Příznaky periartrózy ramenního kloubu a léčebná gymnastika

Příznaky periartrózy ramenního kloubu a léčebná gymnastika

Symptomy a účinná léčba glenohumerální periartrózy
«

Čtvrtina populace je náchylná k periartritidě. Jedná se o extrémně časté onemocnění, které se vyskytuje u žen i mužů.
Standardní definice glenohumerální periartrózy je onemocnění, které způsobuje zánět tkání ramenního kloubu: vazů, šlach a přidružených svalů.
Bolest v ramenních kloubech lékaři diagnostikují jako běžnou artritidu. Podrobné vyšetření odhalí, že až 80 % všech kloubních onemocnění tvoří glenohumerální periartróza.
Běžné důvody jsou následující:

• Poranění ramenního kloubu (v důsledku neúspěšného pádu, úderu do oblasti ramen atd.)
• Velká fyzická aktivita (vyskytuje se při opravách, zahradničení, aktivním sportu)
• Artritida krční páteře (s posunem krčních obratlů, vertebrální kýlou a dalšími onemocněními ramenního kloubu)
• Předchozí operace (nežádoucí účinky infarktu myokardu, odstranění mléčných žláz atd.)

Příznaky

Příznaky se liší v závislosti na typu onemocnění. Jednoduchá forma: vyjádřená mírnou bolestí, ke které dochází při pohybu paže. Kromě toho existuje pocit omezení v pohybech, který je vyjádřen tím, že je docela obtížné natáhnout ruku dopředu nebo vzít něco těžkého. K tomu dochází, protože poškozená šlacha se napíná.
Akutní forma: nepohodlí v kloubech, bolest odezní až po 3-4 týdnech, je téměř nemožné otáčet paží v lokti, při rotaci je kladen velký odpor. Dochází k němu, pokud se jednoduchá forma neléčí a nemoc postupuje, nebo při těžkém poškození. Obvykle bolest zesílí v noci. Ostré bolesti doprovázejí kruhové rotace lokte.
Chronická forma: středně silná bolest, kterou lze v zásadě tolerovat, ale čas od času zesílí. Pokud jsou pohyby neúspěšné, silná bolest propíchne rameno. Může trvat až několik let. Při postupné léčbě může bolest odeznít. Musíte se však vyhnout zraněním a náhlé pohyby opakované poškození rychle vrátí nemoc.
Ankylozující forma: vyvíjí se jako pokračování jiných forem periartritidy. Tupá bolest vede k úplnému zhoršení pohyblivosti ramenního kloubu. Rameno se napne a znehybní. Jakékoli pohyby způsobují ostrou, nesrovnatelnou bolest. Ručička se prakticky přestane otáčet.

Léčba

Humerální periartritida je obtížně léčitelná. Ale při dlouhodobé terapii lze dosáhnout úplného uzdravení (kromě ankylozující formy).
Nejprve je nutné vymýtit příčinu onemocnění a zahájit včasnou léčbu. Na začátku léčebného procesu je nejlepší užívat nesteroidní léky s protizánětlivým účinkem. Nejběžnější z nich:

• diklofenak-
• Indometacin-
• Butadion-
• meloxicam-
• Celebrex-
• ketoprofen-
• Nimulid.

Při použití těchto typů léků je v počátečních fázích možné úplné uzdravení za několik týdnů.
Můžete také vyzkoušet různé druhy obkladů. Stojí za zmínku, že budou velmi účinné, pokud použijete dimexid. Při chronickém onemocnění je vynikajícího účinku dosaženo laserovou terapií.
Příznivci extravagantních metod se mohou uchýlit k pijavicím, takzvané hirudoterapii. Po několika dávkách se krevní oběh výrazně zlepší. Zde byste se měli mít na pozoru před alergiemi a zkontrolovat reakci na tento typ léčby.
Hormonální léky dobře zvládají onemocnění:

Takové prostředky se injektují do postižené oblasti. Procedura pomáhá každému osmému. Pro dosažení maximálních výsledků je ale nutné kombinovat medikamentózní léčbu se zdraví zlepšujícími cvičeními a procedurami.
Postizometrická relaxace je dnes mimořádně účinným způsobem léčebných procedur. Po několika podobných postupech dosáhněte téměř úplného zotavení. Můžete urychlit zotavení, pokud to zkombinujete s manuální terapií, laserovou terapií a léčebnou masáží.

Cvičení

Pro účinnou léčbu pomáhá dobře gymnastika. Soubor cviků je zaměřen na zlepšení krevního oběhu a rozvoj kloubů a svalů pletence ramenního.
Musíte se posadit na židli a roztáhnout lokty. Ruce by měly být v pase. Poté musíte provést hladké kruhové pohyby. Nejprve minutu vpřed, pak stejné pohyby zpět —

1. V sedě pohybujte paží, která bolí, zpět. Pak to vezmi a vytáhni-
   Poté přesuňte ruku na druhé rameno. Loket by měl být blízko těla. Vezměte si loket paže, která bolí. vytáhnout na vrchol.
2. Vleže narovnejte bolavý kloub paže a posuňte jej na stranu. V tomto případě by měla být dlaň otočena nahoru. Ve stejné poloze jej zkuste trochu zvednout a utáhnout. Dlaň by měla zůstat otočená nahoru. Přibližně 10 sec. zkuste ji držet v této poloze.
   Toto cvičení je také nutné provádět vleže. Ohněte ruku v rameni a lokti o 90 stupňů. V tomto případě by měla být dlaň otočena nahoru. Poté ji napněte a současně ji zvedněte o jeden nebo dva cm. Cvičení se provádí několik sekund (přibližně 15 s). Poté ji můžete zcela uvolnit. Toto cvičení musíte provést několikrát.
3. Cvičení se provádí ve stoje. Předklonit se. Můžete se dokonce opřít o židli před vámi. Uvolněte ruku a nechte ji viset v uvolněném stavu po dobu 10 sekund. Poté pohybujte paží kyvadlovými výkyvy, aniž byste ji namáhali v různých směrech. Pokračujte v pohybu po dobu 3-5 minut.
   Otočte se ke zdi, zkuste zvednout ruku, dokud nezačne bolet. Označte si na stěně úroveň, na kterou je těžké dosáhnout bolavou rukou, a pohráváte si s prsty, snažte se na ni dosáhnout.

Hlavním pravidlem je, aby vás nebolela ruka. Pokud se objeví ostrá bolest, přerušte cvičení a vraťte se k nim později, ale v mírnější formě.
Jakékoli nemoci se tedy lze vyhnout, pokud správně rozložíte zátěž na tělo a budete dodržovat bezpečnostní pravidla. Pokud se vám podaří dostat glenohumerální periartrózu, musíte se včas poradit s lékařem a zahájit postupnou léčbu.

Periartróza ramene a ramene

Jak léčit glenohumerální periartritidu doma
Humerální periartróza je onemocnění, při kterém dochází k zánětu tkání umístěných v blízkosti velkých kloubů. Mohou to být šlachy, pouzdra, svaly nebo vazy. Příznaky onemocnění se zpravidla objevují u lidí starších 35 let.

Scapulohumerální periartritida postihuje pouzdra a šlachy ramenního kloubu. Tento typ patologie je poměrně běžný. Tato patologie se může stejně vyvinout jak u žen, tak u mužů.

Příčiny rozvoje onemocnění často spočívají v poranění ramene (pád na nataženou paži nebo ramenní kloub, rána). Také důvody progrese periartritidy mohou být spojeny s odstraněním mléčné žlázy a některými onemocněními vnitřních orgánů.

Co je to?

Humerální periartróza je lékařský termín, který spojuje celou skupinu různých patologií muskuloskeletálního systému a periferního nervového systému.

V Mezinárodní klasifikaci nemocí v současnosti neexistuje taková formulace diagnózy jako glenohumerální periartróza. Jde spíše o syndrom „problémů v oblasti ramenního kloubu“, ke kterému dochází pod vlivem různých příčin za předpokladu, že samotný kloub zůstane zdravý.

Příčiny

Bezprostřední příčiny příznaků glenohumerální periartritidy jsou:

• Zvýšené zatížení netrénovaných ramenních kloubů;
• Zhoršení prokrvení ramenního kloubu a přilehlých tkání. Typicky k této situaci dochází při infarktu myokardu, kdy jsou tkáně levého ramenního kloubu zbaveny živin a kyslíku, v důsledku čehož se stávají křehčími, trhají se a zanítí. Ke zhoršení průtoku krve může dojít i po operaci prsu nebo při onemocnění jater;
• Poranění ruky (pád na nataženou paži, na rameno, rána do samotného ramene). Samotné zranění může být drobné, ale stačí k tomu, aby kolem ramenního kloubu ve tkáních svalů, šlach a vazů došlo k mikropoškození, které následně způsobuje příznaky. Navíc se symptomy často objevují ne bezprostředně po poranění, ale po několika dnech (3-7);
• Porušení nervů cervikálního a brachiálního plexu. Svaly se přitom spasmují, stlačují jimi procházející cévy, což zhoršuje průtok krve v periartikulárních tkáních. Poté se odehraje scénář popsaný výše.

tvar

Periartritida ramenního kloubu může být akutní nebo chronická.

1. Akutní periartróza: vzniká po úrazu. Vyznačuje se náhlým nástupem bolesti v rameni, která zesílí v noci. Z tohoto důvodu nemůže člověk hýbat paží. Zevně je patrný otok v oblasti kloubu. Onemocnění trvá několik týdnů, poté se bolest zmenší a pohyby se obnoví.
2. Chronická periartritida: charakterizovaná tupou, bolestivou bolestí v ramenním kloubu, která se zesiluje v noci a ráno. Jak proces postupuje, může se objevit ankylozující periartritida.

Příznaky periarthritidy ramenního ramene

Humeroskapulární periartritida probíhá pomalu a skrytě a nijak se neprojevuje, dokud se neobjeví provokující faktor. Hlavními příznaky jsou bolest a omezená pohyblivost.

• V akutním období je syndrom bolesti velmi výrazný. Vyčerpávající bolest v rameni, lopatce a ramenním kloubu se objevuje i v klidu a narušuje správný odpočinek a spánek.
• Postupem času dochází k svalové atrofii. Pod šlachami se postupně ukládají vápenaté soli (ve 20 % případů).
• Při dlouhém průběhu onemocnění se rozvíjí osteoporóza pažní kosti a spondylóza krční páteře (onemocnění spojené s ostnatými výrůstky na okrajích obratlů).
• Destruktivní změny postihují i ​​ruku: kůže má namodralý odstín, dochází k postupné svalové atrofii a je obtížné ohýbat prsty.

