
K rozvoji a intenzitě akné u dospělých přispívá mnoho různých faktorů:
- Zvýšená činnost mazových žláz, která způsobuje nadbytek kožního mazu
- Hyperkeratóza pilosebaceózního vývodu
- Propionibacterium acne a v důsledku toho snížení imunity kůže, změna poměru mikroorganismů žijících na kůži se zvýšením množství patogenní flóry
- Stres
- Kouření se pod vlivem nikotinu začíná aktivně vylučovat
- Vystavení slunečnímu záření: vystavení ultrafialovému záření způsobuje zánět, který produkuje peroxidy skvalenu, což jsou extrémně toxické látky
- Používání dekorativní kosmetiky, zejména podkladové
Rozvoj lézí akné je usnadněn používáním některých kosmetických přípravků. Za akné mohou například opalovací kompaktní pudry a krémy, u kterých nebyla testována komedogenita, tedy schopnost různých látek ucpávat kožní póry. Mezi takové komedogenní složky v kosmetice patří lanolin, vazelína, minerální oleje a některé druhy rostlinných olejů. Proto byste měli pečlivě přistupovat k výběru různých dekorativních produktů a produktů péče o pleť a kontrolovat jejich složení.
Mikrobiologie samotného onemocnění je stejná jak u dospívajících, tak u dospělých. Nicméně neúčinnost mnoha perorálních antibiotik naznačuje, že akné dospělých je charakterizováno antibiotickou rezistencí Propionibacterium acne. U dospělých akné mohou rezistentní kmeny způsobit chronickou stimulaci vrozeného imunitního systému. To vede ke zhoršení existujících zánětlivých lézí.
Role hormonů ve výskytu akné u dospělých
Navzdory skutečnosti, že v patogenezi akné stojí mnoho faktorů, nejdůležitější roli hraje stimulace mazových žláz mužskými pohlavními hormony androgeny. Je pravda, že některé studie neidentifikovaly konkrétní model endokrinních poruch ve výskytu akné u dospělých.
U žen starších 25 let patří mezi běžné příznaky hyperandrogenémie často nepravidelná menstruace nebo nadměrný růst vlasů. Výsledky různých studií ukázaly, že u 40–85 % žen se příznaky akné zhorší několik dní před nástupem menstruace. Premenstruační exacerbace akné je způsobena zvýšením hladiny testosteronu v porovnání s estrogenem v luteální fázi cyklu. Hormonální terapie zaměřená na snížení hladiny androgenů v krvi je docela účinná v boji proti akné u dospělých. Při jeho užívání je však mnohem více vedlejších účinků. Proto kompetentní lékař s největší pravděpodobností nebude předepisovat hormonální terapii dospělému pacientovi trpícímu akné.
Aktivitu tvorby kožního mazu regulují také estrogeny, inzulín, insulin-like growth factor-1 (IGF-1), glukokortikosteroidy (GCS), adrenokortikotropní hormon a melanokortiny.
Klinická pozorování pacientů prokázala roli IGF-1 ve výskytu akné během puberty, kdy je v krvi pozorována maximální koncentrace androgenů a inzulínu. Kromě toho studie odhalily vztah mezi koncentrací IGF-1 a počtem lézí na kůži žen starších 25 let. Inzulínu podobný růstový faktor-1 stimuluje tvorbu mazu v mazových žlázách, čímž ovlivňuje kolonizaci Propionibacterium acne. Proto je přítomnost inzulinové rezistence, tedy snížení citlivosti buněk na inzulin při jeho dostatečném množství v krvi, jedním z hlavních faktorů vzniku akné u dospělých. Jak můžete ovlivnit koncentraci IGF-1, bude diskutováno dále.
Výživa pro léčbu akné
Studie prokázala souvislost mezi výskytem akné a dietou, která zahrnovala konzumaci mléčných výrobků. Faktem je, že mléčný protein, který obvykle obsahuje růstové hormony a steroidy, má obrovský vliv na IGF-1, což způsobuje, že tento aktivně signalizuje. Mléko má však nízký glykemický index, ale zvyšuje hladinu IGF-1 a tím přispívá ke zhoršení akné.
