Hyperdynamický syndrom u dětí: příčiny a léčba

Hyperdynamický syndrom: charakteristické znaky, doporučení pro rodiče

Hyperkinetická porucha chování (hyperdynamický syndrom) je dědičný syndrom, neurovývojová porucha.

Podle převažující složky se dělí na hyperkineticko-impulzivní typ poruchy, typ s poruchou pozornosti a kombinovaný typ.

Charakteristika syndromu

Hyperaktivita, hyperdynamický syndrom, ADHD — porucha pozornosti s hyperaktivitou (mezinárodní zkratka ADHD pochází z anglického „Attention Deficit Hyperactivity Disorder“) je neurovývojová porucha. Jedná se o vrozenou nerovnováhu centrálního nervového systému, kdy každá část mozku dozrává jinou rychlostí, jeho jednotlivé části si vyměňují informace pomaleji než u zdravého člověka.

Stav se projevuje nepozorností (mozek si nedokáže vybrat důležité z řady podnětů), motorickým neklidem (být v neustálém pohybu), impulzivitou (části mozku odpovědné za kontrolu chování a emočních reakcí pracují v pomalém režimu). Děti neregulují své chování a jednají agresivně.

Přestože hyperaktivní děti touží po přátelství, nejsou schopny udržovat vztahy. A osamělost prohlubuje sociální problémy.

Statistika

Hyperdynamický syndrom v rozsahu, který vyžaduje podpůrná opatření, postihuje přibližně 5–8 % populace. Porucha se objevuje v raném dětství, během školního věku, ale příznaky mohou přetrvávat až do dospělosti.

Incidence v dětství je 3–7 %. Ve 40–50 % případů hyperkinetická porucha chování pokračuje do dospělosti – prevalence v dospělosti se pohybuje mezi 4–5 %.

Existují dva hlavní důvody vysvětlující nárůst počtu hyperaktivních pacientů:

• problém hyperaktivity se stal známějším, mluví se o něm, děti chodí ke specialistům, kteří správně stanoví diagnózu;
• dalším důvodem je zhoršování životního prostředí, nárůst počtu rizikových těhotenství, obtížné porody, případy nízké porodní hmotnosti dětí atd.

Syndrom se vyskytuje 3x častěji u chlapců než u dívek. U dívek se hyperdynamický syndrom projevuje především ve formě poruchy pozornosti. Vzhledem k tomu, že hyperaktivita je u nich méně častá, může být porucha po dlouhou dobu neodhalena (někdy není diagnostikována vůbec). Dívky ve škole lze tedy považovat „pouze“ za méně talentované, tzn. chybí jim potřebná podpora.

Příčiny, rizikové skupiny

Existují 3 skupiny důvodů:

1. Primární faktor — zásah do životního prostředí; Vyšší výskyt různých vývojových poruch je zjišťován v průmyslových oblastech.
2. 2. místo — patogenní faktory ovlivňující plod během těhotenství. Patří mezi ně kouření matky, zranění, infekce, stres a další komplikace během těhotenství.
3. Poslední skupina důvodů je perinatální účinky, tj. co se děje s miminkem při porodu. Rizikový, prodloužený, obtížný porod, asfyxie, hypoxie, nízká hmotnost jsou faktory, které vyžadují dlouhodobý pobyt v inkubátoru.

Příznaky, přidružené poruchy a nemoci

V kojeneckém věku dítě zažívá pásmovou nemoc. Miminko špatně spí, má narušený spánek, nepravidelné, časté jídlo s říháním. Dítě je podrážděné a často pláče. Psychomotorický vývoj může být nerovnoměrný (dítě například přeskočí plazení a hned začne sedět).

Předškolní děti vykazují nadměrnou fyzickou aktivitu, pociťují úzkost, střídají činnosti, jsou méně soustředěné a nevydrží sedět. Objevuje se afektivní labilita s atakami agrese, časté sklony k destruktivním hrám. Typické je dlouhé období neposlušnosti, problémy se sebeobsluhou, nešikovnost. Objevují se potíže se spánkem, někdy noční enuréza.

Ve školním věku se klinický obraz hyperdynamického syndromu transformuje do charakteristické formy. S rostoucími nároky na pozornost, koncentraci a duševní rovnováhu se obtíže stávají zjevnými. Narušují proces učení a komplikují vztahy dítěte s vrstevníky, učiteli a rodiči.

Děti nemohou sedět nebo být potichu. Jsou neklidní, nedokážou dokončit konkrétní úkol nebo naplánovat činnost. Dítě neposlouchá pokyny a těžko se účastní hry, která vyžaduje dodržování pravidel. Sociální projevy jsou nepřiměřené věku. Děti jsou negativní, nerespektují autoritu a mají problémy s navazováním vztahů. Dosahují horších školních výsledků, než dovolují jejich intelektové schopnosti. Školní výkon zhoršují přidružené poruchy učení a jemné motoriky ovlivňující psaní. Typická je porucha zrakové koordinace (je narušena schopnost rozlišovat pravou a levou stranu, celkovou a částečnou, velikost a vzdálenost). Asi u 50 % dětí dochází ke spontánnímu poklesu hyperaktivity před pubertou, obvykle kolem 12. roku věku.

V adolescenci a dospělosti hyperdynamický syndrom přetrvává u 40–60 % lidí, ale příznaky se mění. Hyperaktivita ustupuje do pozadí (nebo se projevuje jako pocit vnitřní úzkosti), zůstává nepozornost a impulzivita.

Impulzivní chování vede k nárůstu nehod a zranění. Emoční nezralost provází časté pocity nudy a zhoršení nálady. Vlivem poklesu sebekontroly v dospívání se zvyšuje riziko zneužívání návykových látek a rozvoje poruch chování s vyhledáváním „adrenalinových“ akcí. Často se objevuje deprese, úzkost nebo obsedantně-kompulzivní porucha.

Klinický obraz se stává méně výrazným. Kvůli snížení hyperaktivity jsou pacienti s hyperdynamickým syndromem často zahrnuti do primární diagnózy komorbidní poruchy nálady nebo osobnosti (specifická porucha osobnosti, emočně nestabilní F60.3 nebo disociální F60.2).

Rizikové faktory pro rozvoj přetrvávající formy syndromu:

• agrese;
• poruchy chování v raném věku;
• nízká inteligence;
• neposlušnost vůči dospělým;
• špatné vztahy s vrstevníky.

Pokud příznaky přetrvávají, zvyšuje se riziko familiární ADHD.

Diagnóza

Existují testy, které pomáhají předem určit, zda člověk netrpí hyperdynamickým syndromem. S dítětem je dobré začít u psychologa (dětského nebo výchovně-psychologického poradce). Bude se ptát na příznaky, dětství, školní prospěch, vývoj problémů, jejich dopad na každodenní život. Diagnózu pro všechny věkové skupiny stanoví psychiatr. Diagnostiku mohou usnadnit vyšetření a konzultace s neurologem, psychologem, dětským lékařem.

Náprava a léčba

Léčba hyperdynamického onemocnění vyžaduje integrovaný přístup. Příznaky poruchy lze zmírnit nastavením správného režimu. Pro děti je to především úprava denního režimu a výchovných metod. Vyžaduje se trpělivost a dodržování dohodnutého harmonogramu. Potřebují pomoc dospělých a zároveň zajištění dostatečné „svobody“ pro sny, pohyb a někdy i pro neobvyklé koníčky. Osvědčenou metodou je přizpůsobení pracovního prostředí eliminací podnětů, které vedou ke zhoršení koncentrace.

Dospělým pomáhá úprava prostředí a pracovního prostředí, systematické návyky, relaxace, změna životního stylu. Vhodná je i pomoc psychoterapeuta. Profesionální léčba (také známá jako kognitivně behaviorální terapie) se ukázala jako účinná při vytváření dobrých návyků.

V některých případech se doporučuje užívání léků, ale pouze po konzultaci s psychiatrem. Léky regulují činnost látek v mozku, které jsou důležité pro udržení pozornosti a koncentrace. Nemají sedativní účinek.

Farmakoterapie:

• atomoxetin;
• methylfenidát;
• modafinil;
• bupropion;
• dextroamfetamin;
• dextroamfetaminové soli (Adderall).

Pokud má dítě podezření na hyperdynamický syndrom, učitel nebo vychovatel by měl rodiče upozornit a doporučit psychologické nebo neurologické vyšetření. Při komunikaci s nimi je vhodné sdělit o dítěti co nejvíce pozitivních věcí; rodiče by měli vědět, že mu učitel/vychovatel rozumí a chce mu pomoci. Rodiče jsou často „přetížení“ péčí o neklidné dítě, proto potřebují maximální pochopení a podporu.

