Léčba příznaků pylové alergie.
Obsah
- 1 Léčba příznaků pylové alergie
- 2
- 3 Koncept sezónních alergií
- 4 Příznaky
- 5 alergie na pyl trav
- 6 Alergie na pyl stromů
- 7 Metody diagnostiky
- 8 Léčba
- 9 Preventivní opatření
- 10 Pylová alergie – příznaky a léčba
- 11 Mechanismus vzniku a příčiny alergií na pyl
- 12 Příznaky pylové alergie
- 13 Alergie na pyl stromů
- 14 Alergie na pyl břízy
- 15 Alergie na pyl u dítěte
- 16 Léčba pylové alergie
- 17 Léky na pylové alergie
- 18 Antihistaminika
- 19 Kapky
- 20 Lidové léky na pylové alergie
- 21 Alergie na pyly: léčba a příznaky
- 22 Obsah
- 23 Vymezení pojmu a mechanismů rozvoje onemocnění
- 24 Vztah mezi kvetením větrem opylovaných rostlin a sezónními exacerbacemi senné rýmy
- 25 Příznaky pylové alergie
- 26 Diagnostika pylové alergie
- 27 Léčba pylové alergie
- 28 Eliminační terapie
- 29 Farmakoterapie senné rýmy
- 30 Alergenová specifická imunoterapie
- 31 Vše o pylové alergii
- 32 Typy pylové alergie
- 33 Druhy rostlin
- 34 Příčiny senné rýmy
- 35 Etapy vývoje a průběh senné rýmy
- 36 Příznaky
- 37 Příznaky u dětí
- 38 Příznaky u dospělých
- 39 První pomoc
- 40 Laboratorní diagnostika
- 41 Léčba
- 42 Tablety
- 43 Kapky
- 44 Tradiční metody léčby
- 45 Prevence a ochrana
- 46 Potraviny pro alergie
- 47 Závěr
Léčba příznaků pylové alergie
Senná rýma (pylová alergie, alergická senná rýma, sezónní polinóza nebo sezónní alergická rinokonjunktivitida) je sezónní onemocnění, jehož hlavní příčinou je alergická reakce na pyl rostlin. Název tohoto typu alergie vznikl v Anglii. Jeden z anglických lékařů, popisující ve své zprávě v roce 1819 příznaky „neznámé“ nemoci, které se objevují při senoseči, mu dal přesně tento název, který se zachoval dodnes.
Koncept sezónních alergií
Příznaky sezónní senné rýmy jsou nejzřetelnější na jaře a v létě, zejména v období květu rostlin, kdy se ve vzduchu hromadí velké množství travního a stromového pylu. Senná rýma se však může objevit i na samém začátku podzimu, kdy dozrávají obiloviny nebo poletují spory hub a plísní. Vdechování takové „vzduchové směsi“ vede k rozvoji exacerbací a nástupu onemocnění. Jaké jsou příznaky pylové alergie a jaká je léčba onemocnění?
Příznaky
Senná rýma vzniká přímým kontaktem s alergenem, v tomto případě, kdy se pyl trav a stromů dostane na sliznice očí a nosu. Alergie na pyl je spojena se zvýšenou citlivostí organismu a její příznaky jsou značně různorodé. Typicky je onemocnění doprovázeno příznaky, jako je silný slizniční výtok ve formě rýmy, doprovázený nazální kongescí; v nosohltanu může být pociťováno silné svědění, které mimovolně způsobuje časté kýchání pacienta. Klinickými příznaky senné rýmy je také vznik alergického zánětu spojivek (neinfekčního) v podobě zarudnutí, svědění a zvýšeného slzení očí, dále možný výskyt kopřivky, kašle, dýchací potíže, rozvoj astmatu, a může se také rozvíjet Quinckeův edém.
Je však třeba poznamenat, že alergie na pyl trávy a stromů může být zaskočena nejen v období květu rostlin. Alergickou reakci a rozvoj exacerbací mohou vyvolat i látky rostlinného původu, které jsou součástí potravin, alkoholických nápojů atp.
alergie na pyl trav
Největším nebezpečím pro zdraví lidí se sklonem k „senné rýmě“ jsou období květu lučních, obilných a plevelných trav.
Alergie na luční trávy obvykle se začíná objevovat v polovině května, ale vrcholí v červnu a červenci. Právě v těchto nejteplejších měsících roku začínají trávy aktivně kvést a plnit vzduch svým pylem. Mezi nejvíce alergenní luční trávy patří:
Nástup pylové alergie plevele Bývá zvykem uvažovat o posledních týdnech léta. Konec období někdy dosahuje pozdního podzimu – začátku zimy a je spojen s pádem prvního sněhu.
Nejběžnější plevele, které přispívají k rozvoji alergií, jsou:
Stojí za zmínku, že alergeny pylů plevelů jsou svou strukturou velmi podobné alergenům z domácího prachu, takže není neobvyklé, že se tyto dva typy alergií projeví u jednoho člověka současně.
Alergie na pyl stromů
Počáteční sezónní období exacerbace alergické polinózy na stromy Považuje se za konec dubna – začátek května. Vůbec prvními dřevinami, které kvetou koncem března – dubna, jsou bříza, líska a olše. O něco později, ke konci dubna, začíná období květu topolu, vrby, jilmu, javoru a jasanu. V květnu kvetou duby, jabloně, šeřík a jehličnany. A nakonec později než všechny ostatní stromy, přibližně v druhé polovině června – lípa.
