Léčba atrofické laryngitidy

Chronická atrofická laryngitida – jedná se o formu nespecifického zánětu hrtanu provázeného ztenčením sliznice, sklerózou regionálních kapilár, intraaryngeálních svalů a žláz. Hlavními příznaky jsou chrapot nebo chrapot hlasu, sucho, pálení v krku, pocit cizího tělesa, suchý kašel. Charakteristickým znakem je exacerbace projevů při vdechování suchého vzduchu. V diagnostice se využívají údaje z anamnézy, stížnosti pacientů, výsledky nepřímé laryngoskopie, laboratorní testy, počítačová a magnetická rezonance. Léčba je konzervativní, zahrnuje eliminaci etiologických faktorů, farmakoterapii a fyzioterapii.

ICD-10

Přehled

Chronická atrofická laryngitida je nejvzácnější variantou zánětu hrtanu – až 10 % z celkového počtu případů. Zánětlivé léze tohoto orgánu zaujímají první místo ve struktuře poruch hlasového aparátu u dospělé populace. Chronická laryngitida tvoří 31–47 % všech onemocnění hrtanu a 2–7 % všech onemocnění horních cest dýchacích.

Nejvyšší výskyt je pozorován u lidí v produktivním věku – od 21 do 45 let. U mužů se patologie vyskytuje 1,2-1,5krát častěji než u žen. Zástupkyně žen jsou přitom náchylnější k dysfonii – výrazné poruchy hlasu jsou detekovány u více než 90 % pacientů.

Příčiny

Patologie se zpravidla vyvíjí na pozadí dříve přenesených infekčních a zánětlivých lézí nosohltanu nebo se s nimi kombinuje. Izolovaná forma je extrémně vzácná. S ohledem na příčiny tvorby a přispívající faktory se rozlišují následující varianty onemocnění:

• Trofoneurotický. Vyskytuje se na pozadí častých akutních respiračních virových infekcí, sklonu k alergiím, velkého počtu akutních laryngitid, specifických infekčních onemocnění (záškrt, šarla, tuberkulóza, syfilis), patologie nervových a cévních struktur, které inervují a zásobují tkáně hrtanu.
• Funkční. Je způsobena přirozeným stárnutím tkání a věkem podmíněným poklesem regeneračních schopností, dále zhoršením dýchání nosem v důsledku defektů nosní přepážky, růstem adenoidních vegetací, polypů a malformací nosohltanu.
• Hormon. Atrofie sliznice hrtanu je podporována hormonální dysfunkcí štítné žlázy a slinivky břišní, zejména diabetes mellitus. Podobný účinek má použití inhalačních glukokortikosteroidů při léčbě bronchiálního astmatu.
• Jídlo. Tato varianta laryngitidy může být vyprovokována kachexií různé etiologie, beri-beri a užíváním velkého množství silných alkoholických nápojů. Samostatně jsou dlouholeté zkušenosti s kouřením označeny za jednu z nejvýznamnějších příčin slizniční atrofie.
• Profesionální. Přílišná suchost, příliš vysoká teplota, prašnost vdechovaného vzduchu nebo obsah chemických par v něm působí přímo negativně na sliznice dýchacích cest a způsobují jejich atrofii. Mezi rizikové faktory povolání patří také neustálá hlasová zátěž, která je typická pro zpěváky a lidi pracující v podmínkách neustálého vysokého hluku.

Patogeneze

Atrofie je patologický proces, který je doprovázen zmenšením objemu a ztrátou funkce tkání, jejich vazivovou náhradou. S rozvojem atrofické formy chronické laryngitidy dochází k metaplazii normálního cylindrického řasinkového epitelu do dlaždicového keratinizujícího. Dochází k hypotrofii a fibróze cév mikrovaskulatury, svalového aparátu a mukózních žláz. Výsledkem je, že tajemství rychle vyschne a přemění se na suché krusty pokrývající atrofované hlasivky.

Atrofie související s věkem je důsledkem normálních procesů stárnutí, při kterých se snižuje schopnost regenerace tkání a zvyšuje se citlivost na účinky jiných patogenních faktorů. Trofoneurotická varianta se projevuje poškozením regionálních tepen (nejčastěji aterosklerotických) a/nebo nervových zakončení, což snižuje reparační a funkční schopnosti hrtanu. Nedostatek živin, vitamínů a endokrinní patologie vedou ke snížení lokální imunity a celkové obranyschopnosti těla, což zvyšuje pravděpodobnost zánětlivých změn. Nebezpečí z povolání a tabákový kouř mají přímý cytotoxický účinek na epiteliální buňky, což způsobuje jejich atrofii.

Příznaky

Prvním příznakem onemocnění je změna hlasu – dysfonie. Pacienti si stěžují na chrapot nebo chrapot, které jsou zpočátku pozorovány až po probuzení a na konci pracovního dne. Postupem času se tyto příznaky stávají trvalými, jejich závažnost se zvyšuje s hlasovou zátěží, nepříznivými povětrnostními podmínkami a během menstruace.

Poté se objeví suchost, pocení, pocit pálení, pocit nahromaděného hlenu nebo cizího tělesa v krku. Pacient se neúspěšně pokouší vyčistit hrdlo, což vyvolává exacerbaci dalších příznaků patologie. Kuřáci a lidé pracující v nebezpečných odvětvích mají ráno povrchní otravný kašel. Charakteristickým znakem onemocnění je prudká exacerbace všech existujících příznaků během pobytu v místnostech se suchým vzduchem a jejich pokles v podmínkách vysoké vlhkosti.

Komplikace

Hlavní komplikací chronické atrofické laryngitidy je stenóza hrtanu, která má několik mechanismů vývoje. Může to být přímý důsledek atrofie hlasivek nebo spastické kontraktury hlasových svalů v důsledku neustálých pokusů pacienta vyčistit si hrdlo. Tvorba stenózy je příčinou trvalé změny hlasu nebo jeho úplné ztráty, vzhledu těžké dušnosti, pocitu nedostatku vzduchu. Metaplazie epiteliálního integumentu, ke které dochází při této formě poškození hrtanu, je předpokladem pro vznik nádorů. Existují jak benigní novotvary (polypy, papilomy, angiofibromy), tak rakovinné procesy, včetně sarkomu.

diagnostika

Diagnostika je založena na porovnání anamnestických informací a údajů fyzikálního vyšetření, laboratorních a instrumentálních metod výzkumu. Při rozhovoru s pacientem se otolaryngolog zaměřuje na sled příznaků, předchozí onemocnění horních cest dýchacích a přítomnost dalších predisponujících faktorů. Dále se pro účely komplexního vyšetření pacienta provádí následující:

• Nepřímá laryngoskopie. O objektivním vyšetření hrtanu rozhoduje jeho mírná expanze, suchost, ztenčení a patologický lesk sliznic. Sliznice často matně červené, přes které jsou zobrazeny krevní cévy. Na povrchu hyperemických a atrofovaných vokálních záhybů jsou suché krusty nažloutlé nebo hnědé barvy, s odmítnutím, které oblasti krvácení zůstávají.
• Laboratorní testy. V obecném krevním testu se stanoví mírné zvýšení hladiny leukocytů s posunem vzorce leukocytů doleva, zvýšením ESR. Na pozadí alergických patologií dochází k eozinofilii. Pro spolehlivé ověření formy laryngitidy lze provést patomorfologické vyšetření vzorků sliznice hrtanu.
• Hardwarové metody diagnostiky. Pokud není možné provést plnohodnotnou diferenciální diagnostiku, použije se kontrastní CT krku, které umožňuje vizualizovat poškození regionálních cév, s vyloučením přítomnosti nádorových formací, cizích těles. Pro podrobné studium všech regionálních struktur je indikována MRI měkkých tkání krku.

Diferenciální diagnostika

Diferenciální diagnostika se provádí s novotvary, cizími tělesy, primárním jezerem hrtanu. Ve prospěch benigního nebo maligního nádoru svědčí závažnost příznaků na jedné straně, přítomnost husté formace podle výsledků palpace krku, radiografie, MRI a CT.

Při vstupu cizího tělesa se náhle objeví příznaky doplněné o pocit nedostatku vzduchu nebo stridor. Na rentgenovém snímku je v takových případech detekován objekt umístěný na hlasivkách. U laryngeálního jezera se v dechu pacienta určuje specifický páchnoucí zápach a závažnost subjektivních příznaků jen málo závisí na podmínkách prostředí.

