<
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Инфекционная ангина у детей симптомы и лечение

Содержание

Ангина у ребенка: симптомы и лечение. Советы педиатра

Острый тонзиллит или ангина – острая инфекционная болезнь, характеризующаяся поражением небных миндалин, лихорадкой, интоксикацией и реакцией близлежащих лимфоузлов.

Ангина относится к часто встречающимся заболеваниям у детей в холодное время года. Она может быть единичным случаем или групповым заболеванием детей в коллективах. Болеют ангиной дети разного возраста. На первом году жизни острый тонзиллит встречается очень редко, но отличается тяжелым течением.

Причины

У детей старше 5 лет в 90 % случаев ангина является бактериальной инфекцией. Наиболее частым возбудителем у них является бета-гемолитический стрептококк. У каждого 5-го ребенка ангина является стафилококковой или сочетанной инфекцией стрептококка со стафилококком.

Ангина у детей до 3-летнего возраста чаще является вирусной.

Ее могут вызвать:

  • аденовирусы;
  • герпес-вирусы;
  • цитомегаловирусы;
  • вирус Эпштейн–Барра (возбудитель инфекционного мононуклеоза);
  • респираторно-синцитиальный вирус.

Ангину способны вызвать также грибы, пневмококки, спирохеты.

Источником инфекции является больной ангиной (в остром периоде болезни или в стадии выздоровления) или «здоровый» носитель бета-гемолитического стрептококка. Передача инфекции чаще происходит воздушно-капельным путем, но возможно заражение контактно-бытовым путем (через посуду, игрушки, полотенце) или инфицированную пищу.

Заразным больной является с первых дней болезни. Без лечения заразный период длится до 2 недель. Лечение антибиотиком при бактериальной ангине сокращает этот период до 2 суток от начала применения препарата.

Факторы, способствующие развитию ангины:

  • переохлаждение;
  • переутомление;
  • нерациональное питание;
  • употребление холодных напитков;
  • наличие очага инфекции в организме (гайморит, кариес, отит и др.);
  • перенесенные накануне вирусные инфекции;
  • снижение иммунитета.

Виды ангины у детей

  • первичную – самостоятельное заболевание;
  • вторичную – возникшую на фоне другого заболевания – инфекционного (дифтерия, инфекционный мононуклеоз, скарлатина) или неинфекционного (болезни крови, лейкоз).

По виду возбудителя ангина бывает бактериальная, вирусная, грибковая.

По тяжести поражения ангина бывает:

  • катаральная;
  • фолликулярная;
  • лакунарная;
  • язвенно-некротическая.

Симптомы

Инкубационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Начало острое. Независимо от вида ангины характерными ее проявлениями являются:

  • высокая (до 39 0 С и выше) лихорадка с ознобами;
  • боли в горле (при глотании, затем постоянные);
  • симптомы интоксикации: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, плаксивость и капризы у ребенка;
  • покраснение и отечность миндалин, дужек и мягкого неба;
  • увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

При выраженной интоксикации могут отмечаться симптомы со стороны сердечно-сосудистой системы: учащение сердцебиений, снижение артериального давления, признаки гипоксии миокарда на ЭКГ. Дети старшего возраста могут жаловаться на загрудинные боли.

В анализе крови при бактериальной ангине появляется увеличенное количество лейкоцитов и ускоренная СОЭ, в анализе мочи – единичные эритроциты и белок.

Локальные изменения в зеве зависят от вида ангины:

  1. Катаральная ангина характеризуется отечностью и покраснением миндалин, симптомами интоксикации и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Некоторые специалисты расценивают эти проявления как фарингит (воспаление слизистой глотки), отрицая существование такой разновидности ангины.
  2. Лакунарная ангина: помимо перечисленных проявлений характерно гнойное отделяемое из лакун или островки гноя на поверхности миндалин бело-желтого цвета, хорошо снимающиеся шпателем.
  3. Фолликулярная ангина отличается образованием в подслизистом слое миндалин гнойничков до 1–2 мм в диаметре, хорошо видимых при осмотре зева в виде круглых гнойных точек. Картину в зеве сравнивают со звездным небом.
  4. Язвенно-некротическая (язвенно-пленчатая) ангина: на поверхности миндалин образуются участки некроза грязно-серого цвета. После отделения омертвевшей ткани образуются глубокие язвы с неровными краями и дном.
  5. Разновидностью язвенно-пленчатой ангины является ангина Симановского–Плаута–Венсана, возникающая у ослабленных детей. Для нее характерно одностороннее поражение миндалин с образованием язвенного дефекта с гладким дном на фоне небольшого покраснения и отека миндалины, со слабо выраженной интоксикацией. Одновременно могут отмечаться проявления язвенного стоматита.
  6. Вирусная ангина отличается тем, что вначале возникают катаральные проявления (насморк, кашель, першение в горле и конъюнктивит), а на их фоне появляются изменения со стороны миндалин: покраснение и отек их, рыхлый белый налет на поверхности. По задней стенке глотки стекает слизь. При герпетической ангине видны на небе и миндалинах мелкие пузырьковые высыпания.

Диагностика

В диагностике ангины применяются:

  • опрос родителей и ребенка;
  • осмотр зева гортанным зеркалом;
  • мазок из зева и носа на палочку Лефлера (для исключения дифтерии);
  • мазок из зева для бактериологического исследования с целью выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам;
  • общий анализ крови и мочи.

Лечение

При появлении симптомов ангины следует обратиться к врачу. Опасность самолечения ребенка заключается в возникновении осложнений или хронизации процесса при неправильном лечении. Более того, самостоятельно определить вид ангины, исключить такое опасное заболевание, как дифтерия, невозможно.

В связи с неблагополучной ситуацией по заболеваемости дифтерией в некоторых регионах все дети с ангиной лечатся в стационаре. Обязательной госпитализации подлежат малыши первых 3 лет жизни, дети с тяжелыми сопутствующими заболеваниями: сахарным диабетом, заболеваниями почек, нарушениями свертывающей системы крови.

При лечении в домашних условиях рекомендуется изолировать ребенка от других детей, выделить ему отдельную посуду и предметы гигиены. На время лихорадки назначается постельный режим. Необходимо обеспечить обильное питье для снижения интоксикации.

Комплексное лечение ангины включает:

  • воздействие на возбудителя – антибиотикотерапию или противовирусные, противогрибковые препараты;
  • антигистаминные (противоаллергические) средства;
  • жаропонижающие препараты;
  • пробиотики;
  • местное лечение (полоскание горла, орошение спреями, смазывание миндалин, рассасывающие таблетки);
  • щадящий режим.

Лечение зависит от вида возбудителя. Если клинических проявлений недостаточно для определения вида ангины, врач может назначить симптоматическое лечение на 2 дня (до получения результатов бактериологического анализа мазка из зева).

В случае вирусной ангины врач подберет противовирусные препараты (Виферон, Анаферон, Кипферон и др.). При грибковом поражении будут использованы противогрибковые препараты (Нистатин, Флюконазол и др.). При ангине Симановского проводится такое же лечение, как при бактериальной ангине.

Бактериальную ангину любой степени тяжести необходимо лечить антибиотиками. В идеальном варианте антибиотик назначается с учетом чувствительности выделенного возбудителя (стрептококка, стафилококка, пневмококка). При стрептококковой инфекции препаратами выбора являются пенициллины как наиболее эффективные и мало влияющие на микрофлору кишечника.

К препаратам первого ряда относятся Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин, Экоклав. Препараты выпускаются в таблетках и в суспензии (для малышей). Дозу антибиотика определяет педиатр. В случае устойчивости возбудителя к пенициллинам или при непереносимости этих препаратов ребенком назначаются макролиды (Сумамед, Азитромицин, Азитрокс, Хемомицин, Макропен).

Цефалоспорины (Цефалексин, Цефурус, Цефиксим-Супракс, Панцеф и др.) применяются редко – как вариант альтернативной антибиотикотерапии.

Курс лечения антибиотиками должен продолжаться 10 дней, чтобы полностью уничтожить стрептококки и не допустить осложнений. Только Сумамед можно принимать 5-дневным курсом, т. к. это антибиотик пролонгированного действия.

Оценку эффективности назначенного антибиотика врач проведет через 3 дня, оценивая общее состояние, температуру, локальные изменения в зеве, но прекращать прием антибиотика ребенку после улучшения самочувствия и нормализации температуры нельзя.

Врач может назначить антибиотик местного действия Биопарокс в виде спрея. Он не заменяет антибиотик общего действия, который назначен ребенку внутрь. Сульфаниламидные препараты для лечения детей не применяются.

Для предупреждения возникновения аллергической реакции применяются антигистаминные средства (Цетрин, Перитол, Зиртек, Фенистил и др.).

В отношении назначения витаминных препаратов у специалистов неоднозначное мнение. Одни из них рекомендуют назначать в качестве общеукрепляющего лечения витаминные комплексы (Алфавит, Центрум, Мультитабс). Другие же считают, что синтетические витамины повышают аллергическую настроенность организма и поэтому витамины ребенок должен получать с пищевыми продуктами. Если же принято решение пить витамины в аптечном виде, то их прием нужно начинать только после полного выздоровления, поскольку в период болезни организм наиболее интенсивно выводит все сопутствующие вещества, усвоение дополнительных микроэлементов и витаминов просто не произойдет.

Лечение антибиотиками требует обязательного назначения пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Биобактон, Бифиформ и др.) для предупреждения развития дисбактериоза.

Лихорадка при ангине держится до тех пор, пока не исчезнут гнойные налеты. При проведении лечения эффективным антибиотиком обычно они исчезают примерно за 3 дня. До этого придется применять жаропонижающие средства в суспензии или в свечах (Парацетамол, Панадол, Нурофен, Эффералган, Нимесулид и др.).

Советы педиатра

Вспомогательным средством лечения ангины является многократное в течение дня полоскание горла (у старших детей) и применение спреев для малышей. Желательно не применять одно и то же средство постоянно при любом заболевании, а менять их.

Спреи можно использовать деткам с 3 лет и орошать горло осторожно, направляя струю лекарства на щеку, чтобы не вызвать рефлекторный спазм голосовых связок. Для малышей можно обрабатывать пустышку спреем. Используют Гексоралспрей, Ингалипт, Люгольспрей.

Учить полоскать горло можно начинать с 2 лет. Для полоскания можно применить Мирамистин 0,01%-ный раствор, перекись водорода (на стакан теплой воды 2 ст. л.), Фурацилин (2 таблетки на стакан воды).

Хороший эффект дает полоскание отварами трав (если у ребенка нет аллергии) – ромашки, шалфея, календулы. Можно воспользоваться готовым сбором, купленным в аптеке (Ротокан, Ингафитол, Эвкаром), содосолевым раствором (на стакан воды взять по ½ ч. л. питьевой соды и соли и 5–7 капель йода).

Читать еще:  Ангина лечение без антибиотиков у детей

Примерно с 5-летнего возраста можно давать ребенку таблетки для рассасывания во рту (Стрепсилс, Стопангин, Фарингосепт, Гексорал табс и др.). Детям до 5 лет применять их нежелательно, т. к. существует риск возникновения асфиксии инородным телом.

Следует знать, что согревающие компрессы, паровые ингаляции при ангине делать нельзя.

Не следует снижать температуру ниже 38,5 0 С, поскольку при лихорадке более активно вырабатываются антитела против возбудителя. Только при склонности ребенка к возникновению судорог на фоне повышенной температуры придется снижать ее уже при 38 0 С или даже 37,5 0 С у грудничков.

Если лекарственные средства не снизили лихорадку, можно применить советы народной медицины: раздеть малыша, обтереть тело влажным полотенцем или салфеткой, смоченной разбавленной водой водкой. Обязательно нужно поить ребенка чаем (с малиной, смородиной, клюквой), соками, морсом.

Местное лечение рекомендуется проводить после еды. Полоскание нужно проводить каждые 3 часа. В течение 30 минут после местной процедуры не следует кормить и поить ребенка.

Из физиопроцедур в лечении используется тубус-кварц зева, а при лимфадените назначают УВЧ на область увеличенных лимфоузлов.

Осложнения

Поздно начатое или неправильное лечение, ослабленный иммунитет у ребенка способствуют развитию осложнений после ангины. При появлении одышки, сердцебиения, припухлости и боли в суставах, отеков, кровоизлияний на коже нужно немедленно обращаться к врачу.

Осложнениями ангины могут стать:

  • острый отит;
  • подчелюстной лимфаденит с возможным развитием абсцесса или флегмоны;
  • паратонзиллярный или заглоточный абсцесс;
  • ревматизм с развитием порока сердца и сердечной недостаточностью;
  • миокардит (воспаление сердечной мышцы);
  • проникновение инфекции в кровь и развитие сепсиса, менингита;
  • поражение почек (гломерулонефрит) и мочевыводящей системы (пиелонефрит);
  • геморрагический васкулит;
  • ревматоидный артрит;
  • переход тонзиллита в хроническую форму.

Для профилактики осложнений перед выпиской ребенку однократно вводят Бициллин-3. С целью своевременной диагностики осложнений после курса лечения назначается общий анализ мочи и крови, ЭКГ. После перенесенной ангины педиатр наблюдает ребенка в течение месяца с еженедельным осмотром. На 7–10 дней после болезни ребенок освобождается от физических нагрузок (уроки физкультуры, занятия в спортивных секциях и др.), от прививок и реакции Манту.

Профилактика ангины

К профилактическим мерам относятся:

  • закаливание ребенка;
  • гигиеническое содержание помещений;
  • исключение переохлаждений;
  • своевременная санация очагов инфекции в детском организме;
  • рациональное питание;
  • соблюдение режима дня;
  • назначение медикаментозной профилактики (Бициллин-3 или Бициллин-5) ослабленным детям.

Резюме для родителей

Родителям следует со всей серьезностью отнестись к ангине у ребенка. Эта, казалось бы, банальная инфекция может вызвать тяжелые заболевания в случае позднего или неправильного лечения. Особенно важно соблюдать длительность курса антибиотикотерапии.

У каждого десятого ребенка, непролеченного или пролеченного неправильно, развивается поражение сердца, которое способно привести к инвалидизации в будущем. Не менее тяжелы и другие осложнения ангины.

С первого дня болезни нужно обращаться к педиатру или ЛОР-врачу, а затем выполнять все его назначения и рекомендации. Самолечение может привести к непоправимым последствиям. Не следует пренебрегать и наблюдением врача за ребенком после перенесенной ангины!

В программе «Школа доктора Комаровского» подробно рассказано о симптомах и способах лечения ангины у детей:

Тонзиллит – почему появляется и как лечить?

Чаще всего инфекционным тонзиллитом болеют осенью и зимой, поскольку в этот период значительно возрастает риск переохлаждения, а значит и ослабления защитных сил организма. Как предотвратить вышеуказанное заболевание? Как правильно лечить ангину с помощью медикаментов и народных средств? Ответы на эти вопросы можно узнать из данной статьи.

Причины возникновения и способы передачи инфекции

При попадании в организм бактерий или вирусов возникает тонзиллит. Развитие острого тонзиллита происходит только при заражении от другого человека бактериями — стрептококками (реже стафилококками). Такой тонзиллит называют ангиной.

Хроническая форма тонзиллита проходит легче, и возникает в следствии заражения человека вирусом (тонзиллит часто протекает на фоне ОРВИ).

Клиническая картина (симптомы заболевания)

Симптомы вышеуказанного заболевания могут выражаться по-разному у каждого человека, однако есть ряд признаков, которые присутствуют у подавляющего большинства больных:

  • повышение температуры тела;
  • сильная боль в горле;
  • озноб, ломота в теле;
  • покраснение и увеличение миндалин;
  • увеличение лимфоузлов.

Однако признаки вирусного и бактериального тонзиллита имеют некоторые отличия.

При бактериальной форме заболевания (ангине) можно наблюдать такие отличные признаки:

  • значительное повышение температуры (вплоть до 40 градусов);
  • белый налёт на миндалинах (гнойные пробки!), резкая боль при глотании;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • болит голова, и нет насморка.

При тонзиллите вирусного типа присутствуют следующие симптомы:

  • увеличение миндалин (без налёта!);
  • красное горло, боль при глотании;
  • симптомы, как при ОРВИ: небольшое повышение температуры (обычно до 38 градусов), ломота в теле, слабость и быстрая утомляемость;
  • присутствует насморк.

Данное заболевание часто принимают за обычную простуду. Поэтому стоит помнить, что при тонзиллите поражаются миндалины, а при гриппе — наблюдается насморк, боль в горле или кашель (без увеличения миндалин). Но часто бывает, когда человек одновременно болеет и гриппом, и вирусным тонзиллитом, так как возбудитель у них один.