Právě pyl výše uvedených druhů dřevin představuje potenciální ohrožení zdraví osob náchylných k alergiím.
Metody diagnostiky
Základem pro diagnostiku senné rýmy je posouzení klinického obrazu onemocnění a také speciální vyšetření.
Diagnostika začíná použitím alergických kožních testů, které určí, který pyl konkrétního rostlinného druhu způsobuje onemocnění. Zarudnutí a otok kůže v oblasti aplikace jsou přímým důkazem alergické reakce. Krevní test na specifický imunoglobulin E je navíc velmi informativní.
Na základě obdržených informací se rozhoduje o metodice a metodách provádění terapeutických opatření.
Léčba
Obtížnou otázkou je, jak projevenou sennou rýmu léčit. Léčba pylové alergie zahrnuje především symptomatickou terapii antialergickými (antihistaminiky).
Jednou z dnes úspěšně používaných metod léčby pylových alergií je alergen-specifická imunoterapie (ASIT), která spočívá v postupném sekvenčním zavádění speciálně odměřených dávek alergenů do lidského těla: v počátečním období jsou podané dávky se postupně zvyšují (během 4 měsíců). Poté se během tzv. „udržovací fáze“ podává stejná dávka alergenu po dobu 3 let. Po úplném průběhu této terapie se tedy u pacienta vyvine imunita vůči alergenu, což znamená, že je pozorována dlouhodobá remise onemocnění. Stojí za zmínku, že nejdůležitějšími faktory pro úspěšnou léčbu diagnózy senné rýmy, včetně použití metody ASIT, je včasný, co nejranější kontakt s lékařem a adekvátní léčba.
Preventivní opatření
Hlavním úkolem prevence a eliminace výskytu senné rýmy je zamezení kontaktu pacientů se sennou rýmou s alergeny, konkrétně vyloučení vstupu pylu do nosní a ústní dutiny. Doporučení pro osoby trpící sezónní alergickou polinózou je třeba přísně dodržovat bez ohledu na to, kde se osoba nachází – v práci, na ulici nebo doma. Hlavní podmínky, které snižují riziko alergické reakce, jsou:
- neměli byste otevírat okna v nejteplejším denním období, bylo by lepší používat klimatizaci a v případě její nepřítomnosti – navlhčené listy. Je žádoucí větrat místnost večer nebo v noci, pokud není silný vítr, a také po dešti;
- mokré a čištění prospěje, pokud je to možné, až několikrát denně;
- co nejméně používejte syntetické spreje, aerosoly, osvěžovače vzduchu a také parfémovanou kosmetiku se štiplavým zápachem;
- lidé s alergickou sennou rýmou se musí co nejméně zdržovat v místech vysokého růstu různých druhů rostlin (listnatý les, venkovská zahrada atd.);
- po návratu domů z ulice je nutné se osprchovat a převléknout;
- neobjevujte se na ulici bez slunečních brýlí.
Předsezónní prevenci alergické polinózy lze dosáhnout užíváním léků, které mohou snížit citlivost organismu na pylové alergeny. Příkladem je Intal nebo kyselina kromoglycová, stejně jako Zaditen (Ketotifen). Tyto léky zvyšují odolnost organismu vůči negativním účinkům alergenů jakéhokoli původu.
Pylová alergie – příznaky a léčba
Jedním z nejčastějších alergických onemocnění je reakce na pyl kvetoucích rostlin.
Většina populace netrpí při vystavení takovým alergenům, ale někteří, a podle lékařských statistik je to asi 20 % pracující populace, trpí závažnými alergickými reakcemi.
V medicíně i mezi lidmi dostala nemoc řadu synonym – alergická rýma, senná rýma, senná rýma.
Mechanismus vzniku a příčiny alergií na pyl
To se většinou děje během období květu větrem opylovaných rostlin. Jaro je zvláštní období, kdy kvete největší množství stromů, keřů a některých druhů květin. V létě jsou příčinou bohatě kvetoucí obilné skupiny. Nejpočetnější a v přírodě dlouhotrvající jsou ale plevele.
Příčinou alergické reakce je celá skupina biochemických reakcí. Zároveň do krve pronikají živiny, které vyvolávají reakci těla zánětlivým procesem a sekrecí hlenu z očí a dutin.
Na vině je samčí gametofyt pylu, který vylučují určité rostlinné druhy splňující určité parametry podle výzkumů slavného alergologa Tommena.
Vzhledem k tomu, že pyl (pyl) se do těla dostává přes sliznici očí a dýchací soustavu, může se senná rýma projevit jako odpovídající onemocnění.
Například:
- kopřivka,
- angioedém,
- bronchiální astma,
- některá onemocnění nervového systému (migréna, epilepsie),
- gastrointestinální reakce (nevolnost, zvracení, bolest),
- revmatické bolesti,
- kombinace reakcí.
Někteří lidé jsou alergičtí na jednu skupinu rostlin, zatímco jiní jsou alergičtí na různé skupiny.
Důležité! Sennou rýmou jsou nejvíce ohroženi lidé, kteří zahradničí, pěstují ovoce a zeleninu a pěstují doma květiny.
