Křečové žíly na nohou příčiny a léčba

Příčiny a příznaky křečových žil na nohou u žen a mužů

Křečové žíly jsou patologickým stavem, důsledkem chronické žilní nedostatečnosti, při které se ztenčují žilní stěny, zvětšuje se lumen žil a tvoří se expanze (uzly) podobné aneuryzmatu. Vizuálně se žíly stávají velmi oteklé, mají modrou barvu a jsou klikaté. Projevuje se jako pocit tíhy nohou a jejich únava, otoky chodidel a nohou, noční křeče v nohách.

Příčiny křečových žil

Nelze pojmenovat konkrétní důvod, ale existuje řada faktorů, které mohou způsobit zvýšení tlaku a snížení elasticity žil, stejně jako oslabení chlopní, v důsledku čehož vznikají křečové žíly.

V klinické flebologii je identifikována řada provokujících faktorů vedoucích ke křečovým žilám:

1. Práce na nohou nebo dlouhé stání.
2. Používání ponožek se silnými elastickými pásy, které stlačují vaše chodidla.
3. Slabost tkání v důsledku vrozených vlastností.
4. Vzpřímená chůze. Nohy nesou zvýšenou zátěž na celé tělo. Tento faktor je nebezpečný pro lidi, jejichž práce vyžaduje dlouhé stání.
5. Genetická predispozice. Pokud měli rodiče křečové žíly, pak se u dítěte se 70% pravděpodobností také vyvine patologie. Pravda, rizika lze snížit a jejich výskytu se lze vyhnout. K tomu stačí nevytvářet provokující faktory. S genetickou predispozicí se křečové žíly objevují velmi brzy.
6. životní styl. Pokud člověk není dostatečně aktivní, zvyšuje se riziko vzniku křečových žil. Flebologové tento stav nazývají „počítačové křečové žíly“.
7. Hormonální nerovnováha a těhotenství. Během těhotenství se křečové žíly vyvíjejí v důsledku zvýšení objemu krve a také stlačení žil expandující dělohou. Při hormonální nerovnováze se zvyšuje produkce progesteronu a snižuje se syntéza estrogenu, což zvyšuje srážlivost krve.
8. Překážky bránící odtoku krve. Tento stav nastává, když se tvoří krevní sraženiny a vyvíjejí se nádory.
9. Obezita. Nadváha zvyšuje zátěž nohou, začínají oběhové problémy a kila navíc způsobují zvýšení břišního tlaku, který mění odtok krve.
10. Diabetes. Když dojde k onemocnění, vysoká hladina cukru začne poškozovat cévní systém, což vede k tvorbě krevních sraženin.
11. Stres a nervové poruchy ovlivňují cévy a vedou k rozvoji křečových žil.
12. Zneužití alkoholu. Alkohol může dehydratovat tělo a při nadměrné konzumaci krev houstne, blokuje žíly a způsobuje poruchy průtoku krve.
13. Nevyvážená strava. Pokud tělo nedostává vitamíny C, E, P, stejně jako užitečné mikroelementy: krevní oběh je narušen, stav krevních cév se zhoršuje, což vede k křečovým žilám.
14. Časté zadržování stolice. V tomto případě se zvyšuje břišní tlak a je narušen odtok krve v nohách.
15. Patologie ledvin a srdce.
16. Předávkování léky ke zvýšení srážlivosti krve.

V závislosti na příčině vývoje onemocnění lze rozlišit 3 hlavní fáze křečových žil:

• Kompenzace.
• Subkompenzace.
• Dekompenzace.

Křečové žíly nejsou vážnou patologií, ale jsou děsivé kvůli jejich komplikacím.

Poznámka! Jakmile se nemoc objeví, sama o sobě nezmizí. Nekontaktování specialisty včas vede k vážným porušením, která představují nebezpečí.

Hlavní příznaky křečových žil

Klinický obraz křečových žil není obtížný, to umožňuje flebologovi rychle provést předběžnou diagnózu a odeslat pacienta na instrumentální diagnostiku.

Mezi hlavní příznaky křečových žil patří:

1. Vzhled otoku nohou ke konci dne, večer. Úplně první příznak mezi možnými, zejména při nošení těsné obuvi. Po normálním odpočinku ráno otok zmizí.
2. Těžkost v nohou. Člověk cítí nejen těžkost, ale také plnost v lýtkách, zejména po pracovním dni. Příznak se objevuje častěji u lidí se sedavým zaměstnáním. Pokud chodíte večer na procházky a zajistíte si správný odpočinek, příznaky ráno zmizí, ale večer se znovu objeví.
3. Intenzivní teplo v nohách, zejména v lýtkách.
4. Křeče v noci, které stahují lýtka.
5. Vzhled vaskulární sítě na nohou (modro-červené „hvězdy“).
6. Zvětšené žíly na nohou (jako by stoupaly nad kůži). Tento příznak se vyvíjí jako jeden z posledních a naznačuje výrazné křečové žíly.

Popsané příznaky podléhají povinné léčbě, čím dříve to bude provedeno, tím méně závažné budou komplikace.

Komplikace křečových žil

Když se objeví křečové žíly, patologie sama o sobě nezmizí a bez léčby začíná způsobovat komplikace. Proč jsou křečové žíly nebezpečné a jaké důsledky mohou být na pozadí onemocnění?

Komplikovaná forma křečových žil se projevuje:

• Tromboflebitida v akutní formě.
• Trofické vředy.
• Flebotrombóza.
• Krvácení.

Progresivní onemocnění způsobuje rozvoj varicotromboflebitidy a poté trombózy. Takové stavy ovlivňují hluboké žíly průtok krve v nohou je nejen narušen, ale může se zastavit, což má za následek gangrénu.

Diagnostika křečových žil

Na začátku rozvoje křečových žil nejsou příznaky obvykle výrazné, bolesti nohou a další pocity jsou často připisovány únavě.

Pacient se hned nerozhodne navštívit lékaře (když žíly začnou otékat a to je patrné pouhým okem).

Diagnózu křečových žil provádí odborný flebolog, diagnóza je stanovena na základě rozhovoru s pacientem, osobního vyšetření a údajů z diagnostických studií, zejména:

• Barevné duplexní vyšetření. Umožňuje měřit rychlost a směr krve. Data umožňují mapovat průtok krve.
• Flebografie. Ukáže vnější charakteristiky žil a činnost chlopní. Metoda se používá v extrémních případech.
• Turniketové testy – umožňují zjistit průchodnost žil a stav chlopní. Nejběžnějším testem je Troyanova.
• Dopplerografie – posuzuje průtok krve v konkrétní cévě.

