Co je konjunktivitida oka u dítěte a jak ji léčit?

Konjunktivitida je velmi časté onemocnění u dětí, charakterizované zánětem spojivek očí. Vždy je snazší předcházet jakékoli nemoci, než se trápit tím, že uvidíte své miminko trpět, trápit ho návštěvami lékaře a nepříjemnou léčbou. Nejčastěji je konjunktivitida spojena s hypotermií u dítěte, nachlazením nebo alergickými reakcemi.

Abyste zabránili vzniku konjunktivitidy, musíte:

• pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny dítěte
• sledovat čistotu postele, jeho hraček, pokoje
• Myjte svému miminku často ruce a naučte starší děti, aby si ruce pravidelně umývaly samy.
• Místnost často větrejte a používejte čističky vzduchu a zvlhčovače vzduchu
• sledovat správnou, výživnou, obohacenou stravu dítěte
• kontrolovat čistotu produktů, které vaše dítě konzumuje
• dítě by mělo používat pouze osobní ručník
• Procházejte se pravidelně s miminkem alespoň dvě hodiny denně
• vyhnout se kontaktu s nezdravými dětmi

Slzná tekutina a oční víčka jsou vážnými překážkami pro pronikání a množení bakterií, infekcí a virů v očích, ale i ony se někdy stanou bezmocnými, když se oslabí imunita dítěte.

Konjunktivitida — příznaky u dětí

Konjunktivitida u dospělého nebo dítěte je snadno identifikovatelná, protože příznaky zánětu spojivky očí jsou stejné. Děti však na takovou nemoc reagují prudčeji, stávají se letargickými, neklidnými, často plačtivými a vrtošivými.

Nejčastěji je konjunktivitida spojena s bakteriální, virovou infekcí nebo alergií. Hlavní příznaky konjunktivitidy: dítě si stěžuje na bolest nebo pocit písku v očích.

Příznaky konjunktivitidy u dětí:

• Zarudnutí očí, otok
• Fotofobie
• Vzhled žlutých krust na očních víčkách
• Lepení očních víček po spánku
• Lachrymace
• Hnisavý výtok z očí
• Chuť k jídlu a spánek dítěte se zhoršuje

Starší děti mají také následující stížnosti:

• Zhoršení vidění, viditelné se stává rozmazaným, nezřetelným
• V očích je pocit cizího tělesa
• Pálení a nepříjemné pocity v očích

Jak léčit konjunktivitidu u dětí? Je nutné se poradit s oftalmologem, který určí, co způsobuje zánět v očích dítěte, a předepíše účinnou léčbu. Zarudnutí a mírný zánět oka může být způsobeno vniknutím řasy nebo jiné malé částice do oka nebo alergickou reakcí na různé dráždivé látky. Může být ještě závažnější příčina zánětu, jako je zvýšený nitrooční nebo intrakraniální tlak.

Jak určit typ konjunktivitidy?

• Hnisavý výtok z očí — to znamená bakteriální zánět spojivek
• Oči jsou podrážděné a zarudlé, ale není tam žádný hnis – alergická nebo virová konjunktivitida nebo jiná oční onemocnění
• Faryngitida a konjunktivitida – jedná se o projevy adenovirové konjunktivitidy

Pravidla pro léčbu konjunktivitidy u dítěte

• Před vyšetřením u lékaře raději nic nedělat, ale pokud se z nějakého důvodu návštěva lékaře odkládá, tak první pomoc před vyšetřením u lékaře: při podezření na virový nebo bakteriální zánět spojivek pak nakapat Albucid do očí , bez ohledu na věk. Při podezření na alergii je třeba dítěti podat antihistaminikum (v suspenzi nebo tabletách).
• Pokud lékař diagnostikuje bakteriální nebo virovou konjunktivitidu, pak každé dvě hodiny musí dítě umýt oči heřmánkovým roztokem nebo Furacilinem (1 tableta na 0,5 šálku vody). Směr pohybu je pouze od spánku k nosu. Odstraňte krusty sterilními gázovými ubrousky, na každé oko jeden, namočenými ve stejném roztoku a můžete s ním i umýt dítě. Poté omezte mytí na 3x denně. Pokud se jedná o alergickou reakci, pak není třeba oči ničím vymývat.
• Pokud je zaníceno pouze jedno oko, musí být zákrok proveden oběma očima, protože infekce snadno přechází z jednoho oka do druhého. Ze stejného důvodu použijte pro každé oko samostatný vatový tampon.
• Při zánětu očí byste neměli používat pásku přes oči; to vyvolává růst bakterií a může poranit zanícená víčka.
• Aplikujte si do očí pouze ty kapky, které vám předepsal lékař. Pokud se jedná o dezinfekční kapky, tak se na začátku onemocnění cpou každé 3 hodiny. Pro kojence je to 10% roztok Albucidu, pro starší děti jsou to roztoky Futsitalmic, Levomycetin, Vitabact, Colbiotsin, Eubital.
• Pokud lékař doporučil oční mast — tetracyklin, erytromycin, pak se opatrně umístí pod spodní víčko.
• Postupem času, až se stav zlepší, se oční kapky a výplachy sníží na 3x denně.

Jak správně kapat kapky do očí dítěte

• Pokud se konjunktivitida vyskytne u dětí mladších jednoho roku, měla by být instilace prováděna pouze pipetou se zaobleným koncem, aby nedošlo k poškození oka
• Položte miminko na podložku bez polštáře, nechte někoho, aby vám pomohl a držel vám hlavu
• Odtáhněte spodní víčko a aplikujte 1-2 kapky. Lék se sám rozprostře po oku a přebytek by měl být odsát sterilním gázovým hadříkem, pro každé oko — vlastním hadříkem
• Pokud starší dítě zavře oči. To není problém, není třeba se bát, křičet na něj nebo ho nutit otevřít oči. V tomto případě to není nutné, stačí kapat lék mezi horní a dolní víčko. Roztok se dostane do oka, když ho dítě otevře. Ale i zavřené oko lze otevřít pouhým roztažením očních víček v různých směrech dvěma prsty.
• Kapky z lednice by se měly před použitím ohřát v ruce;
• Nepoužívejte oční kapky na konjunktivitidu, které jsou prošlé, neoznačené nebo pokud byly skladovány otevřené po dlouhou dobu.
• Starší děti je lepší naučit, aby postup dělaly samy, pod vaším dohledem, někdy se dětem nelíbí, že se jim někdo dotýká očí

Jak léčit různé typy konjunktivitidy?

Je známo, že v závislosti na příčině zánětu oka se rozlišují následující typy konjunktivitidy, jejichž léčba je odlišná:

Bakteriální konjunktivitida u dětí

Léčba se provádí Albucidem, lokálními antibiotiky v kapkách (chloramfenikol), mastmi (tetracyklin). Vyskytuje se, když bakterie a mikroby proniknou do sliznice oka. Nejčastěji se jedná o stafylokoka, pneumokoka, streptokoka, gonokoka, chlamydie. Pokud je zánět spojivek jedním z projevů jiného závažného onemocnění nebo je vleklý, pak jsou nutná i perorální antibiotika a další léčba infekce (viz červené oči u dítěte, jak léčit).

Virová konjunktivitida u dětí

Léčba je předepsána lékařem po vyšetření. Typickými patogeny jsou herpes, adenoviry, enteroviry a coxsackieviry. Pokud je virus herpetické etiologie, pak jsou předepsány masti Zovirax a Acyclovir. Kapky s antivirovým účinkem Actipol (kyselina aminobenzoová), Trifluridin (účinný proti herpesu), Poludan (kyselina polyriboadenylová).

Alergická konjunktivitida

Alergickou konjunktivitidu způsobují různé dráždivé látky – domácí prach, pyl, domácí chemikálie, potraviny, léky, silné pachy a další. Stejně jako bakteriální zánět spojivek je doprovázen zarudnutím, otokem očních víček, slzením, svěděním (dítě si neustále škrábe oči). Je nutné zjistit, který alergen dráždí oční sliznici dítěte a pokud možno omezit kontakt s ním.

Antihistaminika a antialergické kapky snižují projev onemocnění. Je nutné absolvovat komplexní vyšetření u alergologa, protože sklon k alergickým reakcím u dětí s jinými provokujícími faktory může přispět k rozvoji závažnějších projevů alergií, včetně bronchiálního astmatu.
Léčba: Cromohexal, Allergodil, Olopatodin, Lecrolin, Dexamethason.

Při včasné a správné léčbě zánět spojivek celkem rychle odezní. Ale neprovádějte samoléčbu, neriskujte zdraví dítěte. Protože pouze lékař na základě vyšetření určuje typ konjunktivitidy a předepisuje vhodnou léčbu.

Doktor Komarovský o konjunktivitidě u dětí

Konjunktivitida u dětí

Přehled

Jak pro dospělé, tak pro rodiče malých dětí otázka, co je konjunktivitida (chybně nazývané: konjunktivitida, konjunktivitida, konjunktivitida, konjunktivitida) a jak to léčit. Toto onemocnění je běžné u dětí; zánět spojivek očí.

Při projednávání konjunktivitidy (chybně: konektivitida, konjunktivitida, konjunktivitida, konjunktivitida) je třeba vzít v úvahu, že jde o onemocnění, kterému je snazší předcházet než léčit. Dětská konjunktivitida je nejčastěji spojena s nachlazením, silnou hypotermií nebo alergickými projevy.

Co byste měli dělat, abyste neonemocněli?

Abyste zabránili rozvoji této nemoci, měli byste vzít v úvahu důvody jejího vývoje. Příčiny konjunktivitidy jsou často spojeny s porušováním hygienických pravidel, takže se musíte ujistit, že postel vašeho dítěte je vždy čistá, mýt si ruce a udržovat jeho hračky čisté. Starší děti by se měly naučit pravidelně si mýt ruce samy.

Rozdíly mezi zdravým a nemocným okem

Důležité je pravidelně větrat místnost (Dr. Komarovsky a další to vždy zdůrazňují), používat zvlhčovače a čističky vzduchu. Je nutné zajistit miminku správnou výživu a dostatečné množství vitamínů ve stravě. Je důležité chodit s dítětem každý den alespoň dvě hodiny a zabránit kontaktu s nemocnými dětmi.

Navzdory skutečnosti, že oční víčka a slzná tekutina jsou bariérou pro růst bakterií, virů a infekcí v očích, pokud imunita Pokud dítě zeslábne, může se vyvinout konjunktivitida.

Příznaky konjunktivitidy u dětí

Není těžké určit, že se toto konkrétní onemocnění vyvíjí, protože příznaky konjunktivitidy jsou vždy stejné. Ale příznaky nemoci jsou pro děti obtížnější, takže často reagují na nemoc prudčeji. Pokud je oko dítěte zanícené, může být neklidné, letargické a hodně plakat. Při této nemoci si děti stěžují, že je bolí oči a mají pocit, jako by se jim do očí dostal písek.

Hlavní příznaky zánětu spojivky u dítěte jsou následující:

• ztráta chuti k jídlu;
• zhoršení zraku: dítě vidí nejasně, rozmazaně;
• pocit, že v očích jsou cizí tělesa;
• nepohodlí a pálení v očích.

Konjunktivitida u dítěte, léčba

Nejprve by rodiče měli pochopit, že léčba konjunktivitidy u dětí by neměla být prováděna samostatně, bez lékařského předpisu.

Oční konjunktivitida, foto

Jak rychle vyléčit, jak ji umýt a jak léčit zánět spojivek u dětí, by měl určit oční lékař po vyšetření. Specialista předepisuje léčbu dětské konjunktivitidy až poté, co určí, co způsobilo hnisání očí dítěte. Dětská konjunktivitida by se měla léčit doma podle režimu předepsaného odborníkem.

Je třeba vzít v úvahu, že u dětí do 3 let jsou příznaky zánětu a mírné zarudnutí někdy spojeny se vstupem cizích předmětů do oka — řasami, zrny písku, jakož i s vývojem alergická reakce na různé podněty.

Podobné příznaky u dětí však mohou být spojeny se závažnějšími příčinami – zvýšeným intrakraniálním popř nitroočního tlaku. V tomto případě budou příznaky také podobné.

Určení typu konjunktivitidy

Odhodlaný virový, bakteriální и alergický typy tohoto onemocnění. Hnisavá konjunktivitida u dětí je bakteriální povahy, léčba purulentní konjunktivitidy u dětí se provádí podle léčebného režimu pro onemocnění bakteriálního původu.

Pokud jsou oči zarudlé a podrážděné, ale není tam žádný hnis, mluvíme o virové nebo alergické konjunktivitidě (viz foto výše). Když se objeví příznaky zánět hltanu a konjunktivitidy, lze předpokládat vývoj adenovirová konjunktivitida.

Základní pravidla léčby u dětí

Dokud nebude stanovena diagnóza, neměli byste se sami rozhodovat, jak léčit konjunktivitidu, pokud je dítěti 2 roky nebo méně. Ale pokud z určitého důvodu není možné okamžitě navštívit odborníka, pokud máte podezření na alergickou nebo virovou formu onemocnění u 2letého dítěte, můžete kapat do očí kapky Albucid.

Pokud existuje podezření na alergickou povahu onemocnění, dítě by mělo být podáno antihistaminikum.

Pokud je diagnostikován bakteriální nebo virový typ onemocnění, jak léčit konjunktivitidu, pokud je dítě 3 roky nebo starší, závisí na účelu. Dr. Komarovský a další odborníci doporučují používat Furacilin nebo heřmánkový odvar. 3leté dítě, stejně jako mladší děti, by se měly v prvních dnech nemoci mýt každé dvě hodiny, poté třikrát denně. Oplachování heřmánkovým nebo furatsilinovým roztokem pro malé děti by mělo být provedeno ve směru od chrámu k nosu. Heřmánek je výborný lidový lék, jehož odvar lze použít i k odstranění krust z očí. K tomu se v připraveném vývaru navlhčí sterilní ubrousek. Miminko můžete omýt i odvarem šalvěje, měsíčku a slabého čaje. Pokud je zanícené jen jedno oko, je třeba ještě vymýt obě, aby se infekce nepřenesla do druhého oka. Pro každé oko se používá samostatný bavlněný polštářek.

Pokud je u dítěte diagnostikována bakteriální forma, nelze použít oční náplast, protože se v ní budou bakterie aktivněji množit.

Zda je možné, aby děti chodily s konjunktivitidou, závisí na intenzitě procesu. Pokud se stav miminka zlepší, krátké procházky mu prospějí. V průběhu nemoci je však lepší se kontaktu s ostatními dětmi vyhnout, může dojít k přenosu infekce. Venku byste neměli chodit, pokud je příčinou onemocnění alergická reakce a v tomto období kvetou alergenové rostliny atd.

Bakteriální konjunktivitida u dětí, která se léčí doma, rychle zmizí, pokud přísně dodržujete všechny pokyny.

Oční kapky pro děti proti zánětu spojivek

K léčbě můžete používat pouze kapky, které jsou uvedeny v seznamu kapek doporučených lékařem. Na samém začátku onemocnění je třeba každé tři hodiny kapat dezinfekční kapky.

Zpravidla jsou předepsány dětské oční kapky na zánět: 10% roztok Albucida (pro kojence), Levomycetin, Fucithalmic, Eubital, Vitabact, Kolbiocin. Oční kapky pro děti se zarudnutím by měl předepsat lékař, který zpočátku určil povahu tohoto jevu.

Léčba zarudnutí a zánětu oka zahrnuje také použití očních mastí — Erythromycin, tetracyklin. Oční mast na zarudnutí a zánět se dává pod spodní víčko.

Jak správně aplikovat oční kapky

Je důležité vědět, jak správně kapat kapky do očí, zvláště pokud se léčí kojenci do jednoho roku.

Jak správně aplikovat oční kapky

Rodičům se doporučuje, aby se podívali na video procesu, aby se ujistili, že je vše provedeno správně.

• Malé děti mohou kapat kapky do očí pouze pipetou, jejíž konec je zaoblený.
• Před instilací musíte položit měsíční dítě nebo starší dítě na povrch bez polštáře. Ať někdo pomůže – podepřete mu hlavu. Dále je třeba stáhnout oční víčko dolů a kapat 1-2 kapky. Přebytek by měl být odsát ubrouskem.
• Pokud je třeba staršímu dítěti kapat oční kapky na zánět a zarudnutí a neustále zavře oči, stačí roztok kápnout mezi spodní horní víčko. Když dítě otevře oči, protizánětlivé oční kapky půjdou dovnitř.
• Před nakapáním Albucidu do očí dětí, stejně jako před použitím jiných kapek, byste je měli zahřát v ruce, pokud byl přípravek v chladničce. Nekapejte kapky do očí, které byly delší dobu otevřené, nebo do přípravku, jehož doba použitelnosti vypršela.
• Starší děti by se měly naučit vymývat si oči a kapat léky samy, pod dohledem dospělých.

Konjunktivitida u novorozenců

Mladé matky si často všimnou, že oko dítěte hnisá a objeví se žlutý výtok. Někdy obě oči otečou. Stává se, že po spánku se víčka slepí natolik, že je nelze otevřít.

Hnis v očích dítěte není neobvyklý. Ale před léčbou konjunktivitidy u novorozence je nutné ji odlišit od zánět slzného vaku, neotevření slzného kanálu. Proto by měl odborník potvrdit diagnózu a říci vám, jak léčit konjunktivitidu u kojence.

Jak léčit toto onemocnění u novorozenců, závisí také na příčinách jeho vývoje. Hnisavý výtok se může objevit v důsledku následujících faktorů:

• oslabená imunita;
• infekce při průchodu porodními cestami;
• infekce bakteriemi žijícími v těle matky;
• infekce matky Opar;
• špatná hygiena novorozence;
• cizí těleso vnikne do očí.

Lékař určí příčinu a podle toho předepíše, jak zacházet s hnisem v očích dítěte, čím vypláchnout a co kapat. Upozorňujeme, že jakékoli oční kapky lze novorozenci podat pouze po schválení odborníkem. Ani ty oční kapky, které se prodávají bez předpisu, nelze bez předpisu používat.

Zpravidla se kojencům doporučuje používat roztok Furacilina na mytí. Furacilin se zředí pomocí jedné drcené tablety na 100 ml vody, jejíž teplota je 37 stupňů. Jak umýt oči dítěte furatsilinem, závisí na věku dítěte. Nejmenším dětem můžete oči opatrně omýt vatovými tampony namočenými v roztoku. Tento lék je vhodný pro malé děti, ale přesto je lepší se individuálně zeptat svého lékaře, zda je možné umýt oči furatsilinem.

Na výplachy můžete použít odvar z heřmánku, který je dobrou léčbou na hnisavý zánět spojivek, dále odvary ze šalvěje a měsíčku. Miminko se může koupat ve vaně s přidáním těchto odvarů.

Doporučeno pro miminka masáž nasolakrimálních kanálků. Pro ty, kteří to plánují udělat sami, se můžete podívat na video nebo se zeptat lékaře, jak tento postup vypadá.

Léčba různých typů konjunktivitidy

Léčba konjunktivitidy závisí na tom, co přesně způsobuje zánět oka. Současně, jak léčit konjunktivitidu doma u dospělých a dětí, závisí na doporučeních lékaře. Léčba oční konjunktivitidy doma se provádí instilací, oplachováním a mastmi. Váš lékař doporučí, jak rychle vyléčit konjunktivitidu, protože použití výhradně lidových léků je často neúčinné. Jak léčit konjunktivitidu závisí především na jejím typu. Proto je nutné vzít v úvahu všechny rozdíly mezi jednotlivými typy tohoto onemocnění.

Bakteriální konjunktivitida, příznaky a léčba

Aplikují se kapky Albucidlokální antibiotika (Levomycetin v kapkách), masti. Tato forma onemocnění se vyvíjí, když mikroorganismy a bakterie proniknou do sliznice.

Typicky jsou původci streptokok, Pneumokok, stafylokok, chlamydie, gonokok. Pokud je zánět spojivek jedním z příznaků jiného onemocnění a je vleklý, pak léčba zahrnuje užívání antibiotika a další léky nezbytné pro léčbu infekcí.

Je důležité, aby purulentní konjunktivitida byla diagnostikována lékařem a předepsána vhodná léčba u dospělých a dětí.

Virová konjunktivitida

Příčinnými činiteli této formy jsou adenoviry, opar, enteroviry atd. V tomto případě se léčí zanícené oko Acyclovir, Zovirax (pro onemocnění způsobené oparem). Léčba zarudnutí a zánětu oka se také provádí pomocí léků Actipol, trifluridin, Poludan.

Alergická konjunktivitida

Nemoci alergického původu vyvolávají různé dráždivé látky — pyl, prach, potraviny, léky. Tato forma onemocnění se projevuje slzením, zarudnutím, otokem očních víček a svěděním. Takové příznaky nezmizí po dlouhou dobu.

K vyléčení této nemoci je důležité určit, která z nich alergen způsobil tento stav a pokud možno omezil kontakt s ním. Dítě by měl vyšetřit dětský alergolog, později se mohou rozvinout závažnější projevy alergie. Je to odborník, který vám řekne, jak tento stav úplně vyléčit. Nemoc se musí léčit léky Allergodil, olopatodin, Dexamethason, Cromohexal, Lecrolin.

Jak rychle vyléčit konjunktivitidu u dětí doma: lékárenské kapky a lidové léky

Konjunktivitida je zánětlivý proces sliznice oka způsobený expozicí alergenům nebo patogenním mikroorganismům (viry, bakterie). Nejčastěji se nejprve zanítí jen jedno oko, pak se příznaky objeví u druhého. Mnoho rodičů podceňuje závažnost onemocnění a jen zřídka vyhledá léčbu u lékaře. Nesprávně zvolený lék však může vést ke zhoršení stavu dítěte a přechodu onemocnění do chronického stadia.

Konjunktivitida je zánět oční sliznice, jehož nesprávná léčba může vést k vážným poruchám zraku.

Charakteristické příznaky a příčiny konjunktivitidy

Typicky se konjunktivitida u dětí vyvíjí postupně — nejprve se objeví mírné zarudnutí a pocit nepohodlí v oku, pak zánět rychle zesílí a u dítěte se rozvinou následující příznaky:

• otok horních a dolních víček, zúžení palpebrální štěrbiny;
• fotofobie, neustálé slzení;
• pocit písku v oku nebo „závoj“ před očima;
• hnisavý nebo slizniční výtok z očí;
• po spánku se řasy mohou slepit hnisem;
• v rozích očí se tvoří suché žluté krusty;
• bolest při pohybu oční bulvy;
• dočasné zhoršení zraku.

Dítě se stává neklidným, mimovolně si protírá oči a pláče. Starší děti si mohou stěžovat na celkovou malátnost, sníženou chuť k jídlu nebo bolest či pálení v oku. Se sníženou imunitou u dítěte může dojít k onemocnění s vysokou tělesnou teplotou a komplikacemi. Konjunktivitida je nejčastější u předškolních dětí ve věku 2-4 let, protože. Děti si mohou nevědomky zanést infekci do očí špinavýma rukama.

Hlavní příčinou konjunktivitidy u dětí je porušení hygienických pravidel, což znamená pronikání patogenních mikroorganismů (viry, bakterie, spory hub) do spojivky. Dítě se může nakazit při narození přes infikované porodní cesty matky nebo následně v důsledku nesprávné hygienické péče.

Onemocnění se může vyvinout na pozadí akutní respirační virové infekce, celkového snížení imunity, po hypotermii nebo přehřátí dítěte nebo poté, co se do oka dostane cizí předmět (řasy, prach, hmyz). Alergické povahy může být i zánět sliznice očí.

Odrůdy nemoci

Typicky se konjunktivitida vyskytuje se závažnými příznaky a diagnóza není obtížná. V závislosti na příznacích a příčině, která onemocnění vyvolala, se konjunktivitida dělí na následující typy: bakteriální, virové, alergické a hnisavé. Při absenci správné a včasné léčby se kterákoli z uvedených forem může stát chronickou.

Bakteriální

Bakteriální konjunktivitidu způsobují stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, gonokoky a chlamydie. Onemocnění začíná svěděním a otoky očních víček, dítě si může stěžovat na bolest při pohybu oční bulvy a mrkání. Poté dochází k překrvení spojivek, sliznice se stává nerovnoměrnou a je možné bodové krvácení. Druhý den onemocnění se objevuje hojný hnisavý výtok. Zánětlivý proces se může rozšířit na oční víčka a dokonce i na tváře dítěte, což se projevuje hyperémií a olupováním kůže.

Gonokoková konjunktivitida (gonoblenorrhea) se může vyvinout u novorozence při průchodu infikovanými porodními cestami rodící ženy. První příznaky se objevují 2-4 dny po narození, oční víčka dítěte velmi otečou a získají modročervený odstín a palpebrální štěrbina se zužuje. Sliznice oka je hyperemická, objevuje se serózně-krvavý výtok, který se po několika dnech stává hnisavým. Bez léčby může gooblennorrhea vést k závažným komplikacím, včetně úplné ztráty zraku.

Chlamydiová konjunktivitida novorozenců je také spojena s urogenitální infekcí matky. K infekci dochází během porodu nebo později, když matka při péči o dítě nedodržuje osobní hygienu. Inkubační doba trvá 5-10 dní, poté se objeví následující příznaky: otok očních víček, těžká hyperémie skléry, tekutý purulentně-krvavý výtok z oka. Postiženo je převážně jedno oko. Při včasné léčbě zánět zmizí po 10-15 dnech.

Virový

Onemocnění se vyvíjí na pozadí akutní respirační virové infekce, tonzilitidy nebo výtoku z nosu. Charakteristickými znaky jsou slzení a jasná hyperémie spojivky, nejvýraznější z vnitřních koutků. Při virové konjunktivitidě se nejprve zanítí jedno oko, poté se během 2-3 dnů objeví stejné příznaky u druhého.

Adenovirová konjunktivitida je častěji pozorována v období podzim-jaro, kdy je oslabena imunita dítěte. Onemocnění přenášené vzdušnými kapkami a kontaktem (například společným ručníkem) může být doprovázeno vysokou tělesnou teplotou. Inkubační doba trvá až 7 dní.

Konjunktivitida může být způsobena herpes virem, v tomto případě je obvykle postiženo pouze jedno oko. Po okraji očních víček se tvoří malé bublinky naplněné tekutinou a objevuje se svědění. Je možná hyperémie spojivek a slzení.

Alergická

Při podráždění oční sliznice alergeny (pyly, zvířecí srst, léky, domácí chemie, kosmetika atd.) vzniká alergický zánět spojivek, který má většinou sezónní průběh. K rozvoji příznaků dochází rychle, během 15-60 minut poté, co dráždidlo vstoupí do těla. Hlavními příznaky jsou: slzení, svědění, zarudnutí očního bělma, otok očních víček. Příznaky postihují obě oči současně.

Hnůj

Nejčastěji se hnisavá konjunktivitida rozvíjí, když se do těla dostane bakteriální infekce. Hojný hnisavý výtok po zaschnutí může tvořit krusty v koutcích očí a slepovat řasy po spánku. Onemocnění je doprovázeno svěděním, pálením a pocitem cizího tělesa v oku. Skléra je hyperemická, dítě se nemůže dívat na jasné světlo a zraková ostrost se snižuje.

Chronická forma

Rohovka se zakalí, slzení a nepříjemný pocit v oku nezmizí. Při jasném světle se tyto příznaky zintenzivňují. Neustálý zánět vede ke zhoršení zraku, dítě se rychle unaví a stane se podrážděným.

Metody a délka léčby doma

Obvykle se onemocnění léčí doma, ale pro správnou diagnózu a léčbu byste se měli poradit s odborníkem (oftalmologem). Lékař pacienta vyšetří, odebere anamnézu a určitě provede stěr výtoku z oka, aby určil původce infekce. Na základě výsledků bakteriologické kultivace lze přesně určit citlivost mikroorganismů na určitá léčiva. Příznaky nekomplikované konjunktivitidy vymizí do 7 dnů.

Léčba zahrnuje následující kroky:

1. mytí očí léčivým roztokem nebo bylinným odvarem;
2. kapání kapek nebo umístění masti za oční víčko;
3. přísné dodržování hygieny — před a po lékařských procedurách byste si měli důkladně umýt ruce.

Připravený roztok furatsilinu

Před použitím léků a lidových léků na jakoukoli formu onemocnění musíte vypláchnout oči některým z následujících řešení:

• roztok furatsilinu (rozpusťte 1 tabletu ve sklenici vařené vody, sceďte přes tenkou tkaninu);
• 0,9% roztok chloridu sodného;
• odvar z heřmánku (1 filtrační sáček přelít 40 sklenicí vroucí vody, nechat XNUMX minut);
• silný uvařený černý čaj.

Roztokem musíte navlhčit sterilní gázový polštářek a otřít oko od vnějšího okraje k vnitřnímu. Pro každé oko by měl být použit samostatný tampón. Po této proceduře je nutné nakapat lék nebo umístit mast za oční víčko.

Lékárny lékárny

Léky jsou předepisovány v závislosti na klinickém obrazu a příčinách onemocnění. Léčba bakteriálních a purulentních forem onemocnění je založena na použití antibiotik, virových — antivirových léků, pokud je patologie způsobena alergickou reakcí — jsou předepsány antihistaminika.

Antibakteriální kapky a masti:

• sulfacyl sodný 20% (Albucid) – vkapávejte 1-4x denně 6 kapku do každého oka (doporučujeme přečíst: lze Albucid kapat dětem do očí?);
• roztok chloramfenikolu 0,25 % – 1 kapka 4x denně;
• Floxal (Ofloxacin) — lék je dostupný ve formě masti a kapek, používejte 1 kapku 3-4x denně nebo umístěte malé množství masti za oční víčko;
• tetracyklinová oční mast 1% — XNUMXx denně dávat za oční víčko.

antivirotika:

• Oftalmoferon – 1 kapka až 6-8krát denně;
• Poludan — účinný na herpetickou a adenovirovou konjunktivitidu, lék musí být zředěn destilovanou vodou podle pokynů a používán 1 kapka 6-8krát denně;
• Zovirax – naneste malé množství masti za oční víčko až 5x denně (interval mezi aplikacemi by měl být minimálně 4 hodiny).

Antihistaminické kapky:

• Opatanol 0,1 % – 1 kapka 4x denně;
• Azelastin – 1 kapka třikrát denně.

Lidové prostředky

Konjunktivitida může být vyléčena pomocí lidových léků — léčivých rostlin a některých potravin. To pomůže zmírnit nepohodlí, snížit zánět a otoky očí.

Pokud si pravidelně vymýváte oči heřmánkovým odvarem, lze počáteční fázi onemocnění vyléčit bez farmaceutických léků

Odvary z léčivých rostlin, které lze použít k mytí očí nebo jako pleťové vody:

• Heřmánkový odvar – 1 filtrační sáček spařit sklenicí vroucí vody;
• středně silný odvar z listového čaje;
• Šípkový odvar — 2 lžičky. nakrájené bobule nalijte sklenici vroucí vody a nechte 40 minut;
• 4 bobkové listy nalijte 0,5 litru vroucí vody, nechte 40 minut;
• Kombucha infuze.

Za účinný lidový lék na zmírnění podráždění očí se považuje pleťová voda z nastrouhaných brambor (hmotu zabalte do sterilní gázové látky a přiložte na oči), obklady udržujte 15 minut. Šťávu z aloe můžete užívat ve formě kapek (1 ml šťávy zřeďte v 10 ml destilované vody), používejte 1x denně 3 kapku. Podobně můžete použít i med (rozředit ve vodě v poměru 1:3). Kalanchoe šťáva vám pomůže rychle se zbavit herpetické konjunktivitidy — musíte mazat vyrážky na očních víčkách 3-4krát denně až do úplného zotavení.

Jak se vyrovnat s konjunktivitidou u novorozence?

Zánět sliznice očí u novorozenců je poměrně častým jevem. Pokud se objeví hnisavý výtok, měli byste se poradit s očním lékařem, aby se vyloučil zánět slzného vaku a nedostatečné otevření slzného kanálu. Jakákoli léčba novorozenců by měla být prováděna po schválení lékařem, ale pokud konzultace není z jakéhokoli důvodu možná, je povoleno použití roztoku Albucid (1 kapka 5-6krát denně) a také výplach očí roztok furatsilinu nebo odvar z heřmánku, diskutované výše.

Vlastnosti léčby kojenců

Nedoporučuje se léčit dítě svépomocí, zvláště do jednoho roku věku – může to vést ke zhoršení zdravotního stavu a přechodu onemocnění do chronického stadia. Kromě léků předepsaných lékařem by měla být provedena masáž slzné žlázy, aby se zlepšil odtok hnisu. Masáž provádí matka:

• před zákrokem si ostříhejte nehty a umyjte si ruce mýdlem, ukazováček trochu namažte dětským krémem (pro zlepšení klouzání po kůži);
• Mezi hřebenem obočí a vnitřním koutkem oka musíte polštářkem prstu nahmatat slzný váček (lehce znatelné zhutnění) a lehkým tlakem pohnout prstem směrem ke křídlům nosu a zad 7-10 časy;
• Po zákroku si kápněte do očí kapky předepsané lékařem (doporučujeme přečíst: jak správně aplikovat kapky do očí vašeho dítěte doma?).

U konjunktivitidy u kojenců je indikována masáž slzné žlázy v kombinaci s hlavní léčbou.

Preventivní opatření

Konjunktivitida u dětí je poměrně běžným onemocněním v oftalmologické praxi, proto, aby se snížilo riziko vzniku onemocnění, je třeba dodržovat následující pravidla:

1. naučte své dítě mýt si ruce mýdlem po procházce, na záchodě a před jídlem;
2. nedotýkejte se obličeje a očí špinavýma rukama, nepoužívejte ručníky jiných lidí doma, ve školce atd.;
3. pokud je dítě náchylné k alergickým reakcím, minimalizujte kontakt s potenciálními alergeny (prach, pyl, chlupy domácích zvířat atd.);
4. udržovat čistotu v bytě;
5. posílit imunitní systém dítěte pomocí otužovacích a léčebných procedur;
6. snažte se vyhnout kontaktu s infekčními pacienty, léčit chronická onemocnění včas.

Konjunktivitida u dětí

Konjunktivitida u dětí – onemocnění předního segmentu oka charakterizované zánětlivou reakcí spojivky na infekční nebo alergické dráždivé látky. Konjunktivitida u dětí se vyskytuje s hyperemií, otokem sliznice oka, slzením, fotofobií, pálením a nepříjemným pocitem v očích, výtokem ze spojivkové dutiny slizniční nebo hnisavé povahy. Diagnostika konjunktivitidy u dětí probíhá pomocí oftalmologického vyšetření (vyšetření oftalmologem, biomikroskopie, mikrobiologické, cytologické, virologické, imunologické vyšetření výtoku ze spojivky). K léčbě konjunktivitidy u dětí se používají místní léky: oční kapky a masti.

Přehled

Konjunktivitida u dětí je infekční a zánětlivé onemocnění sliznice oka různé etiologie. U dětí prvních 4 let života tvoří konjunktivitida až 30 % všech případů všech očních patologií. S věkem se tento ukazatel progresivně snižuje a ve struktuře morbidity v dětské oftalmologii začínají dominovat refrakční vady (astigmatismus, myopie, dalekozrakost). V dětství může konjunktivitida vést k rozvoji závažných komplikací — poškození zraku, keratitida, dakryocystitida, flegmona slzného vaku. V tomto ohledu konjunktivitida u dítěte vyžaduje zvláštní pozornost dětských specialistů — pediatra, dětského oftalmologa.

Příčiny

Mezi dětmi je rozšířena virová, bakteriální a alergická konjunktivitida, která má svůj specifický průběh.

Nejčastěji se v pediatrii setkáváme s bakteriální konjunktivitidou u dětí. Podle typu patogenu se rozlišují stafylokokové, pneumokokové, streptokokové, difterické, akutní epidemické (bakterie Koch-Wicks) konjunktivitida u dětí aj. Zvláštní skupinu bakteriálních očních infekcí u dětí tvoří konjunktivitida novorozenců — gonoblenorrhea a paratrachom. . Vznikají v důsledku infekce dítěte při průchodu hlavičky porodními cestami matky trpící pohlavně přenosnou chorobou (kapavka, chlamydie).

Bakteriální konjunktivitida u dětí se může objevit nejen v důsledku infekce vnějšími činiteli, ale také v důsledku zvýšení patogenity vlastní mikroflóry oka nebo přítomnosti purulentně-septických onemocnění (otitis, tonzilitida, sinusitida, omfalitida, pyodermie atd. ). Slzná tekutina, obsahující imunoglobuliny, složky komplementu, laktoferin, lysozym, beta-lysin, má jistou antibakteriální aktivitu, ale v podmínkách oslabené lokální i celkové imunity, mechanického poškození oka, neprůchodnosti vývodu nasolakrimálního vývodu, se u dětí snadno vyskytuje konjunktivitida .

Virová konjunktivitida u dětí se obvykle vyvíjí na pozadí chřipky, adenovirové infekce, herpes simplex, enterovirové infekce, spalniček, planých neštovic atd. V tomto případě mají děti kromě fenoménu konjunktivitidy klinické příznaky rinitidy a faryngitidy. Konjunktivitida u dětí může být způsobena nejen jednotlivými patogeny, ale také jejich asociacemi (bakterie a viry).

Alergická konjunktivitida u dětí doprovází 90 % všech alergií a je často kombinována s alergickou rýmou, sennou rýmou a atopickou dermatitidou. Rozvoj alergické reakce ve spojivce může být spojen s působením potravinových, léčivých, pylových, prachových, bakteriálních, virových, plísňových, parazitárních a jiných alergenů.

Vysoký výskyt konjunktivitidy u dětí se vysvětluje zvláštnostmi dětské fyziologie a specifiky socializace. K šíření oční infekce v dětských kolektivech dochází velmi rychle kontaktem nebo vzdušnými kapénkami. Dítě, které je nositelem infekce, zpravidla v inkubační době nadále aktivně komunikuje s ostatními dětmi a je zdrojem infekce pro velké množství kontaktních osob. Rozvoj konjunktivitidy u dětí je usnadněn defekty v péči o dítě, suchým vnitřním vzduchem, jasným světlem a dietními chybami.

Příznaky konjunktivitidy u dětí

Konjunktivitida u dítěte se může objevit izolovaně; v některých případech očním příznakům předcházejí katarální příznaky. Při konjunktivitidě jakékoli etiologie se u dětí vyvine komplex příznaků, včetně otoků očních víček, hyperémie spojivek, zvýšeného slzení, strachu ze světla, pocitu cizího tělesa nebo bolesti v očích, blefarospasmu.

U dětí lze kvůli neklidnému chování, častému pláči a neustálým pokusům třít si oči pěstí na oční infekci podezřívat ještě dříve, než se objeví klinicky významné projevy. Při izolované konjunktivitidě u dětí je tělesná teplota obvykle normální nebo subfebrilní; při celkové infekci může vystoupat do vysokých hodnot.

Kvůli ztluštění spojivky a jejímu vstřikování cévami během onemocnění je zraková funkce mírně snížena. Toto zhoršení je dočasné a reverzibilní: při adekvátní léčbě konjunktivitidy se zrak obnoví ihned poté, co se děti uzdraví.

Bakteriální konjunktivitida u dětí

U konjunktivitidy bakteriální etiologie je poškození oka oboustranné, často sekvenční — nejprve se infekce projeví na jednom oku a po 1-3 dnech je postiženo druhé oko. Typickým znakem bakteriální konjunktivitidy u dětí je hlenový nebo viskózní hnisavý výtok ze spojivkové dutiny, slepování očních víček a zasychání krust na řasách. Barva spojivkového výboje se může lišit od světle žluté po žlutozelenou.

Průběh bakteriální konjunktivitidy u dětí může komplikovat blefaritida a keratokonjunktivitida. Hluboká keratitida a vředy rohovky se vyvíjejí zřídka, hlavně na pozadí celkového oslabení těla — hypovitaminóza, anémie, podvýživa, bronchoadenitida atd.

Gonoblenorrhea novorozenců se vyvíjí 2-3 dny po narození. Symptomy konjunktivitidy gonoreální etiologie jsou charakterizovány hustým otokem očních víček, modrofialovým zbarvením kůže, infiltrací a hyperémií spojivky, serózně-hemoragickým a poté profuzním hnisavým výtokem. Nebezpečí gonokokové konjunktivitidy u dětí spočívá ve vysoké pravděpodobnosti vzniku hnisavých infiltrátů a vředů rohovky, které jsou náchylné k perforaci. To může vést ke vzniku šedého zákalu, prudkému poklesu vidění nebo slepotě; při pronikání infekce do vnitřních částí oka — dochází k endoftalmitidě nebo panoftalmitidě.

Chlamydiová konjunktivitida u dětí vzniká 5-10 dní po narození. Ve vyšším věku může dojít k infekci v uzavřených rezervoárech, a proto se propuknutí onemocnění u dětí často označuje jako bazénová konjunktivitida. Klinický obraz je charakterizován hyperémií a infiltrací sliznice očních víček, ptózou očních víček, přítomností hojné tekuté hnisavé sekrece ve spojivkové dutině a hypertrofií papil. U dětí jsou často možné extraokulární projevy infekce: faryngitida, otitida, pneumonie, vulvovaginitida.

Difterická konjunktivitida se obvykle vyvíjí na pozadí záškrtu hltanu, hlavně u dětí do 4 let. Je třeba poznamenat, že v současné době jsou díky povinnému očkování dětí proti záškrtu pozorovány ojedinělé případy infekce. Poškození oka je charakterizováno bolestivým otokem a ztvrdnutím očních víček, která po otevření uvolňují zakalený serózně-hemoragický sekret. Na povrchu spojivky jsou viditelné šedé, obtížně odstranitelné filmy; po jejich odstranění se obnaží krvácející povrch. Komplikacemi difterické konjunktivitidy u dětí mohou být infiltráty a ulcerace rohovky, zakalení rohovky, perforace vředu a smrt oka.

Virová konjunktivitida u dětí

Virová konjunktivitida u dětí obvykle doprovází průběh ARVI, a proto je charakterizována teplotní reakcí a katarálními příznaky. V tomto případě dochází k postižení očí při zánětu postupně. Virová konjunktivitida u dětí je charakterizována vydatným, tekutým, vodnatým výtokem ze spojivkového vaku, který vyvolává dojem neustálého slzení.

Při herpetické konjunktivitidě u dětí mohou být na kůži očních víček a spojivky nalezeny vyrážky ve formě puchýřů; s konjunktivitidou spalniček — vyrážka podobná spalničkám; s planými neštovicemi — neštovicovými pustuly, které se po otevření mění v jizvy. Někdy je virová konjunktivitida u dětí komplikována přidáním sekundární bakteriální infekce, která je doprovázena výskytem hnisavého výtoku z očí.

diagnostika

Stanovení diagnózy konjunktivitidy u dětí zahrnuje odebrání anamnézy, konzultaci dítěte s dětským oftalmologem (v případě potřeby dětským alergologem-imunologem) a provedení speciálního oftalmologického a laboratorního vyšetření.

Přímé vyšetření zrakového orgánu zahrnuje vnější vyšetření očí, vyšetření s laterálním osvětlením a biomikroskopii. Přibližnou etiologickou diagnózu konjunktivitidy u dětí lze stanovit cytologickým vyšetřením stěru ze spojivky; závěrečné – bakteriologické, virologické, imunologické, sérologické (RIF) studie.

U alergické konjunktivitidy u dětí se zjišťuje hladina IgE a eozinofilů, kožní alergické testy, vyšetření na dysbakteriózu a helmintické zamoření.

Léčba konjunktivitidy u dětí

Dítě s bakteriální nebo virovou konjunktivitidou by mělo být izolováno od zdravých dětí. Vhodnou terapii by měl předepsat oftalmolog nebo pediatr; Samoléčba konjunktivitidy u dětí je nepřijatelná. Je přísně zakázáno zavazovat oči nebo lepit oči páskou nebo přikládat obklady, protože v tomto případě jsou vytvořeny podmínky pro množení patogenů a zánět rohovky.

Doporučuje se provést oční toaletu pomocí heřmánkové infuze, roztoku furatsilinu nebo kyseliny borité. Každé oko by mělo být ošetřeno 4-8krát denně samostatnými vatovými tampony ve směru od vnějšího k vnitřnímu koutku. Základem léčby zánětu spojivek u dětí je lokální užívání léků – kapání očních kapek a aplikace mastí.

U konjunktivitidy bakteriální etiologie jsou předepsány antibakteriální léky (kapky s chloramfenikolem, kyselinou fusidovou; tetracyklin, erytromycin, ofloxacinová mast aj.), které je třeba aplikovat do obou očí. U virových konjunktivitid u dětí je indikováno použití antivirových očních léků na bázi interferonu alfa, oxolinové masti atd.

Prevence

Vysoká prevalence a vysoká nakažlivost konjunktivitidy u dětí vyžaduje jejich včasné rozpoznání, správnou léčbu a prevenci šíření. Hlavní roli v prevenci zánětů spojivek u dětí hraje dodržování osobní hygieny dětí, šetrné zacházení s předměty péče o novorozence, izolace nemocných dětí, dezinfekce prostor a zařízení a zvyšování celkové odolnosti organismu.

Prevence konjunktivitidy u novorozenců zahrnuje identifikaci a léčbu urogenitálních infekcí u těhotných žen; ošetření porodních cest antiseptiky, preventivní ošetření očí dětí ihned po narození.