Příznaky pylové alergie
Onemocnění vždy začíná charakteristickými příznaky, které kombinují známky nosní sliznice, očí a dýchacích cest.
Jako první jsou postiženy oči se známkami konjunktivitidy:
- hořící,
- svědění
- pocit cizího těla
- zarudnutí spojivek,
- otok očních víček,
- hojné slzení a fotofobie.
Souběžně s tím dochází k projevům příznaků rýmy:
- pocit svědění v nose a nosohltanu,
- časté kýchání,
- bolestivé pocity v maxilárních a čelních dutinách.
Někdy se objevuje bolest v příušních prostorech doprovázená praskavým zvukem.
Na konci opylení a nepřítomnosti opylovačů v ovzduší je patrné oslabení příznaků a časem i jejich vymizení.
Každý člověk prožívá nemoc jinak, záleží na citlivosti těla. U některých to způsobuje zánět spojivek, u jiných to může vést k otokům dýchacího ústrojí, poklesu krevního tlaku a dokonce ke ztrátě vědomí.
Závažnost a rychlost vývoje závisí na objemu inhalovaného pylu. Čím je větší, tím jsou příznaky výraznější a průběh onemocnění závažnější.
Souvislost mezi sennou rýmou a alergiemi jiných typů je nepopiratelná.
Alergie na pyl stromů
Je mylnou představou věřit, že alergie jsou způsobeny květinami. Poměrně často alergickou reakci vyvolávají stromovité rostliny, jejichž doba květu je různá a vyskytuje se na jaře a v létě.
- Březen – duben – olše, líska, bříza.
- Konec dubna – vrba, topol, jilm, javor atd.
- Květen – dub, šeřík, jabloně a jehličnany.
- Červen – lípa.
Většina alergiků má potravinové alergie. Proto je dodržování hypoalergenní diety v tomto období nutností.
Předpokládá se, že nejvýznamnějším alergenem ze všech stromových rostlin je bříza.
Alergie na pyl břízy
Doba květu této dřeviny nastává od dubna do května. Pouze šest proteinových sloučenin z několika desítek, které tvoří pyl břízy, může vyvolat alergie. Ale i mezi těmi šesti se najde jeden, který u většiny alergiků vyvolává alergickou reakci – glykoprotein.
Prvním a nejvýznamnějším důvodem reakce na břízu je slabý imunitní systém.
Důvodem může být také:
- Periodické selhání obrany imunitního systému.
- Různá onemocnění jater.
- Nesnášenlivost jakýchkoli proteinových sloučenin, které tvoří březové květy.
- Život v nepříznivém prostředí.
- Odstraněné mandle a adenoidy.
- Chronická plicní onemocnění.
- Dědičný faktor.
Děti tím bohužel velmi často trpí. A pokud k tomu dojde, pak se tato nemoc projevuje po celý život.
Příznaky se jen málo liší od příznaků jakékoli alergie. Ale zanedbání nemoci může vést k velmi vážným zdravotním problémům a způsobit doprovodná onemocnění.
Alergie na pyl u dítěte
Asi polovina případů reakcí na pyl rostlin se vyskytuje u dětí. A u dětí se tato ošklivá nemoc nejčastěji začíná vyvíjet od 3 let, protože právě v tomto období není imunitní systém dítěte ještě plně vyvinutý a je náchylný k jakýmkoli vnějším projevům.
Exacerbace začínají během období květu a zejména ráno, kdy je hromadění pylu ve vzduchu největší.
Příznaky u dítěte se mohou projevit různými faktory:
- Zarudnutí očí a podráždění jejich sliznice.
- Silné slzení a otoky očních víček.
- Nosní kongesce a rýma.
- Svědění nosohltanu, které způsobuje neustálé kýchání.
- Obtížné dýchání způsobené otokem hrdla.
- Únava, sklon ke spánku, který je způsoben celkovou slabostí těla.
- Neurologické příčiny: podráždění, pláč.
- Erupce na kůži.
- Ve vzácných případech otoky, nadměrné pocení, bolesti hlavy.
Příznaky se mohou objevit buď samostatně, nebo v kombinaci. Většina z nich je podobná respiračnímu onemocnění nebo nějaké virové infekci. Rozdíl je v tom, že děti s alergií nemají horečku, zduřené lymfatické uzliny ani bolest v krku.
Správná diagnóza je jedním z nejdůležitějších úkolů, aby bylo možné předepsat správnou léčbu a nezhoršovat situaci.
Pokud není provedena adekvátní a správná léčba, imunitní systém dítěte snižuje své ochranné vlastnosti, což se projevuje častými onemocněními. Navíc se zvyšuje riziko vzniku doprovodných onemocnění, jako je astma, zánět středního ucha, sinusitida a další.
Pouze vyšetření odborného lékaře – alergologa – pomůže identifikovat nebo odlišit pylové alergie a předepsat správnou léčbu.
Léčba pylové alergie
Léčba sezónní senné rýmy přináší určité obtíže, protože pacienti po kontaktu s alergenem odcházejí do zdravotnického zařízení. Nejdůležitější a naléhavé je tento kontakt co nejvíce omezit.
Samotná léčba se provádí pomocí terapeutické strategie pečlivě vybrané alergology. Pro zmírnění příznaků jsou předepsány léky.