Také citlivost receptorů na androgeny u žen zvyšují potraviny s vysokým obsahem kalorií a vysokým glykemickým indexem. Taková potrava se velmi rychle vstřebává, čímž prudce zvyšuje hladinu inzulinu v krevním séru a pomáhá snižovat koncentraci globulinu vázajícího pohlavní hormony. Naproti tomu bylo prokázáno, že potraviny s nízkým glykemickým indexem přispívají ke zvýšení hladiny globulinu vázajícího pohlavní hormony v krevním séru a v důsledku toho ke snížení koncentrace androgenů. Výsledky patologicko-histologických a imunohistochemických studií prokázaly, že u lidí, kteří jedí potraviny s nízkým GI, se mazové žlázy dokonce zmenšují.
V moderních studiích vědci jasně prokázali, že akné se téměř nikdy nevyvine u lidí, kteří ze své stravy vyloučili rafinovaný cukr, některá obiloviny, mléko a mléčné výrobky.
První věc, kterou musíte začít léčit akné ještě předtím, než půjdete k lékaři, je úprava stravy. A pokud máte na kůži akné, můžete dnes ze svého jídelníčku vyloučit některé potraviny. Pro snazší výpočet glykemického indexu můžete použít následující tabulku.
Laboratorní diagnostika a léčba akné u dospělých zevnitř
Mnoho lékařů používá antibiotika k léčbě akné a také předepisuje perorální retinoidy a hormonální léky. Stojí za to připomenout vedlejší účinky všech těchto léků. Kromě toho musí být jakékoli lékařské předpisy založeny na laboratorních testech. Pro úspěšnou léčbu akné u dospělých je proto nutné podstoupit následující testy:
- Obecný krevní test
- ESR,
- C-reaktivní protein,
- homocystein,
- biochemické krevní parametry,
- glukóza,
- Inzulín,
- Omega-3 index,
- Stanovení obsahu feritinu,
- Analýza mikroprvků (hořčík, zinek, selen, měď),
- vitamíny B12 a B6,
- Hormony štítné žlázy – TSH, volný T4,
- Analýza podle Osipova.
- Pokud dojde k poruše menstruačního cyklu, provede se další test na luteinizační hormony hypofýzy (FSH a LH) od 3. do 5. dne a také na metabolity estrogenu v moči od 19. do 25. dne cyklu.
Základem úspěšné léčby akné u dospělých je úprava výživy a vnitřních nedostatků. Deficity spolu zpravidla souvisí. Proto je kromě výše popsaného principu výživy na akné důležité přidat vitamíny a doplňky stravy, ale až po výsledcích testů a konzultaci s lékařem. Nebezpečí samopředpisování bez testů spočívá v možnosti předávkování těmito vitamíny a prvky, což může vést k vážným problémům v těle.
Nejčastěji jsou při léčbě akné u dospělých předepsány následující:
- Vitamin D – v dávkování 5000 IU denně (dávka se volí až po vyzkoušení a konzultaci s lékařem)
- Omega-3 1-3 krát v závislosti na testech během jídla
- Vitamín A v dávce 10.000 1 – 2x denně po dobu XNUMX měsíců
- Vitamin B komplex po dobu 2 měsíců
- Chelátové formy zinku a mědi po dobu 2 měsíců
- Selen 200 mkr – 1krát denně, 3 měsíce
- Citrát hořečnatý po dobu 2 měsíců
Externí léčba akné u dospělých
Aby se patogenním bakteriím dostávalo méně výživné mazové sekrece, je třeba pleť pořádně vyčistit, lépe řečeno odmastit. Nezaměňujte však pojmy nemastná a dehydratovaná pleť, protože i mastná pleť může být dehydratovaná zevnitř. To se často stává při použití agresivních přípravků, jako jsou ty obsahující alkohol nebo alkálie (mýdlo). Proto je důležité vybrat externí léčbu akné společně s odborníkem. Na základě příčiny akné a jejích projevů odborník vypracuje správnou externí terapii akné. Při péči o pleť se sklonem k akné jsou obvykle potřeba následující kroky:
- Snížení regulace kožního mazu díky správnému čištění pleti pomocí gelů, pěn a tonik s obsahem kyselin.
- Eliminace propionbacterium acne pomocí antibakteriálních krémů obsahujících vodný benzoylperoxid, tea tree oil, kyselinu azelaovou a glykolovou, oxid zinečnatý.