Léčba chronické atrofické laryngitidy

Hlavní léčba je konzervativní. Jeho cílem je zmírnit příznaky onemocnění, obnovit normální funkci hlasu a předejít možným komplikacím. Toho je dosaženo ředěním hlenu, zvlhčováním sliznic a stimulací proliferačních procesů. Terapeutický program zahrnuje:

• Léčba drogy. Zahrnuje použití mukolytik a sekretolytik, lokální použití jodglycerinu, Lugolových roztoků, jodidu draselného, ​​mentolu, extraktu z aloe. Zobrazeny jsou biostimulanty, inhalace směsi fyziologického roztoku a jodové tinktury, alkalicko-olejové prostředky. Aby se zabránilo bakteriálním komplikacím, předepisují se cefalosporinová antibiotika.
• patogenní léčba. Předpokládá vyloučení potenciálních mechanismů pro vznik onemocnění. V závislosti na etiologii se provádí plnohodnotná léčba aterosklerózy, patologií štítné žlázy, diabetes mellitus, jsou předepsány vitamínové komplexy, kyselina listová. Využívají se fyzioterapeutické postupy – UHF, diatermie, ozařování Solluxovou lampou a další. V případě potřeby jsou přijata terapeutická opatření k obnovení nazálního dýchání.

Prognóza a prevence

Prognóza chronické atrofické laryngitidy je příznivá. Včasnou diagnózou a kvalitní léčbou je možné zastavit většinu příznaků onemocnění a předejít rozvoji komplikací. Specifická prevence neexistuje. Mezi nespecifická preventivní opatření patří dodržování adekvátního hlasového režimu, plná léčba zánětlivých patologií nosohltanu a akutních forem laryngitidy, kardiovaskulárních a endokrinních onemocnění, eliminace pracovních faktorů, opuštění špatných návyků, včasná náprava poruch nosního dýchání.

Chronická laryngitida

Autorkou článku je Olga Petrovna Chuklina, praktická lékařka, terapeutka. Pracovní zkušenosti od roku 2003.

Laryngitida je dlouhodobý zánětlivý proces ve sliznicích hrtanu. Laryngitida je prý chronická, když onemocnění trvá déle než tři týdny.

Léčit chronickou laryngitidu je mnohem obtížnější než akutní formu laryngitidy. Velmi často se laryngitida vyskytuje společně s chronickou faryngitidou a tracheitidou.

Chronická laryngitida se u dospělých vyvíjí pod vlivem následujících faktorů:

• přítomnost ložisek chronických infekcí (streptokoky, stafylokoky, pneumokoky) – sinusitida, adenoiditida, zubní kaz, rýma, faryngitida;
• častá hypotermie těla;
• častá akutní zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích;
• zhoršené dýchání nosem v důsledku vychýlení nosní přepážky, polypy (konstantní dýchání ústy);
• vystavení průmyslovému prachu v nebezpečných průmyslových odvětvích;
• žijící ve velkých průmyslových městech;
• vysoké hlasové zatížení, například práce hlasatele nebo učitele;
• dlouhodobé nadměrné kouření;
• onemocnění gastrointestinálního traktu (refluxní ezofagitida);
• dlouhý pobyt v místnostech se suchým vzduchem.

Virové infekce mohou také vyvolat exacerbaci chronické laryngitidy.

Existují tři typy chronické laryngitidy u dospělých:

• katarální;
• atrofické;
• hypertrofický.

Přečtěte si více o vlastnostech každého typu v části „Příznaky“.

Všechny typy chronické laryngitidy se vyskytují s obdobími exacerbací a remisí tohoto onemocnění.

Hlavními klinickými projevy chronické laryngitidy jsou následující příznaky:

• pocit bolesti v krku;
• chrapot;
• kašel;
• pocit sucha;
• večer klesá hlas až do afonie.

Projevy chronické laryngitidy závisí do značné míry na typu onemocnění.

Katarální chronická laryngitida

Rozvíjí se tedy katarální typ chronické laryngitidy s častou akutní laryngitidou u dospělých.

Všechny symptomy pacienta jsou mírné a mohou zahrnovat:

• mírný suchý kašel;
• pocit lechtání, lechtání v hrtanu;
• existuje mírná hyperémie laryngeální sliznice;
• snížení hlasu večer.

S rozvojem exacerbace katarální laryngitidy u dospělého se objevují všechny známky akutní laryngitidy, kašel, afonie a výtok hlenu při kašli se zintenzivňují.

atrofická forma

Atrofický typ chronické laryngitidy je charakterizován rozvojem ztenčení sliznic hrtanu. Tato forma se vyvíjí dlouho.

Pacient vyvine neustálý pocit sucha a bolestivosti v hrtanu kvůli suchosti sliznic, objevuje se častý kašel.

Při kašli se může tvořit viskózní, obtížně oddělitelné sputum.

Na sliznicích hrtanu lze nalézt následující příznaky:

• červenošedý odstín sliznic;
• oblasti hyperémie na povrchu hlasivek;
• kůry se žlutavým odstínem;
• když se kůry oddělují, objevují se erodované oblasti sliznic;
• Mohou se objevit oblasti bodového krvácení.

Hypertrofická forma

Hypertrofický typ chronické laryngitidy je charakterizován přítomností následujících příznaků:

• pocit cizího předmětu v hrtanu;
• bolest v hrtanu během rozhovoru;
• silný chrapot hlasu;
• kašel;
• šedo-červený odstín sliznic hrtanu;
• ztluštění hlasivek;
• Může se také vyvinout ztluštění sliznic hrtanu v subglotické oblasti;
• na sliznicích hrtanu se tvoří uzlíky a tuberkuly.

Hypertrofická chronická laryngitida je prekancerózní onemocnění, velmi často vede ke vzniku rakoviny hrtanu.

Pokud je zjištěn některý z příznaků chronické laryngitidy, je nutná povinná konzultace s otolaryngologem.

Pro stanovení diagnózy jsou přijata následující opatření:

• laryngoskopie – vyšetření sliznic hrtanu pomocí zrcadel a endoskopických přístrojů;
• jsou objasněny rysy vývoje onemocnění;
• jsou stanoveny možné faktory přispívající k rozvoji chronické laryngitidy;
• v přítomnosti hypertrofických změn na hlasivkách se provádí biopsie uzlů, tuberkulóz a oblastí ztluštění sliznice hrtanu;
• Podle potřeby lze provést počítačovou tomografii nebo magnetickou rezonanci.

Pokud existuje podezření na maligní proces hrtanu, je pacient odeslán ke konzultaci k onkologovi.

Typy chronické laryngitidy, příčiny a léčba

Chronická laryngitida se někdy nazývá nemocí z povolání lidí, kteří musí dlouho mluvit a často zvyšovat hlas: tato forma onemocnění se obvykle vyskytuje u těch, kteří pracují v oblasti vzdělávání, výchovy, služeb, prodeje atd. V ve skutečnosti se může vyvinout u každého člověka. Srozumitelně vám vysvětlíme příčiny onemocnění, jeho charakteristiku a způsob, jak se zbavit nepříjemné a nebezpečné angíny.

Co je chronická laryngitida

Tato patologie je dlouhodobý zánětlivý proces ve slizniční tkáni hrtanu s charakteristickými periodickými exacerbacemi, z nichž každá trvá asi 2 – 3 týdny. Poměrně často je onemocnění doprovázeno chronickou faryngitidou (zánět lymfatické tkáně a sliznice hltanu) a také tracheitidou.

Během exacerbace je řečový aparát člověka nefunkční, což vede k invaliditě a vážnému nepohodlí. Pokud pacient problém ignoruje, mohou zanícené buňky hrtanu degenerovat do maligních.

Každý desátý člověk na planetě trpí chronickou formou laryngitidy, přičemž dospělí onemocní častěji než děti. Chronická laryngitida u dětí se zpravidla vyvíjí na pozadí adenoiditidy, rinosinusitidy a tonzilitidy.

Existující druh

Na základě rozdílů, charakteristik symptomů a průběhu onemocnění byly identifikovány tři typy. Klasifikace je následující:

1. chronický katarální (banální)
2. chronické atrofiklaringitium (subatrofické)
3. chronická hypolaryngitidaplastická (hypertrofická)

Proč vzniká

Důvody pro rozvoj onemocnění jsou poměrně četné. Klíčovou roli v jeho chronicitě mohou hrát následující faktory:

• přítomnost infekcí způsobených bakteriemi a mikroby v těle (streptokoky, stafylokoky, pneumokoky). Kromě faryngitidy to mohou být sinusitida, zánět středního ucha, rýma, zubní kaz.
• systematická hypotermie těla
• náhlé změny teploty
• periodické akutní zánětlivé procesy v horních cestách dýchacích
  metabolické poruchy, zejména diabetes mellitus
• oslabení imunity
• nedostatečnost dýchání nosem způsobená zakřivením vnitřní přepážky orgánu nebo polypů
• vdechování průmyslového prachu a nebezpečných nečistot ve výrobě
• žijící ve velkých průmyslových městech
• velké zatížení hlasového aparátu
• jíst příliš horké nebo studené jídlo a nápoje
• kouření tabáku po dlouhou dobu
• přítomnost refluxní ezofagitidy (typ poruchy trávicího systému)
• dlouhodobý pobyt v místnostech se suchým vzduchem

Je laryngitida nakažlivá nebo ne? Vzhledem k tomu, že onemocnění může být způsobeno patogenními mikroorganismy, existuje možnost infekce prostřednictvím vzdušných kapének. Pokud není léčba zahájena včas, onemocnění se pravděpodobně stane chronickým.

Symptomatologie

Hlavní symptomatické projevy onemocnění jsou:

1. suchá sliznice hrdla
2. bolestivost a kašel
3. chrapot hlasu a jeho pokles ve večerních hodinách, až ztráta

Příznaky chronické laryngitidy se mohou poněkud lišit v závislosti na konkrétním typu.

Katarální chronická laryngitida se nejčastěji vyskytuje u dospělých s častými akutními formami. Je charakterizována obecnými vyjmenovanými příznaky a zarudnutím sliznice hrtanu. S rozvojem exacerbace se všechny zintenzivňují a při kašli se uvolňuje hlen.

Atrofická chronická laryngitida. Lze ji rozpoznat podle následujících příznaků:

• sliznice hrtanu má červenošedý odstín a tvoří se na něm nažloutlé krusty, při oddělení se tvoří eroze
• Možné přesné krvácení
• Na povrchu hlasivek jsou oblasti hyperémie
• kašel je někdy doprovázen produkcí viskózního sputa

Hypertrofická chronická laryngitida. Funkce:

• člověk zažívá pocit přítomnosti cizího předmětu v hrtanu
• Při mluvení cítím bolest
• zánět sliznice je doprovázen ztenčením a výskytem uzlů a tuberkulóz na něm
• hrdlo má šedočervený odstín
• je pozorován silný chrapot a suchý kašel
• hlasivky houstnou

Příznaky laryngitidy u dospělého a dítěte se liší tím, že u dětí jsou obvykle výraznější. V akutní formě může zánět hrtanu způsobit udušení a tím i smrt.

Hlavní metody léčby

Při prvních příznacích byste měli kontaktovat otorinolaryngologa, který provede anamnézu, odešle vás na potřebná vyšetření a předepíše vhodnou terapii. Léčba chronické laryngitidy bohužel nepovede k úplné úlevě od nemoci, ale může výrazně zmírnit její projevy a zlepšit kvalitu života člověka.

Katarální onemocnění dobře reaguje na terapii, která zahrnuje:

1. užívání antivirotik a širokospektrých antibiotik (v případě potřeby)
2. lokální léčba protizánětlivými, antibakteriálními a analgetickými látkami
3. užívání antitusik, expektorantů a mukolytických léků
4. použití vazokonstrikčních kapek v případě potíží s dýcháním nosem
5. provádění inhalací (alkalických nebo olejových) a instilací – infuze prostředků do hrtanu pomocí speciální stříkačky
6. užívání multivitaminů a imunomodulátorů
7. používání přípravků obsahujících bakteriální lyzáty (štěpné produkty bakteriálních buněk)

Když se symptomy zhorší, provádějí se také fyzioterapeutické postupy: UHF, DDT, elektroforéza novokainu.

Atrofická chronická laryngitida může být léčena stejným způsobem jako katarální, doplněním terapie aerosolovými inhalacemi s proteolytickými enzymy.

Možnost léčby chronické hypertrofické laryngitidy se volí v závislosti na závažnosti stavu pacienta. Při hypertrofii sliznice může být konzervativní nebo chirurgická. První možnost je téměř zcela podobná medikamentózní léčbě katarálních a atrofických typů onemocnění.

Pokud jde o chirurgickou metodu boje s laryngitidou, používá se v případech, kdy konstantní terapie přestává přinášet výsledky. Zákrok se provádí v lokální anestezii. ORL chirurg pod mikroskopem odstraní hyperplastickou tkáň hrtanu a také výrůstky vytvořené na hlasivkách (pomocí paprsku studené plazmy).

Pooperační péče má některé nuance:

• do 2 hodin po chirurgických zákrocích byste neměli jíst ani kašlat. Tato opatření pomáhají zabránit mechanickému poranění operovaných oblastí.
• pacient musí omezit hlasovou a fyzickou aktivitu alespoň na týden
• je nutné dodržovat šetrnou dietu a změkčovat potraviny
• nápoj by měl být bohatý a teplý (ne horký!)
• je velmi důležité přestat kouřit (včetně pasivního kouření)
• v místnosti, kde se pacient nachází, je nutné udržovat příjemnou teplotu a vlhkost

Tato doporučení je nutné dodržovat nejen v případě operace, ale i u akutní formy chronické laryngitidy. Urychlit proces hojení a nevyvolávat rozvoj komplikací.

Kromě léků jsou tradiční lidové léky široce používány v boji proti laryngitidě a k obnovení hlasu. Osvědčené léčby jsou:

1. oplachování roztokem sody, infuze kalamusu a mochna
2. inhalace s heřmánkem, šalvějí, kalamusem, diviznem, éterickými oleji (obzvláště účinný je eukalyptus)
3. pití malého množství směsi medu s citronovou šťávou, mrkvové šťávy nebo heřmánkového čaje s medem. Také účinné: šťáva z aloe, teplé pivo, vaječný koňak.

Proces hojení nastává rychleji, pokud jsou prováděny koupele nohou a teplé obklady.

Komplikace

Při absenci adekvátní terapie a pokračující expozici negativním faktorům na těle se u pacienta pravděpodobně vyvinou následující komplikace:

• zhoršená motorická aktivita hlasivek
• ztráta hlasu
• zúžení průsvitu glottis, což může způsobit udušení
• tvorba benigních a maligních novotvarů na sliznici hrtanu
• tvorba kontaktních vředů

Chronická laryngitida je zánětlivý proces v hrtanu, který se vyznačuje periodickými exacerbacemi. Aby se snížil jejich počet a zabránilo se rozvoji komplikací, je nutné provést komplexní léčbu včas, včetně užívání léků, léčby hltanu a dutin, stejně jako inhalace. K prevenci onemocnění je důležité přestat kouřit, vyhnout se hypotermii, posílit imunitní systém, vybrat si místo pobytu s příznivou environmentální situací a sledovat výživu a zdraví zubů.

Chronická atrofická laryngitida

Chronická atrofická laryngitida se vyskytuje pod negativním vlivem škodlivých faktorů životního prostředí. U tohoto onemocnění je pozorována atrofie sliznice hrtanu, která úzce souvisí s podobnými jevy na sliznici nosu a hltanu.

Příčiny a průběh onemocnění

Ve sliznici a podslizničních tkáních je dobře patrná drobná buněčná infiltrace, která je výrazná zejména v okolí žlázek a cév. Jak proces postupuje, pojivové tkáně se stávají hustšími a některé žlázy mizí. Některé cévy se navíc obliterují (ucpávají), v důsledku čehož se sliznice ztenčuje, ztrácí normální vlhkost a přirozenou barvu. Tyto žlázy, které jsou zachovány, produkují hustý hlen, který rychle vysychá a tvoří krusty.

Klinický obraz

Sliznice hrtanu vypadá na začátku onemocnění jasněji zbarvená než obvykle a leskne se. Suchost a hyperémie (překrvení) jsou nejvýraznější na pravých hlasivkách. S progresí onemocnění se sliznice stává bledou nebo žlutavě růžovou. Při atrofii sliznice jsou vstupy do morganických (laryngeálních) komor znatelnější a rozšiřují se. V hrtanu je pozorována viskózní sekrece, která vysychá a mění se na žlutozelené krusty. V některých případech může být jejich barva červenočerná nebo špinavě hnědá. Tmavá barva krust naznačuje, že byla narušena celistvost sliznice a došlo ke krvácení v důsledku přetrvávajícího kašle.

Přátelé! Včasná a správná léčba vám zajistí rychlé uzdravení!

diagnostika

Chronickou atrofickou laryngitidu je třeba odlišit od onemocnění, jako je sklerom. K tomu by měly být provedeny sérologické, bakteriologické a histologické studie. U skleromu se do procesu kromě hrtanu často zapojuje i nos a nosohltan a v subglotickém prostoru se tvoří hrudkovité infiltráty světle růžové barvy.

Léčba

• Eliminovat vliv na tělo škodlivých faktorů, které existují na pracovišti – znečištění prachem a plynem;
• Eliminovat konzumaci alkoholu a kouření;
• Odstraňte onemocnění nosu a dutin, které vyvolávají výskyt onemocnění.

U atrofické laryngitidy je předepsána symptomatická léčba, která zahrnuje: různé typy inhalací, včetně olejových inhalací a bylinných infuzí; injekce biostimulantů, jako je aloe, humisol, sklivec; laserová terapie.