Можно спутать ангину с инфекционным мононуклеозом, так как при обоих заболеваниях наблюдается увеличение лимфоузлов и налет на миндалинах. Но для инфекционного мононуклеоза характерно увеличение печени и селезёнки (видно на УЗИ), присутствует насморк (т.к. заболевание вызвано вирусом), повышены эозинофилы, моноциты в анализе крови.

Также необходимо сказать о таком заболевании, как дифтерия. По симптомам это что-то промежуточное между вирусным тонзиллитом и ангиной. При дифтерии температура тела не поднимается выше 38 градусов, как это бывает при вирусном тонзиллите, но в то же время миндалины в налёте и насморка нет, как и при ангине. Вот для определения возбудителя инфекции, а значит и для постановки диагноза, берут мазок из зева.

Диагностика и лечение

Можно попробовать провести осмотр горла самостоятельно. Для этого необходимо посветить в открытый рот фонариком и внимательно осмотреть глотку. Если миндалины значительно увеличились и имеется налёт, то можно сделать предположение, что человек заболел инфекционной ангиной.

Для постановки и подтверждения точного диагноза следует обратиться к своему терапевту, который после осмотра пациента должен направить его на дополнительные анализы: на мазок из горла и анализы крови.

Если в мазке обнаружены стрептококки и/или стафилококки в большом количестве — то это ангина. В общем анализе крови при этом будут обязательно повышены нейтрофилы, а лимфоциты часто понижены. При вирусном тонзиллите лимфоциты, наоборот, будут повышены.

Медикаментозная терапия

Для лечения болезни, вызванной различными вирусами, в большинстве случаев назначают медикаменты для устранения симптомов и для стимулирования иммунной системы:

  • «Ингавирин»
  • «Арбидол»
  • «Кагоцел»
  • «Тамифлю»
  • «Реленза»
  • «Анаферон»

Длительность лечения зависит от степени тяжести болезни, но, как правило, больной полностью выздоравливает в течение 10-14 дней.

Иногда наблюдается рецидив инфекционной ангины. В ситуации, когда гнойной ангиной заболевают чаще, чем 4 раза в год, отоларинголог может порекомендовать хирургическую операцию, которая заключается в удалении миндалин.

При хроническом тонзиллите рекомендуется пересмотреть свой образ жизни: бросить курить и не злоупотреблять любым видом алкоголя, регулярно заниматься спортом (посещать спортзал, занятия по аэробике или бассейн) и правильно питаться, в меньшем количестве использовать бытовую химию и чаще проводить влажную уборку в доме, меньше нервничать и не переохлаждаться, высыпаться, регулярно проходить ежегодные профилактические осмотры и провести лечение всех имеющихся других заболеваний.

При бактериальной ангине специалисты назначают для лечения курс приема антибиотиков обязательно в течение не менее 7 дней. В большинстве случаев используют следующие препараты:

Для окончательного восстановления может потребоваться несколько недель, поскольку при данном виде заболевания идет достаточно длительный процесс регенерации миндалин.

Также не зависимо от вида инфекционной ангины, больной должен соблюдать постельный режим и употреблять много жидкости для предотвращения обезвоживания. По рекомендации специалистов также можно использовать различные средства для полоскания горла (отвары шалфея, ромашки, содо-солевой раствор и т.д.), а высокую температуру сбивают парацетамолом, ибупрофеном.

Лечение инфекционной ангины народными средствами

Дополнительно для лечения данного заболевания можно использовать различные народные средства.

Мед. Один из самых популярных натуральных продуктов для комплексного лечения воспалительного процесса в горле. Данный продукт можно употреблять как самостоятельно по несколько ложек в сутки, так и добавлять в напитки в качестве подсластителя и одновременно лечащего средства. Вышеуказанный продукт обладает успокаивающим эффектом, снимает болевые ощущения.

Для снятия боли в горле при ангине используют мед и сливочное масло. Для приготовления данного средства необходимо взять в равных количествах мед и сливочное масло и растопить на пару. Употреблять нужно 3-4 раза в сутки по 1 чайной ложке до выздоровления.

Использовать мед можно для полоскания ротовой полости при ангине. Для этого на 200 мл воды следует взять 3 ложки меда и развести до однородного состояния. Данным раствором следует полоскать горло несколько раз в сутки.

Травяные сборы. Для скорейшего выздоровления также можно делать ингаляции из различных травяных смесей с противовоспалительными и обезболивающими свойствами (следует смешать ромашку, эвкалипт и соду). Такие процедуры нужно проводить 1-2 раза в сутки, предварительно согласовав такую вспомогательную терапию с лечащим врачом.

Особенности инфекционной ангины у детей

Причины возникновения данного заболевания и симптоматика практически идентичны как у детей, так и у взрослых. У детей инфекционная ангина может развиться как осложнение после перенесенной простуды или гриппа.

Также при ангине кроме вышеперечисленных симптомов, у детей могут дополнительно наблюдаться следующие:

  • отсутствие аппетита, отказ от еды;
  • тошнота, рвота, судороги из-за горячки;
  • диарея, боли в животе.

К симптомам можно добавить усталость и сонливость, апатичное или наоборот слишком возбужденное состояние. У младенцев также может присутствовать отек горла.

Для постановки диагноза следует обратиться к семейному врачу или педиатру, который после осмотра ребенка может назначить дополнительные анализы для точного диагностирования инфекционной ангины.

Медикаментозное лечение вирусной болезни включает в себя препараты, направленные на повышение иммунитета («Виферон», «Лейкоцитарный интерферон») и жаропонижающие средства для детей («Парацетамол», «Ибупрофен»), которые производятся в виде свечей, сиропов или таблеток специально для самых маленьких пациентов. Также для лечения используют препараты для местного применения («Ингалипт», «Стопангин», «Йокс», «Верде», «Гексорал»).

Читать еще:  Заболевание вен нижних конечностей лечение симптомы

Бактериальная ангина в основном поражает детей в возрасте от 3-4 лет и старше. Для лечения данного заболевания детям назначают антибиотики в зависимости от возраста («Амоксиклав», «Сумамед», «Аугментин», «Ампициллин»). Дополнительно назначаются препараты для нормализации микрофлоры кишечника при лечении вышеуказанными средствами («Линекс», «Бифиформ»). Для местной обработки назначают лекарства, которые уменьшают болевые ощущения и обладают антисептическими свойствами («Гексорал», «Стопангин»).

Препараты, также как и продолжительность их приема, должен подбирать лечащий врач, исходя из степени тяжести ангины и наличия сопутствующих заболеваний.

Осложнения и последствия

Тонзиллит инфекционного происхождения при своевременном обращении к специалистам и правильно подобранных препаратах хорошо поддается лечению без осложнений и нежелательных последствий. Однако в случаях, когда больной пренебрегает рекомендациями врача или занимается самолечением, то бактерии, которые являются возбудителями данного заболевания, могут распространиться в другие органы и части тела больного, вызывая поражение сердца, почек и суставов.

Профилактика

При контакте с больным заразиться вирусным типом данного заболевания можно в течение всего срока болезни. В то время как больной бактериальной формой тонзиллита после 3-го дня приема антибиотиков перестает быть заразным.

В первую очередь необходимо укрепить иммунную систему, поскольку при высоком иммунитете значительно снижается риск развития инфекционного тонзиллита. В данном случае необходимо придерживаться правильного питания, делать регулярные физические нагрузки, при необходимости дополнительно принимать комплекс витаминов.

Также необходимо придерживаться правил гигиены, регулярно мыть руки после посещения общественных мест и перед приемом пищи. Если в окружении находиться человек с вышеуказанным заболеванием, следует максимально ограничить с ним контакт. Выделить отдельные столовые приборы и средства гигиены.

Инфекционная ангина (видео)

В этом видеоролике специалист рассказывает о специфике тонзиллита, правильном лечении данного заболевания и возможных осложнениях.

Инфекционная ангина симптомы и лечение болезни быстро и без осложнений

При воспалении поверхности миндалин возникает инфекционное заболевание. Вредоносные микроорганизмы попадают в лимфоидные образования глотки. На начальном этапе воспаляются нёбные миндалины.

В настоящей статье мы рассмотрим, как протекает инфекционная ангина симптомы и лечение болезни. Возникновение первичной формы болезни.

При первичной форме воспалённая поверхность миндалин служит основным признаком болезни.

Патологические проявления локализуются только на участке миндалин. Различают: фолликулярную, катаральную, лакунарную и язвенно-плёнчатую формы.

Если проявляется вторичная форма поражённые гланды являются признаком другой болезни.

Почему наступает заболевание

Первичная форма заболевания может возникнуть в результате попадания в организм:

  • Различных вирусов. Это может быть герпес или респираторные инфекции;
  • Бактерий (стафилококков или стрептококков);
  • Грибковых образований.

Распространять этиологическую инфекцию могут больные люди или носители бактерий. Наиболее часто тонзиллит распространяется посредством воздушно-капельного способа.

Также можно заразиться через бытовые предметы, которыми пользовался больной человек.

Вирусная этиология преобладает у детей, которые не достигли пяти лет. После этого возраста более часто можно наблюдать возникновение бактериального заболевания.

В холодный период вероятность инфицирования возрастает. Наиболее заразной является герпетическая форма.

Больной может представлять опасность для окружающих в течение пяти дней.

Виды клинических проявлений болезни

Рассматривая инфекционную ангину симптомы и лечение болезни, следует познакомиться с возможными формами заболевания.

Продолжительность инкубационного периода обычно не превышает два дня. Но бывают ситуации, когда этот промежуток времени сокращается до нескольких часов.

Болезнь может протекать в: фолликулярной, лакунарной, катаральной или язвенно-некротической форме.

Признаки катарального заболевания

Катаральная форма характеризуется острым началом. На первом этапе наблюдается повышенная интоксикация.

Этот период чаще всего не продолжает долго. Он не превышает трёх дней:

  • Температура повышается до 38,5 градусов;
  • Больной ощущает общую слабость;
  • Начинает ломить суставы;
  • Появляется озноб;
  • Человек быстро устаёт;
  • Возникает лихорадочное состояние.

Через некоторое время могут появиться:

  • Болевые ощущения в процессе глотания;
  • Поверхность горла становится ярко-красной;
  • Гланды значительно увеличиваются в размерах;
  • На их поверхности появляется характерный налёт.

В основном причиной катаральной формы являются вирусная инфекция.

Характерные проявления фолликулярной формы

Для фолликулярной формы характерно наличие гнойных образований. Причиной заболевания являются вредоносные бактерии.

Оно характеризуется острым началом и более ярко выраженной интоксикацией. Она может продолжаться в течение четырёх дней.

Для гнойной фолликулярной формы характерны следующие проявления:

  • Повышенная интоксикация;
  • Высокая температура;
  • Возникновение головной боли;
  • Наличие гнойных образований;
  • Появление белого налёта;
  • После того, как фолликулы разрешатся, состояние больного улучшается.

Продолжительность заболевания может составлять десять дней. Несвоевременное начало лечения может привести к возникновению опасных осложнений.

Протекание лакунарной ангины

Для данной формы также характерны наличие гнойных образований на поверхности миндалин. Причиной болезни являются болезнетворные бактерии.

Клинические проявления лакунарной формы – наиболее тяжёлые. На начальном этапе происходит быстрое развитие заболевания.

Сначала присутствует ярко выраженная интоксикация. Затем появляются болевые ощущения при глотании.

Если заболевает ребёнок, у него может пропасть аппетит. Он отказывается от еды и питья, ему становится трудно проглатывать слюну.

Если происходит обострение болезни, иногда возникают судороги, больного начинает тошнить. Происходит воспаление подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

При пальпации ощущается сильная боль. Температура резко поднимается. На слизистой оболочке скапливается гной. Он локализуется в лакунах.

Происходит образование гнойной плёнки. Она легко удаляется механическим способом.

Проявления вторичных ангин

Ангина при наличии инфекционного заболевания является сопутствующим симптомом. Дифтерию относят к опасным инфекционным болезням.

При заражении на поверхности миндалин появляются серо-грязные налёты. Далее происходит его распространение за участки миндалин.

При удалении плёнчатого налёта повреждается слизистая оболочка.

Скарлатину также относят к острому инфекционному заболеванию. На поверхности слизистой оболочки появляется мелкоточечная сыпь.

При туляремии происходит поражение кожи, поверхности миндалин и лимфатических узлов. Формируются туляремийные бубоны.

Заражение инфекционным мононуклеозом осуществляется при попадании в организм вируса Эпштейн-Барра. Увеличиваются практически все лимфатические лимфоузлы.

Проведение диагностики

Проведением диагностических мероприятий должен заниматься врач-инфекционист.

Постановка диагноза производится на основании бактериологических исследований, позволяющих определить вид конкретного возбудителя болезни.

Лечение болезни будет зависеть от особенностей тонзиллита.

Данный материал также будет вам интересен:

Для первичной ангины характерно наличие признаков воспалительного процесса. В крови увеличивается количество лейкоцитов.

Для постановки диагноза при вторичном тонзиллите необходимо проведение серологических исследований крови.

На основании полученных данных устанавливается окончательный диагноз.

Лечение первичных заболеваний

Лечебные процедуры назначаются лечащим врачом на основании предварительных обследований.

При лёгком или среднетяжёлом течении болезни, если отсутствует сопутствующая патология, используется амбулаторные способы лечения.

Если заболевание протекает тяжело или произошло инфицирование маленьких детей, прибегают к лечению в стационарных условиях.

С помощью нестероидных противовоспалительных препаратов производится снижение температуры тела и снимаются болевые ощущения в горле.

При назначении лечебных процедур обязательно учитывается тип конкретного возбудителя заболевания. Вирусную инфекцию лечат с помощью противовирусных препаратов.

При определении длительности и дозировки лекарственных средств учитываются характерные признаки болезни и условия её протекания.

Для лечения гнойной фолликулярной или лакунарной ангины обязательно используют антибактериальные процедуры.

Конкретные лекарственные средства должен назначать лечащий врач. Длительность антибактериального лечения может доходить до двух недель.

Параллельно с основными препаратами используются лекарства, которые способствуют поддержанию микрофлоры.

Это также может быть вам полезно:

На протяжении всего заболевания больной должен употреблять как можно больше тёплых напитков. Есть из отдельной посуды и принимать витамины.

Большее количество времени находиться в постели. Исключить употребление горячей и острой пищи.

Для того, чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо использовать местные процедуры:

  • Чаще полоскать горло;
  • Проводить орошение поверхности миндалин лекарственными средствами;
  • Применять сосательные таблетки и леденцы.

Проведение профилактических мероприятий.

Для того, чтобы уменьшить возможность заражения следует:

  • Соблюдать личную гигиену;
  • Исключить контакты с заболевшими людьми;
  • Использовать противовирусные препараты при возникновении эпидемий;
  • Меньше находиться в местах, где скапливается большое количество народа;
  • Теплее одеваться при холодной погоде;
  • Произвести санацию полости рта.

Вирусная ангина у ребенка

Болезнь, поражающая гланды – это ангина, опасное и коварное заболевание. Встречается вирусная ангина у детей, зачастую, в дошкольном либо школьном возрасте, особенно она опасна для грудничков.

Как можно заразиться.

Название болезни говорит, что вирусы являются источником заражения. Приводят к заболеванию разные вирусы – это грипп, герпес, ЕСНО-вирусы и т.д. Такая ангина разделяется, условно, на три вида:

Болезнь распространяется быстро, заражение происходит через бытовые предметы, продукты питания, игрушки и при чихании либо разговоре. Вирусы при попадании в детский организм, оседают на гландах. Как только ребенок заразился, он становиться распространителем инфекционного заболевания.

Вероятность развития вирусной ангины повышается благодаря некоторым факторам – это:

  • несбалансированное или неправильное питание;
  • осенне-зимний период;
  • переохлаждение, к примеру, ребенок съел мороженное или намочился под дождем;
  • личная гигиена не соблюдается;
  • перемена климата или плохая экология;
  • слабая иммунная система;
  • зубы, пораженные кариесом;
  • аллергия;
  • хронические заболевания;
  • ребенок подвергается постоянным стрессам;
  • курение при детях;
  • различные заболевания, к примеру, сахарный диабет, туберкулез.

Заболевание, вызванное аденовирусами либо вирусами гриппа, встречается в осенне-зимний период. Характерны такие виды заболевания во время эпидемиологической вспышки, при ослабевании иммунной системе и снижении защитных сил детского организма. А вот болезнь, вызванная вирусом герпеса, встречается летом. Чтобы вовремя распознать коварное заболевание и начать лечение ребенка, необходимо знать характерную симптоматическую картину для вирусной ангины.

Симптомы.

Вирусная ангина у маленьких пациентов характеризуется покраснением и отечностью миндалин. Иногда образовываются пузыри диаметром до пяти миллиметров, когда они лопаются, то появляются небольшие язвы на их месте.

С момента попадания вируса в организм и до проявления симптомов проходит 2-14 дня. Главный отличительный признак вирусной ангины, если сравнивать ее с бактериальным заболеванием – это отсутствие гнойного налета на гландах. Первые симптомы вирусной ангины у детей похожи на проявление катаральной ангины.

Признаки вирусной ангины:

  • температура повышается на 37-40°С, в зависимости от выраженности протекания процесса заболевания;
  • болевые ощущения в области горла;
  • тошнота со рвотой;
  • общая слабость и ломота;
  • понос;
  • болевой синдром в области желудка;
  • снижается аппетит, иногда малыш полностью отказывается от пищи;
  • лимфатические узлы увеличиваются.
Читать еще:  Лечение орви во время беременности

Через некоторое время прибавляются дополнительные симптомы, по которым можно распознать ОРВИ:

  • кашель и насморк;
  • першение;
  • тошнота и диарея.

Каждый вид вирусного заболевания имеет некоторые характерные признаки. Аденовирусная форма – боли в животе, конъюнктивит. Заболевание проходит в течение 14 дней.

Гриппозному типу характерно острое начало – температура резко повышается, появляется сухой кашель, насморк, горло и голова болят. Заболевание длится от 7 до 10 суток.

Герпетической форме характерны образования на гландах в виде небольших пузырьков с жидкостью серого цвета. Через 3-4 дня пузыри лопаются.

Вирусная ангина у грудных детей явление очень редкое, так как организм малыша защищен антителами мамы. Начиная с трехлетнего возраста, малыши сильно подвержены вирусным заражениям. Но, как только организм начинает вырабатывать собственные антитела, вспышки заболевания будут встречаться все реже.

У детей дошкольного возраста вирусное заболевание связано с переохлаждением, слабым иммунитетом, заражением от других малышей в садиках, школах, спортивных, художественных и других секциях.

Острая форма ангины характерна для первых 5 суток, температура тела начинает спадать – малыш начинает чувствовать себя хорошо. Вот этот острый период является самым опасным, так, как и другие члены семьи подвергаются риску заражения. Если в семе ест еще дети, то их необходимо оградит от больного малыша.

И как только температура становиться в пределах нормы, ребенок вне опасности, с вирусом удалось справиться, окружающим больше не грозит заражение от больного ребенка. Насморк и кашель могут сопровождать малыша до полного выздоровления, но никакой опасности и заразности это состояние не несет.

По данным на 2019 год, данной ангиной дети болеют все реже и реже с каждым годом.

Диагностика.

Возникли подозрения, что у малыша вирусная ангина? Не откладывайте, обращайтесь к отоларингологу или педиатру. Это позволит начать адекватное, своевременное и правильное лечение. Если ребенок не может подняться, плохое самочувствие, поднялась температура – вызывайте специалиста домой.

Диагноз ставиться только врачом после осмотра больного и сбора анамнеза. Также педиатр направит пациента на сдачу необходимых анализов, если что-то у врача вызывает сомнения.

Примечание: Никогда не ставьте диагноз самостоятельно, это прерогатива врача. Ведь можно лечить ребенка от вирусного заболевания, а у него окажется бактериальная ангина. Схема лечение разных видов заболевания сильно отличается.

Как лечить вирусную ангину у ребенка?

Ангина, вызванная вирусами, лечиться дома, но соблюдайте все назначения, рекомендации и советы отоларинголога. Тяжелое течение и проявление заболевания, как и герпетический тип ангины необходимо лечить только в стационаре.

Лечение заболевания проводится комплексно:

  • постельный режим;
  • щадящая специальная диета;
  • прием лекарственных медикаментов.

Важно! Многие мамы по совету бабушек при вирусной ангине делают ребенку компрессы и другие тепловые манипуляции. Это строго запрещено! Такое лечение вирусной ангины у детей приведет к сильному отеку гортани и распространению вируса по всему организму. Если родители хотят к основному лечению добавить народное, использовать ингаляции и другое, обязательно нужно советоваться с лечащим врачом.

Комплексное, своевременное и правильное лечение приведет к быстрому выздоровлению маленького пациента без осложнений заболевания. Вот почему так важно вовремя обратиться к педиатру и ЛОР врачу. Как только заболевание начинает себя проявлять, сразу же обращайтесь к своему врачу, не теряйте драгоценное время, самостоятельные попытки вылечить малыша приводят к ужасным последствиям.

Медикаментозное лечение.

Медицинские препараты назначаются только отоларингологом или врачом-педиатром. Фармакологические препараты, используемые при лечении вирусной ангины у детей, подбираются индивидуально.

Но обязательно назначаются такие медицинские средства:

  • противовирусные препараты;
  • при высокой температуре, когда столбик термометра поднимается выше 38°С, назначаются жаропонижающие средства;
  • антигистаминные средства;
  • если есть необходимость, специалист назначает препарат для избегания обезвоженности детского организма;
  • болевые неприятные ощущения в глотке снимают антисептические препараты, таблетки, которые рассасываются, растворы для полоскания и отвары трав;
  • любые процедуры физиотерапевтического характера назначает врач и проводит их в своем кабинете. Лазеротерапии, ультразвуковое орошение и кварцевание миндалин,
  • виброакустическая терапия являются эффективными.

Многие родители думают, что только антибиотики – это эффективное лекарство в борьбе с ангиной. И, иногда, не проведя консультации со специалистом, самостоятельно назначают такие средства. Но антибиотики не эффективны при ангине, вызванной вирусами, такие медицинские средства назначаются при бактериальном заболевании.

Антибиотики, принимаемые во время вирусного заболевания:

  • снижают эффект, даваемый противовирусной терапией;
  • ослабляют неустойчивый иммунитет ребенка.

Народные средства.

Народная медицина является хорошим помощником при вирусной ангине. Лучшие средства – это полоскания горла травами с противовоспалительным и антисептическим действием.

  1. Возьмите по чайной ложке морской соли и соды, залейте стаканом (200 мл) кипяченной теплой водой. Полощите горло ребенку не менее трех раз в сутки.
  2. Смешайте корень алтея, листья мяты и душицы, корень дуба. Залейте стаканом кипятка 1 ст. л. смеси и настаивайте 15-20 минут, процедите и полощите горло ребенку.
  3. Выжмите стакан сока свеклы, добавьте по 1 ст. л. яблочного уксуса и меда, полощите таким средством горло малышу несколько раз в сутки.
  4. Залейте 1 ст. л. календулы кипятком (200 мл.), настаивайте около получаса, процедите и полощите горло каждые 2 часа;
  5. Вместо календулы используйте эвкалипт и шалфей, ромашку и хвою, мать-и-мачеху и подорожник. А также делать настои из нескольких трав, которые только есть в домашней аптечке.

Нельзя делать полоскания тогда, когда малыш еще не умеет выплевывать либо у него сильный кашель. В этом случае он может захлебнуться. Также нельзя полоскать рот теми компонентами, на которые у маленького пациента есть аллергия.

Многие мамы делают больным малышам ингаляции. Но при температуре, которая достигает столбика термометра от 38°С делать такие процедуры противопоказано. Если врач разрешил ингаляции, то делайте процедуру при помощи небулайзера. Используйте обычный заварочный чайник, надев на носик картонный конус. Целебный пар, теплый, а не горячий, вдыхается через картонный носик.

Ингаляции при помощи небулайзера разрешено делать детям от года, паровые процедуры – с семи лет. Начинать такие процедуры нужно с 2-3 минут и постепенно доводить их до 10 минут. Но не стоит ингаляции делать более двух раз в сутки.

Чтобы правильно сделать травяные ингаляции следует брать на пол литра воды 2 ст. л. смеси:

  • душица, ромашка, чабрец;
  • шалфей, эвкалипт, кора дуба.

Помните! Эффект от народной медицины есть, но такие полоскания являются дополнительными, а не основными средствами лечения детской ангины. Нельзя вылечить заболевание без медикаментозной терапии!

Уход за больным.

При остром течении заболевания, это первые несколько суток, пациенту обеспечивается покой и постельный режим. Следует больного изолировать от других членов семьи, особенно детей, во избежание заражения. Постоянно проветривайте комнату больного и делайте влажную уборку, но только в отсутствие пациента. И так же не забудьте, что в комнате где находится больной ребенок должен быть влажный воздух. Так как при сухом воздухе першит в горле и пересыхает в носу, а это для микробов и вирусов отличная среда для размножения.

Помимо медикаментозного лечения, местных процедур и народных средств, необходимо продумать, что можно кушать и пить больному? Пища не должна раздражать воспаленное горло. В этот период маленького пациента следует кормить жидкой либо полужидкой едой.

Что же можно давать больному ребенку?

  1. Первые блюда – это куриные и мясные бульоны, можно с вермишелью, рыбные супы, а также на мясном или грибном отваре с овощами.
  2. Вторые блюда – это мясной пудинг, тефтели или котлеты из курицы или рыбы.
  3. На гарнир давайте пюре из овощей.

Для завтрака или ужина делайте каши на молоке из овсянки или гречки, творожный пудинг или сладкий сырок, омлет или кефир с добавлением меда, печеное яблоко и отвар шиповника.

Обильное питье для ребенка во время заболевания способствует скорейшему выздоровлению. Использовать следует морс, чай, кисель, но только в теплом виде. Следует пить сок из шпината и моркови – они обладают целебными свойствами.

Готовьте напитки с малины, клюквы, черной смородины с добавлением меда и лимона. Эти продукты обладают высокой витаминной и пищевой ценностью, но также они смягчают горло и помогают снижать интоксикацию. Потогонные чаи нельзя в большом количестве давать грудничкам – не более чем пол чайной ложки.

Осложнения.

Ангина, вызванная вирусами, проходит без осложнений, никакой опасности для организма она не представляет. Лечите ее своевременно после посещения и рекомендаций врача. Болезнь, вызванная ОРВИ, осложняется, когда к ней присоединяется бактериальная инфекция. Особенности заболевания – выделения, идущие из носа зеленого цвета. Но ничего опасного в этом нет, только увеличивается длительность лечения.

Сильные осложнения малышу дают вирусы гриппа. К таким осложнениям относят неврит, абсцесс легких, пневмония, болезнь сердечной мышцы. Воспаление легких либо синуситы провоцируются аденовирусами.

Вирусная ангина может вызывать поражение глотки и полости рта грибковыми болезнями. На основании вирусного заболевания проявляется и бактериальный тонзиллит. Обостряются и хронические болезни.

Профилактика.

Многие родители интересуются, можно ли избежать вирусной ангины, особенно, если ребенок уже ходит в детский сад или школу? Следуйте рекомендациям, и малыш будет здоровым!

  1. Соблюдайте личную гигиену ребенка – постоянно мойте руки, если пришли с улицы, чистите не только зубы, но и язык.
  2. Проводите своевременную санацию инфекционных очагов – лечение аденоидов, кариеса.
  3. Закалывайте не только тело в общем, но и горло в частности.
  4. Старайтесь обходить многолюдные места.
  5. В детской постоянно должен поддерживаться уровень влажности.
  6. У ребенка слабое горло? Отдайте его на вокал. Школьникам со слабым горлом рекомендуется петь.

Нельзя запускать вирусную ангину и проводить лечение стоит до полного исчезновения симптомов. Следует повышать детскую иммунную систему, не переохлаждаться, бороться с любыми вирусами, а не запускать заболевание.

Период выздоровления – это наиболее уязвимый момент для повторного развития ангины. Берегите своих деток, проводите лечение только после назначения врача!

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector