Léčba hyperplaziogenního polypu žaludku

Co je hyperplaziogenní polyp žaludku: mechanismy vývoje a léčebné metody

Hyperplaziogenní polyp žaludku je běžnou klinickou situací v gastroenterologické praxi. Symptomatický komplex v časných stádiích onemocnění obvykle chybí nebo je mírný, jako u jiných forem polypů. Synonyma pro hyperplaziogenní polyp jsou pojmy adenomatózní, hyperplastický, regenerační. Rizika vzniku polypu v žaludku hyperplaziogenního typu se zvyšují s věkem a se zatíženou gastroenterologickou anamnézou.

Co to je – vlastnosti a povaha patologie

Hyperplaziogenní typ růstu se vyvíjí na pozadí narušené regenerační schopnosti slizničních epiteliálních buněk. Změněné regenerační mechanismy přispívají k patologické proliferaci žaludečních sliznic a vzniku novotvarů.

Hlavním charakteristickým znakem hyperplaziogenní polypózy je rychlý růst a tendence k šíření po celé žaludeční dutině.

Histologicky se rozlišují následující znaky:

• Výrůstky jsou obvykle reprezentovány jednotlivými fragmenty, nikoli vícenásobnými;
• Průměr se pohybuje od 2 do 5 cm;
• Typický tvar je kulatý, ale jsou zde prstovité útvary;
• Tělo novotvaru má laločnatou strukturu s hladkým povrchem.

Hyperplaziogenní typ růstu není nikdy lokalizován v celých oblastech sliznice častěji, polypy těla žaludku této formy se tvoří na pozadí vývoje:

• hyperplazie sliznice,
• erozivní ohniska,
• ulcerace tkáně.

Typickou lokalizací hyperplaziogenních výrůstků sliznice je žaludeční dutina, tento typ není v jiných částech gastrointestinálního traktu pozorován.

Jaké je nebezpečí?

Mnoho lékařů neklasifikuje hyperplaziogenní polyp jako prekancerózní stav. Podle výsledků dlouhodobých vědeckých studií a pozorování pacientů byla malignita do karcinomu pozorována pouze u 1 %. Přitom měli dědičnou predispozici k rakovině.

Navzdory kontroverznímu názoru odborníků riziko malignity vždy existuje, a proto kliničtí lékaři tak dychtivě odstraňovají jakékoli patologické výrůstky.

Předisponující faktory

Vznik změněných tkání a polypózních struktur může být způsoben řadou faktorů.

Hlavní důvody jsou:

1. Bakterie Helicobacter pylori;
2. Dlouhodobá dysbakterióza (obvykle vyvolaná léky);
3. Lidský papilomavirus (infekce nebo exacerbace virové infekce);
4. Neuspokojivé životní podmínky (pracovní podmínky, podmínky prostředí);
5. Metabolické poruchy;
6. Hormonální nerovnováha;
7. Dlouhodobá léčba drogami;
8. Genetická predispozice.

Důležité! Je nemožné přesně identifikovat jedinou příčinu patologického růstu sliznice. Výskyt polypů pravděpodobněji ovlivňuje několik faktorů.

Taktika léčby

Hyperplaziogenní polyp lze odstranit pouze chirurgicky. Jiné metody neexistují. Dlouhodobá medikamentózní léčba není schopna eliminovat velké patologické novotvary a ani mírně zmenšit jejich velikost.

Před a po operaci jsou však nutné léky, aby se předešlo komplikacím a urychlilo se období rekonvalescence. Totéž platí pro homeopatii a tradiční metody léčby.

K odstranění polypů se používají následující metody::

• Polypektomie. Metoda se používá u velkých výrůstků větších než 4 cm, doporučuje se, pokud není možné provést endoskopické manipulace. Extrahovaný polyp je nutné odeslat na histologické vyšetření.
  Rozsah operace je plný, jde o celkovou anestezii a dlouhou rekonvalescenci.
• Elektrická excize. Polyp je zaháknut speciální smyčkou a vyříznut. Poté zařízení přivede napětí a kauterizuje nohu polypu.
  Metoda se používá pro malé polypy. Pokud je růst objemný, pak se excize provádí po částech.
• Resekce. Radikální metoda léčby patologie, která se používá při podezření na tkáňovou malignitu. Spolu s hyperplaziogenním polypem je odstraněna část žaludku nebo celá jeho dutina a následně se vytvoří stomie nebo dutina ze střeva.

