Léčba příznaků artritidy a léčba.
Obsah
- 1 Léčba symptomů artritidy a léčba
- 2 Známky artritidy
- 3 Druhy artritidy
- 4 Léčba artritidy
- 5 artritida
- 6 Příčiny artritidy a rizikové faktory
- 7 tvar
- 8 Etapy
- 9 Příznaky artritidy
- 10 Vlastnosti artritidy u dětí
- 11 Diagnóza artritidy
- 12 Léčba artritidy
- 13 Komplikace a možné následky
- 14 Předpověď
- 15 Prevence
- 16 Jak léčit artritidu: moderní metody
- 17 Příčiny, příznaky a možné následky artritidy
- 18 Léčba artritidy
- 19 Léčba artritidy podle tradic staré Číny
- 20 Příznaky, příčiny a léčba artritidy
- 21 Popis nemoci
- 22 Příčiny artritidy
- 23 Symptomy onemocnění
- 24 diagnostika
- 25 Léčba artritidy
- 26 dietoterapie
- 27 Léky
- 28 Nedrogové metody
- 29 Tradiční metody léčby
- 30 chirurgická léčba
- 31 Následky artritidy
Léčba symptomů artritidy a léčba
artritida je stav, při kterém dochází k zánětlivému procesu v lidských kloubech. U pacientů s diagnostikovanou artritidou se symptomy projevují jako bolest při pohybu nebo při zvedání těžkých předmětů. Klouby se postupně stávají méně pohyblivými a mohou měnit tvar. Někdy artritida způsobuje otok, zarudnutí kůže nad kloubem a může způsobit horečka.
Pokud se onemocnění projeví ostře, je pacient diagnostikován akutní artritidas jeho postupným vznikem – chronická artritida.
Artritida může být nezávislým onemocněním nebo se může objevit jako projev jiného onemocnění. Podle statistik artritida postihuje každých sto lidí na světě. Onemocnění je diagnostikováno u lidí různých věkových skupin, ale nejčastěji artritida postihuje starší lidi a ženy ve středním věku.
Mezi rizikové faktory onemocnění patří genetické (pohlaví, dědičné kloubní problémy) a získané (obezita, kouření, sklon k alergie).
Známky artritidy
Příznaky tohoto onemocnění nejčastěji zahrnují pocit určité ztuhlosti kloubů a také zvýšení teploty tkání nad kloubem. Člověk pociťuje bolest v kloubu postiženém artritidou, později se objeví otok a kloub se začne hůře pohybovat.
Pokud má pacient těžkou akutní artritidu, mohou být příznaky rozmanitější. Za takových okolností má pacient záchvaty horečky, neustálý pocit celkové nevolnosti a slabosti, leukocytóza. Zánět se projevuje především ve vnitřní výstelce kloubu. Někdy se v kloubní dutině hromadí zánětlivý výpotek – exsudát. Později patologie prorůstá na kosti kloubu, chrupavky, kloubního pouzdra a šíří se do tkání kolem kloubů – vazy, šlachy.
Druhy artritidy
Podle počtu postižených kloubů se artritida obvykle dělí na monoartróza (jeden postižený kloub), oligoartróza (dva nebo tři postižené klouby), polyartritida (mnoho postižených kloubů).
pro akutní Artritida je charakterizována poměrně intenzivní bolestí v kloubu. Chronické artritida, která se vyvíjí postupně, je doprovázena periodicky se projevující bolestí, méně závažnou než u akutní formy onemocnění.
Podle typů poškození kloubů se rozlišuje několik typů onemocnění. Traumatické artritida se projevuje v přítomnosti otevřených a uzavřených poranění kloubů a v případě pravidelně se vyskytujících drobných poranění.
Dystrofické artritida se projevuje v důsledku změn v metabolických procesech, silným ochlazením, nadměrným fyzickým stresem, beriberi.
Infekční artritida se projevuje pod vlivem určité infekce.
Pokud má pacient artritidu, symptomy onemocnění mohou být během několika dnů nebo po delší dobu sníženy na menší intenzitu. Nejdůležitější pro pacienty s artritidou je zabránit opětovné aktivaci zánětlivého procesu. Proto toto onemocnění vyžaduje neustálé sledování a dohled zkušeného lékaře.
Léčba artritidy
Je důležité vzít v úvahu, že proces léčby artritidy je časově náročný a obtížný. Hlavním cílem při léčbě artritidy je zmírnění projevů onemocnění a obnovení metabolických procesů v kloubu. Měli byste také vynaložit veškeré úsilí, abyste co nejvíce zachovali funkce kloubů postižených artritidou.
Existuje také řada faktorů, které negativně ovlivňují proces hojení. Během procesu léčby je třeba jim zabránit. Proto je důležité provádět účinnou léčbu onemocnění, které se stalo hlavní příčinou artritidy, nebo by měla být příčina artritidy odstraněna.
Dnes se používá několik typů léčby artritidy, které se volí v závislosti na typu a charakteristice onemocnění. Léčba artritidy může být integrovaný, dlouho, systematický.
Kromě toho léčba tohoto onemocnění nutně zahrnuje metody zaměřené na obnovu procesů v chrupavkové tkáni, stejně jako metody komplexních účinků na tělo pacienta.