Klinický obraz hyperdynamického syndromu a principy jeho léčby

Hyperdynamický syndrom (synonyma: hyperkinetická porucha, porucha pozornosti (ADD), porucha pozornosti s hyperaktivitou) je přetrvávající projev nepozornosti s celkovými příznaky hyperaktivity a impulzivity. Takové projevy stavů a ​​emocí jsou normální, pokud jsou vhodnou, logickou a adekvátní reakcí na vnější podněty. V případě hyperdynamického syndromu jsou takové jevy častější a živější, než by měly být u jedinců se srovnatelnou úrovní vývoje.

Desátá revize Mezinárodní klasifikace nemocí používá termín „hyperkinetická porucha“ pro užší diagnózu, ve které musí být přítomny všechny tři příznaky – deficit pozornosti, hyperaktivita a impulzivita.

Epidemiologie a přidružená onemocnění

• Prevalence hyperdynamického syndromu se odhaduje na celosvětově asi 2,4 % dětí.
• Nejčastěji je onemocnění diagnostikováno u dětí ve věku 3-7 let. U starších dětí a dospělých se onemocnění projevuje mnohem méně často.
• Syndrom je častěji diagnostikován u chlapců.
• Hyperdynamický syndrom se častěji dědí na prvním stupni vztahu. Studie mezi dvojčaty naznačují významný genetický přínos. Byla identifikována řada genů, o kterých se předpokládá, že mají malý vliv na vývoj onemocnění, jako DRD4 a DRD5.
• Hyperdynamický syndrom je časté onemocnění u postižených dětí. Mezi další rizikové faktory patří porodnické komplikace a rodinný stres.

Kromě odpovídajícího klinického obrazu je syndrom plný následujících odchylek v chování a vývoji:

• Sebepoškozování, náchylnost ke zuřivosti a jiným nehodám, zneužívání návykových látek, kriminalita, úzkost a akademické neúspěchy.
• Hyperdynamický syndrom u dětí je součástí spektra poruch, z nichž 70 % se projevuje jako generalizované nebo specifické poruchy učení, například dyslexie, poruchy jazyka, autismus, dyspraxie, Gilles de la Tourette syndrom a podobně. Poruchy opozičního myšlení a chování jsou přítomny u většiny dětí s takovými nemocemi.

Klinická manifestace a diagnostika

Pacienti trpící hyperdynamickým syndromem vykazují neustálý vzorec nepozornosti, hyperaktivity a impulzivity, což brání rozvoji a je charakterizováno:

Aby se kvalifikovala pro nepozornost, musí být přítomno šest nebo více z následujících příznaků u dětí mladších 16 let nebo pět nebo více u dětí starších 17 let. Příznaky nepozornosti musí být přítomny alespoň šest měsíců. Tyto zahrnují:

1. Pacient nevěnuje velkou pozornost detailům, což způsobuje, že se dopouští neopatrných chyb ve školních, odborných nebo jiných činnostech.
2. Pacient není schopen udržet koncentraci na svůj úkol, včetně herních aktivit.
3. Zdá se, že dítě neslyší, co se mu říká.
4. Pacient často neplní pokyny a neplní školní, domácí nebo pracovní povinnosti.
5. Často má problémy s organizací úkolů a akcí.
6. Vyhýbá se, nemá rád nebo nechce provádět úkoly, které vyžadují duševní úsilí po dlouhou dobu, jako jsou školní domácí úkoly.
7. Často ztrácí věci potřebné k úkolům a činnostem, jako jsou školní úkoly, tužky a pera, knihy, nářadí, peněženky, klíče, doklady, brýle, mobilní telefony.
8. Snadno se nechá rozptýlit nejrůznějšími nesmysly.
9. Často zapomíná na důležité detaily v každodenních činnostech.

• Hyperaktivita a impulzivita.

Šest nebo více z následujících příznaků hyperaktivity a impulzivity u dětí mladších 16 let nebo pět u dospělých musí být také přítomno po dobu nejméně šesti měsíců:

1. Často se vrtí na místě, dělá nelogické pohyby rukama nebo nohama v jakékoli poloze těla.
2. Často opouští situace, kdy je nutné čekat.
3. Vykazuje zvýšenou úzkost, když je vyžadována zvýšená pozornost.
4. Dítě se nemůže zapojit do rekreačních aktivit.
5. Při pozorování pacienta má člověk pocit, že se jedná o robota, který donekonečna operuje z namotaného klíče.
6. Často mluví přehnaně a bez ustání.
7. Před dokončením otázky vysloví odpověď.
8. Přerušuje ostatní, zneužívá pozornost k sobě v rozhovorech nebo hrách.

