Jak léčit hyperaktivní močový měchýř lidovými léky?

Hyperaktivní močový měchýř: základní principy léčby

Příčiny patologie

Hlavními důvody pro rozvoj symptomatického komplexu jsou nekontrolovaný růst kontraktilní aktivity svalů močového měchýře a nadměrná citlivost jeho receptorů na protahování. Mezi faktory, které zvyšují riziko rozvoje onemocnění, patří:

• neurologické poruchy (roztroušená skleróza, poranění hlavy atd.);
• dědičná predispozice;
• zánětlivé poškození tkáně močového měchýře nebo ischemie jeho stěn;
• ucpání močových cest (infravezikální obstrukce) a další patologické stavy, které brání normálnímu odtoku moči;
• anamnéza enurézy;
• diabetes;
• dysfunkce ledvin;
• nádory tkáně močového měchýře;
• urolitiáza;
• nekontrolované užívání diuretik.

Kromě toho se patologický proces může vyvinout na pozadí nadměrné spotřeby tekutin, kofeinu nebo alkoholu.

Příznaky hyperaktivního močového měchýře

[adrotate banner=»4″]Příznakový obrázek hyperaktivního močového měchýře zahrnuje:

• časté, neodolatelné nutkání močit během dne (více než 8krát během dne);
• snížení jednotlivých porcí moči během denního močení;
• vzhled nutkání močit v noci (2krát za noc nebo více);
• neschopnost řídit procesy spojené s vyprazdňováním močového měchýře.

Další vývoj patologie není doprovázen výskytem bolesti v bederní nebo pubické oblasti.

Metody léčby patologie

Tradiční léčba OAB zahrnuje tři oblasti:

• předepisování léků;
• neléková terapie;
• chirurgické zákroky.

Podívejme se na každý prvek terapeutického programu podrobněji.

léčení

Jako součást lékové terapie se používají následující skupiny léčiv:

• antispasmodika, která pomáhají snižovat motorickou aktivitu a tón svalové výstelky orgánu;
• anticholinergní léky, které interferují s přenosem impulsů z nervových vláken;
• antidepresiva.

Individuální program obsahující podrobné informace o léčbě močového měchýře pomocí léků (dávkování, podávání atd.) sestavuje ošetřující lékař.

Neléková terapie

Průběh nemedikamentózní léčby zahrnuje následující aktivity:

• fyzioterapeutické procedury — mimotělní magnetická a elektrická stimulace, akupunktura;
• dodržování plánu močení vypracovaného společně s lékařem a umožnění pacientovi postupně prodlužovat časové intervaly mezi mikcemi (adaptace chování);
• trénink pánevních svalů pomocí Kegelových cviků.

Kegelův komplex se skládá ze 3 jednoduchých cvičení, během kterých pacienti:

• napněte pánevní svaly, jako byste se snažili zastavit močení, počkejte 3 sekundy a poté se uvolněte;
• tlačit stejným způsobem jako při porodu nebo při vyprazdňování;
• rychle střídat napětí a uvolnění pánevních svalů.

Během prvního týdne se cvičení provádí 7krát denně. V budoucnu se počet opakování postupně zvyšuje na 30-35 za den.

Chirurgické zákroky

V rámci chirurgické léčby patologie se provádějí následující typy operací:

• denervace močového měchýře — chirurgické manipulace vedoucí ke smrti nervových zakončení nebo narušení přenosu nervových impulsů;
• detruzorová myektomie — částečné odstranění svalové výstelky orgánu;
• enterocystoplastika — odstranění části stěny orgánu a její nahrazení střevními laloky.

Chirurgické intervence jsou indikovány pouze při absenci dlouhodobých výsledků konzervativní terapie.

Lidové léky na hyperaktivní močový měchýř

Někdy můžete hyperaktivní močový měchýř vyléčit doma pomocí tradiční medicíny. Vše, co musíte udělat, je přísně dodržovat níže uvedené recepty a terapeutické režimy.. Popsané postupy je nutné opakovat každý den, dokud klinické příznaky patologického procesu zcela nezmizí.