V závislosti na závažnosti onemocnění mohou být předepsány následující:
- látky, které potlačují působení histaminu,
- léky používané ke zmírnění otoku nosní sliznice,
- kromoglykát sodný – prevence exacerbací,
- glukokortikosteroidy: hydrokortison, prednisolon, flunisolid a flutikason.
Dnes je nejúčinnější léčebnou metodou alergen-specifická imunoterapie, která transformuje sezónní stadium ve stabilní remisi. Taková stabilní remise může trvat dlouhou dobu, někdy i několik let.
Každý rok se alergie stávají odolnými vůči lékům, takže každý rok jsou vyvíjeny nové léky a způsoby léčby.
Léky na pylové alergie
Antihistaminika
Byly vyvinuty 3 generace tohoto typu léku. Každý z nich má své výhody a nevýhody.
Ty první se rychle vstřebaly do krve a působily docela efektivně. Nevýhodou je jejich krátké trvání účinku a přítomnost nežádoucích účinků. Ale jejich složení je organické pro léčbu dětí. Ale účel každého léku je přísně individuální. Patří mezi ně: Suprastin, Tavegil, Difenhydramin atd.
Druhé s podobným složením mají méně kontraindikací a delší dobu účinku. Jejich užívání je mnohem méně časté než u léků první generace – pouze jednou denně. Jsou to: Terfen, Claritin, Cetirizin, Gismanal, Loratadin atd.
Ještě další byly vyvinuty s přihlédnutím k negativním vlastnostem všech předchozích drog a ke zvýšení jejich výhod. Neexistují prakticky žádné vedlejší účinky, není potřeba dlouhodobé a časté užívání. Tyto léky jsou: Akrivastin, Desloratadin, Hifenadin, Fenspirid, Xizal atd.
Kapky
Protože je alergická reakce doprovázena rýmou a zánětem sliznic nosu a očí, používají se nosní a oční kapky s různým složením.
Nosní: Nazol, Naftyzin, Faryal, Evkazolin, Tizin, Allergodil, Zyrtek atd.
Oční: Opatanol, Zodak, Ketotifen, Cromohexal atd.
U ulcerózních formací se používají hormonální masti: Advantan, Celestoderm, Elokom, Lorinden atd.
Nehormonální, zmírňující zánět a svědění: Elidel, Bepanten, Vundehil, Fenistil, Gistan atd.
Lidové léky na pylové alergie
V průběhu let se lidé snažili neužívat léky, považovali je za škodlivé pro tělo, ale používali lidové prostředky. Desítky století prověřené metody a prostředky jsou v boji a prevenci senné rýmy skutečně účinné.
Nejoblíbenějšími bylinkami pro přípravu nálevů, nosních kapek a mastí jsou tyto byliny: kopřiva, kukuřičné hedvábí, celer, třezalka, setník, šípek, kořen pampelišky, skorocel, provázek a mnoho dalších.
Tyto produkty jsou schopny odstranit alergen z těla, působí jako sedativum a pomáhají zmírňovat záněty a otoky.
Pro lidi trpící sezónní sennou rýmou je lepší změnit místo v období květu – odjet na dovolenou. Pokud to není možné, je nutné se co nejméně objevovat v kvetoucích oblastech, dodržovat osobní hygienu a přijmout nezbytná preventivní opatření.
Alergie na pyly: léčba a příznaky
Mezi nejčastější alergická onemocnění patří pylová alergie, nazývaná také senná rýma nebo senná rýma. Podle různých zdrojů je ve vyspělých zemích k tomuto onemocnění náchylných 5 až 24 % populace a většinu postižených tvoří lidé v mladém produktivním věku. Léčba pylových alergií je proto jedním z nejpalčivějších problémů moderní alergologie.
Obsah
Vymezení pojmu a mechanismů rozvoje onemocnění
Pylová alergie označuje reakce přecitlivělosti I. typu způsobené produkcí specifických protilátek (imunoglobulinů E) v těle jako reakce na pronikání alergenních látek, které jsou součástí pylu větrem opylovaných rostlin.
Protože pyl dopadá hlavně na sliznice očí a dýchacích cest, projevuje se senná rýma ve formě následujících onemocnění:
- alergická konjunktivitida (zánět sliznice očí);
- alergická rýma (rýma), někdy v kombinaci se zánětem sluchových trubic – eustacheitida;
- alergický pyl bronchiální astma.
Následující jsou mnohem méně pravděpodobné, že budou vystaveny pylovým alergenům:
- kůže (kopřivka, Quinckeho edém, atopická dermatitida);
- genitourinární systém (alergická vulvitida, vulvovaginitida a velmi zřídka – cystitida a nefritida);
- gastrointestinální trakt (gastritida, kolitida s průjmem, zvracení a další projevy poruch trávení);
- centrální nervový systém (meningitida, arachnoiditida).
Pyl mnoha větrem opylovaných rostlin má velmi malou velikost a obsahuje speciální enzym, který zvyšuje propustnost biologických membrán. Tento enzym podporuje pronikání pylových částic přes sliznice do krve a lymfy, což při určité tendenci organismu vede k rozvoji alergických reakcí.
Vztah mezi kvetením větrem opylovaných rostlin a sezónními exacerbacemi senné rýmy
Celkem existuje na světě asi 60 druhů rostlin, jejichž pyl může vyvolat rozvoj senné rýmy. Na území Ruska v různých klimatických zónách jsou běžné různé druhy rostlin, proto v určitých regionech může převládat alergie na jeden nebo jiný druh.
Během roku jsou u lidí s tímto onemocněním tři vrcholy exacerbací pylové alergie.
- První vrchol – jaro – je spojen s kvetením větrem opylovaných stromů, mezi které patří: olše, líska, vrba, jilm, osika, topol, bříza. Ve středním pruhu tyto stromy kvetou zhruba od poloviny dubna do začátku května. Téměř současně s nimi kvete i borovice.
- Druhý vrchol – léto – je spojen s kvetením lučních trav. Patří mezi ně: pampeliška, ježek, táborák, jílek, lišaj, kostřava, timotejka, pšeničná tráva atd. Tyto rostliny začínají kvést od prvního červnového týdne a kvetou až do začátku července.
- Třetí vrchol exacerbací polinózy – podzim – je spojen s kvetením plevelů (pelyněk, quinoa atd.). Připadá na první tři týdny v září.
Načasování kvetení uvedených rostlin se může lišit o jeden až dva týdny od uvedených v závislosti na regionu, proto je vhodné, aby se osoba trpící alergií na pyl seznámila s tabulkou kvetení větrem opylovaných rostlin v oblast, kde žije.
Stejná osoba může být alergická na pyl rostlin pouze z jedné z těchto skupin nebo na pyl rostlin z různých skupin. Identifikace jasného času nástupu exacerbace senné rýmy zjednodušuje diagnostiku a přesné stanovení alergenu, který u každého jedince vyvolává alergii.
Existuje také alergie na spory plísní, které se šíří spolu s pylem. Podzimní exacerbace pollinózy proto mohou být spojeny i s požitím spor plísní na sliznicích očí a nosu.
Příznaky pylové alergie
Projevy senné rýmy – příznaky pylové alergie – závisí na tom, který z orgánů se na alergických reakcích podílí.
nosní alergie se vyskytuje nejčastěji (téměř 98 % senné rýmy) a projevuje se následujícími příznaky:
- otok nosní sliznice;
- ucpaný nos, potíže s dýcháním nosem;
- rinorea – hojné vylučování tekuté sekrece z nosních průchodů;
- kýchání, svědění nosu.
Při alergické rýmě mohou být postiženy vedlejší nosní dutiny (u 48 % pacientů), ústí sluchových (Eustachových) trubic.
Alergická konjunktivitida se vyskytuje u 90 % pacientů se sennou rýmou a projevuje se následujícími příznaky:
- pocit sucha a pálení pod víčky;
- laktace;
- zarudnutí a otok očních víček;
- fotofobie.
Alergická (atopická) dermatitida je detekován u 21 % pacientů se sennou rýmou a projevuje se:
- kopřivka;
- angioedém;
- jiné kožní příznaky.
Alergické (pylové) astma se vyskytuje u 18 % pacientů se sennou rýmou a projevuje se následujícími příznaky:
- kašel;
- dušnost;
- obtížné vydechování;
- suché chroptění v plicích (pískání, bzučení).
U 60 % pacientů dochází k exacerbacím senné rýmy s rozvojem astenického syndromu, který se projevuje slabostí, únavou, bolestmi hlavy, sníženou koncentrací a schopností pracovat, poruchou paměti, podrážděností, sníženou chutí k jídlu.
Jak je patrné z výše uvedeného, izolované formy polinózy (pouze rýma nebo jen zánět spojivek) se prakticky nevyskytují. Obvykle se u jedné osoby na alergickém procesu podílí několik orgánů a systémů, což přispívá ke znatelnému oslabení pacienta.
Existují čtyři stupně závažnosti senné rýmy:
- mírný průběh se vzácnými epizodami;
- mírný průběh s konstantními projevy;
- průběh střední závažnosti;
- těžký kurz.
Závažnost se určuje s přihlédnutím k takovým faktorům, jako je závažnost místních projevů, závažnost obecných projevů, rozšíření do jednoho nebo více orgánů a systémů, stupeň snížení nebo postižení. Například těžký průběh s rozvojem pylového astmatu a výraznou poruchou dechové funkce plic může vést k trvalé invaliditě, tedy k invaliditě.
Diagnostika pylové alergie
Diagnostika se skládá z několika fází.
- První fází je identifikace sezónnosti alergických projevů a porovnání načasování exacerbace s kalendářem květu větroopylných rostlin v dané oblasti. Tato fáze nám umožňuje předpokládat, který rostlinný druh vyvolává u daného pacienta alergii.
- Druhou fází je sběr rodinné anamnézy: bylo zjištěno, že pravděpodobnost vzniku alergie na pyl je vyšší u těch lidí, jejichž předci trpěli jakoukoli formou alergie. První dvě etapy probíhají paralelně.
- Třetí etapou je laboratorní potvrzení a objasnění typu alergenu. V této fázi je pacient podroben kožním testům na citlivost na alergeny rostlinných pylů, u kterých je podezření, že způsobují onemocnění. Kromě kožních testů lze provést krevní test na celkové množství imunoglobulinů třídy E a také na průkaz imunoglobulinů E specifických pro pyl konkrétní rostliny.
Podle indikací lze pacientovi přiřadit podrobný imunogram, který umožňuje posoudit počet a aktivitu různých typů imunitních buněk, a mikrobiologické vyšetření. Toto vyšetření je nutné při podezření na přítomnost ložisek chronické infekce, která přispívá k alergizaci a prohlubuje závažnost průběhu alergických onemocnění.
Léčba pylové alergie
Při léčbě senné rýmy nabízí medicína integrovaný přístup, který se skládá z následujících metod:
- vyloučení alergenu (jeho odstranění z těla a omezení příjmu);
- farmakoterapie – užívání léků;
- ASIT – alergen-specifická imunoterapie.
Eliminační terapie
Aby se minimalizoval kontakt s pylem, pacienti by měli dodržovat následující pravidla chování:
- vyhněte se rannímu pobytu venku a také suchým slunečným dnům, kdy koncentrace pylu ve vzduchu dosahuje maximálních hodnot;
- odmítnout větrání prostor ráno a za suchého slunečného počasí;
- vyhnout se výletům do přírody během období květu větrem opylovaných rostlin, na jejichž pyl je alergie;
- k ochraně očí používejte tónované brýle;
- k odstranění pylu z pokožky a sliznic opláchněte obličej studenou vodou, sprchujte se denně nebo dokonce dvakrát denně bez použití detergentů;
- prostudujte si kalendář květů větrem opylovaných rostlin v oblasti, kde pacient žije, a začněte s preventivní léčbou dva týdny před rozkvětem.
Střevní sorbenty (aktivní uhlí, enterosgel, polyphepan) se používají k odstranění alergenů, které již vstoupily do těla, včetně potravy a vzduchu. Ve zvláště závažných případech lze ke snížení počtu imunitních komplexů a protilátek proti pylu použít metody gravitační krevní chirurgie (čištění krve hemosorpcí, plazmaferézou, hemoferézou atd.).
Farmakoterapie senné rýmy
Bohužel ještě nebyl vynalezen univerzální lék na pylovou alergii. Proto se v závislosti na příznacích alergií používají různé skupiny léků: antihistaminika, glukokortikosteroidy, kromoglykáty, vazokonstriktory.
1. Antihistaminika na pylovou alergii se dělí do dvou generací.
- První generace zahrnuje: suprastin, tavegil, periitol, difenhydramin, diazolin, ketotifen, fenkarol, pipolfen. Každý z těchto léků může mít analogy s jinými názvy, v závislosti na výrobci. Společnou nevýhodou této skupiny léků je výrazný inhibiční účinek na činnost centrálního nervového systému. Projevuje se ve formě ospalosti, letargie, snížené reakční rychlosti. Kromě toho mohou tyto léky způsobit sucho v ústech, nevolnost, zvracení a poruchy motility střev. Vzhledem k popsaným nežádoucím účinkům nelze antihistaminika I. generace doporučit pracujícím lidem, stejně jako u těchto doprovodných onemocnění: glaukom, adenom prostaty, epilepsie, onemocnění jater s poklesem funkce tohoto orgánu.
- Mezi antihistaminika druhé generace patří claritin, astemisan, zyrtec, semprex, terfenadin a ebastin. Všechny uvedené léky mohou mít jinou značku. Antihistaminika druhé generace mají méně vedlejších účinků. Patří mezi ně: mírné snížení pozornosti a rychlosti reakce, problémy se spánkem, dysforie (špatná nálada), poruchy srdečního rytmu. Vzácně křeče, bolesti svalů a kloubů, zvýšená aktivita jaterních enzymů.
2. Vazokonstrikční léky se používají při alergické rýmě ve formě nosních kapek. Patří sem: nazol, xylometazolin, nafazolin atd. Tyto kapky snižují tvorbu nosního hlenu, snižují otoky stěn nosních cest, což na chvíli usnadňuje dýchání nosem. Je nepřijatelné používat kapky do nosu po dobu delší než pět dní, aby nedošlo k rozvoji vazomotorické rýmy.
3. Glukokortikoidní přípravky mohou být systémové (perorální tablety nebo injekční roztoky) nebo lokální (oční a nosní kapky, masti, inhalační přípravky pro pacienty s bronchiálním astmatem). Lokální glukokortikoidy mají minimální vedlejší účinky, zároveň dobře zmírňují alergický zánět a snižují uvolňování nových částí histaminu díky stabilizaci membrán žírných buněk.
4. Kromoglykát sodný nemá prakticky žádné vedlejší účinky, je dostupný ve formě lokálních léků – kapky a spreje, inhalace. Vazbou na speciální protein na povrchu membrány žírných buněk inhibuje kromoglykát sodný vlivem alergenních imunitních komplexů uvolňování histaminu, čímž zastavuje rozvoj alergického zánětu.
Alergenová specifická imunoterapie
Tento přístup se používá mimo exacerbaci a je vhodný pro ty, kteří chtějí předejít novým exacerbacím a vyhnout se rozvoji závažnějších alergických reakcí.
Vše o pylové alergii
Alergie na pyly u dětí a dospělých jsou běžným jevem, který se projevuje v polovině a koncem jara. Během tohoto ročního období začíná kvetení; zahrnuje výskyt malých částic ve vzduchu, které dráždí sliznici nosu, očí a dalších orgánů. To je nepříjemné, v mnoha ohledech podobné obvyklému projevu ARVI, jen příčina je jiná.
Typy pylové alergie
Existuje mnoho odrůd senné rýmy, v závislosti na etiologii, ale pyl aktivně se šířící vzduchem je pozorován u konkrétních květin, stromů, trávy a také během jarního kvetení. To znamená, že pylové alergie jsou podmíněně rozděleny na:
- sezónní (jaro, začátek a konec jara, začátek podzimu);
- jediné (jednotlivé druhy rostlin).
Medicína nemůže takové onemocnění léčit, protože se jedná o individuální charakteristiku těla, predispozici. Proto můžete pouze zmírnit příznaky a připravit „půdu“ na nešťastnou sezónu užíváním antialergických pilulek týden nebo měsíc před začátkem zvláštního období.
Druhy rostlin
Každý rok někteří alergici pociťují následky senné rýmy již koncem února. V tomto období na ně obvykle zareaguje olše a bříza; obranný systém těla vytvořený na základě geneticky stanoveného kódu. Poté začíná aktivní růst trávy a květin, což přispívá k alergickým projevům, často jsou to:
V srpnu často rostou bylinky zvané pelyněk, ambrózie nebo quinoa. Jejich účinek je přibližně stejný, liší se pouze doba kvetení a skupina.
Příčiny senné rýmy
Lékaři se domnívají, že hlavním důvodem vzniku pylové alergie je genetická predispozice těla chránit se před vnějšími dráždivými látkami. Dítě má stejné příznaky jako dospělí, jen miminka mají užší nosní průchody, což může způsobit komplikace.
Etapy vývoje a průběh senné rýmy
Od samého začátku není vždy možné pochopit, že léčba senné rýmy je potřebná, protože s alergií na pyl v počátečním stádiu může být někdy zaměněna s jiným typem rýmy. Ale složitější průběh onemocnění je pozorován, když je sliznice narušena, dochází k aktivní sekreci hlenu a dalších příznaků v hromadě.
Nedoporučuje se problém zanedbávat, protože pak vznikají komplikace, které se šíří do orgánů ORL. Navíc často začíná zkřížená alergická reakce. To znamená, že potenciálně alergeny nabité potraviny mohou vyvolat reakci těla na dietní návyky – je důležité dodržovat dietu.
Příznaky
Příčiny pylové alergie nejsou stále přesně známy, ale řada příznaků, které ji mohou pomoci identifikovat, je v medicíně schválena již poměrně dlouho. I když mohou ukazovat na jinou etiologii, je obvykle docela snadné tyto jednotlivé charakteristiky organismu rozpoznat. Chcete-li to provést, vylučte jiné možnosti prostřednictvím zkoumání a analýzy. Příznaky pylové alergie:
- Známky podráždění nosní sliznice a očí – výtok, slzení.
- Svědění lokalizované v různých oblastech a ve specifických oblastech.
- Otok a zarudnutí kůže, zejména obličeje.
- Dušnost a obtížné, bolestivé dýchání v důsledku suchých dýchacích cest a křečí.
Individuálních projevů senné rýmy je mnoho, ale tyto jsou nejčastější a nejrozšířenější. Často jsou zaměňováni s následky infekce virem nebo ARVI, ale obvykle dospělí znají jejich tendenci a nemají potíže spojit sezónu s jejich stavem.
Příznaky u dětí
Pro dítě je někdy obtížnější stanovit diagnózu pylové alergie u dětí se nevyskytují méně často než u dospělých a ještě častěji. Někteří lidé totiž s věkem nemoc „přerostou“, vymizí nebo již nezpůsobuje mnoho nepříjemností. Projev sklonu k reakcím tohoto druhu se obvykle projevuje v kojeneckém věku, kdy se na tvářích objeví vyrážka.
S věkem se u dítěte také může vyvinout zvláštní reakce na prach nebo nějaké jídlo, zvláště pokud nebyla terapie provedena včas. Stojí za to důkladně se zamyslet nad možným sklonem k senné rýmě, pokud miminko z neznámých důvodů často „frčí“ nebo se na pokožce objeví podráždění, ačkoli nebylo zavedeno nic nového.
Příznaky u dospělých
Příznaky u dospělých se příliš neliší, ale mohou být mnohem jednodušší. Alergie na pyl se u člověka v období dospívání projevuje ve formě:
- aktivní kýchání;
- suchý kašel;
- svědění nosu, očí, krku, kůže;
- bolesti hlavy;
- letargie, pocit únavy;
- zarudnutí kůže a jejích oblastí.
Projevy mohou být silné nebo oslabené na pozadí „latentní“ senné rýmy, mohou se vyvinout zánětlivé procesy, považované za nachlazení. Toto je již pokročilá možnost, stejně jako sinusitida, adenoiditida a další komplikace.
První pomoc
Protože při náhlém zhoršení stavu se alergie na pyl bez léků jen těžko zbavíme, je důležité vědět, jak alergikovi poskytnout první pomoc. Hlavní věc, kterou musíte udělat, je přerušit kontakt s patogenem. Pokud dáte pilulky nebo jiné léky a alergen má nadále nežádoucí účinek, nebude mít pomoc žádný zvláštní účinek.
Měli byste jít do interiéru, nejlépe tam, kde je čisto, nepráší se a v horku nejsou květináče ani květináče, pomůže klimatizace (s čistými filtry). Dále si musíte vypláchnout nos a ústa a vypít antihistaminikum. Ale to je v případě běžné reakce na pyl – suché sliznice, kýchání a výtok.
V případě silného otoku, potíží s dýcháním a jiných alarmujících příznaků byste měli okamžitě zavolat sanitku a vysvětlit své obavy. Člověk, který se dusí, by se neměl snažit spolknout pilulku, může to být škodlivé, je důležité počkat na odborníky.
Laboratorní diagnostika
Chcete-li pochopit, jak se zbavit alergií na pyl, měli byste se poradit s terapeutem. Ten nařídí vyšetření k identifikaci typu vegetace, která vyvolává negativní reakci organismu. Poté lékař porovnává období jeho rozkvětu a každoročně v předvečer těchto událostí předepisuje přípravné postupy.
Tento přístup pomůže tělu efektivněji se v budoucnu vyrovnat s dráždivou látkou, ale medicína se dosud nenaučila, jak se této tendence úplně zbavit. Můžete si pomoci léky.
Léčba
Podle toho, jak se alergie projevuje, rozhodne odborník o receptech. Obecná antihistaminika se ale většinou předepisují každému klientovi. Dále následuje lokální lék: naneste na kůži nebo nastříkejte do nosu, nakapejte do očí atd.
Tablety
Antihistaminika se často užívají ve formě tablet pro malé děti, které nejsou schopny polykat pevnou formu, jsou předepisovány sirupy nebo kapky. Běžné názvy: loratadin, edem, allerzin.
Tyto léky lze obejít bez dodatků, pokud příznaky nezpůsobují vážné nepohodlí a nejsou doprovázeny komplikacemi.
Pokud se alergie na pyl projeví ve formě podráždění a zarudnutí kůže, lékař předepisuje různé masti a krémy v závislosti na požadovaném výsledku. Mast naznačuje suchost, silné olupování pokožky, hydratuje, vytváří ochranný film (triakutan), krém má lehčí strukturu, dezinfikuje, hojí a odstraňuje svědění.
Kapky
Děti potřebují formu kapek orálně nebo do očí ke zmírnění zarudnutí, slzení a svědění. Také zvlhčí oční bulvu a zabrání zhoršení zraku v důsledku nesprávně suchého prostředí.
Tradiční metody léčby
Netradiční léky na alergie zaujaly v životě části populace pevné místo, protože jsou levnější a věří se, že pomáhají. Základem jsou odvary a nálevy z bylin a přírodních rostlin, využití darů přírody. První věc, kterou doporučují vyzkoušet, je vaření dvou polévkových lžic kůry kalina třikrát denně.
Mnozí jsou také potěšeni působením oblíbeného léku, jako je mumiyo. Musí se ředit v koncentraci gramů na litr vody mírně nad pokojovou teplotu. Tento roztok se doporučuje vypít jednou ráno, ale ne celý: děti nepotřebují více než 50 ml, předškoláci – 70 ml, od 8 let můžete dát 80 ml. Dospělí mohou vypít 100 ml. Trvání – 20 dní v období květu – jaro a podzim.
Prevence a ochrana
Děti i dospělí jsou alergičtí na pyl, pokud se neprovádí prevence, a existuje sklon k senné rýmě. Ochrana spočívá v užívání léků předem, které dočasně blokují většinu alergenů z těla. Také stojí za zvážení, jak minimalizovat vystavení nežádoucím zdrojům pylu.
Občas je vhodné vycestovat do zahraničí, kde již vykvetla nežádoucí rostlina. Můžete nosit speciální filtrační masku. Když se vrátíte domů, je důležité okamžitě „schovat“ boty a vyprat si oblečení, aby se v interiéru nehromadily částice. Prevence pylových alergií zahrnuje minimalizaci kontaktu s dráždivou látkou.
Potraviny pro alergie
Pokud má tělo tendenci reagovat na alergeny, stojí za zvážení omezit kontakt nejen s bezprostředním zdrojem onemocnění, ale i s dalšími potenciálními dráždidly. To platí nejen pro prach, ale i pro potraviny. Existuje seznam potravin, které mohou způsobit zkříženou alergii, zejména pokud je člověk již náchylný k nepříjemným příznakům.
- uzené maso a okurky;
- kořeněná jídla;
- tučné a smažené potraviny;
- sladkosti;
- mnoho druhů ovoce, zejména citrusové plody;
- alkohol;
- káva a silný černý čaj atd.
Pokud máte člena rodiny s celiakií, budete muset ze svého jídelníčku vyloučit pečivo. Další důležitou nuancí je přestat kouřit, protože je to silně dráždivá látka, která může zhoršit projevy pylových alergií, i když jsou dodržována jiná pravidla prevence a léčby.
Závěr
Vzhledem k tomu, že medicína dnes neví, jak pylové alergie léčit, musí se alergici naučit provádět prevenci a vědět, jaké léky potřebují. Koneckonců, dospělí obvykle vědí, jaké příznaky jejich tělo vyvolává v reakci na „hrozbu“ kvetoucích rostlin. To často napomáhá nebo výrazně oslabuje průběh onemocnění a alergické reakce budou asymptomatické nebo budou jemné, dokonce i ve vrcholném výskytu pylu ve vzduchu.