Kromě toho pro stanovení diagnózy hyperdynamického syndromu musí být splněny následující podmínky:

• Některé z výše uvedených příznaků jsou přítomny před dosažením věku 12 let.
• Hlavní znaky se objevují stejně v různých situacích, například doma, ve škole, v práci, s přáteli nebo příbuznými a tak dále.
• Existují jasné důkazy, že symptomy narušují nebo snižují kvalitu společenských nebo pracovních aktivit nebo školní práce.
• Příznaky nenaznačují schizofrenii nebo jinou psychotickou poruchu, jako je nálada, úzkost, disociativní poruchy nebo poruchy osobnosti.

Hyperdynamický syndrom by měl být zvažován ve všech věkových skupinách. Diagnózu by měl stanovit pouze odborný psychiatr, pediatr nebo jiný lékař s odpovídajícím školením a znalostmi v diagnostice takových poruch chování.

Diagnóza by měla být založena na kompletním klinickém a psychosociálním posouzení. Je nutné analyzovat chování a symptomy v různých oblastech a najít jejich odraz v každodenním životě pacienta. Také na adekvátním posouzení anamnézy, zpráv pozorovatelů a pozorování duševního stavu.

Je třeba vzít v úvahu potřeby jednotlivce, souběžné sociální, rodinné, vzdělávací nebo pracovní okolnosti a fyzické zdraví. U dětí je zvláště užitečné posouzení jejich rodičů nebo pečovatelů. Zjišťování závažnosti a škodlivosti poruch chování postihujících dítě a jeho rodiče. Je třeba vzít v úvahu potřeby pacienta a jeho okolí.

Při podezření na hyperdynamický syndrom je nutné vyloučit:

• Řada stavů, jako je onemocnění štítné žlázy, úzkost, deprese a poruchy užívání návykových látek.
• Užívání steroidů, antihistaminik, antikonvulziv, beta-agonistů, kofeinu, nikotinu.

Hyperdynamický syndrom — léčba

Farmakologická činidla pro děti jsou předepisována v případě závažných a přetrvávajících příznaků hyperdynamického syndromu, kdy byla diagnóza potvrzena odborníkem. Děti s mírnými příznaky mohou být léčeny stimulancii CNS, pokud byly psychologické intervence neúspěšné nebo nedostupné. V léčbě je často nutné pokračovat až do dospívání a v terapii může být nutné pokračovat až do dospělosti.

Medikamentózní léčba syndromu by měla být součástí komplexního léčebného programu. Puls, krevní tlak, psychiatrické příznaky, chuť k jídlu, hmotnost a výška by měly být zaznamenány na začátku léčby a hlášeny po každé úpravě dávky a každých šest měsíců léčby.

Užívání drog se obecně nedoporučuje dětem předškolního věku, pro které jsou programy psychologické podpory první linií léčby. U dětí školního věku s těžkými známkami hyperdynamického syndromu je hlavní metodou terapie medikamentózní léčba. Důležitá je účast rodičů na zachování léčby.

Dítě má hyperdynamický syndrom: co to je?

Hyperdynamický syndrom — příznaky, léčba, edukace.

V dnešní době poměrně často slýcháme pojem „hyperaktivní dítě“. Než však tento koncept vyzkoušíte na svém nezbedném dítěti, pojďme zjistit, co to je.

Hyperdynamický syndrom je lékařský koncept. Diagnóza je velmi závažná a může ji stanovit pouze lékař – neuropatolog, neurolog. Samozřejmě bude nutná léčba. Syndrom hyperaktivity s poruchou pozornosti, zkr. ADHD, porucha pozornosti s hyperaktivitou nebo porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) je neurologicko-behaviorální vývojová porucha, která začíná v dětství. Projevuje se příznaky, jako jsou potíže se soustředěním, hyperaktivita a špatně kontrolovaná impulzivita[4]. Také pokud jsou dospělí náchylní k ADHD, může dojít ke snížení inteligence a potížím s vnímáním informací.