Správná diagnóza onemocnění

Vyšetření pacienta lékařem začíná srovnáním symetrie obou částí těla, výběžků kostí: lze pozorovat mírný otok přední části ramene. Vyšetření pokračuje palpací ramenních svalů na napětí a bolest ve svalech. Pacient je požádán, aby provedl rotační pohyby a extenze paží k posouzení stupně pohyblivosti ramene, svalového napětí a tonusu.

K upřesnění diagnózy je nutná následná diagnostika periartrózy ramenního kloubu. To může zahrnovat:

• roentgenografie;
• ultrazvukové vyšetření;
• magnetická rezonance nebo počítačová tomografie;
• analýza synoviální tekutiny.

Rentgenová metoda pomáhá vidět ukládání krystalů soli na tkáni chrupavky. K vyloučení přítomnosti osteoporózy krčních obratlů je předepsána magnetická rezonance. Viskozita periartikulární tekutiny umožňuje určit zánětlivý proces. Diferenciální výzkum se používá k identifikaci dalších patologií: artróza, tromboflebitida, nádory, infarkt myokardu, cholecystitida. Zjištění příčiny je důležitým prvkem úspěšné terapie.

Léčba glenohumerální periartritidy

Kurz lékové terapie a další postupy pro glenohumerální periartritidu předepisuje lékař pro každého pacienta individuálně, s přihlédnutím k věkové skupině, anamnéze a charakteristikám těla. Obecně léčba v časných stádiích trvá 2 až 3 týdny. U akutních a chronických forem to bude trvat asi 2 měsíce.

Schůzky mohou zahrnovat:

• léky se širokým spektrem účinku, a to jak ve formě tablet, tak i injekčních;
• injekce kyseliny hyaluronové — takové manipulace se provádějí, když onemocnění dosáhlo chronického stadia a je pozorován destruktivní proces v kloubech. Kyselina hyaluronová zabraňuje abrazi chrupavkové tkáně, doplňuje nedostatek synoviální tekutiny v kloubním pouzdře;
• blokáda kloubů a páteře – tato léčba se používá především u akutních forem k úlevě od bolesti a odstranění svalových křečí. Injekce by měl provádět pouze odborník, protože se zavádějí speciálními jehlami přímo do dutiny kloubního kloubu;
• tkáňová neuroadaptace – taková léčba je nutná, pokud příčina onemocnění spočívá v poškození nebo sevření nervových zakončení. Používají se nízkofrekvenční elektrické impulsy. Pomáhají zmírnit otoky, záněty a normalizovat fungování nervových kořenů a zároveň zpomalit proces rozpadu chrupavkové tkáně;
• terapie rázovou vlnou — tato léčebná metoda spočívá v dopadu akustických vln na kloub, které jakoby rozrušují kostní výrůstky, eliminují usazeniny solí a těsnění a zároveň obnovují kloubní pohyblivost.

Kromě toho se u glenohumerální periartrózy široce používají fyzioterapeutické léčebné metody: především laserová terapie a magnetoterapie. Dobrý terapeutický účinek má také jemná a pečlivá manuální terapie, masáže a hirudoterapie (léčba pijavicemi).

Zvláštní místo v léčbě tohoto onemocnění zaujímá fyzikální terapie. Existují speciálně navržené sestavy cviků, které při užívání léků a dalších procedur dokážou dosáhnout skvělých výsledků v léčbě a v relativně krátké době vrátit ramenní kloub do plného pohybu.

Postizometrická relaxace

Jako doplněk ke všem léčebným metodám doporučujeme postizometrickou relaxaci (PIR). Lékaři poznamenávají, že relaxace pomáhá 9 z 10 pacientů s glenohumerální periartritidou.

Podstata metody je následující:

• Pomocí speciálních pohybů je ve stavu pacienta dosaženo maximálního možného napětí v ramenních svalech.
• Svalové napětí je udržováno na maximu po dobu 7–10 sekund.
• Poté se svaly co nejvíce uvolní — relaxační fáze.

Postizometrická relaxace je zaměřena na uvolnění svalového spasmu v bolavém rameni. To vám umožní snížit bolest a obnovit téměř plnou pohyblivost kloubu.

fyzioterapie

Pokud jde o fyzioterapii, je zřídka předepisována v čisté formě. Obvykle je nutná další medikamentózní léčba. Mezi hlavní fyzioterapeutické metody patří:

1. Tepelné procedury. Jsou to všechny druhy obkladů s dimexidem a bishifitem, koupele, sauny a bahenní aplikace, tedy působení tepla.
2. Ultrazvuk a elektroforéza. Speciální léky se vstřikují přes kůži pomocí ultrazvuku, což zvyšuje propustnost tkání.
3. Magnetická laserová terapie. Vystavení silnému magnetickému poli odstraňuje otoky a záněty a také zlepšuje výživu tkání.
4. Vibromasáž. Pomáhá zmírňovat chronické bolesti a zlepšuje metabolismus.
5. Terapie rázovou vlnou. Zahrnuje využití energie rázové vlny. Tato léčba pomáhá zlepšit metabolismus a snížit bolest.

Alternativní metody léčby glenohumerální periartrózy více souvisí s alternativní medicínou. Jejich účinnost však byla prokázána. Mezi alternativní způsoby expozice patří:

1. Akupunktura. Zmírňuje bolest a uvolňuje svalové napětí;
2. Hirudoterapie, která zahrnuje použití speciálního enzymu vylučovaného léčivými pijavicemi. Pomáhá lokalizovat zánětlivé procesy;
3. Akupresura a farmakopunktura. Hovoříme o akupunktuře se současným podáváním léků a stimulací elektrickým proudem.

Sada cvičení

Několik cvičení pro rozvoj ramene:

• Můžete sedět nebo stát. Je to vlastně jedno. Položte ruce na pas. V pomalém tempu provádíme krouživé pohyby rameny nejprve dopředu, pak dozadu. Čas na dokončení cvičení je přibližně 1 minuta v každém směru.
• Výchozí pozice také. Položíme ruce na pas. V klidném tempu pohybujeme rameny dopředu a dozadu. Počet opakování 8–10krát.
• Stojíme rovně. Ruce jsou přitisknuté k tělu. Pomalu, bez náhlých pohybů, zvedneme ramena nahoru, aniž bychom zvedli ruce od těla. Pak ji snížíme. Pokud cítíte bolest nebo výrazné nepohodlí, nemusíte cvičit. Optimální počet opakování je 10–12krát.
• Můžete sedět nebo stát. Ohněte postiženou paži v lokti. V této poloze se snažíme pohybovat loktem do strany, dokud není bolavé rameno kolmo k tělu.
• Položte ruku postižené paže na opačný ramenní kloub. Loket ruky, který vás trápí, by se měl dotýkat oblasti břicha. Zdravou rukou uchopte loket bolavé horní končetiny. Hladce, bez náhlých pohybů, zvedneme loket bolavé paže, která by se neměla odlepit od přední plochy těla. Zvedněte loket co nejvýše, vydržte v pozici asi 10 sekund, poté spusťte ruku dolů.

Doma, k léčbě periartrózy ramenního kloubu, můžete použít speciální cvičení k obnovení plné pohyblivosti paže. Fyzikální terapii lze doporučit ve všech případech, ne však v akutním období.

Domácí léčba

Lidové léky na skapulohumerální periartrózu mohou být v počátečních stádiích onemocnění docela účinné. Metody lze použít jako účinná preventivní opatření.

1. Želatina je v podstatě přirozeným stavebním kamenem kloubů. Použití želatiny je zvláště účinné v případech poškození chrupavkové tkáně. Do své stravy můžete zahrnout produkty na bázi želatiny: želé, ovocné želé atd. Je obsažen i v obkladech nebo tinkturách.
2. Výživa a dieta – půst je přísně zakázán. V období nemoci tělo potřebuje živiny více než kdy jindy. Neexistuje žádná speciální dieta specificky pro patologii glenohumerální periartrózy, ale zpravidla je lepší jíst zdravé potraviny bohaté na vitamíny, minerály a zejména vápník.
3. Listy lopuchu se používají k výrobě obkladů a obvazů. Dobrých výsledků se dosáhne aplikací čerstvých listů lopuchu na postižené místo. Nezapomeňte nejprve odstranit stopku. Nošení obkladu z listů lopuchu výrazně zmírňuje zánět.

Zároveň lidová samoléčba nemůže nahradit tradiční metody terapie. Moderní vývoj v této oblasti pomáhá dosáhnout stabilní remise s minimálním poškozením vnitřních orgánů pacienta, prakticky bez použití léků.

chirurgická léčba

V některých případech lékař rozhodne o nutnosti chirurgického zákroku k vyléčení tak tvrdohlavého onemocnění, jako je glenohumerální periartritida. Indikace pro to jsou:

1. Žádné zlepšení po injekcích kortikosteroidů.
2. Relapsy glenohumerální periartritidy do 6 měsíců i přes protizánětlivou léčbu.
3. Významné snížení kvality života práceschopného pacienta v důsledku symptomů bolesti.

Během operace se odstraní fragment výběžku lopatky a jeden vaz. V 95 % případů je po operaci glenohumerální periartróza zcela vyléčena. Doba rehabilitace trvá až 3 měsíce. Během tohoto období je předepsána speciální cvičební terapie k obnovení pohyblivosti kloubů.

Preventivní opatření

Prevence glenohumerální periartritidy zahrnuje následující:

• vyhnout se nadměrnému fyzickému stresu v oblasti ramen;
• prevence hypotermie těla;
• fyzická aktivita by měla být systematická (doporučuje se sportovat nebo provádět jednoduchá cvičení ráno);
• vyloučení monotónních pohybů rukou v každodenním životě (tento faktor může vést k prasknutí pojivových vláken);
• prevence mikro- a makroúrazů oblasti ramene (pozornost na vnější faktory, dodržování bezpečnostních pravidel);
• včasná léčba onemocnění krční páteře a páteře obecně (taková onemocnění jsou běžnými příčinami glenohumerální periartrózy);
• Pokud byla identifikována glenohumerální periartróza, doporučuje se po ukončení léčby konzultovat s odborníkem výsledek provedených postupů.

Soubor cviků na glenohumerální periartrózu

Existuje několik možností cvičební terapie určené pro lidi s periartrózou ramene. Všechny jsou zaměřeny na snížení bolesti, posílení svalů a obnovení ztracené pohyblivosti. Lékař vám pomůže vybrat optimální komplex pro konkrétní případ.

Co je podstatou cvičení?

Humerální periartróza je zánět periartikulárních tkání, nejčastěji vazů a šlach ramene. Spolu s léky je cvičební terapie široce používána k léčbě onemocnění, což výrazně urychluje proces obnovy.

Podstatou gymnastiky pro ramenní periartrózu je blokování téměř všech mechanismů vzniku a rozvoje kloubních onemocnění.

Jedná se o kompletní léčebnou metodu, která má nejpříznivější účinek na zanícenou tkáň:

• aktivuje průtok krve v postižené oblasti;
• zmírňuje bolest a zabraňuje degenerativně-dystrofické destrukci v kloubu;
• zvyšuje elasticitu vazů;
• uvolňuje napjaté svaly;
• zlepšuje trofismus (výživu) tkání;
• slouží jako prevence kontraktur;
• vrací pohyblivost kloubu.

Terapeutická cvičení pro glenohumerální periartrózu jsou předepisována v období remise a jsou prováděna pod dohledem instruktora fyzikální terapie.

Existuje několik účinných metod zaměřených na rychlé uzdravení pacienta. Na jejich vývoji se podíleli takoví slavní lékaři jako Bubnovskij a Evdokimenko, akademik Norbekov a rehabilitolog Dzhamaldinov.

Ale systém Dr. Popova je obzvláště oblíbený mezi pacienty a lékaři. Byl to on, kdo vytvořil nejjednodušší a nejúčinnější systém cvičení na glenohumerální periartrózu.

Pravidla fyzikální terapie

Aby fyzikální terapie skutečně přinesla výhody, musíte dodržovat jednoduchá pravidla:

• Cvičení provádějte od samého počátku onemocnění. V opačném případě budou mít třídy jen malý užitek.
• Během gymnastiky se vyhněte nadměrnému namáhání kloubu. Pokud se objeví bolest, měli byste si odpočinout nebo přeplánovat cvičení na jiný den.
• Léčebný komplex zahrnuje cvičení s míčem a gymnastickou hůlkou a při dostatečném tréninku i s činkami.
• Trénink by neměl být dlouhý ani příliš intenzivní. Postupné zvyšování zátěže přinese velký užitek.

Všechny cviky se doporučuje provádět plynule, bez trhání, s přihlédnutím k rozsahu pohybu kloubu. Počet přístupů je stanoven individuálně na každé lekci a závisí na fyzické kondici, věku a pohodě pacienta.

Popovova cvičení

Léčebná gymnastika Popova, světoznámého rehabilitačního lékaře, je založena na opakovaném opakování stejného cviku se stále větší amplitudou. V důsledku toho dochází k postupnému natahování vazů a svalů, které postupem času začínají snášet stále větší zátěž.

Popovova metoda je založena na komplexním působení na měkké a tvrdé struktury ramene – tohoto efektu je dosaženo výběrem pohybů, které na sebe navazují v určité posloupnosti. Navíc toto pořadí může být u každého pacienta jiné.

Gymnastika podle Popova pro glenohumerální periartritidu zahrnuje jednoduchá cvičení:

1. Chcete-li zahřát svaly ramenního pletence, proveďte „chůzi“ s rameny — posaďte se na židli, položte ruce na kolena a střídavě zvedněte paty z podlahy a krouživými pohyby hladte stehna. Amplituda cvičení závisí na schopnostech pacienta.
2. V sedě jsou ruce spojeny v „zámku“ a pomalu zvednuty, dokud to kloub dovolí. V tomto stavu zamrznou na 5–6 sekund a vrátí se do původní polohy.
3. V sedě provádějte hluboké úklony do strany a současně přitáhněte odpovídající rameno k uchu.
4. Svěšte ruce dolů a uvolněte se, udělejte několik krouživých pohybů s rameny dopředu a dozadu, poté ohněte záda a spojte ramena k sobě.

Všechny cviky Popova se provádějí vsedě na židli nebo gymnastické lavici. Pokud se objeví nepříjemné pocity, přestaňte cvičit, dokud se stav nenormalizuje. Analgetická tableta užívaná 10 minut před začátkem gymnastiky pomůže zbavit se bolesti.

Cvičební terapii glenohumerální periartrózy podle Popovovy metody se doporučuje provádět pravidelně, věnovat jí každý den 15–20 minut. Druhý den ráno se může objevit bolest a tíha ve svalech — to je zcela normální jev, ukazující na efektivitu tréninku.

Cvičební terapie podle Bubnovského

Slavný lékař, profesor lékařských věd S. Bubnovsky vytvořil vlastní systém pro obnovu pacientů s glenohumerální periartrózou. Do jaké míry ji lze považovat za alternativu gymnastiky Dr. Popova?

Technika Sergeje Bubnovského, zvaná kineziterapie, může pomoci těm nejbeznadějnějším pacientům. Charakteristickým rysem systému je nutnost použití simulátorů a předběžný výcvik pacienta ve správné dechové technice.

Hlavní myšlenkou cvičební terapie glenohumerální periartrózy podle Bubnovského je tedy spojení léčebných a rekreačních cvičení s poradenskou pomocí. Na svých hodinách se lékař snaží člověku sdělit, že ho nebolí klouby, ale svaly a vazy, které k nim přiléhají. To připraví pacienta na úspěch a odstraní strach z cvičebního zařízení.

Pokud je u vás diagnostikována „humeroskapulární periartritida“, měla by být sestava Bubnovského cvičení prováděna pod vedením instruktora.

Pokud není možné navštívit fyzioterapeutickou místnost, některá cvičení lze provádět doma:

1. Z polohy vleže na zádech s rukama nataženýma podél těla se končetiny zvednou za hlavu, poté se vrátí na své místo a pod úhlem 90° se posunou na stranu.
2. Sedněte si na lavici s nohama široce od sebe a pažemi volně svěšenými, provádějte krouživé pohyby rameny a pište osmičku.
3. Postavte se ke zdi, pomalu zvedněte ruce do stran a nahoru, sepněte je do „zámku“ a spusťte je přímo před sebe.
4. Ze sedu s rukama položenými na kolenou natáhněte ramena dopředu a dozadu a narovnejte záda.

Uvažovaná cvičení zvyšují elasticitu a roztažnost svalů ramenního pletence, posilují je, zmírňují nepohodlí a napětí. Kineziterapie navíc odvádí pozornost od negativních myšlenek, zlepšuje náladu a také pomáhá napumpovat břišní svaly a zlepšuje pohyblivost všech kloubů.

Gymnastika doktora Evdokimenka

Slavný revmatolog a psychofyziolog P.V. Evdokimenko pracuje na zdraví kloubů více než 20 let. Z jeho pera vyšlo mnoho zajímavých tištěných publikací odhalujících tajemství nelékových řešení problémů pohybového aparátu.

Na základě dlouholetých zkušeností vyvinul doktor Evdokimenko jednoduchou a velmi účinnou gymnastiku na periartrózu ramene, kterou lze provádět v konvenční i zjednodušené verzi:

1. Vleže na zádech se paže posune do strany a zvedne se z podlahy, přičemž v této poloze vydrží po dobu 5 sekund. Při nádechu končetinu mírně zvedněte a při výdechu ji vraťte zpět. Pro zkomplikování pohybů použijte jako oporu pohovku nebo lavici.
2. Při sezení na lavičce je postižená paže pokrčená a položená na opačné rameno, poté se loket pomalu zvedne do maximální možné polohy. Zůstaňte v tomto stavu po dobu 10 sekund. Pro zkomplikování cviku se loket tlačí nahoru pomocí druhé ruky.

Cvičení se provádí vsedě nebo vleže na tvrdém povrchu, přičemž každému přístupu věnujte 1–2 minuty.

Cvičení podle Norbekova

Mirzakarim Norbekov je dobře známý lidem trpícím kloubními patologiemi. Specialista vytvořil unikátní systém pro léčbu glenohumerální periartrózy, založený na jednotě ducha a těla.

Jako významný představitel východní alternativní medicíny Norbekov jako první studoval nejen vnější stránku nemoci, ale pokusil se také odhalit její původ. Podstatou jeho techniky je vytvoření obecného pozitivního přístupu a vnitřní touhy po uzdravení.

Norbekovova cvičení pro glenohumerální periartritidu:

1. Pro zahřátí dělejte mlýnek nebo krouživé pohyby s klíny.
2. Ve stoje proti zdi jsou ramena vytažena dopředu, snaží se je spojit, pak se zvednou a nakonec zatáhnou dozadu, čímž se lopatky spojí.
3. Předkloňte se a uvolněte končetiny, provádějte krouživé pohyby s rameny u sebe nebo střídavě.
4. Vsedě na lavici s rukama dolů, dlaně jsou otočené dopředu a dozadu, co nejvíce je to možné.

Cvičení tradičního léčitele sama o sobě nejsou ničím výjimečným. Připomínají spíše běžnou fyzikální terapii, takže gymnastiku ramenní periartrózy podle Norbekova lze považovat za prostředek k celkovému zlepšení zdraví a posílení ducha.

Cvičební terapie Jamaldinova

Muslim Jamaldinov, ředitel a přední specialista rehabilitačního centra Dr. Popova, je dnes známý mnoha lidem. Léčebný program, který vytvořil, je účinný i při silných bolestech a ztrátě pohyblivosti. Tajemství takové všestrannosti spočívá v předehřátí svalů masáží.

Muslim Jamaldinov vzal jako základ své metodologie Popovův soubor cvičení pro glenohumerální periartritidu, přepracoval jej a doplnil o své objevy.

Výsledkem je měkký, zcela netraumatický systém pro obnovu postiženého kloubu:

1. Ohněte končetiny v loktech a v této poloze „pokrčte“ rameny.
2. Posaďte se na lavičku a položte ruce v bok a snažte se dosáhnout ramenem na opačné koleno.
3. Spojením prstů do „zámku“ provádějte krouživé pohyby s rukama před sebou.

Jamaldinovova terapeutická cvičení pro periartritidu ramene mohou zmírnit stres z kostních struktur, uvolnit svaly, snížit bolest a obnovit rozsah pohybu.

Sarajevova technika

Přední specialista centra Dikul, slavný traumatolog a ortoped Alexander Saraev, vytvořil svůj vlastní program pro obnovu postižených kloubů.

Technika zahrnuje pohyby s gymnastickým míčem nebo holí, což vám umožní maximalizovat využití a rozvoj svalové vrstvy celé oblasti ramen:

1. Ve stoje zvedněte hůl a předkloňte se, prohněte záda. Držte ruce rovně před sebou.
2. Ve stoje držíte hůl v rukou za zády. Třikrát se předkloňte a posuňte projektil nahoru.
3. Stoj, chodidla na šířku ramen, hůl zvednutá s nataženýma rukama. Otočte knipl doleva a doprava a snažte se zkřížit ruce.

V případě potřeby lze gymnastickou hůl nahradit míčem nebo gumičkou. Tyto položky značně usnadňují nabíjení.

Kontraindikace

Cvičení na glenohumerální periartrózu, i když je prováděno podle pravidel, není vhodné pro každého. Existuje řada omezení, kterých byste si měli být vědomi:

• srdeční selhání, nedávný infarkt myokardu, aneuryzma aorty;
• zvýšená teplota;
• akutní infekční nebo respirační onemocnění;
• arteriální hypertenze.

Zanedbání uvažovaných kontraindikací může vést k vážným problémům, takže před zahájením gymnastiky je nutné podstoupit úplnou lékařskou prohlídku a testy. Pokud nejsou zjištěny žádné patologie, můžete bezpečně začít trénovat.

V žádném případě byste si neměli sami vybírat léčebný komplex. To by měl provádět pouze odborník, který zná individuální vlastnosti svého pacienta a rozumí tomu, jak ho tento nebo ten typ gymnastiky ovlivní.

Všechna cvičení pro periartrózu ramenního kloubu by měla být prováděna pod dohledem metodika fyzikální terapie, který může sledovat správnost pohybů a poskytnout kompetentní doporučení. Pokud se objeví přetrvávající bolest, je třeba upravit léčebný komplex a doplnit ho analgetiky.

Autor: Elena Medvedeva, lékařka,
speciálně pro Ortopediya.pro

Užitečné video o souboru cviků na glenohumerální periartritidu

Léčba ramenní periartrózy

Periartritida ramene je onemocnění, které je rozšířeno mezi obyvateli Země. Stačí říci, že u 70 % lidí, kteří si stěžují na bolest ramene, je diagnostikováno onemocnění ramenního kloubu zvané periartritida. Rameno tvoří 80 % všech periartróz postihujících lidské klouby. Brachiální periartróza, která představuje komplexní degenerativní a zánětlivý proces, vyžaduje neméně komplexní a promyšlenou komplexní léčbu.

Co způsobuje onemocnění brachiální periartróza?

Obtíže při rychlé diagnostice onemocnění jsou spojeny s jeho pomalým postupem. Může uplynout několik dní poté, co v životě člověka došlo k události, která ovlivnila nástup onemocnění. Vyznačuje se řadou klinických možností, periartritida ramenního kloubu pečlivě skrývá své příčiny.

Bojujete s BOLESTI KLOUBŮ již mnoho let bez úspěchu?

Přečtěte si článek, kde jsem vyprávěl JAK JSEM LÉČIL KLOUBY pomocí čtyř závodů a sovětské techniky z roku 83

V klasifikačním seznamu nemocí MKN 10 je brachiální periartróza uvedena pod kódem M75.0, což znamená adhezivní kapsulitidu ramene. Názor odborníků na faktory způsobující zánětlivé a degenerativní procesy v rameni je rozdělen a formován do dvou hypotéz:

1. Přepětí ve vazech a svalech vede k bolestivému syndromu v tkáních, což vyvolává zánětlivý proces.
2. Osteochondróza cervikotorakální oblasti ovlivňuje tvorbu degenerativních procesů v rameni, které postihují periartikulární vazy a tkáně.

Praktická studie onemocnění ukázala, že degenerativní a zánětlivé procesy ve svalové struktuře ramene jsou vzájemně kombinovány. Fenomén velkého významu v patogenezi onemocnění. Na základě pozorování pacientů a studie anamnézy lékaři identifikovali několik příčin onemocnění:

• zranění ramene;
• problémy s vnitřními orgány;
• neobvyklé akce ovlivňující ramenní kloub;
• silný fyzický stres na rameni;
• padat na ruku.

Odborníci se domnívají, že nejčastější příčinou je těžké poranění oblasti ramen. Onemocnění může být důsledkem infarktu myokardu, který pacient prodělal.

Příznaky úzkosti

Periartikulární léze charakteristické pro onemocnění vedou k tomu, že u brachiální periartrózy se symptomy stávají výraznějšími. Pacienti si stěžují na:

• Bolest v oblasti ramen. Jsou zvláště bolestivé, když se snažíte pohybovat rukou v kruhu. V ruce je necitlivost.
• Strhující bolest, vyzařující do malíčku. Vyskytuje se v důsledku radikulárních poruch. Pokud se člověk pokusí položit ruku za paži, objeví se ostrá bolest v rameni.
• Porucha motorických funkcí svalů. Motorická aktivita ruky dramaticky klesá. Zvyšuje se výskyt mikrotraumat šlach.
• Struktura svalové tkáně degeneruje a v těžkých stadiích onemocnění atrofuje.

Je důležité pochopit, že periartritida ramene neznamená destrukci kloubu, postihuje jeho pouzdro, tkáně a vazy.

Jaké metody se používají k léčbě ramenní periartrózy?

V případě ramenní periartrózy je léčba úspěšná, když je zahájena včas. První věc, o kterou se lékař snaží, když u pacienta objeví brachiální periartritidu, je zjistit její formu a příčinu. Plán léčby zahrnuje komplexní dopad na onemocnění pomocí léků, fyzioterapie a cvičební terapie. Tři účinné zbraně proti periartróze mohou pacienta zcela zbavit nepříjemných příznaků a životních nepohodlí. Navíc v těžkých případech, kdy nic nepomáhá, může být použita operace.

Jaké léky se používají?

Hlavními léky v léčbě brachiální periartrózy jsou nesteroidní léky, které mají také protizánětlivé vlastnosti (Ibuprofen, Meloxicam, Diclofenac, Lornoxicam). Vzhledem k tomu, že se vyrábějí ve formě tablet, mastí, náplastí, injekcí, lékař volí formu léku, která bude pro jeho pacienta účinná. S jednoduchou formou onemocnění pomáhá použití těchto léků rychle zlepšit stav pacienta. Zmenšují se otoky, ustupuje zánět a klesá teplota.

Pokud nesteroidní léky nedávají požadovaný účinek, uchýlit se k steroidním lékům (Metypred, Diprospan). Pro snížení bolesti se provádí novokainová blokáda. Injekce anestetik (Lidocaine, Novocaine) zmírňují bolest a zlepšují pohyblivost rukou. Injekce se podávají v určitých bodech, takže je musí provádět zkušený odborník.

Chirurgická metoda

Realita chirurgické intervence nastává, když všechna terapeutická opatření nevedla k úspěchu a nepřinesla dramatická zlepšení. Subakromiální dekomprese (jak se operace ramene nazývá) zahrnuje odstranění akromia (část lopatky) a korakoakromiálního vazu přiléhajícího k lopatce. Operace po ní problém neřeší, pacient nadále užívá léky a pohybovou terapii. Podle statistik se s chirurgickou korekcí 95% pacientů zcela uzdraví.

Fyzioterapeutické techniky

Téměř všechny fyzioterapeutické postupy jsou použitelné v léčbě periartrózy. Akupunktura a akupresura, vodoléčba a laseroterapie, elektroforéza a magnetoterapie jsou pravidelně předepisovány ke snížení otoku tkání a zmírnění bolesti. Užitečné je bahenní koupele a pijavice, pokud na ně pacient není alergický. Některé účinné alternativní metody léčby onemocnění a samotné periartritidy jsou dobře popsány ve videu:

Účinnost cvičební terapie

Na ramenní periartrózu, gymnastiku, skládající se ze speciálních cvičení, vede ke zlepšení pohyblivosti končetin. Byly také vyvinuty speciální techniky, nesoucí jméno jejich kompilátorů. Soubory cvičení Popova a Bubnovského se aktivně používají v terapeutických opatřeních proti periartróze ramene. Některé užitečné cviky na periartrózu ramene jsou uvedeny ve videu, který je k nahlédnutí zde:

Dobře pomáhá i postizometrická relaxace a speciální cvičení na periartrózu ramenního kloubu. Zahrnuje provádění cviků, které zahrnují napínání a protahování určitých svalů a jejich následné uvolnění.

Cvičení prováděná při periartróze ramene jsou zaměřena na postupné, ale jisté zlepšení a návrat pohyblivosti a elasticity všech složek (kapsle a periartikulárních tkání ramene). Pro pacienta je velmi důležité, aby se třídy prováděly denně a se zvyšující se intenzitou. Kurz cvičební terapie pro ramenní periartrózu trvá 2-3 týdny a umožňuje vám dosáhnout úžasných výsledků. Nemůžete však překročit povolené zatížení bolavého ramene, což může způsobit zhoršení situace.

Bojujete s BOLESTI KLOUBŮ již mnoho let bez úspěchu?

Přečtěte si článek, kde jsem vyprávěl JAK JSEM LÉČIL KLOUBY pomocí čtyř závodů a sovětské techniky z roku 83

Co nabízí tradiční medicína?

Je nemožné považovat lidové léky používané k boji proti nemoci za účinné a schopné rychle přinést pozitivní výsledek. Pomocí různých domácích odvarů, mastí a nálevů provádíte preventivní a podpůrnou terapii. Je třeba si uvědomit, že u periartrózy ramenního kloubu poskytuje tradiční léčba účinný výsledek pouze tehdy, pokud přímo souvisí se současnou lékařskou léčbou onemocnění.

Mezi kompozicemi a postupy užitečnými pro bolavé rameno nabízí tradiční medicína:

• Heřmánkový odvar. Vezměte lžíci sušeného heřmánku, přidejte 250 ml vody, přiveďte k varu a nechte 15 minut. Odvar by měl být třen na bolavé místo a provádět lehké masážní pohyby.
• Komprese z lopuchu. Vyberte list lopuchu, omyjte ho, trochu zahřejte nad párou a přiložte na postižené místo na 10 minut.
• Tinktura měsíčku se používá k potírání ramene.
• Stolní křen. Nastrouhejte kořen křenu, položte dužinu na gázu a přiložte na rameno. Udržujte 15 minut, opakujte postup 2krát denně.

Když se uchýlíte k léčbě periartrózy ramenního kloubu lidovými léky, nezapomeňte se poradit se svým lékařem. Některé rostliny, i ty velmi léčivé, mohou způsobovat alergie nebo být v boji s nemocemi nepoužitelné.

Jaká jsou nebezpečí komplikací ramenní periartrózy?

Při správné a včasné léčbě onemocnění během pár měsíců zcela ustoupí. Prognóza vyléčení odborníků je pro většinu pacientů příznivá. Pokud je onemocnění pokročilé, vede k nepříjemným a nebezpečným komplikacím. Přechodem do chronické formy periartróza způsobuje vznik kapsulitidy a kalcifikaci ramenního kloubu. Pohyblivost končetin se výrazně ztrácí. V tkáních se tvoří vláknité splynutí a ztrácejí svou funkčnost.

Jedním z nebezpečných důsledků zanedbání nemoci je syndrom „zmrzlého ramene“, kdy se objevuje silná ztuhlost ramenního kloubu. Pokud není urychleně provedena účinná léčba, může dojít k atrofii tkáně. Onemocnění může progredovat do ankylózy, kdy se kloubní povrchy spojí, čímž se samotný kloub odsoudí k úplné nehybnosti.