Příznaky a léčba alergické rinofaryngitidy u dospělých

Rhinofaryngitida je zánět, který se tvoří ve sliznici nosu a hltanu. Toto onemocnění je podobné dvěma podobným onemocněním, které se koncentrují v této oblasti, a to faryngitidě a rýmě. Jinými slovy, nazofaryngitida je komplikace vyplývající z akutní rýmy, při které dochází k zánětu sliznice hltanu, což také činí relevantními stížnosti na bolest, která se objevuje při polykání. Na druhé straně hltan zčervená a jeho sliznice zesílí a v některých případech se pokryje hlenem nebo hnisavým plakem.

Obecný popis onemocnění

Vzhledem k úzké souvislosti s faryngitidou a rýmou zahrnuje léčba nazofaryngitidy nutnost léčit i tato onemocnění. Pokud není konkrétní onemocnění zcela vyléčeno, existuje nebezpečí přechodu zánětu nosohltanu do chronického stadia, které je zase extrémně obtížné účinně léčit. Než tedy přejdeme k zánětu nosohltanu, je třeba zvážit tato související onemocnění, která je také důležité odstranit.

• Rhinitis. Toto onemocnění je běžná rýma nebo zánět nosní sliznice. Vývoj rýmy probíhá v několika fázích, z nichž každá je charakterizována svými vlastními příznaky. Takže v první fázi jsou charakteristické příznaky bolesti, kýchání, mírné zvýšení teploty, bolest hlavy, bolest v krku a mírný kašel. Druhý stupeň je charakterizován tekutým výtokem téměř konstantní povahy, nos je ucpaný, ztrácí se jasnost vnímání a teplota stoupá. A konečně třetí stupeň je charakterizován hustotou výtoku z nosu a celkovou kongescí. Při absenci komplikací onemocnění odezní během 7-10 dnů.
• Faryngitida. V tomto případě mluvíme o zánětu, který se tvoří ve sliznici hltanu. Zpravidla k němu dochází poté, co pacient prodělal onemocnění, jako jsou akutní respirační virové infekce, akutní respirační infekce apod. V některých případech může být způsobeno i působením bakterií (obdobně jako angína). Hlavní příznaky: kašel a bolest v krku, neustálá bolest.

Co se týče samotné rinofaryngitidy, jedná se o kombinaci těchto onemocnění. Tedy neléčená rýma s bolestí v krku, v krku, horečka, případné ucpané uši a výtok z nosu na pozadí výše uvedených příznaků – to vše je zánět nosohltanu.

Rhinofaryngitida: příznaky

Jak jsme již určili, příznaky tohoto onemocnění jsou vyjádřeny v komplexu příznaků faryngitidy a rinitidy. Patří sem zejména následující projevy:

• Vzhled nepříjemných pocitů v nosohltanu (brnění, pálení, suchost);
• Často se tvoří nahromaděný hlenovitý výtok, který v některých případech při obtížném odtoku z nosohltanu nabývá krvavého vzhledu;
• Časté jsou potíže s dýcháním nosem, výskyt nosních zvuků (zejména u dětí);
• Při rozšíření zánětu na sliznici sluchových trubic dochází k bolestem uší, cvakání v nich a celkové ztrátě sluchu;
• Většina dospělých nemá horečku;
• Vyšetření odhalí hyperémii a otok, který se objevil na sliznici nosohltanu, včetně viskózního typu výtoku v zadní stěně hltanu;
• Occipitální a krční lymfatické uzliny jsou často zvětšeny.

Alergická nazofaryngitida: příznaky

Tato forma rinofaryngitidy má společné příznaky s obvyklou formou a povaha zánětu vytvořeného v tomto případě, jak lze pochopit, je alergická. To znamená, že onemocnění je způsobeno působením odpovídajícího alergenu, což vyžaduje, aby k jeho pozdějšímu odstranění bylo nutné zastavit kontakt s ním. Zde se také zanítí sliznice nosu, nosohltanu a hltanu. Zánětlivý proces v podstatě začíná od nosu, po kterém sestupuje do krku. Když onemocnění začíná okamžitě z oblasti hltanu, může se stejným způsobem dostat až do nosu, a tím způsobit rýmu.

Mezi hlavní příznaky alergické rinofaryngitidy zdůrazňujeme následující:

• Nosní kongesce, výtok z nosu;
• Zánět hltanu a jeho zarudnutí;
• Odtok hlenu podél zadní části krku;
• Charakteristický pocit nepohodlí vytvořený v krku;
• Kašel.

Alergická forma nazofaryngitidy se často vyskytuje v kombinaci se zánětlivými onemocněními nosu, stejně jako s onemocněními vedlejších nosních dutin, hrtanu, hltanu a základních dýchacích cest.

Akutní nazofaryngitida: příznaky

Vývoj této formy rinofaryngitidy je charakterizován celkovým otokem, stejně jako pronikáním buněčných prvků do sliznice. Kromě toho je třeba zdůraznit významné rozšíření, ke kterému dochází v krevních cévách, do značné míry proudí do nosohltanové dutiny. Současně s tím přechází průtok krve do sliznice zvukovodů. Nejvýraznější povaha zánětlivého procesu je pozorována v oblastech, které akumulují lymfoidní tkáň.

Onemocnění v této formě se vyznačuje akutním začátkem, který je způsoben působením faktorů, které jsme uvedli výše. Charakteristické jsou následující příznaky:

• Tvorba mukózního výtoku (možná hnisavého);
• Pacienti si často stěžují na kýchání a svědění nosu;
• Zabarvení hlasu prochází změnami;
• Časté slzení;
• Neustálý pocit syrovosti a bolesti v krku, který je zvláště patrný při polykání;
• Zvýšení teploty zůstává v rozmezí nízké horečky (tj. asi 37-37,9 stupňů);
• Můžete se cítit lehce špatně.

Chronická nazofaryngitida: příznaky

Tato forma onemocnění je charakteristická svým vlastním trváním a jak jsme již uvedli, vyskytuje se v důsledku nedostatečné léčby (zejména akutní formy nazofaryngitidy nebo běžné rýmy). Chronická forma je charakteristická přítomností infekce v kazivých zubech a v nosních dutinách a je zde neustále přítomna. Existují takové formy chronické nazofaryngitidy, jako je atrofická nazofaryngitida, katarální faryngitida a hypertrofická nazofaryngitida.

Atrofická chronická forma je charakterizována tím, že si pacient stěžuje na nepohodlí a syrovost v oblasti krku a možný chrapot. Vyšetřením se zjišťuje bledost sliznice, její tenkost a nadměrný lesk.

Katarální и hypertrofická forma charakterizované stížnostmi na bolest v krku a syrovost, stejně jako pocit cizího tělesa v této oblasti. Objevuje se také hojný hlenovitý nebo hnisavý výtok, který vychází z nosu a krku, přičemž pacient systematicky vykašlává. Změna polohy těla ráno vyvolává zvláště silné vykašlávání, navíc je možný i výskyt dávivého reflexu. Navíc dochází ke zvětšení mandlí a jejich mírné hyperémii.

Sliznice je charakterizována uvolněním a otokem v oblasti mandlí. Lymfatické uzliny se zvětšují v oblasti zadní stěny hltanu (která je definována jako granulózní rinofaryngitida se zvýšením lymfoidní tkáně podél bočních stěn, mluvíme o laterální rinofaryngitidě);

Rhinofaryngitida u dětí: příznaky

Rhinofaryngitida u dětí je mnohem závažnější než u dospělých a zvláště nebezpečná je pro malé děti. Teplota stoupá poměrně prudce a rychle, dosahuje 38-39°C, často doprovázená zvracením nebo regurgitací. Vzhledem k tomu, že dítě ztrácí schopnost dýchat nosem, protože nosní průchody jsou samy o sobě velmi úzké a i sebemenší otok je činí nepoužitelnými, je pro něj obtížné sát mateřské mléko. Kvůli tomu začíná odmítat jídlo, špatně spí a celkově se stává extrémně neklidným.

Mezi symptomy je často zaznamenána frekvence střevních pohybů ve formě střevních poruch, což zase snižuje odpor vlastní tělu a vede pak v důsledku ke komplikacím. Poměrně často u dětí, na rozdíl od dospělých, se zánět nosohltanu stává předzvěstí bronchitidy a zápalu plic. V tomto případě je jednou z nejnebezpečnějších možných komplikací subglotická faryngitida.