Při léčbě nemocí se používají jako farmakologické и nefarmakologické metody a chirurgický způsoby. Při použití farmakologické metody pro léčbu artritidy je pacientovi předepsána lokální terapie s použitím nesteroidních mastí nebo krémů s protizánětlivým účinkem. Glukokortikoidy se podávají také intraartikulárně nebo periartikulárně. Pokud bolest kloubů není příliš silná, pak běžná analgetika (např. paracetamol). Velký význam v procesu léčby artritidy pomocí farmakologických činidel mají léky, které nejen zmírňují bolest, ale také zpomalují nebo zvracejí vývoj patologických procesů v kloubech. Tyto léky, nazývané chondroprotektory, zastavují produkci enzymu, který ničí chrupavku, a zároveň zlepšují syntézu hlavní látky chrupavky. Takové léky výrazně snižují bolest a nezpůsobují prakticky žádné vedlejší účinky.
Mezi nefarmakologické metody léčby patří používání speciální ortopedické obuvi, kolenních chráničů, podpěr nártu, hole při chůzi. Pacientovi se doporučuje co nejvíce snížit zátěž kloubů a případně ulevit nadváha, zapojit se do fyzikální terapie a absolvovat kurz individuálně zvolené fyzioterapeutické léčby. V žádném případě neprovádějte cviky, které zahrnují dřepy nebo cviky na pokrčených kolenou. To poslední je zvláště důležité pro diagnostikované artritidy kolena. Ideálním sportem pro artritidy je plavání.
Důležitým krokem v léčbě artritidy je boj proti špatným návykům. Pacient s artritidou by tedy měl přestat kouřit a nepít příliš mnoho kávy.
Použitá chirurgická léčba je kloubní náhrada. Taková léčba se doporučuje pouze u těžkých forem onemocnění.
Pokud se u člověka již vyvinula artróza, měl by být velmi opatrný při výběru cvičení pro sport. Nemusíte stát příliš dlouho. Zvláštní pozornost je třeba věnovat výběru produktů pro každodenní stravu. Je třeba vyloučit živočišné tuky, mouku a kořeněná jídla. Obilná vláknina je přitom neobvykle zdravou potravinou při artritidě.
artritida
Artritida (z latinského arthritis – bolavé klouby) je obecné označení pro všechny typy zánětlivých procesů v kloubech, působících jako samostatné nosologické formy nebo projevy systémové patologie. Jak onemocnění postupuje, zánět se šíří do sousedních tkání: synovie, burzy, vazů, šlach, svalů a kostí.
Příčiny artritidy a rizikové faktory
Důvody pro rozvoj zánětlivých procesů v kloubech mohou být velmi rozmanité. Akutní zánět může být způsoben poraněním, infekcí, alergickou reakcí nebo vstupem toxických látek do kloubní dutiny po kousnutí hadem, pavoukem a jedovatým hmyzem. Chronická forma se často vyvíjí na pozadí různých poruch ve fungování vnitřních orgánů a systémů:
- endokrinní poruchy;
- onemocnění nervového systému;
- autoimunitní, alergické a atopické stavy;
- vrozené anomálie struktury muskuloskeletálního systému a porodní poranění – například dysplazie hlavice kyčelního kloubu;
- přítomnost přetrvávajících infekčních ložisek v těle.
Výskyt reaktivní artritidy je nejčastěji spojován s enterobakteriemi, chlamydiemi a mykoplazmaty. V případě revmatoidní artritidy má prvořadý význam genetická predispozice.
Mezi statisticky významné rizikové faktory pro rozvoj artritidy uvádí WHO věk nad 65 let, nadváhu, arteriální hypertenzi, onemocnění ledvin a být žena: v důsledku náhlých změn hormonálních hladin během menopauzy ženy onemocní častěji než muži. V Rusku je zánět kloubů pozorován u přibližně 60 % lidí v důchodovém věku na pozadí trendu ke zvyšujícímu se výskytu a klesajícímu věku prvního projevu onemocnění. Diagnóza neuroartritické diatézy v dětství zvyšuje pravděpodobnost vzniku artritidy v dospělosti.
Příčinou artritidy je často neustálá mikrotrauma kloubních struktur při profesionálním sportu a těžké fyzické práci, kdy dochází k intenzivnímu stresu na stejné svalové skupiny. Na druhé straně sedavý způsob života také přispívá k rozvoji zánětlivých procesů v kloubech, zvláště když se fyzická nečinnost spojuje s nadměrným pitím alkoholu, nevyváženou stravou a nedostatkem vitamínů ve stravě.
tvar
Vzhledem k rozmanitosti projevů artritidy je v klinické praxi zvykem rozlišovat různé formy onemocnění, které se liší specifickým klinickým obrazem a terapeutickými opatřeními. V závislosti na povaze průběhu se rozlišuje akutní a chronická artritida a podle počtu postižených kloubů se rozlišují tři formy onemocnění:
- monoartritida – zánět jednoho kloubu;
- oligoartritida – zánět postihuje dva až čtyři klouby;
- polyartritida je zánět pěti nebo více kloubů.