Popsané metody se používají k diagnostice povrchových a hlubokých žil.

Důsledky křečových žil na nohou

Nebezpečí nespočívá v křečových žilách samotných, ale v následných komplikacích a následcích, které se stávají skutečnou hrozbou pro lidský život. Pojďme se na to blíže podívat.

Venózní nedostatečnost

Tento stav vyžaduje několik kroků vývoje. Na samém počátku žilní insuficience jsou změny nevýznamné a objevuje se horizontální žilní reflux.

Existují 4 fáze:

1. Nula. Nejsou žádné charakteristické příznaky, dochází pouze k přechodným otokům nohou, mírně jsou patrné žíly.
2. první. Doprovázeno těžkými křečovými žilami na nohou, ale nedochází k žádným trofickým poruchám.
3. Druhý. Zjevný vzhled žil na nohou s velkým počtem uzlů, nohy jsou postiženy ekzémy a vředy.
4. třetina. Přetrvávající trofická porucha, kterou nelze kontrolovat léky.

Při chronické žilní insuficienci se u pacientů objevují následující příznaky:

1. Svědění
2. Bolest.
3. Křeče.
4. Edema.
5. Stagnace krve a vzhled formací (varikózní uzliny).
6. Vředy.

Tromboflebitida

Tato komplikace je charakterizována výskytem krevních sraženin, které ucpávají krevní cévy. Krev se stává viskózní, což vede ke komplikovanému odtoku. Postižena je horní část nohy a spodní část stehna. Flebolog může snadno identifikovat komplikaci na základě výrazných změn:

S rozvojem tromboflebitidy je postiženo mnoho žil, včetně plicní tepny. Léčba tromboflebitidy by měla být provedena bez prodlení při prvních příznacích jako terapie;

V počátečních fázích se ambulantní léčba provádí, pokud křečové žíly nedosáhly dolní končetiny.

Pro ošetření použijte:

• Nesteroidní léky ke zmírnění zánětu.
• Antikoagulancia.
• Angioprotektory.
• Disagreganti.

Trofický vřed

Trofický vřed se vyskytuje vždy v pokročilých případech, kdy je odtok krve vážně narušen. Charakteristické příznaky komplikací:

• Pomalá formace.
• Ztmavnutí kůže na nohou, silná pigmentace.

Jakékoli poranění nohou může způsobit poškození a prasknutí vředů. Pokud poskytnete rychlou pomoc, nebudou žádné následky a zranění se rychle zahojí, jinak začne zánět tkáně a může se rozvinout bakteriální infekce různé závažnosti.

K léčbě komplikovaných trofických vředů se provádí operace. Během léčby odborníci předepisují klid na lůžku po dobu 2 nebo více týdnů. Jako konzervativní léčba jsou předepsána širokospektrá antibiotika, regenerační léky (Actovegin, Solcoseryl) a lokální antiseptika.

Plicní embolie

Nejnebezpečnějším a často smrtelným následkem je tromboembolie. Tento stav zahrnuje okluzi plicní tepny nebo jejích větví oddělenými trombotickými hmotami.

Hlavní vývojová rizika:

1. Onkologie.
2. Provádění chirurgické intervence.
3. Srdeční selhání.
4. Trombofilie.
5. Prodloužené ležení.

Ženy jsou častěji náchylné ke komplikacím; Plicní embolii lze určit podle následujících příznaků:

1. Bolest na hrudi.
2. Rostoucí teplota.
3. Tachykardie.
4. Vykašlávání krve.
5. Kašel.
6. Sípání.
7. Dýchavičnost.

Je nemožné diagnostikovat onemocnění sami, pokud je podezření na tromboembolismus, je nutná naléhavá hospitalizace.

Léčba a prevence křečových žil

Dnes se používá několik hlavních typů léčby křečových žil:

• Konzervativní léčba. Technika závisí na stadiu onemocnění. Používá se medikamentózní terapie, skleroterapie postižených žil a kompresivní léčba.
• Chirurgická operace. Tato metoda zahrnuje několik typů operací: radiofrekvenční obliteraci žil, endovenózní tepelnou okluzi, Varadiho operaci a také laserovou koagulaci žil.

Podstatou prevence je udržení krevních cév ve zdravém stavu a také prevence poruch žilního oběhu.

Preventivní opatření jsou také indikována u zdravých lidí, u kterých se vlivem genetiky nebo práce vestoje mohou objevit křečové žíly, a také u těch, kteří již křečové žíly mají.

Pro účely prevence je nutné:

1. Kontrolujte svou tělesnou hmotnost, obezita velmi zatěžuje nohy, zhoršuje se krevní oběh a cévy nemohou normálně fungovat. Při používání diet k hubnutí byste měli kontrolovat jídelníček tak, aby byl správný a úplný.
2. Jezte správně, aby vaše strava obsahovala potraviny, které posilují cévní systém a normalizují krevní oběh. Je nutné zařadit více rostlinné stravy a celozrnné pečivo.
3. Provádějte mírnou fyzickou aktivitu, abyste předešli křečovým žilám a udrželi žíly na nohou v tónu. Ideální je plavání, procházky, tanec.
4. Noste volné oblečení a boty.
5. Používejte produkty ve formě mastí a krémů, které mohou nasytit tkáně užitečnými látkami, zlepšit krevní oběh a posílit krevní cévy.

I když se křečové žíly začnou rozvíjet, prevence může výrazně zpomalit vývoj patologie a snížit riziko komplikací.

Křečové žíly na nohou: příznaky a léčba

Křečové žíly jsou systémové onemocnění, které může postihnout cévy v jakékoli části těla. Jeho podstata spočívá v dysfunkci chlopní, které řídí směr průtoku krve. Kvůli tomu se v žilách hromadí nadměrný objem tekutiny, pod jehož vlivem se stěny natahují a ztrácejí pružnost.

Nejčastěji se lékařské publikace zaměřují na příznaky a léčbu křečových žil na nohou, protože tento typ onemocnění je považován za nejčastější: podle statistik se více než 80% všech případů křečových žil vyskytuje na dolních končetinách. Navzdory tomu je však pro většinu pacientů diagnóza křečových žil nohou překvapením a její detekce se vyskytuje v pozdějších fázích. To vše svědčí o nedostatečné informovanosti lidí o nebezpečí křečových žil.

Vlastnosti, příčiny a mechanismus vývoje křečových žil nohou

Hlavním rysem křečových žil nohou je jejich rozsáhlost. Povrchové a hluboko ležící žíly na velkou vzdálenost procházejí změnami. Vzhledem k tomu, že nohy nesou poměrně velké a dlouhodobé zatížení, mohou chlopně v oběhovém systému začít slábnout v dětství. Proto se objev křečových žil na nohou často vyskytuje u mladých lidí a dívek.

Právě pro dolní končetiny je charakteristický fenomén skrytých křečových žil: na pozadí výrazných změn v žilách a nepříjemných příznaků nejsou žádné viditelné známky onemocnění. Zhruba ve třetině všech případů je proto onemocnění odhaleno v pokročilých stádiích.

K účinné léčbě křečových žil na nohou bude muset lékař zjistit příčiny jejich výskytu. Protože i při použití radikálních metod dochází u 80 % pacientů k recidivám křečových žil, je třeba věnovat zvláštní pozornost snížení vlivu faktorů, které křečové žíly vyvolávají, na procesy. Tyto zahrnují:

• dědičná predispozice je fakticky neovlivnitelný faktor, který však lze omezit standardními preventivními opatřeními;
• fyzické dopady – zvýšený stres na nohou (dlouhé stání a sezení, zvyk křížit nohy, nadváha, těžké zvedání);
• fyziologické vlivy – hormonální změny a užívání hormonálních léků (nejčastěji antikoncepce), metabolické poruchy, nedostatek fyzické aktivity;
• patologické příčiny – chronická onemocnění jater, ledvin, úrazy a systematické utahování měkkých tkání dolních končetin, nádory stlačující žíly v dutině břišní.

Navzdory různým příčinám se vývoj křečových žil na nohou řídí stejným vzorem. Pod vlivem jednoho z faktorů není venózní krev aktivně tlačena nahoru, směrem k srdci. Z tohoto důvodu se stěny žil protahují. Tento proces zase vede k sekundární dysfunkci chlopní: nemohou se zcela uzavřít, takže část krve zůstává v cévách nohou. Zvyšuje se tlak v žilách, stěny se ještě více natahují, tvoří se výběžky, ve kterých se časem tvoří krevní sraženiny. Trombóza je nebezpečná, ale zdaleka ne jediná věc, kterou křečové žíly na nohou pacienta ohrožují. Sraženina se může odlomit a cestovat do srdce nebo jiného orgánu, což způsobí infarkt, nebo zablokovat krevní cévy končetiny a způsobit gangrénu.

V závislosti na umístění takových „natažených“ žil lékaři rozlišují několik typů křečových žil na nohou:

1. Povrch. Vyjadřuje se výskytem namodralé nebo červené křečové sítě na nohou, která nejprve připomíná pavučinu a poté plexus poměrně silných vinutí.
2. Hluboký. Vyjadřuje se poškozením choroidálních plexů, které nejsou viditelné při externím vyšetření. Bolesti žil dolních končetin s křečovými žilami tohoto typu jsou intenzivnější, riziko komplikací je vyšší.
3. Kombinované, kdy dochází ke změnám hlubokých i povrchových žil.

Zjištění příčin křečových žil na nohou a jejich odstranění spolu úzce souvisí. V první řadě je důležité vyloučit faktory, které mají největší negativní dopad na stav žil.

Při diagnostice žilních změn je důležité je odlišit od jiných onemocnění. Například křečové žíly pod kolenem vypadají stejně jako Beckerova cysta a jsou doprovázeny podobnými příznaky.

Etapy

Výskyt prvních příznaků křečových žil na nohou se vyskytuje v progresivních stádiích, kdy žilní chlopně plní své funkce z méně než 50%. V první nebo nulové fázi křečových žil, která je známá jako „kompenzační fáze“, nejsou žádné nepříjemné pocity ani viditelné změny. Detekce počátečního stádia křečových žil na nohou nastává při pečlivém vyšetření končetin flebologem.

Ve druhé fázi křečových žil, která je známá jako „subkompenzace“, jsou změny poměrně dobře vyjádřeny:

• pod kůží jsou patrné obrysy velkých žil, ale nemusí vyčnívat nad povrch kůže;
• na povrchu kůže na stehnech a pod koleny je jasně viditelný vzor tenké křečové sítě modrých nebo červených kapilár;
• večer nohy otékají;
• V noci se lýtkové svaly stahují.

Toto stadium křečových žil dolních končetin je charakterizováno přibývajícími příznaky, které po odpočinku slábnou.

V konečné fázi křečových žil dochází k dekompenzaci: tělo nemůže uspokojit kyslíkovou potřebu tkání a chlopně v žilách ztrácejí 90 % svých funkcí. Stav končetin se zhoršuje kvůli nedostatečnému prokrvení. Toto stadium křečových žil je charakterizováno snížením schopnosti tkání regenerovat se. Množství komplikací zhoršuje celkový stav pacienta. Příznaky v konečné fázi křečových žil přetrvávají neustále.

Příznaky

Nejčastějším a časným příznakem křečových žil je bolest nohou na konci pracovního dne. Objevuje se při změně hlubokých a povrchových cév a je signálem nedostatečně dobrého prokrvení měkkých tkání. V některých případech je bolest jediným příznakem křečových žil hlubokých žil dolních končetin. Při změně povrchových cév je vývoj onemocnění signalizován výskytem křečových žil na nohou, což často vytváří pouze estetické nepohodlí.

Povaha bolesti s křečovými žilami v různých stádiích onemocnění se může lišit:

• v počáteční fázi je pociťováno mírné nepohodlí, připomínající běžnou únavu;
• jak postupuje do druhé fáze, objevuje se pocit pálení v nohách z křečových žil, který je často lokalizován za kolenem;
• dotěrná bolest v křečových žilách dolních končetin je doprovázena 2. a 3. stupněm onemocnění, spolu s tím se může objevit křeč lýtkového svalu;
• akutní bolest, která vyvolává kulhání, se vyskytuje v konečných fázích onemocnění.