1. Sušenou nať třezalky (7 lžic) nasypte do termosky a zalijte 750 ml vroucí vody. Po dni směs zamíchejte, sceďte a ještě ten den vypijte.
2. Připravte si bylinnou směs z bylin setovky (35 g), řebříčku (45 g) a kořene čekanky nakrájeného na malé kousky (45 g). Krátce před spaním uvařte 2 polévkové lžíce. l. bylinná hmota 450 ml převařené vody. Ráno nápoj sceďte a pijte denně po třetinách sklenice.
3. Smíchejte 1 polévkovou lžíci. l. nasekaný setník a třezalka tečkovaná. Směs zalijte 350 ml vroucí vody a nechte XNUMX hodin stát. Připravený nálev k pití jako čaj.
4. Sušené listy jitrocele (3 špetky) zalijte vroucí vodou (100 ml) a nechte 50 minut působit. Užívejte lék po doušcích nalačno až 6krát denně.
5. Připravte si bylinnou směs z listů kopřivy (45 g), byliny řebříčku (35 g), kořene proskurníku (50 g). Večer přidejte 2 polévkové lžíce. lžíce bylinné směsi do termosky, nalijte do ní 400-450 ml vroucí vody. Po probuzení nápoj sceďte a vypijte den předem, celou porci rozdělte do několika malých dávek.
6. Připravte si slabý nálev ze sušených brusinkových listů (malá hrst surovin na 1,35 litru vody). Produkt se pije jako čaj.
7. Léčivou směs připravte z najemno nakrájené řepky (45 g), kýly (25 g) a třezalky (35 g). Zavařte ¼ šálku suroviny vroucí vodou (600 ml), nechte směs 2 hodiny stát. Nálev vypijte den předem, rozdělte jej na 6 porcí. Zvláštností popsaného léku je, že může být použit k boji proti nemoci během těhotenství.
8. Nakrájenou mrkev (3 lžičky) nasypeme do hrnce a zalijeme 500-550 ml vody. Směs povařte, vařte 25 minut, ochlaďte a důkladně přefiltrujte. Připravený odvar vypijte den předem.
9. Vařte sušená semena kopru (2 lžičky) v termosce s vroucí vodou (180-200 ml), nechte 2 hodiny. Hotový nápoj vypijte v jedné porci.
10. Do termosky nasypte malou hrst dobře usušených jitrocelových semínek a spařte 850-900 ml vroucí vody. Po 3 hodinách směs přeceďte přes jemné síto a ochlaďte na příjemnou teplotu. Výsledný nápoj pijte denně.
11. Usušené kořeny elecampanu umelte na drobky. Nalijte 1 polévkovou lžíci do pánve. l. léčivé suroviny, zalijte o něco více než sklenicí vody. Směs vařte čtvrt hodiny, poté ochlaďte a dobře přefiltrujte. Přidejte do nápoje med pro sladkost a vezměte 3 polévkové lžíce na lačný žaludek. l. až 4krát denně.
12. Semena řepky (45 g) rozdrťte v hmoždíři na homogenní pastu, zalijte 400-450 ml červeného vína. Směs umístěte na teplé místo chráněné před slunečním zářením. Po 7 dnech sceďte vinnou tinkturu a užívejte až 4x denně. Jedna porce drogy je 1 polévková lžíce. l. Po 2 týdnech lze dávku snížit na 1 lžičku.
13. Sušenou drcenou kůru osiky (40 g) vložte do smaltované pánve a přidejte 800-850 ml vody. Směs vařte přikrytou 25 minut, ochlaďte a důkladně přefiltrujte. Do výsledné tekutiny přidejte 170 g medu. Nápoj pijte v malých porcích po celý den.
14. Nastrouhejte půlku jablka a malou cibuli. Smíchejte kaši s medem (1 lžička) a snězte na lačný žaludek.
15. Rozpusťte 40 lžičku ve 1 ml vody. Miláček Vezměte směs před spaním.
16. Směs sušených kukuřičných sloupků a stigmat (1 polévková lžíce) uvařte v termosce se 150 ml předem převařené vody. Po 35 minutách směs přefiltrujte a ochlaďte na příjemnou teplotu. Nálev pijte denně, denní porci rozdělte na 2 dávky.
17. Sušené tenké třešňové větve (2 polévkové lžíce) spařte v termosce vroucí vodou (450 ml). Směs necháme alespoň 3 hodiny odležet, přecedíme a rozpustíme v ní trochu včelího medu (podle chuti). Pijte nápoj jako čaj, 2 sklenice denně.
18. Svařte 170 ml vody, vhoďte do ní 4 bobkové listy a vařte čtvrt hodiny. Vývar ochlaďte a popíjejte po malých dávkách po celý den.
19. Nasypte 40 g sušené petrželové natě, vřesu a přesličky do jakékoli vhodné nádoby. Do stejné mísy přidejte 20 g nasekaných fazolových listů, oddenky libečku a chmelové šištice. Malou hrst vzniklé směsi spařte 350-400 ml vroucí vody a počkejte 40 minut. Nápoj je dobré přefiltrovat a vypít den předem.
20. Čerstvé bylinky z pastýřského pytlíku (3 lžíce) rozdrťte v hmoždíři na pastu a přidejte vychlazenou vodu (150 ml). Směs nechte 11 hodin, přefiltrujte a pijte 2 doušky 4x denně.
21. Důkladně sušené ostružiny (4 polévkové lžíce) spařte v termosce s 850 ml vody a nechte 6-7 hodin. Výsledný nápoj pijte místo čaje.
22. Sušený oddenek pšeničné trávy (¼ šálku) zalijte vychlazenou vodou (300 ml) a nádobu se směsí dejte na chladné místo. Po 12 hodinách nápoj přefiltrujte a pijte 4 doušky každých 6 hodin.

Léky připravené podle lidových receptur mohou mít celou řadu kontraindikací a vedlejších účinků. Proto byste se před použitím jakékoli neznámé techniky měli ujistit, že je bezpečná, a získat vhodnou radu od svého lékaře.

Jak zklidnit hyperaktivní močový měchýř

Máte pocit, že potřebujete být neustále poblíž toalety a bojíte se, že tam nestihnete přijít včas? To může znamenat, že máte hyperaktivní močový měchýř.

O 22 % světové populace v té či oné míře tímto problémem trpí. Mnoho z nich však z různých důvodů nespěchá k lékaři a snaží se skrýt problém nejen před ostatními, ale také před sebou samými. Pouze 4–6 % pacientů se obrátí na specialisty, zbytek problém umlčí a tím ho prohloubí.

U lidí trpících hyperaktivním močovým měchýřem se vyvine jedinečný mechanismus chování. Na neznámých místech si takový člověk především zjistí, kde je toaleta, aby ji mohl kdykoliv použít. Mnozí z těch, kteří tento problém znají, často navštěvují toaletu „pro budoucí použití“ a při každé příležitosti se snaží vyprázdnit močový měchýř, i když ještě není zcela plný.

Plnění a vyprazdňování močového měchýře je komplexní proces zahrnující souhru funkce ledvin, nervového systému a svalů. Dysfunkce jednoho z těchto článků může přispět k rozvoji hyperaktivního močového měchýře a močové inkontinence.