Na základě převažujícího etiologického faktoru se rozlišuje primární artritida s nezávislou patogenezí a sekundární artritida jako důsledek základního onemocnění. Primární formy zahrnují infekční, traumatickou a revmatoidní artritidu, juvenilní idiopatickou artritidu, Stillovu chorobu, stejně jako záněty kloubů způsobené osteoartritidou a spondylitidou.
Sekundární artritida se vyskytuje na pozadí řady onemocnění, z nichž nejznámější jsou úplavice, tuberkulóza, dna, diabetes mellitus, systémový lupus erythematodes, kapavka, borelióza, psoriáza, purpura, hepatitida, granulomatóza, hemochromatóza, Reiterov syndrom a další. Zánět kloubů, který se vyvine po prodělaných nosohltanových, střevních a urogenitálních infekcích, se nazývá reaktivní artritida.
V časných stádiích akutní infekční artritida dobře reaguje na léčbu až do úplného obnovení funkce kloubu.
Etapy
V dynamice patologického procesu u artritidy se rozlišují čtyři fáze:
- Nemoc se klinicky neprojevuje, ale rentgenové snímky kloubů vykazují první známky zánětu. Někdy dochází k mírné ztuhlosti pohybu a periodické bolesti během fyzické aktivity.
- Progresivní zánětlivý proces vede k řídnutí tkání kloubních struktur a erozi hlav kostí. V oblasti postižených kloubů se objevuje otok; Často je pozorováno místní zvýšení teploty a zarudnutí kůže, pohyby jsou doprovázeny křupavým zvukem.
- Postupná destrukce kloubních struktur vede k výrazné deformaci kloubů, omezení hybnosti, neustálé bolesti a částečné ztrátě kloubní funkce, která je částečně kompenzována svalovým napětím.
- Patologické změny v kloubních tkáních se stávají nevratnými; nemocný kloub je zcela imobilizován. Při poškození kolenních kloubů dochází ke vzniku kontraktur, v kyčelních kloubech vzniká ankylóza – srůst hlaviček kloubních kostí v důsledku plnění kloubního pouzdra náhradní kostí nebo vazivovou tkání.
Příznaky artritidy
Příznaky artritidy závisí na stadiu a formě onemocnění. Obecné známky zánětu kloubů jsou nespecifické: v raných stádiích patologického procesu se střední bolest a ztuhlost kloubů často připisují únavě, hypotermii a změnám souvisejícím s věkem. Když se některé klouby zanítí, mohou se objevit varovné příznaky:
- otoky nohou a zvýšená únava při chůzi s poškozením kotníkových kloubů;
- „příznak rukavice“ pro zánět kloubů rukou;
- kulhání a bolest vyzařující do kolena s artritidou kyčelního kloubu;
- potíže se zvedáním a únosem končetiny při postižení ramene.
Většina pacientů konzultuje lékaře ve fázi II onemocnění. Neustálé nepohodlí v oblasti kloubu, výskyt citlivých otoků způsobených nadměrnou produkcí synoviální tekutiny, charakteristické křupání, erytém a otoky problémových oblastí jsou jasnými příznaky zánětu. Nucené polohování těla a končetin může naznačovat vážné svalové křeče v důsledku ztráty pohyblivosti kloubů.
Specifické příznaky jsou vlastní pouze některým formám onemocnění. Reaktivní artritida je charakterizována asymetrickým zánětem kloubů končetin doprovázeným horečkou, bolestmi hlavy a zánětem spojivek. V některých případech se přidávají známky infekce močových cest. Valgózní deformity palců a nohou dávají důvod k podezření na dnavou artritidu a v případě psoriatické artritidy jsou klouby ruky vážně deformované a ztluštělé.
U revmatoidní artritidy jsou klouby postiženy symetricky a v ohybových oblastech se tvoří husté uzliny. Během období remise je nepohodlí pociťováno hlavně ráno a odpoledne prakticky mizí. Exacerbace jsou doprovázeny horečkou, necitlivostí končetin, bolestí při nádechu, zánětem lymfatických uzlin a slinných žláz, světloplachostí a bolestí očí.
Vlastnosti artritidy u dětí
Existují dvě formy artritidy, které jsou diagnostikovány výhradně v dětství – juvenilní idiopatická artritida a juvenilní revmatoidní artritida neboli Stillova choroba. Obě onemocnění se vyznačují přetrvávajícím průběhem a špatnou odpovědí na terapii u Stillovy choroby jsou často postiženy kromě kloubů i vnitřní orgány;
Děti také mívají akutnější průběh infekční artritidy ve srovnání s dospělými pacienty. Bolestivost a těžká deformace kloubů jsou doprovázeny vysokou horečkou a těžkou intoxikací těla – silnou bolestí hlavy a svalů, zmateností, nevolností a zvracením.
Diagnóza artritidy
Přestože jsou známky zánětu kloubu jasně viditelné i pro laika, není možné přesně určit formu a stadium artritidy, stejně jako vyvinout správnou léčebnou strategii pouze na základě anamnézy a fyzikálního vyšetření.
Při předběžné diagnóze lékař věnuje pozornost velikosti, tvaru a citlivosti a pohyblivosti kloubů, barvě a teplotě kůže, svalovému tonusu; provádí funkční testy. Další fází diagnostického vyhledávání by měly být instrumentální techniky, které vizualizují charakteristické příznaky artritidy:
- ztluštění a zhutnění sousedních měkkých tkání;
- kalcifikace;
- tendinitida a tenosynovitida;
- periartikulární osteoporóza;
- cysta podobné čištění kostní tkáně;
- drsnost kloubních povrchů;
- eroze kostí;
- zúžení kloubní štěrbiny;
- osteofyty atd.
MRI zaručuje maximální přesnost diagnostiky kloubních patologií díky kvalitní vizualizaci tvrdých a měkkých tkání. Rentgenové a CT snímky kloubu v přímé, laterální a šikmé projekci umožňují identifikovat změny na kostním aparátu. Pro posouzení stavu chrupavek, šlach, vazů, svalů a nervů je navíc předepsán ultrazvuk velkých kloubů. Pokud je kolenní kloub poškozen, může být nutná artroskopie s odběrem synoviální tekutiny a biopsie. Aby bylo možné sledovat dynamiku procesu v nepřítomnosti exacerbací, může být vhodná kontrastní artrografie.
Laboratorní diagnostika artritidy zahrnuje obecné, biochemické a imunologické krevní testy. Vysoká rychlost sedimentace erytrocytů a zvýšená koncentrace fibrinogenu potvrzují přítomnost zánětlivého procesu; zvýšený počet bílých krvinek – bakteriální infekce. U eozinofilie je pravděpodobnost alergické reakce vysoká. Průkaz revmatoidního faktoru v krevním séru spolu s překročením přípustné hladiny protilátek a cirkulujících imunitních komplexů jasně ukazuje na revmatoidní artritidu. U dnavé artritidy se zvyšuje hladina kyseliny sialové a močové.
V Rusku je zánět kloubů pozorován u přibližně 60 % lidí v důchodovém věku na pozadí trendu ke zvyšujícímu se výskytu a klesajícímu věku prvního projevu onemocnění.
Léčba artritidy
Volba terapeutické strategie závisí na formě, etiologii a stadiu onemocnění, lokalizaci zánětu, dále na věku, zdravotním stavu a konstitučních charakteristikách pacienta. Pro zmírnění zánětlivého procesu a bolesti je v kombinaci s fyzioterapeutickými postupy vybrán komplex nesteroidních protizánětlivých léků, svalových relaxancií a léků proti bolesti. Dobrý efekt má elektroforéza a ultrafonoforéza, Hilt terapie, amplipulzní terapie, magnetoterapie a SMT terapie (léčba sinusovými modulovanými proudy).
Kortikosteroidy v revmatologické praxi se používají s velkou opatrností, s omezením na injekce do postiženého kloubu při absenci odpovědi na šetrné léčebné metody. V případě infekční artritidy jsou předepsány cykly antibiotik nebo antivirotik a v případě revmatoidní artritidy jsou předepsány imunosupresiva a imunomodulátory. Pokud se vyskytnou hnisavé komplikace, denně se provádí artrocentéza.
Terapeutická dieta pro artritidu zahrnuje vyhýbání se vysoce kalorickým potravinám, červenému masu a orgánovému masu, luštěninám, soli, koření a alkoholu. Pokud máte revmatoidní artritidu, měli byste se také vyhnout rajčatům, bramborám, lilkům a další zelenině z čeledi lilek, která obsahuje solanin. Strava pacienta by měla obsahovat potraviny bohaté na vlákninu a vitamíny a také zdroje lehce stravitelných bílkovin – drůbež a mléčné výrobky.
Pro upevnění léčebného účinku se doporučují masáže, skupinová pohybová terapie a kurz balneoterapie ve specializovaném sanatoriu. Je přípustné obrátit se na lidové léky a nekonvenční metody pouze po konzultaci s lékařem.
Komplikace a možné následky
Časné komplikace ve formě panartrózy, flegmony a dalších hnisavých procesů se rozvíjejí především s infekční artritidou. Pozdní komplikace zahrnují kontraktury, patologické dislokace, osteomyelitidu, osteolýzu, kostní nekrózu a generalizovanou sepsi. Při absenci adekvátní léčby může progresivní chronická artritida vést k invaliditě: pacient ztrácí schopnost sebeobsluhy a volného pohybu.
Předpověď
V časných stádiích akutní infekční artritida dobře reaguje na léčbu až do úplného obnovení funkce kloubu. Pokud je vývoj zánětlivého procesu spojen s endogenními faktory, je obtížnější dosáhnout zotavení, ale je možné zpomalit rychlost progrese onemocnění, zabránit rozvoji komplikací a vyhnout se invaliditě.
Prevence
Prevence artritidy není nijak zvlášť obtížná. Stačí vést mírně aktivní životní styl, vzdát se špatných návyků, jíst vyváženou stravu a kontrolovat svou váhu. U infekčních onemocnění a poranění kloubů byste se měli poradit s lékařem, aniž byste se spoléhali na domácí léčbu. Pro prevenci exacerbací chronické artritidy je důležité dodržovat dietu, vyhýbat se hypotermii, nezvedat těžká břemena a alespoň jednou za dva roky absolvovat léčbu v sanatoriu-resortu podle vašeho profilu.