Mezi další minimálně invazivní metody patří:

• laserová kauterizace,
• elektrokoagulace,
• pomocí metody magnetické vlny.

Tyto metody připomínají spíše fyzikální terapii a jsou vhodné u malých nádorů.

Po operaci by pacienti měli:

1. Dodržujte speciální dietu. Dieta musí být přísně dodržována po odstranění žaludečního polypu;
2. Vezměte vhodné léky.

Medikamentózní terapie vyžaduje přísné dodržování průběhu nebo dávkovacího režimu, aby se předešlo rizikům pooperační infekce a sklonu k opakovaným výrůstkům.

Preventivní opatření

V současnosti neexistuje profylaxe, která by spolehlivě chránila žaludeční sliznici před polypózními novotvary.

Hlavní opatření k prevenci jakýchkoli onemocnění gastrointestinálního traktu jsou:

1. Zdravý životní styl;
2. Dodržování diety;
3. jíst pouze zdravé potraviny;
4. Odmítnutí nekontrolovaného užívání léků;
5. Snížení stresu, stabilizace emočního pozadí.

Hyperplaziogenní polyp je typický polypózní novotvar, jehož rizika malignity jsou stejná jako u jiných typů polypóz. Včasná diagnostika a pravidelné pooperační vyšetření umožňují udržet klinickou situaci pod kontrolou a také včas zabránit rozvoji případných komplikací.

Jak léčit polypy v žaludku lidovými léky, přečtěte si náš článek.

Schůzku s lékařem si můžete domluvit přímo na našem zdroji.

Hyperplastický polyp žaludku

Hyperplastický polyp žaludku je benigní formace v tomto orgánu, ne větší než dva centimetry. Při absenci nádorového bujení je riziko vzniku rakoviny minimální, nicméně v 1,5 % případů došlo k degeneraci nádoru do maligního nádoru.

Léčba je pouze chirurgická; typ operace bude záviset na velikosti nádoru. Za předpokladu, že se včas poradíte s lékařem a budou přijata správná terapeutická opatření, je prognóza příznivá. Neexistují žádná omezení týkající se věku a pohlaví, ale onemocnění není téměř nikdy diagnostikováno u dětí a lidé starší 40 let jsou náchylnější k této patologii. Hlavní rizikovou skupinou jsou ti, kteří mají v anamnéze chronická gastroenterologická onemocnění.

Etiologie

Jednoznačné provokující faktory pro rozvoj této patologie dosud nebyly stanoveny. Je však třeba poznamenat, že polyp hyperplastického typu může být důsledkem následujících etiologických faktorů:

• atrofická gastritida;
• infekce žaludku bakterií Helicobacter pylori;
• ulcerózní léze žaludku;
• dlouhodobé užívání léků, které mají gastrotoxický účinek na žaludek. Ty by měly zahrnovat inhibitory protonové pumpy a nesteroidní protizánětlivé léky;
• snížená imunita v důsledku častých infekčních onemocnění;
• špatná výživa, zejména pokud ve stravě převažují potraviny obsahující karcinogeny, barviva a podobné potravinářské přísady;
• zneužívání alkoholických nápojů a náhražek;
• kouření;
• zvýšené záření pozadí;
• nadměrné uvolňování steroidních hormonů;
• genetická predispozice;
• častý stres, neustálé nervové zhroucení.

Je třeba také poznamenat, že žádný z etiologických faktorů by neměl být považován za 100% predispozici ke vzniku polypu v antru žaludku. Na pozadí existujících onemocnění nebo stálé přítomnosti takových provokujících faktorů se však riziko vzniku patologie výrazně zvyšuje.

Symptomatologie

Je třeba poznamenat, že zvláštností vývoje takového novotvaru v žaludku je to, že po dlouhou dobu není charakterizován žádnými příznaky. Jak nádor roste, objeví se klinický obraz, který zahrnuje následující příznaky:

• těžkost, pocit nepohodlí v slinivce břišní;
• nevolnost, která může být doprovázena zvracením. Je pozoruhodné, že zvracení nenastává z jídla, které bylo právě zkonzumováno, ale z jídla snědeného předchozího dne;
• zvýšená nadýmání;
• pálení žáhy, říhání s nepříjemným zápachem;
• rychlé nasycení, a to i při minimu zkonzumovaného jídla;
• bolest břicha, bez ohledu na to, co a kdy člověk jedl;
• ve složitějších případech krev ve stolici a zvratcích;
• nestabilita stolice – častá zácpa se může střídat s náhlými a dlouhodobými záchvaty průjmu;
• porušení evakuace žaludku – spotřebované jídlo je obtížné odstranit z gastrointestinálního traktu, o čemž svědčí zápach hniloby z úst;
• kůže bledá;
• křehkost nehtů a vlasů;
• časté závratě.

Kromě obecného klinického obrazu může toto onemocnění zahrnovat další příznaky:

• ostrá, výrazná bolest při sevření polypózního nádoru;
• tupá bolest, která člověka trápí téměř neustále v případě ulcerace nádoru nebo zánětu.

Pokud je takový klinický obraz přítomen, je nutné vyhledat kvalifikovanou lékařskou pomoc. Odkládání nebo léčení sami situaci jen zhorší.

diagnostika

V tomto případě byste se měli poradit s gastroenterologem. Pokud máte podezření, že se polyp přeměnil na maligní nádor, budete se muset poradit s onkologem.

Při vstupním vyšetření je bolestivé místo palpováno. Lékař by měl také zjistit následující:

• jak dlouho se příznaky začaly objevovat, intenzita a povaha bolesti;
• je v anamnéze gastroenterologická nebo onkologická onemocnění;
• strava, životní styl pacienta;
• zda v současné době užívá nějaké léky.

Pro přesnou diagnostiku a určení velikosti polypu se provádějí následující diagnostická opatření:

• obecná a biochemická analýza krve;
• obecná analýza moči;
• analýza fekálních mas na okultní krev;
• imunologické studie;
• PCR test;
• histologické vyšetření nádoru;
• endoskopické vyšetření gastrointestinálního traktu;
• rentgenové vyšetření žaludku;
• ureázový test bioptického vzorku.

Teprve poté lékař určí, zda je nutné odstranit polyp, a zvolí nejúčinnější léčebnou taktiku.

Léčba

Téměř vždy musí být novotvar, i když je benigní, odstraněn. To je způsobeno tím, že nikdy nelze s jistotou určit, zda se nádor může transformovat na maligní nebo ne.

Pokud je polyp malý, pak je předepsána medikamentózní léčba k úlevě od akutních příznaků a je použit postup vyčkávání. Pokud však existuje několik takových nádorů, musí být chirurgicky odstraněny.

Léková terapie může být založena na užívání následujících léků:

• Almagel a jeho analogy;
• omeprazol;
• Rennie a jeho analogie;
• klarithromycin;
• De-Nol.

Povinným bodem léčby je dodržování jemné stravy. Dieta pro hyperplastické polypy žaludku zahrnuje následující výživová pravidla:

• ostré, příliš sladké, mastné a slané potraviny jsou zcela vyloučeny ze stravy;
• Výrobky s vysokým obsahem kyselin a způsobující fermentaci v žaludku jsou zakázány;
• sycené nápoje, káva, silný čaj, alkoholické nápoje jsou také zakázány;
• jídlo pacienta by mělo být lehké, ale dostatečně kalorické;
• optimální režim vaření – vaření, dušení, dušení, pečení bez tuku a kůrky;
• konzistence pokrmů by měla být tekutá, slizká, podobná pyré;
• jídla by měla být dílčí, s časovým intervalem 2,5–3 hodiny;
• jídlo by mělo být pouze teplé.

Obecně je prognóza tohoto onemocnění příznivá, pokud jsou terapeutická opatření zahájena včas. Riziko malignity nádoru je minimální a je přítomno pouze v případě, že roste.

Prevence

Vzhledem k tomu, že neexistuje přesná etiologie tohoto patologického procesu, neexistuje ani cílená prevence. Obecně je třeba dodržovat zdravý životní styl a systematicky absolvovat preventivní vyšetření u gastroenterologa.

Co je hyperplaziogenní polyp žaludku?

Mnoho příznaků poruch trávení prostě nezaznamenáváme, nebo si na cestách vypijeme prášek proti bolesti a spěcháme dál za svým podnikáním. Ale takové signály nelze ignorovat. Možná se tímto způsobem projevuje hyperplaziogenní polyp žaludku. co to je?

Gastroenterologové zaznamenávají rychlý růst benigních a maligních novotvarů. Polypy, hrudky a uzliny jsou novotvary v různých částech žaludku nebo střev, častěji se vyskytují u mužů než u žen.

Lékaři poznamenávají, že polypy jsou reakcí sliznice na nepříznivé podmínky nebo negativní faktory. Vzhled novotvarů je vyvolán:

• přítomnost patologické mikroflóry. Žaludeční sliznici obývají oportunní bakterie. V období zánětlivých procesů v jakékoli části trávicího systému se počet mikroorganismů rychle zvyšuje. A vzhled polypu žaludku je důsledkem;
• gastritida, duodenitida, pankreatitida a další zánětlivá onemocnění. Procesy snižují lokální imunitu sliznice a narušují zásobování krví. Z tohoto důvodu dochází k obnově buněk s patologiemi, polyp tlustého střeva roste v jakékoli oblasti;
• věk nad 50 let. Nikdo nezrušil přirozené degenerativní změny související s věkem. Proto je mezi pacienty gastroenterologů tolik mužů pokročilého věku;
• polyp v žaludku často roste kvůli samoléčbě antibiotiky nebo hormonálními léky. Proto nemůžete nezávisle předepisovat farmakologické látky, prodlužovat terapii nebo zvyšovat denní dávku bez povolení lékaře;
• silný stres. V důsledku nervového přepětí je narušena inervace a regenerace endotelu a polypy často rostou v různých částech žaludku.

Klasifikace

Všechny polypy trávicího systému jsou rozděleny do 3 skupin:

• adenomatózní. Polypy a hrudky tohoto druhu pocházejí z upravených buněk žaludečních žláz. Mají protáhlý tvar, často seskupené, jednotlivé se prakticky nikdy nenajdou. Adenomatózní polypy jsou gastroenterology považovány za benigní nádory. Pokud jsou malé velikosti, pak se používají konzervativní metody léčby. Při rozsáhlém poškození žaludeční sliznice se používají moderní chirurgické metody;
• hyperplastický. Považováno za proliferaci normálních žaludečních buněk. Struktura tkání se mění v důsledku působení alkoholu, solí těžkých kovů nebo dlouhodobé a nedostatečné léčby antibiotiky a silnými hormonálními léky. Hyperplastické polypy se nikdy nevyvinou v rakovinu. To však neznamená, že takový novotvar nevyžaduje léčbu;
• vzniká hyperplaziogenní polyp žaludku v důsledku narušení přirozeného mechanismu regenerace buněk žaludeční sliznice. Jedná se o prekancerózní stav, který vyžaduje okamžitý zásah specialisty. Polypy této třídy rychle rostou a napadají nové oblasti sliznice žaludku a dalších částí trávicího systému.

diagnostika

Hyperplaziogenní polyp žaludku není pupínek. A odhalit problém sami při vizuální kontrole je nemožné. Gastroenterologové proto přicházejí na pomoc při stanovení přesné diagnózy:

• fibrogastroskopie. Studie poskytuje úplný obraz o stavu sliznice, změnách v buňkách a dalších patologiích žaludku;
• endoskopie. Nejběžnější diagnostická metoda. Není nebezpečný. co to je? Do dutiny ústní se zavede speciální ohebná elastická hadička a posune se jícnem až do žaludku. Na konci zařízení je svítilna a fotoaparát. Proto lékaři provádějí vyšetření v reálném čase a identifikují různé patologie žaludeční sliznice;
• gastroskopie. Diagnostika nejen identifikuje polyp v žaludku, ale také určuje typ novotvaru a stav okolních tkání;
• endoskopická ultrasonografie. Ultrazvuk je různě absorbován tkáněmi orgánů. Monitor zobrazuje polypy, velikost, hustotu a povahu nádoru;
• kontrastní fluoroskopie. Tímto způsobem můžete detekovat polyp tlustého střeva nebo růst v jakékoli části trávicího systému. Do žaludku se umístí speciální bezpečný roztok na bázi barya. Nepropouští rentgenové záření a poskytuje jasný obraz o stavu sliznice;
• biopsie s histologií. Při manipulaci se odebírá vzorek polypu žaludku nebo jiného orgánu. Při zkoumání pod mikroskopem se určuje struktura novotvaru a další charakteristiky;
• PCR. Moderní metoda genetického inženýrství určuje přítomnost specifických protilátek a nádorových markerů v krvi pacienta.

Příznaky

Polyp v žaludku v počátečních fázích, i když je malý, není cítit. Drobným poruchám trávení téměř nikdo nevěnuje pozornost. Ale marně. Takové alarmující příznaky jsou důvodem k návštěvě ordinace gastroenterologa, podrobit se modernímu vyšetření a v počáteční fázi začít s nápravou onemocnění.

Polyp žaludku často dává:

• bolestivá bolest v oblasti slinivky břišní. co to způsobuje? Jednotlivé polypy jsou vzácné. A hyperemický polyp ještě více. Hromadění výrůstků na sliznici zužuje lumen a narušuje normální pohyb potravy kanálem. Křeče se objevují 2 hodiny po jídle. Většina lidí si jich nevšímá nebo bolest potlačuje prášky. Ale to je přímá cesta k pokročilému zánětu nebo onkologii;
• nepříjemný, hnilobný zápach z úst. Polyp konečníku nebo žaludku je často doprovázen zánětem sousedních tkání. Částice zničeného polypu nebo patologických buněk hnijí a vzniká charakteristický nepříjemný zápach;
• pokud je patologie v dolních částech žaludku nebo střev, pak mohou být ve stolici částice krve. Pokud je polyp v kaudální části nebo jícnu, pak jsou nečistoty ve zvratcích. U polypózy je časté dávení. Tento jev nezávisí na povaze jídla ani na denní době;
• střídání zácpy a průjmu. V důsledku narušení normálního pohybu tráveniny, nekvalitním zpracováním trávicích šťáv a enzymů dochází ke stagnaci. Trvají 2-3 dny a jsou doprovázeny plynatostí. Pak se s pokročilým hyperplaziogenním polypem náhle dostaví průjem. Vede ke ztrátě síly a dehydrataci.

Moderní metody korekce

Hyperplaziogenní polyp žaludku je eliminován pouze chirurgickými metodami. Metody alternativní medicíny a lidové recepty lze použít pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře jako pomocný, a nikoli hlavní prostředek nápravy.

K odstranění polypů použijte:

• elektrokoagulace, laserové operace a další moderní nízkotraumatické metody. Metodu volí gastroenterolog individuálně pro každého pacienta. Moderní chirurgie nevyžaduje dlouhé období zotavení, nezanechává velké jizvy ani jizvy a není doprovázena komplikacemi;
• polyektomie se používá u nádorů pevné velikosti (více než 3 cm), významného počtu výrůstků nebo vysokého rizika malignity. Metoda se také používá pro kontraindikace endoskopických manipulací. Pacient se uvede do celkové anestezie, provede se řez a polypy se seškrábnou skalpelem. Materiál je odeslán na histologii;
• elektrická excize. K zachycení novotvaru v blízkosti základny se používá speciální smyčka. Připojí se napětí a noha jednoduše shoří. Metoda je ideální pro malé polypy. Novotvary značné velikosti jsou vyříznuty po částech;
• polypektomie. Polypy se vyříznou malým řezem. Metoda se osvědčila, ale během manipulace nedochází ke kauterizaci tkáně. To znamená, že existuje riziko krvácení. Proto se tato metoda často kombinuje s koagulací;
• resekce. Nejradikálnější metoda. Pokud má hyperplaziogenní polyp významnou velikost nebo histologie ukazuje přítomnost rakovinných buněk v novotvaru, pak se během operace odstraní část žaludku nebo celý orgán. Po operaci je člověk nucen sedět na zvláštní přísné dietě po zbytek svého života.

Jídlo

Léčba polypózy nutně zahrnuje speciální dietu.

Dodržuje se i pro preventivní účely. Lidé starší 50 let budou také těžit z této diety a užitečných rad od odborníka na výživu:

• jíst ve zlomkových porcích. Dělit všechno jídlo do 3 jídel je nesprávné. Tímto způsobem si protáhnete žaludek, jídlo se špatně tráví a pravděpodobnost zánětlivých procesů a polypů se několikrát zvyšuje. Jezte proto malé porce v pravidelných intervalech alespoň 6x;
• Vyhýbejte se studeným jídlům (želé, želé, zmrzlina, chlazené sycené nápoje). Dráždí endotel žaludku, způsobují křeče nervových zakončení a trofické poruchy. U nemocí trávicího systému nebo polypů by jídlo mělo být přijímáno pouze teplé nebo při příjemné pokojové teplotě;
• všechna jídla jsou světlá. Vyhněte se konzumaci smažených jídel s kůrkou, pečených ve složitých vysoce kalorických omáčkách, pikantních marinádách a koření. Nejlepší způsob: pečení v hrnci, dušení nebo dušení. Živiny se tak zachovají na maximum, trávení probíhá normálně;
• hyperplazie vyžaduje úplnou abstinenci od alkoholických, sycených sladkých nápojů, silné kávy a čaje. Tekutinu doplníme lehkým ovocným nápojem, kompotem nebo odvarem ze sušeného ovoce. Ten se dobře vyrovná se zácpou, která se často vyskytuje u polypů žaludku;
• Abyste předešli překrvení a zánětu trávicího systému, vypijte denně alespoň 2,5 litru vody. Ideální jsou speciální léčivé vody s bohatým minerálním složením. Jemně obnovují sliznici po odstranění polypu.

Vzdělání: Absolvent Ruské lékařské univerzity národního výzkumu. N.I. Pirogov, Lékařská fakulta. Absolvoval kurzy pro pokročilé. Primární specializací je koloproktologie ve Státním vědeckém centru koloproktologie. Pracoval v Městském vědeckém a praktickém centru koloproktologie v Petrohradě.

Pracovní zkušenosti: Proktolog. Praxe v lékařské praxi – 25 let. Autor více než 40 článků s lékařskou tematikou. Pravidelný účastník konferencí a sympozií, kde se zabývá problematikou moderní medicíny.

Poskytuje vysoce kvalifikovanou diagnostiku a léčbu mnoha onemocnění: hemoroidy, anální trhliny, různá onemocnění tlustého střeva a úspěšně diagnostikuje novotvary perianální oblasti a konečníku v raných stádiích. Provádí také vyšetření dětí.

Hyperplastický polyp žaludku

Jedním z typů polypů žaludku je hyperplastický, také známý jako metaplastický. Jsou nejběžnějším typem, detekovaným v 70–80 % epizod.

Jejich podstata spočívá v nesprávném vývoji žaludeční sliznice, což má za následek množení vlastních epiteliálních buněk. Buňky sliznice přestávají plnit své hlavní funkce a začínají se rychleji dělit, proč k tomu dochází, není přesně známo. Tato vlastnost znamená, že takové polypy mají jen velmi malou šanci na degeneraci do maligního nádoru, protože stále zůstávají nativními buňkami žaludku. Obvykle pravděpodobnost nepřesahuje jedno procento.

Hyperplastický polyp má zcela charakteristické histologické a makroskopické projevy, kvůli kterým je obtížné je při diagnostice zaměnit s jinými. Na pozadí sliznice jsou bělavé barvy, kulovitého tvaru a hladkého povrchu, často bez stopky. Velikost se pohybuje od 5 do 60 milimetrů.

Z hlediska prevalence mohou být buď jednotlivé, nebo se nacházejí ve skupinách. Při mnohočetných lézích se onemocnění nazývá polypóza (asi 2-3 % případů).

Podle statistik muži častěji trpí touto patologií. Po 40. roce života se riziko odhalení onemocnění zvyšuje, nejspíše v důsledku snížení imunity a rozvoje doprovodných onemocnění. I když se někdy vyskytuje u teenagerů.

Příčiny

Existuje několik faktorů, které ovlivňují pravděpodobnost polypů, většina z nich je podobná jiným benigním novotvarům:

• Genetický faktor. Tendence k výskytu může být zděděna. Pokud přímí příbuzní měli různé novotvary gastrointestinálního traktu, zvyšuje se pravděpodobnost možného výskytu polypů.
• Za hlavní infekční faktor je tradičně považována bakterie Helicobacter pylori. V důsledku infekce se na sliznici objevují erozivní procesy, které přispívají k růstu nádorů. U pacientů s gastritidou a žaludečními vředy je vyšší pravděpodobnost vzniku polypů.
• Některé chemikálie a léky, jako je aspirin, ibuprofen, diklofenak a další nesteroidní protizánětlivé léky, mohou způsobit růst polypů v žaludku, pokud se používají nekontrolovaně.
• Ohroženy jsou také osoby, které zneužívají alkohol a kouří, protože etylalkohol a nikotin mají dráždivý účinek na žaludeční sliznici.
• Věk nad 40 let je jedním z faktorů.
• Snížená imunita.
• Nepříznivá ekologie, vysoká úroveň radioaktivity na pozadí, špatná výživa a další negativní jevy.

Příznaky

Toto onemocnění nemá žádné specifické příznaky a velmi se liší v závislosti na velikosti a umístění poškození. To s sebou nevyhnutelně nese určité nebezpečí a potíže s diagnostikou.

Často nemusí být vůbec žádné známky a polypy jsou náhodně objeveny při lékařském vyšetření žaludku na jiné poruchy.

• Nejčastěji se vyskytují dyspeptické projevy (nevolnost, zvracení, pálení žáhy, nestabilní stolice, tíže v žaludku, plynatost)
• Ztráta chuti k jídlu, hubnutí.
• Objevuje se žaludeční krvácení, ale méně často než u jiných typů polypů. Ve zvláště závažných případech je možná anémie.
• Bolest v oblasti žaludku je převážně křeče. Mohou být zhoršeny přítomností zanícené sliznice s chronickou gastritidou nebo skřípnutím polypu.
• Problémy s evakuací potravin. Polyp antra žaludku, pokud je dostatečně velký, se může dotknout pyloru nebo dokonce vážně narušit další průchod potravy trávicím traktem. V důsledku toho se neustále pozoruje hniloba, fermentace a zápach z úst.

Někdy se příznaky zesílí, když se zánětlivý proces aktivně šíří do sousedních buněk.

diagnostika

Je téměř nemožné určit přítomnost polypu vnějšími znaky, ve vzácných případech dochází ke změnám pigmentace rtů a ústní sliznice. Proto se provádějí různé diagnostiky.

Vezměte prosím na vědomí, že mnoho typů diagnostiky na žaludku se provádí přísně na prázdný žaludek.

Vizuální metoda, která umožňuje nahlédnout dovnitř dutého orgánu bez použití řezů. Jde o spolknutí speciální hadičky s kamerou. Nejúčinnější metoda pro diagnostiku polypů žaludku. Hlavní výhodou kromě vizuální kontroly je možnost okamžitého odběru bioptického vzorku pro další studium.

• Rentgen žaludku s baryem

Lékař vás požádá, abyste vypili tekutinu obsahující rentgenkontrastní látku, a poté rychle pořídí několik fotografií pacienta v různých projekcích. Při vyšetření radiolog pozoruje průchod síranu barnatého. Po zákroku na rentgenových snímcích lékař uvidí tvar orgánu, reliéf sliznice a také zhodnotí úspěšnost žaludku při plnění jeho funkcí. Bude tedy schopen určit přítomnost polypů, jejich umístění a velikost. Mezi nevýhody patří malá šance na detekci zvláště malých útvarů.

Ačkoli má tato metoda řadu výhod a umožňuje vidět strukturu sliznice, je velmi zřídka zvolena, protože tato metoda je považována za neúčinnou při detekci polypů. I když si lékař všimne anomálie podobné výrůstkům, k objasnění jejich morfologie se musí uchýlit k endoskopii a dalším metodám.

• Laboratorní rozbor stolice na krev

Tato analýza není metodou pro přímé stanovení polypů samotných, ale je někdy předepsána, pokud je na ně podezření. Pokud je výsledek pozitivní, výzkum pokračuje.

Léčba

Lékaři často doporučují „vyčkávací přístup“, který předepisuje poměrně přísnou dietu a podpůrnou medikamentózní terapii zaměřenou na chronickou gastritidu a vředy a také na bakterii Helicobacter pylori. Pacient musí dvakrát ročně absolvovat vyšetření, při kterých lékař sleduje růst polypů a pokud nepokračují v růstu, není předepsána žádná další léčba.

Léčba žaludečního polypu pomocí léků není účinná a může mít pouze podpůrný charakter.

Odstranění

Lékaři často považují za optimální opatření odstranění jakéhokoli typu útvaru, častěji však odstraňují výrůstky větší než 1,5–3 cm, protože u nich je největší pravděpodobnost malignity (přerůstání do zhoubného nádoru).

Pokud se specialista rozhodne předepsat operaci, musí pacienta nejprve odeslat na související vyšetření. Obvykle zahrnují odběr krve pro celkovou analýzu a koagulogram, elektrokardiogram, fluorografii a některé další.

Odstranění polypů v žaludku se nazývá polypektomie žaludku. Dodává se v několika typech:

Provádí se pomocí endoskopu. Uchopí tělo polypu a odříznou jej diatermickou smyčkou, děje se tak bezbolestně. Když velikost nepřesahuje 5 mm, lze použít metodu kauterizace nebo speciální kleště. Po odstranění je odebrána biopsie z neporušených oblastí sliznice, aby byly získány úplné informace o závažnosti doprovodného zánětu.

V případě rozsáhlého růstu se břišní operace provádí v nemocnici v medicinálním spánku, někdy se odstraní postižená část žaludku. Poté jsou polypy odeslány k histologickému rozboru, a pokud není identifikována žádná rakovina, je pacient poslán domů. Existují případy, kdy je nutné provést několik takových operací v intervalu měsíce.

Na konci operace je vždy proveden rozbor na bakterii Helicobacter pylori. V případě pozitivního výsledku je nutné provést jeho úplnou eradikaci (medikamentózní léčbu) s následným testováním po šesti měsících, neboť jde o zásadní faktor dalšího rozvoje onemocnění.

Nebojte se společně pochopit problém, který vás zajímá. Zeptejte se >>>

Endoskopické odstranění polypů je bezbolestný zákrok, který s sebou nese minimální riziko komplikací.

Mezi kontraindikace zákroku může patřit vysoké riziko vnitřního krvácení v důsledku užívání některých léků nebo krvácivé poruchy. Stejně tak vážný stav pacienta.

Indikace pro zásah:

• Příznaky malignity
• Obstrukce žaludku
• Nervovaný nerv
• Krvácení žaludku
• Nekrotický stav
• Rychlý růst vzdělání

Po odstranění je důležité provádět pravidelné kontrolní prohlídky.

Zda je nutné odstranit hyperplastický polyp žaludku, může odpovědět pouze kvalifikovaný odborník po provedení příslušného výzkumu.

Pacienti, kteří podstoupili polypektomii, musí zvláště pečlivě sledovat své zdraví a dodržovat přísnou dietu, protože zůstávají hlavní rizikovou skupinou. Existuje možnost, že se výrůstky budou opakovat.

Prevence

V současné době medicína nemá účinné metody prevence žaludečních polypů. Hlavní opatření souvisí s udržováním zdravého životního stylu, odvykáním alkoholu a odstraňováním dalších zlozvyků. Je důležité organizovat správnou výživu: vyloučit vše ostré, mastné, slané, nakládané. Měla by být provedena účinná léčba gastritidy a vředů a měla by být stabilizována hladina kyselosti žaludku.

Obecně je prognóza pro život, pokud nejsou žádné komplikace, příznivá. Je důležité rychle identifikovat a v případě potřeby odstranit polypy, aniž byste čekali na jejich možnou degeneraci do maligního nádoru. Při zjištění malignity se prognóza výrazně zhoršuje.