- Zlepšená obnova epidermálních buněk. K tomu můžete použít kyseliny a peelingy na nich založené (glykolová, mléčná, mandlová atd.). Peelingy lze použít pouze v případě, že neexistují žádné aktivní zánětlivé prvky. Vhodné jsou i procedury zaměřené na obnovu buněk, jako je mikrodermabraze.
Připraveno na základě materiálů s otevřeným přístupem od dermatologů
Co je akné, příčiny a jak se tohoto problému zbavit
Akné je závažná kosmetická vada doprovázená výskytem mnohočetných pustulárních vyrážek, krust, jizev na obličeji a často vedoucí k deformaci obličejových rysů v důsledku zánětlivého edému.
Problematická pleť a akné představují jeden z nejzávažnějších problémů dermatologie. Akné různé závažnosti se vyskytuje u více než osmdesáti procent dospívajících a mladých dospělých.
Kvůli akné na obličeji pacienti často nemohou vést plnohodnotný společenský život, stávají se uzavřenými, trpí těžkými neurózami a depresemi. Léčba akné a postakné se v tomto ohledu vždy skládá ze široké škály terapeutických opatření, mezi něž patří nejen výběr zevní léčby, použití antibakteriálních látek a retinoidů, ale také předepsání speciální diety a zajištění psychickou podporu pacienta.
Akné – co to je
Hlavním predisponujícím faktorem pro vznik akné je seborea. Toto onemocnění je doprovázeno narušením fungování mazových žláz a projevuje se nadměrnou sekrecí kožního mazu.
Kromě hypersekrece mazových žláz je seborea doprovázena změnou složení mazu. Na pozadí zvýšení cholesterolu a HFFA (volné vyšší mastné kyseliny) a snížení obsahu SFFA (volné nižší mastné kyseliny) dochází k prudkému poklesu baktericidních vlastností kožního mazu.
Narušení přirozené odolnosti kůže vytváří příznivé zázemí pro nadměrné množení oportunních mikroorganismů (bílé stafylokoky) a kolonizaci kůže patogenními mikroorganismy (stafylokoky, streptokoky atd.)
Kód akné podle MKN 10 závisí na formě onemocnění. Akné zaujímá kategorii L70. Dále, v závislosti na formě akné, je uveden objasňující kód:
- 0 – na běžné akné (L70.0);
- 1 – pro globulární akné;
- 2 – na akné z neštovic;
- 3 – pro tropické úhoře;
- 4 – na dětské akné;
- 5 – vyhřezlé akné;
- 6 – pro jiné formy akné;
- 7 – pro blíže nespecifikované formy akné.
Příčiny akné
Dříve byly pupínky (akné) spojovány výhradně s hormonálními poruchami. Následně bylo prokázáno, že akné je polyetiologické onemocnění, jehož vznik může být způsoben značným množstvím provokujících faktorů.
Výskyt akné se u žen a mužů neliší, u mužů je však onemocnění závažnější.
Pro referenci. Hlavním původcem akné (černé tečky) je propionibacterium acne. Onemocnění může být také spojeno s kolonizací kůže:
- epidermální streptokoky,
- Staphylococcus aureus (méně často bílý stafylokok),
- pityrosporum,
- mikrokoky.
Závažné akné je také často spojeno s přítomností roztočů akné (demodex).
Při vzniku akné hraje důležitou roli dědičnost. Je třeba poznamenat, že u pacientů s těžkým akné (nebo s rodinnou anamnézou těžkého akné) se často objevují recidivující a obtížně léčitelné formy hidradenitidy.
Hormonální akné
V drtivé většině případů se akné objevuje v důsledku změn hormonální aktivity během puberta.
Zvýšení syntézy pohlavních hormonů je doprovázeno:
- zvýšená sekrece mazu mazovými žlázami;
- změny v normálním složení kožního mazu;
- snížené baktericidní a antifungální vlastnosti kožního mazu;
- zúžení folikulárních tubulů a jejich hyperkeratinizace (nadměrná keratinizace a hromadění mrtvých, nezmáčknutých buněk);
- nadměrné zadržování tekutiny kožními buňkami (doprovázené nedostatkem volné tekutiny v epidermis, nezbytné pro stimulaci enzymové aktivity);
- zvýšená citlivost kůže na různé dráždivé látky.
V naprosté většině případů jsou hormonální příčiny akné spojeny se zvýšenou sekrecí testosteronu, dihydrotestosteronu, dehydroepiandrosteronu a inzulinu podobného růstového faktoru 1.
Hormonální akné po ukončení puberty (období po pubertě) je pozorováno mnohem méně často v důsledku normalizace hormonálních hladin. Těžké hormonální akné u dospělých může být způsobeno přítomností:
- androgenismus (zvýšené hladiny androgenů vedou k poškození mazových a vlasových folikulů a epidermis);
- syndrom polycystických vaječníků;
- Cushingův syndrom;
- nádory postihující hypofýzu, nadledviny, vaječníky;
- adrenogenitální syndrom;
- absolutní hyperandrogenismus způsobený nedostatkem hormonů štítné žlázy;
- nedostatek estradiolu.
U žen může být izolované akné spojeno se zvýšením hladiny androgenů před menstruací.
Pozdní akné u dospělých může být spojeno s MARSH syndromem (vznik melasmatu, akné, rosacey, seborey, hirsutismu u pacienta).
Genetická příčina těžkého sférického nebo konglobálního akné u mužů může být přítomnost dalšího chromozomu Y v karyotypu (XYY-Jacobsův syndrom).
Je důležité si uvědomit, že léčba akné hormonální antikoncepcí musí být dohodnuta s gynekologem. Tyto léky na léčbu akné by měly být předepsány pouze po hormonálním vyšetření pacienta.
Akné na obličeji – příčiny a způsoby léčby u dospívajících a dospělých
Tento výsledek poruch fungování mazových žláz je obtížné si nevšimnout. Akné vyžaduje včasný kontakt s dermatologem kvůli receptům. Existuje mnoho důvodů pro jeho vzhled, stejně jako typy. Každý typ akné diktuje algoritmus pro boj s vyrážkami.
Co je akné
Chronické onemocnění vlasových folikulů a mazových žláz s nadměrnou tvorbou mazu se nazývá akné. V medicíně existují další názvy – akné, akné vulgaris, komedony. Příznaky se nejčastěji objevují v období puberty – mezi 13. a 18. rokem. Dívky trpí více akné, ale jejich pleť se rychleji čistí. U mladých mužů jsou diagnostikovány komplikované kožní vyrážky, které se ve věku 30–40 let rozvinou v pozdní akné.
Mechanismus tvorby akné
Mazové žlázy produkují maz. Nejprve vstoupí do vlasových folikulů, poté se uvolní na povrch kůže. Při zvýšené činnosti mazových žláz nebo keratóze se póry ucpávají zátkami. Maz se již nevylučuje a hromadí se ve vlasovém folikulu – na obličeji se objevují bílé tečky. Když jsou kanálky ucpané a bakterie se dostanou pod zátku, hromadí se hnis a akné se zanítí.
Typy akné na obličeji
Acne vulgaris se vyskytuje u každého člověka. Nejčastěji lokalizované na tvářích, čele, bradě. Rozlišují se následující typy kožních vyrážek:
- Otevřené (černé tečky). Ucpává mazové žlázy, pigment melanin jim dodává černou barvu.
- Zavřeno (wen). Nachází se v epidermis, mají hustou strukturu a bílou barvu.
- Papuly. V epidermis jsou lokalizovány nodulární útvary červené barvy s purulentním obsahem.
- Pustuly. Jedná se o pupínky s bílou hlavičkou, které obsahují hnis. Okolní tkáně jsou červené, zanícené a bolestivé při palpaci.
Klasifikace akné podle patogeneze a symptomů:
- Retence. Neškodný typ onemocnění (pouze estetická vada).
- Papulopustulózní. Papuly a pustuly fialového odstínu, velké 2–5 mm.
- Cystický. Složitá forma, která zanechává jizvy na obličeji. Kůže je zanícená, akné a hnis se spojují do skupin a tvoří podkožní průchody.
- Fulminant. Vzácná patologie s poškozením trávicího traktu, nechutenstvím, bolestmi svalů a vysokou horečkou. Nejčastěji se rozvíjí u dospívajících ve věku 13–18 let.