Video z YouTube k tématu článku:
Jak léčit artritidu: moderní metody
Artritida neboli zánět kloubů je onemocnění, které je extrémně časté u lidí starších 40 let. Dnes však existují i vzácné typy artritidy, které se projevují spíše v dětství a dospívání. Co způsobuje rozvoj onemocnění, jak včas rozpoznat jeho příznaky a zvolit nejúčinnější léčebnou metodu?
Mnoho lidí nevidí rozdíl mezi artritidou a artrózou, ačkoli se jedná o dvě zásadně odlišná onemocnění kloubů. Artróza je věkem podmíněné chronické degenerativní onemocnění, při kterém dochází k deformaci kloubů, projevuje se bolestí během dne a při pohybu. Artritida je důsledkem zánětlivých procesů v celém těle, které vedou k akutní bolesti kloubů, hlavně v noci a bez ohledu na pohyb. V některých případech je artróza komplikací pokročilé artritidy.
Artritida se může vyvíjet pomalu a postupně (chronické formy) nebo náhle a náhle (akutní formy). Artritida je často doprovázena horečkou. U artritidy je bolest kloubů vždy pozorována, ale její přítomnost není vždy známkou artritidy.
Příčiny, příznaky a možné následky artritidy
Lékařský výzkum dosud nezjistil všechny příčiny existujících typů artritidy a příčiny některých typů onemocnění zůstávají záhadou, například psoriatická artritida. Většina z nich je však stále známá:
- bakteriální, virové nebo plísňové infekce (reaktivní artritida, infekční artritida);
- metabolické poruchy (dna);
- poruchy imunitního systému, které mohou být i infekčně-alergické povahy, například po chřipce (revmatoidní artritida);
- poruchy v hormonálním systému;
- onemocnění nervového systému (revmatoidní artritida);
- hypotermie a poranění (osteoartritida, traumatická artritida);
- systémová podvýživa a nedostatek vitamínů a mikroelementů (dystrofická artritida).
Každý typ artritidy má svou vlastní příčinu, primární léčba by měla být zaměřena na její odstranění. Příznaky artritidy se také mohou lišit v závislosti na formě onemocnění a jeho typu, ale bolest kloubů je nevyhnutelným doprovodem jakékoli artritidy. Mezi příznaky artritidy tedy patří:
- intenzivní a/nebo škubavá bolest v postiženém kloubu, zhoršující se v noci, když je tělo nehybné;
- otok a otok v oblasti kloubu;
- zarudnutí kůže v oblasti kloubu;
- zvýšení teploty v místě poškození kloubu až na 40? C;
- zhoršená motorická funkce kloubu, ztuhlost;
- slabost těla a ztráta hmotnosti.
Hlavními důsledky nebo komplikacemi pokročilé artritidy ve vztahu ke kloubu jsou sepse, tedy hnisavý zánět synoviální burzy kloubu, nebo artróza – destrukce a/nebo deformace kloubu. Následkem řady artritid může být poškození některých vnitřních orgánů, nejčastěji ledvin, močového měchýře, jater a srdce.
Léčba artritidy
Správná léčba artrózy je vždy komplexní, dlouhodobá a systematická. Měl by být zaměřen na odstranění příčiny artritidy, zmírnění bolesti a zánětu. Zároveň je v závislosti na formě, typu a stupni artritidy dána prognóza vyléčení, která může být v některých případech zklamáním.
Klasický léčebný režim pro artritidu jakékoli etiologie zahrnuje:
- předepisování nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) intravenózně, intramuskulárně nebo intraartikulárně, navíc lze použít masti;
- použití glukokortikosteroidů (hormonální protizánětlivé léky) ve formě intraartikulárních injekcí;
- užívání svalových relaxancií ke zmírnění svalových křečí, které se objevují na pozadí bolesti kloubů, a někdy antikonvulziva;
- užívání antidepresiv během rozvoje artritidy v důsledku stresu;
- lokální injekce anestetik do spouštěcích zón (bodů bolesti);
- předepisování gastroprotektorů a inhibitorů protonové pumpy, například omeprazol, k ochraně gastrointestinálního traktu před dráždivými účinky NSAID;
- užívání chondroprotektorů, látek, které zlepšují kvalitu tkáně kloubní chrupavky – chondroitin sulfát a glukosamin – po dobu až 6 měsíců; a jejich opuštění, pokud během tohoto období nebyl zaznamenán pokrok v léčbě s nimi;
- konzumace vitamínů (A, E, C, B1, B3, B6, B12), mikroelementů (molybden, selen, síra, zinek, měď, mangan) a aminokyselin (arginin, methionin);
- změna režimu zatížení kloubů pomocí bandáží, ortéz, ortopedických vložek;
- změna stravy v souladu s diagnostikovaným typem artritidy – terapeutická dieta;
- Cvičební terapie a manuální terapie zaměřené na obnovu přirozené biomechaniky kloubů a prevenci překrvení kloubů, dystrofii periartikulárních vazů a svalů;
- kurzy různých typů fyzioterapie: laser, magnetická, elektrický pulz, terapie rázovou vlnou.
Výše uvedené zásady pro léčbu různých artróz lze úspěšně doplnit a v některých případech nahradit například metodami tradiční čínské medicíny. Umístění jehel do určitých bodů – akupunktura – tedy může zmírnit otok a zánět kloubu a odstranit bolest. Obdobně působí také bylinné obklady, moxoterapie (vystavení teplu), čínská akupresura. Zároveň bez ohledu na to, na jaký druh medicíny se obracíte na léčbu – domácí nebo tradiční čínskou, musíte být zodpovědní při výběru kliniky a konkrétního specialisty.
Léčba artritidy podle tradic staré Číny
Kliniky čínské medicíny jsou v Rusku již dlouho běžné. Například i místní lékař na klinice může předepsat použití jehel na akupunkturní body. Akupunktura (stejně jako mnoho dalších „technik“ čínské medicíny) je již dlouho uznávána Světovou zdravotnickou organizací a je uvedena jako lékařská služba v nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace.
Ne všem klinikám tradiční medicíny však lze věřit. Pokud instituce nemá licenci, nemůže být o žádné léčbě řeč: čínské kliniky spolu s „obyčejnými“ podléhají licencování. Stává se také, že mezi „čínskými“ lékaři není jediný nositel tradice: všichni odborníci byli vyškoleni v Rusku. Tím nechci říct, že je to špatné. Čínská medicína však není jen věda, ale také filozofie a pravděpodobně ti, kdo studovali přímo v Číně, mají o něco hlubší znalosti.
Jedna z osvědčených klinik se může jmenovat „TAO“, která byla otevřena před více než deseti lety. Klinika zveřejnila na svých webových stránkách všechny potřebné licence a povolení k výkonu lékařské činnosti ve veřejné doméně. Všichni specialisté kliniky, včetně masérů, mají vyšší lékařské vzdělání. TAO spolupracuje s Henan Medical University: profesoři a lékaři z kliniky přišli na jeho doporučení.
K léčbě artritidy mohou odborníci předepsat podtlakovou expozici, masáže, akupunkturu, vystavení akupunkturním bodům s teplem a dalšími fyzikálními faktory a další lékařské služby. Lékař se však bude moci rozhodnout až po diagnóze: zásadou „TAO“ je předepisovat přísně podle diagnózy, bez uvalování zbytečných postupů.
Licence k výkonu lékařských činností č. LO-77-01-000911 ze dne 30. prosince 2008, vydaná Moskevským ministerstvem zdravotnictví.
Příznaky, příčiny a léčba artritidy
Artritida je skupina zánětlivých onemocnění kloubů. Základním znakem jeho vzhledu je bolest v postižené oblasti, zejména při pohybech nebo při používání fyzické síly. Postiženy mohou být různé části těla – lokty, klouby, kolena, pánev, páteř a další. Odchylky, které vznikají během vývoje patologie, vedou k poruchám ve fungování srdce, jater a ledvin. Někdy se jako komplikace objeví hluchota.
Popis nemoci
První zmínky o příznacích nemoci sahají až do Hippokratových děl. Léčba artritidy ve starověku byla různorodá, protože takové onemocnění se nazývalo jakékoli onemocnění spojené s klouby nebo muskuloskeletálním systémem. Ale do 16. století bylo o této nemoci získáno dostatek informací, aby bylo možné určit stádia a typy artritidy.
Podle údajů Ministerstva zdravotnictví Ruské federace má tuto nemoc každý stý obyvatel Ruska. Nachází se u lidí všech věkových kategorií. Nebyl žádný vztah k pohlaví pacienta. Výzkumy potvrzují, že komplikace se nejčastěji vyskytují u žen ve věku Balzac.
Po 40 letech se chrupavka, která plní funkci tlumení nárazů, opotřebovává a ztenčuje. Z tohoto důvodu je jejich funkce narušena. Nechráněné spoje se vlivem vzájemného tření stlačují a vyčerpávají. Z tohoto důvodu trpí integrita tkáně. Jakékoli i drobné zranění může způsobit rozvoj onemocnění. Objevují se hrbolky, které brání kloubům člověka vykonávat své funkce na plný výkon.
Otázka, jak léčit artritidu, závisí na formě onemocnění. Podle povahy se dělí na dvě skupiny:
- Zánětlivé. Patří sem artritida: revmatoidní, infekční, reaktivní. Jak se onemocnění vyvíjí, zánět postihuje synoviální membránu, která vystýlá povrch kloubu.
- Degerativní. Patří sem traumatické typy, osteoartróza. Vyskytují se na pozadí poškození kloubního povrchu chrupavky.
Zánět může být akutní, subakutní a recidivující. Poslední dva typy vedou k hypertrofii klků. Podle lokalizace se artritida dělí na izolovanou a šířící se do několika kloubů.
Příčiny artritidy
Dodnes byly částečně studovány důvody, proč se kloubní artritida vyskytuje. Jedním z předurčujících faktorů je genetika. Onemocnění se může objevit i v důsledku poškození lymfatického systému. V tomto případě tělo pacienta nedokáže rozpoznat viry a bakterie a nezačne s nimi bojovat. Ve vzácných případech dochází k autoimunitní reakci, když imunitní buňky začnou ničit zdravé buňky pojivové tkáně.
Mezi příčiny výskytu patří:
- Komplikace po ARVI. Statistiky říkají, že ve 40 % případů se příznaky objevují na pozadí předchozího nachlazení.
- Stres. Tento důvod byl doložen v pracích vědců Shapira a Johnson.
- Dlouhodobý stres na stejnou skupinu svalů a kostí. Sportovci jsou ohroženi. Během tréninku zažívají silný stres a dostávají kosterní zranění.
- Nedostatek vitamínů a metabolické poruchy. Pokud tyto faktory nejsou eliminovány, onemocnění začne postupovat.
Ženy mají ještě jeden předpoklad, který nemoc způsobuje – menopauzu. V této době dochází k silné hormonální nerovnováze. Negativně ovlivňuje funkčnost kloubů a může vést k jejich deformaci.
Mezi nestandardní příčiny patří hadí uštknutí. Jed se nevylučuje z těla, ale zůstává v tkáních a tvoří lézi pojivové tkáně.
Symptomy onemocnění
Příznaky artritidy se objevují postupně, progresivně. Patří mezi ně ztuhlost kloubů po probuzení, pocit těsnosti. Při sezení v jedné poloze můžete pociťovat bolesti zad. V průběhu času se tělesná teplota v postižených oblastech mění.
První známkou je pocit nepohodlí, ke kterému dochází v klidu. Nedovoluje mi normálně spát. Objevuje se obecná nevolnost. Zpočátku je to považováno za únavu a přepracování. Narušují normální rytmus lidského života.
Typický klinický obraz je doprovázen otokem v postižených oblastech a bolestí nad kloubem. Dermis se postupně mění. Omezení pohyblivosti kloubu může být mírné nebo závažné. V extrémních případech může končetina zcela ztratit pohyb.
Jak se bolest zvyšuje, začíná se šířit. Pacienti si stěžují, že je bolí celé tělo. To vede k nedostatku spánku a poruchám centrálního nervového systému. Povaha pacienta se mění. Stává se podrážděným a oslabeným. Ztrácí chuť k jídlu a hubne.
U infekční léze se příznaky artritidy objevují od samého počátku. Ve všech ostatních případech se postupně zvyšují. U osob starších 60 let však počáteční stadium onemocnění probíhá bez příznaků.
diagnostika
Nejčastěji je onemocnění diagnostikováno pomocí instrumentálních metod. V první fázi se provádí klinické vyšetření. Nutná návštěva:
- Revmatolog – k vyloučení revmatoidního a reaktivního onemocnění.
- Traumatolog – studovat artritidu, která se objevuje v důsledku traumatu.
- Kromě toho může být předepsána konzultace s dermatologem, specialistou na infekční onemocnění a ftiziatrem.
Je důležité vědět! „Účinný a dostupný lék na bolesti kloubů opravdu pomáhá. “ Přečtěte si více.
Při jmenování lékaři identifikují vnější změny v postižené oblasti, bolesti a určují rozsah pohybů a svalový tonus. U příznaků u lidí s artritidou začíná léčba až po rentgenovém vyšetření. Tato metoda se používá opakovaně, protože umožňuje určit dynamiku během procesu úpravy. Metoda umožňuje zjistit stav kostních struktur a kloubní dutiny. S jeho pomocí ale nebude možné vyšetřit měkké tkáně.
Kromě toho se provádí ultrazvuk. Je účinný, pokud jsou příčiny artritidy skryty v poškození blízkých měkkých tkání. Metodu lze použít ke studiu kolenních, loketních a ramenních kloubů.
Jednou z účinných výzkumných metod je CT. S jeho pomocí se určují onemocnění páteře. Tomografie se často kombinuje s myelografií. Metoda je informativní, ale je spojena s radiační zátěží. Z tohoto důvodu se používá především v kontroverzních situacích.
Mezi invazivní techniky patří artroskopie. Obvykle se aplikuje na koleno. Umožňuje vyšetření povrchu menisků, vazů a chrupavek. Je také možné odebírat biomateriál pro bakteriologický a morfologický výzkum.
Před určením, jak léčit artritidu, se provede krevní test. Jeho indikátory se liší v závislosti na typu patologie. Akutní formy jsou charakterizovány zrychleným ESR. S infekční formou je pozorován nárůst počtu červených krvinek.
Pro biochemickou analýzu:
- porucha v proteinech indikuje zánět;
- kyselina močová indikuje dnu;
- kyseliny sialové jsou v akutní fázi zvýšeny.
Léčba artritidy
Po stanovení diagnózy lékař předepíše léčbu se zaměřením jak na typ artritidy, tak na individuální charakteristiky pacienta. Může být použito:
- Dietní terapie. Ze stravy jsou odstraněny některé potraviny, které mají negativní vliv na pojivovou tkáň.
- Léky. Existuje jich obrovské množství, vybraných v závislosti na příčině a příznacích onemocnění.
- Fyzioterapie. Účinné jak v akutní fázi, tak v období rekonvalescence.
- Úkon. Předepsáno jako poslední možnost.
dietoterapie
Metody léčby artritidy se vybírají na základě symptomů. Ale v každém případě musíte sledovat svůj jídelníček. Důraz by měl být kladen na potraviny, které obsahují mastné kyseliny. Pomáhají redukovat oblast zánětu a usnadňují průběh. Většina z nich se nachází v mořských rybách a lněném oleji.
Silný čaj a káva by měly být vyloučeny. Nakládané okurky, koření a různé koření jsou zcela vyloučeny. Mezi užitečné produkty patří:
- Ovoce a zelenina jsou oranžové a žluté.
- Brusinky
- přírodní šťávy.
- Pohanka.
- Dietní maso.
S reaktivní formou by nabídka měla obsahovat dýně, cukety a citrony. Psoriatický typ odezní rychleji, pokud se vyhnete potravinám obsahujícím puriny.
Léky
Pacienti se často zajímají o otázku, jak léčit onemocnění. Obecná léčba ale neexistuje. Proto jej může předepsat pouze odborník s přihlédnutím k formě a stádiu onemocnění. Obvykle se předepisují protizánětlivé léky. Mohou být podávány buď intramuskulárně nebo intraoseálně. Hormonální léky se podávají stejným způsobem. S jejich pomocí se zmírní otoky.
Pokud je nemoc způsobena stresem, měli byste se také u psychiatra informovat, jak nemoc léčit. Může předepsat antidepresiva. Bez ohledu na příčinu jsou předepsány léky proti bolesti. Někdy je lékař předepíše spolu s antibiotiky, která potlačují aktivitu bakterií škodlivých pro člověka.
V akutní formě může léčba probíhat v nemocničním prostředí. Jsou předepsány nesteroidní léky. Pokud jsou předepsány ve formě tablet, pak se léčba provádí k ochraně žaludku. Dobře pomáhají inhibitory protonové pumpy a gastroprotektory.
Nedrogové metody
Efektivní léčba kloubní artritidy pomocí metod manuální terapie. Umožňuje obnovit pohyblivost končetin a vyhnout se vzniku přetížení. Masáž se provádí v nepřítomnosti akutní bolesti, během období remise. Tato metoda je dobrá pro prevenci duplicitních onemocnění.
Pozitivní vliv má i fyzioterapie. Je také předepsána v počáteční fázi a jako konečná fáze. Lze použít ultrazvuk, léčbu rázovou vlnou, magnetoterapii a gymnastiku. V prostředí resortu se často předepisuje bahenní terapie a slané horké koupele.
Tradiční metody léčby
Mnoho lidí, kteří studují artritidu a metody její léčby, dává přednost tradičním metodám. Lékaři říkají, že výsledků lze dosáhnout pouze komplexním vlivem. Používají se následující recepty:
Lžíce soli se rozpustí ve sklenici vody. Směs se nalije do forem na led. Výsledné kousky se používají k léčbě bolavých kloubů. Když led roztaje, spoj se zabalí do vlněného šátku.
Šťáva se vymačkává z řepy, jablek a mrkve. K tomu se přidává zázvorový prášek. Musíte vypít sklenici této směsi denně.
Polovina balení bobkových listů se zalije 300 ml vroucí vody. Musí se vařit 5 minut. Po třech hodinách sceďte a vypijte. Průběh léčby je 3 dny, poté týdenní přestávka.
Zároveň lze použít obvazy k ochraně postižených částí. Taková zařízení zmírňují otoky, snižují bolest a minimalizují fyzickou aktivitu. Artróza malých kloubů se léčí stejným způsobem.
chirurgická léčba
Jako každý jiný typ intervence je hlavním cílem operace zachování funkcí části těla a snížení bolesti. Menší typy intervencí zahrnují punkci kloubní dutiny. Může být terapeutický a diagnostický. V prvním případě se používá k odstranění hnisu nebo krve ze synoviální dutiny. Může být také použit pro rychlejší dodání léků do postižené oblasti.
Pokud změny nastanou aktivně, jsou předepsány nápravné operace. Patří mezi ně transplantace svalů a odstranění části kosti. Pokud dojde k paralýze svalů končetin, pak se provede artróza, která zahrnuje vytvoření speciálního omezovače-spaceru.
V extrémních případech je předepsána resekce kloubu. Zahrnuje odstranění synoviálních membrán a nekrotické tkáně. Nejradikálnější metodou je endoprotetika. Je účinný, když kloub nelze léčit jinými prostředky. Plocha je odstraněna a na její místo je instalována umělá.
Následky artritidy
Pacienti se často ptají, proč je diagnóza při absenci kvalitní léčby nebezpečná. Důsledky závisí na příčině vývoje patologie. Například při dlouhodobé léčbě protizánětlivými léky může dojít k poškození gastrointestinálního traktu.
V odpovědi na otázku, jaký druh onemocnění je artritida, jsme již řekli: postihuje nejen klouby. Při nepřítomnosti vlivu léku mohou být postiženy jiné orgány. Při šíření infekce může být poškozena celistvost kloubního pouzdra a léze se může rozšířit do vazů, svalů a kůže.
Často se objevuje osteoporóza, která se vyznačuje úbytkem kostní hmoty a hustoty. Co tuto komplikaci způsobuje? Z dlouhého, pomalu postupujícího zánětlivého procesu.
Prognóza závisí na fázi, ve které je onemocnění zjištěno, a na včasnosti léčby. V ideálním případě mohou všechny příznaky onemocnění do měsíce vymizet. U revmatoidní formy může nedostatek léčby vést k každoročním relapsům a také k rozvoji komplikací. Artritida bez léčby má negativní dopad na kvalitu života.