Diagnózu tedy stanoví lékař. Na kartu může uvést zkratku z písmen PEP – prenatální encefalopatie – „poškození mozku“. Pokud je tato diagnóza stanovena do jednoho roku věku, pak se lékař domnívá, že dítě má poruchy centrálního nervového systému. S největší pravděpodobností vznikly v důsledku traumatu v prenatálním období, při porodu nebo po porodu. Je jistě těžké zjistit, proč přesně k tomu došlo. Závažnost poškození mozku je různá. Nejhorší je dětská mozková obrna (dětská mozková obrna). Ostatní případy jsou mírnější. V některých případech poruchy odezní (jsou kompenzovány) samy bez zásahu lékařů V některých případech jsou poruchy kompenzovány pomocí lékařské a fyzioterapeutické léčby. Vše odezní do konce prvního roku života. V některých případech poruchy stále přetrvávají po 5-6 letech, kdy lékař stanoví novou diagnózu. Minimální mozková dysfunkce (karty obvykle píší MMD). Příznaky této diagnózy zahrnují poruchy pozornosti, problémy s učením a chováním. Ale zároveň normální inteligence. Hyperdynamický syndrom je také projevem MMD. Jiným způsobem může toto onemocnění znít jako porucha pozornosti, hyperkinetický syndrom.

Vědci zatím přesně nezjistili, proč k tomuto onemocnění dochází. někteří se domnívají, že příčinou může být porodní poranění, jiní se domnívají, že příčinou je porušení krevního oběhu v mozku.

Co je tedy hyperdynamický syndrom? Jak rozeznat hyperaktivní dítě od svévolného?

Hyperaktivní dítě se neovládá. Opravdu upřímně chce být dobrý, dobře vychovaný a rezervovaný. Ale on toho prostě není schopen. V jeho chování není žádný zlý úmysl. Posedají ho protichůdné pocity, touhy, koníčky, agresivita, strach. Každé dítě se samozřejmě může na chvíli stát neovladatelným, ale takové epizody nejsou v životě hyperaktivního dítěte ničím neobvyklým. Zlobivé dítě se dokáže uskromnit, ale prostě se mu do toho nechce. V přítomnosti cizích lidí se zdravé děti většinou stávají tiššími a skromnějšími. Dokážou se omezit. Hyperaktivní dítě může být ještě více rozrušené v přítomnosti cizích lidí. V chování hyperaktivního dítěte není žádný smysl, upřímně nechápe, k čemu jeho jednání může vést. Zdravé děti se takto obvykle chovají za účelem manipulace se svými příbuznými. Ale pokud dostanou odmítnutí, rychle se uklidní.

Jak se vypořádat s hyperaktivním dítětem? Mělo by se hyperaktivní dítě léčit?

V závislosti na vlastnostech psychiky reagují matky na chování hyperaktivního dítěte různě. Některé jsou pod hrozným napětím, neustále očekávají od svého miminka nějaký trik, vždy ve střehu. Jiní jsou naopak. Bez ohledu na to, co dítě dělá, nedochází k žádné reakci.

Obě možnosti chování jsou zcela nekonstruktivní. Nejlepší možností je, když rodiče bezpodmínečně přijímají své dítě takové, jaké je. A nezapomeňte, že dítě je nemocné. V takové situaci stojí za to ukázat jemnou závažnost.

Hyperaktivní dítě potřebuje přísný režim. Vše záleží na rodičích, jak projeví vytrvalost a vůli. Aby se režim stal zákonem, můžete rozvrh pověsit na zeď a pokud se něco stane, apelovat na něj jako na nevyhnutelnou realitu. Zároveň nezapomínejte, že takové dítě není schopno splnit požadavky okamžitě. Upozorněte proto své miminko například na to, že je čas jít spát předem. A buďte připraveni mu to několikrát připomenout. Hyperaktivní dítě není schopno splnit požadavek na první výzvu.

Takové dítě bude muset na školku zapomenout. Velké davy dětí mají na takové dítě špatný vliv. Dávkujeme dojmy dítěte příliš mnoho, a to i příjemných dojmů. Ale nemůžete své dítě úplně připravit o zábavu. Pokud jste šli s dítětem na nějaké zajímavé místo, ale máte pocit, že začíná být přehnaně vzrušené, je lepší jít domů. Slibte, že přijdete znovu.

Změnit se budou muset i rodiče. Musí se naučit mluvit tiše a odměřeně. Je důležité, aby se rodiče naučili určit okamžik, kdy dítě začíná být přebuzené. To vyžaduje zvláštní pozornost, ale časem se tato dovednost rozvine. Jakmile si všimnete tohoto momentu přebuzení, odveďte pozornost dítěte, posaďte si ho na klín a pošeptejte mu do ucha něco jemného a uklidňujícího. Opakování stejných slov vytváří rytmus, je lehce hypnotizující a fyzický kontakt s matkou je velmi uvolňující. S dětmi ve věku 4-5 let je dobré mluvit o tématech, která jsou pro dítě cizí, rušivá a zajímavá. Je dobré, aby vaše dítě pokládalo otázky, na které lze odpovědět jednoduchou odpovědí. Pro dítě, které má hyperdynamický syndrom, je velmi důležité komunikovat s láskyplným a trpělivá matka.

S jakýmikoli dětmi je nutné neustále vést dialog. Zvláště u hyperaktivních. Bohužel zde jsou rodiče často v příkazovém režimu nebo čtou dlouhé monology plné hněvu a podráždění. A to se u hyperaktivních dětí stává nejčastěji.

Při výuce hyperaktivního dítěte je třeba věnovat hlavní pozornost nikoli čtení nebo psaní, ale schopnosti porozumět tomu, co se kolem něj děje, naučit ho myslet a chápat pocity druhých. Udržet pozornost hyperaktivního dítěte déle než pár minut je velmi těžké, proto je nutné střídat druhy činností, neustále zavádět něco nového a dělat časté přestávky.

Stěny v hyperaktivním dětském pokoji je lepší pokrýt tapetou s klidným vzorem nebo dokonce jednobarevnou. Takové dítě by nemělo dostávat všechny hračky najednou. Pokud se dítě učí u stolu, neměly by tam být žádné zbytečné rušivé předměty.

A nezapomeňte nechat své dítě vybít nahromaděnou energii. K tomu je dobré přihlásit se do sportovních oddílů a tanců. Nepřihlašujte své dítě do oddílů, kde trenéři vyžadují přísnou disciplínu. To bude nadměrná zátěž, škodlivá pro zdraví takového dítěte.

Hyperdynamický syndrom

Všichni jsme se setkali s dětmi, o kterých se říká: „katastrofa“, „riziková skupina“, „trn v zadku“, „hurikán“ a tak dále. Tihle chlapi nedokážou dlouho sedět v klidu, potřebují neustále někam spěchat, něco popadnout, položit milion otázek, aniž by dali svému partnerovi příležitost na ně odpovědět. Vyžadují zvýšenou pozornost na sebe, neposlouchají své starší, přerušují, neustále mluví, často způsobují podráždění a dokonce i negativitu mezi ostatními. Co je to? Špatné vzdělání? Rozmazlený a povolný? Pedagogické zanedbávání? Složitá povaha? Jakákoli možnost má právo na existenci. Ne vždy ale za takové chování může dítě nebo jeho rodiče a důvod k němu může být skryt mnohem hlouběji.

V dnešní době se stále častěji setkáváme s pojmy jako „hyperaktivita“ a „porucha pozornosti“. Jde o projevy hyperdynamického syndromu – vývojové poruchy chování. Vyskytuje se u dětí od 1.6 do 15 let, u chlapců 5-6x častěji než u dívek. Zpravidla do 15 let se postupně vyhladí.

Příčiny hyperdynamického syndromu

Příčiny této poruchy nebyly dosud přesně identifikovány. Většina odborníků se přiklání k názoru, že se objevuje v důsledku minimální mozkové dysfunkce, která může být způsobena poraněním mozku v prenatálním období (například intrauterinní hypoxie plodu), při obtížném nebo rychlém porodu, nouzovém císařském řezu nebo po porodu (trauma hlava v období tvorby mozku — do 12 let). V důsledku traumatické expozice přestanou fungovat některé mozkové buňky, jejich funkce převezmou buňky jiné, a proto je nervový systém neustále přetěžován. Dítě musí vydat dvakrát tolik energie – na normální vývoj a na kompenzaci mozkové dysfunkce. Mezi příčiny výskytu patří také dědičnost, psychická situace v rodině a environmentální problémy.

Hlavní příznaky hyperdynamického syndromu:

• hyperaktivita – nadměrná fyzická aktivita, nervozita, zvýšená úzkost, neklid, nepravidelné mimovolní pohyby. Taková bezduchá hektická činnost vede k přepracování, což se projevuje ještě větším přebuzením. To často vede k poruchám spánku;
• nedostatek pozornosti – dítě má potíže se soustředěním. Je pro něj těžké soustředit se na jednu věc delší dobu, zvláště pokud to pro něj není příliš zajímavé. To neznamená, že je úplně nemožné takové dítě něčím zaujmout, naopak, pokud se mu aktivita líbí, dokáže se do ní ponořit i na několik hodin. Problém je, že v životě není vždy možné dělat jen to, co se vám líbí, a tak to má dítě s poruchami pozornosti těžké. Sedět celou lekci, řešit problémy a příklady pomocí určitého algoritmu, dodržovat obecně uznávaná pravidla a pokyny je pro něj bolestivé;
• impulzivita – dítě nejprve udělá, pak přemýšlí (odpoví na otázku, aniž by ji poslouchalo do konce, může bez dovolení vyskočit a někam běžet, protože ho něco zajímá, i když se to stane během školní lekce). Impulzivní dítě nedokáže zařadit své jednání do přísných pravidel chování, trpí častými změnami nálad, je temperamentní až agresivní.

Vzhledem k tomu, že hyperdynamický syndrom je nejčastěji důsledkem neurologických problémů, mnoho dětí trpí problémy s koordinací (např. mají potíže se zavazováním tkaniček, barvením, mají problémy s rovnováhou, zrakově-prostorovou koordinací). Kromě toho má 66 % poruchy, jako je dyslexie a dysgrafie, a 61 % má dyskalkulii. Dochází také k opožděnému vývoji řeči a psychořeči a ke koktavosti.

Hyperaktivní dítě je tedy stroj na věčný pohyb. Většina vědců dospěla k závěru, že je nemožné diagnostikovat „hyperdynamický syndrom“ před dosažením věku 5 let. Sklon k hyperaktivitě však lze podezřívat již v kojeneckém věku, kdy se miminku nějakým nepředstavitelným způsobem podaří dostat z plen, ve kterých bylo právě pečlivě zavinuté, příliš rychle se pohybuje v hračkách (jednu uchopí, hned ji odhodí, vezme jiný jen aby to okamžitě vyhodil), často bezdůvodně pláče, špatně spí. Takové děti se často posadí dříve než jejich vrstevníci, začnou se plazit, chodit (nebo spíše okamžitě běhat) a mluvit (nejčastěji příliš rychle a nesrozumitelně). Když se hyperaktivní miminko začne pohybovat po bytě, rodiče musí vynaložit veškerou svou sílu, aby ho ochránili před zraněním, nábytek a věci do domácnosti před zničením. Právě tyto děti častěji než ostatní převracejí komody, strhávají ubrusy a nádobí ze stolu, sbírají hlavou všechny dveřní sloupky a rohy v bytě, uvíznou mezi mřížemi postýlky, vypadnou z ohrádky, vypadnou z ohrádky. běhat jako blázen, ztrácet se na ulici a na veřejných místech, utíkat, může prudce skočit na silnici pod kola auta. Typické je, že takové děti nedělají závěry z vlastních chyb (pokud už spadly z vysoké skluzavky nebo houpačky, nebudou váhat tam vlézt znovu). Často mají problémy s komunikací, a to nejen s vrstevníky, ale i s dospělými pro svou vrozenou impulzivitu, jsou pohotoví, ale ne pomstychtiví (dítě může v návalu vzteku rozbít hračku nebo ji strčit, ale neudělá to; držet zášť dlouho i po nějaké době se bude chovat, jako by se nic nestalo). Děti s hyperdynamickým syndromem se dospělým často zdají sobecké, vlezlé a hrubé. Ale to není pravda. Je pro ně prostě obtížné soustředit se, aby analyzovali emocionální stav ostatních lidí (to znamená, že si nemyslí, že mohou partnera rozrušit, urazit nebo rozčílit; nemají na to dostatek pozornosti).

Chcete-li usnadnit život hyperaktivního dítěte, musíte dodržovat jednoduchá pravidla, a to:

• vytvořit jasný denní režim;
• zkuste méně nadávat;
• vypracovat pravidla chování (například zavést systém odměn a trestů);
• chválit častěji;
• naučit se správně rozkládat síly;
• chránit před přepracováním:
• požadovat méně;
• poskytnout příležitost k uvolnění energie v aktivních hrách;
• zvyknout si na pasivní hry;
• udržovat příznivé psychické klima v rodině.

Pokud zaznamenáte podobné chování u svého dítěte, pečovatelé nebo učitelé si na něj často stěžují a začnete mít podezření, že má hyperdynamický syndrom, nemusíte se pokoušet o stanovení diagnózy sami, musíte kontaktovat specialisty (neurologa a dětského psychologa) .

Léčba dětí s hyperdynamickým syndromem

Dětem s hyperdynamickým syndromem nebo s podezřením na něj se doporučuje konzultovat několik odborníků. Naše centrum nabízí službu „Psychologické a pedagogické poradenství“, která poskytuje systematický, komplexní přístup k problému klienta. K nápravě chování hyperaktivních dětí, jakož i k odstranění doprovodných sekundárních poruch (dysgrafie, dyslexie, poruchy řeči, poruchy pozornosti, kognitivní činnosti atd.) je nutná pomoc psychologa/neuropsychologa, defektologa a logopeda. Na vstupní konzultaci vedou specialisté společně rozhovor s dítětem a rozhovor s rodiči, při kterém identifikují přítomnost hyperdynamického syndromu a jeho typ (smíšený, s převahou hyperaktivity nebo s těžkou poruchou pozornosti). Poté je vyvinuta strategie korekce chování. Klient je také zpravidla odeslán k neurologovi, který ze své strany provede diagnostiku a v případě potřeby předepíše léky nebo fyzioterapeutickou léčbu podle složitosti situace.

Samostatně stojí za zmínku korekce syndromu hyperaktivity pomocí metody Tomatis . Jedná se o měkký neurosenzorický efekt využívající zvuk (relace se konají se speciálními sluchátky). Přečtěte si více o mechanismech korekce hyperdynamie během programu Tomatis v našem článek . Tato metoda je úspěšně používána v našem centru.

Práce s rodiči

Výchova dětí s hyperdynamickým syndromem není snadný proces, mnoho rodičů je ztraceno, vzdávají se, ztrácejí víru v sebe, a tak by také mohli využít pomoci psychologa. Specialista je naučí správnému chování s hyperaktivním dítětem, řekne jim, jak ho vychovávat, komunikovat s ním, vyhýbat se konfliktům a stresu. Je důležité vytvořit kompetentní pedagogickou strategii, která jasně uspořádá život dítěte, jeho každodenní rutinu a pomůže mu přizpůsobit se společnosti.

Práce s hyperaktivními dětmi

Konzultace s dětským psychologem pomohou dítěti zvýšit sebeúctu, získat sebevědomí, rozvíjet dovednosti sociálního chování, snížit úzkost a naučit sebeovládání. Komunikace s odborníkem zajistí atmosféru potřebného porozumění a empatie namísto obvyklé kritiky a napomínání. Psycholog pomůže hyperaktivnímu dítěti zbavit se stresu a naučí ho relaxovat pomocí technik, jako je arteterapie, pohádková terapie, terapie pískem. Kromě toho neuropsycholog provádí neurokorekci.

Výuka metodou Tomatis vyrovná procesy excitace a inhibice v mozku dítěte a pomůže dozrát neurální spojení. Zlepšete pozornost a schopnost soustředit se na hlučných místech. Snižte stupeň motorické disinhibice.

Protože je pro děti s hyperdynamickým syndromem obtížné vstřebávat informace kvůli své impulzivitě a často se u nich objevují sekundární poruchy (pozornost, řeč, kognitivní činnost atd.), potřebují pomoc několika odborníků: dětského psychologa, logopeda. a logoped. Jejich společná práce je zaměřena na rozvoj u dítěte návyku asimilace, zpracování informací a uplatnění získaných znalostí a dovedností v praxi. Tato práce je zvláště důležitá při přípravě dětí na školu. Specialisté proto pracují i ​​s mladšími školáky, aby jim pomohli zvládnout školní učivo; a s předškoláky je připravit na školní docházku a zabránit rozvoji sekundárních poruch v procesu učení.

Následující články vám budou užitečné:

Chcete-li se přihlásit na psychologicko-pedagogickou konzultaci nebo k některému z našich specialistů, volejte: (812) 642-47-02 nebo zanechte požadavek na webu.