Hyperaktivní močový měchýř je onemocnění močového měchýře, které způsobuje neodolatelné nutkání močit.

Příznaky hyperaktivního močového měchýře

Hlavní příznaky hyperaktivního močového měchýře jsou:

• naléhavá potřeba močit;
• časté nutkání močit (více než 8krát denně);
• návštěva toalety v noci (2krát nebo vícekrát za noc);
• nutkání močit po velmi nedávné návštěvě toalety;
• potřeba močit i při malém množství tekutiny nahromaděné v močovém měchýři;
• nekontrolovaný únik moči doprovázející nutkání na močení.

Lidé s hyperaktivním močovým měchýřem mohou mít některé nebo všechny z výše uvedených příznaků.

Touto nemocí trpí muži i ženy, ale o něco častěji touto nemocí trpí ženy. Existuje jasný vztah mezi frekvencí onemocnění a věkem. Čím je člověk starší, tím častěji se nemoc vyskytuje. U lidí starších 75 let má hyperaktivní močový měchýř každý třetí člověk.

Příčiny hyperaktivního močového měchýře

Příčiny hyperaktivního močového měchýře mohou zahrnovat: neurogenní:

• onemocnění mozku a míchy (roztroušená skleróza, nádory, demence, Parkinsonova choroba, následky cévní mozkové příhody);
• trauma mozku a míchy;
• vrozené vady míchy;
• alkoholická neuropatie;
• diabetická neuropatie.

К ne neurogenní důvody zahrnují:

• věkové změny;
• nemoci genitourinární oblasti;
• vrozené vady močového měchýře;
• hormonální nerovnováha.

Lékaři velmi často nedokážou zjistit příčinu hyperaktivního močového měchýře.

Abychom dostali doporučení pro léčbu tohoto onemocnění, je samozřejmě nutné poradit se s odborníkem. A nestyďte se! Pamatujte, že se jedná o velmi častý problém. Ženy potřebují vyšetření u gynekologa, muže – urolog pro onemocnění prostaty. Kromě toho budete muset navštívit neurologa.

Neřeknu vám o lékových a chirurgických metodách léčby této nemoci, protože léčba pro každou osobu je přísně individuální. V tomto článku se zaměříme na metody, kterými si můžete pomoci sami doma.

Korekce životního stylu

Chcete-li vyřešit problém hyperaktivního močového měchýře, musíte nejprve změnit svůj životní styl.

1. Změňte svůj jídelníček.

Je nutné omezit příjem kyselých, kořeněných jídel a koření, citrusových plodů a jejich šťáv. Vyvarujte se kofeinových nápojů a potravin (čaj, káva, sycené nápoje, čokoláda a další), alkoholu, náhražek cukru, melounu, melounu a okurky. Tyto potraviny dráždí stěnu močového měchýře a stimulují diurézu.

Produkty obsahující zinek a vitamín A příznivě působí na funkci močového měchýře, proto je třeba dát přednost mořským plodům, zelené zelenině, obilovinám, lnu a slunečnicovým semínkům.

Zvýšením obsahu vlákniny ve stravě pomůžete předcházet zácpě, která může způsobit hyperaktivní močový měchýř.

Z nápojů se doporučuje bylinkový čaj z meduňky.

2. Přestaňte kouřit.

3. Kontrolujte svou tělesnou hmotnost.

4. Normalizujte funkci střev, vyhněte se zácpě.

5. Monitorování léků.

Existují léky, které mají diuretický účinek (léky na snížení krevního tlaku, antidiabetika). Užívání těchto léků by mělo být pod dohledem ošetřujícího lékaře.

6. Omezte příjem tekutin před spaním.

Pokud se v noci často budíte na toaletu, vyhněte se pití tekutin před spaním (alespoň 3 hodiny před spaním). Nezapomínejte však během dne pít vodu (denní fyziologická potřeba tekutin v těle by měla být rovnoměrně rozložena po celý den).

7. Pokuste se úplně vyprázdnit močový měchýř.

Chcete-li to provést, zkuste praktikovat metodu „dvojího močení“. Při návštěvě toalety vyprázdněte močový měchýř co nejvíce od nahromaděné moči a poté, co si pár sekund odpočinete, se jej pokuste znovu vyprázdnit.

8. Použití speciálních prostředků.

Ti, kteří se obávají inkontinence moči, by měli používat speciální vložky a plenky pro dospělé. Lze je zakoupit v každé lékárně. Vám uleví od nepříjemností spojených s inkontinencí a okolí od nepříjemného zápachu.

Behaviorální terapie

Behaviorální terapie je účinná monoterapeutická metoda léčby hyperaktivního močového měchýře, která nemá žádné kontraindikace a nevyžaduje materiálové náklady.

Tato technika může přinést úlevu každému pacientovi s tímto onemocněním a 15 až 20 % pacientů se vrátí do běžného života.

Behaviorální terapie pomůže:

• naučit močový měchýř zadržovat více tekutiny, aby se snížil počet močení;
• kontrolovat touhu jít na toaletu, a tím zlepšit kvalitu života.

Před léčbou si pacient vede několik dní deník močení, který ukazuje, jak často a v jakém objemu k němu docházelo. Tento deník může nahradit urodynamickou studii, pokud je pro vás obtížné ji provést.

Poté začíná nácvik, který spočívá v tom, že pacient v jakémkoli prostředí (doma, v práci, všude) musí chodit na toaletu přísně podle rozvrhu, i když se mu zrovna na toaletu nechce. . To pomáhá obnovit kontrolu nad tělem. Zároveň je nutné počkat do doby uvedené v rozvrhu, aby se močový měchýř naučil ukládat více moči a postupně tak prodlužovaly intervaly mezi návštěvami toalety.

