Léčba ankylozující spondylitidy

Ankylozující spondylitida (AS) je typ zánětlivé artritidy, která primárně postihuje páteř/záda. Toto onemocnění způsobuje záněty kloubů a vazů podél páteře. Zánět je doprovázen bolestí a omezenou pohyblivostí, která bývá lokalizována v dolní části zad nebo hýždí. Příznaky se mohou rozšířit do horní části páteře, oblasti hrudníku a krku. V průběhu času je možná fúze kloubů a kostí (obratlů); V důsledku takového přetížení ztrácí páteř pohyblivost a ztuhne. Mohou být postiženy klouby kyčlí, ramen a kolen. AS je systémové onemocnění; to znamená, že patologie může postihnout několik orgánů.

Příčiny ankylozující spondylitidy

Příčina ankylozující spondylitidy není známa, ale geny a dědičnost jsou důležitými faktory rozvoje onemocnění. Vědci objevili gen HLA-B27, který se nachází u téměř 90 % bělošských pacientů s diagnózou AS, zatímco u bělochů bez AS byl detekován pouze u 8 %. Tyto údaje nám umožňují předložit verzi důležité role tohoto genu ve vývoji onemocnění. Některé údaje podporují infekční povahu onemocnění. Studuje se řada bakterií, které mohou ovlivnit vývoj AS.

Kdo je ohrožen ankylozující spondylitidou?

Téměř půl milionu lidí ve Spojených státech je postiženo AS. Muži jsou k této nemoci náchylnější než ženy. Ankylozující spondylitida se může projevit již v dětství a ve srovnání s dívkami je šance na rozvoj patologie vyšší u chlapců. Když se toto onemocnění rozvine v dětství, nejčastěji jsou příznaky lokalizovány v kyčlích, kolenou nebo chodidlech mužů a poté postihují páteř. Nejčastěji jsou touto nemocí postiženi Kavkazanové, Asiaté a Latinoameričané.

Příznaky ankylozující spondylitidy

První známkou AS je zánět v oblasti spojení dolní páteře s pánví. Patologií často trpí pacienti ve věku 17 až 35 let.

Mezi další běžné příznaky časného AS patří:

• Chronická bolest a ztuhlost v dolní části zad, boků a hýždí (obvykle se vyvíjí pomalu během týdnů nebo měsíců)
• Bolest a ztuhlost, která se zhoršuje odpočinkem nebo nečinností a zlepšuje se zvýšenou pohyblivostí nebo cvičením
• Bolest zad v noci nebo brzy ráno
• Po ránu se cítím extrémně ztuhlý

Dlouhodobá dynamika reproduktorů

V průběhu času může bolest a ztuhlost postihnout horní část páteře a dokonce i hrudník a krk. V důsledku toho může zánět vyústit ve srůst sakroiliakálních a/nebo obratlových kostí. V tomto případě páteř ztrácí svou normální pružnost a ztuhne. Stejná předpověď je možná i pro hrudník, který omezí jeho normální expanzi a ztíží dýchání. Zánět a bolest mohou být lokalizovány v kyčlích, ramenou, kolenou, kotnících, rukou a nohou, což omezuje pohyblivost. V případech, kdy je postižena oblast paty, může být obtížné stát nebo chodit po tvrdém povrchu.

Kuřáci s diagnózou ankylozující spondylitida mají vyšší riziko lézí páteře než nekuřáci se stejnou progresí onemocnění. Kromě toho je toto onemocnění spojeno se zvýšeným rizikem mrtvice a koronárních patologií.

Onemocnění může provázet horečka, nechutenství, únava a rozvoj zánětlivých procesů v plicích, srdci a očích. Zánět oka, známý jako iritida nebo uveitida, postihuje více než čtvrtinu pacientů s AS. Iritida je charakterizována zarudnutím a bolestí očí, které se zhoršují vystavením jasnému světlu.

Diagnóza ankylozující spondylitidy

Příznaky AS jsou často podobné příznakům forem artritidy, jako je psoriatická artritida, reaktivní artritida nebo artritida způsobená zánětlivým onemocněním střev (jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida). Pro přesnou a včasnou diagnózu je důležitá konzultace s revmatologem.

Pro diagnostiku AS lékař odebere anamnézu, provede fyzikální vyšetření kloubů a páteře, zhodnotí stav pánevních kostí a nařídí krevní test k detekci genu HLA-B27. Přítomnost tohoto genu nemusí nutně znamenat přítomnost spondylitidy, ale je jedním z klíčových faktorů při stanovení diagnózy. Mnoho lidí má gen HLA-B27 bez AS.

Léčba ankylozující spondylitidy

Léčba AS je založena na zmírnění bolesti a ztuhlosti, prevenci deformací a prodloužení běžných aktivit. Možnosti léčby zahrnují:

Analgetika

Váš lékař může doporučit volně prodejná analgetika (léky proti bolesti), jako je acetaminofen („Tylenol„) nebo předepište opioidy, jako je tramadol („Ultram„).

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Užívání NSAID je léčba první volby AS. Pomáhají zmírnit bolest a ztuhlost spojenou s tímto stavem. NSAID používaná k léčbě AS mohou být volně prodejné léky (např. ibuprofen (např.Advil„) a naproxen („Aliv“) a léky na předpis: indometacin, diklofenak nebo celekoxib.

Chorobu modifikující antirevmatika (nebo chorobu modifikující protizánětlivé léky – DMARD)

DMARD jsou schopny ovlivnit dynamiku AS. Pacientům, kteří nereagují dobře na NSAID, může lékař předepsat DMARD, jako je sulfalazin, který je účinný při snižování bolesti a otoků v malých kloubech rukou nebo nohou. Podskupina DMARD jsou modifikátory biologické odezvy. Takové léky jsou preferovány pro léčbu pacientů se silnou bolestí, která není kontrolována NSAID. Biomodifikátory umožňují ovlivnit onemocnění na buněčné úrovni. Existuje několik různých typů modifikátorů; Nejúčinnějším lékem na AS je inhibitor tumor nekrotizujícího faktoru (TNF), také známý jako anti-TNF lék. Tumor nekrotizující faktor je látka v buňkách, která způsobuje zánět. V současnosti se k léčbě AS používají čtyři inhibitory TNF: infliximab, etanercept, adalimumab a golimumab.

Kortikosteroidy

Úlevy lze dosáhnout také injekcí kortikosteroidů do kloubů a přilehlých šlach. Tato metoda je však vhodná pouze pro pacienty s patologií, která neovlivňuje páteř; injekce neovlivňují bolest a ztuhlost páteřních lézí.

Chirurgická intervence

Operace kloubních náhrad umožňuje mnoha pacientům obnovit funkčnost kloubů postižených AS.

Organizace sebekontroly u ankylozující spondylitidy

Jedním z nejlepších způsobů, jak si u ankylozující spondylitidy udržet uspokojivou pohodu, je aktivní účast na léčbě, tzn. organizace sebekontroly. Níže jsou uvedeny některé metody, kterými může pacient ovlivnit dynamiku onemocnění při dodržování léčebného programu.

Zůstaňte fyzicky aktivní

Pravidelná pohybová aktivita je nejdůležitější složkou celkové organizace sebekontroly u AS. Cílem této aktivity je zabránit rozvoji chronické ztuhlosti a zachovat rozsah pohybu v oblasti zad a šíje. Hluboké dýchání a aerobní cvičení mohou pomoci udržet vaši hrudní páteř a hrudník flexibilní. Plavání je dobrou možností cvičení, protože udržuje vaši páteř, krk, ramena a boky pružné. Celkové posilování a aerobní cvičení může zlepšit zdraví a funkčnost lidí s AS. Chcete-li vytvořit cvičební program, který je nejvhodnější pro konkrétní případ patologie, stojí za to poradit se s terapeutem, který má zkušenosti s léčbou pacientů s artritidou.

Přestat kouřit

AS může postihnout plíce a hrudník, což ztěžuje dýchání. Kouření nejen zhorší jakékoli problémy s dýchacími cestami způsobené spondylitidou, ale je také významným rizikovým faktorem pro osteoporózu (úbytek kostní hmoty).

Udržujte správné držení těla

Udržování správné polohy těla je důležité, aby se zabránilo srůstání kloubů v určitých polohách.

Používejte pomocná zařízení

Rutinní úkony mohou pacientům usnadnit různá zařízení. Pokud máte například potíže s ohýbáním zad, mohou se vám hodit zařízení na obouvání bot nebo ponožek. O použití a účelu obecných nebo speciálních přístrojů se můžete poradit se svým terapeutem.

Nastavte si pracoviště

Vyvarujte se zvedání, ohýbání, stísněné nebo zkroucené/ohnuté polohy. Udržujte správné držení těla úpravou výšky stolu nebo polohy monitoru počítače. Mnoha lidem pomáhá střídání stání a sezení a používání polštáře k podložení bolavých zad. Pokud je to možné, organizujte své aktivity tak, abyste je střídali s krátkými obdobími odpočinku v průběhu dne.

Ankylozující spondylitida

Co je to ankylozující spondylitida?

Ankylozující spondylitida (AS) je typ zánětlivé artritidy, která primárně postihuje páteř/záda. Toto onemocnění způsobuje záněty kloubů a vazů podél páteře. Zánět je doprovázen bolestí a omezenou pohyblivostí, která bývá lokalizována v dolní části zad nebo hýždí. Příznaky se mohou rozšířit do horní části páteře, oblasti hrudníku a krku. V průběhu času je možná fúze kloubů a kostí (obratlů); V důsledku takového přetížení ztrácí páteř pohyblivost a ztuhne. Mohou být postiženy klouby kyčlí, ramen a kolen. AS je systémové onemocnění; to znamená, že patologie může postihnout několik orgánů.

Příčiny ankylozující spondylitidy

Příčina ankylozující spondylitidy není známa, ale geny a dědičnost jsou důležitými faktory rozvoje onemocnění. Vědci objevili gen HLA-B27, který se nachází u téměř 90 % bělošských pacientů s diagnózou AS, zatímco u bělochů bez AS byl detekován pouze u 8 %. Tyto údaje nám umožňují předložit verzi důležité role tohoto genu ve vývoji onemocnění. Některé údaje podporují infekční povahu onemocnění. Studuje se řada bakterií, které mohou ovlivnit vývoj AS.

Kdo je ohrožen ankylozující spondylitidou?

Téměř půl milionu lidí ve Spojených státech je postiženo AS. Muži jsou k této nemoci náchylnější než ženy. Ankylozující spondylitida se může projevit již v dětství a ve srovnání s dívkami je šance na rozvoj patologie vyšší u chlapců. Když se toto onemocnění rozvine v dětství, nejčastěji jsou příznaky lokalizovány v kyčlích, kolenou nebo chodidlech mužů a poté postihují páteř. Nejčastěji jsou touto nemocí postiženi Kavkazanové, Asiaté a Latinoameričané.

Příznaky ankylozující spondylitidy

První známkou AS je zánět v oblasti spojení dolní páteře s pánví. Patologií často trpí pacienti ve věku 17 až 35 let.

Mezi další běžné příznaky časného AS patří:

• Chronická bolest a ztuhlost v dolní části zad, boků a hýždí (obvykle se vyvíjí pomalu během týdnů nebo měsíců)
• Bolest a ztuhlost, která se zhoršuje odpočinkem nebo nečinností a zlepšuje se zvýšenou pohyblivostí nebo cvičením
• Bolest zad v noci nebo brzy ráno
• Po ránu se cítím extrémně ztuhlý

Dlouhodobá dynamika reproduktorů

V průběhu času může bolest a ztuhlost postihnout horní část páteře a dokonce i hrudník a krk. V důsledku toho může zánět vyústit ve srůst sakroiliakálních a/nebo obratlových kostí. V tomto případě páteř ztrácí svou normální pružnost a ztuhne. Stejná předpověď je možná i pro hrudník, který omezí jeho normální expanzi a ztíží dýchání. Zánět a bolest mohou být lokalizovány v kyčlích, ramenou, kolenou, kotnících, rukou a nohou, což omezuje pohyblivost. V případech, kdy je postižena oblast paty, může být obtížné stát nebo chodit po tvrdém povrchu.

Kuřáci s diagnózou ankylozující spondylitida mají vyšší riziko lézí páteře než nekuřáci se stejnou progresí onemocnění. Kromě toho je toto onemocnění spojeno se zvýšeným rizikem mrtvice a koronárních patologií.

Onemocnění může provázet horečka, nechutenství, únava a rozvoj zánětlivých procesů v plicích, srdci a očích. Zánět oka, známý jako iritida nebo uveitida, postihuje více než čtvrtinu pacientů s AS. Iritida je charakterizována zarudnutím a bolestí očí, které se zhoršují vystavením jasnému světlu.

Diagnóza ankylozující spondylitidy

Příznaky AS jsou často podobné příznakům forem artritidy, jako je psoriatická artritida, reaktivní artritida nebo artritida způsobená zánětlivým onemocněním střev (jako je Crohnova choroba nebo ulcerózní kolitida). Pro přesnou a včasnou diagnózu je důležitá konzultace s revmatologem.

Pro diagnostiku AS lékař odebere anamnézu, provede fyzikální vyšetření kloubů a páteře, zhodnotí stav pánevních kostí a nařídí krevní test k detekci genu HLA-B27. Přítomnost tohoto genu nemusí nutně znamenat přítomnost spondylitidy, ale je jedním z klíčových faktorů při stanovení diagnózy. Mnoho lidí má gen HLA-B27 bez AS.

Léčba ankylozující spondylitidy

Léčba AS je založena na zmírnění bolesti a ztuhlosti, prevenci deformací a prodloužení běžných aktivit. Možnosti léčby zahrnují:

Analgetika

Váš lékař může doporučit volně prodejná analgetika (léky proti bolesti), jako je acetaminofen („Tylenol„) nebo předepište opioidy, jako je tramadol („Ultram„).

Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)

Užívání NSAID je léčba první volby AS. Pomáhají zmírnit bolest a ztuhlost spojenou s tímto stavem. NSAID používaná k léčbě AS mohou být volně prodejné léky (např. ibuprofen (např.Advil„) a naproxen („Aliv“) a léky na předpis: indometacin, diklofenak nebo celekoxib.

Chorobu modifikující antirevmatika (nebo chorobu modifikující protizánětlivé léky – DMARD)

DMARD jsou schopny ovlivnit dynamiku AS. Pacientům, kteří nereagují dobře na NSAID, může lékař předepsat DMARD, jako je sulfalazin, který je účinný při snižování bolesti a otoků v malých kloubech rukou nebo nohou. Podskupina DMARD jsou modifikátory biologické odezvy. Takové léky jsou preferovány pro léčbu pacientů se silnou bolestí, která není kontrolována NSAID. Biomodifikátory umožňují ovlivnit onemocnění na buněčné úrovni. Existuje několik různých typů modifikátorů; Nejúčinnějším lékem na AS je inhibitor tumor nekrotizujícího faktoru (TNF), také známý jako anti-TNF lék. Tumor nekrotizující faktor je látka v buňkách, která způsobuje zánět. V současnosti se k léčbě AS používají čtyři inhibitory TNF: infliximab, etanercept, adalimumab a golimumab.

Kortikosteroidy

Úlevy lze dosáhnout také injekcí kortikosteroidů do kloubů a přilehlých šlach. Tato metoda je však vhodná pouze pro pacienty s patologií, která neovlivňuje páteř; injekce neovlivňují bolest a ztuhlost páteřních lézí.

Chirurgická intervence

Operace kloubních náhrad umožňuje mnoha pacientům obnovit funkčnost kloubů postižených AS.

Organizace sebekontroly u ankylozující spondylitidy

Jedním z nejlepších způsobů, jak si u ankylozující spondylitidy udržet uspokojivou pohodu, je aktivní účast na léčbě, tzn. organizace sebekontroly. Níže jsou uvedeny některé metody, kterými může pacient ovlivnit dynamiku onemocnění při dodržování léčebného programu.

Zůstaňte fyzicky aktivní

Pravidelná pohybová aktivita je nejdůležitější složkou celkové organizace sebekontroly u AS. Cílem této aktivity je zabránit rozvoji chronické ztuhlosti a zachovat rozsah pohybu v oblasti zad a šíje. Hluboké dýchání a aerobní cvičení mohou pomoci udržet vaši hrudní páteř a hrudník flexibilní. Plavání je dobrou možností cvičení, protože udržuje vaši páteř, krk, ramena a boky pružné. Celkové posilování a aerobní cvičení může zlepšit zdraví a funkčnost lidí s AS. Chcete-li vytvořit cvičební program, který je nejvhodnější pro konkrétní případ patologie, stojí za to poradit se s terapeutem, který má zkušenosti s léčbou pacientů s artritidou.

Přestat kouřit

AS může postihnout plíce a hrudník, což ztěžuje dýchání. Kouření nejen zhorší jakékoli problémy s dýchacími cestami způsobené spondylitidou, ale je také významným rizikovým faktorem pro osteoporózu (úbytek kostní hmoty).

Udržujte správné držení těla

Udržování správné polohy těla je důležité, aby se zabránilo srůstání kloubů v určitých polohách.

Používejte pomocná zařízení

Rutinní úkony mohou pacientům usnadnit různá zařízení. Pokud máte například potíže s ohýbáním zad, mohou se vám hodit zařízení na obouvání bot nebo ponožek. O použití a účelu obecných nebo speciálních přístrojů se můžete poradit se svým terapeutem.

Nastavte si pracoviště

Vyvarujte se zvedání, ohýbání, stísněné nebo zkroucené/ohnuté polohy. Udržujte správné držení těla úpravou výšky stolu nebo polohy monitoru počítače. Mnoha lidem pomáhá střídání stání a sezení a používání polštáře k podložení bolavých zad. Pokud je to možné, organizujte své aktivity tak, abyste je střídali s krátkými obdobími odpočinku v průběhu dne.

Léčba ankylozující spondylitidy

Ankylozující spondylitida je jiný název pro ankylozující spondylitidu. Onemocnění se projevuje zánětem kloubů chronické povahy v páteři. Postiženy jsou sakroiliakální klouby a drobné klouby páteře.

Příčiny

Ankylostenozující spondylitida je charakteristická pro nositele genu HLA-B27, je tedy dědičná. Onemocnění je vyvoláno:

• skryté virové infekce;
• podchlazování;
• zranění.

Samostatnou roli ve vzhledu Bechtěrevovy choroby hrají charakteristiky duševní organizace pacienta, jeho nervový systém je také provokujícím faktorem.

Mechanismus rozvoje

Zánět začíná v místě spojení kyčelních kostí a křížové kosti, později se zánětlivý proces přesune do páteře v bederní oblasti a šíří se nahoru do celé páteře. Patologický proces může postihnout klouby v kolenou a kotnících, Achillovy šlachy a oblast paty. Ten je nejčastěji prvním příznakem ankylozující spondylitidy.

Pokud se proces nezastaví, páteřní vazy, meziobratlové ploténky a klouby ztrácejí pružnost a „zkameňují“, což vede ke splynutí obratlů a páteř ztrácí schopnost pohybu. Nedostatek léčby nebo nesprávná terapie vede k úplné nehybnosti páteře, která se stává integrální kostní strukturou (ankylóza kloubů). Úplná imobilita může trvat několik let, a proto je tak důležité zahájit léčbu včas.

Příznaky a diagnóza

Pocit ostré bolesti, která „vystřeluje“ přímo skrz nebo akutní bolest z bederní oblasti do nohou, od krku po paži, jsou některé z nejčastějších příznaků nastupující nemoci. Takové příznaky jsou pozorovány pouze v 10 procentech případů.

Nejčastěji se onemocnění plíží nepozorovaně, postupně a často se zaměňuje s osteochondrózou, protože se objevují podobné příznaky – mírná bolest v bederní oblasti, která se snižuje po aplikaci tepla, mírném cvičení a masáži.

Léčba nesteroidními antirevmatiky přináší úlevu, později však bolest zesílí, ráno pacienti pociťují ztuhlost dolní části zad, v časných ranních hodinách se objevují silné bolesti.

Známky blížící se patologie jsou zánět oční bulvy (pocit písku, zarudnutí).

Následky a komplikace

Důsledkem onemocnění je nehybnost kloubů, kalcifikace (usazování vápníku v tkáních) páteřních vazů, znehybnění páteře, což vede k deformaci držení těla.

Onemocnění způsobuje následující komplikace:

• postiženo je srdce a aorta (20 % z celkového počtu pacientů);
• ledviny degenerují (30 %);
• rozvíjejí se plicní nemoci (tuberkulóza).

Patologie se může objevit již ve věku 18 let. Každému pacientovi je předepsána individuální terapie.

Léčba

Hlavním cílem terapie je snížení zánětlivého procesu. Jsou předepsány následující skupiny léků:

• NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) blokují tvorbu prostaglandinu, mediátoru zánětlivého procesu;
• imunosupresiva se používají, pokud jsou NSAID neúčinné;
• glukokortikoidy mají protizánětlivý účinek;
• léky biologického původu jsou považovány za nejúčinnější při potlačování zánětu.

Kromě léčebných metod pro Bechtěrevovu chorobu jsou indikovány neléčivé prostředky:

• masáž zad;
• fyzikální terapie (fyzikální terapie);
• aktivní životní styl;
• léčivé bahno;
• sirovodíkové a radonové koupele.

Aktivní životní styl je vynikajícím asistentem při léčbě patologie. Masáž má určitou úlevu od bolesti a posiluje svaly. Fyzikální terapie je indikována i během klidu na lůžku. Užitečný je tenis, plavání, volejbal, ale i cvičení na různých cvičebních pomůckách.

Ankylozující spondylitida: příčiny, příznaky, léčba

Ankylozující spondylitida (AS) je typ artritidy, který se vyznačuje zánětem v kloubech páteře. Asi 1 % lidí má ankylozující spondylitidu. Mít člena rodiny s AS zvyšuje vaše riziko rozvoje onemocnění, protože je alespoň částečně dědičné. Lidé, kteří mají na povrchu buněk určitý antigen zvaný HLA B27, také častěji trpí AS. HLA B27 a rodinná anamnéza dále zvyšuje vaše riziko, pokud ji má příbuzný prvního stupně (například rodič).

Ankylozující spondylitida (ankylozující spondylitida) je považována za nejčastější stav spondylopatií.

AS postihuje přibližně 3x více mužů než žen. Většina lidí je poprvé diagnostikována s ankylozující spondylitidou ve věku od 15 do 40 let. Postiženi však mohou být i mladí a starší lidé.

Příčiny

Příčina AS není plně objasněna, ale předpokládá se, že alespoň částečně souvisí s genetikou. Ankylozující spondylitida je častější u lidí, jejichž příbuzní také trpěli tímto onemocněním. Existuje také teorie, že AS je „spuštěn“ něčím v prostředí, jako je infekce. Imunitní systém na tento spouštěč reaguje produkcí chemikálií, které způsobují zánět v páteři a dalších kloubech těla. Neexistuje však žádný důkaz, že infekce způsobuje onemocnění.

Příznaky a komplikace

Ankylozující spondylitida může způsobit širokou škálu příznaků, ale většina lidí s AS má bolesti dolní části zad a ztuhlost. Ztuhlost je často horší ráno a poté, co byl člověk chvíli nečinný. Bolesti zad a ztuhlost vám mohou ztížit normální pohyb a dobrý spánek.

Lidé s AS mohou pociťovat únavu, ztrátu hmotnosti a ztrátu chuti k jídlu. Příznaky AS mají tendenci přicházet a odcházet bez příčiny.

Ankylozující spondylitida může způsobit bolest a nepohodlí v obou kloubech a další příznaky:

• šikmé nebo neobvykle vzpřímené držení těla;
• omezená pohyblivost;
• zánět oka (uveitida, která může způsobit bolest oka, podráždění a citlivost na světlo a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc);
• problémy s dýcháním v důsledku ztuhlosti kloubů mezi páteří a žebry;
• artritida a někdy významné poškození kyčelních a ramenních kloubů (a někdy i jiných kloubů);
• zánět v místech, kde se vazy a šlachy připojují ke kosti (tzv. entezitida);
• anémie.

Ve vzácných případech se mohou objevit následující komplikace:

• zánět aorty, velké krevní cévy, která přenáší krev ze srdce do zbytku těla, a sekundární regurgitace aortální chlopně (když je aortální chlopeň oslabena);
• poranění míchy v důsledku zlomenin páteře;
• Syndrom cauda equina, kdy AS poškozuje nervy na bázi míchy a způsobuje ztrátu citlivosti v hýždích, konečníku, stehnech a močovém měchýři.

diagnostika

Lékař stanoví diagnózu ankylozující spondylitidy na základě příznaků a rentgenových snímků. Nejčasnějším příznakem je sakroiliitida. To lze vidět na rentgenovém snímku pánve nebo detekovat v dřívější fázi pomocí MRI.

Viz též:

Pokud máte ankylozující spondylitidu, rentgenové paprsky ukáží oblasti, kde byla kost kvůli tomuto stavu opotřebována. Obratle mohou začít srůstat, protože vazy mezi nimi zvápenatěly. Fyzikální vyšetření pro podezření na AS zahrnuje Schoberův test k posouzení flexibility páteře.

Váš lékař může také provést krevní test, aby určil vaše ESR nebo CRP. Vysoká ESR nebo CRP je známkou stavů se zánětem, jako je AS. Rozhodně to však neznamená, že máte AS, protože vysoké ESR nebo CRP může způsobit i mnoho dalších stavů a ​​dvě třetiny lidí s AS mají normální ESR.

Léčba

V současné době neexistuje žádný lék na AS, ale lze jej léčit léky, operací a fyzikální terapií. Revmatologové jsou nejspecializovanější lékaři v diagnostice a léčbě AS, ale i jiných spondylopatií.

Léky předepsané pro ankylozující spondylitidu: Ibuprofen, Naproxen, Prednison, Triamcinolon, Methylprednisolon, Adalimumab, Etanercept, Golimumab a Methotrexate.