Vzhledem k možnosti jakéhokoli typu komplikací byste neměli váhat a zavolat lékaře. To je více než důležité, protože toto onemocnění může působit i jako příznak chřipky nebo jiného typu akutní virové infekce. Nejsou vyloučeny možné diagnózy jako záškrt, spála nebo spalničky. Každé z těchto onemocnění vyžaduje svou vlastní taktiku léčby, a proto je důležitým faktorem účinnost stanovení diagnózy.

Obecně jsou příznaky nazofaryngitidy u dětí následující:

• Nosní kongesce;
• Obtížné dýchání;
• Výtok z nosu (nejprve průhledný a lehký, poté hlenovitý nebo hnisavý);
• Teplo (různé míry, projevující se v závislosti na vlastnostech individuální postavy);
• Kašel
• Poruchy spánku;
• Zvracení;
• Průjem;
• Nadýmání.

Rhinofaryngitida: léčba

Léčba tohoto onemocnění se neprovádí analogicky s nachlazením. Zpočátku je třeba zjistit a odstranit příčinu, která kašel vyvolala. Léčba by měla začít výplachy a inhalacemi, důležité je také uvolnění nosní dutiny od hlenu, k čemuž se používají i výplachy a antibakteriální spreje. Pokud jde o kašel, objevuje se v důsledku toku hlenu podél zadní stěny, čímž ji dráždí.

Kromě antibakteriálních se používají i protizánětlivé spreje na nosohltan. Antibiotika na nazofaryngitidu jsou předepisována zřídka, ale je třeba mít na paměti, že onemocnění je charakterizováno vlastní tendencí k ústupu a opětovnému výskytu a zhoršení, a proto nelze vyloučit nutnost léčby.

Chcete-li diagnostikovat toto onemocnění, měli byste kontaktovat svého lékaře primární péče (dětského lékaře), aniž byste vylučovali následnou potřebu konzultace s otolaryngologem.

Efektivní metody léčby akutní nazofaryngitidy

Ne každý ví, co je akutní nazofaryngitida. Jedná se o onemocnění, při kterém dochází k zánětu sliznice nosu a hltanu. Jde o komplikaci neléčené rýmy a faryngitidy. Doprovázené charakteristickými příznaky, jako je ucpaný nos, kašel, bolest v krku a bolest při polykání. Přečtěte si více o příčinách a příznacích onemocnění a také o tom, jak léčit nazofaryngitidu, níže.

Obecný popis onemocnění

Rhinofaryngitida se vyskytuje v akutní i chronické formě. Nemoc je diagnostikována poměrně často. V téměř 80 % případů k němu dochází při vstupu virů do těla. Je jedním z projevů respiračních virových infekcí dýchacích cest (ARVI) nebo chřipky. Nejčastěji lidé trpí nazofaryngitidou v období podzim-zima, kdy jsou oslabeny ochranné funkce těla.

Pozoruje se u lidí jakéhokoli věku, ale nejčastěji postihuje děti, což je způsobeno věkem podmíněným nedostatečným rozvojem orgánů ORL. Podle lékařských statistik děti onemocní zánětem nosohltanu 4x až 6x ročně. Oblíbený věk onemocnění je do 10 let. U adolescentů je výskyt znatelně nižší.

Ve většině případů se patologie nevyskytuje izolovaně, ale postihuje jak nosní dutinu, tak sliznici hltanu. Chronická forma rinofaryngitidy je mnohem méně častá a obtížně léčitelná. Přechod do této fáze nastává, když akutní rýma a faryngitida nejsou plně léčeny.

Příčiny

Patologie se vyvinou, když cizí mikroorganismy nebo alergeny proniknou do horních cest dýchacích. Kromě toho může být nazofaryngitida důsledkem expozice chemickým a mechanickým dráždivým látkám.

Hlavní příčiny vývoje zánětlivých procesů v nosohltanu.

1. Viry. Hlavním viníkem je rhinovirus. Exacerbace v polovině případů je pozorována v podzimním a jarním období. Kromě toho mohou vývoj onemocnění ovlivnit adenoviry (vrchol výskytu nastává v zimním období), viry parainfluenzy, viry chřipky, koronaviry, RS (respirační syncytiální viry) a enteroviry. Mikroorganismy se po kontaktu se sliznicemi začnou rychle množit a způsobit akutní zánětlivý proces, který se téměř okamžitě šíří do nosohltanu a hltanu.
2. Bakterie. Zánět nosohltanu způsobují v drtivé většině chlamydie, beta-hemolytický streptokok typu A, zlatý stafylokok, Haemophilus influenzae, mykoplazma, vzácně meningokoky. Někdy dochází ke kombinaci více typů bakteriálních agens. K proliferaci patogenních mikroorganismů dochází, když jsou oslabeny ochranné funkce těla.
3. Alergeny. Alergická rýma může také způsobit nazofaryngitidu. Vyvíjí se při kontaktu různých alergenů se sliznicemi horních cest dýchacích – prachové částice, odpadní produkty hmyzu, zvířat, ptáků, pyl atd.
4. Někdy dochází k poškození hltanu – faryngitidě – v důsledku chemických a mechanických dráždidel (horké nebo příliš studené nápoje, vdechování mrazivého nebo kontaminovaného vzduchu, kouření).

Predisponující faktory vývoje jsou:

• podchlazování;
• nedávná historie jiných infekčních onemocnění;
• znečištění ovzduší;
• adenoiditida;
• chronická onemocnění ucha, nosu, krku, vnitřních orgánů;
• obtížné dýchání nosem.

Nasofaryngitida může být také vyprovokována špatnou výživou, nedostatkem vitamínů a mikroelementů v konzumovaných potravinách.

Příznaky nazofaryngitidy

Akutní zánět nosohltanové sliznice způsobený infekčními agens má následující příznaky:

• pocit pálení a suchosti v nosních průchodech;
• výtok hlenu z nosu;
• potíže s dýcháním nosem, výskyt nosního zvuku;
• kýchání, bolest v krku;
• suchý kašel;
• pocit přítomnosti cizího předmětu v krku, bolest při polykání;
• zvýšená tělesná teplota (hlavně u dětí);
• když se zánětlivý proces přesune do sluchových trubic, je zaznamenáno střelba do uší a přetížení;
• Při postižení vedlejších nosních dutin je zaznamenána bolest hlavy ve spáncích, na čele a na hřbetu nosu, která se zesílí při naklonění hlavy.

U dětí mohou tyto příznaky zahrnovat:

• zvracení;
• potíže s polykáním jídla;
• regurgitace;
• poruchy spánku, podrážděnost;
• průjem, plynatost;
• teplo.

Akutní nazofaryngitida má různé příznaky. Často jsou výše uvedené provázeny příznaky celkové nevolnosti – slabost, zimnice, pocení. Pacienti si často stěžují na bolesti hlavy. Zpravidla 5. – 6. den onemocnění se hlen vylučovaný z nosu stává hustým a často hnisavého charakteru. Jeho počet je výrazně snížen. Rýma a záněty sliznic zmizí, stejně jako známky intoxikace.

Hlavní příznaky nazofaryngitidy způsobené alergeny.

• Nosní kongesce, rýma.
• Kýchání.
• Kašel s obtížným sputem.
• Obtížné dýchání.
• Pocit dušnosti.

Tyto příznaky nazofaryngitidy způsobené expozicí alergenům mohou být doprovázeny kožními vyrážkami, kopřivkou, dermatitidou, konjunktivitidou a bronchiálním astmatem.

Chronická forma je charakterizována absencí závažných příznaků. Vyskytuje se v důsledku nedostatečné nebo neúčinné léčby akutní formy onemocnění. Existují 3 formy chronické nazofaryngitidy:

1. Atrofické a hypertrofické – pacienti si stěžují na chrapot, bolest v krku, pocit cizího předmětu v krku, ranní vykašlávání hnisavého obsahu. Dochází k hyperémii a mírnému zvětšení mandlí.
2. Katarální – pacienti pociťují chrapot a nosní hlas, při vyšetření se objeví mírná bolest v krku, ztenčení sliznice, její bledost a nedostatek lesku.

Kromě toho je tato forma doprovázena neustálým suchem v nosohltanu, ucpaným nosem, bolestmi v krku, neustálými polykacími pohyby a neschopností mluvit po dlouhou dobu (potřebujete pít vodu nebo si vyčistit krk).

Komplikace nazofaryngitidy

Komplikace akutní nazofaryngitidy jsou nejčastěji:

1. bronchitida;
2. sinusitida;
3. laryngitida;
4. tracheitida;
5. otitis media;
6. pneumonie;
7. bolest v krku (nejčastěji u dětí);
8. bronchiální astma.

Normálně by příznaky onemocnění měly vymizet do 5-7 dnů i bez léčby. Ne vždy se to však děje. Lidé se špatnou imunitou nebo chronickými respiračními onemocněními jsou vystaveni vysokému riziku rozvoje komplikací. Děti jsou ohroženy bronchiálními křečemi a falešnou zádí (zástava dechu).

diagnostika

Diagnostika onemocnění začíná rinoskopií – externím vyšetřením nosní dutiny a hltanu. V tomto případě bude pozorováno zarudnutí a otok sliznic. V chronickém průběhu jsou pozorovány známky atrofie a hypertrofie.

Dále je předepsán obecný laboratorní krevní test, který určuje ukazatele ESR a leukocytů. Kromě toho může být nutné vyšetřit výtěr z nosu a krku, aby se určil typ patogenu (PCR).

Pokud je stanovena diagnóza „chronické nazofaryngitidy“ nebo je onemocnění komplikováno patologiemi ORL, jsou předepsána následující vyšetření:

• Rentgenový snímek vedlejších nosních dutin a hrudních orgánů;
• endoskopie;
• CT vyšetření vedlejších nosních dutin.

Alergická rinofaryngitida vyžaduje alergický test k identifikaci dráždivé látky.

Léčba léky

Potřeba lékové léčby nazofaryngitidy zmizí, pokud budete dodržovat tato doporučení.

• Teplota v místnosti by se měla pohybovat mezi 18-22°C. Je nepřijatelné, aby byl pacient v horké místnosti. To povede k vysychání sliznic, zvýšení viskozity hlenu a potížím s jeho odstraněním. Navíc pobyt pacienta v horké místnosti zhorší jeho stav a sníží šance na rychlé uzdravení.
• Totéž platí pro vnitřní vlhkost. Mělo by to být v rozmezí 50-60%. Během topné sezóny se doporučuje používat elektrické zvlhčovače.
• Větrání místnosti.
• Vyhýbejte se hlasitým rozhovorům a křiku.
• Pravidelné mokré čištění.

Kromě toho by měl pacient pít více vody. Ideální variantou při onemocněních nosu a nachlazení je šípkový odvar, teplý čaj s citronem. Do jídelníčku určitě zařaďte potraviny bohaté na vitamín C Pomáhá posilovat imunitní systém a v důsledku toho předcházet vzniku infekčních onemocnění. Nejvíce kyseliny askorbové se nachází v:

• černý rybíz;
• paprika;
• petržel

Během nemoci se doporučuje zůstat na lůžku.

Léky používané k léčbě nazofaryngitidy:

1. Aerosoly na bázi mořské vody – produkty myjí nosní cesty až 6krát denně. To zvlhčí sliznici, odstraní otoky a obnoví dýchání nosem. Solný roztok si můžete koupit v lékárně (Aquamaris, Humer, Dolphin) nebo si ho připravit sami (půl lžičky soli na sklenici teplé vody). Mohou je používat i nastávající maminky a děti.
2. Vasokonstriktory. Rychle zmírňují otoky, snižují množství produkovaného hlenu a obnovují dýchání nosem. Nejsou to léčivé přípravky, používají se pouze k odstranění rýmy. Navíc užívání kapek déle než 5 dní může vést k chronickému otoku a vysychání sliznice. V lékárně koupíte Nazivin, Noxprey, Galazolin, Rinozolin. Pro děti se vyrábějí léky s nižším obsahem účinné látky. Těhotné ženy jsou povoleny: Tizin, Vibrocil, Ximelin.
3. U alergické rinofaryngitidy jsou předepsány antihistaminika – Suprastin, Zyrtec, Cetrin atd.
4. Kapky na bázi rostlinných olejů – Pinosol – pomohou zvlhčit nosní dutinu a usnadní proces odstraňování hlenu.
5. Na otoky a bolesti v krku použijte Antiangin, Grammidin. Pro děti – Tantum Verde, Hexoral ve formě roztoku. V těhotenství se doporučuje ošetřit stěny hrdla collargolem nebo 5% roztokem tanin-glycerolu a k zavlažování použít Ingalipt nebo Tantum-Verde.
6. Pro kloktání se používají antiseptika – Chlorhexidin, Miramistin, roztok Furacilinu. Stejné léky lze použít pro infekční procesy vyvíjející se v dutině ústní. Přípravky můžete používat i v těhotenství. Určitě si přečtěte návod, protože některé z nich je nutné ředit vodou, aby nedošlo k popálení sliznice. Malým dětem se nedoporučuje kloktat antiseptiky kvůli riziku požití.
7. Při zvýšených teplotách a horku se doporučuje užívat Ibuprofen a Paracetamol. Pro děti a těhotné ženy – Nurofen, Panadol.
8. Pokud je viníkem nazofaryngitidy virová infekce, pak může lékař předepsat antivirotika – Cycloferon, Arbidol, Toff Plus, Anaferon. Acyclovir mohou užívat těhotné ženy. Pro děti jsou Tsitovir a Viferon předepisovány ve formě rektálních čípků.
9. U bakteriálních infekcí se předepisují antibiotika s rozšířeným spektrem (Erythromycin).

U chronické nazofaryngitidy a protrahované formy onemocnění je předepsána fyzioterapie – elektroforéza s léky, UHF, magnetická terapie, aplikace bahna.

Zánětlivý proces v nosohltanu je nazofaryngitida. Nebezpečná je zejména akutní forma onemocnění, která může vést ke komplikacím a při neléčení přechází do chronicity. Aby se tomu zabránilo, je nutné zahájit léčbu včas.

Alergická nazofaryngitida

Iljin Sergej Jurijevič

PhD v lékařských vědách

Alergická nazofaryngitida je alergický zánět sliznice nosu, hltanu a nosohltanu. Zánětlivý proces nejčastěji začíná v nose a jde dolů do hltanu. Pokud nemoc začíná v hltanu, může se dostat i do nosu a způsobit rýmu; v etmoidálních dutinách se může objevit etmoiditida (zánět buněk etmoidní kosti); Postiženy mohou být i dýchací cesty, proto častý výskyt bronchitidy. U malých dětí je zánět nosohltanu spojen nejčastěji se zánětem nadměrného růstu nosohltanové mandle.

Hlavní příznaky alergické rinofaryngitidy

• rýma a nosní kongesce;
• hlen stékající po zadní části krku;
• zarudnutí a zánět hltanu;
• pocit nepohodlí v krku;
• kašel.

Často jsou spojena zánětlivá onemocnění nosu a vedlejších nosních dutin, hltanu, hrtanu a základního dýchacího traktu.

Diagnostika alergické faryngitidy a rinofaryngitidy

• stížnosti pacientů;
• subjektivní a objektivní znaky;
• faryngoskopie;
• rinoskopie;
• kožní testy s alergeny;
• laboratorní metody výzkumu (cytologické a bakteriologické vyšetření);
• stanovení specifických a obecných IgE v krevním séru na domácí, epidermální, potravinové, pylové alergeny.

Léčba alergické faryngitidy a rinofaryngitidy

• odstranění příčin onemocnění (ukončení kontaktu s kauzálně významným alergenem);
• hypoalergenní dieta;
• symptomatická terapie (zmírnění příznaků onemocnění ve výšce onemocnění: v případě závažných dýchacích potíží jsou předepsány vazokonstrikční nosní kapky, antihistaminika, lokální a systémové kortikosteroidy, induktory interferonu, teplé alkalické výplachy, inhalace);
• chirurgické zákroky podle indikací.

Máte-li jakékoli dotazy, zavolejte nám na:

+7 (495) 604-12-12

Operátoři kontaktního centra vám poskytnou potřebné informace ke všem vašim dotazům.

Pomocí níže uvedených formulářů můžete také položit otázku našemu specialistovi, domluvit si schůzku na klinice nebo požádat o zpětné zavolání. Zeptejte se nebo uveďte problém, se kterým byste se na nás chtěli obrátit, a my se vám co nejdříve ozveme pro upřesnění informací.

Příznaky a léčba zánětu nosohltanu – zjistěte všechny podrobnosti

Období podzim-zima je charakterizováno hypotermií těla s následným rozvojem zánětlivého procesu v dýchacím traktu. Častá nachlazení jsou často způsobena oslabeným imunitním systémem a jeho neschopností vyrovnat se s virovými infekcemi.

Zánětlivý proces dýchacích cest u dětí

Co je nazofaryngitida

Nepohodlí v nosohltanu, doprovázené bolestí, pálením a bolestí, spolu s výtokem z nosu svědčí o nástupu nazofaryngitidy. Toto onemocnění kombinuje příznaky dvou dalších – rýmy a faryngitidy a je charakterizováno zánětlivým procesem sliznice nosu a hltanu. Rhinofaryngitida má jiný název – nazofaryngitida.

Na vině je často neléčená rýma, která probíhá ve třech fázích. Nevolnost začíná kýcháním, bolestmi hlavy a kašlem. V další fázi je pozorován výtok kapaliny, potíže s dýcháním a mírné kolísání teploty směrem nahoru. Poslední fáze zahrnuje ucpaný nos a hustý výtok. Při správné terapii a bez komplikací onemocnění do 10 dnů odezní.

Zánět nosohltanu je hlavním příznakem faryngitidy. Důvod spočívá v podráždění hlenem. Onemocnění je doprovázeno bolestí při polykacích pohybech, sliznice hltanu je červená, někdy se tvoří hnisavý plak.

Rhinofaryngitida se vyskytuje, když nejsou dodržována doporučení nebo je předepsaná léčba rinitidy předčasně ukončena. Existuje několik zdrojů jeho výskytu:

• virová infekce (to zahrnuje chřipkové viry, adenoviry, rhinoviry, RS virus);
• bakteriální infekce (bacil difterie, anaerobní bakterie, mykoplazma, chlamydie);
• alergická reakce v důsledku kontaktu s alergeny.

Viry mohou také vyprovokovat tonzilofaryngitidu, kdy se palinové mandle infikují spolu s hltanem. Krční lymfadenopatie, dysfagie, horečka a bolest v krku jsou hlavními průvodními problémy. Potvrzení diagnózy se opírá o výsledky kultivací nebo rychlých antigenních testů. Třetí část případů má bakteriální etiologii onemocnění. Postihuje především děti a dospívající.

tvar

Rhinofaryngitida je ve svých formách heterogenní. Správná diagnóza a vhodná léčba pomáhá zkrátit dobu rekonvalescence a snižuje riziko komplikací.

alergický

Alergická nazofaryngitida je charakterizována stejnými příznaky jako „tradiční“ onemocnění způsobené viry nebo bakteriemi. Doprovází ji rozsáhlý zánět nosohltanu, vyprovokovaný působením alergenu.

Alergická nazofaryngitida se může vyvinout dvěma způsoby. Většinou se v počáteční fázi vyskytuje alergická rýma, která následně plynule přechází v nazofaryngitidu. Příznaky alergické rýmy způsobují spoustu nepříjemností, kromě ucpaného nosu nebo neustálého vytékání tekutiny z něj existuje možnost slzení, otoku obličeje nebo svědění v očích.

Druhá možnost umožňuje pozorovat průběh onemocnění v opačném směru. Kontakt s alergenem způsobuje zánět hrdla a tvoří se alergická faryngitida. Následně nemoc stoupá výš, napadá tkáně nosu a vzniká alergická forma rinofaryngitidy.

Nejběžnější alergeny, které mohou způsobit bolestivou reakci v těle, jsou následující:

1. vybrané potravinářské výrobky (citrusové plody, kakaové deriváty, vejce atd.);
2. domácí prach nebo v něm žijící roztoči;
3. pyl rostlin;
4. alergeny plísňových hub, pravděpodobnost jejich výskytu je vysoká ve vlhkých, nedostatečně větraných prostorách;
5. hmyzí alergeny;
6. léky.

Hlavní podmínkou, jak se zbavit alergické nazofaryngitidy, je vyhnout se kontaktu s identifikovanými alergeny..

Mezi rizikové faktory vzniku takového problému patří genetická predispozice pacienta.

Ostrý

Blížící se jaro je poznamenáno touhou rychle se zbavit zimního oblečení, což vede k podchlazení. Spolu s nedostatkem vitamínů to vyvolává další vlnu nachlazení. Akutní faryngitida je častým společníkem sezónních onemocnění.

Suchost a bolest v krku jsou stálým příznakem této diagnózy. Zpravidla je doprovázena nepříjemným pálením v celém nosohltanu a vydatnou sekrecí hlenu. Přítomnost těchto problémů naznačuje, že vás navštívila akutní nazofaryngitida.

Vyšetření vám umožní pozorovat otok sliznice a jasně viditelné žíly. Pokud je na tkáních plak, měla by být vyloučena verze záškrtu. Nosnost a nápadné zkreslení hlasu jsou dalšími příznaky akutní formy onemocnění. V některých případech se lymfatické uzliny umístěné na krku zvětšují, v zadní části hlavy je cítit bolest a je zaznamenáno mírné zvýšení teploty.

Někdy bolest v krku naznačuje bolest v krku, což je zánět mandlí. Ale taková diagnóza je doprovázena horečkou a u akutní nazofaryngitidy je to vyloučeno.

Navzdory rozšířené povaze nemoci je třeba ji brát vážně. Akutní nazofaryngitida u dospělých a dětí se vyskytuje v 80% případů se sezónními nachlazeními infekční povahy. Neschopnost rychle vyhledat pomoc od lékařského zařízení nebo nedostatečné provádění předepsaných doporučení vyvolává vleklou povahu onemocnění. Existuje šance na získání komplikace v podobě další bakteriální infekce.

Akutní nazofaryngitida se vyskytuje v těžké formě u dětí do 1 roku. To je způsobeno úzkými nosními průchody a malou vertikální velikostí nosní dutiny. Silné překrvení způsobuje dušnost, odmítání kojení a jídla, zvracení nebo regurgitaci. Na pozadí celkové nevolnosti se rozvíjí poruchy spánku, náladovost a úzkost, objevují se příznaky intoxikace těla.

Dalším projevem onemocnění, které neumožňuje nečinnost, je purulentní faryngitida. Častěji je tato diagnóza stanovena u mužské části populace. Nemoc však představuje nebezpečí pro všechny bez výjimky. Při purulentní faryngitidě jsou postiženy lymfatické uzliny a sliznice, teplota je výrazně vyšší než normální.

Nedostatek včasné kvalifikované léčby povede k šíření hnisu do jiných orgánů. Postiženy jsou uši, klouby a srdce. Přechod purulentní faryngitidy do chronického stadia následně povede k úplné atrofii tkáně krku, narušení nebo úplnému zastavení jeho funkcí.

Chronické: subatrofické, hypertrofické, granulózní

Chronická nazofaryngitida se objevuje na pozadí nedostatečně léčené akutní formy onemocnění. Může být různých typů:

• katarální;
• subatrofické;
• hypertrofické nebo granulózní.

Nejčastěji má chronické onemocnění katarální formu, která mimo exacerbaci nezpůsobuje žádné zvláštní nepříjemnosti, ale jiné možnosti mají povahu vážného problému.

Subatrofická faryngitida je charakterizována postupnou atrofií sliznice, ztenčením tkáně nosohltanu a ztrátou hlavních funkcí hltanu. U subatrofické formy je lymfoidní tkáň nahrazena pojivovou tkání se současným snížením počtu slizničních žláz. Pacient cítí knedlík v krku a touhu kašlat, je sucho a jídlo je bolestivé.

Hypertrofická faryngitida doprovází proces ztluštění a otoku submukózní a slizniční vrstvy nosohltanu. Na zadní stěně hrdla se tvoří granule a výrůstky, abnormálně rostou jeho boční hřebeny a rozšiřují se vývody sliznic.

Granulární faryngitida u dětí je častější než u dospělých a jde o chronickou formu. Důvodů pro jeho výskyt může být několik:

• častý výtok z nosu;
• tonzilitida;
• hnisavé projevy v paranazálních dutinách;
• metabolické poruchy;
• kazu;
• přítomnost onemocnění plic, ledvin a kardiovaskulárního systému.