Terapeutická cvičení se účinně používají ke snížení nadměrné aktivity močového měchýře.

Terapeutická gymnastika s využitím Kegelovy techniky

Kegelův cvičební systém zahrnuje střídavé stahování a uvolňování svalů levator ani.

Pravidelné provádění sestavy těchto cviků pomáhá při mnoha dysfunkcích urogenitálních orgánů u mužů a žen (hyperaktivní močový měchýř, inkontinence moči, prolaps dělohy, prostatitida), regulaci sexuálních funkcí a onemocnění konečníku (fekální inkontinence, hemoroidy a další) .

Cvičení 1 – Pomalé stlačování

Napněte svaly stejným způsobem jako při zastavení močení. Pomalu počítejte do tří. Odpočinout si.

Cvičení 2 – Výtah

Plynule a postupně napínejte svaly pánevního dna. První patro – trochu napnout a v tomto stavu vydržet, druhé – napnout silněji a znovu podržet, třetí – napnout ještě více a znovu vydržet. A tak až na „vrchol“ – napněte svaly tak silně, jak jen můžete. Poté postupně uvolňujte svaly, také „zdržujte se“ na podlaze.

Cvičení 3 – Zkratky

Napněte a uvolněte své pánevní svaly tak rychle, jak jen můžete.

Cvičení 4 – kliky

Zatlačte dolů, jako byste chtěli na záchod.

A nezapomeňte při těchto cvičeních rovnoměrně dýchat.

Každý cvik se provádí 10x, po týdnu se ke každému cviku přidá 5 opakování, dokud nedosáhnete 30 opakování. Celý soubor cviků je nutné provádět 5x denně.

Léčba hyperaktivního močového měchýře lidovými léky

od nmed Publikováno 28. února 2017 Aktualizováno 25. května 2019

Hyperaktivní močový měchýř (OAB) je onemocnění spojené s dysfunkcí močového měchýře. V tomto případě má člověk časté silné nutkání na močení, které je obtížné ovládat. V některých případech se u těchto pacientů rozvine inkontinence moči.

Toto onemocnění se vyskytuje v důsledku porušení inervace detruzoru — svalové vrstvy močového měchýře. Takové porušení je spojeno s neurologickými onemocněními nebo má idiopatickou povahu — to znamená, že není vždy možné přesně určit příčiny patologie. V každém případě může GAMP způsobit člověku mnoho nepříjemností.

Pro léčbu onemocnění je lepší použít nelékové metody.

1. Efektivní je cvičit močový měchýř a provádět cviky na posílení svalů pánevního dna.
2. Ke zlepšení stavu pacienta a používání lidových léků k léčbě onemocnění močového měchýře. Taková terapie pomůže obnovit normální fungování těla.

Současně lidové léky nemají negativní toxický účinek na lidské tělo.

Příčiny hyperaktivního močového měchýře

Patologie je poměrně častá. Onemocnění se vyskytuje u mužů a žen různých věkových skupin. Hyperaktivní močový měchýř u žen se často vyvíjí v mladém věku a u mužů — u starších osob.

Také se onemocnění často vyskytuje v dětství, protože dítě hůře ovládá svůj močový měchýř. Stojí za zmínku, že hyperaktivní močový měchýř u žen často způsobuje močovou inkontinenci, zatímco u mužů se podobný příznak vyvíjí méně často.

V současné době není vždy možné přesně určit příčiny hyperaktivního močového měchýře. Bylo zjištěno, že silné prudké nutkání močit je spojeno se zvýšenou aktivitou detruzoru — svalové membrány orgánu. U pacientů s hyperaktivním močovým měchýřem dochází k náhlým svalovým kontrakcím močového měchýře, které osoba není schopna ovládat.

V závislosti na tom, jaké faktory způsobují tento syndrom, existují:

• neurologická forma onemocnění — kontrakce detruzoru jsou způsobeny neurologickými poruchami;
• idiopatická forma onemocnění – příčiny hyperaktivního močového měchýře nejsou přesně stanoveny.

Jsou identifikovány následující faktory, které mohou vést k rozvoji OAB:

1. Porušení fungování centrálního a periferního nervového systému: úrazy, cévní onemocnění, degenerativní a demyelinizační procesy.
2. Ztluštění stěn močového měchýře na pozadí adenomu prostaty nebo striktury močové trubice. V tomto případě dostávají tkáně detruzoru nedostatečné množství kyslíku. Kyslíkové hladovění vede ke smrti neuronů inervujících močový měchýř a k rozvoji spontánních kontrakcí.
3. Anatomické poruchy stavby močových cest. Abnormální struktura orgánů může vést k poruše inervace a rozvoji OAB.
4. Hyperaktivní močový měchýř se může objevit na pozadí změn souvisejících s věkem.. Postupně roste pojivová tkáň a zhoršuje se prokrvení detruzoru.
5. Smyslové poruchy. Takové porušení se vyvíjí v reakci na působení komplexu faktorů. Zejména ztenčení sliznice močového měchýře vede k porušení citlivosti nervových vláken. V důsledku toho kyseliny rozpuštěné v moči působí na nechráněná nervová zakončení a způsobují mimovolní křeče. Ztenčení sliznice se často vyvíjí na pozadí poklesu množství estrogenu u žen v období po menopauze.

Symptomy onemocnění

Hyperaktivní močový měchýř se projevuje následujícími příznaky:

• silné a náhlé nutkání močit;
• močová inkontinence, neschopnost ovládat tato nutkání;
• močový měchýř nemá čas se plně naplnit, takže objem moči je nevýznamný;
• častější vyprazdňování močového měchýře (více než 8krát denně);
• noční nutkání močit.

