0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Аллергическая сыпь у детей до года чем лечить

Лечение аллергической сыпи у детей

Примерно две трети детей в возрасте до года и около 30% ребят старше года страдают от аллергии. Неадекватная реакция организма на аллерген у детей наиболее часто проявляется в форме сыпи. О том, как осуществляется лечение аллергической сыпи у детей, вы узнаете, ознакомившись с данной статьей.

Склонность к аллергии часто передается по наследству. Этот факт уже не вызывает сомнений у врачей. Однако все еще не до конца понятными остаются механизмы развития аллергической реакции, ведь не всегда у ребенка-аллергика мама или папа тоже страдают аллергией.

Суть происходящих процессов достаточно проста. В организм ребенка попадает некий белок-антиген, который не может быть усвоен. Иммунитет малыша «запоминает» чужеродный белок и при повторном его пришествии дает иммунный ответ в форме аллергического насморка, кашля. Высыпания на коже — тоже иммунная реакция на белок-антиген.

Медицине известны сотни таких белков. Те, что встречаются чаще всего, обуславливают виды аллергической сыпи у детей:

  • высыпания при пищевой аллергии (на определенные продукты);
  • сыпь при лекарственной (медикаментозной) аллергии (на конкретные виды лекарств, отдельные вещества и их соединения);
  • сыпь при сезонной аллергии (на пыльцу, цветение);
  • высыпания в ответ на укусы насекомых;
  • сыпь при контактной аллергии (на бытовую химию, косметические средства);
  • сыпь при бытовой аллергии (на домашнюю пыль, перьевые подушки, шерсть домашних животных).

Аллергическая сыпь может появиться в ответ на проникновение аллергена в любом возрасте, у детей любого пола, расы и состояния здоровья. Проявления кожных высыпаний не зависят от того, в каком климатическом поясе проживает ребенок, достаточный или недостаточный за ним осуществляется уход. Сыпь при аллергии — лишь внешнее проявление бурного внутреннего процесса.

Чаще всего сыпь возникает в следующих формах:

  • крапивница;
  • экссудативный диатез;
  • аллергическая экзема;
  • атопический дерматит;
  • контактный дерматит.

Причины возникновения

Аллерген — это почти всегда молекулярная структура белкового происхождения. Не все аллергены вызывают при проникновении в организм реакции иммунного характера. Некоторые способны связываться с белками, которые имеются во всех тканях человека. Обычно это элементы, которые имеются в составе медикаментов или химических веществ.

После первого попадания в организм ребенка аллерген вызывает сенсибилизацию, при ней чувствительность и восприимчивость гистаминовых рецепторов повышается, причем чувствительность увеличивается именно к определенному аллергену. Последующие контакты с этим аллергеном сопровождаются целым каскадом иммунных процессов с образованием кожных высыпаний.

Неиммунный механизм связан с высвобождением гистаминов, которые при воздействии на иммунные клетки вызывают отечность кожных слоев, расширение капилляров (причина покраснения), образование волдырей.

Количество детей, страдающих от кожной аллергии, с каждым годом растет. Медики полагают, что основные причины кроются в ухудшении экологии, употреблении в пищу генномодифицированных продуктов. Кроме того, медики говорят, что аллергической сыпи наиболее подвержены дети из группы риска.

В нее входят:

  • Малыши, родившиеся от беременности, сопровождавшейся патологиями (гестозом, маловодием или многоводием, вынашиванием двойни или тройни, угрозой выкидыша, тяжелым токсикозом в начале и конце срока вынашивания плода).
  • Дети, которые в раннем возрасте (до года) перенесли вирусные инфекции в тяжелой форме.
  • Дети, которые по стечению обстоятельств с рождения или с возраста до 3 месяцев переведены на искусственные смеси.
  • Малыши, которые испытывают недостаток важных витаминов, а также питающиеся недостаточно или неполноценно.
  • Дети, которые вынуждены были длительное время принимать медикаменты.

Симптомы

Симптомы разных видов аллергической сыпи имеют существенные отличия. Например, контактная аллергия никогда не бывает распространенной. Элементы высыпаний (чаще именно волдыри) локализуются именно на той части тела, которая имела контакт с аллергеном (химикатом). Волдыри сопровождаются зудом.

При пищевой аллергии сыпь обычно развивается по типу атопического дерматита. Она локализуется на теле, лице, шее, иногда – на волосистой части головы, на затылке. Сыпь не имеет четких очертаний, фрагменты могут быть рассеянны далеко друг от друга – по всему телу.

Крапивница — это красноватые пятна разной интенсивности цвета на коже. При надавливании на них пальцем можно разглядеть белесые пятнышки. Пятна крапивницы слегка опухшие, визуально напоминающие ожоги от крапивы. Гигантская крапивница (самая тяжелая форма такой аллергии) сопровождается отечностью гортани, шеи, отеком Квинке. Крапивница часто возникает при лекарственной аллергии – на теле, лице, ручках и ножках, на спине и животе.

Экссудативный диатез чаще всего проявляется на щеках, подбородке, ручках и шее, а также на ушных раковинах и в заушном пространстве. Сначала это пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые вызывают сильный суд. Ребенок беспокоится, расчесывает кожу или трется ею о постель, в результате пузырьки легко лопаются, оставляя после себя красные корки. Если развивается экзема, то эти корки мокнут, зудят, осложняются присоединившейся инфекцией, что становится заметно по наличию гнойничков.

