Polyosteoartritida: co to je a jak ji léčit

Co je to polyosteoartróza a jak ji léčit? Příznaky a příčiny

Abychom porozuměli nemoci, která nás zajímá, musíme si nejprve vyložit její název. „Poly“ se z řečtiny do ruštiny překládá jako – mnoho, mnoho. Polyosteoartróza kloubů je mnohočetná artróza, při které dochází k současnému poškození několika kloubů.

Poškození kloubů v důsledku polyosteoartrózy

Co je to polyosteoartróza?

Mnohočetná artróza je definicí velké skupiny kloubních onemocnění různého původu, za jejich základ je považována počáteční destrukce chrupavkové tkáně kloubu, jejíž vývoj jej ztenčuje. V důsledku toho kostní tkáň roste a narušuje kongruenci (poddajnost) povrchové vrstvy kloubů. Postižené klouby vysílají signál bolesti do mozku.

Pro výklad pojmu polyosteoartróza a určení, co to je a jak ji léčit, je nutné definovat základní pojem tohoto onemocnění – artrózu.

Kloub poškozený a zdravý

Artróza (řec. arthron – kloub; synonyma: osteoartróza, deformující artróza, deformující se artróza) je degenerativně-dystrofické onemocnění kloubů. Na základě lékařských pozorování se jedná o nejčastější typ mezi onemocněními kloubů.

Jeho výskyt je dán věkem. Údaje z nedávných lékařských a laboratorních testů ukázaly, že příznaky rentgenového typu artrózy se objevují u 87 % žen a 83 % mužů, jejichž věk se pohybuje od 55 do 64 let. U 22 % vyšetřených žen a 15 % mužů, kteří podstoupili i lékařská vyšetření a jejich věk přesáhl 50 let, byly zjištěny nejen rentgenologické příznaky, ale i zjevné klinické příznaky.

Závěr z těchto studií je, že ženy jsou k tomuto onemocnění mnohem náchylnější než muži. Významná část artrózy je asymptomatická, ale většina má kombinaci příznaků.

Příznaky

Existuje několik příznaků tohoto onemocnění:

1. Zpočátku o sobě bolest dává vědět. Bolest kloubů signalizuje mozku zprávy o bolesti. Ale první stadia onemocnění se vyznačují tím, že bolest zmizí, pokud pacient jednoduše odpočívá, dostatečně spí nebo si dá teplou koupel.
2. Dlouhá chůze nebo intenzivní pohyby těla jsou doprovázeny zvukem ve formě křupání nebo praskání v kloubech, což se vysvětluje nesrovnalostí mezi klouby a porušením anatomického tvaru kloubů.
3. Ztuhlost pohybu nebo v těžké formě – imobilita. Vlivem hromadění tekutiny se tvoří otoky, roste kostní tkáň, bolest zesiluje a v této fázi onemocnění bolest nezastaví ani teplá koupel, ani jiný odpočinek.
4. Úprava spoje. První tři příznaky v jejich vývoji vedou k tomu, že distální plomby postihují klouby článků prstů, v medicíně označované jako Heberdenovy uzly. Kromě nich se mohou tvořit proximální kompakty, které jsou lokalizovány především na falangách prstů a nazývají se Bouchardovy uzly. Celý proces probíhá s neuvěřitelnou bolestí a pocitem pálení.

Modifikace kloubů u polyosteoartrózy

Polyosteoartróza obvykle koreluje s posledním, posledním bodem příznaků, protože „křupavé“ prsty jsou považovány za nejnápadnější projev tohoto typu onemocnění.

Klasifikace choroby

Artróza se rozlišuje na primární a sekundární. Toto rozdělení je ovlivněno předchozími patologiemi nebo jejich absencí.

1. Stupeň onemocnění je považován za primární, pokud v době jeho vzniku nebyly patrné příčiny, pokud biologická složka pacienta přesahuje věk čtyřiceti let, a také pokud byla kloubní chrupavka dříve ve své původní formě. Nejčastěji má tato forma onemocnění negativní vliv na 2-3 klouby současně v lékařské terminologii, jedná se o polyartikulární.
2. Forma onemocnění se považuje za sekundární, pokud artróza postihne pacienta bez ohledu na jeho věk, pokud byl pacient dříve zraněn nebo má poruchy cévního systému, statickou anomálii, aseptickou kostní nekrózu, vrozenou dysplazii a také pokud artritida postihuje pouze jednu nebo 2-3 spoje.

Artróza kloubů

Existují 3 fáze vývoje této nemoci:

1. V první fázi onemocnění je pozorováno nerovnoměrné zúžení kloubního prostoru a zostření jeho povrchových okrajů. Tato fáze nezajišťuje globální ztuhlost pohybů, naopak je v této fázi minimální, a pokud je v této době možné diagnostikovat onemocnění včas, pak její léčba nezpůsobí problémy.
2. Druhé stadium onemocnění se zhoršuje snížením pohyblivosti kloubu, výskytem křupání a praskání v něm a svalovou atrofií.
3. Poslední třetí stadium je dáno následujícími znaky: pohyblivost je velmi omezená nebo zcela chybí, klouby podléhají deformaci, tvoří se velké osteofyty a chybí kloubní prostor.

Příčiny onemocnění

Navzdory skutečnosti, že etiologie ani patogeneze artrózy nebyly důkladně objasněny, je stále možné identifikovat příčiny vzniku tohoto onemocnění.

1. První místo etiologického faktoru určuje statické zatížení, které převyšuje původně možné funkční zdroje kloubu, a následná drobná mechanická poranění.
2. Biologický věk. S jeho vývojem dochází ke změnám a opotřebení cév synoviální membrány.
3. Poruchy endokrinního systému, zvýšená aktivita hormonů hypofýzy a také nízká funkce štítné žlázy.
4. Obezita. Lidé s nadváhou nejen zvyšují zátěž nohou a kloubů chodidel, ale také, když jsou vystaveni negativním vlivům, získávají metabolické poruchy a zbavují pohybový aparát schopnosti normálně fungovat.
5. Vystavení infekcím, alergenům a toxickým faktorům.
6. Patologické změny v žilách nohy.
7. Dědictví.

Existuje několik známých důvodů, které mohou vyvolat vývoj patologie

Moderní medicína, která studovala patologii kloubů s artrózou, uvádí následující popis problému. Dlouhodobé přetěžování organismu a nadměrné zatížení negativně ovlivňují chrupavkovou tkáň kteréhokoli kloubu těla. Kvůli nim dochází k destrukci buněk chrupavky, nejvíce trpí povrch vrstvy chrupavky, která výrazně ztrácí svou elasticitu. Postup degenerace chrupavčité tkáně vede k získání struktury podobné náplasti povrchovou vrstvou chrupavky.

Navíc mizí lubrikační účinek dosažený kyselinou hyaluronovou, protože artróza mění vlastnosti synoviální tekutiny. To vše vyvolává růst artrózy a zhoršení vývoje onemocnění.

diagnostika

Polyosteoarthritis deformans (POA) vyžaduje řadu výzkumných analýz založených na instrumentálních postupech. Ale každý diagnostik nejprve potřebuje:

1. Pečlivě si prostudujte anamnézu, protože to vám umožní identifikovat základ této nemoci, jejíž vývoj vedl k DOA.
2. Sbírejte anamnézu, to vám umožní identifikovat fyziologické faktory, které ovlivnily vývoj onemocnění.
3. Vstupní vyšetření a palpace postižené oblasti.
4. Posouzení kloubů, jejich schopností z hlediska motorické funkce.
5. Podrobný rozhovor s pacientem. Umožňuje zjistit dobu nástupu onemocnění, závažnost příznaků, indikující fázi onemocnění.

Při prvních příznacích onemocnění byste se měli poradit s odborníkem

Nejdůležitější postupy pro stanovení diagnózy jsou:

• fluoroskopie;
• ultrasonografie;
• punkční biopsie;
• CT a MRI.

Laboratorní vyšetření lze zredukovat na obecný a biochemický krevní test a mikroskopické vyšetření bioptického vzorku.

Po dokončení diagnózy je léčba předepsána vysoce kvalifikovaným lékařem.

Tradiční ošetření

Léčba artrózy má pozitivní dynamiku s tradiční terapií. Je přímo závislá na několika faktorech: umístění léze, její tvar a celková pohoda osoby trpící tímto onemocněním.

Tradiční léčba artrózy

léčení

Léky ve formě chondroitin sulfátu jsou vhodné, pokud stádium onemocnění není vyšší než stupeň dva. Léky, pokud chrupavku neobnoví, alespoň zpomalí její vývoj. Léčba polyosteoartrózy je také zaměřena na uvolnění křečí.

Za tímto účelem se doporučuje použití svalových relaxancií. Pro zmírnění bolesti a odstranění zánětlivého procesu lékaři doporučují kurz s použitím nesteroidních protizánětlivých léků.

Léky jako Nimesulid, Diclofenac, Indomethacin se dobře vyrovnávají s příznaky artrózy, ale jejich seznam vedlejších účinků je rozsáhlý. Jejich dlouhodobé užívání navíc vede k tomu, že chrupavka ztrácí schopnost regenerace. Dávkování a výběr potřebných léků by měl určit pouze ošetřující lékař, protože „samoléčba“ obvykle vede k vážným následkům.

Polyosteoartróza: průběh onemocnění a principy léčby

Oficiální lékařská terminologie často nahrazuje tuto diagnózu známější – polyartróza. To nic nemění na podstatě: mluvíme o chronickém degenerativně-dystrofickém onemocnění kloubního systému, kdy je postiženo několik, tři nebo více oblastí najednou. Nedostatek adekvátní léčby vede k rychlé progresi onemocnění a invaliditě.

Proč je polyosteoartróza nebezpečná?

Mnohočetné kloubní léze naznačují vážné poruchy v těle. Nemoc se zpravidla vyvíjí na pozadí jiných patologických stavů a ​​nestává se důsledkem náhodného poranění, proto je prognóza vždy méně příznivá než u lokalizované osteoartrózy loketního, kolenního nebo kyčelního kloubu.

Mezi nejčastější komplikace patří omezená pohyblivost končetin a páteře. Pokud se nemoc vůbec neléčí, klouby se opotřebovávají natolik, že každý pohyb přináší neuvěřitelnou bolest. A protože jsou léze mnohočetné, invalidita je o krok dál.

Důvody pro rozvoj polyosteoartrózy jsou:

• dědičné změny v tkáni chrupavky, která ztrácí elasticitu, pevnost a přestává odolávat dynamickému zatížení;
• slabost vazivově-svalového systému;
• diabetes mellitus;
• metabolické poruchy;
• onemocnění štítné žlázy, příštítných tělísek a dalších žláz s vnitřní sekrecí.

Provokujícími faktory jsou stáří (rozvíjí se polyosteoartróza, obvykle po 50 letech), nadměrné namáhání kloubů, zejména sedavým způsobem života. Špatné návyky a nadměrná tělesná hmotnost také vystavují člověka riziku. Zranění mohou také urychlit deformaci chrupavky, ale v tomto případě nejsou hlavním, ale spíše provokujícím faktorem.

Polyosteoartróza prstů se v některých rodinách přenáší z generace na generaci.

Typické příznaky mnohočetné osteoartrózy

Bez ohledu na umístění postiženého kloubu se onemocnění projevuje následujícími příznaky:

• ztuhlost v pohybech;
• potíže s pohybem po spánku (přechází do půl hodiny);
• bolest v postižených kloubech – nejprve po fyzické aktivitě a poté v klidu;
• změna tvaru kloubů.

Ve vzácných případech pacient ani neuvažuje o léčbě osteoartrózy, protože příznaky jsou velmi hladké nebo zcela chybí. Postupem času však nemoc, bohužel, postupuje.

Je nějaké onemocnění kloubů artróza? Je možné rychle vyléčit artrózu? Jsou chondroprotektory účinné při léčbě polyosteoartrózy? Vyléčím se z artrózy, když bolest odezní? Na tyto a další otázky odpovídá slavný revmatolog:

Typy polyosteoartrózy

V závislosti na vizuálním stavu kloubů může mít onemocnění následující formy:

• bezuzlový;
• nodulární (se ztluštěním na malých kloubech – Bouchardovy nebo Heberdenovy uzly).

V závislosti na povaze průběhu je onemocnění klasifikováno takto:

• nízkopříznaková forma – typické pro mladé pacienty, vzácně doprovázené silnou bolestí, místo níž se objevují křeče v lýtkách a uzliny na horních falangách prstů;
• manifestní forma.

Ve své manifestní formě onemocnění postupuje pomalu nebo rychle. V prvním případě nemusí člověk věnovat pozornost příznakům déle než pět let, poté se objeví mírná bolest – kvůli počasí, při pohybu, „počáteční bolest“. Pro mladé lidi je typická rychle progredující mnohočetná artróza. Dochází k rychlému poškození několika kloubních skupin s omezením pohybu, svalovou atrofií a neurologickými komplikacemi.

Ve stáří mnohočetná artróza nepostupuje tak rychle jako u mladých lidí.

Projevy polyosteoartrózy

Klasická léčba artrózy není pro tuto diagnózu vždy vhodná, protože onemocnění má specifické projevy:

• na generalizovaná artróza postiženy jsou tři a více kloubů, nejčastěji symetrické (kolenní, kyčelní, interfalangeální), nápadné jsou Heberdenovy uzliny;
• na léze intervertebrálních kloubů bolest se vyskytuje v různých částech páteře, ale jsou možné i sekundární příznaky – závratě, rozmazané vidění, migréna, což naznačuje stlačení větví vertebrální tepny;
• pokud je provázena polyosteoartróza spondylóza bederní a krční páteře s proliferací osteofytů a degenerativními změnami v chrupavkové tkáni dochází ke znecitlivění končetin, „přerušované“ klaudikaci, tinnitu a dalším nepříjemným příznakům;
• někdy se rozvine vícečetná artróza spolu s periartróza nebo tendovaginitida – zánět tkání, otoky šlach a pouzder.

Celá tato bohatá symptomatologie komplikuje nejen diagnostiku onemocnění, ale i jeho léčbu.

Polyosteoartróza může být doprovázena nejneočekávanějšími příznaky

Klíčové léčebné přístupy

Je nemožné diagnostikovat onemocnění pouze klinickým vyšetřením. Jsou zapotřebí laboratorní testy a rentgenové snímky postižených kloubů. Terapie je zaměřena na snížení intenzity degenerativních procesů v chrupavkové tkáni, obnovení funkce postižených kloubů, zmírnění bolesti a zánětu.

Lékařské ošetření zahrnuje:

• chondroprotektory – pro obnovu chrupavkové tkáně;
• protizánětlivé léky – nesteroidní a intrakapsulární kortikosteroidy;
• léky na zlepšení krevního oběhu.

Pokud je identifikováno ohnisko onemocnění, je možné obnovit synoviální tekutinu intraartikulárními injekcemi Noltrexu, syntetického léku s prodlouženým účinkem. Produkt je tekutá endoprotéza, která je tělem dobře snášena a nezpůsobuje odmítnutí, alergické reakce nebo infekce. Po dvou až třech injekcích v týdenních intervalech získá poškozený kloub normální biomechaniku, která přetrvává rok i déle.

Intraartikulární injekce rychle obnoví biomechaniku jednotlivého kloubu

Jako prostředky, které zmírňují průběh polyosteoartrózy, se používají:

• fyzioterapeutické procedury – zmírnit otoky, stimulovat krevní oběh a metabolismus, urychlit regeneraci;
• manuální terapie – ke snížení bolesti;
• akupunktura – obnovit pohyblivost;
• další rehabilitační opatření (fyzikální terapie, masáže, ortopedická léčba atd.).

Součástí léčby je správná strava a vzdání se špatných návyků.

Včasným přístupem lze udržet pod kontrolou i tak složité onemocnění, jako je polyosteoartróza. Onemocnění začíná bolestmi páteře a rukou a projevuje se deformací jednoho z velkých kloubů – kolena nebo kyčle. Proto byste neměli ignorovat žádné příznaky bolesti nebo je den po dni připisovat fyzické únavě. Úplné vyléčení artrózy je nemožné, a pokud jde o mnohočetné léze, je v sázce budoucnost. Buďte ostražití a pozorní především sami k sobě – nemoc pak nebude mít šanci!

Polyosteoartróza rukou a nohou: formy a znaky léčby

Diagnóza polyosteoartrózy je častěji stanovena u starších pacientů. Rizikovou skupinou jsou ženy nad 50 let. To je způsobeno zvláštnostmi fungování endokrinního systému a strukturou pojivové tkáně u žen. Při absenci včasné léčby pokrývá chronický proces celý muskuloskeletální systém. Nebezpečí onemocnění spočívá v invaliditě.

Etiologie a symptomy

Polyosteoartróza s kódem ICD 10 u dospělých a dětí je doprovázena deformací kloubů. Patologie se vyvíjí rychle. Dokáže změnit povrch kostí, samotnou páteř. Mezi důvody jeho výskytu patří:

Podle statistik trpí po 65 letech asi 90 % populace polyosteoartrózou kloubů nohou. Vědci dosud plně nezjistili, jaké podmínky přispívají k rozvoji onemocnění. Ortopedi naznačují, že se to dědí. To je způsobeno genetickými vlastnostmi struktury kloubní chrupavky.

Další důvody, které vyvolávají onemocnění:

• slabý svalově-vazivový systém;
• diabetes;
• endokrinní onemocnění;
• nadváha;
• hormonální selhání;
• narušený metabolický proces;
• revmatoidní artritida;
• infekce.

Častěji je diagnostikována primární forma deformující polyosteoartrózy.

Nemoc se vyvíjí na pozadí dysfunkce endokrinního systému nebo narušeného metabolického procesu. Tkáň chrupavky je zničena, pacient zažívá bolest a nepohodlí.

Patogeneze onemocnění

Když je tkáň chrupavky zničena, kloubní prostor se zužuje. Kloubní pouzdro je deformováno a kost je zničena. Objevují se osteofyty, které omezují pohyb v kloubu. V důsledku tření kostí, které nejsou chráněny chrupavkou, dochází k jejich destrukci deformací, proto se patologie nazývá deformující polyosteoartróza s kódem ICD 10.

V první fázi onemocnění má pacient následující příznaky:

• křupání v kloubech;
• bolest při cvičení.

V pozdějších stádiích si pacient stěžuje na silné nepohodlí, které je spojeno s deformací kloubu. Vizuální změny jsou patrné na rukou. Prsty jsou zkroucené. Ve falangách se zahušťují. Kromě toho se vyvinou následující příznaky:

• bolest, která zpočátku bolí a pak nesnesitelně;
• ztuhlost v postižených oblastech;
• snížená citlivost v oblasti vývoje onemocnění;
• problémy s cerebrální cirkulací;
• necitlivost končetin;
• zánět v důsledku podráždění tkáně;
• svalová atrofie;
• slabost v rukou a nohou.

Fáze procesu

V první fázi se nemoc vyvíjí bez příznaků. Ale během tohoto období to lze snadno identifikovat. Pokud patologie vstoupila do druhé fáze, provádí se komplexní a diferenciální vyšetření k přesné diagnóze. Vnější příznaky jsou doprovázeny laboratorními a rentgenovými příznaky artrózy. V pokročilém stadiu se klouby deformují a tvoří se osteofyty. S touto diagnózou je předepsán chirurgický zákrok.

Patologie se vyskytuje v několika formách, které se berou v úvahu před léčebným režimem:

Samostatně ortopedi a traumatologové zvažují polyosteoarthrosis nodosa NF1. S touto formou se v kloubech tvoří ztluštění. Říká se jim Bouchardovy nebo Heberdenovy uzly. Častěji se proces vyvíjí na falangách prstů.

Pro stanovení diagnózy se provádí rentgenové vyšetření.

Je považován za nejúčinnější v jakékoli fázi onemocnění. S jeho pomocí lékaři identifikují zúžení kloubního prostoru a zhutnění chrupavky. Poté se samotná kapsle deformuje. Diferenciální diagnostika se provádí předepisováním MRI, scintografie a artroskopie pacientovi.

Terapie

Léčba polyosteoartrózy kloubů rukou je zaměřena na odstranění příznaků a příčin onemocnění. Včasná terapie zabraňuje rozvoji komplikací, včetně snížené výkonnosti a invalidity. Doporučuje se léčit onemocnění komplexně.

V první fázi je zatížení postiženého kloubu omezeno. Zabráníte tak jeho následnému zničení. Ke snížení bolesti je indikováno užívání léků. Režim pacienta může zahrnovat léky, které uvolňují svaly a obnovují tkáň chrupavky. Komplexní léčba kotníku a dalších kloubů zahrnuje fyzioterapii. Pomocí diety se obnoví výživa chrupavky a normalizuje se hmotnost pacienta.

V prvních fázích můžete použít lidové prostředky, ale po konzultaci s ortopedem. Chirurgická léčba se provádí, když je kloub vážně poškozen a existuje vysoké riziko komplikací. Pacientovi je předepsána endoprotetika.

Seznam léků

Pro toto onemocnění neexistuje žádný specifický lékový režim. Moderní ortopedi se domnívají, že není možné obnovit 100% funkce kloubní chrupavky. Terapie pouze zpomaluje její destrukci a usnadňuje tak pacientovi pohyb.

Doporučuje se užívat všechny léky podle pokynů lékaře. Při výběru bere ortoped v úvahu individuální charakteristiky pacienta, stupeň destrukce tkáně a příčinu patologie. Lékaři zahrnují hlavní farmakologické skupiny účinné pro polyosteoartrózu:

1. NSAID. Léky ve formě tablet a mastí jsou předepsány v jakékoli fázi patologie. Injekce se provádějí v poslední fázi, aby se odstranil otok a bolest. Mezi účinné NSAID patří Diclofenac, Indometacin, Ibuprofen, Celecoxib, Piroxicam.
2. kortikosteroidy. Při silných bolestech pomáhají hormonální přípravky vstřikované do postiženého kloubu. Častěji je pacientovi předepsán Hydrokortison, Dexamethason, Diprospan.
3. Léky, které zlepšují krevní oběh. Pro normalizaci výživy tkání jsou předepsány Trental a Curantil.
4. Antikoagulancia a chondroprotektory. K obnovení chrupavkové tkáně je indikováno užívání glukosamin sulfátu a chondroitinu.

Pro zlepšení metabolických procesů je pacient zařazen do režimu vitamín-minerálních komplexů (Phosphaden).

Princip léčebných cvičení

Pokud se bolest zhorší, snižte fyzickou aktivitu. Soubor speciálních cvičení předepisuje lékař fyzikální terapie po vyšetření pacienta. Zatížení by mělo být mírné. V opačném případě se kloub začne rychleji zhoršovat.

První kurzy cvičební terapie probíhají pod vedením specialisty. Pokud je to možné, následná cvičení provádí pacient samostatně. Účelem fyzikální terapie je posílení svalově-vazivového aparátu a zlepšení kloubní pohyblivosti. Denní lekce by měly trvat asi 30 minut.

Můžete zmírnit bolesti kloubů snížením zánětu pomocí fyzikální terapie. Následující metody pomáhají zabránit destrukci tkáně:

• elektroforéza;
• fonoforéza;
• magnetoterapie;
• elektromyostimulace;
• magnetoterapie;
• uhličité a radonové koupele;
• léčba bahnem.

Pacientům, jejichž polyosteoartróza je spojena s nadváhou, je předepsána dietní terapie. Doporučuje se vyhýbat se uzeninám, polotovarům, konzervantům. Strava zahrnuje zeleninu, ovoce, želé, vývary s rybami a masem.

Lidové prostředky

S dotyčnou nemocí pomohou lidové recepty. Připravují se z léčivých bylin. Tinktura ze Sophory krymské pomáhá při zánětech v kloubech. Dóza je naplněna surovinami do ¾ prostoru. Nádoba je naplněna domácí vodkou.

Přípravek je infuzován po dobu 3 týdnů. Poté se přefiltruje a vezme 1 lžičku. denně po dobu 2 týdnů. Další účinné lidové recepty na onemocnění kloubů:

1. Cibule a česnek na obklad. Na ½ cibule budete potřebovat aloe, 5 stroužků česneku. Ingredience se smíchají v hrnci. Přidejte do kompozice 1 polévkovou lžíci. l. rozpuštěné máslo a včelí vosk. Ingredience se smíchají a přivedou k varu. Komprese se aplikuje v noci. Tento recept není vhodný pro pacienty s citlivou pokožkou.
2. Mast z topolu černého. Suché pupeny se melou v mlýnku na kávu. Kompozice se smíchá s vazelínou nebo máslem. Mast se vtírá do problémového kloubu.
3. Mast vyrobená z kopřivy, lopuchu, pampelišky, chmelových plodů. Komponenty se umístí na 30 minut do vodní lázně. Přidá se 800 g vnitřního tuku. Vše se vaří 10 minut. Poté se nádoba na 2 hodiny odstraní z ohně. Do kompozice přidejte 200 g vodky. Směs se vaří na mírném ohni a poté se zfiltruje.

Operační metody

Ve 3. stadiu artrózy se provádí chirurgická léčba. Jeho cílem je konzervace orgánů neboli endoprotetika. V prvním případě chirurg opustí kloub a chirurgickým zákrokem eliminuje patologické osteofyty. Tato operační technika se nazývá artroskopie.

Pokud jsou poškozeny komponenty nebo celý kloub, je předepsána endoprotetika. Tato technika je považována za jedinou pro obnovení funkce např. kolena a odstranění bolesti.

Prognóza a prevence

Včasná léčba v rané fázi onemocnění pomůže obnovit rozsah pohybu v kloubu. Ale 100% návrat k funkčnosti chrupavky je dosažen jen zřídka. Pokud je konzervativní léčba neúčinná, přistupuje se k operaci. Prognóza může být negativní, pokud pacient během medikamentózní léčby a po operaci nedodržuje pokyny lékaře.

Prevence onemocnění spočívá v boji s nadváhou a vyvážené stravě. Zároveň se doporučuje snížit zátěž postiženého kloubu. K tomuto účelu se používají speciální ortopedické pomůcky včetně protéz a fixačních obvazů. Sekundární preventivní opatření zahrnují omezení těžké fyzické práce, včasnou diagnostiku a léčbu stavů, které vyvolávají DOA, a provádění preventivních cvičení.

Hodnocení pacienta

Po úrazu mi byla diagnostikována polyosteoartróza kotníku. Protože se nemoc v první fázi rozvíjela bez příznaků, vyhledal jsem pomoc lékaře, když léčba drogami nebyla možná. Ortoped mi předepsal endoprotetiku. Bylo to psychicky náročné. Potřeboval jsem pomoc psychologa. Po operaci absolvoval komplexní rehabilitaci s antibiotickou terapií. Protéza zakořenila, nejsou žádné komplikace.

Mojí matce je 59 let. V lapačce pracovala více než 30 let. Vyžádalo si to její ruce. Zpočátku před spaním pociťovala bolest v prstech. Později se bolest projevila po celý den. Kvůli neustálému nepohodlí jsme se rozhodli pro konzultaci s ortopedem. Ukazuje se, že polyosteoartróza je stádium 2. Byla předepsána komplexní terapie chondroprotektory. Aplikovali injekce do kloubu. Postup je bolestivý, ale účinný. Lékařům se podařilo patologický proces zastavit.

Na polyosteoartrózu 1. stupně mi byla předepsána dieta, vitamíny a léky proti bolesti v tabletách. Léčba byla prováděna komplexně po dobu 10 dnů. Můj stav se rychle zlepšil, protože jsem rychle vyhledal pomoc u lékařů.

Polyosteoartróza: co to je, jak se projevuje, diagnostika, léčba artrózy, prevence a doporučení lékařů

Polyosteoartróza kloubů (druh artrózy) přináší člověku mnoho nepříjemností a zhoršení kvality života. Silná bolest a ztráta schopnosti normálně se pohybovat vedou k omezené schopnosti.

Počáteční stadia polyosteoartrózy lze vyléčit, ale včasné diagnóze brání vyhlazení příznaků. K prevenci onemocnění, které vede ke ztrátě funkce kloubů, bude stačit aktivní životní styl a správná výživa.

Schopnost zůstat funkční a udržet si radost z pohybu po mnoho let závisí na zdraví kloubů. Bohužel po padesátce se u většiny lidí začnou objevovat degenerativní změny v chrupavce a kostní tkáni. Pohyblivé klouby kostí, které zajišťují pohyb člověka, se začínají hroutit s vývojem různých patologií.

Polyosteoartróza je onemocnění, které se vyvíjí současně v několika kloubních pouzdrech. Proces zachycuje každou složku kloubu, mění složení a strukturu buněk chrupavky, pojivové a kostní tkáně. Tekutina obsažená v kloubu houstne a ztrácí svou funkci, což vede ke ztrátě schopnosti reprodukovat pohyby pacienta.

Patogeneze onemocnění

Pro optimální funkci kloubů je nezbytná dostatečná produkce kolagenu a dalších chemických sloučenin. V důsledku věku nebo doprovodných onemocnění dochází u člověka k podvýživě kloubních buněk, po které se začíná rozvíjet polyosteoartróza a patologické změny.

Kloubní chrupavka, která je přirozeným tlumičem nárazů, ztrácí elasticitu a přestává syntetizovat buňky chrupavky, aby doplnila řídnoucí strukturu. Takový proces se ve většině případů nemusí projevit po dlouhou dobu výraznými příznaky.

V budoucnu, když se vrstva chrupavky velmi ztenčí, se polyosteoartróza rozšíří na kosti zahrnuté v nemocném kloubu. Perioste se ztlušťuje a stává se silnějším, postupně uzavírá lumen kloubní štěrbiny.

Dochází k deformaci a vzhledu jednotlivých kostních výrůstků. V této fázi má člověk charakteristický křupavý zvuk v kloubu při pohybu a bolest při pohybu.

Synoviální tekutina mění své složení, stává se viskóznější a již nemůže adekvátně zvládat své funkce, což způsobuje zánět synoviálních membrán. Delší průběh vede k vážné deformaci, kontraktuře nebo úplné imobilizaci, která hrozí invaliditou.

Polyosteoartróza kloubů je komplikována mnohočetnými lézemi kloubů. S rozvojem onemocnění může „vypnout“ celou končetinu z práce. V případě onemocnění jednoho kloubu přebírají jeho zatížení sousední klouby, které kompenzují nefunkčnost článku.

Rozvoj polyosteoartrózy v řadě kloubů způsobuje pacientovi více utrpení a způsobuje další komplikace z muskuloskeletálního systému.

Proč dochází k mnohočetnému poškození kloubů?

Moderní medicína nemůže dát přesnou odpověď na otázku výskytu artrózy ve více kloubech současně. Obzvláště časté jsou malé klouby rukou nebo nohou. Kombinace několika nepříznivých faktorů vede k rozvoji patologie.

Hlavní příčiny polyosteoartrózy kloubů:

1. Dystrofické procesy v kloubech začínají, když jsou chemické a biologické reakce v těle narušeny, když člověk dosáhne věku nad čtyřicet let. V tomto životním období se snižuje pohybová aktivita, zastavuje se dostatečná tvorba kolagenu a zpomalují se samoléčebné procesy. Klouby přestávají přijímat dostatečné množství potřebných mikroelementů a živin, v důsledku čehož nastávají metamorfní změny vedoucí k rozvoji mnohočetného kloubního poškození.
2. Genetická kongesce, přenášená na další generace, hraje důležitou roli při vzniku polyosteoartrózy. U lidí s podobnou dědičností pod vlivem dalších vnějších faktorů okamžitě začínají patologické procesy.
3. Ke vzniku onemocnění přispívá nesprávná výživa, která vede k poruchám metabolismu. Selhání metabolických reakcí vede k narušení metabolismu voda-sůl, což následně spouští procesy, které působí destruktivně na pojivovou tkáň tvořící chrupavku.
4. Nevyvážená strava, stejně jako přílišná vášeň pro rychlé občerstvení, tučná a slaná jídla, je u milovníka nezdravého jídla předzvěstí kil navíc. Velká tělesná hmotnost vytváří dodatečné zatížení kloubů, pro které nejsou určeny.
5. Mechanické poškození po rozsáhlém traumatu zahrnujícím celou ruku, nohu nebo končetinu.
6. Životní styl, kdy člověk většinou sedí, málo se hýbe, způsobuje stagnaci, při které klouby nedostávají dostatečnou výživu.
7. Zvýšená fyzická aktivita u profesionálních sportovců nebo pracovníků, jejichž práce je spojena s velkým zatížením kloubů.
8. Nemoci orgánů vnitřní sekrece: diabetes mellitus, patologie štítné žlázy a další. Porušení produkce hormonů vždy vede k selhání přirozených procesů, které jsou jedním z článků zajištění normálního života.

Jak se polyosteoartróza projevuje?

Počáteční stadia onemocnění nemusí pacienta rušit. Přechod procesu do dalších fází se projevuje postupným rozvojem závažných příznaků. V tomto ohledu se člověk obrací na lékaře již tehdy, když jsou destruktivní procesy polyosteoartrózy spuštěny a vedly k nevratným změnám, které lze pouze zastavit, ale ne zcela vyléčit.

Ortoped: „Pokud vás bolí kolena a kyčelní kloub, okamžitě to vyřaďte ze svého jídelníčku.

Neničte bolavé klouby mastmi a injekcemi! Artritida a artróza se léčí.

Projevy charakteristické pro porážku několika kloubů:

• při pohybu se objevuje pocit bolesti, zesilující se s rostoucí zátěží;
• bolest je dočasná a ustane po dobrém odpočinku;
• u nemocných kloubů se zúžením kloubní štěrbiny po výrůstcích kostní tkáně se objevuje křupání;
• rozsah pohybu je omezený, člověk nemůže plně využít možností kloubu;
• objevuje se kulhající chůze;
• Při vizuální kontrole je pozorována mírná deformace.

Polyosteoartróza kloubů je ve většině případů doprovázena zánětlivými procesy v kloubním pouzdru:

• otok kůže nad postiženou oblastí;
• zarudnutí a místní horečka;
• bolest zesílí a nabývá pulsujícího charakteru;
• těžké případy jsou doprovázeny febrilními jevy, které vyžadují zvýšenou pozornost při předepisování léčby.

Diagnostika polyosteoartrózy

Přesnou diagnózu pro jmenování účinných lékařských postupů může provést pouze kvalifikovaný odborník po řadě vyšetření:

• vizuální vyšetření a sběr anamnézy onemocnění;
• rentgenové vyšetření kloubů;
• počítačová tomografie poskytne příležitost k vytvoření správného obrazu onemocnění;
• metoda magnetické rezonance;
• artroskopie bude studovat vnitřní změny v pouzdru;
• biochemické studium synoviální tekutiny.

Terapeutické metody

Polyosteoartrózu kloubů je nutné léčit komplexem léčebných procedur, které předepisuje ošetřující lékař. Nechodit k lékaři a samoléčba vede k smutným následkům, které nelze napravit.

Mezi konzervativní metody léčby polyosteoartrózy patří:

1. Jmenování nesteroidních protizánětlivých léků (Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen) zmírňuje zánět a má analgetický účinek.
2. Farmakologická skupina kortikosteroidů se používá k odstranění bolesti a zánětu, lék se injektuje přímo do kloubu: Diprospan, Hydrokortison.
3. Chondroprotektory jsou navrženy tak, aby kompenzovaly chybějící prvky, a tím zastavily patologický proces destrukce při pravidelném používání: Dona, Teraflex, Artra.
4. Intraartikulární injekce přípravků kyseliny hyaluronové (Fermatron, Alfluton) dokonale udržuje kloub v pracovním stavu.

V posledních stádiích onemocnění se chirurgická léčba provádí pomocí artroplastiky kloubu. Tato metoda se provádí, když změny v kloubu dosáhly maxima.

Fyzioterapeutické procedury jsou nedílnou součástí procesu léčby polyosteoartrózy kloubů:

• magnetoterapie je předepsána v kurzech při absenci kontraindikací;
• léčba elektrickým šokem;
• Masáž
• bahenní koupele a parafínové koupele;
• použití ortopedických přípravků ke zmírnění stavu pacienta;
• omezení používání potravin, které mohou vést ke zhoršení stavu: slaná a kořeněná jídla, tučné ryby a maso, luštěniny, alkoholické nápoje.

Fyzikální terapie

Léčebné cvičení na polyosteoartrózu byste měli začít provádět pouze s fyzioterapeutem. Existuje mnoho souborů cviků zaměřených na zlepšení stavu určitých kloubů. Výběr cvičení, stanovení zátěže a tréninkového plánu by měl provádět odborník.

Je důležité si uvědomit, že fyzioterapeutická sezení lze provádět pouze během období přetrvávající remise. Pro dosažení optimálních výsledků by měly být třídy pravidelné se správným rozložením zátěže. Zkušený instruktor naučí správnou techniku ​​a bude dodržovat obecná doporučení, aby nedošlo ke zhoršení.

Z výše uvedeného můžeme usoudit, že byste měli vždy poslouchat varovné signály vašich kloubů, zejména u polyosteoartrózy. Pokud se objeví nepohodlí, poraďte se s lékařem o diagnóze a následných opatřeních v boji proti nemoci. Samoléčba je zločinem proti vlastnímu zdraví, protože nesprávné jednání povede k získání statutu osoby se zdravotním postižením.

Kolikrát opakovat! Pokud vás začnou bolet kolena nebo kříž, každé ráno si to mažte.

Ortoped: „Pokud vás bolí kolena nebo kyčle, udělejte si z toho zvyk.

Při bolestech kloubů, krku nebo zad má tělo vážný nedostatek.

Polyosteoartróza kloubů: jak léčit, cvičení, strava | mrikrnts.rf

Mezi chronická kloubní onemocnění rukou patří polyosteoartróza kloubů. Při porušení jsou ve strukturách mobilních kloubů pozorovány degenerativní a dystrofické procesy. Odchylka se projevuje postupně a má různé příznaky v závislosti na formě onemocnění. Nejprve je poškozena chrupavková tkáň, poté kosti.

Pokud není polyosteoartróza diagnostikována včas a není zahájena léčba, vznikají komplikace a invalidita.

Proč vzniká?

Mnohočetná artróza se projevuje poškozením více kloubů najednou. Lékařům se stále nepodařilo zjistit zdroje patologické poruchy. Ve větší míře se má za to, že příčinou onemocnění je zvýšená fyzická zátěž kloubů. Jsou identifikovány následující faktory, které ovlivňují rozvoj polyosteoartrózy:

• fyzicky náročná práce
• změny související s věkem, při kterých se oslabují klouby a chrupavky,
• poklimatické období,
• genetický faktor
• zranění,
• artritida a artróza různých typů,
• narušený metabolismus v pohyblivých kloubech a tkáních chrupavek,
• diabetes mellitus.

Typy polyosteoartrózy kloubů

U pacienta se může vyvinout primární nebo sekundární polyosteoartróza prstů. První forma je spojena se zvýšenou fyzickou zátěží kloubů. V případě sekundární poruchy se onemocnění projevuje na pozadí patologií s endokrinním nebo vaskulárním systémem. Rozlišují se také nodulární a nodulární formy. U každého pacienta se polyosteoartróza vyskytuje s různým stupněm závažnosti příznaků, které závisí na typu:

• Manifest:
  • rychle progresivní,
  • pomalu se rozvíjející.

  Degenerativně-dystrofické procesy postihují klouby paží, nohou nebo páteře. Je také obvyklé klasifikovat polyosteoartrózu ve fázích vývoje, které jsou uvedeny v tabulce: