Вирусная ангина симптомы и лечение у взрослых

Вирусная ангина: лечение у взрослых, симптомы, осложнения

Вирусная ангина составляет до 90% случаев острого тонзиллита, поэтому ее лечение представляет собой актуальную проблему в современной оториноларингологии. При этом поражению подвергаются не только небные миндалины, но и слизистая оболочка полости носа и ротоглотки.

Симптомы и течение вирусной ангины, кроме этиологии возбудителя, могут зависеть от состояния иммунной системы, возраста пациента и наличия сопутствующей патологии, на что опираются врачи при назначении терапии.

Какой вирус вызывает ангину?

В настоящее время известно более 200 видов вирусов, вызывающих ОРВИ (острую респираторную вирусную инфекцию) и способствующих возникновению ангины.

Воспаление миндалин, или острый тонзиллит могут вызвать риновирусы, коронавирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа, простого герпеса, Коксаки, цитомегаловирусы. Они могут сами приводить к поражению респираторного тракта или выступать дополнительными патогенами. Так, смешанные формы инфекции достигают 70–85% общего объема заболеваемости и отличаются тяжелым течением.

Входными воротами, как правило, является эпителий слизистой оболочки верхних дыхательных путей, ротоглотки и непосредственно небных миндалин.

Источником инфекций служат больные люди или здоровые вирусоносители. Возбудители могут распространяться воздушно-капельным путем – при кашле, чихании, разговоре или через контаминированные предметы личного обихода. Большинство вирусов устойчивы в окружающей среде и активны при комнатной температуре от нескольких часов до 14 дней.

Из-за широкой циркуляции разнообразных серотипов вирусов, особенно респираторных, формируется кратковременных иммунитет. Это лежит в основе сезонных подъемов заболеваемости и эпидемических вспышек с интервалом в 2–3 года. Максимальный показатель за год приходится на осенне-зимний период.

Симптомы вирусной ангины

Симптомы возникают в первые дни или часы заболевания. Больной вирусной формой острого тонзиллита предъявляет следующие жалобы:

• резкая боль в горле, усиливающаяся при разговоре, глотании;
• повышение температуры тела;
• головная боль, озноб, общая слабость;
• выделения из носа и носоглотки;
• затрудненное носовое дыхание.

Симптомы патологии обусловлены развитием локальной воспалительной реакции в миндалинах. Выраженность клинической картины напрямую зависит от иммунитета и скорости элиминации вируса из организма.

Возможно появление кашля, болей в животе и диспепсических явлений (тошноты, рвоты, расстройств стула). Регионарные лимфатические узлы (подбородочные, подчелюстные, шейные) увеличиваются в размерах и становятся болезненными.

В зависимости от этиологического агента, в симптоматике могут быть свои особенности. Например, аденовирусная инфекция проявляется в виде конъюнктивита, часто возникает гнойный насморк и налеты в глотке. Заболевание протекает волнообразно: после улучшения общего состояния, на 7–10 день вновь отмечается повышение температуры тела и возобновление симптомов.

Энтеровирусная инфекция может протекать с диспепсическим, миалгическим (мышечные боли) или менингеальным синдромом.

Для цитомегаловирусной инфекции входными воротами служат слизистые оболочки ротоглотки и слюнные железы, где происходит первичная репродукция вируса. Хотя поражение миндалин встречается редко, необходимо принимать во внимание вероятность поражения этим вирусом.

Также вторичная ангина может возникнуть при инфекционном мононуклеозе. Заболевание вызывается вирусом Эпштейна – Барр и характеризуется лихорадочным состоянием, воспалением небных миндалин, увеличением лимфатических узлов, печени и селезенки. Заражение происходит воздушно-капельным путем.

Для инфекционного мононуклеоза также характерно поражение носоглоточной миндалины, в результате чего отмечается выраженная заложенность носа, гнусавый оттенок голоса, храп. После перенесенной инфекции вирус пожизненно персистирует в миндалинах, лимфатических узлах и лимфоцитах.

При герпетической ангине нередко наблюдается рвота и жидкий стул.

Диагностика ангины

Очень важно на этапе первичной диагностики отличить вирусное поражение миндалин от бактериального, так как тактика ведения больных различается.

Выполняется тщательный осмотр, проводится клинический анализ крови, общий анализ мочи. К методам лабораторной диагностики относят также полимеразную цепную реакцию (ПЦР), которая основана на обнаружении РНК или ДНК вирусов, иммунофлюоресцентный и иммуноферментный анализ мазков из полости носа, задней стенки глотки и с поверхности миндалин.

Этиологическая диагностика вируса не всегда обоснована. Поэтому в повседневной практике решение об этиотропном лечении пациента основывается на клинических данных, анамнезе и результатах фарингоскопии.

Но это не исключает необходимость бактериологического посева отделяемого со слизистой оболочки небных миндалин и задней стенки глотки с определением чувствительности к антибактериальным препаратам.

Для исключения стрептококковой инфекции, опасной гнойными и ревматическими осложнениями, проводится экспресс-тест на определение антигена бета-гемолитического стрептококка группы А.

В клиническом анализе крови при вирусной инфекции определяется сдвиг лейкоцитарной формулы вправо за счет увеличения количества лимфоцитов. При этом может наблюдаться лейкопения (снижение количества лейкоцитов).

По фото, сделанным во время фарингоскопии при вирусной ангине, видно присутствие яркой гиперемии небных миндалин, дужек, задней стенки глотки. Но, в зависимости от этиологического агента, могут быть свои особенности.

Фарингоскопическая картина ангины при инфекционном мононуклеозе следующая:

• слизистая оболочка небных дужек, миндалин и язычка гиперемирована, отечная;
• небные миндалины увеличены в размерах и могут соприкасаться между собой;
• налеты на поверхности миндалин могут быть в виде гнойных полосок, островков или сплошь;
• налет бело-желтого цвета, он может распространиться за пределы миндалин;
• слизистая оболочка задней стенки глотки гиперемирована, отечная, зернистая;
• слизисто-гнойный секрет стекает из носоглотки по задней стенке глотки.

Чаще всего наблюдается фолликулярная ангина, реже некротическая.

В клиническом анализе крови при вирусной инфекции определяется сдвиг лейкоцитарной формулы вправо за счет увеличения количества лимфоцитов. При этом может наблюдаться лейкопения (снижение количества лейкоцитов).

Во время риноскопии определяются отечные, увеличенные в размерах аденоиды, которые могут полностью закрывать хоаны. В носоглотке наблюдается скопление слизисто-гнойного секрета.

В клиническом анализе крови при инфекционном мононуклеозе определяется лейкоцитоз, появляются атипичные мононуклеары, ускоряется СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

При энтеровирусной инфекции во время фарингоскопии видны пузырьки на слизистой оболочке ротоглотки.

При герпетической ангине во время фарингоскопии на фоне диффузной гиперемии слизистой оболочки глотки на миндалинах, дужках и мягком небе отмечаются небольшие красноватые пузырьки, которые через пару дней лопаются, а на месте эрозии затем визуализируется зарубцевавшаяся ткань. Одновременно с этим на других участках появляются новые пузырьки. Дифференциальная диагностика облегчается за счет того, что на губах пациента при герпетической ангине тоже появляются пузырьковые высыпания.

В отличие от других вирусов, при цитомегаловирусной инфекции не отмечается увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.

Как лечить вирусную ангину у взрослых

Для проведения адекватной терапии необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Чем раньше будет назначено лечение, тем быстрее можно добиться выздоровления и предупредить множество осложнений.

После исключения бактериального поражения, в частности после проведения экспресс-теста на стрептококк, пациенту назначают противовирусные препараты. При неосложненном течении острого вирусного тонзиллита антибактериальная терапия не требуется, так как антибиотики не действуют на вирусы.

Важную роль играет местная терапия, которая способствует более быстрому купированию воспалительного процесса.

Хорошо себя зарекомендовали в лечении боли в горле препараты для местного применения — пастилки и таблетки для рассасывания, причем более предпочтительными являются препараты комплексного состава. Например, препарат Анти-Ангин® Формула таблетки для рассасывания/пастилки, которые включают в себя хлоргексидин, оказывающий бактерицидное и бактериостатическое действие, тетракаин, оказывающий местноанестезирующий эффект и витамин С. За счет комплексного состава, Анти-Ангин® Формула оказывает тройное действие: помогает бороться с бактериями, помогает снимать боль и способствует уменьшению воспаления и отека. 1,2

Анти-Ангин® Формула представлен в широкой линейке лекарственных форм: спрей, пастилки и таблетки для рассасывания. Анти-Ангин® Формула показан для профилактики и лечения инфекционно-воспалительных заболеваний глотки (в том числе при проявлениях тонзиллита, фарингита и начальной стадии ангины).

Анти-Ангин® Формула таблетки для рассасывания не содержат сахара.*

Для промывания лакун небных миндалин и полоскания глотки часто назначается раствор Бетадин, который разводят в кипяченой воде или физиологическом растворе (20 капель на 200 мл физраствора). Полоскания рекомендуются 2 раза в день по 3 минуты в течение 3–5 дней. Назначаются и другие антисептические растворы для промывания: Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорфиллипт.

Поверхность миндалин смазывают 1% раствором Люголя, 2% раствором Колларгола, 40% раствором прополиса или интерфероновой мазью. Проводятся щелочные полоскания и ингаляции.

При герпетической ангине назначается Ацикловир, Валацикловир. Рекомендуются орошения глотки интерфероном, дезинфицирующие полоскания (Фурациллин), общеукрепляющая терапия. Назначаются иммуномодуляторы (Эхинацея), витаминные комплексы.

При инфекционном мононуклеозе рекомендуется постельный режим, обильное питье, полоскания ротовой полости 2% раствором соды, отварами трав. Назначается циклоферон по индивидуальной схеме. При тяжелом течении болезни целесообразно назначение антибиотиков (цефалоспорины 2–3 поколения).

Противовирусная терапия ангины должна сопровождаться назначением патогенетических средств. В борьбе с высокой температурой и в качестве обезболивающих препаратов назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Особенно это важно при лихорадке у детей, так как высокая температура является фактором риска развития судорог, энцефалопатии.

Чаще всего назначаются:

Возможные осложнения

Бывают ли осложнения при остром тонзиллите? При проведении адекватного лечения вирусной ангины у взрослых риск развития последствий минимальный.

Симптомы патологии обусловлены развитием локальной воспалительной реакции в миндалинах. Выраженность клинической картины напрямую зависит от иммунитета и скорости элиминации вируса из организма. Иногда возникает чрезмерная локальная воспалительная реакция, которая приводит к массивной гибели окружающих тканей и вирусемии, вследствие чего развиваются такое грозное осложнение, как инфекционно-токсический шок.

Из-за широкой циркуляции разнообразных серотипов вирусов, особенно респираторных, формируется кратковременных иммунитет. Это лежит в основе сезонных подъемов заболеваемости и эпидемических вспышек с интервалом в 2–3 года.

Нередко при вирусной форме острого тонзиллита присоединяется бактериальная флора, которая может способствовать тяжелому течению воспалительного процесса и возникновению разных последствий, таких как паратонзиллярный абсцесс, гнойный шейный лимфаденит, медиастинит, острый синусит, острый средний отит и другие.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

1 Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме пастилки.

2 Инструкция по применению лекарственного средства Анти-Ангин® Формула в лекарственной форме таблетки для рассасывания.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Образование: Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова.

Опыт работы: 4 года работы в частной практике.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Симптомы и лечение вирусного тонзиллита

Вирусный тонзиллит – это вирусное заболевание. Его возбудителями являются вирусы, которые проникли в носоглотку и вызвали воспаление в небных миндалинах. Назначение миндалин – защищать организм от инфекций, но в результате развития воспалительных процессов, они утрачивают эту функцию.

Характер заболевания

Вирусный тонзиллит чаще всего развивается на фоне вирусных инфекций, таких, к примеру, как грипп или ОРВИ. Иногда подом для начала болезни могут стать: герпес, корь, краснуха.

Позднее к вирусной инфекции могут присоединиться бактерии, которые спровоцируют развитие бактериального тонзиллита. Вирусный и бактериальный типы заболевания несколько отличаются по симптоматике и терапии.

Чаще всего недугу подвержены дети, поскольку у них еще недостаточно развита иммунная система и им трудно бороться с инфекцией. У детей инфекция диагностируется не сразу. Первоначально более ярко проявляются симптомы гриппа, ОРВИ или другого инфекционного заболевания, которое послужило толчком к началу ангины. Тем не мене, при более тщательном обследовании горла, отмечается воспаление миндалин и налет на них.

Хронический тонзиллит протекает с периодами ремиссии, а при ослаблении иммунитета или проникновении инфекции начинают развиваться характерные для этого вида заболевания симптомы.

Формы тонзиллита

Вирусный тонзиллит может протекать в одной из двух форм:

Острый тонзиллит может иметь как вирусный, так и бактериальный характер. Для него характерно воспаление миндалин, интоксикация организма, которая выражается в повышении температуры, головных болях, слабости.

Хронический тонзиллит начинается в тех случаях, когда лечение не было доведено до конца. Хронический тип ангины может протекать в простой форме. Это значит, что больного беспокоят только воспаленные миндалины. Осложнений не наблюдается.

Существует две сложные формы хронического вида болезни. При первой степени воспалению подвергаются близлежащие ткани, основные симптомы начинают проявляться наиболее ярко. Вторая степень сложности характеризуется осложнениями, в виде таких заболеваний, как миокардит, эндокардит, артрит, заболевания почек.

Симптомы заболевания

Поскольку вирусный тонзиллит не является самостоятельным заболеванием, а развивается на фоне вирусных инфекционных недугов, его основные симптомы тесно связаны с теми болезнями, которые послужили толчком к его развитию. Прежде всего, у больного начинает повышаться температура, появиться насморк и кашель.

Признаками развития вирусной ангины могут послужить и такие признаки:

• покраснение горла;
• появление слизи;
• болевые ощущения в горле.

При вирусном характере заболевания, на небных миндалинах не образуется много гнойной слизи, а следовательно, миндалины не отекают и не увеличиваются в объеме. Эти признаки могут появиться несколько позже, когда к вирусной инфекции присоединится бактериальная.

При остром тонзиллите миндалины краснеют, увеличиваются в размерах. Возникает острая боль при глотании. Недуг сопровождается общей слабостью организма, головными болями, может появиться тошнота.

Симптомами острого вирусного тонзиллита являются:

• повышенная температура тела;
• насморк;
• острая боль в горле;
• увеличение лимфатических узлов;
• налет на миндалинах;
• увеличение и воспаление небных миндалин.

Если при возникновении первых симптомов заболевания не было принято никаких мер, то благоприятное время для остановки распространения инфекции упущено. Это значит, что инфекция пойдет вглубь организма и станет поражать новые органы. Это чревато разного рода осложнениями. Есть риск возникновения бронхита, пневмонии, других заболеваний, поражающих легкие и бронхи. Если ангину не лечить или лечить неправильно, она может затянуться на долгое время и постепенно перейти в хроническую форму. В результате чего, могут появиться проблемы с работой печени и почек, а также начаться заболевания сердечнососудистой системы.

Прежде, чем выставить окончательный диагноз, врач тщательно обследует больного. Первым делом, врач должен осмотреть больного и ознакомится с имеющимися у него симптомами, обратить внимание на состояние носоглотки и лимфатических узлов.

Затем будут назначены дополнительные исследования:

• анализ крови;
• мазок из зева;
• ЭКГ;
• консультация специалистов: инфекциониста и аллерголога.

Лечение вирусной ангины

Лечение вирусного тонзиллита в большей степени направлено на устранение симптомов гриппа, ОРВИ или других инфекции, которые дали толчок этому заболеванию. Важно, прежде всего, лечить именно ту болезнь, которая стала фоном для развития ангины.

Если терапия проведена правильно, то симптомы тонзиллита уйдут вместе с симптомами основного заболевания. В этих случаях ангина не оставит после себя неприятных последствий в виде осложнений. Для этого важно определить, какая именно болезнь спровоцировала ангину. Заниматься диагностикой должен врач, к которому необходимо незамедлительно обратиться. Своевременное обращение к врачу ускорит процесс выздоровления.

Противовирусные препараты

В связи с этим, основу лечение составляют противовирусные препараты. Стоит отметить, что антибиотиками лечат только бактериальный тонзиллит, на заболевание инфекционного характера эти лекарства не окажут должного действия. В качестве противовирусных средств обычно назначают:

В комплекс терапии вирусной ангины входят всевозможные средства, предназначенные для полоскания горла. Обычно, для опрыскивания горла назначают ингалипт, пропосол и прочие аналогичные аэрозольные препараты. Среди растворов для полоскания горла хорошо себя зарекомендовали фукорцин и хлорофиллипт.

Кроме готовых аптечных форм в лечении горла можно использовать самостоятельно приготовленные отвары и настои из лекарственных трав. Их делают из ромашки, шалфея, эвкалипта, череды. Эффективным средством считается содовый или солевой раствор. Все эти препараты назначают для полоскания горла.

В качестве дезинфекции и для удаления налета, горло смазывают йодинолом или люголем, для этих целей может подойти пихтовое масло.

Страдающие ангиной должны находится на постельном режиме. Им положено обильное теплое питье. При этом нужно избегать горячих напитков, ведь они могут раздражать слизистую и осложнить течение болезни. Если небные миндалины чрезмерно воспалены, в них делают противовоспалительные инъекции.

Комплекс терапевтических мер непременно должен назначать врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Вирусный тонзиллит – опасное заболевание, неправильное лечение может стать причиной разного рода осложнений.

Обычно, курс лечения занимает не более двух недель, после чего болезнь идет на спад.

В особых случаях, когда заболевание принимает хроническую форму, либо, по причине некорректно проведенного лечения, может быть назначено оперативное лечение недуга. Обычно, это происходит, когда миндалины, в результате длительного патологического влияния инфекции, утрачивает способность защищать организм от болезней, а напротив, сами становятся рассадником инфекции. В этих случаях их удаляют хирургическим методом.

Операцию могут проводить традиционным путем, с помощью скальпеля, но есть более современный метод – проведение операции лазером.

Хронический тонзиллит также лечат с применением физиотерапии, в состав которой входят:

• магнитотерапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• УВЧ;
• лечение низкочастотным ультразвуком.

Меры предосторожности

Вирусная ангина передается воздушно-капельным путем, также она распространятся через бытовые предметы. Чтобы избежать инфекции, в помещение, где находится инфицированный, необходимо заходить в медицинской маске. У больного должна иметься собственная посуда. Комнату, где находится страдающий вирусным тонзиллитом, необходимо регулярно проветривать. Обычно инфекция проникает в организм через нос, в связи с чем, необходимо промывать нос в профилактических целях растворами, содержащими морскую соль.

Защитить организм от проникновения инфекций поможет прием комплекса витаминов. Они помогут укрепить иммунитет и сопротивляемость организма. Не менее важны в этих целях физические нагрузки и закаливание. Важно избегать места массового скопления народа во время эпидемий гриппа.

Как лечить вирусную ангину у взрослых

Воспалительный процесс в ротовой полости перерастает в ангину вирусной формы. Она формируется за счет болезнетворных бактерий и может спровоцировать ряд неприятных последствий для организма. Чтобы избежать серьезных осложнений рекомендуется начинать лечение вирусной ангины, когда появились первые симптомы заболевания.

Описание заболевания

Вирусная ангина у взрослых – заболевание инфекционного характера, характеризуется воспалительным процессом на небных миндалинах и в ротовой полости.
Болезнь имеет сезонность – ее развитие происходит в период с конца октября – по конец декабря, а также с первых чисел марта и по конец апреля. Инфицирование происходит из-за того, что в осенний период организм человека не успевает приспособиться к смене погодных условий и подвергается факторам, способствующим атаке болезнетворных бактерий. Весной заражение тонзиллитом вирусной природы происходит благодаря ослабленному иммунитету и недостатку витаминов в организме.
Развитие болезни происходит не сразу после инфицирования. От начала инфицирования до проявления признаков воспаления проявляется инкубационный период ангины, протекающий от 2-х до 14 дней.

Перед лечением болезни, спровоцированной вирусной формы, рекомендуется посетить врача и выявить разновидность ЛОР заболевания.

Типы заболевания

Заражение вирусом происходит различными путям и отличными возбудителями. Поэтому выделяются несколько отдельных разновидностей болезней вирусного типа:

Аденовирусная – инкубационный период данного вида ангины протекает в течение 1 недели, а заразность ангины составляет еще 30-45 дней. Поэтому инфицироваться можно как от больного пациента, так и от недавно переболевшего;
Гриппозная – инфицирует слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Инкубационный период составляет после момента заражения – не больше 3-х суток;
Герпесная – при этом недуге, человек подвергается заселению в организм вирусом герпеса. Период инкубации наблюдается в течение 14 дней. Протекание болезни осуществляется в острой форме;
Лакунарная – отличается осложненным протеканием. При этой форме инфекционного заражения наблюдается не только болевые ощущения в области гортани и повышенная температура, но и щемящее чувство в области сердечной мышцы;
Катаральная – самая распространенная разновидность недомогания, протекающая без осложнений. При данном виде развивается сухость слизистых оболочек, воспаление лимфоузлов, боль при употреблении пищи во время глотания;
Герпетическая – болезнь, спровоцирована вирусом Коксаки. До 3-х летнего возраста протекает в тяжелой форме и с осложнениями. Вызывает эпидемию, передается орально-фекальным путем;
Грибкового происхождения – температура тела остается в нормальных пределах. Развивается из-за появившихся возбудителей – стрептококков, стафилококков. Стенки гортани покрываются белесым налетом. При недомогании взрослый пациент самостоятельно ощущает у себя изо рта зловонный аромат. Во рту наблюдаются язвочки мокнущего типа. Структура небных миндалин подлежит изменению;
Фолликулярная – в процессе задействованы фолликулы миндалин. Последние чрезмерно отекают и покрываются белесым налетом. Больной человек ощущает насморк и отекание носовых ходов.
Точное выявление разновидности недуга необходимо для установления правильного диагноза и назначения результативного лечения. Действенная терапия позволит быстро избавиться от проблемы за кратковременный период.

Причины развития болезни

Заболевания появляются из-за попадания в ротовую полость патогенных бактерий, провоцирующих болезнетворный процесс. Возбудителями заболевания выступают следующие типы вирусной инфекции:

1. Аденовирусы — ОРВИ;
2. Штаммы гриппа;
3. Пикорнавирус – является возбудителем полиомиелита, гепатита А или ринита;
4. Вирус герпеса;
5. Эпштейн-Барра;
6. Энтеровирусы – Коксаки, полио, эховирусы;

Вид ангины распространяется несколькими способами. Он передается воздушно капельным путем при чихании больного или разговоре, фекально-оральным, попадая на ротовую полость с плохо вымытыми продуктами питания и с помощью контактно-бытового метода распространения, посредством поцелуя, предметов быта или гигиены.

Воздушно капельный путь передачи является самым распространенным методом заражения людей. При заболевании ребенка у родителей и других членов семьи возникает вопрос: заразна ли болезнь и сколько дней будет протекать острый воспалительный процесс. При инфицировании болезни вирусной этиологии длится инкубационный период в течение 28-21 дня. Из-за длительного скрытого протекания, заразна ангина долго.

Распространению заражения вирусной частицы способствуют следующие факторы:

• Сезонное снижение температурного режима или резкое климатическое изменение местонахождения человека;
• Вредные привычки;
• Не вылеченный кариес;
• Осложнения после простудных заболеваний, ОРВИ, скарлатины, дифтерии или гриппа;
• Механические поражения миндалин или их неправильное расположение;
• Заболевания гнойного характера носоглотки;
• Стрессовые ситуации;
• Пониженная защитная функция организма;
• Специфические болезни, такие как туберкулез, красная волчанка, сахарный диабет или возникновение аллергии;

Чтобы вовремя начать лечить ангину, требуется знать клиническую картину заболевания. Для этого рекомендуется ознакомиться с возможными причинами воспалительного процесса данного типа недуга.

Особенности проявления болезни

Тонзиллит в отличие от того, как развивается бактериальная ангина, протекает в легкой форме. Инкубационный период заболевания составляет от 2-х суток до нескольких недель, проявляясь неожиданно острым тонзиллитом.

Вирусная ангина у взрослых отличается тем, что симптомами заболевания выступают следующие признаки, проявляющиеся в первую очередь при инфицировании:

• Кашель;
• Увеличенные лимфатические узлы;
• Воспаленное опухшее горло;
• Болезненные небные миндалины;
• Увеличенная температура тела – до 39 градусов;
• Сильные болевые ощущения в горле;
• Ломота и слабость во всех членах тела;
• Увеличенное выделение слюны;
• Понижение аппетита;

Эти признаки отсутствует при других формах острого тонзиллита. Если бактериальная ангина развивается с возникновением белого налета, то вирусная инфекция захватывает больший участок, выходя из естественных рамок.

Вторичные признаки болезни возникают через 1-2 часа после возникновения недомогания. Симптомы заболевания сильно напоминают ОРВИ:

1. Сильное выделение внутренней секреции внутри носовых ходов;
2. Незначительное подкашливание;
3. Головная боль;
4. Появление хрипоты голоса;
5. Першение в носоглотке;
6. Покраснение гланд, сопровождающееся отечностью и воспалительным процессом;
7. В 50% случаев у взрослых больных может присутствовать тошнота, рвота или расстройство желудка;

Если начать лечить вирусную ангину у взрослых своевременно, то болезнь пойдет на спад через 5-7 дней с момента, когда начали проявляться первые симптомы.

При вирусной ангине антибактериальные препараты не принимаются, в них нет необходимости. Это обусловлено тем, что микроорганизмы вирусной природы не чувствительны разного рода антибиотикам, поэтому их действие не производит ожидаемого результата.

Лечение

Чтобы знать, как лечить вирусную ангину следует точно установить диагноз. Эту процедуру выполняет лечащий врач на основании осмотра и назначения анализов, которые необходимо сдать. Выделяют следующие направления для обследования:

• Процедура фарингоскопии;
• Пальпация лимфатических узлов на предмет их увеличения;
• Забор крови на общий анализ;
• Диагностика серологического типа на присутствие антител (ИФА);
• Соскоб мазка из ротовой полости;
• Электрокардиография при развитии серьезных осложнений;

На основании выявленных результатов анализов и проведенного осмотра назначается правильный диагноз. Согласно установленному заболеванию проводится лечение, позволяющее быстро устранить симптомы, и нормализовать жизнь пациента.

Для терапии ангины вирусного типа рекомендуется выполнять следующие правила, поддержания иммунитета организма:

• Надеть теплую одежду, так чтобы тело постоянно ощущало теплоту, исключить переохлаждение и промерзание;
• Употреблять большое количество жидкости. Это позволит наладить терморегуляцию тела и будет способствовать выделению увеличенного объема слизи, что приведет к регенерации мягких тканей миндалин и носоглотке;
• Больной должен уменьшить нагрузки физического труда, но при этом, если нет температуры, больше бывать на свежем воздухе;
• Привести в порядок микроклимат помещения: температурный режим не должен подниматься выше +18..+200С. Требуется придерживаться влажности не больше 70%;
• Если не хочется употреблять пищу, не стоит настаивать. Блюда рекомендуется подавать для больного не содержащие острой, кислой, соленой, жирной пищи. Идеально подойдут пюре, супы, мягкий, хлеб свежей выпечки, жидкие каши;

Для воздействия на вирусную инфекцию, рекомендуется прибегать к терапевтическому лечению. С этой целью применяются следующие медикаменты:

• Жаропонижающие вещества при температуре тела от 38 градусов – Эффералган, Нурофен, Панадол, Парацетамол, Аспирин;
• Противовирусные препараты – Виферон, Цитовир 3, Изопринозин, Эргоферон, Кагоцел, Анаферон (могут быть в виде таблеток или свечей);
• Иммуномодуляторы – Амиксин, Иммунорикс, Ликопид;
• Антигистаминные вещества – Тавегил, Супрастин, Зодак, Эриус;
• Чтобы не спровоцировать обезвоживание, рекомендуется вводить Регидрон;
• Введение витаминов, например, витамина С;

Доктор Комаровский отмечает в своем видео, что не стоит применять антибиотики, они не имеют действенной силы против инфекции. Евгений Комаровский ответил, что можно принимать такого рода медикаменты только в том случае, когда препараты местного воздействия не справляются, и на заболевание накладывается бактериальный тип.

В качестве местного использования для полоскания горла стоит использовать лекарственные травы, такие как ромашка лекарственная, шалфей или календула. Также можно воспользоваться такими лекарственными средствами как Мирамистин, а также растворами Перманганата калия, Фурацилина, соды с йодом.

Требуется обязательно рассасывать действенные антисептики – Фарингосепт, Иммудон, Травесил, лизобакт. Можно воспользоваться орошением полости рта и глотки – Тантум Верде или Гексоралом.

Необходимо при заложенности носа орошать морской водой и тщательно высмаркивать каждую из носовых ходов. А для обработки воспаленных миндалин подойдет смазывание настойкой прополиса или Люголем.

Самостоятельно назначать лекарственные средства категорически воспрещается. При заражении ребенка требуется незамедлительно вызвать врача на дом. Лечение проводится курсом до полного выздоровления. Нельзя оставлять терапевтическое воздействие, сразу после наступления первого улучшения, следует полностью долечить недуг.

Профилактика

Чтобы не спровоцировать заражение инфекционным заболеванием вирусного типа следует выполнять ряд правил для профилактических мер:

1. Если выявлена вспышка эпидемии опасной инфекции стоит отстранить себя и своих детей от посещения людных мест, не контактировать с заболевшими или перенесшими недавно болезнь;

2. Постоянно следить за иммунитетом у членов своей семьи. При необходимости вводить иммуномодулирующие вещества, пропивать их курсом или принимать витамины;

3. После контакта с пациентом рекомендуется вымывать руки с мылом и проводить процедуру ополаскивания рта морской водой;

4. Для предотвращения инфицирования острым тонзиллитом смазывать носовые ходы Оксолиновой мазью, носить защитную маску;

Несмотря на то, что ангина относится к опасным болезням, бояться заразиться ею не стоит. Если вовремя обнаружить воспалительный процесс и не дать инфекции перерасти в существенное заболевание, то проблема решается за 5-7 суток интенсивной терапии.

Таким образом, вирусная ангина протекает остро и быстро. При возникновении первых симптомов следует сразу обращаться за рекомендациями к врачу. Не стоит запускать процесс лечения. При отсутствии лечения можно спровоцировать серьезные ухудшения в самочувствии.

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Вирусная ангина: что это такое, каковы симптомы и лечения у взрослых и детей

Вирусная ангина (острый вирусный тонзиллит) – заболевание, которого не существует. Хотя говорят о нем часто. Происходит это из-за того, что под термином «ангина» люди нередко понимают любую «боль в горле».

Но «ангина», или «тонзиллит», — это воспаление миндалин. И только их. При вирусном генезе поражения горла, лишь гланды не воспаляются. Болезнь распространяется на стенки горла, нёбо. И тогда это – фарингит. А также спускается ниже в гортань, затрагивая голосовые связки. И тогда это – ларингит.

Обычно наблюдается смешанная форма вирусного поражения глотки, когда инфекционная болезнь травмирует все его участки. То есть возникает и фарингит, и тонзиллит, и ларингит.

Тем не менее, народное название патологии «вирусная ангина» продолжает жить и здравствовать. Подлинный же острый тонзиллит имеет бактериальное, обычно стрептококковое, происхождение.

Причины возникновения

Вирусная ангина у ребенка и взрослого человека может быть вызвана такими патогенами, как:

• вирус гриппа и парагриппа:
• аденовирусы и ротавирусы;
• энтеровирусы;
• вирус кори;
• вирус обыкновенного герпеса;
• вирус Эпштейн-Барра, или герпесвирус 4-го типа.

Чаще всего встречается аденовирусная ангина. Это – обычное ОРВИ (простуда). Воспаление миндалин при нем всегда дополнено фарингитом, часто переходящим в ларингит. Возникает першение в горле и сухой кашель.

Реже происходит поражение вирусами гриппа и ротавирусами. Течение этих заболеваний тяжелее, чем при ОРВИ, но сходно с ней.

Корью и энтеровирусным фарингитом болеют в основном дети.

Вирус Эпштейн-Барра вызывает инфекционный мононуклеоз, который поражает подростков.

Обычно развивается на фоне таких неблагоприятных факторов, как:

• переохлаждение;
• прием холодной пищи;
• плохой сон и хроническая усталость;
• стрессы;
• недостаточное питание, в том числе приверженность строгим диетам;
• снижение иммунитета.

Большое значение имеет и общая эпидемиологическая обстановка.

Как проявляется?

Симптомы вирусного тонзиллита зависят от того, какой патоген вызвал развитие болезни.

Воспалённое горло выглядит по-разному. На фото представлены основные варианты поражения вирусной ангиной различной этиологии слизистой горла и миндалин.

• При типичном вирусном тонзиллите (ОРВИ), а также ротавирусной инфекции и гриппе, горло красное, воспалённое. Но никаких специфических поражений (пузырьков, точек) не имеет.
• Для герпетического состояния (энтеровирусного везикулярного фарингита) характерно появление красных пузырьков, которые по мере развития заболевания становятся прозрачными.
• При кори – на миндалинах и щеках образуются белые пятна, которые при самодиагностике часто путают с гнойничками фолликулярного тонзиллита.
• При мононуклеозе – на гландах образуется белая слизистая пленка, а сами миндалины сильно увеличиваются в размере.

Для вирусных инфекций, протекающих с воспалением горла, характерны такие симптомы, как:

• повышенная температура тела, вплоть до 40 градусов;
• боли в мышцах, суставах, головные боли;
• увеличение в размерах и болезненных лимфоузлов шеи;
• насморк и слезотечение;
• сухой кашель;
• тошнота, иногда диарея.

Разные инфекцию проявляют себе немного по-разному. Так для ротовирусного поражения характерны симптомы со стороны ЖКТ – тошнота, рвота, понос.

• Аденовирусная инфекция у взрослых может протекать без температуры или с субфебрильным повышением.
• При герпетическом тонзиллите часто возникает конъюнктивит, а температура поднимается очень сильно – до 41 градуса.

• Грипп вызывает сильные боли в голове и мышцах. Многие страдают от болей за грудиной.
• При кори и инфекционном мононуклеозе появляется сыпь.

Инкубационный период при вирусной ангине разной этиологии обычно длится 3-4 дня. Но может быть и 2 недели.

Продолжительность острой фазы самой болезни для большинства видов вирусного поражения глотки также составляет 3-4 дня. После чего наступает улучшение состояния. И через неделю человек выздоравливает.

Диагностика

Вирусная ангина у ребенка и взрослого подвергается серьезной диагностике только в том случае, если заболевание не проходит в течение недели или проявляется в атипичной форме.

Обычно врач ставит диагноз на основании клинической картины и жалоб пациента. Поскольку львиная доля случаев инфекционных болезней горла приходится на ОРВИ, ротавирусную инфекцию и грипп, такая нехитрая диагностика обычно оказывается верной и достаточной.

У герпангины и кори яркая клиническая картина с характерными признаками, поэтому диагностика этих заболеваний также сложностей не представляет. При подозрении на инфекционный мононуклеоз, назначают анализ крови, который дает возможность поставить точный диагноз.

Сложности в диагностики начинаются тогда, когда болезнь не проходит за 7-10 дней, и возникает подозрение, что развился бактериальный тонзиллит.

Отличить вирусную ангину от бактериальной и других заболеваний инфекционного характера можно при помощи анализа крови, а также исследования мазка, взятого из горла.

Лечение

Медицина пока не научилась лечить вирусный тонзиллит. Поэтому терапия направлена лишь на ослабление симптомов недуга.

Заболевшему человеку показаны:

• строгий постельный режим минимум в течение 3-х дней для взрослого и 5-ти дней – для ребенка;
• создание здорового микроклимата в помещении (влажность 50-70%, температура – 20-23 градуса);
• обильное теплое питье (особенно важно для детей);
• питание полужидкой диетической теплой пищей (запрещено жареное, жирное, острое, кислое).

Использование медикаментов

Поскольку вирусная ангина протекает с температурой, лечение предполагает использование жаропонижающих средств.

При сильном жаре (выше 38С) можно принимать такие препараты, как:

• парацетамол и другие эффективные лекарства, включающие его в свой состав, например, ТераФлю, Панадол, Колдрекс;
• аспирин и препараты его содержащие;
• взрослые пациенты могут использовать нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен и др.), ребенку такие препараты разрешены только в специальных формах – например свечи Нурофен для детей.

И детям, и взрослым при лечении вирусного тонзиллита показаны антигистаминные средства: Супрастин, Диазолин, Кларитин и др. Это помогает снизить отек в области воспаленных слизистых носоглотки.

Методы местной терапии

По-настоящему эффективно лечить вирусную ангину средствами местного действия нельзя. Но можно уменьшить болевой синдром. Для облегчения боли при глотании применяют спреи и сосательные таблетки: Гексорал, Ингалипт, Тантум-Верде, Фарингосепт, Стрепсис и др.

Также можно полоскать горло. Вопрос, насколько это необходимо, до сих пор открыт. Растворы для полоскания горла могут облегчить боль (не всегда), а также способствуют профилактике бактериальных осложнений. Но не более того.

При вирусной патологии лучше всего использовать отвары лекарственных трав: ромашки, шалфея, зверобоя, тысячелистника, липы, эвкалипта и др.

Можно применять для полоскания горла и народные средства.

• Свежевыжатый сок сырой свеклы.
• Натуральный яблочный уксус (необходимо развести – 1 ч. ложка на стакан воды). Уксус обязательно должен быть натуральным, естественного ферментирования. Иначе пользы он не принесёт.
• Мед с молоком (3 ч. ложки меда на стакан теплого молока).

Как нельзя лечить вирусную ангину?

1. Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики. Так как они не уничтожают вирусы. И при этом имеют массу тяжелых побочных эффектов. К сожалению, некоторое врачи в поликлиниках прописывают прием антибактериальных препаратов при вирусных патологиях для профилактики осложнений. Следовать таким рекомендациям нельзя. Ибо антибиотики – слишком серьезные препараты, чтобы их можно было пить «на всякий пожарный».
2. Не надо пить противовирусные средства. Те препараты этой группы, которые по-настоящему эффективны, специфичны в отношении каждого отдельного вируса. Но при вирусной ангине практически никогда не известно, какой патоген ее вызвал – вирус гриппа или аденовирус. Поэтому препарат выбрать также невозможно. Что же касается универсальных антивирусных средств, то это всегда пустышки.
3. Не лучшим способом лечения является прием иммуностимуляторов. В тот момент, когда иммунная система активно борется с вирусной инфекцией, в ее работу встревать нельзя. Это не только бесполезно, но и опасно. Впрочем, по мнению многих специалистов, иммуномодуляторы — это такие же пустышки, как и универсальные противовирусные средства.
4. Прием поливитаминов. Борьбе организма с вирусной инфекцией не поможет. Более разумно провести цикл витаминотерапии уже после выздоровления.
5. Под запретом компрессы. При вирусной инфекции они могут усилить воспаление и боль.
6. Ингаляции и теплые ванны можно делать только после того, как закончилась острая фаза заболевания, и температура снизилась. При высокой температуре эти процедуры создают нагрузку на сердце, а потому запрещены.

Как лечиться беременным?

Особенности лечения при беременности связаны с запретом некоторых из тех препаратов, которые разрешены другим захворавшим. Самый строгий запрет вводится на анальгин и аспирин.

Кроме того, организм женщины в положении особенно сильно подвержен осложнениям, которые страшно опасны и для нее, и для ребенка. Поэтому лечение вирусной инфекции при беременности всегда должно проводиться под неусыпным врачебным контролем.

Особенности протекания заболевания у детей

Симптомы вирусной ангины у детей выражены более ярко, чем у взрослых.

Для малышей характерна настолько сильная боль в горле, что они отказываются от еды. Температура поднимается крайне высокая: часто до 41С. Если аденовирусная инфекция у взрослого человека может протекать вообще без лихорадки, то у детей такое случается редко.

Вирусная инфекция для детей более опасна, поскольку чаще вызывает серьезные осложнения.

Не нужно заставлять ребенка полоскать горло. Дети вообще тяжело переносят эту процедуру. При вирусной патологии их часто тошнит. И это еще больше затрудняет полоскание.

Осложнения

Обычными осложнениями вирусной инфекцией с ангиной являются гайморит, фронтит, бронхит, отит (в основном у детей). Реже развиваются бактериальный рецидивирующий тонзиллит, пневмония и миокардит.

Появление осложнений связано с ослаблением иммунитета, на фоне которого болезнетворные бактерии, которые постоянно присутствуют в организме в латентном состоянии, идут в рост.

Поскольку вирусная ангина у детей протекает в более тяжелой форме, у них могут развиваться такие серьезные осложнения, как воспалительные поражения головного и спинного мозга. Подобные последствия инфекции могут иметь летальный исход.

Меры профилактики

Ангину, и вирусную, и бактериальную, можно избежать при высоком иммунитете. Поэтому главная мера профилактики – это укрепление иммунитета:

• прием поливитаминных комплексов и адаптогенов;
• закаливание и активный образ жизни;
• хороший сон;
• отказ от вредных привычек.

В период сезонных инфекций нужно постараться:

• как можно реже бывать в местах массового скопления народа;
• не контактировать с теми, кто уже заболел;
• обязательно мыть руки и нос после прихода с улицы;
• регулярно проветривать помещение.