Léčba příznaků polyartritidy

Polyartróza kloubů — příznaky a léčba, kompletní popis onemocnění

Polyartritida je zánětlivá patologie, která postihuje současně nebo postupně několik kloubů v lidském těle. Příčinou jeho rozvoje jsou metabolické poruchy, dysfunkce imunitního systému, urogenitální, střevní a respirační infekce. Klinicky se polyartritida projevuje bolestmi kloubů, zvýšenou lokální teplotou, otoky a hyperémií.

K diagnostice patologie se provádí řada instrumentálních studií — scintigrafie, radiografie, MRI, CT. Je třeba vzít v úvahu výsledky mikrobiologických a cytologických studií synoviální tekutiny. V terapii se používají lokální a systémové léky, pacientům je předepsána fyzioterapie, masáže, cvičební terapie, jóga a plavání.

Charakteristické rysy onemocnění

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a dostupný lék na ARTRITIDU. » Přečtěte si více.

Rozvoj onemocnění může být vyvolán infekcí, endokrinní poruchou a různými formami artritidy u dětí a dospělých. Polyartritida postihuje téměř všechny konstrukční prvky kloubů. Zánětlivý proces zahrnuje pouzdra, synoviální membrány, vazivový šlachový aparát a blízké periartikulární tkáně. Při absenci lékařského zásahu je možná úplná fúze kloubních prostor a rozvoj ankylózy. Polyartritida může být buď nezávislou patologií, nebo důsledkem jiných onemocnění kloubů nebo vnitřních orgánů. Závažnost příznaků a prognóza zotavení závisí na faktorech, které vyvolávají její vývoj. Funkční aktivita několika kloubů se může snížit ze dvou důvodů:

• bolest, k jejímuž odstranění člověk záměrně omezuje pohyb;
• patologické změny v měkkých, chrupavkových, kostních tkáních.

Bolestivý syndrom má vlnovitý charakter. Jeho intenzita se zvyšuje při fyzické námaze, zvýšené fyzické aktivitě, v noci a ráno. Při včasné diagnóze akutní formy polyartrózy a její okamžité léčbě je prognóza úplného uzdravení příznivá. Chronické onemocnění je také do té či oné míry léčitelné, ale zanechává za sebou nevratné následky. Nejčastěji jsou pacienti diagnostikováni s revmatoidní, infekční, reaktivní polyartritidou.

Méně často je diagnostikována dnavá patologie, vyvolaná ukládáním krystalizovaných solí kyseliny močové v kloubech a periartikulárních tkáních. Klinický obraz psoriatické polyartritidy kombinuje známky poškození kloubů a kůže. Důvody pro rozvoj těchto dvou forem artritidy nebyly dosud stanoveny.

Revmatoidní artritida

Jedná se o nezávislou systémovou patologii, která ovlivňuje kloubní struktury pojivové tkáně. Revmatoidní polyartritida je stále zcela nevyléčitelné onemocnění, které způsobuje invaliditu u 70 % pacientů. Mnohem častěji je diagnostikována u žen ve fertilním věku než u mužů. Důvody pro rozvoj polyartritidy nebyly stanoveny, ale ukázalo se, že přítomnost speciálních genů nemá v patogenezi malý význam. Pod vlivem určitých faktorů (relaps chronického onemocnění, infekce, těžká hypotermie, stres) se funkční aktivita imunitního systému snižuje. Začne produkovat protilátky, které ničí tělu vlastní buňky.

Klinický obraz revmatoidní polyartritidy zahrnuje kloubní a mimokloubní příznaky. Kloubně-viscerální forma, považovaná za nejzávažnější, je charakterizována poškozením kloubů současně s orgány kardiovaskulárního, respiračního a nervového systému. A s Feltyho syndromem jsou pozorovány patologické změny ve slezině. Ale všechny formy revmatoidní polyartritidy mají mnoho společných klinických projevů:

• symetrie zánětlivého poškození kloubů;
• ranní ztuhlost v kloubech, obvykle v rané fázi patologie;
• artralgie vlnovité povahy;
• pocit necitlivosti, ztuhlost;
• svalová atrofie;
• snížená hmatatelnost;
• deformace kloubů, jejich zvětšení velikosti.

Celkový zdravotní stav člověka se postupně zhoršuje. Během dne se může několikrát zvýšit teplota, může se objevit zimnice, horečka, studený pot, únava. Jak polyartritida postupuje a poškozuje vnitřní orgány, závažnost příznaků se zvyšuje. Průběh onemocnění je často komplikován vaskulitidou, aterosklerózou, perikarditidou, srdečním onemocněním, zánětem pohrudnice, ulcerózní keratopatií a keratokonjunktivitidou. Pokud patologie postihuje nervový systém, pak je klinický obraz doplněn cervikální myelitidou, mnohočetnou mononeuritidou a senzoricko-motorickou neuropatií.

Reaktivní polyartritida

Jedním z důvodů rozvoje reaktivní polyartritidy je infekce patogenními bakteriemi, houbami nebo viry. K zánětlivému procesu v kloubech ale nevede aktivita patogenních mikroorganismů, ale nedostatečná reakce imunitního systému. Proteinové struktury infekčních agens a buněk kloubních elementů pojivové tkáně jsou velmi podobné. Proto imunoglobuliny produkované imunitním systémem začnou napadat synoviální pouzdra a jejich membrány, prvky vazivově-šlachového aparátu. Například revmatoidní artritida se vyskytuje poté, co je osoba infikována beta-hemolytickými streptokoky. Rozpad tkáně vyvolává zánět a dále poškozuje klouby. Pro reaktivní formu polyartritidy jsou charakteristické následující příznaky:

• hypertermie, zimnice, celková nevolnost;
• hyperémie kůže nad místem zánětu;
• otok kloubu, bolest, zvyšující se pohybem a palpací.

Mezi mimokloubní příznaky patří zarudnutí očí, slzení, pálení, časté močení, záněty sliznice dutiny ústní, provázené poškozením povrchové vrstvy a tvorbou erozí.

Reaktivní polyartritida je diagnostikována po salmonelóze, shigelóze, cystitidě, prostatitidě, pyelonefritidě. Při prudkém poklesu imunity je příčinou patologie pneumonie, sinusitida, akutní tonzilitida, bronchiolitida a faryngitida. Jeho vývoj je predisponován zvýšenou fyzickou aktivitou, přítomností chronických infekčních ložisek v těle a zraněními komplikovanými porušením celistvosti kůže.

Infekční polyartritida

I „pokročilá“ ARTRITIDA se dá vyléčit doma! Nezapomeňte to aplikovat jednou denně.

Jedná se o jednu z mála forem polyartritidy s benigním průběhem. Při včasné diagnóze a adekvátní terapii je prognóza úplného uzdravení příznivá. Příčinou rozvoje infekční polyartritidy je infekce syfilis, kapavka a pronikání patogenů úplavice, brucelózy a tuberkulózy do těla. Zánětlivý proces v kloubech se vyvíjí v akutní fázi základního onemocnění. Polyartritida je charakterizována poškozením několika kloubů (oligoartróza). Závažnost příznaků a specifičnost příznaků závisí na typu infekčního agens:

• se syfilisem jsou do patologického procesu zapojeny velké klouby: kyčle, kotníky, kolena, ramena, lokty. Polyartróza se okamžitě projeví akutně — intenzivní bolest, zesilující v noci, rychlá deformace kloubů s dásněmi (bezbolestné uzliny umístěné v podkoží);
• Gonorrheální polyartritida se vyskytuje přibližně měsíc po infekci. Je charakterizován náhlým nástupem hypertermie a akutní, pronikavou bolestí. S rozvojem purulentního procesu existuje vysoká pravděpodobnost ankylózy (imobilizace) v důsledku fúze kloubní štěrbiny;
• dysenterická polyartritida se vyskytuje ve fázi zotavení a postihuje několik kloubů. Klinicky se patologie projevuje bolestí a nízkou horečkou.

Brucelózní polyartritida je nejzávažnější a rychle se stává chronickou. Při návštěvě lékaře si pacient stěžuje na neustálou bolest, lisování, omezenou pohyblivost a silné otoky. Během relapsů otékají klouby, zvětšují se lymfatické uzliny, tělesná teplota opakovaně stoupá po celý den a je pozorována hepatosplenomegalie (zvětšení jater a sleziny).

Hlavní metody léčby

Mírné formy patologie nemají žádný vliv na schopnost člověka pracovat, ale u recidivující, progresivní artritidy je to omezené. V případě nepříznivého vývoje událostí dochází k invaliditě. V důsledku polyetiologie onemocnění je nutná přesná klinická diagnostika, jejíž údaje umožňují současnou terapii základního onemocnění. Na léčbě polyartrózy se proto mohou podílet vysoce specializovaní lékaři — infekční specialista, endokrinolog, venerolog.

Farmakologické přípravky

Při určování taktiky léčby vychází revmatolog z typu diagnostikované patologie. Usazeniny soli na kloubech se rozpouštějí a odstraňují z těla pomocí léků, které urychlují metabolismus kyseliny močové. Při léčbě revmatoidní a reaktivní polyartritidy se ke korekci imunitní odpovědi používají základní, biologická činidla. Infekční onemocnění vyžaduje antibiotickou terapii, užívání antivirotik nebo antimykotik. Výběr agens závisí na výsledcích biochemických studií stanovujících typ infekčního patogenu a jejich citlivost na antibiotika. Typicky léčebné režimy zahrnují tetracykliny, cefalosporiny, makrolidy, chráněné peniciliny a antimikrobiální léky ze skupiny sulfonamidů. Po léčbě antibiotiky se stav pacienta rychle zlepšuje.

Společný příznak všech typů polyartritidy – bolest – je léčena nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID). Při dlouhodobém perorálním podávání se kombinují s inhibitory protonové pumpy, které snižují tvorbu žaludeční šťávy.

Polyartritida

Polyartritida – mnohočetné záněty kloubů. Je možné současné i následné poškození několika kloubů. Příčinou vývoje jsou poruchy imunity, metabolické poruchy a také některé specifické a nespecifické infekce. Polyartritida se projevuje bolestí, otokem, hyperémií a hypertermií v postižené oblasti. Diagnóza je stanovena na základě laboratorních údajů, výsledků rentgenu, CT, MRI, scintigrafie, mikrobiologického a cytologického vyšetření kloubní tekutiny. Léčba je konzervativní.

Přehled

Polyartritida je sekvenční nebo současný zánět několika kloubů. Může to být samostatné onemocnění nebo se může vyvinout v důsledku jiných onemocnění, zranění, poruch imunity a metabolických poruch. Projevuje se bolestí, dysfunkcí, otoky kloubů, lokální hyperémií a hypertermií. Bolestivý syndrom má zpravidla vlnový charakter, bolesti se zesilují v noci a ráno. Jevy akutní polyartritidy jsou zcela reverzibilní; u chronické polyartrózy dochází k nevratným patologickým změnám v kloubech.

Porucha funkce může být způsobena jak bolestí, tak tkáňovými změnami. U lehkých forem onemocnění je pracovní schopnost zachována, u těžkých forem je omezena nebo ztracena. Polyetiologie polyartritidy určuje důležitost přesné klinické diagnostiky a výběru adekvátních léčebných metod s přihlédnutím k příčině, formě a průběhu onemocnění. V závislosti na příčině rozvoje polyartritidy mohou léčbu této patologie provádět traumatologové, ortopedi, revmatologové, terapeuti, specialisté na infekční onemocnění, venerologové a lékaři jiných specializací.

Revmatoidní artritida

Revmatoidní polyartritida je nezávislé onemocnění doprovázené systémovou lézí pojivové tkáně. Výrazně snižuje kvalitu života, v 70 % případů se stává příčinou časné invalidity. Ženy trpí asi třikrát častěji než muži, průměrný věk pacientů je 30–35 let. Nemoc je autoimunitní povahy, to znamená, že k ní dochází v důsledku jakéhosi „selhání“, kdy imunitní systém začne napadat buňky vlastního těla. Důvody pro rozvoj revmatoidní artritidy nejsou zcela pochopeny. Mezi predisponující faktory patří: dědičná predispozice, některé infekce, hypotermie, stres, intoxikace a hyperinsolace.

Existuje několik forem revmatoidní polyartritidy. Klasická forma postupuje spíše pomalu a je doprovázena zrcadlovými lézemi velkých a malých kloubů. Při mono- a oligoartritidě je postižen jeden nebo více kloubů; Častěji jsou postiženy kolenní klouby. U Feltyho syndromu se zánět kloubu kombinuje se zvětšenou slezinou. U pseudoseptické formy je pozorována silná horečka, zimnice, silné pocení a vaskulitida; kloubní příznaky jsou mírné nebo chybí. Juvenilní revmatoidní artritida je charakterizována časným nástupem (v adolescenci). V kloubně-viscerální formě se poškození kloubů kombinuje se závažnými patologickými změnami vnitřních orgánů: srdce, ledviny, plíce, ale i nervový systém a cévy.

Hlavními klinickými příznaky revmatoidní artritidy jsou bolesti a deformity kloubů. Nejčastěji jsou postiženy drobné klouby ruky a prstů. Ve většině případů existuje symetrie (spekularita) léze. Onemocnění začíná pozvolna, v časných stadiích pacienti pociťují jen střední nebo mírnou ranní ztuhlost. Následně se přidružují zvlněné bolesti kloubů (artralgie), pocit necitlivosti, svalová atrofie, pocení, horečka, chlad a pálení v pažích a nohou, stejně jako změna tvaru a zvětšení kloubů. .

Spolu s klouby dochází k patologickým změnám i v dalších orgánech, především v plicích, ledvinách a srdci. U 50 % pacientů jsou zjištěny poruchy kardiovaskulárního systému (perikarditida, vaskulitida, ateroskleróza), u některých pacientů se tvoří srdeční vady. Fokální nefritida je možná, s těžkým progresivním průběhem polyartritidy se rozvíjí amyloidóza. Na straně dýchacího systému lze pozorovat zánět pohrudnice a léze intersticiální tkáně. Poškození nervového systému se může projevit ve formě cervikální myelitidy, mnohočetné mononeuritidy, senzoricko-motorické neuropatie a kompresivní neuropatie. U řady pacientů je detekována patologie orgánů zraku: periferní ulcerózní keratopatie, skleritida, episkleritida a suchá keratokonjunktivitida.

Reaktivní polyartritida

Reaktivní polyartritida vzniká po bakteriálních, virových, mykotických a chlamydiových infekcích. Zánět kloubů se může objevit po infekčních lézích střev (salmonelóza, shigelóza a yersinióza), urogenitálních infekcích (uretritida, cystitida, endometritida, prostatitida), infekcích dýchacích cest a orgánů ORL (pneumonie, sinusitida, bronchitida, tonzilitida, faryngitida ). Častěji jsou postiženi mladí muži. Predisponujícími faktory jsou chronická ložiska infekce, zvýšený stres, hypotermie a poranění končetin.

Příznaky reaktivní polyartritidy se objevují několik týdnů po propuknutí infekčního onemocnění. Začátek je akutní, doprovázený celkovou malátností, zimnicí a horečkou. Často dochází k zánětu v kloubech dolních končetin. Možná současné poškození sliznic, které se projevuje ve formě uretritidy, konjunktivitidy a aftózní stomatitidy. V některých případech se vyvine myokarditida. Příznaky přetrvávají od týdne do 2-3 měsíců. Přechod do chronické formy je možný.

Výměnná (krystalická) polyartritida

Vyvíjí se při metabolických onemocněních doprovázených ukládáním solí v kloubech. Takže s dnou se v důsledku porušení metabolismu kyseliny močové hromadí v orgánech a tkáních. V kloubech se krystaly kyseliny močové ukládají ve formě jehličkovitých útvarů, které dráždí tkáně a způsobují zánět. Dnavá polyartritida je charakterizována recidivujícím průběhem se střídáním exacerbací a remisí. Vlivem opakovaných zánětlivých procesů dochází časem k deformaci kloubů. Někteří pacienti prodělají během života pouze jeden záchvat dny, v takových případech deformita obvykle chybí.

Záchvat dnavé polyartritidy je charakterizován akutním náhlým nástupem s výrazným bolestivým syndromem. Obvykle jsou postiženy metatarzofalangeální, metakarpofalangeální, loketní, hlezenní nebo kolenní klouby. Bolest je doprovázena edémem, lokální hyperémií a hypertermií. Záchvat trvá 3-4 dny, poté příznaky polyartrózy zcela vymizí. Při nepříznivém průběhu se časem útoky prodlužují, intervaly mezi nimi se zkracují. V oblasti kloubů a boltců se tvoří tofy — bělavé uzliny vyplněné krystaly kyseliny močové ve formě kašovité hmoty.

Psoriatická polyartritida

Je detekován u 5–7 % pacientů s psoriázou. Zpravidla se před bolestí kloubů objevují kožní změny, v 15 % případů se však nejprve objeví polyartróza a až poté se připojí kožní léze. Přesná příčina poškození kloubů u psoriázy není známa, ale má se za to, že provokujícími faktory se mohou stát stres a minulá infekční onemocnění. Charakteristickými rysy této formy polyartritidy jsou asymetrie léze, otoky a bolestivost kloubů, purpurově namodralý nádech kůže na zanícených kloubech, bolesti pat a časté současné záněty několika kloubů na jednom prstu („“ klobásový prst“).

Průběh je chronický recidivující. V některých případech je poškození kůže a kloubů kombinováno s patologickými změnami v myokardu, očích a močových cestách. Existuje několik hlavních forem psoriatické polyartritidy: polyartritida interfalangeálních kloubů, sakroiliitida a spondylitida, symetrická polyartritida, oligoartikulární asymetrická polyartritida (je postiženo méně než 5 kloubů, obvykle jeden velký a několik malých) a mutilující (znetvorující) polyartritida doprovázená těžké deformace.

Infekční specifická polyartritida

Je detekován u specifických infekcí: syfilis, tuberkulóza, kapavka, úplavice a brucelóza. Obvykle se zánět v kloubech vyskytuje «na vrcholu» základního onemocnění. Do procesu je zapojeno několik kloubů (oligoartróza), mnohočetné léze jsou necharakteristické. Příznaky syfilitické polyartritidy se objevují v terciárním období syfilis. Postiženy jsou velké klouby: kotník, loket, koleno, rameno. Začátek je akutní nebo subakutní, s bolestí, která se zhoršuje v noci. Celkový stav je uspokojivý, palpace nebolestivá, s dásněmi se rychle tvoří kloubní deformita.

Gonorrheální artritida se obvykle rozvine do jednoho měsíce po infekci. Charakterizovaný náhlým nástupem s horečkou a ostrými bolestmi. Častěji jsou postiženy velké klouby, s hnisavým průběhem je možný rozvoj ankylózy. Příznaky dysenterické polyartritidy se zpravidla objevují ve fázi zotavení. Charakterizované poškozením jednoho nebo více kloubů, doprovázené bolestí a horečkou. Tok je benigní. Brucelární polyartritida je obvykle chronická, projevuje se bolestí, otoky a omezenou pohyblivostí velkých kloubů. Doprovázená zvlněnou horečkou, zduřením lymfatických uzlin a hepatosplenomegalií.

Diagnóza polyartritidy

Taktika léčby závisí na příčině vývoje onemocnění, proto v procesu diagnostiky lékař věnuje zvláštní pozornost sběru anamnézy, stížností a rysů klinického obrazu onemocnění. Postupný nástup a symetrické poškození malých kloubů by tedy mělo vyvolat podezření na revmatoidní artritidu, přítomnost lupénky — u psoriatické artritidy apod. To zohledňuje možnost kombinace více onemocnění nebo atypického průběhu polyartritidy (např. poškození několika velkých kloubů u revmatoidní formy onemocnění).

Diagnóza je upřesněna na základě rentgenových dat, ultrazvuku kloubů, scintigrafie, MRI, CT, vyšetření synoviální tekutiny, biochemického krevního testu, testu sedimentace erytrocytů, stanovení hladiny kreatininu, stanovení hladiny AST, rozboru moči a testu revmatoidního faktoru . Je třeba mít na paměti, že negativní výsledek testu na revmatoidní faktor (RF) není základem pro vyloučení revmatoidní artritidy, protože RF není detekována u 30 % pacientů s tímto onemocněním (v takových případech se hovoří o séronegativní revmatoidní artritidě ).

Pokud existují indikace, pacienti jsou odkázáni na další studie vnitřních orgánů: ultrazvuk břišních orgánů, EKG atd. K vyloučení krystalické polyartritidy se provádí biopsie synoviální membrány kloubu. Při podezření na specifickou polyartritidu (syfilitická, kapavka, tuberkulóza, úplavice) jsou předepsány konzultace s příslušnými specialisty: venerologem, ftiziatrem a specialistou na infekční choroby a provádějí se speciální testy včetně PCR, Wassermanovy reakce, mikroprecipitační reakce, bakterioskopie, enzymatického vyšetření. spojený imunosorbentní test atd. .

Léčba polyartritidy

Léčba revmatoidní artritidy je komplexní, zaměřená na potírání bolesti, obnovení funkce kloubů a zpomalení progrese onemocnění. NSAID jsou předepsány ke snížení zánětu a bolesti. V přítomnosti infekce se používají antibakteriální látky. Používá se plazmaferéza. V těžkých případech se do dutiny zanícených kloubů vstřikují kortikosteroidy. S neúčinností výše uvedených způsobů léčby se používají základní přípravky.

Při revmatoidní polyartritidě se často rozvíjí osteoporóza, proto je pacientům pro preventivní účely předepisována speciální dieta s vysokým obsahem vápníku a také vitamin D a doplňky vápníku. Pro zachování funkce kloubů se používá masáž, cvičební terapie a fyzioterapie: fonoforéza, elektroforéza a aplikace dimexidu. V případě závažných deformit a neúčinnosti konzervativní terapie se provádějí chirurgické intervence.

Při léčbě reaktivní polyartritidy se používají symptomatická činidla, která pomáhají odstranit bolest a snížit zánět. Terapie metabolické a infekční polyartritidy zahrnuje povinnou léčbu základního onemocnění v kombinaci s použitím symptomatických léků. Aplikujte NSAID, analgetika a kortikosteroidy, v případě potřeby předepište antihistaminika, antibiotika a imunosupresiva.

Velký význam při léčbě polyartritidy různé etiologie mají fyzioterapeutické postupy, které pomáhají snižovat bolest, otoky a záněty v kloubech. Využívají masáže, fonoforézu, ultrazvuk, UHF, ozocerit, parafín, magnetoterapii a baroterapii. Pacienti jsou odesíláni na cvičební terapii. Léčba chronické polyartritidy se provádí v kurzech, obvykle na jaře a na podzim — během sezónních exacerbací. Při absenci kontraindikací je předepsána léčba sanatoriem.

Polyartritida

Obecná informace. Polyartritida — o jaký druh onemocnění se jedná?

Polyartritida je onemocnění, při kterém dochází k zánětu více kloubů najednou nebo se vyskytuje postupně. Jedná se o chronické onemocnění. Hlavními příčinami polyartritidy jsou zánět kloubní tkáně, ve kterém je mnoho krevních cév a nervových zakončení. S touto nemocí jsou problémy s synoviální membrána, která obklopuje kloub.

S ohledem na důvody, proč se polyartritida vyvíjí, jsou určeny následující typy onemocnění:

• Revmatoidní polyartritida – zpravidla není spojena s infekcí, která se dostane do kloubu, ale nakonec dojde k chronickému poškození několika kloubů. Revmatoidní polyartritida postihuje pojivovou tkáň a je závažným systémovým onemocněním. Poměrně rychle toto onemocnění postihuje další orgány, a proto je velmi důležité léčit polyartritidu v nejranějším stadiu.
• Infekční polyartritida — Toto je důsledek předchozí infekce. Příčiny tohoto onemocnění mohou být tuberkulóza, brucelóza, kapavka. Pokud aplikujete včasnou a adekvátní léčbu onemocnění, jejímž důsledkem je infekční polyartritida, odeznívá poměrně rychle. Pokud se však léčba infekční polyartritidy ignoruje, může dojít k narušení funkce kloubu.
• Polyartritida krystalická (metabolická polyartritida) – vzniká v důsledku metabolických poruch v těle. Jeho hlavní příčinou je výrazná akumulace soli v kloubech. Krystaly soli způsobují podráždění kloubu, což má za následek zánět. Tak, dna je krystalická polyartritida, ke které dochází v důsledku akumulace solí kyselina močová.
• Psoriatická polyartritida — vyskytuje se hlavně u lidí mladších čtyřiceti let. Onemocnění se rozvíjí poté, co k němu došlo psoriatické kožní léze. Objevuje se po šesti až osmi měsících. Toto onemocnění postihuje především klouby na chodidlech.
• Reaktivní polyartritida — vyvolává infekci, která vstoupí do těla. Zdroj onemocnění je v genitourinárním systému nebo v plicích. V důsledku reaktivní polyartritidy se může vyvinout konjunktivitida, polyneuritida, píchne.

Příznaky polyartritidy

Hlavní příznaky tohoto onemocnění přímo závisí na tom, jaký typ polyartritidy se vyskytuje, a také na příčinách jejího výskytu. Když je v těle infekce, projeví se infekční polyartritida. V tomto případě jsou charakteristické následující příznaky polyartritidy: otok a zarudnutí kůže nad kloubem, omezená pohyblivost.

Ve stejnou dobu revmatoidní polyartritida se projevuje zprvu velmi mírnými příznaky. Hlavními příznaky časného stadia tohoto typu polyartritidy jsou vysoká citlivost kloubů na změny počasí. Bolest je zpočátku docela mírná a otoky kloubů jsou téměř neviditelné. V některých případech je pozorována zvýšená teplota, ale častěji příznaky polyartritidy zahrnují sníženou chuť k jídlu a hmotnost. Ale v některých případech s revmatoidem artritida Nárůst teploty může být velmi silný, objevují se i onemocnění vnitřních orgánů.

U dětí se polyartritida objevuje po dosažení dvou let věku. Mezi příznaky polyartrózy v tomto případě patří: bolest kloubů a znatelné omezení jejich pohyblivosti. Onemocnění symetricky postihuje klouby, se zvýšením v lymfatické uzliny.

Diagnóza polyartritidy

Aby byla pacientovi dána správná diagnóza, je nutné nejprve vypracovat podrobnou diagnózu anamnéza a provést velmi důkladnou lékařskou prohlídku. Pokud si pacient stěžuje, že klouby jsou ráno méně pohyblivé a tento stav trvá půl hodiny nebo déle, pak lékař předpokládá přítomnost zánětlivý proces. Pokud existuje osobní nebo rodinná anamnéza svrab lze předpokládat, že pacient má psoriatickou polyartritidu. Pokud má pacient střevní zánět, zánětlivé procesy duhovky nebo dříve pozoroval příznaky zánětlivý průjem, pak všechny tyto nemoci mohou způsobit polyartritidu.

Pacient s revmatoidní polyartritidou má zánětlivé procesy v kloubech ruky a také metatarzofalangeálního kloubu nohy. Tyto záněty postupují po dobu šesti týdnů nebo déle. Toto onemocnění se zpravidla vyskytuje nejčastěji u žen do padesáti let. A u starších lidí se nemoc projevuje stejně často u obou pohlaví. V počáteční fázi onemocnění se příznaky mohou objevit sporadicky, ale po určité době se projevují neustále, takže kvalita života pacientů se výrazně snižuje.

K diagnostice polyartritidy se také používá test na revmatoidní faktor. Odborníci však poznamenávají, že přibližně ve třiceti procentech případů u pacientů s revmatoidní polyartritidou vykazují testy negativní výsledek. Pokud má tělo antinukleár protilátky, pak by to mohlo být znamení séropozitivní revmatoidní polyartritida, což je těžší forma onemocnění.

Krevní test, test, který ukazuje rychlost sedimentace erytrocytů, a test, který určuje aktivitu aspartátaminotransferáza. Také v procesu stanovení diagnózy je úroveň kreatinin a vyrábí se test moči. Nejlevnější a nejjednodušší metodou je test rychlosti sedimentace. erytrocyty, který ukazuje úroveň aktivity onemocnění u pacientů. Ale tato studie není považována za diagnostickou. Hodnoty testu však nejsou překročeny u všech pacientů s revmatoidní polyartritidou.

Pokud příznaky polyartritidy přetrvávají po dobu jednoho roku nebo déle, je třeba provést rentgenové vyšetření rukou a nohou. Včasná diagnostika polyartritidy je velmi důležitá. Koneckonců pouze správnou a rychlou terapií může pacient zabránit vzniku poškození kloubů a dalších závažných poruch.

Komplikace polyartritidy

U revmatoidní polyartritidy se může objevit řada komplikací. Zánětlivé procesy v kloubech tak mohou v průběhu času vyvolat poškození očí, kůže, plic, krevních cév, srdce a dalších orgánů. Kromě toho mohou mít léky předepsané k léčbě polyartritidy také některé vedlejší účinky.

S ohledem na každodenní nepohodlí, které symptomy polyartritidy způsobují, mnoho pacientů pociťuje Deprese. Podle pozorování se na kůži vyvine přibližně každý pátý pacient s revmatoidní polyartritidou revmatoidní uzliny. Jedná se o bulky pod kůží, které se často tvoří na předloktí, loktech, patách a prstech. Někdy se objevují náhle, někdy se objevují postupně.

Mohou se objevit i revmatoidní uzliny srdce, světlo. Jako komplikace onemocnění se může objevit vyrážka, stejně jako další kožní problémy. Může to být buď důsledek onemocnění, nebo vedlejší účinek užívaných léků. Polyartritida může způsobit oční onemocnění. U pacientů se tak někdy rozvine zánět episklera, sklerit. A pokud je první onemocnění docela mírné, pak druhé může dokonce vyvolat ztrátu zraku. Na Sjögrenův syndrom, který se také vyskytuje jako komplikace polyartritidy, způsobuje suchost a podráždění očí. Pokud není zahájena včasná léčba, mohou se na spojivce objevit jizvy. Pacienti s revmatoidní artritidou by proto měli pravidelně kontrolovat zrak.

Jak se vyvíjí polyartritida, může se mezi nimi také hromadit tekutina osrdečník и srdce. K tomu dochází zřídka, během období exacerbace nebo relapsu onemocnění. A v důsledku užívání některých léků se může stav srdečního svalu zhoršit. Pacienti s revmatoidní polyartritidou mají vysoké riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění, vč infarkt myokardu.

Vzácnou a zvláště závažnou komplikací je vaskulitidapostihující malé krevní cévy. Ve většině případů mají pacienti pokles počtu červené krvinky, což má za následek anémie se všemi doprovodnými příznaky. Vzácně se vyskytuje u polyartritidy Feltyho syndrom – zvětšení velikosti sleziny. Tento syndrom zase výrazně zvyšuje riziko nádorů lymfatických uzlin. Když se revmatoidní uzliny tvoří v plicích, obvykle neovlivňují stav pacienta. Někdy však provokují kolaps plicinfekce je nahromadění tekutiny mezi membránami v plicích. Lidé s revmatoidní artritidou jsou mnohem náchylnější k infekci. Správná léčba onemocnění a neustálé sledování ošetřujícího lékaře pomůže vyhnout se takovým problémům v budoucnu.

Léčba polyartritidy

Metody léčby určitých typů polyartritidy musí předepsat zkušený odborník. Tento pokyn je zvláště důležitý pro ty pacienty, u kterých byla diagnostikována revmatoidní polyartritida, kdy je hlavním cílem léčby zkrátit trvání akutního období onemocnění. Při léčbě revmatoidní polyartritidy je použití povinné glukokortikoidy, které se v některých případech vstřikují přímo do kloubu. Terapie léky, které mají analgetické vlastnosti.

Komplex léčby polyartritidy by měl předepisovat revmatolog. Během exacerbace onemocnění se léčba polyartritidy zpravidla provádí v nemocničním prostředí. U revmatoidní polyartritidy se úspěšně používají masáže a cvičení z komplexu speciální fyzikální terapie. Použitím se také dosáhne znatelného účinku fyzioterapie. Je však třeba poznamenat, že je nemožné zahřát bolavý kloub.

Pokud nedojde ke zlepšení, pak je předepsán chirurgický zákrok k odstranění tkáně v kloubu, která je postižena onemocněním. V současné době se takové operace provádějí artroskopicky.

Léčba revmatoidní polyartritidy: nejúčinnější metody

Mezi hlavní příznaky patří:

Onemocnění revmatoidní polyartritida je chronické onemocnění. Při této nemoci dochází v lidském těle k systémovým a autoimunitním poruchám. Začíná jako zánětlivý proces, který postihuje pojivovou a chrupavkovou tkáň. Léčba revmatoidní artritidy všech kloubů současně je dlouhý a složitý proces, který vyžaduje správný režim. Terapie by v tomto případě měla být prováděna zcela pod dohledem lékaře.

Na internetu je mnoho stránek o léčbě některých nemocí. V našem materiálu se podíváme na to, co je revmatoidní polyartritida a jaké existují účinné léčebné metody. Zpravidla jsou popsány základní metody, kterými jsou: léčba drogami (léky, tablety, injekce), různé masti a gely, lidové léky, ortopedická léčba, domácí terapie, domácí recepty, gymnastika a cvičební terapie.

Upřímně soucítíme s tím, že tyto informace potřebujete, a pokusíme se předložit co nejpodrobnější materiál o metodách diagnostiky, léčby a prevence revmatoidní polyartritidy.

Co je revmatoidní polyartritida?

Revmatoidní polyartritida je autoimunitní onemocnění, kdy vlastní tělo začne napadat zdravé buňky nacházející se v chrupavce a pojivových tkáních. Patologie se může objevit v důsledku běžného nachlazení nebo jakéhokoli sezónního onemocnění (chřipka, angína atd.). Tento typ kloubní polyartritidy postihuje pouze vnější obal kloubního pouzdra a neproniká dovnitř. Postiženo je 5 nebo více kloubů. Mohou to být malé i velké klouby Onemocnění se může objevit jak u dospělých, tak u dětí. Ženy onemocní 2,5krát častěji než muži, což je pravděpodobně vysvětleno genetickou predispozicí a vlivem hormonálních faktorů.

Polyartritida kloubů

Nebezpečí onemocnění spočívá v tom, že dochází k deformaci a destrukci kloubní tkáně. Přibližně v 75 % případů vede onemocnění k invaliditě. Jaká je prognóza pro život a jak rychle se člověk zotaví z revmatoidní polyartritidy? Pokud se neléčí v rané fázi vývoje, může to vést nejen k invaliditě, ale také k poškození vnitřních orgánů člověka a následné předčasné smrti. V prvních fázích je však onemocnění velmi obtížné diagnostikovat, a proto při prvních příznacích a jakýchkoli bolestech kloubů doporučujeme podrobit se důkladnému vyšetření u lékaře.

Revmatoidní polyartritida může postihnout nejen klouby rukou a prstů. Vzácně lze pozorovat zánětlivé procesy v loketních, ramenních, kotníkových, kolenních a páteřních kloubech. Pokud je diagnostikována revmatoidní polyartritida, chirurgická léčba by měla být prováděna s lékaři bez použití domácí léčby. Nemoc si můžete sami léčit doma pouze na doporučení lékařů a pod jejich přísným vedením.

Patogeneze revmatoidní polyartritidy spočívá v tom, že lidský imunitní systém začíná odmítat své vlastní tkáně a vnímá je jako cizí. V důsledku toho dochází k chronickému zánětlivému procesu. Chrupavka, která kryje kloub, je zničena a tvoří se cysty.

Existuje lékařský názor, že revmatoidní polyartritida vzniká v důsledku aktivace virů. Infekce proniká do kloubů a tělo začne produkovat protilátky, které je dodávají do zdroje léze. Tato reakce neodpovídá skutečnému nebezpečí a v důsledku toho dochází k destrukci periartikulární chrupavky a chrupavčité tkáně.