Аллергическая сыпь может быть и совсем бесцветной, проявляющейся как «мурашки». Она обычно зудом не сопровождается, тяжелой формы не имеет. Такое происходит, если процесс воспаления останавливается на поражении сосочкового слоя дермы.

Как отличить аллергию от инфекции?

Родители, которые обнаружили у ребенка на коже странные высыпания, в первую очередь хотят знать, в чем же все-таки дело — в аллергической реакции или в инфекционных заболеваниях, которые тоже протекают с кожными проявлениями. Ответить на этот вопрос с большой долей уверенности может только вызванный врач. Лабораторная диагностика способна подтвердить или опровергнуть его заключение. Однако внимательные родители тоже способны уловить разницу между инфекциями и аллергией. На самом деле – это не так уж сложно.

При аллергии нет высокой температуры. При инфекциях лихорадка и жар — чаще всего обязательные «спутники» начальной стадии недуга. Инфекционная сыпь обычно имеет четкие очертания — папулы, везикулы, пустулы и другие элементы сыпи имеют определенные границы, форму. При аллергической сыпи формы волдырей и пузырей достаточно размыты.

Отеки лица и губ, появление одутловатости при аллергии бывает часто, а вот при инфекциях такого симптома обычно не наблюдается. При аллергии сыпь зудит и чешется, а при инфекциях такое происходит далеко не всегда.

Слабость, интоксикация и ломота в теле при инфекционных заболеваниях бывает всегда, а вот при аллергии — почти никогда. Насморк, сопровождающий инфекции, меняет свой характер — сначала из носа выделяется жидкий секрет, затем он густеет и меняет цвет. При аллергии сопли у ребенка жидкие постоянно, характер течения ринита не меняется со временем.

Аллергическая сыпь склонна к слиянию, отечности кожи, инфекционная обычно не отекает, и все ее элементы хорошо просматриваются. Первая обычно проявляется пятнами и пузырьками, вторая — везикулами, пустулами, папулами.

Первая помощь

Лечить аллергию должны врачи-аллергологи и педиатры. А вот оказать ребенку первую помощь дома должны уметь все родители, учитывая, что кожная аллергия может случиться внезапно – в любое время и с любым малышом.

При появлении сыпи в первую очередь нужно внимательно осмотреть кожные покровы малыша, заметить особенности и места дислокации пятен. Важно вспомнить, что нового ребенок ел, пил, принимал за последние 3-4 суток.

Если есть подозрения на пищевую аллергию, то ребенку дают энтерособренты в возрастной дозе («Энтеросгель»), промывают прохладной водой без мыла кожные покровы с высыпаниями. До посещения врача больше ничего давать нельзя.

При подозрении на лекарственную аллергию следует прекратить прием медикаментов и отвести ребенка на прием к врачу. Исключение составляют ситуации, когда лекарство малышу дают по жизненным показаниям. Тогда прерывать курс не стоит. Лучше сразу отправиться на прием к специалисту.

При любой форме аллергии первая помощь заключается в прерывании контакта с аллергеном. Если неизвестно, на что у ребенка появилась кожная реакция, то лучше оградить его от широкого спектра потенциально опасных распространенных аллергенов. Сюда входят цельное коровье молоко, куриные яйца, орехи, цитрусовые, некоторые виды морской рыбы, сладости, мед и другая пища, домашняя пыль, шерсть животных, корм для рыбок, вся парфюмерия, косметика, пыльца растений и медикаменты.

Читать еще:  Аллергический розовый лишай лечение

Если причина высыпаний родителям ясна, то ограничить контакт с аллергеном будет проще.

Место поражения в любом случае промывают водой без мыла. При сильной сыпи можно дать ребенку антигистаминные препараты (в разовой возрастной дозе). После консультации с врачом начинают основное лечение.

Лечение

Основа лечения — исключение аллергена. Помочь его найти может современная диагностика, которая включает в себя лабораторные методы, а также аллергопробы. После устранения аллергена врач решает вопрос о применении медикаментов. Все будет зависеть от степени поражения кожных покровов и общих симптомов.

При легких формах сыпи хорошо помогают средства, обладающие седативным эффектом — настойка пустырника, отвар валерианы, отвар мелиссы. Прием внутрь таких препаратов позволит малышу меньше страдать от зуда, а также наладит сон ребенка.

Антигистаминные препараты устраняют внутреннюю причину сыпи — свободный гистамин. В педиатрической практике широко применяются «Эриус», «Лоратадин», «Цетрин», «Зиртек», «Диазолин», «Супрастин», «Кларитин», «Фенистил» (капли).

Сорбенты помогают вывести из организма токсины, порожденные аллергенами, к таким средствам относятся «Полисорб» и «Энтеросгель», а также «Лактофильтрум».

Местно места высыпаний можно обрабатывать «Фенистилом» (в форме геля). При обширной зудящей сыпи врач может порекомендовать гормональные препараты с небольшим содержанием глюкокортикостероидных гормонов – например, мазь «Тридерм» или «Адвантан». Они позволят снять зуд и постепенно убрать все высыпания. При тяжелом аллергическом процессе гормональные препараты («Преднизолон») прописываются и для внутреннего применения.

Если сыпь сопровождается сильными отеками, доктор обязательно порекомендует мочегонные препараты совместно с препаратами кальция, чтобы частое мочеиспускание не привело к «вымыванию» этого крайне необходимого минерала из организма.

Ребенка с аллергией следует купать без пенки, шампуня и мыла. В воду можно добавить небольшое количество отвара ромашки или календулы. Мыть ребенка в воде с добавлением эфирных масел недопустимо.

При необходимости применения других лекарственных средств важно позвонить врачу и посоветоваться о возможности их приема в период лечения аллергической сыпи. Некоторые антибиотики (например, «Тетрациклин»), а также ноотропный препарат «Пантогам» часто вызывают сильную аллергию, что при лечении сыпи нежелательно.

Смазывать сыпь при аллергии детским кремом нецелесообразно и вредно, ведь под слоем жирного крема кожа будет «мокнуть», что замедлит выздоровление. Применять присыпку тоже не стоит, ведь она слишком сильно сушит кожу.

Помимо медикаментов ребенку с кожной аллергией предписывается специальная гипоаллергенная диета, полностью исключающая продукты, которые могут усугубить состояние малыша. Для детей до года врач проводит коррекцию питания мамы, если она кормит грудью, или осуществляет замену детской адаптированной молочной смеси.

При соблюдении всех рекомендаций и назначенного курса сыпь проходит примерно через неделю-полторы.

Общие рекомендации

Не допустить развития кожной аллергии впервые (а также фактов повторения у детей, которые уже прошли курс лечения) помогут простые и действенные профилактические советы:

  • Не стоит давать ребенку большое количество медикаментов. Это подрывает его иммунитет и провоцирует легкую аллергическую реактогенность. Если есть возможность снизить температуру без таблетки, стоит воспользоваться ею. Если можно не дать сироп от кашля, а обеспечить вместо него теплое, обильное питье и массаж, то лучше воспользоваться этой возможностью.

Чем меньше ребенок «съедает» таблеток, тем крепче его иммунитет.

Аллергическая сыпь у ребёнка: как бороться с высыпаниями

Нередко у детей в первые годы жизни возникают высыпания на коже. Некоторые из них являются физиологической нормой, другие же — аллергическими. Грамотный врач всегда сможет отличить обычную сыпь от проявлений аллергии, поможет скорректировать образ жизни ребёнка и назначит соответствующее лечение.

Что такое аллергическая сыпь

Если у ребёнка возникли высыпания, в первую очередь следует обратиться к врачу-педиатру. Нередко аллергическую сыпь, особенно у новорождённых, путают с потницей, эритемой, милиями, гормональным цветением и т. д. Также высыпания могут сопровождать такие болезни, как ветрянка, розеола, корь, краснуха, скарлатина и многие другие. Важно знать, как выглядит сыпь в том или ином случае и различать симптомы этих заболеваний, чтобы не запустить их течение. Если детский терапевт затруднится в постановке диагноза, он может направить к дерматологу или инфекционисту при подозрении на вирусное заболевание.

Аллергическая сыпь может возникнуть как у совсем маленьких детей, так и у подростков.

Заболевания, характеризующиеся появлением аллергической сыпи:

  • атопический дерматит;
  • контактный дерматит;
  • крапивница.

Сыпь у ребёнка — видео доктора Комаровского

Механизм возникновения высыпаний на коже

Волдырь образуется вследствие расширения сосудов из-за высвобождения гистамина тучными клетками

При попадании аллергена в организм человека начинают вырабатываться антитела. Они впоследствии накапливаются и прикрепляются к иммунным (тучным) клеткам. При повторном попадании аллергена и его соединении с антителами и тучными клетками начинается выработка гистамина, что приводит к характерной реакции. Происходит расширение сосудов, наблюдается отёчность, кожа может краснеть, чесаться. Такой механизм называется иммунным и характерен для крапивницы или контактного дерматита.

Неиммунный механизм характеризуется тем, что тучные клетки высвобождают гистамин в результате попадания в организм определённых лекарств и других аллергенов. Эти внешние факторы напрямую могут воздействовать на иммунные клетки:

  1. Сосочковый слой дермы отекает.
  2. Капилляры расширяются.
  3. Их стенки становятся более проницаемыми для элементов крови.
  4. Образуется волдырь.

Причины возникновения и симптомы аллергических высыпаний

Атопический дерматит

Атопический дерматит, или экзема, как правило, проявляется в двухмесячном возрасте и может беспокоить ребёнка до трёх лет. Причинами являются, например, пищевая, бытовая аллергия, сопутствующие заболевания, генетическая предрасположенность. Это хроническое заболевание кожи – могут случаться как обострения, так и периоды ремиссии.

  • зуд, жжение, усиливающиеся в ночное время;
  • микровезикулы и серозные папулы, при вскрытии которых образуются эрозии, корочки;
  • мокнущие покраснения и болезненные трещины;
  • покраснение щёк, лба, подбородка;
  • гнойники, прыщи;
  • кровоточивость при расчесывании.

Проявления атопического дерматита — фотогалерея

Контактный дерматит

Этот вид сыпи появляется в том месте, где произошёл контакт с аллергеном: одеждой, бытовой химией, косметическими средствами, растениями, пылью, домашними животными и т. д. Симптомы схожи с общими проявлениями аллергической реакции и проходят после исключения контакта с аллергеном. Признаки заболевания:

  • покраснение кожи, сопровождающееся припухлостью, зудом — возникают, как правило, на спине, ногах и руках, в подмышках;
  • появление мелких лопающихся пузырьков, после которых остаются эрозии, корочки.

Иногда высыпания сопровождаются температурой.

Контактный дерматит на фотографиях

Крапивница

Причинами крапивницы могут быть продукты питания, лекарства, бытовая химия, косметические средства, укусы насекомых, мороз или солнце и т. д. Симптомы могут резко появиться и также резко исчезнуть через какое-то время. Проявляться крапивница может на любом участке тела, в том числе на голове, попе, губах.

  • покраснения и плоские волдыри;
  • зуд, чувство жжения.

Проявления крапивницы на фото

Диагностика кожной аллергии

Диагностировать аллергию можно следующими способами:

  1. На основе имеющихся симптомов для предварительного исключения вирусного или бактериального заболевания.
  2. Аллергопробы. Не рекомендованы детям до трёх лет, так как не являются информативными в этом возрасте.
  3. Иммунологические анализы. Рекомендованы в любом возрасте.
  4. Дифференциальная диагностика с заболеваниями, сопровождающимися различного рода высыпаниями.

Симптоматическая

Аллергическая реакция может возникнуть по многим причинам, упомянутым ранее. В большинстве случаев причиной сыпи являются продукты питания, аэроаллергены, косметические средства, бытовая химия, лекарственные препараты.

Аллергия может проявляться не только в виде сыпи. Могут быть и следующие признаки:

  • слезотечение;
  • припухлость кожи вокруг глаз;
  • чихание, насморк;
  • расстройство желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея, кишечные колики) вследствие приёма лекарственных препаратов или употребления каких-либо продуктов;
  • хрипы в лёгких, кашель (при респираторной аллергии) вследствие вдыхания газов, пыли;
  • анафилактический шок (потеря сознания, непроизвольное мочеиспускание, одышка, судороги) из-за укуса насекомого или приёма лекарств.

По одному только характеру сыпи не всегда возможно поставить диагноз. Сочетание всех симптомов поможет в большей степени прояснить ситуацию.

Аллергопробы

Аллергопробы позволяют установить точную причину возникновения сыпи

Аллергические диагностические пробы рекомендуется проводить с трёх лет. Этот метод позволяет определить, что именно вызывает аллергию у ребёнка. Аллергопробы бывают следующими:

  1. На основе анализа крови. Метод является дорогостоящим и не позволяет быстро получить результат.
  2. Кожные и провокационные. Через кожу вводится аллерген. Затем оценивается степень воспаления. Как правило, используется 15–20 аллергенов. Тест является безболезненным.

Иммунологические анализы

Этот метод диагностики считается самым безопасным и информативным. У пациента производится забор венозной крови, после чего материал смешивается с различными аллергенами.

Дифференциальная

Нередко аллергическую сыпь можно спутать с высыпаниями, являющимися следствием инфекционного заболевания. Необходимо уметь отличать симптоматику, а также не запускать болезнь, чтобы не возникли неприятные последствия.

Особенности неаллергических высыпаний различного происхождения – таблица

  1. Резкий подъем температуры до 39–40 градусов. Через 3–4 дня она становится нормальной, и появляется сыпь.
  2. Высыпания появляются вначале на лице, груди и животе, а затем — по всему телу.
  3. Возможно увеличение нижнечелюстных лимфатических узлов.
  1. Высокая температура, кашель.
  2. Головная боль.
  3. Воспаление слизистых оболочек.
  4. Конъюнктивит.
  5. Общая интоксикация.
  6. Светобоязнь.

Сыпь появляется на 4–5 день болезни на лице, шее, за ушами. На следующий день — по всему телу.

  1. Фарингит.
  2. Конъюнктивит.
  3. Невысокая температура.
  4. Головная боль.
  5. Отсутствие зуда при высыпаниях.

Сыпь появляется вначале на лице, а затем распространяется по всему телу. Преобладает на лице, ягодицах, пояснице и сгибах локтей и коленей. Держится от 2 до 7 дней.

  1. Лихорадка, головная боль.
  2. Малиновый оттенок языка.
Читать еще:  Аллергия на коже от лекарств лечение

Сыпь появляется на 1–3 день болезни и проявляется на щеках, в паху и на боках. Держится от 3 до 7 дней.

Проявления сыпи при инфекционных заболеваниях — фотогалерея

Как найти причину аллергии — видеоролик

Лечение

Основные правила лечения аллергической сыпи включают следующие действия:

  1. Соблюдение диеты (если высыпания вызваны пищевой аллергией).
  2. Выполнение физиотерапевтических процедур.
  3. Использование средств фитотерапии.
  4. Приём лекарственных препаратов.

Аллергическую сыпь необходимо лечить, иначе она может перейти в хроническую форму.

Соблюдение диеты

Выявить продукт, на который у ребёнка появляется аллергия, можно методом исключения или посредством одного из диагностических методов. На основании результата анализа врач составляет определённую схему питания, рекомендует продукты, которыми можно заменить аллерген. Иногда реакцию может вызывать не конкретный продукт, а один из его компонентов. Пищевая аллергия может сопровождаться расстройствами желудочно-кишечного тракта, а также высыпаниями на коже, зудом и т. д.