Kromě zjevného fyzického nepohodlí je onemocnění doprovázeno vnějšími změnami. Většina pacientů si stěžuje, že je svědí nohy – u křečových žil je to považováno za normální jev, což naznačuje ischemické procesy. Tenká křečová síť, která vás v prvních fázích prakticky neobtěžuje, se postupem času stává silnější a mění se v husté propletení ztluštělých cév. Jakákoli fyzická aktivita, včetně kašle, kýchání nebo dlouhé chůze, může způsobit zvětšení kapilár a někdy i prasknutí žil. Krev se nalévá pod kůži a tvoří hematom.

Přítomnost modřin na nohou v důsledku křečových žil naznačuje stabilní progresi onemocnění, nadměrné protahování a ztenčování žil.

diagnostika

Snadnost diagnostiky křečových žil na nohou je přehnaná, protože cévy ne vždy vyplouvají na povrch. K potvrzení diagnózy bude muset lékař provést externí vyšetření a provést řadu instrumentálních studií:

• duplexní skenování nebo ultrazvuk na dolní končetině – v případě křečových žil se používá nejprve k určení stupně natažení cévních stěn, charakteru průtoku krve v nich a zjištění krevních sraženin;
• radiografie končetin s kontrastem je standardem funkčního vyšetření křečových žil dolních končetin, což umožňuje určit průchodnost krevních cév;
• MRI je zlatým standardem pro moderní diagnostiku křečových žil na dolních končetinách, který umožňuje posoudit funkčnost žilních chlopní, identifikovat ložiska ischemie v měkkých tkáních, detekovat krevní sraženiny a další patologické změny, které vznikly na pozadí křečových žil žíly.

Pro objasnění úplného obrazu onemocnění jsou předepsány laboratorní testy: koagulogram k posouzení rizika trombózy, obecný a biochemický krevní test.

Vlastnosti léčby

Flebolog léčí křečové žíly na nohou. Po určení stupně patologických změn lékař vybere nejúčinnější, podle jeho názoru, metody terapie. Bohužel není možné se křečových žil na nohou zbavit navždy, protože onemocnění je systémové a i moderní léčebné metody poskytují dlouhodobý, ale ne 100% udržitelný výsledek.

Podle statistik i po použití radikálních metod léčby křečových žil dolních končetin dochází u 80% pacientů k relapsu do 5 let.

V počátečních stádiích křečových žil na nohou je léčba přednostně konzervativní. Je založena na použití lokálních a systémových léků:

• antikoagulancia, která snižují viskozitu krve a zlepšují výživu tkání (Aspirin, Heparin a jejich analogy);
• protidestičkové látky, které snižují riziko trombózy a zlepšují trofismus tkání (Curantil a jeho analogy);
• venotonika k zamezení dalšího protahování žil, snížení zánětu a otoku (Phlebodia, Detralex, Lyoton).

Pro těžké nepohodlí s křečovými žilami na nohou jsou předepsány NSAID: paracetamol, ibuprofen, diklofenak. Léky této skupiny pomáhají snižovat bolest a zabraňují rozvoji komplikací.

Co dělat, když vám svědění s křečovými žilami nohou brání ve spánku, běžných činnostech a znervózňuje vás? Vyplatí se vyzkoušet masti nebo gely s chladivým účinkem. Neovlivní žíly a nepomohou vyrovnat se s nemocí, ale poměrně rychle zmírní symptom.

Jaké metody se používají k odstranění patologických cév:

1. Laserová koagulace. Používá se, pokud křečové žíly nepostoupily do stádia 2 a 3, to znamená, že na povrchu kůže jsou malé „hvězdičky“. Metoda je bezbolestná a účinná, ale drahá. Neexistuje žádná 100% záruka vyléčení, protože viditelné krevní cévy jsou odstraněny, zatímco příčiny onemocnění zůstávají. Používá se v raných fázích k odstranění kosmetických vad.
2. Skleroterapie. Do tenkých a středně silných cév se vstříkne sklerotizující látka, která utěsní lumen žíly a vyloučí ji z krevního systému. Postup je prakticky bezbolestný a relativně levný, ale má spoustu kontraindikací. Používá se ve fázích 1,2, 3 a někdy XNUMX.
3. Flebektomie je klasická excize patologických žil prostřednictvím punkcí nebo řezů v kůži. Tato metoda odstraňuje povrchové křečové žíly na stehnech a nohou. Po operaci zůstávají viditelné jizvy, ale u pokročilých forem křečových žil je operace jediná účinná.

Provedení chirurgické nebo minimálně invazivní intervence neznamená úplné odstranění křečových žil. Pacient bude muset pravidelně navštěvovat flebologa, užívat léky k udržení tonusu žil a nosit kompresní prádlo.

Kontraindikace

Odborníci považují jakékoli akce, které mohou způsobit další stagnaci v cévách dolních končetin, za kontraindikace pro křečové žíly na nohou. Tyto zahrnují:

• dlouhé setrvání ve statických pozicích;
• zdvihání;
• sedět se staženýma nebo zkříženýma nohama.

Pacienti by se také měli vyvarovat pití alkoholu, který zvyšuje viskozitu krve a oslabuje stěny cév. Průběh onemocnění může negativně ovlivnit i kouření. Proto je po diagnóze nutné vzdát se špatných návyků.

Komplikace

Trombóza a zánětlivé procesy ve stěnách žil, které byly zmíněny dříve, nejsou zdaleka jedinými způsoby, jak jsou křečové žíly na nohou pro pacienta nebezpečné z hlediska komplikací. Kvůli poruchám krevního oběhu trpí nejen krevní cévy, ale i měkké tkáně, proto jsou mezi důsledky křečových žil na nohou uvedeny problémy se svaly a kůží:

• dermatitida doprovázená svědivými vyrážkami, ulceracemi kůže, svěděním;
• ekzém, doprovázený praskáním kůže;
• nekrotické kožní změny až vznik gangrény;
• trofické vředy;
• amyotrofie.

Často s progresí onemocnění a nadměrným natahováním stěn cév pacient riskuje krvácení z křečových žil dolních končetin. Může být buď uzavřená, kdy se krev hromadí ve svalech a pod kůží a tvoří hematomy, nebo otevřená. Druhá možnost je plná ztráty velkého množství krve a nástupu kómatu, zvláště pokud pacient užívá antiagregancia a antikoagulancia.

Tato komplikace křečových žil dolních končetin může být způsobena nejen úrazem, ale i mírnou fyzickou námahou, například kašlem nebo náhlým pohybem.

Mezi nejnebezpečnější komplikace křečových žil dolních končetin patří plicní embolie a infarkt myokardu. Vznikají v důsledku oddělení krevní sraženiny ve femorální tepně a její migrace krevním řečištěm do koronárních a plicních cév. Úmrtnost v takových procesech je extrémně vysoká, takže je důležité, aby pacient vždy sledoval jeho pohodu a naléhavě konzultoval s lékařem, pokud má potíže s dýcháním a tupou bolest na hrudi.

Video: o křečových žilách nohou

Křečové žíly: příčiny, příznaky, léčba, prevence

Křečové žíly neboli křečové žíly jsou chronické onemocnění. Jedním z příznaků křečových žil je expanze žil při současném narušení procesu odtoku krve a její stagnace v žilním systému.

Křečové žíly mají své vlastní příznaky, které se mohou vyvinout pod vlivem řady důvodů. Mohou to být charakteristické výběžky tlustých, klikatých a velkých žil. Velmi často se vyskytují křečové žíly dolních končetin.

V počátečních stádiích křečových žil se obejdete bez chirurgického zákroku a využijete jiné léčebné metody. To umožní pacientovi výrazně zlepšit svůj stav a zastavit progresi onemocnění. Léčba křečových žil bez operace se také používá, pokud je operace z nějakého důvodu kontraindikována.

Křečové žíly jsou patologické lokální rozšíření lumen žil. Častěji se nachází v cévách dolních končetin. Křečové žíly se zpravidla vyskytují v důsledku genetické dispozice, sedavého způsobu života a anatomické poruchy chlopenního aparátu žil.

Při křečových žilách se výrazně snižuje elasticita žil na nohou a žíly se začínají rozšiřovat. Samotné žíly obsahují tzv. chlopně, které regulují neustálý průtok krve. Pokud vše funguje správně, pak nejsou žádné problémy. Při narušení práce dochází k křečovým žilám. Chlopně se přestanou normálně uzavírat a blokují tok krve do srdce. Tlak vytváří a tlačí krev z tlustých žil do tenčích cév. Systém tenkých žilek není na takový tlak uzpůsoben – jsou natažené a zničené.

Na nohou jsou velmi nápadné pavoučí žíly, které představují vážný estetický problém. Křečové žíly postupují, tenké oslabené žilky se zvýrazní, získávají charakteristickou modrou barvu, houstnou a brzy se na nich objevují uzliny.

Příčiny křečových žil

Existuje mnoho příčin křečových žil, které zvyšují pravděpodobnost, že pacient trpí křečovými žilami:

– Genetická dědičnost – od blízkých příbuzných, kteří prodělali křečové žíly, si potomek může dobře „vzít“ žíly se zvláštní strukturou (slabé pojivové tkáně, nedokonalé chlopně atd.); a pak se bez neustálého dodržování preventivních opatření s největší pravděpodobností dříve nebo později stane pacientem s diagnózou „křečové žíly na nohou“.

– Kolísání hormonů – nejčastěji jsou k nim náchylné ženy (menopauza, menstruace, těhotenství atd.), což vysvětluje zřejmou genderovou selektivitu onemocnění; Léčba hormonálními léky navíc zvyšuje i riziko křečových žil – je vědecky prokázáno, že ženské pohlavní hormony a jejich náhražky v nich obsažené výrazně snižují elasticitu žilních stěn.

– Poruchy nervového systému, stres, deprese – to vše vede ke snížení tonusu žil na dolních končetinách;

– Zánětlivá onemocnění pánevních orgánů – tyto procesy mohou vést nejen k hormonální nerovnováze, ale mohou také poškodit drobné žilky;

– Nízká fyzická aktivita – časem dochází k svírání žil, narušení krevního oběhu, postupnému snižování tonusu žilních stěn a nakonec ke stagnaci krve a křečovým žilám (dnes mají lékaři dokonce speciální termín – počítačové křečové žíly). žíly, počet pacientů je tak velký, že příčinou onemocnění je která se stala sedavou prací za blikajícím monitorem);

– Vysoká fyzická aktivita – sem patří zvedání těžkých břemen, nadváha, těhotenství, práce vyžadující dlouhé stání; v důsledku toho se výrazně zvyšuje tlak v žilách, což ohrožuje výskyt křečových žil;

– Plochá chodidla;

– Zvyk vždy a všude nosit špatné vysoké podpatky;

– Zácpa, zvyšující se tlak v břišní dutině;

– Různá zranění a nemoci;

– Podlaha. Riziko křečových žil u žen je výrazně vyšší.

– Stavba těla. Na křečové žíly nejčastěji trpí lidé vyšší než průměr.

Příznaky křečových žil na nohou

Abyste nezmeškali okamžik výskytu křečových žil na nohou, musíte znát první příznaky a přijmout správná opatření včas.

Hlavní příznaky křečových žil na nohou:

– Bolest nohou, pálení v žilách, pocit tepla;

– Znatelné tíhy v nohou (nezaměňovat s únavou);

– Vzhled otoků nohou. Zpravidla se večer objevuje otok;

– Křeče nohou v noci;

– Viditelné rozšíření žil;

– Kůže v oblasti bérců znatelně ztmavne. Existují zhutnění a je možný vzhled trofických vředů;

Existují další příznaky křečových žil:

– mohou být projevy v podkolenní jamce nebo celé zadní ploše nohou. Pokud jsou nohy tlusté nebo přebytečné ochlupení, je projev křečových žil méně nápadný;

– Žíly lze snadno nahmatat. Při postižení křečovými žilami mohou být klikaté;

– Síťka křečových žil může zmizet, pokud pacient leží vodorovně a nohy jsou zvednuté. S tělem ve vzpřímené poloze začnou žíly opět houstnout;

– Cítíte neobvyklou tíhu v nohách, tupou bolest, periodické křeče. Pacient si může stěžovat na mírný pocit pálení v nohou;

– Nohy mohou otékat, hlavně v oblasti měkkých tkání.

Hlavní příznaky křečových žil byly uvedeny výše. Křečové žíly budou progredovat, pokud nebude zahájena správná léčba křečových žil.

Pokud onemocnění postupuje, mohou se objevit příznaky křečových žil, jako jsou:

– Indurace (zhutnění);

– zhoršená výživa pokožky;

– Pigmentace kůže na nohou;

Pokud existují příznaky křečových žil třetích stran, jako je vysoká tělesná teplota, slabost, znamená to, že křečové žíly vstoupily do stádia komplikací.

Důsledky křečových žil

Křečové žíly nejsou jen estetickým problémem nohou. Toto onemocnění může „postihnout“ srdce. Křečové žíly způsobují vážné problémy a snižují kvalitu života. Pokud neexistuje kvalitní lékařská péče, pak křečové žíly způsobí vážné komplikace, včetně smrti.

Důsledky křečových žil:

– tvorba krevních sraženin v důsledku stagnace krve v žilách;

– Oddělení krevní sraženiny a ucpání cévy, která odpovídá jejímu průměru;

– Plicní embolie (odchlípený trombus proniká krevním řečištěm do plicní tepny, která se účastní plicního oběhu. Pokud se průměr trombu shoduje s průměrem kmene této tepny, může dojít k náhlé smrti.

– Trofické vředy nebo ekzémy na nohou v důsledku podvýživy (zhoršený krevní oběh vede k nedostatečnému zásobování tkání kyslíkem, což je nejdůležitější výživa pro tělesné tkáně);

– otoky různých částí těla v důsledku stagnace žil (jsou měkké, elastické, namodralé barvy, jejich tvorba nezávisí na denní době, častěji se tvoří v oblasti postižení plocha);

– Dermatitida (zánět kůže v postižené oblasti) v důsledku podvýživy této oblasti;

– Změna barvy kůže v postižené oblasti;

– Konsolidace podkožní tukové tkáně v oblasti postižené oblasti v důsledku otoků.

Diagnostika křečových žil

– Turniketové (funkční) testy (zjišťující průchodnost žil a stav jejich chlopní): Troyanov – Trendelenburg, Pratt, Sheinis, Delbe-Perthes a další. Jeden z nejběžnějších testů Troyanov-Trendelenburg, pomocí kterého pacient ve vodorovné poloze zvedne nohu o 45 0, lékař tahá od nohy nahoru (v důsledku čehož jsou povrchové žíly vyprázdněny) , poté přiloží turniket na stehno a požádá pacienta, aby vstal, normálně by mělo dojít k naplnění žil bérce na více než 15 sekund;

– Duplexní ultrazvukové skenování žil (ultrazvukové angioscanning) je nejinformativnější metodou, umožňuje posoudit průtok krve v cévě a vidět cévu samotnou;

– Dopplerografie je metoda, při které se posuzuje pouze průtok krve v dané cévě;

– Flebografie – podání kontrastní látky nitrožilně a vyšetření RTG obrazu;

– Fleboscintigrafie – nitrožilní podání radiofarmaka a pozorování na speciálním přístroji.

Léčba křečových žil

Specifická léčba křečových žil na nohou může záviset na stupni vývoje onemocnění. Pokud se jedná pouze o počáteční fázi, lze použít konzervativní metody léčby.

Konzervativní metody léčby křečových žil:

– Léčba křečových žil pomocí léků. Jedná se o tablety, krémy, masti;

– Komprimuje. Nošení speciálního kompresního oblečení (punčochy, obvazy);

– Pneumomasáž. Používá se speciální přístroj – pneumomassage, který dokáže aktivovat krevní oběh, zlepšit trofismus tkání a výrazně odstranit negativní příznaky křečových žil;

– skleroterapie. Používá se, když odstranění poškozených žil již není možné. Do žíly se vstříkne lék, který může atrofovat nemocné cévy, které následně zmizí;

– Endovasální laserová koagulace. Laserové ošetření křečových žil patří mezi moderní metody, které se provádí v lokální anestezii. Výsledky laserového ošetření jsou viditelné asi za měsíc;

– Fyzioterapie, jmenovitě léčba křečových žil pomocí pijavic. Jedná se o netradiční metodu, ale poměrně oblíbenou.

Prevence křečových žil

Prevence křečových žil bude nezbytná pro ty, kteří mají blízké příbuzné (starší generace) s tímto onemocněním. Preventivní léčba křečových žil se navíc doporučuje lidem s nadváhou, těhotným ženám a také některým profesím, kde musí dlouho stát na nohou.

Vést aktivní životní styl a více sportovat. Turistika je zvláště užitečná, protože posiluje vaše nohy a činí je odolnějšími.

Existuje několik doporučení, jak zabránit rozvoji křečových žil:

– Pokud dlouho stojíte na nohou, je vhodné se na nich pravidelně přesouvat a protahovat prsty;

– Je vhodné, aby si pracovníci v kanceláři (sedavé zaměstnání) pravidelně pokládali nohy na stůl. Díky tomu je možné zlepšit odtok krve ze žil dolních končetin;

– Pokud použijete malou podnožku, můžete snížit tlak na nohy při sezení;

– Pravidelně zvedejte prsty u nohou. Můžete uvolnit napětí ve svalech dolních končetin a zlepšit průtok krve směrem nahoru;

– Několikrát denně prohřejte celé tělo.

Kromě toho používejte kompresní prádlo, které je velmi nápomocné v prevenci křečových žil.

Pokud je však pozorován mírný stupeň křečových žil, je třeba se vyhnout následujícímu:

– nošení obuvi na vysokém podpatku;

– Užívání antikoncepce, která může situaci zhoršit;

– obezita a nadváha;

– jíst kořeněná, slaná a tučná jídla;

– nošení těžkých kufrů a tašek;

– dlouhé horké koupele;

– kouření, drogy, alkohol;

Prevence křečových žil

(58 hodnocení, průměr: 5,00 z 5)

Autor materiálu: Kochetová E. V.

Jak léčit křečové žíly na nohou u mužů?

Křečové žíly jsou nebezpečné a velmi zákeřné onemocnění. Nejčastěji si na toto onemocnění stěžují ženy, a proto se zdá, že muži tímto onemocněním v zásadě netrpí. To je špatně. Taková nemoc jako křečové žíly postihuje lidi všech pohlaví a věku. Nejčastěji křečové žíly postihují dolní končetiny. Je známo, že každá třetí žena trpí křečovými žilami. Důvody se skrývají v těsném spodním prádle, nošení bot na podpatku, užívání hormonální antikoncepce a těhotenství. Pokud jde o zástupce silnější poloviny, je třeba poznamenat, že křečové žíly na nohou mužů nejsou mnohem méně časté;

Co jsou křečové žíly?

Při křečových žilách ztrácejí stěny žil svou elasticitu, schopnost se zužovat a protahovat. Druhou příčinou onemocnění je porušení celistvosti žilních chlopní, které způsobuje zvýšení tlaku v cévách nohou a dochází ke stagnaci krve.

Toto onemocnění může postihnout nejen nohy, ale i jiné části těla. Když máte křečové žíly na nohou, v různých oblastech kůže dolních končetin, především na svalech dolních končetin, můžete si všimnout oteklých, širokých, klikatých povrchových cév. Ale nejen vnější strana onemocnění je důležitá, protože jejím nejnebezpečnějším jevem je porušení žilního průtoku krve.

Známky křečových žil u mužů

Pokud najednou máte pocit, že s vašimi žilami není něco v pořádku, nespěchejte s jejich léčbou. Nejprve musíte zjistit, jaké konkrétní příznaky jsou charakteristické pro toto onemocnění. To vám umožní nezaměňovat podobná onemocnění s křečovými žilami.

V počáteční fázi jsou pozorovány následující příznaky křečových žil u mužů:

• tíha v nohách,
• rychlý nástup únavy nohou,
• otoky po cvičení,
• pocit otoku nohou
• pocit plných nohou tekutiny,
• snížená citlivost kůže nohou,
• svědění kůže
• vzhled cévní sítě.

S rozvojem křečových žil u mužů se tyto příznaky zesilují a objevují se nové:

• bolest nohy,
• dermatitida nebo ekzém,
• žíly zřetelně vyčnívají nad kůži,
• trofické vředy,
• ztmavnutí určitých oblastí kůže,
• epizodická horečka
• ucpání krevních cév
• prasknutí křečových cév.

Jaká jsou nebezpečí křečových žil u mužů? V některých případech krev zhoustne a vytvoří se krevní sraženina. Tento stav je důsledkem infekce.

Pokud onemocnění zpočátku způsobuje pouze nepříjemnosti estetické povahy (na nohou je viditelná žilní vaskulární síť), pak po nějaké době stěny žil natolik zeslábnou, že sebemenší toxická látka nebo infekce může vyvolat jejich poškození.

Křečové žíly na nohou mužů: příčiny onemocnění

Mnoho lidí se mylně domnívá, že pokud muži nerodí děti nebo nosí vysoké podpatky, pak nejsou náchylní ke křečovým žilám. Ano, z fyziologického hlediska muži opravdu nemají problémy s nohama. Neměli byste však podceňovat další rizikové faktory:

• fyzicky náročná práce;
• nošení a zvedání těžkých předmětů;
• nošení nepohodlné obuvi;
• nadváha vedoucí ke zvýšenému namáhání nohou;
• přítomnost genetické predispozice (mužská linie);
• sedavý a sedavý způsob života;
• špatná výživa;
• špatné návyky, zejména pití alkoholu a kouření;
• vysoká viskozita krve;
• onemocnění kardiovaskulárního systému.

Bohužel jen málo mužů si uvědomuje negativní vliv kouření na cévy. Působením nikotinu se stěny cév stávají méně elastickými a tenčími, dochází k poškození řídících chlopní na cévách.

Co se týče alkoholu, negativně ovlivňuje nejen samotné cévy, ale i játra. Pod vlivem alkoholu jsou hepatocyty zničeny, což vede k rozvoji trombózy.

Rovněž stojí za to vzít v úvahu skutečnost, že muži nejsou tak svědomití ohledně svého zdraví jako něžné pohlaví, a proto začnou problému věnovat pozornost příliš pozdě, když se nemoc stane vážnou.

Křečové žíly se vyskytují u mužů v různém věku, ale nejčastěji jsou první známky křečových žil u mužů zjištěny po 40 letech.

Důsledky křečových žil nohou

Jsou křečové žíly na nohou opravdu tak nebezpečné, jak se říká?

Nejzávažnějšími následky patologických křečových žil jsou krvácivé vředy, trombóza a flembotrombóza žil.

Onemocnění vytváří zvýšené zatížení srdečního svalu, což zase může mít určitý význam při rozvoji kardiovaskulárních patologií.

Nejčastějším, nejčastějším důsledkem tohoto onemocnění jsou otoky kotníků, které mohou vést k neustálým bolestem v horní části nohou. Nedostatek léčby vede ke zvýšeným svalovým křečím, neustálé únavě nohou a pocitu těžkosti.

Všechny výše uvedené příznaky onemocnění se zesilují, když člověk vykonává fyzické cvičení. Ale ani změna aktivní práce na sedavou situaci nezachrání. Křečové žíly neustále způsobují nepohodlí.

Dermatitida je poměrně vážným důsledkem křečových žil u mužů. V oblasti nemocných žil, které si chcete poškrábat, se objeví vyrážka. To nelze provést, protože v průběhu času bude vyrážka nahrazena krvácejícími vředy.

Rozvoj tromboflebitidy je nejzávažnějším důsledkem onemocnění. Vzhled krevních sraženin je plný smrti v důsledku jejich odlomení a vstupu do cév srdce nebo plic. Proto, pokud máte sebemenší známky vývoje této nemoci, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

K diagnostice se používají různé metody, ale nejpřesnější z nich je dopplerovské ultrazvukové vyšetření cév (ultrazvuk žil). Umožňuje posoudit rozsah jejich poškození.

Jak léčit křečové žíly na nohou u mužů: konzervativní léčba

Při zjištění příznaků, které jednoznačně naznačují křečové žíly, je nutné onemocnění léčit ve spolupráci s lékařem. Existují specialisté, kteří se specializují speciálně na léčbu žil. Říká se jim flebologové. Vědí lépe než jiní lékaři, jak léčit křečové žíly na nohou mužů. Jakýkoli flebolog potvrdí, že léčba křečových žil na nohou u mužů v počátečních stádiích vám umožňuje zbavit se problému.

Jak léčit křečové žíly na nohou

Hlavní metodou léčby v počátečních stádiích jsou léky.

Jako další léčbu lékaři doporučují používat speciální krémy a masti, které zmírňují bolest, těžkost a otoky. Léčba lidovými léky je také možná.

Léčba pomocnými prostředky

Odborníci doporučují mužům trpícím nemocí nosit kompresní punčochy, například speciální punčochy. Tito zástupci silnější poloviny, kteří si váží svého zdraví, se řídí tímto doporučením. Zbytek s odkazem na skutečnost, že takové spodní prádlo je dámské, ho nenosí, což situaci zhoršuje.

Je důležité vědět a pochopit, že vnější podpora je pro krevní cévy velmi důležitá. Bez něj výrazně prodloužíte dobu léčby. A pokud byla provedena operace, pak se bez kompresního prádla neobejdete. Budete to muset nosit. Musí se však každých 3-6 měsíců vyměnit za nový.

Jako alternativu ke kompresním kalhotám můžete použít speciální elastické bandáže. O tom, jak je správně navíjet, je vhodné poradit se s lékařem.

Doporučuje se také věnovat pozornost botám – měly by být pohodlné a teplé, přiměřené ročnímu období a nestlačovat nohy. Nohy by v něm neměly cítit nepohodlí, a to ani při dlouhé chůzi.

Chirurgické léčebné metody

V některých případech se provádí skleroterapie – korekce saphenózních žil pomocí injekcí. Léčba onemocnění tímto způsobem zahrnuje provedení předběžného ultrazvukového vyšetření, po kterém jsou do nemocných cév injikovány speciální léky pomocí injekční stříkačky. Je třeba poznamenat, že takové manipulace s hlubokými nádobami se neprovádějí. A cévy umístěné blízko kůže jsou nahrazeny pojivovou tkání, která zbavuje pacienta bolesti a utrpení. Navíc skleroterapie pomáhá udržovat vzhled vašich nohou.

K operacím se přistupuje jako k poslednímu řešení. Operačnímu zásahu se nelze vyhnout, pokud má pacient závažný průběh patologie (jsou postiženy hluboko umístěné cévy a vytvořily se krevní sraženiny).

Hlavním typem chirurgické intervence pro křečové žíly nohou je flebektomie. Při této operaci se odstraní část postižené cévy.

Typy operací k odstranění krevních cév:

• svlékání,
• transiluminační flebektomie,
• miniflebektomie.

Operace se provádí v celkové anestezii. Stojí za zmínku, že před deseti lety byla operace považována za nejúčinnější způsob boje proti křečovým žilám nohou.

K odstranění postižené oblasti cévy se také používají metody, jako je laserová a radiofrekvenční ablace. Při laserové léčbě lékaři odstraňují část nemocné cévy laserem a při radiofrekvenční ablaci vysokoenergetickými rádiovými vlnami. Oba postupy se provádějí pomocí katetru zavedeného do lumen žíly.

Stojí za zmínku, že chirurgické postupy nejsou zárukou proti relapsům – jsou pozorovány přibližně v polovině případů do 5 let. Současné dodržování preventivních opatření pacientem však snižuje riziko relapsu.

Křečové žíly u mužů: léčba doma

Je možné bojovat s rozšířenými žilami na nohou, aniž byste opustili domov? Umět. Budete muset neustále provádět speciální cvičení. Nemluvíme o těžkých nákladech.

Pokud vás trápí křečové žíly, musíte chodit plavat, běhat nebo alespoň chodit. Praxe ukazuje, že takové sportovní aktivity výrazně pomáhají v počátečních fázích onemocnění.

Pokud mluvíme o pokročilých stádiích, je zde také naděje na uzdravení, ale budete muset dodržovat určitá pravidla, budete muset nosit speciální spodní prádlo. S pokročilými křečovými žilami je řada fyzických cvičení kontraindikována – zejména běh, skákání, dřepy. Chůze a hlavně plavání se však v tomto případě bude hodit.

Jednou z příčin křečových žil je nadváha. Navíc obezita není nebezpečná ani tak sama o sobě, ale jako další faktor, který zvyšuje zátěž nohou a srdce. Pokud máte nadváhu, měli byste jít na dietu, abyste ji ztratili. Hlavním požadavkem na stravu pro muže je, že její denní energetická hodnota by neměla přesáhnout 1500 kcal. Měli byste omezit spotřebu soli, uzených a nakládaných potravin. Doporučuje se pít přírodní antikoagulancia prospěšná pro cévy – šťávy z aronie a rakytníku.

Pro zmírnění nepohodlí v nohou se doporučuje zvedat nohy nad úroveň srdce několikrát denně v leže. Doba trvání tohoto postupu je 15 minut. Když jsou končetiny nad úrovní hlavy, vytéká venózní krev. V této poloze můžete ležet při čtení knihy, sledování filmu atd.

A hlavně, pokud máte podezření na křečové žíly, nezačínejte se samoléčbou. Nejlepší, co můžete udělat, je vyhledat odbornou radu od flebologa. Nezapomeňte, že mluvíme o komplexní nemoci, jejíž léčba musí být prováděna pod dohledem odborníka.

Prevence onemocnění

I když máte ke křečovým žilám predispozici, je potřeba dbát na prevenci. Případně by to mohla být vlastní masáž nohou (je zakázána, pokud se nemoc již rozvinula). Bylo by dobré nosit speciální kompresní prádlo.

Lidem, kteří vedou sedavý způsob života, se doporučuje častěji měnit polohu a provádět krátká cvičení na místě. Můžete jednoduše projít kolem stolu nebo na místě a udělat pár rotačních cvičení. Pokud máte sedavé zaměstnání, musíte si každou hodinu dát pauzu na 5-10 minut, vstát od stolu a dát nohám odpočinek.

Po koupeli nebo sprše si můžete nohy nalít studenou vodou. Jako preventivní opatření také lékaři doporučují vypít alespoň dva litry vody.

Všichni muži (a ještě více ženy) se musí vzdát kouření a nadměrného pití. Je lepší dát přednost sportu, trávit více času na čerstvém vzduchu, procházet se v parcích a lesích. A pak se musíte snažit nedělat si starosti a nebát se. Stres je jedním z predisponujících faktorů křečových žil. Zákeřné křečové žíly nerozlišují lidi podle pohlaví a národnosti.