- Keloidní. Muži trpí nerovnoměrnými rýhami a hrudkami na obličeji. Pustuly a papuly jsou bolestivé a dosahují velikosti 1–4 mm.
Typy komedonů u těžkých forem onemocnění:
- Conglobate. Cystické útvary, které se rychle šíří po celé kůži.
- Indurativní. Závažné akné je doprovázeno zánětem postihujícím hluboké vrstvy dermis.
- Flegmonní. Vulgární akné je naplněno hnisem a postihuje velké plochy pokožky obličeje.
- Abscesování. Útvary vypadají jako vředy, bolestivé při doteku. Obsahují hnis a po otevření tvoří atrofické jizvy.
Závažnost akné
Účinnost a rychlost léčby závisí na stadiu patologie, takže je lepší neléčit akné. Existují 4 stupně vyrážky:
- První. Černých teček je málo, papuly jsou bez hnisu a na kůži nejsou žádné nepříjemné pocity.
- Druhý. Vzhled pustul, četné papuly, zánět kůže se zarudnutím a bolestí při dotyku.
- Třetí. Zvětšené pustuly s hnisavým obsahem, intenzivní zánětlivý proces zahrnující velké plochy pokožky obličeje.
- Za čtvrté. Soutok pustul, četné papuly, hluboké vředy, zánět, zarudnutí a olupování epidermis.
Proč se na obličeji objevuje akné?
Intenzivní produkce androgenů v období dospívání přispívá ke vzniku akné. Fyziologické příčiny patologie:
- hormonální změny v těle těhotných žen, dospívajících, žen během menopauzy a před menstruací;
- užívání perorální antikoncepce (antikoncepční pilulky);
- medikamentózní terapie (dlouhodobé užívání barbiturátů, lithných a jódových přípravků);
- hodně tučných, uzených jídel, jíst rychlé občerstvení;
- nesprávně vybraná kosmetika (žádné označení „nekomedogenní“);
- porušení/nedodržování pravidel osobní hygieny (špatná exfoliace stratum corneum epidermis);
- environmentální faktor (kontaminace plynem, prašnost prostředí);
- genetický faktor (dědičná predispozice).
Proč se na obličeji objevuje akné:
- Onemocnění gastrointestinálního traktu (GIT). Gastritida, zvýšená aktivita infekce Helicobacter pylori.
- Porucha sekrece mazových žláz. Intenzivní produkce kožního mazu – příznivé prostředí pro vznik akné.
- Demodectic svrabu. Zvýšená aktivita roztočů demodex.
- Přírůstek sekundární infekce. Patologie se vyvíjí, když jsou mazové žlázy narušeny.
Léčba akné na obličeji
Vyrovnat se s tímto problémem vám pomůže dermatolog. Komplexní ošetření začíná správnou péčí o problematickou pleť. Hlavním cílem je zastavit zánět, zabránit vzniku nových vyrážek a urychlit rekonvalescenci.
Volba léčebného režimu závisí na závažnosti příznaků a stadiu akné.
Efektivní metody pro léčbu komedonů:
- lékařská dieta;
- léková terapie;
- kosmetické procedury;
- lidové prostředky.
Léky na akné na obličeji
Součástí komplexní léčby je lokální terapie. Při jakékoli intenzitě vyrážek dermatolog předepíše krém nebo mast proti akné, které zmírní zánět, zmírní bolest a zamezí šíření infekce. V takových lécích jsou vítány kyselina salicylová, benzoylperoxid, resorcinol, síra a deriváty zinku. Účinné skupiny léků pro vnější použití:
- monokomponentní retinoidy (Differin, Zorak, Klenzit);
- retinoidy s antibiotiky (Klenzit-S) nebo benzoylperoxid (Effezel);
- přípravky na bázi kyseliny azelaové (Skinoren);
- vnější prostředky s kyselinou salicylovou (řada produktů Clerasil).
V závažných případech seborey je předepsán průběh tablet. Pokud se akné na obličeji objeví na pozadí gastrointestinální dysfunkce, infekčních a zánětlivých procesů, jsou předepsány kapsle Acnecutan a polosyntetická antibiotika Doxycyklin, Erythromycin, Tetracyklin. V případě hormonální nerovnováhy se doporučuje kúra perorální antikoncepce (Yarina, Zhanine), v případě pozdního akné u dospělých se doporučuje blokátor androgenů Spironolactone.
Kosmetické ošetření
Kosmetické sezení jsou kombinovány s lokálním ošetřením, korekcí výživy a dodržováním pravidel péče o problémovou pleť. Účinné kosmetické procedury:
- Laserová terapie. Laser má baktericidní účinek, odstraňuje přebytečný maz, zvyšuje produkci kolagenu, vyrovnává kontury obličeje a nezanechává jizvy.
- Ozonoterapie. Injekce směsi ozonu a kyslíku zmírňuje zánět, stimuluje krevní oběh a obnovuje ochranné funkce pokožky obličeje.
- Chemický peeling s ovocnými kyselinami. Odstraňuje stratum corneum, ničí bakterie a zmírňuje projevy akné.
- Mikrodermabraze obličeje. Rozšiřuje póry, odstraňuje stratum corneum, vyživuje poškozenou tkáň, odstraňuje vrásky.
- Světelná terapie. Proud světla ničí patogenní flóru, která způsobuje akné.
Léčba akné doma
Konzervativní léčba doma při absenci individuální nesnášenlivosti složek zahrnuje následující volně prodejné léky:
- Alkoholový roztok kyseliny salicylové 1%. Otírejte pokožku 2krát denně po dobu ne delší než 7 dní.
- Baziron AS. Nanášejte malé části gelu na čistou, vysušenou pokožku. Proceduru provádějte 3-4x denně. Průběh léčby je individuální.
- zenerit. Před spaním si otřete obličej pleťovou vodou, postup opakujte každý druhý den. Průběh léčby je až 10–12 týdnů.
Obecná doporučení pro léčbu akné doma:
- Vyřaďte z jídelníčku tučná, smažená, slaná, kořeněná, uzená jídla, omezte pečivo a cukrovinky.
- Vyvarujte se alkoholu, energetických nápojů, sycených nápojů a silné kávy.
- Akné nevytlačujte, jinak může dojít k sekundární infekci, hnisání a tvorbě jizev.
- Umyjte si obličej alespoň 2x denně teplou vodou, používejte jemné mýdlo nebo čisticí pleťové vody bez alkoholu.
- Chcete-li odstranit černé tečky, poraďte se s profesionálním kosmetologem.
Lidové léky na akné
Alternativní léčba není vždy účinná, zvláště pokud se lidové léky používají nezávisle. Je vhodné je kombinovat s metodami oficiální medicíny (tablety, masti, krémy) a kosmetickými procedurami. Pro prevenci je možné vlastní použití. Recepty pro krásu a zdraví obličeje:
- Okurkové mléko. Nastrouhejte 2-3 čerstvé okurky, zalijte 1 sklenicí vodky. Nalijte do skleněné nádoby, tinkturu uchovávejte v chladničce a použijte ihned po přípravě. Otřete si obličej ráno a večer.
- Aloe maska. Čerstvý list rozřízněte napůl a dužinu vetřete do problémových partií. Nemyjte si obličej po dobu 15–20 minut. Postup provádějte jednou za 1 dny.
- Vodní infuze měsíčku. Nalijte 1 polévkovou lžíci. l. sušené suroviny 1 šálek vroucí vody. Trvejte pod pokličkou. Nálev přecedíme, 3x denně otíráme problémové partie obličeje.
Prevence
Abyste si udrželi čistou pleť a krásnou tvář, provádějte preventivní opatření každý den:
- Hlídejte si jídelníček (snižte porce jednoduchých sacharidů, vyhněte se tučným, smaženým, kořeněným jídlům).
- Dávejte pozor na své nervy, vyhněte se stresu.
- Posilte svůj imunitní systém.
- Vzdát se špatných návyků (alkohol, kouření).
- Kupujte si kvalitní kosmetiku bez parabenů a jiných škodlivých přísad.
- Dodržujte pravidla osobní hygieny (myjte si obličej několikrát denně pěnou, lotionem atd.).
- K čištění pleti udělejte masky s aloe, otřete dermis odvarem z měsíčku nebo heřmánku.
- Včas léčit kožní onemocnění a gastrointestinální onemocnění.