По мнению доктора Евгения Комаровского, причиной 90% случаев пищевой аллергии у детей являются всего лишь 6 продуктов:

  1. Коровье молоко. Также существует вероятность непереносимости молока коз, овец.
  2. Яйца. А именно яичный белок.
  3. Арахис.
  4. Прочие орехи.
  5. Соя. Возможно употребление соевого масла и лецитина из-за минимального количества белка.
  6. Пшеница. Пшеница может вызвать как стандартные аллергические реакции в виде сыпи, затруднённого дыхания, зуда, так и целиакию. Это заболевание характеризуется непереносимостью глютена, выражается в диарее, боли в животе, низком наборе веса, медленном росте.

Если у ребёнка выявлена аллергия на какой-либо продукт, то следует скорректировать рацион, чтобы малыш получал все необходимые витамины, минералы, а также микро- и макроэлементы!

Продукты, которые могут стать причиной аллергической реакции, на фото

Физиотерапия

  1. Дарсонвализация. Во время этой процедуры на поверхностные ткани и слизистые оболочки происходит воздействие импульсных токов высокой частоты. Способствует снятию зуда, воспаления и уменьшению проявлений аллергии.

С помощью импульсных токов аппарат дарсонваль помогает устранить внешние проявления аллергической реакции

Введение лекарственных средств в организм посредством электрофореза весьма эффективно при лечении аллергии

Фитотерапия

Ванночки, примочки, мази помогут снять симптомы аллергии в виде высыпаний, зуда, покраснений. Однако нужно учитывать, что следует устранять причину аллергической реакции, а не только её следствие. Прежде чем использовать какой-либо травяной отвар или самодельный компресс, следует проконсультироваться с врачом. Не всякий сбор может подойти вашему ребёнку, а некоторые даже способны усугубить аллергию.

  1. Отвар ромашки. Его можно добавить в ванночку для купания или использовать в качестве примочек. 4 ст. л. следует залить литром кипятка и варить 15 минут. Затем остудить.
  2. Отвар череды. 1 ст. л. травы залить стаканом кипятка и варить 15 минут, затем добавлять в воду при купании. Череда может оказывать подсушивающее действие, так что важно не переусердствовать.
  3. Отвар цветков календулы. Эффективен в качестве компресса на поражённые участки кожи. 1 ч. л. измельчённых цветков календулы заварить в стакане кипятка и процедить.
  4. Сырой картофель. Весьма эффективным считается компресс из сока свежего картофеля.
  5. Лавровый лист. 3–4 лавровых листа залить стаканом кипятка. Можно использовать как в качестве компресса, так и для приёма внутрь.
  6. Берёзовый дёготь. Можно получить отличную мазь против сыпи, если его смешать с вазелином в пропорции 1 к 10.
  7. Цинковый порошок. Его можно использовать как отдельно, так и вместе с белой глиной в пропорции 1 к 1. Смазывать аллергические проявления на коже.

Применение средств следует обговаривать с врачом, так как каждое из них вполне может усугубить симптомы аллергии. В этом случае необходимо немедленно прекратить их использование.

Средства народной медицины для симптоматического лечения аллергии — таблица

Медикаменты

В зависимости от причины аллергической реакции и характера высыпаний врач может порекомендовать лекарственные препараты как наружного применения, так и внутреннего. Для снижения зуда, уменьшения воспаления и покраснений могут использоваться гормональные и негормональные мази и кремы. Это актуально при контактном и атопическом дерматите, а также при крапивнице. Если потребовалось применение гормональных мазей, то они используются до облегчения состояния. Затем достаточно будет увлажнять кожу гипоаллергенными средствами. Если появляются новые высыпания, то, скорее всего, врач пропишет средства для приёма внутрь.

Сколько и как мазать кожу тем или иным средством, решает только врач. Самолечение недопустимо.

Аллергическая сыпь у ребенка

Аллергическая сыпь у детей – это кожное проявление патологической иммунной реакции организма на внешний раздражитель. Высыпания часто сопровождаются зудом, чиханием, кашлем или насморком. Заболеванию наиболее подвержены дети младшего возраста, поскольку защитная система у них еще только формируется.

Причины появления аллергических высыпаний на теле у детей

Одной из главных причин гиперчувствительности к белкам-антигенам является наследственная предрасположенность. Если у родителей наблюдаются признаки атопического дерматита, вероятность появления аллергической сыпи у ребенка увеличивается до 80%.

Факторы риска возникновения аллергии закладываются в период внутриутробного развития. Развитию патологического процесса способствуют:

  • неблагоприятное течение беременности, осложненное токсикозом, маловодием либо многоводием;
  • воздействие через плаценту токсических веществ: никотина, алкоголя, наркотических анальгетиков;
  • бактериальные или вирусные внутриутробные инфекции;
  • неправильное питание беременной женщины (высококалорийные и аллергизирующие продукты);
  • негативное воздействие окружающей среды, особенно продуктов вредного производства.

После рождения провоцирующими факторами могут становиться:

  • перевод с грудного вскармливания на искусственное;
  • неграмотное или раннее (до 5 месяцев) введение прикорма;
  • паразитарные инвазии (аскаридоз, лямблиоз, эхинококкоз);
  • патологии ЖКТ (гастриты, дуодениты, болезни ЖВП);
  • перенесенные инфекции (ОРВИ, тонзиллит, отит, аденоидит, кариес);
  • функциональные нарушения работы ЦНС и гормональные сбои.

Причиной сыпи у детей до года чаще всего бывает пищевая аллергия (реакция на коровье молоко, яйца, злаковые).

Высыпания также возникают как реакция организма на такие внешние раздражители:

  • медикаментозные препараты;
  • средства бытовой химии;
  • укусы комаров и других насекомых;
  • домашняя пыль и пылевой клещ;
  • пыльца растений и споры грибков-паразитов;
  • шерсть и выделения животных, перья птиц.

Виды детской аллергической сыпи с описанием

Клинические проявления дерматозов различаются по продолжительности течения, характеру (постоянный или рецидивирующий), интенсивности проявления элементов сыпи.

Крапивница

Высыпания в виде ярко-розовых волдырей появляются внезапно на разных частях тела, в том числе на ладонях, подошвах, волосистой части головы. Пузыри могут сливаться в целое пятно. Кожа вокруг гиперемирована и отечная.

Ребенка беспокоит сильный зуд; возможно повышение температуры тела, рвота, диарея, головная боль. Иногда поражаются слизистые оболочки ротовой полости, гортани и носоглотки. Такая локализация опасна развитием тяжелого осложнения – отека Квинке.

Реакция может длиться от нескольких минут до 4-5 дней. Симптомы исчезают так же быстро, как и возникают.

Сыпь при атопическом дерматите

Покраснение кожи и папуллезная сыпь локализуются на лице и шее, в области коленных и локтевых суставов. На щеках появляются мелкие везикулы и серозные папулы.

Сухая кожа шелушится, наблюдаются высыпания в виде красных пятен, уплотнений, угревой сыпи и гнойничков. Дети расчесывают нестерпимо зудящую кожу, а ранки служат входными воротами для вторичной инфекции.

Аллергические дерматиты

Мелкоточечные высыпания у ребенка до 2 лет локализуются на лице, в заушной области, в паху, на сгибах локтевых и коленных суставов.

У детей старшего возраста чаще поражаются область шеи и внутренняя часть локтевых суставов. Кожа выглядит отечной, на поверхности возникают трещинки, корочки, эрозии.

У подростков высыпания появляются на тыльной стороне кистей, на предплечьях, лице и шее. В тяжелых случаях сыпью покрывается все туловище.

Детская экзема

Хроническое кожное заболевание характеризуется чередованием периодов обострений и ремиссий. В острой стадии на коже появляется мелкая сыпь и пузырьки. Вскрываясь, последние выделяют экссудат, образуются мокнущие эрозии.

После подсыхания образуются корочки и чешуйки. Одновременно можно наблюдать различные элементы: везикулы, эрозии и корочки, которые чередуются с участками здоровой кожи. Части тела чаще поражаются симметрично, воспаление и отек четко отграничены.

Токсидермии

Проявления аллергии чаще связаны с приемом лекарственных средств (антибиотиков или любых сиропов с ароматизаторами и красителями).

На начальной стадии появляются эритематозные пятна, узелки.

При среднетяжелой степени к высыпаниям по типу крапивницы добавляются мелкие везикулы и единичные крупные пузыри.

Тяжелая степень отличается резким нарушением состояния больного с осложнениями в виде анафилактического шока или аллергического васкулита.

Холодовая аллергия

Нетипичная реакция иммунной системы может развиваться мгновенно или через некоторое время после холодового воздействия. Интенсивность кожных проявлений зависит от индивидуальных особенностей детского организма.

Сыпь сочетается с признаками обветривания лица (шелушением, отечностью), а также болевыми ощущениями.

Нейродермит

Патология наблюдается у детей с 2-летнего возраста. Диффузная форма характеризуется появлением бледно-розовых узелковых высыпаний, которые могут сливаться и образовывать сплошные зоны инфильтрации. Поражаются чаще лицо, шея, сгибы рук и ног, волосистая часть головы, паховая область. Воспаленные участки не имеют четких границ.

Постепенно кожа утолщается, шелушится, проступает кожный рисунок. По периметру выделяется зона гиперпигментации.

Сильный зуд приводит к расчесыванию и появлению мокнущих эрозий и корочек. Вторичная инфекция может привести к хроническому фурункулезу.

Особенность нейродермита – симптом белого дермографизма (при слабом надавливании на коже остается белый след).

Реже у детей встречается ограниченный нейродермит. Высыпания при этой форме наблюдаются в паху, в области голеностопов и боковых поверхностей шеи. Очаг состоит из центральной шелушащейся зоны, средней, состоящей из мелких красно-бурых блестящих узелков, и наружной зоны с усиленной пигментацией.

Читать еще:  Медикаментозная аллергия чем лечить

Как диагностировать аллергию?

Иногда для постановки диагноза педиатру достаточно осмотреть ребенка и собрать подробный анамнез. Однако симптомы разных видов аллергодерматита бывают похожи, часто встречаются атипичные формы заболевания.

В таких случаях необходима консультация врача аллерголога, который назначает дополнительные исследования:

  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ крови на специфические иммуноглобулины Е, определяющий вероятную общую группу аллергенов;
  • кожные аллергопробы, с помощью которых выявляется вид раздражителя.

Как отличить аллергию от инфекции?

Для назначения правильного лечения важно дифференцировать аллергическую сыпь и проявления вирусной (инфекционной) экзантемы при скарлатине, кори, ветряной оспе и других инфекциях.

Существует ряд характерных признаков, отличающих заболевания.

Аллергическая сыпь у детей: причины и методы лечения

Аллергические высыпания у детей затрагивают не только кожные покровы, также характерно поражение слизистых оболочек глаз, носа. Особенно опасна генерализованная аллергическая реакция, затрагивающая дыхательные пути, сердечно-сосудистую и эндокринную системы, нередко приводящая к анафилактическому шоку и летальному исходу.

Виды аллергической сыпи у детей по происхождению сводятся к двум основным вариантам: обусловленной неправильным питанием или контактом с аллергеном.

Пищевая

Сыпь при пищевой аллергии у детей чаще всего вызывают продукты, вводимые в виде прикорма, искусственные смеси, грудное молоко при неправильном питании матери. Аллергическая сыпь у годовалого ребенка связана с погрешностями в диете, медикаментозной терапией, назначаемой по разным поводам.

При пищевой аллергии сыпь у ребенка не имеет четкой локализации, обычно носит распространенный характер и проявляется в виде пятен. Родители отмечают усиление кожных проявлений после кормления.

Непищевая

Непищевая разновидность аллергической сыпи у младенца возникает быстро после местного воздействия раздражителя, так как не до конца сформированы механизмы иммунной защиты, а кожные покровы нежные и крайне уязвимые.

Если вовремя выявить аллерген и устранить контакт с ним, патология носит только местный характер и легко ликвидируется. Часто провоцируется использованием некачественных подгузников, кремов, присыпок. Непищевая аллергия у ребенка обычно представлена в виде сыпи на ногах. Маленькие красные пятна также часто локализуются на ягодицах.

Причины

Появление аллергической сыпи у грудничка обусловлено следующими причинами:

  • болезни женщины в период вынашивания плода;
  • осложнения при родах, перинатальная патология;
  • наличие аллергических заболеваний у папы или мамы;
  • прием кормящей женщиной антибиотиков, противовирусных и витаминных препаратов и других лекарств;
  • неправильное питание матери;
  • искусственное вскармливание;
  • лекарственная терапия, назначенная малышу в связи с болезнями;
  • некачественная детская одежда из синтетических тканей;
  • плохая экология;
  • укусы кровососущих насекомых;
  • длительное нахождение на свежем воздухе в период цветения различных растений (береза, лебеда, полынь, тополь);
  • частые переохлаждения;
  • избыточная инсоляция во время лета;
  • длительное нахождение в запыленном помещении;
  • близкий контакт с домашними животными (шерсть, слюна, пух).

Аллергическая сыпь у детей до года может быть вызвана иммунодефицитом, сбоями в ферментативной деятельности желудка или кишечника, наличием паразитов.

Неяркая аллергическая сыпь у новорожденного на лице и груди часто объясняется выведением гормонов мамы, полученных внутриутробно. Проявления экзантемы проходят без врачебного вмешательства.

Симптомы

Аллергическая сыпь на теле у ребенка обычно представлена следующими элементами:

  • розовые или красные пятна различных размеров, зачастую склонные к слиянию;
  • везикулы, иногда имеющие гиперемированную окантовку;
  • пустулы, или мелкие гнойнички, образующиеся при расчесывании и при занесении вторичной инфекции.

Аллергическая сыпь на теле у грудничка сопровождается отеком подкожной клетчатки, уплотнением кожи, мокнутием или сухостью. Ребенок беспокоится из-за жжения и зуда. После снижения остроты процесса возникают кожные трещинки, шелушение, на щечках образуются корочки, возможна неяркая пигментация.

В запущенных случаях для всех видов аллергических высыпаний у детей типично нарушение общего состояния:

  • беспокойство, беспричинный плач;
  • снижение аппетита, срыгивания;
  • постоянное слезотечение, конъюнктивит;
  • нарушение сна из-за кожного зуда;
  • затрудненное дыхание, подкашливание.

Если кормящая грудью женщина употребляет аллергенные продукты, проявления крапивницы возникают через 3—24 часа. Характерен неустойчивый стул, при котором запоры чередуются с поносами, зачастую с примесями зелени и слизи. При пищевой аллергии страдает кожа в области лица, шеи, предплечий. Иногда возможно формирование аллергической сыпи на животе у ребенка. В тяжелых случаях развивается опасный для жизни отек Квинке.

Сыпь у грудничка при аллергии, вызванной внешними факторами, первоначально локализуется в месте контакта — в локтевых сгибах, подмышечных впадинах, в подколенных ямках, на внутренних поверхностях бедер. Подошвы краснеют и отекают, на них появляются пузырьки, содержимое которых склонно к нагноению. Часто обнаруживаются элементы аллергической сыпи на попе у ребенка.

Если вовремя не принять мер, аллергические высыпания на ногах у детей могут распространяться на другие участки тела.

Выраженность клинических проявлений зависит от особенностей организма — контакт с одним и тем же аллергическим фактором может обернуться быстро проходящей сыпью или анафилактическим шоком, нередко заканчивающимся летальным исходом.

Какой врач лечит аллергическую сыпь у ребенка?

Лечение аллергической сыпи у грудничка нужно начинать при первом ее появлении. Родителям следует вызвать участкового педиатра. После опроса и осмотра младенца он даст направления на анализы, консультации узких специалистов — инфекциониста, дерматолога, аллерголога.

Аллергические высыпания на коже у детей, сопровождающиеся пастозностью лица и шеи, свистящим дыханием, выраженным беспокойством и другими признаками отека Квинке требуют немедленного вызова скорой помощи.

Диагностика

Появление сыпи на теле при подозрении на аллергию у ребенка подразумевает проведение следующих диагностических мер:

  • опрос родителей — протекание беременности, вкусовые пристрастия матери, бытовые условия;
  • общий анализ крови (эозинофилия);
  • иммунограмма (повышение иммуноглобулина E);
  • анализ мочи;
  • проверка кала на яйца глист.

Для точного выявления причины аллергической сыпи осуществляются пробы с подкожным введением распространенных аллергенов. Но обычно их применяют после достижения возраста 5—6 лет.

Лечение

Важно выявить аллерген и полностью исключить его контакт с младенцем. Затем доктор назначит индивидуальную схему лечения в соответствии с симптоматикой и состоянием маленького пациента.

При лечении аллергических высыпаний на коже у детей обычно используют следующие фармакологические группы медикаментов:

  • десенсибилизирующие препараты — снимают аллергические проявления — Кларитин, Зиртек, Тавегил;
  • сорбенты — Полисорб, Энтеросгель, Смекта;
  • пробиотики, нормализующие кишечную микрофлору, — Линекс, Бифидумбактерин;
  • гормональные средства — Преднизолон, Дексаметазон;
  • иммуномодуляторы — Виферон;
  • антибиотики — для лечения пиодермии — Цефазолин.

Лекарства назначаются в острой фазе аллергии, они нейтрализуют токсины, снимают отеки, зуд, воспаление, предотвращая анафилактический шок.

Препараты, вводимые внутрь, нужно растереть и смешать с молоком или смесью. Перед употреблением необходимо тщательно изучить инструкцию.

Лечение аллергической сыпи у детей включает использование местных средств. Применяются гормональные мази, гели и кремы с содержанием кортикостероидов (Адвантан, Фторокорт). Они помогают быстро снять обострение, предотвратить прогрессирование болезни. Ввиду нежелательных побочных эффектов назначаются короткими курсами и под врачебным контролем.

Негормональные местные средства используются для уменьшения зуда, воспаления и боли. Могут применяться длительно, так как не имеют серьезных противопоказаний и редко дают осложнения. Важным является также увлажняющий и ранозаживляющий эффект этих препаратов. Наиболее популярны кремы Бепантен, Элидел, Ланолин, Деситин.

Аллергические высыпания у новорожденных, сопровождающиеся краснотой, отечностью, зудом, хорошо снимает крем Ла-Кри. Он также заживляет следы расчесов.

Родителям важно знать, как вести себя при появлении внезапной аллергии:

  • успокоить младенца;
  • прекратить воздействие аллергена — искупать, поменять одежду, проветрить помещение;
  • если аллергия пищевая, вызвать рвоту, дать сорбент (Энтеросгель, активированный уголь);
  • поить теплой водой для выведения токсинов.

Патология также лечится средствами народной медицины. Используют отвары коры дуба, ромашки, календулы, подорожника, череды. Они снимают аллергический отек и кожный зуд при добавлении в ванну для купания крохи. Настоем из листьев крапивы можно протирать опрелости и участки высыпаний на ногах. Проявления аллергии уменьшают охлаждающие компрессы с использованием слабых содовых или солевых растворов.

Профилактика

Аллергию у ребенка можно предотвратить при правильном уходе:

  • использовать одежду из натуральных тканей, исключая шерсть, так как она раздражает кожу;
  • одевать по погоде, избегая перегрева;
  • вовремя менять подгузники;
  • использовать гипоаллергенные стиральные средства;
  • исключить контакт с домашними животными;
  • проводить регулярную влажную уборку;
  • применять гели, шампуни, эмульсии, кремы с натуральным составом, не содержащие гормональных средств и красителей;
  • купать в прохладной воде.

Желательно кормить новорожденных грудным молоком, так как это способствует улучшению иммунной защиты. При этом нужно исключить из рациона мамы цитрусовые, шоколад, кофе, икру, консервы, орехи, мед. Если младенец получает смеси, они должны быть качественные, гипоаллергенные. Важно контролировать условия и сроки хранения продуктов питания, исключить перекорм.

Чтобы избежать высыпаний при аллергии у детей, важно выполнять все рекомендации педиатра, не спешить с введением прикорма и расширением диапазона продуктов. При наличии в анамнезе даже минимальных аллергических проявлений нельзя использовать неадаптированные смеси, молочные каши, до 9 месяцев не вводить творог.

Сыпь при аллергии у детей является серьезным сигналом. Если вовремя не принять меры, патология может привести к анафилактическому шоку или спровоцировать в дальнейшем формирование бронхиальной астмы, аллергического ринита, дерматита.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Полезное видео про аллергическую сыпь у детей

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector