Který lékař léčí deformující artrózu kolenního kloubu?

Lékař, který léčí artrózu: ortoped, traumatolog, revmatolog

Pokud se u pacienta objeví artróza kteréhokoli kloubu, pak je jeho první otázkou, na kterého lékaře se obrátit? Polyetiologická povaha patologie a etapovitost onemocnění nám však neumožňuje jednoznačně odpovědět. V závislosti na typických projevech a povaze pocitů pacienta se pacienti obracejí na lékaře několika specializací. Zdá se proto nutné analyzovat situaci krok za krokem, aby každý věděl, který lékař artrózu léčí.

Stručně o příčinách a hlavních projevech onemocnění

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a dostupný lék na ARTROZU. “ Přečtěte si více.

Ne všechny artrózy mají stejný typ původu. Nemoc může vést k:

• degenerativní-dystrofický proces v kloubu;
• systémové poškození pojivové tkáně;
• trauma
• lokální narušení přívodu krve do kloubu v důsledku okluze centrálních linií;
• aseptická nekróza jednoho z kloubních povrchů;
• poškození nervového systému, což vede k nedostatečné citlivosti kloubu.

Každý z důvodů, které způsobily patologii, ovlivňuje povahu pocitů pacienta. Proto vás první příznaky, které se objeví, nutí poradit se s lékařem mimo vaši specializaci. Hlavní klinické příznaky artrózy:

• bolest;
• ozařování podél nervového plexu;
• porušení aktivních pohybů;
• specifické projevy charakteristické pro poškození konkrétního kloubu – porucha chůze, slabost v paži nebo noze a další příznaky.

Vzhledem k tomu, že klinický obraz onemocnění je vždy různorodý, obvykle dominuje bolest člověka. Právě z těchto pozic začíná člověk vyhledávat lékařskou pomoc.

Kdo léčí artrózu – nejčastější požadavky pacientů

Seznam specialistů, ke kterým pacienti přicházejí se stížnostmi na poškození kloubů, je poměrně početný. Níže jsou uvedeny hlavní specializace lékařů a důvody, proč se na ně lidé obracejí:

• chirurg. Ne traumatolog, ale všeobecný specialista, který vidí na klinice. Protože dominantním příznakem je bolest, většina lidí se jako první obrátí na chirurga;
• internist. Pacienti k němu přicházejí ve dvou případech: když proces právě začal, jsou jen nepatrné odchylky ve fungování kloubu, například křupání nebo začínající bolesti, nebo v době, kdy je proces vzhledem k věku již daleko pokročilý;
• traumatolog. Prvotní návštěva takového lékaře je možná pouze při zmínce o úrazu. V ostatních případech zůstává traumatolog mimo dosah drtivé skupiny pacientů;
• cévní chirurg. Ženy k tomuto lékaři většinou přicházejí, protože se s ním setkaly kvůli křečovým žilám. V takové situaci je bolest v kloubu připisována právě poškození žilního systému. Druhou kategorií lidí, kteří mohou přijít k cévnímu chirurgovi, jsou kuřáci trpící obliterující aterosklerózou tepen dolních končetin;
• neurolog. Často bolest kloubů, zejména v kyčli nebo páteři, simuluje klinický obraz osteochondrózy. Pacienti se proto obracejí na neurologa.

Přestože je počet lékařů, ke kterým jsou pacienti zpočátku odesíláni, poměrně velký, každý z nich po vyloučení profilové patologie dává doporučení na rentgenové vyšetření postiženého kloubu. To vede ke zjištění příčin nepohodlí pacienta. Poté je pacient odeslán ke specializovanému lékaři v závislosti na očekávané diagnóze.

Artróza kyčelního kloubu – který lékař ji léčí?

Jedním z kloubů nejvíce poškozených degenerativně-dystrofickým procesem je kyčel. Níže jsou zvažovány možnosti léčby kloubní artrózy lékaři různých specializací v závislosti na stadiu a příčině onemocnění:

• Artróza 1. fáze. Člověk se obává občasné bolesti v kloubu, obtíží při fyzické aktivitě, periodického křupání a neschopnosti provádět obvyklé aktivní pohyby. Artróza 1. stupně se nejčastěji vyskytuje ze 2 důvodů: degenerativní proces nebo systémové poškození pojivové tkáně. V této fázi může artrózu léčit běžný místní terapeut. Je důležité pouze správně diagnostikovat, aby se vyloučila progrese onemocnění;
• Fáze 2. Onemocnění postupuje stabilně, symptom bolesti se zesiluje a funkce kloubu jsou narušeny. Snižuje se množství synoviální tekutiny, což ohrožuje rychlý přechod do úplné imobility. To je nejdůležitější bod – pokud je pacient léčen nesprávně, nevyhnutelně dojde k ankylóze, která povede k invaliditě. V případě degenerativního-dystrofického procesu jsou proto terapeutická opatření řízena traumatologem a v případě systémového poškození tkáně revmatologem. Obvykle je předepsán komplex lékové terapie v kombinaci s fyzioterapií, cvičební terapií a masáží;
• Fáze 3. Úplná nehybnost kyčelního kloubu. Terapeutická opatření jsou zbytečná, protože radikálně může pacientovi pomoci pouze operace – endoprotetika. Před intervencí je indikována cvičební terapie, která připraví svaly končetiny na nadcházející změny. Na léčbě se proto podílí lékař fyzikální terapie a hlavní roli v pomoci pacientovi s poškozením kyčelního kloubu hraje ortopedický traumatolog.

V moderním zdravotnictví je asistence specializovaných specialistů včetně traumatologa nebo lékaře fyzikální terapie výhradně poradní. Pouze ve vzácných případech je pacient přímo sledován specializovaným lékařem. Přísné dodržování doporučení traumatologa nebo revmatologa však může dobře kontrolovat místní terapeut. Právě tento lékař neustále sleduje průběh patologie.

Jakmile si pacient všimne, že má problém, hned se mu nabízí otázka, který lékař artrózu kyčelního kloubu léčí. A počáteční návštěva terapeuta je správná, protože před kontaktováním specializovaných lékařů je nutné absolvovat diagnostické minimum. Zpočátku, v první fázi, může být proces stabilizován a konzultace s traumatologem nebo revmatologem bude velmi užitečná.

Taktika léčby v závislosti na stadiu onemocnění

Vzhledem k tomu, že průběh artrózy jakéhokoli kloubu má jasnou fázi, charakterizující stupeň zapojení kloubu do patologie, metody léčby a výběr lékaře se výrazně liší. Při počátečních projevech artrózy jakéhokoli kloubu je hlavním směrem pomoci pro pacienta konzervativní terapie. Principy léčby v 1. stadiu artrózy:

• zlepšení průtoku krve v kloubu;
• zvýšená produkce synoviální tekutiny;
• zvýšená aktivita pohybů;
• posílení svalů a vazů zapojených do fungování kloubu;
• stabilizace kloubu a prevence progrese.

I „pokročilá“ ARTHRóza se dá vyléčit doma! Nezapomeňte to aplikovat jednou denně.

Základní terapeutické metody:

• užívání léků: chondroprotektory, NSAID, periferní vazodilatátory;
• hubnutí ke zmírnění stresu na kloub, zejména na končetinách;
• korekce doprovodných onemocnění, zejména kardiovaskulárních a endokrinních patologií;
• využití cvičební terapie a masážních kurzů;
• vedení akupunktury;
• jmenování fyzioterapeutických sezení.

Na komplexní léčbě artrózy se proto podílejí následující odborníci:

• terapeut;
• endokrinologa;
• lékař fyzikální terapie;
• fyzioterapeut;
• revmatolog;
• v přítomnosti souběžné závažné patologie – kardiolog.

Terapeut dohlíží na léčbu artrózy 1. stupně jakéhokoli kloubu.. Jedná samostatně, ale s podporou specializovaných lékařů. Právě návštěvou místního terapeuta na klinice by měl začít proces diagnostiky a léčby.

Artróza 2. stádia je hraniční z hlediska další taktiky pomoci pacientovi. Zpočátku se vždy provádí konzervativní terapie, zejména v přítomnosti systémového zánětu v těle. Přední specialista, který upravuje léčbu, je specializovaný lékař. Je nesmírně důležité zastavit progresi onemocnění, protože když se přesune do další fáze, operace bude nevyhnutelná. Pacientovi je obvykle předepsáno:

• zesílená léková terapie, včetně chondroprotektorů, NSAID, hormonů a někdy cytostatik;
• fyzioterapie;
• Masáž
• Cvičební terapie;
• injekce léků do kloubní dutiny.

Léčba většinou nekončí ambulantní péčí; Požadují se alespoň 3 kurzy aktivního hospitalizačního ovlivnění kloubu ročně. Orální terapie je kombinována s parenterální terapií a často je nezbytné intraartikulární podávání léků.

Ve 2. stádiu je onemocnění již zafixováno a je téměř nemožné tento proces zvrátit. Proto je nesmírně důležité vyhledat lékařskou pomoc při nejranějších projevech onemocnění. Pokud nelze obnovit kvalitu života a schopnost pacienta konzervativními opatřeními, vyvstává otázka radikální chirurgické korekce pomocí endoprotetiky. Pacient je sledován revmatologem a terapeutem, ale pro volbu nejlepší taktiky pomoci pacientovi je nutný pravidelný konzultační kontakt s ortopedickým traumatologem.

Existují situace, kdy je konzervativní léčba ve 2. stadiu neúčinná. Mezi patologiemi:

• rychle postupující proces;
• nekróza hlavice stehenní kosti;
• intraartikulární zlomeniny;
• přítomnost vaskulární nedostatečnosti v důsledku poranění nebo křečových žil;
• hrubá estetická vada;
• neschopnost vykonávat každodenní práci;
• prudké zhoršení kvality života pacienta;
• kontraindikace pro užívání udržovacích léků.

V těchto případech se lékař, který léčí artrózu, stává ortopedickým traumatologem, protože je nutná okamžitá pomoc pacientovi.

Ve 3. stadiu onemocnění mají konzervativní opatření pouze symptomatický účinek. S jejich pomocí můžete snížit bolest, ale již není možné nastolit aktivitu v kloubu. Proto se souhlasem pacienta a nepřítomností kontraindikací pacient podstoupí radikální operaci – náhradu kloubu. Pokud z technických nebo jiných důvodů nelze protézu nainstalovat, pak může člověku pomoci i ortoped.

Provádí se další operace – fixace postiženého kloubu – artrodéza. To pacienta nevyléčí, ale zlepší jeho kvalitu života. Pokud je to možné, je pacient s artrózou 3. stadia sledován ortopedickým traumatologem, který rozhodne o vhodnosti radikální intervence. Toto rozhodnutí je často učiněno, protože endoprotetika je jediným východiskem pro rehabilitaci pacienta.

Závěr

Nelze jednoznačně odpovědět, který lékař artrózu léčí. V závislosti na stadiu onemocnění a příčině patologie pomáhají pacientovi specialisté v různých oborech. Rozhodujícím faktorem optimální péče o pacienta není výběr konkrétního lékaře, ale včasné vyhledání lékařské pomoci. V počátečních stádiích onemocnění postačí i znalosti místního terapeuta ke zpomalení nebo úplnému zastavení progrese chorobného stavu. Konzervativní léčebná opatření budou pro člověka přínosem a jeho sledování bude probíhat ve spolupráci s revmatologem.

Čím dále proces postupuje, tím je efekt konzervativní léčby méně pravděpodobný. Již ve fázi 2 vyvstává otázka použití chirurgických technik a v budoucnu, když se ankylóza rozvine, již není nutná chirurgická intervence. Pacientovi proto pomáhá ortopedický traumatolog, který nabídne radikální metodu obnovení kvality života člověka – instalaci endoprotézy.

Který lékař léčí artritidu a artrózu

Kloubní onemocnění, jako je koxartróza (osteoartróza kyčelního kloubu) nebo gonartróza (osteoartróza kolenního kloubu), se v moderní době objevují stále častěji, a to nejen u starších lidí a lidí středního věku. Nezdravý životní styl nebo intenzivní cvičení vede k artróze a artróze, která vás začíná trápit již od mládí. Gonartróza a koxartróza, v závislosti na stupni vývoje patologie, vyžadují lékovou terapii nebo chirurgický zákrok. Během období zotavení se provádí fyzioterapie, masáže a gymnastika.

Který lékař léčí artrózu kyčelního nebo kolenního kloubu, to je otázka, která mnohé znepokojuje, protože většina lidí, kteří cítí, že něco není v pořádku, opravdu neví, s kým by se měli na klinice objednat. Bolavá kolena a kyčelní klouby jsou nejčastějšími důvody, proč kontaktovat specialisty, kteří se věnují léčbě pohybového aparátu. Právě tyto části těla jsou vystaveny největší zátěži, což znamená, že jsou nejzranitelnější.

Příznaky, které naznačují osteoartrózu

Pokud má pacient podobné příznaky, znamená to, že je čas navštívit lékaře:

1. Bolest v oblasti velkých kloubů (kolena nebo kyčle), která se zvyšuje při chůzi a zesiluje ke konci dne.
2. Bolest v kolenou při zahájení chůze (označuje gonartrózu).
3. Vzhled otoku v kolenním nebo kyčelním kloubu.

Pokud se podobné příznaky objeví, neměli byste návštěvu specialisty odkládat na později, abyste situaci nepřivedli k operaci. I když je nepohodlí nepatrné, časem se příznaky zesílí a bolest se stane nesnesitelnou. Čím dříve léčba onemocnění začne v počátečních fázích, tím snazší bude vyhnout se komplikacím.

Naši čtenáři doporučují

K prevenci a léčbě ONEMOCNĚNÍ KLOUBŮ využívá náš pravidelný čtenář stále oblíbenější NECHIRURGICKOU léčebnou metodu doporučovanou předními německými a izraelskými ortopedy. Po pečlivém prostudování jsme se rozhodli nabídnout vám ji.

Nejprve musíte udělat rentgen nebo MRI, abyste objasnili situaci s onemocněním, poté byste měli kontaktovat chirurga nebo artrologa.

Který lékař léčí artrózu a artritidu

Jakmile se objeví první příznaky, které naznačují koxartrózu nebo gonartrózu, měli byste si domluvit schůzku s revmatologem. Měli byste také vědět, že mezi artritidou a artrózou je jeden významný rozdíl: artróza je degenerativní proces kloubní tkáně a artritida je zánětlivý proces v kloubech. Lékař, který se specializuje speciálně na klouby, se nazývá artrolog, ale na klinikách se vyskytuje jen zřídka.

Revmatolog je terapeut, který se specializuje na zánětlivě-dystrofické procesy probíhající v pojivových a kloubních tkáních. Bude pečlivě poslouchat stížnosti, provede vyšetření a předepíše podrobnou diagnostiku – rentgenové záření, MRI, ultrazvuk. Během diagnostiky jsou rentgenové snímky a MRI vyšetřeny radiologem a odborník na ultrazvuk dává posudek týkající se ultrazvuku. Po diagnóze jdou všechny údaje k revmatologovi, který poté určí, zda má pacient artrózu nebo artrózu kyčelních a kolenních kloubů. Dále je předepsána léčba.

Revmatolog předepisuje pouze léčbu drogami (tablety, masti, injekce), ale může napsat doporučení následujícím specialistům:

• artrolog;
• Fyzioterapeut (provádí fyzioterapii);
• Masér;
• Chiropraktik;
• endokrinolog;
• Ortopedická operace;
• Rehabilitační lékař (zabývá se pacientem v období rekonvalescence).



Koxartróza a gonartróza – specialisté, léčba

Poté, co rentgen určí artrózu kyčle nebo artrózu kolenních kloubů a revmatolog předepíše medikamentózní léčbu, je pacient odeslán k endokrinologovi. Síla kloubů často závisí na stavu hormonálního systému. Po testování, pokud endokrinolog zjistí abnormality, je předepsána léčba potřebnými hormony.

Pokud má pacient koxartrózu nebo gonartrózu, pak jsou pravidelně předepisovány rentgenové paprsky nebo MRI, aby bylo možné přesně sledovat všechny změny v kloubní tkáni. Ačkoli rentgenové záření je levnější postup než MRI, nelze je provádět často. Pokud je koxartróza nebo gonartróza zjištěna po 2. stadiu, je pacient odeslán k ortopedickému chirurgovi.

Ortoped je nutný, když je nutná operace a léky již nejsou účinné. Ortopedický chirurg provádí dva typy operací: orgány zachovávající a endoprotetické. Orgánově konzervační operace (artroplastika, artrotomie, artrodéza) jsou zaměřeny na obnovení funkce nemocného kloubu a odstranění bolesti. Výměna endoprotézy je operace, při které se zcela zničený starý kloub nahradí protézou.

Který lékař úspěšně léčí artrózu kolenních kloubů?

Který lékař léčí artrózu kolenního kloubu? To je otázka, která vyvstává před téměř každým z těch, kteří se potýkají s touto nemocí. V této situaci chcete získat kvalifikovanou pomoc od profesionála ve svém oboru. Abyste to našli, musíte jasně pochopit, který lékař se specializuje na léčbu této patologie.

Kdy je čas navštívit odborníka?



Artróza kolenního kloubu je chronické onemocnění, jehož hlavním příznakem je řídnutí a postupná destrukce chrupavky, která způsobuje deformaci kloubu a narušení jeho funkce. Gonartróza, jak se patologie také nazývá, je rozdělena do několika skupin podle závažnosti.
Hlavní projevy onemocnění jsou následující:

• bolest v koleni při chůzi;
• bolest v kloubu během pohybů;
• křupání v bolavé oblasti;
• ztuhlost v koleni ráno.

Příčinou gonartrózy jsou různé faktory, včetně následujících:

1. Úrazy: v mládí se tento typ artrózy často vyskytuje v důsledku luxací a zlomenin.
2. Zvýšený stres: příliš aktivní sport může vést k mikrotraumatům a výronům. Takové stavy, zejména s věkem, způsobují ztenčování chrupavkové tkáně.
3. Nadváha: Zvyšuje tlak na kolena a může způsobit poškození menisku.
4. Křečové žíly: v kombinaci s nadváhou často vede k těžké formě gonartrózy.
5. Onemocnění kloubů: artróza je často důsledkem artritidy. Zánětlivý proces během takového onemocnění velmi ovlivňuje strukturu chrupavkové tkáně a přispívá k její destrukci.
6. Problémy s metabolickými procesy: pokud tělo trpí nedostatkem určitých látek, okamžitě se to projeví na stavu chrupavky.

Příčinou onemocnění může být i stáří, protože kloubní struktura se postupem času opotřebovává a nevydrží zátěž, kterou dříve zvládala.

Pro referenci! Gonartróza je častěji pozorována u žen a je způsobena kombinací nadváhy a křečových žil.

Symptomy a léčba patologie jsou vzájemně propojeny a závisí na stupni vývoje gonartrózy.

První stupeň



Bolest je mírná a objevuje se při aktivních pohybech. Ale v klidu bolest ustupuje. Nedochází k žádné vnější kloubní deformaci, i když je zaznamenáno poškození chrupavkové tkáně.

Druhý stupeň

V této situaci se kloubní mezera zužuje a chrupavka je poškozena, což vysvětluje silnou bolest při pohybu kolena. V této fázi onemocnění se objevuje charakteristický křupavý zvuk, který je doprovázen ohnutím nohy.

Pohyby flexe-extenze kolena se postupně stávají nemožnými.

Třetí stupeň

Nejtěžší forma, u které je bolest pozorována jak v klidu, tak během pohybu. To je způsobeno úplným ztenčením chrupavkové tkáně. Lokálně může být kolenní kost zcela obnažena.

Důležité! I při drobných projevech gonartrózy se doporučuje konzultovat odborníka, aby se zvýšila šance na zachování chrupavkové tkáně.

Na kterého lékaře se mám obrátit, pokud mám podezření na artrózu kolenních kloubů?

Bolest v kloubu a omezení pohybu jsou pozorovány poměrně často, ale s takovými projevy člověk často neví, který lékař léčí artrózu kolenního kloubu. V různých fázích se na léčbě této patologie podílejí určití odborníci.

Reumatolog



Jedná se o terapeutického lékaře, který by měl být kontaktován při sebemenším příznaku této nemoci. Je kompetentní v otázkách dystrofických a zánětlivých lézí kloubní struktury a pojivových tkání.

V raných stádiích se na jeho léčbě někdy podílejí následující specialisté:

• masér;
• fyzioterapeut;
• artroskopista;
• chiropraktik;
• specialista na léčebný tělocvik nebo tělesnou výchovu.

Je třeba poznamenat, že takový lékař používá pouze konzervativní metody terapie. V tomto ohledu předepisuje injekce, léky a masti k léčbě patologie.

Artrolog

Tento lékař léčí specificky artrózu. Potíž je v tom, že je poměrně obtížné dostat se k chirurgickému specialistovi, který se zabývá specificky kloubními poruchami: takoví lékaři se nacházejí pouze na vysoce specializovaných klinikách.

Ortopedické

Ortoped je konzultován v pokročilých případech, kdy terapie nemohla být zahájena včas nebo konzervativní metody nebyly účinné. Jeho pomoc bude vyžadována, pokud deformace vedla ke ztrátě funkce kloubu a každý pohyb kolena vyvolává silnou bolest.

V závislosti na závažnosti onemocnění můžete pochopit, kterého lékaře musíte kontaktovat.

Zjistěte o komplexu Džamaldinov pro artrózu zde.

Diagnostické vlastnosti a obecná léčebná strategie



Diagnostika gonartrózy se provádí pomocí následujících hlavních metod:

1. RTG: pomáhá vidět kostní deformace – změny tvaru kolenního kloubu a šířky jeho mezery. Je však poměrně obtížné identifikovat první stupeň patologie pomocí radiografie.
2. Ultrazvuk: poskytuje informace o ztenčení tkáně chrupavky a poškození menisků. Tento typ diagnózy se obvykle kombinuje s některými dalšími.
3. MRI: umožňuje odhalit onemocnění v nejranějších stádiích. Tato metoda umožňuje odhalit případné degenerativní změny včetně otoků v oblasti svalů.

Tyto typy diagnostiky nevylučují komplexní vyšetření pacienta.

Léčba

Pro gonartrózu na začátku jejího vývoje ošetřující lékař obvykle předepisuje následující léky:

1. NSAID: snižují bolest a zastavují zánět.
2. Léky, které zlepšují krevní oběh a prokrvení kostí.
3. Chondroprotektory: nejúčinnější prostředek pro regeneraci a posílení chrupavkové tkáně.
4. Svalové relaxanty: snižují svalové křeče, snižují bolest.

Kromě toho se k léčbě gonartrózy často používají následující metody:

• homeopatie;
• kineziterapie;
• ozonová terapie;
• fyzioterapeutické postupy;
• masážní procedury;
• Cvičební terapie.

V pokročilých a zvláště těžkých případech může lékař předepsat orgán zachovávající chirurgii nebo endoprotetiku. V prvním případě se obvykle doporučují následující typy intervencí:

Všechny jsou zaměřeny na obnovení funkce kloubů a zachování chrupavkové tkáně. Pokud je kloubní struktura vážně poškozena, je poškozená oblast nahrazena endoprotézou. Tento postup se nazývá endoprotetika a používá se, když léčba gonartrózy již není užitečná.

Pojďme zjistit, který lékař léčí artritidu kolena a pomůže vyrovnat se s nepříjemnými příznaky

Lékaři považují zánět kolenního kloubu za jednu z nejčastějších patologií pohybového aparátu. Nemocní pacienti zažívají mnoho nepříjemností, bolesti a nepohodlí. Dokonce i ti, kteří nemají rádi nemocnice, se začínají ptát, jaký lékař léčí artritidu kolena? Těžko samozřejmě říct, že byste měli jít ke konkrétnímu lékaři. Na léčbě tohoto onemocnění se podílí několik odborníků:



Aby byla zajištěna co nejkvalitnější léčba, je někdy nutné koordinované rozhodnutí několika lékařů.

Tým lékařů zabývajících se léčbou artritidy kolena

Odpovězme na otázku, kterou si lidé trpící bolestmi kolen nejčastěji kladou: který lékař léčí artritidu. Takových specialistů je několik. Po zjištění prvních příznaků kloubní patologie jdou subjekty na kliniku. Budou samozřejmě odesláni na ultrazvuk a rentgen. Při sledování stanovených diagnostických metod terapie budou následující lékaři léčit artritidu v kolenním kloubu:



1. Revmatolog. Tento lékař má úzkou specializaci. Jsou k němu odesíláni pacienti, u kterých se očekává rozvoj revmatoidní artritidy, systémového lupus erythematodes;
2. dětský lékař. Jeho pomoc bude potřeba, až bude dotyčná nemoc u dětí zjištěna. Odkáže rodiče ke správnému lékaři, řekne jim, který specialista a jakou metodou bude terapii provádět;
3. terapeut. Tomuto specialistovi se pravděpodobně nevyhnete. Zde začíná léčba každého pacienta. Provádí vstupní vyšetření, posílá na testy, přijímá a kontroluje výsledky. Poté přesměruje pacienta ke specialistovi, jehož pravomoc je podle jeho názoru další léčba údajného onemocnění;
4. artrolog Profil tohoto specialisty je považován za klouby. Proto je vhodné absolvovat s ním vyšetření, pokud se objeví bolesti kloubů nebo jiné známky rozvoje artritidy;
5. imunolog. Pacienti jsou odesíláni k určenému lékaři v případě poruchy autoimunitních reakcí (revmatoidní artritida, juvenilní typ kloubního poškození);
6. kardiolog. Pokud má pacient poškození srdce souběžně s hlavní patologií, bude pomoc tohoto lékaře užitečná;
7. dermatovenerolog. Přispívá svým podílem k léčbě artritidy, relapsů této léze kloubů v případě, že patologie vznikla při rozvoji lupus erythematodes, psoriázy;
8. vertebrolog Jeho profil je v eliminaci lézí páteře, mezi které patří spinální artritida;
9. chirurg. Jeho pomoc může být zapotřebí v extrémních případech. Pokud nemoc postupuje příliš, může dojít k úplné destrukci kloubu a zhoršení jeho pohyblivosti. V tomto případě je nejlepší možností protetika, která zahrnuje nahrazení postiženého kloubu protézou.

Důvody, proč se vyvíjí artritida kolena



Muskuloskeletální systém je ovlivněn bakteriemi, jako je stafylokok, streptokok (skupina A) a gonokok. Vzácnějšími provokatéry zánětu jsou salmonely a E. coli.

Výše uvedené patogenní organismy mohou pronikat různými způsoby:



• Hepatogenní;
• otrhaný, hluboký řez;
• kousnutí hmyzem;
• používání nesterilních nástrojů v perioperačním období.

Artritida v kolenou, způsobená průchodem bakterií do těla endoteliálními štěrbinami, je považována za velmi nebezpečnou. Patologie ničí lidský život. Je zaznamenána destrukce chrupavky, jsou postiženy všechny povrchy kloubů, může dojít k sepsi a chrupavčité klouby se drolí.

Klasifikace

Lékaři rozlišují několik typů kolenní artritidy. Jak léčit patologii, není o nic méně důležité než který lékař léčí artritidu. Aby odborník zvolil správný terapeutický kurz, měl by přesně diagnostikovat pacienta a objasnit typ patologie.



Diagnostická opatření

Aby bylo možné přesněji určit povahu vyvíjející se patologie a stanovit její typ, lékaři doporučují pacienta k různým diagnostickým opatřením. (laboratorní, instrumentální). V ortopedii se pro výběr terapie artritidy používají následující opatření:



1. Krevní test Obvykle se předepisuje pro vleklý septický proces, silnou bolest po operaci nahradit kloub. Použité laboratorní diagnostické metody umožňují určit přítomnost zánětu. Kromě toho je důležité, aby lékař stanovil ukazatele: počet leukocytů, rychlost sedimentace erytrocytů.
2. Rentgen. S jeho pomocí můžete určit přítomnost patologických změn ve sloučeninách, když onemocnění trvá dlouhou dobu. Obrázek ukazuje: periartikulární kostní eroze, poškození chrupavky. Lékař určí místo zánětu a může určit, co způsobilo poškození kloubu. RTG ukazuje deformaci spongiózní kosti, osteopenii (výrazný), destrukce kortikální kosti.
3. Ultrazvuk. Zobrazuje měkké tkáně, zanícené, kloubní patologie, absces.
4. Radionuklidová tomografie. Tato metoda má zvýšenou náchylnost k infekcím pohybového aparátu, které se vyznačují chronickým průběhem. Často se používá metoda k vyvrácení přítomnosti procesu interakce mezi lidskými mikroorganismy, pokud má být provedena invazivní událost.
5. CT Díky počítačové tomografii lékař detekuje diskrétní sekvestra, která jsou oddělena od fungujícího spojení. Poskytuje hodnocení výkonu a nepřítomnosti selhání připojení. Ukazuje expanzi kloubního pouzdra, erozi chrupavkové tkáně.
6. Spojovací bod. Provede se specifikovaná manipulace s následnou aspirací synoviální tekutiny. Díky němu je identifikována patogenní mikroflóra a následně je infekce neutralizována. Pokud je povaha patologie infekční, biomateriál je reprezentován purulentním obsahem. Má krvavý, šedo-voskový odstín.
7. MRI Tato diagnostická metoda je velmi oblíbená. Zobrazuje abscesy, synoviální cysty, septické procesy, infekci měkkých tkání, periartikulární zánět kostní tkáně synoviálně-chrupavčitého spojení.

Komplexní léčba artritidy

Po diagnostice artritidy lékaři zvolí terapeutický kurz. Při léčbě zánětů kloubů se používají léky z několika léčivých skupin. Tímto způsobem má rozvíjející se onemocnění komplexní účinek a zvyšuje pravděpodobnost uzdravení.

léčení

Zde jsou nejúčinnější skupiny léků:



• Antibiotika. Předepsáno ke zmírnění zánětu a omezení rozvoje zánětlivé reakce. Léky této skupiny se používají přísně podle schématu. Na začátku kurzu musí lékař otestovat pacienta na individuální citlivost na aktivní složku léku.
• Chondroprotektory. Léky této skupiny jsou předepsány k inhibici procesu destrukce chrupavky. Pomáhají také obnovit strukturu vláken chrupavky. Vzhledem k takové vlastnosti, jako je kumulativní účinek, jsou léky této skupiny užívány v průběhu nejméně 2 týdnů.
• Analgetika. Léky v této skupině snižují intenzitu nepohodlí a nepříjemných pocitů. Berou se v úvahu s ohledem na pohodu pacienta. Interval mezi dávkami nesmí být kratší než 2 hodiny.
• NSAIDs. Léky z této skupiny jsou předepsány ke zmírnění zánětu kloubů a poskytují analgetický účinek. Vzhledem k riziku vzniku nesteroidní gastropatie se používají pouze pod přísným dohledem lékaře.
• Hormony. Hormonální terapie je nezbytná pro zmírnění zánětu. Hormonální léky pomáhají předcházet rozvoji chronické formy onemocnění. Při užívání těchto léků je nutné sledovat krevní tlak a EKG.

Dávkování léků, trvání terapeutického kurzu a četnost podávání určuje ošetřující lékař. Přitom zohledňuje mnoho parametrů (základní příčina rozvíjejícího se zánětu kloubů, věk pacienta, stadium patologie, projev).

fyzioterapie

Pokud je kolenní kloub postižen artritidou, komplexní terapie by měla být doplněna fyzioterapeutickými postupy:



Alternativní terapie

Některé terapeutické metody jsou zaměřeny na odstranění bolesti a zánětu. Mezi nimi jsou obzvláště oblíbené metody tibetské medicíny:



Operace



Pokud konzervativní léčba nemá požadovaný účinek, lékaři rozhodnou o chirurgickém zákroku. Jedná se o protetiku postiženého kloubu. Pacientovi je postižený kloub nahrazen protézou.

Vlastnosti terapie

Terapie dané patologie závisí na podmínkách, za kterých se artritida v kolenou vyskytuje. Popíšeme některé možnosti léčby artritidy způsobené různými spouštěcími faktory:



• Provokatér je reprezentován virovou hepatitidou. Virová artritida je považována za poměrně známé onemocnění. Na jeho léčbě se podílejí infekční lékaři. Rozvíjející se virová hepatitida často přispívá k zánětu kloubu. Forma není nebezpečná, ale je obtížně léčitelná, protože mnoho léků s antirevmatickým účinkem vytváří potenciální toxicitu. Považuje se za vhodné zvolit léčebný postup, který zahrnuje použití paracetamolu. V případě potřeby jej pak lze nahradit NSAID.
• Příčinou artritidy je endoprotetika. I při použití kvalitních materiálů existuje možnost rozvoje zánětu operovaných kloubů. Autoimunitní stavy, stavy imunodeficience a chirurgické zákroky, které se opakovaly, mohou způsobit zánětlivou reakci. Pokud jsou dva z těchto faktorů současně relevantní, riziko infekce se zvyšuje na 50 %.
• Změny související s věkem jako provokatér rozvoje artritidy. Juvenilní forma patologie představuje asi 30 % případů. Pokud je u dítěte zjištěna patologie, měli byste vyhledat pomoc od terapeuta. Předepisuje léčbu a odkazuje na další specialisty. Lékař musí vzít v úvahu stadium onemocnění a nízký věk pacienta.



Důležité! V žádném případě neprovádějte samoléčbu. Také lékaři nedoporučují snášet bolest. Při prvních příznacích onemocnění vyhledejte pomoc specialistů. Nemoc nelze ignorovat. Mělo by se to léčit jako první. Tímto způsobem zabráníte opakování artritidy v budoucnu.

Zajímavé:
Jak léčit gonartrózu kolenního kloubu bez operace?