Taková nemoc není nebezpečná, ale může člověku způsobit mnoho nepříjemností a stát se překážkou pro normální socializaci dítěte nebo společenský život dospělého.

Diagnóza onemocnění

Močová inkontinence může být způsobena kombinací různých příčin:

• infekční procesy v orgánech genitourinárního systému;
• ledvinové nebo močové kameny;
• rakovina močového měchýře a další.

Před stanovením diagnózy «hyperaktivního močového měchýře» je nutné vyloučit všechny ostatní možné patologie močového systému. Proto se provádí komplexní vyšetření těla.

Pro stanovení diagnózy se provádějí následující studie:

• ultrazvukové vyšetření břišních orgánů;
• laboratorní testy krve a moči;
• bakteriální kultivace moči;
• cytoskopie;
• urodynamická studie.

Pacient si také musí po dobu tří dnů vést deník o močení, kde je třeba zaznamenat přesné množství tekutin, které vypijete, dobu vyprázdnění močového měchýře a množství moči.

Hyperaktivní močový měchýř – léčba!

Pro účinnou terapii je nutné přesně určit, proč se u pacienta vyvinul hyperaktivní močový měchýř.

1. Léčba neurogenní formy onemocnění je zaměřena především na obnovení inervace orgánu a dalších funkcí nervového systému.
2. V případě věkových změn nebo idiopatické formy onemocnění je terapie zaměřena na zlepšení krevního oběhu močového měchýře a posílení detruzoru.

Aplikujte nemedikamentózní léčbu OAB. Tato terapie zahrnuje následující oblasti:

• trénink močového měchýře;
• behaviorální terapie;
• cvičení na posílení pánevních svalů;
• korekce výživy a pitného režimu.

Dieta pro hyperaktivní močový měchýř.

1. Množství moči přímo závisí na množství spotřebované tekutiny. Toto množství zahrnuje nejen pití, ale také tekutiny obsažené v potravinách: polévky, čerstvá zelenina a ovoce. Pacientovi se doporučuje snížit množství spotřebované tekutiny a dát přednost čisté vodě.. Mnoho nápojů, zejména zelený čaj a káva, působí močopudně a zvyšuje frekvenci kontrakcí detruzoru a nutkání na močení.
2. U takového pacienta je nutné provést korekci a výživu. Zvýšené množství bílkovinné potravy je zátěží pro ledviny a vede ke zvýšení tvorby moči. Takovým pacientům se doporučuje zvýšit množství vlákniny ve stravě.. Rostlinná vláknina podporuje dobré trávení a zabraňuje zácpě. Ukázalo se, že nadměrná aktivita močového měchýře se často projevuje na pozadí zácpy, protože v tomto stavu dochází k vnějšímu tlaku na močový měchýř ze střev.
3. Lidé s OAB mají často v noci nutkání močit. Chcete-li zlepšit situaci a normalizovat noční spánek, musíte přestat pít alespoň tři hodiny před spaním. Pacienti by také měli zcela opustit užívání alkoholu, protože má diuretický účinek.

Behaviorální terapie a trénink močového měchýře

1. Pacient si musí vytvořit plán návštěvy toalety a přísně jej dodržovat. I když člověk do určité doby necítí nutkání močit, stále potřebuje navštívit toaletu. Intervaly mezi návštěvami toalety v počáteční fázi by měly být nevýznamné, ale postupně je třeba je prodlužovat. Tento rozvrh vám pomůže lépe ovládat močový měchýř.
2. S nemocí je také třeba počítat při plánování denní trasy. Je důležité, aby měl pacient stálý přístup na toaletu, protože pro takové lidi je velmi obtížné předvídat a kontrolovat nutkání močit.
3. Močová inkontinence může být pro pacienty s tímto onemocněním velkým problémem. Pro zlepšení situace můžete použít speciální plenky pro dospělé. Takové opatření skryje chybu a sníží nepohodlí tohoto problému.

Cvičení

U pacientů s hyperaktivním močovým měchýřem je důležité posilování svalů pánevního dna. K tomu je vhodná sestava Kegelových cviků.. Soubor Kegelových cvičení zlepšuje krevní oběh v pánevních orgánech a má komplexní pozitivní účinek na orgány urogenitálního systému.

• Každý cvik se provádí v 10 opakováních 5x denně.
• Každý týden by se měl počet opakování cviků zvýšit o 5, dokud nebude 30.

1. Cvičení 1: Stiskněte. Musíte zatnout svaly, které jsou zodpovědné za zastavení močení, zůstat v této poloze několik sekund a poté relaxovat.
2. Cvičení 2. Výtah. Pacient potřebuje namáhat svaly pánevního dna, postupně se zvedají zdola nahoru, jako ve výtahu: nejprve nejnižší úroveň, pak vyšší, vyšší a vyšší. Na každé úrovni musíte několik sekund vydržet. Musíte také uvolnit svaly v úrovních.
3. Cvičení 3. Kontrakce a relaxace. Pacient potřebuje namáhat a uvolňovat svaly pánevního dna s maximální frekvencí.
4. Cvičení 4. Musíte se zpřísnit, jako byste šli na záchod, setrvejte v této poloze několik sekund a relaxujte.

Všechna cvičení se provádějí vsedě. Během svalových kontrakcí musíte kontrolovat dýchání: dýchejte odměřeně, nezadržujte nádech a výdech.

Tradiční metody léčby hyperaktivního močového měchýře

Také s hyperaktivním močovým měchýřem se používá léčba lidovými léky. Tyto léky zlepšují fungování těla a přispívají k obnově jeho funkcí. Alternativní léčba je naprosto bezpečná. Zlepšuje metabolismus a podporuje regeneraci poškozených tkání.

Lidové recepty:

1. třezalka tečkovaná. Místo čaje je užitečné pít nálev z třezalky. Pro přípravu nálevu v konvici nebo termosce je potřeba vylouhovat 40 g sušené bylinky v litru vroucí vody. Lék se infuzuje několik hodin, poté se filtruje.
2. Třezalku tečkovanou lze kombinovat s centaury. V litru vroucí vody je třeba spařit 20 g každé rostliny, také trvat několik hodin a napnout. Pijí takový nálev místo čaje, 1-2 sklenice denně. Podle chuti lze přidat med.
3. Jitrocel. Listy jitrocele se používají k léčbě: 1 polévková lžíce na šálek vroucí vody. Léky se infuzí po dobu jedné hodiny, poté se filtrují. Taková infuze by měla být užívána v malých porcích: 1 polévková lžíce. l. 3-4x denně před jídlem.
4. Brusinka. K léčbě onemocnění močového měchýře je užitečný odvar z listů brusinek. Na litr vroucí vody je třeba vzít 2 polévkové lžíce listů, nechat 1 hodinu teplé a poté scedit. Tento lék se také pije místo čaje. Podle chuti lze přidat med.
5. Kopr. Semena kopru mají léčivý účinek. Připravte odvar: na 200 ml vody vezměte 1 polévkovou lžíci. l. semena, povařte 3 minuty, poté ochlaďte a sceďte. Tento odvar se pije 1x denně 200 ml.
6. Elecampane. V terapii se využívá oddenek této rostliny. Nakrájí se a nalije se vroucí vodou, vaří se na mírném ohni po dobu čtvrt hodiny, poté trvá další 2 hodiny a přefiltruje se. Standardní dávka takového léku: 3 polévkové lžíce. l. 2-3x denně.
7. Cibule, jablko a med. Cibule musí být oloupána a nakrájena, smíchána s 1 lžičkou. přírodní med a půl strouhaného jablka. Tato kaše se jí najednou půl hodiny před večeří.

Maximální účinek bude, pokud zkombinujete příjem několika fondů. Je však třeba pamatovat na omezení množství spotřebované tekutiny. Doporučuje se také pít léčivé přípravky v kursech 2-3 týdnů. Na konci kurzu si musíte udělat týdenní přestávku nebo změnit lék. Dlouhodobé nepřetržité užívání přispívá k tomu, že vzniká závislost na léčivých složkách rostlin a léčebný účinek mizí.

Prognóza a prevence

Prognóza je obecně příznivá. Nemoc není nebezpečná pro lidský život a zdraví. Při provádění cvičení a doporučení je možné obnovit kontrolu nad močovým měchýřem a zlepšit kvalitu života pacienta.

Nebezpečí je GAMT, což je syndrom těžkých neurologických poruch. V tomto případě prognóza závisí na závažnosti základního onemocnění a účinnosti léčby.

Pro prevenci tohoto onemocnění je důležité vést aktivní životní styl a cvičení. Pravidelný sportovní trénink zlepšuje krevní oběh a pomáhá vyživovat tkáně vnitřních orgánů.

1. Důležité je také posilování pánevních a zádových svalů.
2. Aby se zabránilo rozvoji onemocnění, je důležité rychle identifikovat a léčit onemocnění, která mohou vést k hyperaktivitě. Tyto patologie zahrnují především neurologická onemocnění a vaskulární patologie.
3. Je velmi důležité kontrolovat svou váhu, protože lidé, kteří mají sklony k nadváze a obezitě, mají větší pravděpodobnost vzniku hyperaktivního močového měchýře.

Vše o příčinách a léčbě syndromu hyperaktivního močového měchýře u mužů

Hyperaktivní močový měchýř u mužů je obvykle diagnostikován po 40. roce života, ale může se vyvinout i u mladých lidí. Syndrom se projevuje častým prudkým (naléhavým, imperativním) nutkáním na močení, které nelze omezit. Někteří muži dokonce musí změnit zaměstnání. Kromě toho se zvyšuje riziko rozvoje genitourinárních infekcí. Kvůli nedostatku spánku vzniká chronická únava a deprese. Problém je v tom, že ne vždy je možné přesně určit a odstranit příčinu, v důsledku toho jsou lidé nuceni být „závislí“ na symptomatické terapii.

Co je syndrom OAB

Syndrom hyperaktivního močového měchýře (OAB, OAB) je diagnostikován při jakémkoli naléhavém nutkání močit. Často, ale ne nutně, je doprovázena inkontinencí moči a nykturií (časté nutkání v noci).

Zpravidla příčinou je nekontrolovaná kontrakce svalu, který vytlačuje moč – detruzor. Normálně se natáhne, když je močový měchýř plný, a stáhne se, když dostane signál z nervového systému, aby ho vyprázdnil. U OAB k tomuto procesu dochází náhodně.

Schéma močového měchýře

Porušení nervového vedení může nastat v důsledku patologií vzdálených regulačních center mozku a míchy nebo v důsledku dysfunkce stěn močového měchýře.

Syndrom OAB způsobený neurologickými onemocněními se nazývá neurogenní. Pokud nelze zjistit původ patologie, je diagnostikována idiopatická forma.

Četnost výskytu různých forem OAB podle Federálního státního rozpočtového vzdělávacího institutu vysokého školství Ruské národní výzkumné lékařské univerzity pojmenované po. Pirogov:

• Idiopatická – 64 %;
• Neurogenní – 23,5 %;
• Bez hyperaktivity detruzoru (neneurogenní) – 12,5 %.

Terminologie pro definování OAB

Příčiny hyperaktivního močového měchýře u mužů

Příčiny neurogenní formy OAB (neurogenní močový měchýř):

1. Alzheimerova choroba, parkinsonismus.
2. Roztroušená skleróza
3. Cévní a jiné patologie mozku a míchy.

Nejvyššími centry nervového systému v mozku jsou tzv. supraxální úroveň. Mimo jiné kontrolují kontraktilitu detruzoru. Mícha obsahuje dráhy. Jejich poškození v důsledku úrazu, nádoru nebo selhání krevního oběhu vede k narušení nervové regulace močového měchýře.

Příčinou neneurogenní formy OAB může být hypoxie detruzoru – nedostatečnost krevního zásobení. K tomu obvykle dochází na pozadí zablokování močového traktu, zhoršení zásobování krví v důsledku vaskulárních patologií. To vysvětluje skutečnost, že OAB je diagnostikována u mužů s hyperplazií prostaty (více než 50 % trpí OAB) a u starších osob.

Hypoxie vyvolává změny ve struktuře detruzoru. Pojivová tkáň roste a hustota nervových vláken klesá. Svalové buňky (myocyty) se kvůli destrukci mezibuněčných spojení doslova plazí jedna po druhé. Když se přiblíží příliš blízko, stanou se přecitlivělými — to je druh kompenzace za nedostatek nervové regulace. Výsledkem je, že při sebemenším nahromadění moči a následném natažení močového měchýře se jednotlivé myocyty stahují a spouští řetězovou reakci (celý detruzor je stlačen). Tato teorie neneurogenního původu syndromu OAB se nazývá myogenní.

Idiopatická forma OAB je považována za nezávislé onemocnění, dokud není objevena patologie, která ji vyvolala.

Příznaky

Převládajícími příznaky OAB jsou zvýšené denní a noční močení („suché“ OAB). Nutkání je tak silné, že je téměř nemožné vydržet. Výsledkem je, že člověk chodí pouze na místa, kde je toaleta, protože ji musí hledat každé 1-2 hodiny.

Závažnějším projevem je urgentní inkontinence – mimovolní únik moči bezprostředně po nutkání („mokré“ OAB). Přibližně u 1/3 pacientů příznaky OAB spontánně odezní a také se bez příčiny opakují. Nejtrvalejším příznakem je časté močení, které dosahuje několik desítekkrát denně.

Příznaky OAB se stávají výraznějšími po požití velkého množství tekutin nebo alkoholu, stejně jako při přejídání, obezitě a užívání některých léků.

diagnostika

Pacienti se syndromem OAB jsou zpočátku odesíláni k urologovi. Diagnostický postup je následující:

• Sběr anamnézy;
• Vizuální vyšetření, fyzikální vyšetření, včetně rektální palpace prostaty;
• Posouzení frekvence močení na základě předem vyplněného deníku močení (počet nutkání za posledních 72 hodin);
• Bakterioskopická analýza močového sedimentu, bakteriální kultivace;
• Ultrazvuk prostaty, ledvin, močového měchýře, stanovení zbytkové moči.

Klíčovým prvkem diagnózy je mikční deník. Podezření na OAB je oprávněné, pokud se denně vyskytne více než 8 naléhavých nutkání na močení nebo alespoň 2–3 epizody inkontinence.

K objasnění formy OAB se používá cystometrie (cystomanometrie). Jedná se o invazivní zákrok, při kterém je do močového měchýře zaveden fyziologický roztok přes uretrální katétr, přičemž se současně měří dynamika tlaku. Cílem studie je posoudit funkčnost (tonus) detruzoru, jeho odpověď na plnění a vyprazdňování močového měchýře. Zařízení detekuje nástup nutkání. Normálně první snesitelný nastává při infuzi 150-250 ml roztoku, pak přicházejí imperativní. Pokud je reflex spuštěn již při 50-200 ml (v závislosti na počátečním objemu močového měchýře), je diagnostikována hyperreflexie detruzoru, charakteristická pro neurologická onemocnění (neurogenní OAB). Hyperreflexní měchýř se po podání minimálního objemu roztoku začíná soustavně stahovat.

Nadměrná aktivita detruzoru je indikací k podrobnému neurologickému vyšetření (elektromyografie pánevního dna, vyšetření kožní citlivosti, reflexní vyšetření).

Cystometrie

Při diagnostice je nutné vyloučit nádor, urolitiázu, infekční zánět a prolaps genitálu. Často jsou během vyšetření odhaleny patologie s příznaky charakteristickými pro OAB, ale nesouvisející s tímto syndromem.

Léčba

Léčba syndromu OAB je zaměřena na obnovení kontroly kontrakcí močového měchýře. Za tímto účelem se používají léky, fyzioterapeutické metody a chirurgie.

přípravy

Léky jsou předepisovány na všechny formy OAB. Takzvanými léky první volby jsou M-anticholinergika. Detruzor má receptory (typ M2, M3), které reagují na vliv posla parasympatického nervového systému – acetylcholinu. M-anticholinergika brání jejich interakci, v důsledku čehož se močový měchýř přestává nepravidelně stahovat. Léky této skupiny se užívají pod přísným lékařským dohledem, protože existuje riziko rozvoje chronické retence moči a poškození ledvin.

Účinným lékem nové generace je Tolterodin. Má minimum nežádoucích reakcí a rychlý účinek. První výsledek se dostaví do 1-2 týdnů, maximální efekt se rozvíjí do 8. týdne užívání.

Jiné léky používané k léčbě OAB

Oxybutynin je injikován do močového měchýře. Existují také tablety s pomalým uvolňováním.

Fyzioterapie pro OAB

Fyzioterapeutické metody léčby OAB zahrnují různé způsoby ovlivnění:

1. Elektrická stimulace svalů pánevního dna, uretrálních a análních svěračů, míšních kořenů. Zákroky se provádějí pomocí jehlových nebo tělesných elektrod. Účinek je zaměřen na snížení citlivosti detruzorových receptorů. Délka terapie je minimálně 3 měsíce. Účinnost je 75-80%.
2. Trénink močového měchýře. Spočívá v postupném prodlužování intervalů mezi močeními. Účinnost se podle různých zdrojů pohybuje od 12 do 90 %.
3. Soubor Kegelových cviků na posílení svalů močového měchýře.

Svaly urogenitální bránice před, během a po pravidelné zátěži

1. Trénink svalů pánevního dna pomocí biofeedbacku. Technika je založena na análně-detruzorovém a uretrálně-detruzorovém reflexu. Kontrakce uretrálního a análního svěrače by měla způsobit reflexní retenci moči – inhibici komprese detruzoru. Doporučený tréninkový režim je od 30 do 50 kontrakcí denně. Je vhodné prodloužit dobu každé komprese na 15-20 sekund.

Efektivita behaviorálních technik u OAB do značné míry závisí na přání samotného pacienta. Při pravidelném cvičení se počet epizod urgentní inkontinence snižuje o 60–80 %.

Chirurgické metody

Chirurgická intervence u OAB se používá při absenci pozitivní dynamiky konzervativní terapie. Základní metody:

• Lidokainová blokáda sakrálních a genitálních nervů;
• Neurotomie (útlak nervových kmenů);
• Alkoholové blokády;
• Vynucená aproximace ischiocavernózních svalů;
• Odklon moči přes cystostomii;
• Injekce botulotoxinu do stěny močového měchýře (účinek trvá od 3 do 6 měsíců).

Drenážní (cystostomická) trubice pro zadržování moči

Závažnou břišní operací pro OAB je myektomie detruzoru (autoaugmentace). Jedná se o zvětšení objemu scvrklého močového měchýře excizí části svalové tkáně detruzoru (cca 20 % kolem pupku). Sliznice se nedotýká. Následně se v této oblasti vytvoří divertikl (zářez, výběžek). Alternativou je myotomie detruzoru (řezání).

Pro zlepšení adaptačních schopností detruzoru se používá expanzní plastická operace močového měchýře — nahrazení jeho části náplastí z tenkého střeva nebo jinými automaty.

Chirurgická intervence u OAB se používá zřídka, pouze v případech významného zhoršení kvality života pacienta.

Korekce životního stylu

Symptomy OAB se zhoršují toxickými účinky na nervové receptory, což vytváří další tlak na močový měchýř. V souladu s tím bude léčba bez úpravy životního stylu neúčinná.

Měli byste se vyvarovat pití alkoholu, minimalizovat kouření, snažit se zhubnout, pít méně zeleného čaje a kávy. OAB se zvyšuje se zácpou, proto se doporučuje vyloučit z jídelníčku mouku a škrobová jídla a přidat více rostlinné vlákniny.

Pravidelná fyzická aktivita je důležitá pro stimulaci průtoku krve v pánevní oblasti, aby byla zajištěna normální výživa svalových vláken.

Lidové léky

Syndrom OAB nelze vyléčit lidovými prostředky, ale příznaky lze zmírnit. Nálev z máty peprné uvolňuje svalové křeče. Byliny pomohou snížit kontraktilitu močového měchýře a zabránit rozvoji infekce:

• Nálev z třezalky (20 g na 1 l).
• List jitrocele. Zalijte lžící vroucí vody a nechte hodinu.
• Čaj na brusinkových listech.

Hypericum infuze

Můžete praktikovat takzvanou techniku ​​dvojitého močení: po dokončení procesu proveďte několik kontrakcí svěrače a poté se násilně zkuste znovu vymočit.

Komplikace a následky

Pokud se syndrom OAB neléčí, může mít negativní důsledky:

1. Omezení nebo úplné opuštění fyzické aktivity.
2. Problémy v osobním životě, nedostatek sexu.
3. Komplexy kvůli nutnosti přijmout další opatření k udržení hygieny.
4. Odmítání sociálních kontaktů, izolace, deprese.

Syndrom OAB vede k závažným psychickým poruchám, které postupně ovlivňují fyzický stav.

Jak žít s OAB

Mnozí se syndromem OAB se považují za téměř invalidní a odmítají společenský život. Tato pozice je destruktivní pro fyzický i psychický stav. Kvůli obtížnosti diagnostikovat přesné příčiny OAB jsou lidé nuceni „sedět“ na symptomatických lécích, které jejich stav zmírňují jen částečně.

V běžném životě můžete pro jistotu používat tenké urologické vložky. U OAB je vzhledem k častému uvolňování moči malý objem jeho porce, takže v extrémních případech můžete vyprázdnit močový měchýř, aniž by si toho ostatní všimli. To není jednoduché, je lepší cvičit doma předem. Vědomí, že nemusíte spěchat na toaletu, může často pomoci výrazně prodloužit interval mezi močením.

Urologické vložky «MoliMed». Cena od 350 rublů. Jak používat urologické vložky

Závěr

OAB je nepříjemný příznak, ale ne rozsudek smrti. Dá se s tím bojovat a ve většině případů docela úspěšně. Kombinace léků a fyzioterapie poskytuje dobré výsledky.. Důležitou podmínkou je komplexní diagnóza, protože provokujícím faktorem může být cokoli: hormonální nerovnováha, doprovodná chronická onemocnění, svalová slabost související s věkem, adenom prostaty, nervové poruchy. Samoléčba bez diagnózy může být nejen zbytečná, ale i nebezpečná.