Jak léčit chronickou purulentní tonzilitidu?

Hnisavý zánět mandlí neboli hnisavý zánět mandlí je infekční onemocnění, jehož hlavním příznakem je poškození krčních mandlí. Nejčastěji se patologie vyskytuje u dětí a dospělých do 40 let. Vrchol onemocnění nastává v chladném období, protože hypotermie je predisponujícím faktorem.

K léčbě purulentní tonzilitidy jsou předepsána antibiotika, protože příčinou onemocnění jsou téměř vždy bakterie, nejčastěji stafylokok, streptokok nebo pneumokok.

Infekce se obvykle dostává do těla vzdušnými kapkami nebo kontaktem. Infekci usnadňují virová onemocnění, oslabená imunita, hypotermie nebo chronická onemocnění.

Příznaky purulentní tonzilitidy

Symptomy patologie se vyvíjejí postupně. Inkubační doba může trvat od 12 do 48 hodin. V tomto případě pacient pociťuje jak specifické příznaky onemocnění, tak lokální příznaky.

Bolení v krku

V počáteční fázi onemocnění není syndrom bolesti tak výrazný. Pacient zažívá pocit knedlíku v krku, který se zintenzivňuje při polykání slin nebo jídla. Následně spolu s rozvojem zánětlivého procesu dochází k zarudnutí sliznice, mandle se zvětšují, bolest se zesiluje a může vyzařovat do uší.

Tvrdé, studené nebo příliš horké jídlo nebo nápoje způsobují zvýšenou bolest. V některých případech jsou tak výrazné, že pacient odmítá jíst.

Za normálních podmínek je v ústech člověka velké množství bakterií, které imunitní systém ničí. Spolu s deskvamovanými epiteliálními buňkami a leukocyty jsou uvolňovány do dutiny ústní a poté jsou spolu se slinami spolknuty a rozpuštěny v žaludeční šťávě, aniž by to mělo jakýkoli účinek na organismus.

Zánětlivý proces, který se vyvine, když dojde k infekci, vede k rozšíření krevních cév, uvolnění velkého množství leukocytů do místa zánětu a otoku sliznice mandlí. V důsledku toho je narušen mechanismus čištění lakun a tvoří se hnis.

Pokud není léčba zahájena, zánět se přesune hluboko do mandlí, což přispívá k jejich zničení. Hnis na mandlích a v oblasti lakun je viditelný pouhým okem, a to i na fotografii.

Rozšíření lymfatických uzlin

Lymfatické uzliny plní ochrannou funkci, působí jako bariéra lymfy. Při ochraně těla před patogeny se zvětšují.

V počáteční fázi onemocnění jsou měkké a později hustší. V tomto případě dochází k bolesti v oblasti lymfatických uzlin. Při intenzivním zánětlivém procesu může být bolest poměrně silná.

Zvýšená tělesná teplota

Bolest v krku se zřídka vyskytuje bez horečky. Při interakci leukocytů a toxinu se uvolňují pyrogeny (látky, které jsou zodpovědné za tělesnou teplotu během nemoci). Ovlivňují centrum termoregulace v mozku. Vysoká tělesná teplota zpomaluje růst bakterií a pomáhá vylučovat toxiny z těla.

Pokud je léčba předčasná nebo nedostatečná, onemocnění se rychle stává chronickým. Pravidelně se nemoc zhoršuje. V závažných případech dochází k relapsu každé tři měsíce, což pacientovi způsobuje nepohodlí.

Imunitní systém se snaží vyrovnat teplotní rovnováhu zvýšením produkce potu, který ochlazuje povrchové vrstvy kůže, což má za následek zimnici.

Časté příznaky

Mezi běžné příznaky onemocnění patří slabost, únava, závratě, bolesti hlavy a ospalost. Čím silnější je intoxikace, tím výraznější jsou obecné známky tonzilitidy. Pacienti s tímto onemocněním mohou pociťovat bolesti kloubů a svalů a také bolesti zad.

Příznaky katarální folikulární a lakunární tonzilitidy

Ve skutečnosti se jedná o různá stadia stejné nemoci. Nejprve se objeví bolest v krku, otékají mandle a jejich sliznice zčervená. Na pozadí zvýšené bolesti se zvětšují submandibulární a cervikální lymfatické uzliny.

Mezi běžné příznaky onemocnění patří slabost, únava, závratě, bolesti hlavy a ospalost. Čím silnější je intoxikace, tím výraznější jsou obecné známky tonzilitidy.

Poté se na povrchu mandlí objeví žluto-bílé bubliny (hnisavé folikuly). Lakunární tonzilitida je charakterizována hnisavými zátkami v záhybech lymfoidní tkáně (lacunae). Současně se u pacienta může objevit jak folikulární, tak lakunární forma.

Léčba purulentní tonzilitidy

Jak léčit hnisavou tonzilitidu? Vzhledem k tomu, že původcem onemocnění jsou bakterie, je nutné použití antibiotik. K identifikaci patogenu a určení jeho citlivosti na antibakteriální léky je nejlepší provést bakteriální kulturu, ale taková studie trvá dlouho.

K léčbě onemocnění jsou předepsána širokospektrá antibiotika:

Dávkování a forma léku závisí na věku pacienta, tělesné hmotnosti a stadiu infekčního procesu. Délka užívání antibiotik ze skupiny penicilinů pro hnisavou tonzilitidu je 7–10 dní, makrolidy nebo cefalosporiny jsou předepsány na 5–7 dní.

Hnisavá tonzilitida u dětí do 6 let se léčí antibiotiky ve formě suspenze. U těžkých forem onemocnění, stejně jako u dospělých, se používají injekční formy léků.

Při komplexní terapii onemocnění je kromě antibiotik předepsáno:

• antihistaminika (Suprastin, Loratadine, Erius, Cetrin). Umožňuje snížit otoky a zabránit rozvoji alergických reakcí na antibiotika;
• probiotika (Enterozermina, Probiz, Lactiale, Linex). Pomáhá obnovit mikroflóru ve střevech a posílit imunitní systém;
• antifungální látky (Fluconazol, Fucis). Zabraňte rozvoji kandidózy při užívání antibiotik;
• imunostimulanty (Tinktura nebo tablety z Echinacey). Pomáhají posilovat imunitní systém a pomáhají tělu bojovat s nemocemi;
• vitamíny (Vitrum, Supradin). Mají pozitivní vliv na stav těla, pomáhají posilovat imunitní systém;
• nesteroidní protizánětlivé léky (Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulid). Působí antipyreticky, snižují bolest, odstraňují tělesné bolesti a bolesti kloubů a svalů a ovlivňují i ​​zánětlivý proces.

Za účelem snížení bolesti v krku a odstranění zánětu se používají antiseptika ve formě pastilek (Faringosept), pastilek (Strepsils, Septolete, Lisobakt), sprejů (Tantum Verde, Kameton). Mohou zahrnovat: chlorhexidin, amylmetakresol, benzalkoniumchlorid, lidokain, benzokain a rostlinné extrakty.

Při komplexní léčbě se používají následující kloktadla:

• soda, sůl a jód. Ve 200 ml teplé vody rozpusťte lžičku soli a sody, přidejte pár kapek jódu a použijte ke kloktání. Postup se provádí třikrát denně;
• свекольный сок. Řepa se nastrouhá na jemném struhadle a pomocí gázy se z ní vymačká šťáva. 50 ml hotové šťávy se zředí 150 ml teplé převařené vody a každé 3 hodiny kloktá. Léčba pokračuje, dokud příznaky nevymizí;
• tinktura propolisu. Pro přípravu propolisové tinktury doma se 30 g látky rozdrtí a nalije se 100 ml alkoholu. Po týdenním louhování lze přípravek použít jako kloktadlo přidáním lžičky tinktury do sklenice teplé vody. Doporučená frekvence procedury je třikrát denně. Hotovou tinkturu lze skladovat až dva roky.

Vlastnosti léčby tonzilitidy doma

Aby se tělo rychleji vyrovnalo s nemocí, je nutné:

• udržovat klid na lůžku, vyhýbat se fyzické aktivitě;
• pijte dostatek tekutin (alespoň dva litry denně). Mohou to být čaje, ovocné nápoje, neperlivá voda. Alkohol, káva a sladká sycená voda by měly být vyloučeny. Aby se tekutina dobře vstřebala, musí být teplá (ale ne horká);
• jíst jídlo v malých porcích, až pětkrát denně. Přednost by měly mít polévky a pyré.

Pokud je vaše tělesná teplota vysoká (nad 38 °C) a váš zdravotní stav se zhoršuje, můžete používat obklady nebo otírat tělo vodou pokojové teploty (příliš studená voda může způsobit vazospasmus).

Následky

Pokud je léčba předčasná nebo nedostatečná, onemocnění se rychle stává chronickým. Pravidelně se nemoc zhoršuje. V závažných případech dochází k relapsu každé tři měsíce, což pacientovi způsobuje nepohodlí. Chronická forma tonzilitidy je přitom stálým zdrojem infekce, která spolu s krví nebo lymfou může cestovat a způsobit patologický proces v jiných orgánech.

Hnisavá tonzilitida u dětí do 6 let se léčí antibiotiky ve formě suspenze. U těžkých forem onemocnění, stejně jako u dospělých, se používají injekční formy léků.

• myokarditida (zánět srdečního svalu vedoucí k narušení srdeční funkce);
• pyelonefritida (zánět ledvin);
• revmatismus (onemocnění muskuloskeletálního systému, které postihuje klouby);
• orchitida (zánět varlat u mužů).

Hnisavá tonzilitida je závažné onemocnění, s bojem proti kterému je třeba začít v rané fázi. Při správné a včasné léčbě dochází k zotavení do týdne. Pokud se ale i přes terapii stav zhorší, měli byste okamžitě vyhledat pomoc lékaře.

Video

Nabízíme vám sledovat video na téma článku.

Hnisavá bolest v krku. Jak léčit chronickou tonzilitidu?

Hnisavá tonzilitida je infekční onemocnění krčních mandlí. Mezi jinými nachlazeními (ARVI, rýma, faryngitida) stojí tonzilitida, protože na rozdíl od nich je purulentní tonzilitida bakteriální infekce. Ve většině případů je onemocnění způsobeno streptokoky z hemolytické skupiny. Při angíně jsou postiženy jak palatinové mandle, tak okolní tkáně a dochází k celkové intoxikaci těla.

Palatinové mandle se skládají z lymfoidní tkáně a jsou důležitou součástí imunitní obrany těla. Na streptokokové infekce jsou zvláště náchylné děti. Počínaje 3 lety věku se proto zvyšuje výskyt bolestí v krku. Dospělí trpí bolestmi v krku méně často: v průběhu času mandle atrofují a jejich náchylnost ke streptokokové infekci klesá.

Pro jakoukoli bolest v krku jsou typické následující příznaky:

• Silná bolest v krku, zvláště při polykání.
• Na mandlích, zadní stěně hltanu a uvule je zarudnutí a otok.
• Na sliznici mandlí se tvoří ložiska hnisu.
• Na jazyku se objeví bílý povlak a z úst je nepříjemný zápach.
• Tělesná teplota může dosáhnout 39 stupňů a více.
• Objevuje se silná slabost, bolesti hlavy a svalů, bolesti kloubů a ztráta chuti k jídlu.
• Blízké lymfatické uzliny se zvětšují: submandibulární, příušní, okcipitální.

Příznivé faktory pro rozvoj onemocnění v dětství mohou být:

• Individuální vysoká citlivost a citlivost na streptokokové antigeny. Tento ukazatel je individuální: ne všechny děti, které přijdou do kontaktu s někým s bolestí v krku, následně onemocní.
• Celkové snížení imunity způsobené jinými nemocemi.
• Předchozí onemocnění dýchacích cest, stejně jako chronické infekce v orgánech ORL (sinusitida, adenoidy).
• Podchlazení

V závislosti na formě mohou být rozdíly v průběhu angíny.

Formy hnisavé angíny

1. Flegmonózní forma tonzilitidy se vyznačuje akutním purulentním zánětem jedné z palatinových mandlí. Amygdala je velmi napjatá, práce čelistí je narušena. Otok zahrnuje blízké tkáně a submandibulární lymfatické uzliny. Pacient je nucen naklonit hlavu v opačném směru, než je zánět. Dochází k těžké intoxikaci těla, bolest se šíří do ucha a oční bulvy. Jedná se o těžkou formu anginy pectoris a v tomto případě je nutný chirurgický zákrok.
2. Folikulární je nejčastější formou anginy pectoris. Hnis se hromadí v oblasti lymfatických uzlin — folikulů — ve formě malých teček. Ložiska hnisu na sliznici nelze odstranit špachtlí: to může vést k pronikání infekce do krve. Tato forma anginy má nejvíce komplikací.
3. Lacunarnaja. V tomto případě se hnis hromadí u ústí lakun mandlí. Lacunae jsou kanály v patrové mandli. Palatinální lakuny jsou zvětšené a vyplněné vláknitým-hnisavým plakem žlutobílé barvy, tvořící zátky. Tento plak lze snadno odstranit špachtlí, aniž by došlo ke krvácení. Ve srovnání se dvěma předchozími formami je tato angína snáze tolerována. Zánětlivý proces se nešíří mimo mandle. Lakunární tonzilitida se nejčastěji vyvine v chronickou tonzilitidu.

Léčba hnisavé angíny by neměla být ponechána náhodě nebo zkoušet domácími prostředky. Nesprávně nebo neúplně vyléčený zánět mandlí může mít pro organismus vážné následky, způsobit onemocnění srdce, ledvin, rozvoj meningitidy, revmatismu a zánětu středního ucha.

Léčba bolesti v krku

Léčba anginy pectoris se skládá z několika fází.

1. Prvním a nejdůležitějším bodem je správný výběr antibiotika, protože bolest v krku je bakteriální infekce a antibakteriální terapie je povinná. Antibiotikum musí předepsat lékař. Typicky se k léčbě angíny používají penicilinová antibiotika (Augmentin, Amosiclav, Amoxicilin) ​​a v případě alergické reakce makrolidy (Summomed).
2. Povinnou součástí terapie je užívání lokálních antibiotik (Bioparox), dále tablet a sprejů s antiseptikem.
3. Ke snížení teploty se používají antipyretika na bázi ibuprofenu a paracetamolu.
4. K čištění mandlí od hnisu je zpravidla předepsáno kloktání antiseptickými léky, roztokem sody, teplou minerální vodou nebo bylinnými odvary.
5. Kromě toho je vyžadován klid na lůžku a správná výživa. Aby byla zanícená sliznice krku podrážděna co nejméně, měla by strava sestávat z teplého, drceného jídla. Je třeba se vyhnout extrémně horkým nebo studeným jídlům a nápojům. Pacientovi je předepsáno dostatek teplých nápojů: ovocný nápoj, kompot, minerální voda, teplý čaj, mléko, šípkový odvar.

Konstantní tonzilitida v dětství, stejně jako nesprávná nebo předčasná léčba může vést k chronické tonzilitidě.

Angína

Tonsilitida je chronický zánět krčních mandlí. Časté ARVI, nesprávná léčba bolesti v krku a jiných onemocnění, jakož i celkové snížení obranyschopnosti těla vedou k tomu, že palatinové mandle stále méně odolávají infekci a bakterie se začnou šířit dále mandlí.

Při chronické tonzilitidě se mění struktura lymfatické tkáně mandlí: měkká lymfatická tkáň se mění na tvrdou pojivovou tkáň a poté jizvy a fúze. Objevují se zátky — nahromadění hnisu, částic potravy, mikrobů a epiteliálních buněk. Lakuny mandlí se tak stávají příznivým místem pro činnost bakterií, což pomáhá udržovat ohnisko chronického zánětu.

Příznaky tonzilitidy

• Okraje palatinových oblouků se zahustí a zčervenají.
• Tkáň mandlí se uvolní, nebo naopak zhustne.
• Tvoří se srůsty jizev.
• V lakunách mandlí se objevují hnisavé zátky nebo tekutý hnis.
• Mandle otékají a zvětšují se.

Kromě toho se objevuje slabost, zápach z úst, bolest v krku, kašel, ucpaný nos a tělesná teplota stoupá na 37-37,5 stupňů.

Formy tonzilitidy

Chronická tonzilitida je dvou typů: kompenzováno и dekompenzovaný.

Diagnóza kompenzované tonzilitidy se provádí, pokud příznaky tonzilitidy postihují pouze samotné mandle.

Pokud tonzilitida vede k onemocněním jiných orgánů a systémů: srdce, ledviny, žaludek, alergie, pak se v tomto případě stanoví diagnóza dekompenzované tonzilitidy.

Základní principy léčby chronické tonzilitidy

Léčba chronické tonzilitidy bude vyžadovat kompetentní, komplexní přístup a trpělivost. Hlavní opatření jsou zaměřena na zničení patogenních bakterií způsobujících zánět, čištění mandlí od hnisu, zabránění vzniku nových hnisavých ložisek v lakunách a obecně posílení imunitního systému.

U dekompenzované formy je důležité vzít v úvahu formu dekompenzace.

Hlavní fáze léčby tonzilitidy

1. Sanitace palatinových mandlí. Provádí se pomocí různých roztoků, které vymývají vytvořené hnisavé zátky.
   • Největšího účinku dosáhnete mytím mandlí přípravkem Tonsilor. Provoz přístroje je založen na vysokofrekvenčním a nízkofrekvenčním ultrazvuku, který při dopadu na mandle aktivuje proces hojení. Kromě toho je pomocí Tonsilor možné hluboké výplachy lakun mandlí. To je způsobeno speciální konstrukcí špičky. Roztok ve formě malých bublinek účinně čistí sliznici mandlí od hnisu a ultrazvuk podporuje pronikání léků hluboko do tkáně mandlí. V tomto případě se účinek vyskytuje pouze na postižených oblastech, aniž by ovlivnil zdravou tkáň. To umožňuje použití léků, které při obecném použití mají mnoho vedlejších účinků.
2. Fyzioterapeutická léčba: ultrazvuková terapie, UHF. elektroforéza, inhalace
3. Kurz na posílení imunitního systému.
4. Homeopatické léky.

V případě dekompenzované tonzilitidy a konzervativní léčba selhala, může být možností léčby odstranění krčních mandlí. K tomu by se však mělo přistupovat velmi opatrně pouze v nejextrémnějších případech. Hlavní důraz při léčbě tonzilitidy by měl být kladen na zachování patrových mandlí — důležitých orgánů imunitní obrany celého těla.

Jak rychle vyléčit hnisavou angínu doma

Diagnóza tonzilitidy (tonzilitida) se provádí v případě akutního zánětu krčních mandlí. Příčinou onemocnění je zvýšení počtu patogenních mikroorganismů — stafylokoky, streptokoky — na pozadí snížené imunity.

Nemoc se vyvíjí rychle a je plná komplikace, takže je potřeba léčit pod dohledem lékaře ORL. Dospělí pacienti mohou rychle léčit hnisavou tonzilitidu doma, ale s léčebnými procedurami by měli začít až po dohodě se svým lékařem.

Klinický obraz purulentní tonzilitidy (tonzilitida)

Ve většině případů dochází k infekci vzdušnými kapkami, ale onemocnění může být přenášeno kontaktem v domácnosti a výživou. Jakmile se objeví první příznaky infekce, léčba by měla být zahájena okamžitě. Léčba může být provedena ambulantně, ale lékař musí určit závažnost onemocnění a předepsat účinné léky.

Hnisavá angína se vyznačuje rychlým vývojem. Prvními příznaky onemocnění jsou vysoká (nad 38 °C) teplota se zimnicí, akutní bolest v krku, zvětšení postižených mandlí a podčelistních lymfatických uzlin. Na palatinových mandlích se hromadí nažloutlý hnisavý plak a nad zaníceným povrchem jsou lehké skvrny hnisu, které se nazývají lakunární zátky. Léze v krku je jasně viditelná při vizuálním vyšetření.

Třetí den nemoci obvykle klesá teplota a snižuje se intenzita bolesti při polykání. Pacienti se často mylně domnívají, že proces hojení začal a ukončují léčbu. Je absolutně nemožné přerušit terapii, protože hnis zůstává na mandlích a lakunách, k jejichž odstranění je nutné provést terapeutická opatření v plném rozsahu.

Léčba purulentní tonzilitidy

Nejúčinnější metodou léčby bolesti v krku je antibakteriální terapie. Lokální léčba a podávání imunomodulátorů jsou pomocné metody, které pomáhají zmírnit bolestivé příznaky.

Hlavní fáze terapie:

1. Zničení patogenní mikroflóry.
2. Očištění mandlí od plaku a odstranění hnisavých zátek. V závislosti na závažnosti onemocnění a množství hnisu a zátek na mandlích se mohou během léčebného procesu přirozeně zbavit, nebo bude nutné mechanické očištění mandlí od plaku a otevření zátek k vypuštění hnisu. Rozhodnutí o vhodnosti jednoho nebo druhého přístupu by měl učinit lékař ORL na základě závažnosti stavu pacienta, trvání onemocnění a množství hnisu. Odstranění hnisavých zátek provádí lékař. Po zákroku je předepsána antiseptická terapie, včetně kloktání antiseptickými roztoky a užívání protizánětlivých léků. Nezávislé otevírání a odstraňování hnisavých zátek je plné poškození parenchymu mandlí, což může vyvolat rozvoj sepse, paratonzilitidy a flegmonu na krku.
3. Snížení bolesti.
4. Normalizace tělesné teploty.
5. Posílení imunity.

Léky na tonzilitidu

Abyste zcela „porazili“ nemoc a nečelili relapsu, musíte být léčeni komplexně a dodržovat všechna doporučení předepsaná lékařem. Při komplexní terapii bolestí v krku se používají:

• Antibiotika. Hlavním cílem antibiotické terapie je zničení beta-hemolytického streptokoka v orofaryngu. Při správně předepsaném průběhu antibiotik příznaky onemocnění rychle mizí a komplikace se nevyvíjejí. Pacientovi s akutní tonzilitidou by měl lékař předepsat antibiotikum po laboratorním potvrzení etiologie infekce. Nesprávně zvolený lék může rozostřit klinický obraz a přispět k rozvoji rezistentní flóry. Trvání kurzu a optimální dávkování léku stanoví lékař individuálně v závislosti na věku, tělesné hmotnosti pacienta a stupni poškození mandlí. V žádném případě nepřerušujte kúru nebo svévolně snižujte dávkování.
• Antiseptické přípravky. Používá se ke zmírnění zánětu v krku a odstranění hnisu. Je nutné kloktat každou hodinu, procedura pomáhá mechanicky odstranit hnis, který se neustále vylučuje ze zanícených žlázek. K výplachům se používají vodné roztoky Furacilin, Stomatodin, Chlorhexidin, Miramistin, Rotokan, Stopangin, Streptocide nebo Yoddicerin.
• Léky na zmírnění bolesti v krku. Nejčastěji se používají rozpouštěcí tablety. U tonzilitidy působí jako analgetikum, nelze jimi vyléčit lakunární angínu. Pro dospělé pacienty jsou vhodné léky Faringosept, Neo Angin, Falimint, Strepsils, Travisil, Chlorophyllipt.
• Antipyretika a léky proti bolesti. Obvykle se používají léky obsahující ibuprofen nebo paracetamol. Jejich použití je vhodné při tělesné teplotě nad 38 °C. V domácích podmínkách je vhodné pití velkého množství tekutin účinně snížit teplotu, vhodné jsou bylinné odvary a čaje, které působí antisepticky.

Léčba purulentní bolesti v krku doma s lidovými léky

Pokud se léčba purulentní angíny provádí doma, musí být dohodnuta s lékařem. Lékaři uznávají vysokou účinnost lidových receptů na výplachy a inhalace a často je předepisují jako pomůcky při léčbě bolesti v krku.

Kloktání

K rychlému zmírnění zánětu krčních mandlí u dospělých kloktejte odvar ze zelených vlašských ořechů. Odvar chutná hořce, ale pro vysoký obsah tříslovin, vitamínů, mastných olejů a alkaloidů napomáhá rychlému hojení. Můžete použít kůru, listy nebo samotné zelené ořechy nakrájené na několik kusů.

Oplachový roztok se připravuje ze tří polévkových lžic suchých ořechových listů nebo 3 nakrájených mladých vlašských ořechů. Surovina se nalije sklenicí vody a vaří se na mírném ohni po dobu patnácti minut. Bujón, ochlazený na teplotu místnosti, se filtruje přes gázu. Je třeba kloktat čerstvě připraveným vývarem 4x denně po dobu 2 minut.

Vdechnutí

Parní inhalace se provádějí za účelem zvlhčení sliznice hrdla a snížení otoku. Při angíně se inhalace dělají s tymiánem, šalvějí a odvarem z dobře omytých bramborových slupek. Pro dezinfekci, těsně před inhalací, můžete do odvaru přidat jednu kapku jedlového oleje. Inhalace lze provádět pouze u dospělých pacientů a po normalizaci teploty a ústupu akutních příznaků onemocnění.

Doporučení pro rychlé uzdravení

Léčba purulentní angíny doma bude účinná pouze tehdy, pokud bude pacientovi poskytnut klid a správné podmínky:

• Dodržování odpočinku v posteli.
• Zvyšte denní množství tekutin, které vypijete. Teplé nápoje mají vynikající terapeutický účinek;
• Snížená hlasová aktivita. Musíte mluvit co nejméně (i šeptem).
• Zdravé stravování. Během nemoci by měly být ze stravy vyloučeny nápoje sycené oxidem uhličitým a potraviny s výraznou chutí — kořeněné, slané, kyselé. Je nutné zavést do stravy potraviny bohaté na vitamíny B, kyselinu askorbovou a vitamín PP. Je lepší vybrat jídlo, které je měkké, nepoškozuje hrdlo a nevyžaduje dlouhé žvýkání. Optimální jsou polévky a vývary.

Je možné léčit purulentní bolest v krku u dítěte doma?

Dospělí pacienti mohou rychle vyléčit purulentní bolest v krku doma; stačí přísně dodržovat doporučení lékaře a provádět léčebné postupy včas. Ambulantní léčba dětí zejména předškolního věku je kontraindikována pro rychlou progresi onemocnění a závažnost komplikací.

O tom, jak léčit nemoc u dítěte, mluví slavný pediatr doktor Komarovskij v následujícím videu:

Je možné vyléčit chronickou tonzilitidu a jaká léčba by měla být prováděna u dospělých a dětí

Chronická tonzilitida je infekčně-alergické onemocnění patrových mandlí, které je vleklé. Zánětlivý proces se vyskytuje v tkáních faryngálního lymfoidního kruhu, především v palatinových mandlích. Tvoří imunitní bariéru dýchacích cest. To je dáno jejich umístěním u vchodu do hltanu a hrtanu, kde jsou vystaveny nepříznivým vnějším faktorům, včetně infekčních. Když se jejich bariérová funkce sníží, stávají se samy zdrojem neustálé infekce. Výsledkem je intoxikace těla, vývoj onemocnění, komplikace na pozadí snížené imunity. Léčba chronické tonzilitidy je jedním z naléhavých problémů moderní otorinolaryngologie.

Jak léčit chronickou formu onemocnění

Pacienti s chronickou tonzilitidou by měli být sledováni otolaryngologem. Lékař zvolí způsob léčby každého jednotlivého pacienta v závislosti na průběhu onemocnění a individuálních vlastnostech těla.

Co je chronická tonzilitida

Chronická tonzilitida je přetrvávající chronický zánět krčních mandlí s celkovou infekčně-alergickou reakcí. Vývoj zánětu je usnadněn anatomickou strukturou mandlí, přítomností lakun v nich ve formě větvících štěrbin. Mohou se v nich hromadit odumřelé buňky mikroorganismů a jejich metabolické produkty. Čištění mezer je obtížné, což vyvolává vývoj onemocnění.

Chronická tonzilitida se obvykle rozvíjí po bolesti v krku. Proces zánětu v mandlích nekončí a nedochází k zotavení. Tonsilitida se stává chronickou. Důvodů je několik: nekvalitní nebo neúplná léčba angíny, přítomnost chronické rýmy, sinusitidy, kazivé zuby. Vnější faktory ovlivňují vývoj onemocnění:

špatná výživa, zejména nedostatek vitamínů;

· profesní a pracovní podmínky;

· prašné a bakteriální znečištění ovzduší.

Mnoho mikroorganismů obývá horní cesty dýchací, dutinu ústní, nosohltan zdravého člověka (streptokoky, stafylokoky, pneumokoky, různé bacily, plísně, chlamydie, mykoplazmata, viry) a pokojně koexistují. Nejčastěji bakteriologické rozbory z povrchu mandlí izolují streptokoka (80 %) a stafylokoka. Ale za přítomnosti nepříznivých faktorů a oslabené imunity mohou mikroby získat patogenní vlastnosti. Z ohnisek zánětu se toxiny a další odpadní produkty mikroorganismů šíří po celém těle a způsobují intoxikaci.

Za primární článek v patogenezi chronické tonzilitidy je považován imunodeficitní stav organismu, kdy se nedokáže vlastními ochrannými mechanismy bránit vzniku a rozvoji onemocnění.

Chronická forma procesu je usnadněna:

· neúčinně léčená akutní tonzilitida;

· přítomnost chronických ložisek infekce v dutině ústní a vedlejších nosních dutinách (kazivé zuby, stomatitida, adenoidy, vychýlená nosní přepážka, faryngitida, sinusitida).

Byla prokázána dědičná predispozice k chronické tonzilitidě.

Příznaky

Diagnóza „chronické tonzilitidy“ se provádí mimo období exacerbace (tonzilitida). Teprve 2-3 týdny po uzdravení je možné při vyšetření pacienta spolehlivě určit příznaky chronického zánětu krčních mandlí. Hlavními stížnostmi pacientů jsou časté bolesti v krku v minulosti, 2-3krát ročně, často 5-6krát.

Odborníci rozlišují chronickou tonzilitidu podle závažnosti na 2 fáze:

· kompenzovaný, když má pacient vzácné bolesti v krku, nevyjádřené lokální známky zánětu mandlí a bez poškození jiných orgánů;

· dekompenzovaná, charakterizovaná častými, více než 4x ročně, exacerbacemi, komplikacemi ve formě abscesů, přítomností onemocnění kauzálně souvisejících s tonzilitidou (poškození srdce, kloubů, ledvin), nedostatečným efektem léčby.

Podle klinických příznaků se nemoc také dělí na 2 formy:

Jednoduchá forma chronické tonzilitidy vypadá jako opakující se bolest v krku. Mezi exacerbacemi pacienti nevykazují významné stížnosti na své zdraví. Existuje určitá celková slabost a občasná únava. Pacienti uvádějí nepohodlí při polykání, nízkou tělesnou teplotu, celkové nepohodlí, sucho v krku a hnilobný dech.

Při vyšetření pacienta se odhalí místní příznaky:

· uvolnění a otok mandlí v hltanu;

· ztluštění a otok oblouků měkkého patra;

· jizevnaté změny v tkáních mandlí, jejich srůsty s měkkým patrem;

· v lakunách je hnisavý výtok, zátky;

· zvětšené submandibulární a přední krční lymfatické uzliny.

Příznaky toxicko-alergické formy I stupně:

· přetrvávající epizody nízké tělesné teploty;

· výrazná slabost, slabost, malátnost; únava, neustálý pocit únavy, snížená výkonnost;

· periodické bolesti kloubů;

· zvětšené a bolestivé při palpaci krčních a submandibulárních lymfatických uzlin, nesouvisející s jinými ložisky infekce;

· poruchy srdeční činnosti funkčního charakteru při tonzilitidě;

· změny ve výsledcích laboratorní diagnostiky nejsou dostatečně vypovídající, spíše ukazují na průvodní onemocnění.

Příznaky toxicko-alergické formy II. stupně:

· výraznější funkční poruchy srdeční činnosti (změny jsou zaznamenány na EKG);

· stížnosti na bolest v srdci, artralgii během a mimo exacerbaci chronické tonzilitidy;

zvýšení tělesné teploty;

· onemocnění ledvin, srdce, cévního systému, kloubů, jater, dalších orgánů a systémů, včetně revmatoidní artritidy, glomerulonefritidy, potvrzené klinickými a laboratorními diagnostickými metodami.

Lokální, výraznější příznaky jsou charakteristické pro toxikoalergickou formu. Přítomnost hnisavých zátek v mandlích naznačuje nahromadění mikroorganismů a zničené částice tkáně v lakunách a kryptách.

Dopravní zácpy samy o sobě nepředstavují nebezpečí. Způsobují pacientovi určité nepohodlí: pocit cizího těla v krku, zápach z úst. Progresivní průběh chronické tonzilitidy na pozadí nízké imunitní obrany může vést ke komplikacím. Zde je to, co je potenciálně nebezpečné na dlouhodobé chronické tonzilitidě s mandlími:

tvorba abscesů (peritonzilární, retrofaryngeální abscesy);

· šíření hnisavé infekce v hrudní tkáni s bleskovým průběhem může vést k tragickému konci;

· tonzilogenní sepse, celková infekce organismu, je nejnebezpečnější komplikací.

Je možné se vyléčit jednou provždy?

S ohledem na příčinné a provokující faktory ve vývoji onemocnění je téměř nemožné vyléčit chronickou tonzilitidu jednou provždy. K tomu je třeba eliminovat všechny patogenní mikroorganismy, všechny nepříznivé faktory prostředí, předcházet a léčit doprovodná onemocnění, která průběh chronické tonzilitidy komplikují. Pokud by se chronická nemoc dala vyléčit, pak by se neoznačovala jako chronická.

Dědičná predispozice k onemocnění přetrvává po celý život. Vrozenou imunitu a získané ochranné mechanismy je těžké uvést do ideálního stavu.

Změny na mandlích po exacerbacích jsou nevratné, ale je možné vytvořit podmínky pro pacienta, aby se zabránilo relapsům a rozvoji komplikací.

Před léčbou chronické tonzilitidy u dospělých pacientů je nutné dezinfikovat spící ložiska infekce. Doporučuje se léčit kazivé zuby, stomatitidu, onemocnění nosu a vedlejších nosních dutin a také přijmout opatření ke zlepšení nazálního dýchání.

Co dělat doma

Lékař zvolí taktiku léčby. V závislosti na formě a stádiu chronické tonzilitidy je předepsána konzervativní nebo chirurgická léčba.

První je předepsán, pokud má pacient jednoduchou kompenzovanou formu onemocnění. Léčba chronické tonzilitidy bez exacerbace může být prováděna doma. Ale jak léčit doma, jak pozorovat, rozhoduje otolaryngolog.

Konzervativní léčba zahrnuje lokální účinky na mandle a restorativní terapii. Lidové léky nenahrazují oficiální terapii, ale při správné kombinaci mají dobrý účinek:

· léčba léky předepsanými lékařem;

· léčba lidovými prostředky;

· fyzikální terapie doma nebo na klinice.

Chronickou tonzilitidu u dospělých bez exacerbace lze léčit pomocí následujících metod:

· ošetření mandlí sprejem;

· mytí lakun antiseptiky, které provádí v ambulanci odborný lékař.

Antirelapsová léčba se provádí jednou za tři až čtyři měsíce. Častěji podle indikací.

Kromě konzervativní léčby se používá léčba chirurgická. Mandle jsou odstraněny v případech neúčinné léčby chronické tonzilitidy. Absolutní indikací k tonzilektomii je toxicko-alergická forma ve stadiu dekompenzace.

Léky pro léčbu dospělých

Ke kloktání se používají vodné roztoky furacilinu, chlorhexidinu, miramistinu, peroxidu vodíku a hexethidinu. Mají analgetický, antimikrobiální, regenerační (obnovující) účinek.

Při léčbě chronické tonzilitidy u dospělých se používají léky ve formě sprejů:

· antiseptikum (Hexoral, Chlorophyllipt, Lugol, Orasept);

· hydratační (Aqua Maris, Aqua Lor);

· protizánětlivé léky a léky proti bolesti (Antiangin, Tantum Verde, Propasol).

Použití sprejů má své výhody:

· místní a rychlý dopad;

· malé částice spreje, maximálně přístupné;

· přesné dávkování díky speciálním ventilům;

Nevýhody zahrnují kontraindikace:

· bronchospasmy a bronchiální obstrukce;

· přecitlivělost na složky;

· těhotenství a kojení.

Antihistaminika jsou indikována k léčbě chronické tonzilitidy:

Pro posílení obranyschopnosti těla se doporučují imunostimulační léky:

· Interferon ve formě čípků, sprejů, tablet;

· Amiksin ve formě tablet;

· Viferon ve formě rektálních čípků.

Mytí lakun mandlí provádí lékař. Používají se roztoky furacilinu, kyseliny borité, ethakridin laktátu (rivanol), manganistanu draselného, ​​dále minerální a alkalická voda, peloidin, interferon, jodinol a další. Postup se provádí pomocí speciální stříkačky s dlouhou zakřivenou kanylou.

V moderní medicíně se k mytí používá přístroj Tonsillor MM. Princip činnosti přístroje je založen na působení vakua a ultrazvuku na orgánové tkáně postižené infekcí a zánětem.

Recenze odborníků o použití hardwarového postupu jsou pozitivní: po léčbě jsou období remise delší a příznaky chronické tonzilitidy a faryngitidy jsou méně výrazné.

Antibiotika

Užívání antibiotik je nutné ve fázi exacerbace onemocnění. Penicilinové léky mají stabilní autoritu. Používají se k exacerbaci tonzilitidy a používají se k prevenci komplikací, jako je revmatismus a glomerulonefritida způsobená hemolytickými streptokoky.

Dnes jsou důležité polosyntetické tablety, jako například:

Dnes uznávanými lídry jsou peniciliny chráněné inhibitory, odolné vůči mikrobiálním enzymům díky přidání kyseliny klavulanové:

Pro alergické reakce na peniciliny jsou předepsány cefalosporiny:

V případech selhání léčby se používají makrolidy:

Mimo exacerbace není antibakteriální látka indikována, protože podporuje závislost na léku a tvorbu lékově rezistentních forem mikroorganismů. Užívání antibiotik během remise není opodstatněné.

Přehled recenzí o užívání drogy «Tonsilotren»

Tonsilotren je homeopatický lék. Tonsilotren obsahuje 5 složek. Podle pokynů je účinný v komplexní terapii pro:

· rekonvalescence po operaci tonzilektomie: podporuje rychlé hojení sliznice.

Farmakokinetika Tonsilotrenu nebyla studována. Vývojáři produktu to vysvětlují extrémně malým množstvím složek. Mechanismus jeho účinku na tělo pacienta nebyl studován; neexistují žádné klinické údaje o interakci s jinými léky na tonzilitidu.

V žádné oficiální léčebné příručce nejsou žádné homeopatické léky. Nejsou zahrnuty ve standardech léčby. Jejich účinnost je založena na víře člověka v přínos léčby.

Recenze pacientů na Tonsilotren při léčbě onemocnění mandlí jsou různé — od pozitivních po neutrální a negativní ve stejné míře.

Vědecká medicína založená na důkazech hodnotí účinek homeopatie jako „placebo efekt“. Tonsilotren se nepoužívá jako oficiální lék pro léčbu akutní a chronické tonzilitidy.

Recenze recenzí o léku «Tonsilgon N»

Tonsilgon je rostlinný přípravek používaný k symptomatické léčbě zánětlivých onemocnění horních cest dýchacích. Je předepisován jako nezávislý lék při léčbě nehnisavých procesů a při komplexní terapii hnisavých infekcí. Rostlinné složky drogy mají antiseptické a protizánětlivé vlastnosti, snižují otoky nosohltanové sliznice.

Při léčbě Tonsilgonem je zaznamenáno asi 88% pozitivních recenzí pacientů o léku: onemocnění je snazší, zotavení probíhá rychleji. Zpětná vazba od odborníků je většinou pozitivní. Nevýhody zahrnují opakované použití — 6-7krát denně, nikoli rozpočtové náklady.

Lidové prostředky

Léčba tonzilitidy u dospělých s lidovými léky je zaměřena na odstranění patogenů z mandlí a posílení obecné a lokální imunity.

Mezi lidovými metodami, kterými se léčí tonzilitida, se do popředí dostává kloktání: