Jak léčit bruxismus u dítěte

Jen málokterý rodič se nikdy nesetkal s takovým stavem, jako je dětský bruxismus. Dítě začne ve spánku skřípat zuby, čímž vyděsí celou rodinu. Maminky a tatínkové, prarodiče bijí na poplach a snaží se přijít na to, co se děje s jejich milovaným dítětem.

Okamžitě mají strach z nepochopitelného jevu a mnoho otázek: jak je to vážné a zda představuje nebezpečí pro dítě, proč vzniká, je možné se tohoto problému zbavit atd.

Co je bruxismus

Bruxismus v překladu z řečtiny znamená skřípání zubů (resp broušení zubů). Vyskytuje se u 8–30 % populace (údaje se různí), postihuje děti i dospělé. Tento stav má mnoho jmen: odonterismus, Caroliniho fenomén, bruxismus atd.

Bruxismus je křeč nebo kontrakce spánkových nebo žvýkacích svalů, ke které dochází s velkou silou. Patologie je charakterizována neustálé zatínání zubů nebo jejich nedobrovolné zmáčknutí. Patologie má paroxysmální povahu a vyskytuje se v chronické formě.

Bruxismus postihuje pacienty různého věku a pohlaví. Každý z nich jsou pozorovány bolestivé pocity, vyvolané napětím v lícním nervu (takovým pacientům hrozí rozvoj patologií temporomandibulárního kloubu). Odborníci si všimli, že lidé trpící tímto onemocněním mají porušení okluze mezi dolní a horní čelistí.

Bruxismus přijat rozdělena na den a noc. První typ (bruxiománie) lze snadno odhalit a ovládat sami, ale pokud jde o druhý, je to mnohem obtížnější. Člověk totiž ve spánku začne skřípat zuby a ráno si na to ani nevzpomene. Výsledkem je, že bruxismus nabývá pokročilé formy.

Symptomy patologie

Existuje několik příznaků bruxismu:

• porucha spánku;
• cvakání a skřípání zubů;
• po probuzení je bolest hlavy a zubů a v některých případech – bolest zad, ramen, krku a také bolest při žvýkání jídla;
• Během dne můžete pociťovat depresivní stavy, zvonění a bolest v uších, závratě a nervové napětí, ospalost;
• během záchvatu se zvyšuje puls a dýchání, mění se krevní tlak; Dítě si po probuzení nepamatuje, že ve spánku skřípalo zuby.

Doba trvání záchvatu bruxismu je 10–15 sekund, intervaly mezi záchvaty jsou různé, individuální pro každého člověka trpícího touto patologií. Abraze zubní skloviny, stejně jako zvýšená citlivost zubů, jsou snad nejnepříjemnějšími příznaky bruxismu.

Navíc je to relevantní jak pro děti s mléčnými zuby, tak pro ty, kteří již vyvinuli skutečné zuby. Neustálé tření vede k destrukci skloviny a pohyblivosti zubů. Zvyšuje se tak riziko částečné deformace, zlomenin a ztráty zubů v dolní a horní čelisti.

Kromě nich stát se velmi citlivým ke všemu sladkému, kyselému, studenému i horkému. Obyčejné vyplachování úst po čištění zubů se pro dítě stává skutečným problémem.

A také může dojít k malokluzi, zánětu dásní a krve v dutině ústní. Výsledkem poranění tkání obklopujících zuby je uvolnění a ztráta zubů a periodontitis (zánět periodontálních tkání).

Bruxismus u dětí: příčiny a léčba

Onemocnění může působit jako komplikace jakékoli patologie ústní dutiny. Bruxismus v dětství je často způsoben porodním poraněním lebky.

Tradiční medicína nepovažuje bruxismus za nemoc jako takovou, ale pouze za stav, který člověku způsobuje mnoho nepříjemností: je srovnatelný s takovými jevy, jako jsou záchvaty nočních můr, chrápání, náměsíčnost atd., které je velmi obtížné léčit. zbavit se.

Příčiny bruxismu jsou velmi různorodé. Skřípání zubů se netýká pouze zubních problémů, protože jeho výskyt je spojen s takovými medicínskými oblastmi, jako je např gastroenterologie, otolaryngologie, psychologie, neurologie. Je třeba říci, že každá z výše uvedených oblastí medicíny má své vlastní teorie o příčinách a původu bruxismu.

Ze stomatologického hlediska je hlavním etiologickým faktorem způsobujícím bruxismus u dětí malokluze.

Psychologové se drží své teorie o původu bruxismu, podle které je tento jev způsoben nervové zhroucení, depresea také neustálý stres. Pokud člověk pod nervovým vypětím usne, dochází k mimovolnímu stažení obličejových svalů a skřípání zubů.

Dětská psychika je velmi zranitelná a náchylná. Proto může miminko zažívat stres i ve zdánlivě bezvýznamných situacích. Například hádka s kamarády, stěhování, nepříznivé prostředí doma, stěhování, konflikty mezi rodiči a třeba i rozpad oblíbené hračky.

Stav stresu může způsobit jakýkoli nervový šok, stejně jako přemíra emocí, včetně pozitivních. Proto odborníci doporučují dát dítěti všechny živé dojmy v první polovině dne a lépe večer. vytvořit klidné prostředí: zaměstnejte své dítě tichými stolními hrami nebo si přečtěte dobrou pohádku.

Bruxismus může být způsoben jakýmkoliv porucha nervového systémumůže být pozorována epilepsie, záchvaty chrápání a třes. Neurologie považuje za hlavní příčinu skřípání zubů napjatý stav žvýkacích svalů čelisti, způsobený porušením motorických neuronů lícního nervu.

Většina lidí se však domnívá, že skřípání zubů je způsobeno především přítomnost helmintů v těle (to si mysleli i naši předkové). Tuto skutečnost však věda definitivně nepotvrdila, protože životně důležitá aktivita parazitů vede k vyčerpání organismu a v důsledku toho k nedostatku vitaminu B, a to je zase počáteční příčinou poruch nervového systému.

Neměli byste však své dítě léčit sami a spěchat do nejbližšího kiosku lékárny pro léky proti červům. Lepší navštivte lékaře a podstoupit s dítětem všechna potřebná vyšetření, která potvrdí nebo vyvrátí přítomnost parazitů v těle.

Nosní mandle. Podle statistik přibližně 85 % dětí trpících bruxismem zažívá zvětšené adenoidy. Příčinou skřípání zubů u dítěte může být traumatické zranění mozku. Rozvoj bruxismu u dítěte je možný i při nadměrném používání žvýkaček.

Diagnostika bruxismu u dětí

Přítomnost bruxismu u dětí je určena charakteristickými znaky. Pokud dítě začne nedobrovolně zatínat čelist nebo skřípat zuby, mělo by to mezi rodiči vyvolat obavy, protože ignorování takových příznaků může vést k vážnějším problémům, kterých bude v budoucnu velmi obtížné se zbavit.

Proto je velmi důležitá včasná diagnostika bruxismu u dětí, která umožňuje identifikovat přítomnost procesů neobvyklých v těle dítěte. Praxe ukazuje, že neustálé napětí žvýkacích svalů může být způsobeno nejen zvýšenou úzkostí a vnitřním napětím, které nenašlo cestu ven.

Projevy bruxismu pozorujeme i u parodontózy, kdy zánět doprovází svědění a dítě, které se ho chce zbavit, si ve spánku mimovolně začne škrábat čelistmi o sebe.

Důvodů pro skřípání zubů je poměrně dost, takže pokud u svého dítěte zaznamenáte podobný stav, měli byste je co nejdříve kontaktovat. k dětskému lékaři a dětskému zubaři pro diagnostiku, která se opírá o anamnézu.

Specialista bude kontrolovat vnější změny: u pokročilých forem je možný zánět měkkých parodontálních tkání, kaz a abraze skloviny. Polysomnografie pomůže identifikovat vzorec mimovolní kontrakce žvýkacích svalů, což může být také použito k určení přítomnosti (nebo nepřítomnosti) první fáze epilepsie, protože toto onemocnění je také charakterizováno nočním skřípáním zubů.

Bruxismus u dětí: léčba

Před zahájením léčby bruxismu je nutné diagnostikovat a zjistit přesnou příčinu jeho výskytu a také délku jeho průběhu. Přímo se zabývá léčbou dětský zubařNeměli byste však na něj přesouvat veškerou odpovědnost.

Pro rodiče platí také několik pravidel, jejichž dodržování v kombinaci s léčbou pomůže dítěti zbavit se skřípání zubů.

1. Rodiče by měli neustále zajišťovat, aby byly čelisti dítěte uvolněné. Pokud si všimnete, že tomu tak není, určitě to svému miminku řekněte, možná jen nedobrovolně zatíná zuby.
2. Čelisti dítěte by se při zavřených rtech neměly vzájemně dotýkat.
3. Je potřeba se snažit dítě co nejvíce chránit před různými stresovými situacemi. Mluvte s ním častěji, možná cítí vnitřní napětí kvůli špatné známce nebo hádce s přáteli.

Prevence bruxismu u dětí

Pokud jsou příznaky bruxismu nekonzistentní a objevují se pouze čas od času, pak stojí za to přijmout preventivní opatření, aby se zabránilo dalšímu rozvoji onemocnění.

• Zkuste trochu změnit svůj denní režim a dát dítě spát o něco dříve. Snad to miminku uleví od nahromaděného napětí.
• Nenechávejte děti hrát venkovní hry před spaním, ale raději se s nimi podívejte na kreslený film (bez dynamického děje) nebo si přečtěte knihu.
• Pokud dítě nepolyká, nežvýká nebo nemluví, jeho čelisti by měly být uvolněné.
• Můžete zkusit přikládat uklidňující obklady: navlhčete ručník teplou vodou, do které nejprve nakapete trochu aromatického oleje. Tento postup zmírní bolest čelisti a pomůže uvolnit svalové napětí.
• Neměli byste krmit své dítě před spaním. Trávicí systém pracující v noci vytváří další stres, který způsobuje skřípání zubů. Jako poslední možnost můžete dát miminku celé jablko nebo mrkev.

Předvídat výskyt bruxismu u dítěte je poměrně obtížné předem, ačkoli důvody jeho výskytu jsou známy. Existuje však riziková skupina, která zahrnuje děti, které jsou k této nemoci nejvíce náchylné. Obvykle lze rozlišit tři takové skupiny:

1. Děti s malokluzí, onemocněními temporomandibulárních kloubů a různými obličejovými patologiemi.
2. Děti trpící poruchami spánku. Náměsíčnost, noční můry a chrápání mohou vést ke skřípání zubů.
3. Děti s nevyrovnanou psychikou, sklony k agresi. Takoví kluci jsou nuceni neustále potlačovat své emoce a pocity.

Nedostatek rodičovské lásky a pozornosti je to, co dítěti v moderním světě, který neustále někam spěchá, chybí. Zajímejte se o emocionální stav svého dítěte a jeho problémy z dětství, neodbíjejte své dítě, ospravedlňujte se nedostatkem času.

A pak se vy i vaše dítě budete moci vyhnout mnoha nejen psychickým, ale i fyzickým problémům. A pokud se s takovou situací stále setkáte, léčba musí být provedena okamžitě, aby nedošlo k rozvoji vážnějších onemocnění.

Bruxismus u dětí během spánku: příčiny, léčba, prevence

Rodiče se často obávají skřípění zubů jejich dítěte. Mnoho lidí se bojí, že jejich dítě v noci skřípe zuby. Máma a táta samozřejmě chtějí pochopit, jak vyléčit „skřípání zubů“ nebo bruxismus u dětí.

Obsah

Jak se projevuje bruxismus?

Bruxismus se doslova překládá jako „skřípání zubů“. Tento jev je poměrně běžný: patologie je pozorována u 10-25% všech lidí na planetě. Ve většině případů se skřípání zubů projevuje již v raném věku. U dospělých je toto onemocnění méně časté.

Při bruxismu dochází k křečím čelistních svalů. Zuby se kvůli tomu nedobrovolně zatínají, což je doprovázeno charakteristickým zvukem. Křeče se vyskytují hlavně během spánku, protože svaly během tohoto období nejsou ovládány vědomím dítěte.

Bruxismus u dětí a dospělých je často kombinován s bolestí lícních kostí a zubů. V tomto případě vede pokročilá patologie k zánět temporomandibulárního kloubu a často vede k malokluzi.

Přes své noční projevy může mít bruxismus psychogenní příčinu a vyskytovat se během dne. Na rozdíl od noční verze je denní bruxismus vyléčen mnohem rychleji. Dítě si totiž v té či oné míře uvědomuje, že bezdůvodně skřípe zuby. To znamená, že úpravou chování dítěte se snadno zbavíte zvyku „vrzání“.

Patologie se často projevuje ve velmi raném věku a do 7 let sama odezní. Blíže ke školnímu věku se nervový systém dítěte stává odolnějším vůči stresu. Spolu s tím mizí i skřípání zubů. V tomto věku však nezmizí u každého.

Podle lékařských údajů skřípou zuby chlapci častěji než dívky. Lékaři tvrdí, že je to způsobeno zvýšenou aktivitou chlapců, kteří hrají více venkovních her. Patří sem také vliv počítačových a mobilních her, které zvyšují hladinu stresu u mladých hráčů.

I přes tyto nevýhody elektronických a outdoorových her nespěchejte s omezením dětí od zábavy. Podle psychologů prudké omezení herní aktivity jen zvýší stres u dítěte. Východiskem ze situace může být postupný přechod k jiným zajímavějším činnostem.

Symptomy onemocnění

Uvádíme hlavní projevy bruxismu u dětí:

• Dítě se ráno dostatečně nevyspí.
• Mluví ve spánku.
• Přes den ho bolely zuby, lícní kosti a hlava.
• Uši pěšců.
• Obtížnost žvýkání jídla.
• Pokud onemocnění trvá delší dobu, dochází k opotřebení zubní skloviny.
• Zvýšená citlivost zubů.
• Nálada klesá.
• Dítě si stěžuje na únavu.

Jedno broušení zubů obvykle netrvá déle než 10 sekund a s různou frekvencí. Navíc primární i stálé zuby trpí stejnou měrou bruxismem.

Chronický bruxismus způsobuje uvolnění zubů. V tomto ohledu se prudce zvyšuje riziko ztráty nebo deformace zubů.

Kvůli ztenčování skloviny se zvyšuje citlivost zubů na studené a teplé pokrmy. Při čištění zubů se navíc může objevit nepohodlí, které může způsobit, že dítě odmítne ústní hygienu.

Spolu se ztenčením skloviny se dásně mohou zanítit a dokonce i krvácet. Navíc důsledek toho všeho může být parodontitida s další ztrátou zubů.

Bruxismus u dětí: příčiny a léčba

Příčiny bruxismu v dětství mohou být patologie ústní dutiny, gastrointestinální onemocnění, onemocnění ORL, duševní poruchy a onemocnění nervového systému.

Nejčastěji je výskyt bruxismu u dítěte spojen s malokluze. Proto se při prvních příznacích patologie poraďte s lékařem.

Přesto se psychoterapeuti domnívají, že vývoj patologie je způsoben psychické klima v rodině, škole či školce. Dítě téměř jakéhokoli věku je ovlivnitelné, a proto i sebemenší stres může vést k duševním problémům a vzniku zubní patologie. Příčinou stresu mohou být v tomto případě rodinné hádky, problémy ve škole, špatné výsledky a další faktory.

Chcete-li snížit hladinu stresu vašeho dítěte, pravidelně s ním komunikujte. Ptejte se, co ho trápí, ptejte se, jak se mu daří ve škole.

Chcete-li se večer uvolnit, přečtěte si s dítětem knížku nebo si zahrajte stolní hry. Hlavní je, aby aktivity byly klidné a naladily dítě na spánek.

Významnější příčinou bruxismu jsou neurologická onemocnění. Mezi takové neduhy patří epilepsie a patologie způsobené poraněním mozku.

Mnoho lékařů poznamenává, že skřípání zubů je spojeno s častým používáním žvýkaček. V praxi toto spojení není tak výrazné.

Další příčinou patologie může být genetika. Odborníci uvádějí vysoké riziko bruxismu u dítěte, pokud alespoň jeden z rodičů trpěl tímto onemocněním.

Léčba bruxismu u dětí je nejlépe přenechat odborníkům. Svůj terapeutický program byste měli zahájit návštěvou lékaře. Lékař nařídí všechna potřebná vyšetření a v případě potvrzení diagnózy vám řekne o léčebných metodách.

V medicíně se bruxismus u dětí týká onemocnění tvrdých tkání zubů. V některých případech však odborníci tuto nemoc ignorují, protože ne všichni lékaři považují tento problém za skutečnou nemoc.

Bruxismus u dětí: diagnóza

Patologii u dítěte můžete zjistit sami. Navíc k tomu není nutné hlídat dítě při spánku. Stačí identifikovat charakteristické příznaky. Nejprve se blíže podívejte, zda dítě během dne zatne zuby. Pokud ano, existuje velká šance na podezření na přítomnost bruxismu.

Kromě toho sledujte stav zubů a dásní svého dítěte. Pokud se vám zdají zuby tenké a dásně jsou zanícené, zvyšuje se riziko patologie. Kromě toho věnujte pozornost svému kousnutí. Změna skusu může znamenat rozvíjející se problém.

Pokud existuje patologie, může se u dítěte objevit svědění dásní. To je typické především pro paradentóza – zánět parodontálních tkání.

Pokud zaznamenáte jeden nebo více příznaků, vezměte své dítě k pediatrovi. Lékař objedná vyšetření a podle diagnózy vás odešle k zubaři, neurologovi nebo psychoterapeutovi.

Zubař vyšetří dutinu ústní na zánět, kaz a destrukci tkáně. Poté začne léčba. Může předepsat neurolog nebo psychoterapeut polysomnografie – úplná diagnostika spánku. A na základě výsledků zákroku lékaři určí možnou příčinu bruxismu. Může se například jednat o epilepsii nebo jiná neurologická onemocnění, která se vyznačují nočním skřípáním zubů.

Jak léčit bruxismus u dětí

Zatímco vaše dítě prochází terapií u specialistů, můžete proces léčby urychlit. Chcete-li to provést, postupujte podle následujících pravidel:

• Sledujte čelistní svaly vašeho dítěte. Ujistěte se, že jsou uvolněné. Pokud si všimnete, že si vaše dítě namáhá lícní kosti, řekněte mu o tom. Tohoto návyku se rozhodně musíte zbavit, abyste předešli dalším komplikacím.
• Zkontrolujte stav zubů a dásní svého dítěte. Připomeňte svému dítěti, aby si každé ráno a večer čistilo zuby. Ústní hygiena je při léčbě bruxismu velmi důležitá.
• Osvoboďte své dítě od stresu. Mluvte s ním a objímejte ho častěji. Díky rozhovorům a objetím dítě cítí vaši podporu a je méně pravděpodobné, že bude zažívat stres.
• Dejte svému dítěti více vitamínů. Nedostatek vitamínů a minerálů může způsobit křeče a mimovolní svalové kontrakce. V tomto případě je to možné nedostatek hořčíku, vápníku a vitamínu B6. Je třeba je doplňovat v těle dítěte.

Bruxismus u dětí: prevence

Můžete zabránit rozvoji patologie, pokud budete dodržovat následující doporučení:

• Nenechávejte děti hrát aktivní hry v pozdních odpoledních hodinách. Omezení aktivity ve večerních hodinách umožní dítěti lépe spát a eliminuje výskyt skřípání zubů.
• Děti se nemusí před spaním přejídat. Trávení jídla během spánku stimuluje nervový systém. Z tohoto důvodu může být spánek narušen s následným výskytem bruxismu.
• Používejte teplé obklady. Navlhčete malý ručník horkou vodou a položte jej na čelist dítěte. Tím se uvolní napětí v čelistních svalech. Aplikace obkladu má zpravidla smysl, pokud se objeví první příznaky bruxismu.
• Sledujte vzorce spánku a bdění svého dítěte. Chronický nedostatek spánku může způsobit stres a svalové křeče, které mohou vést ke skřípání zubů.
• Dejte svému dítěti vitamíny a minerály ve formě speciálních komplexů.
• Krmte své dítě správně. Pro prevenci bruxismu se dětem doporučuje jíst polévky a cereálie. V první polovině dne můžete dát dítěti jablka, okurky nebo mrkev. Dá se říci, že žvýkání tvrdé zeleniny a ovoce trénuje čelistní svaly. Díky aktivní práci těchto svalů během dne se večer uvolňují, což snižuje pravděpodobnost rozvoje bruxismu.

Také stojí za to říci, co přesně je považováno za provokující faktory patologie. Předpoklady pro rozvoj bruxismu u dětí jsou tedy:

• Problémy se spánkem. Náměsíčnost, noční můry a mluvení ve spánku mohou být varovnými příznaky bruxismu.
• Nesprávné postavení zubů. Trvalé zuby ne vždy rostou správně, což může způsobit skřípání zubů. Dobrým preventivním opatřením v tomto případě může být instalace rovnátek nebo zubních dlahy.
• Maxilofaciální patologie. Nepravidelná struktura čelisti může u dětí způsobit bruxismus.
• Nepříjemné psychické klima v rodině nebo ve škole. Psychický tlak ze strany ostatních často vede k poruchám spánku a v důsledku toho ke skřípání zubů.

Chrániče úst proti bruxismu pro děti

Silikonové chrániče úst jsou ideální pro děti. Zařízení zabraňují dotyku zubů během spánku a udržují čelist ve správné poloze, když je vzhůru. Chránič navíc pomáhá uvolnit čelistní svaly. Dítě si postupně zvyká na uvolněnou čelist a v noci méně skřípe zuby.

Rozvíjí se návyk spát s chráničem zubů asi 3 týdny. Samotné zařízení se vybírá individuálně. To bere v úvahu velikost zubů, závažnost bruxismu a další anatomické rysy. Ideální variantou je, když je chránič úst pro bruxismus vybrán na základě zubního otisku zubů.

Typicky jsou chrániče spánku vyrobeny z termoplasty – měkké polymery, bezpečné pro zdraví dětí. Tento materiál je netoxický a nealergenní, takže chrániče úst na jeho bázi lze použít, i když máte alergie. Termoplastické chrániče zubů dobře přilnou k zubní sklovině, což poskytuje ochranu proti oděru zubů.

Před instalací chrániče úst pro bruxismus u vašeho dítěte se poraďte s lékařem. Lékař vám pomůže vybrat zařízení na základě anatomii úst vašeho dítěte.

Závěr

Bruxismus u dětí je zcela vyléčitelný, hlavní je začít ho léčit včas. Včasná diagnóza onemocnění pomůže vyhnout se špatným následkům pro dítě, aby vaše dítě rostlo a vyvíjelo se správně.

Zdraví pro vás a vaše dítě!

Video o bruxismu u dětí od Dr. Komarovského

Příčiny a léčba bruxismu u dětí

Bruxismus u dětí je nedobrovolné skřípání zubů během nočního spánku, způsobené křečemi žvýkacích svalů. Jedná se o chronickou poruchu, svalová kontrakce nastává při záchvatech. Epizoda obvykle netrvá déle než 10 sekund a může se objevit několikrát během noci. Někteří vědci se domnívají, že není nutné léčit bruxismus, protože ve věku 6–7 let sám odezní. Je však důležité ukázat dítě zubaři, protože tato porucha může vést k určitým nepříjemným následkům pro zubní systém. Kromě toho je třeba vzít v úvahu celkový zdravotní stav dítěte: pokud existují další neurologické příznaky, somatická a systémová onemocnění, je nutné pravidelně sledovat odborníky.

Formy onemocnění

Dětský bruxismus se může lišit v trvání a frekvenci epizod. Je však důležité pochopit, že se jedná výhradně o noční záchvaty skřípání zubů.

Bruxismus by se neměl zaměňovat s bruxománií – zatínáním a skřípáním zubů během dne, v bdělém stavu. Takové pohyby jsou obvykle dobrovolné a kontrolovatelné a u malých dětí mohou být spojeny s nově objeveným zájmem o schopnosti jejich těla, když se jim právě objevují nové zuby. Odborníci tvrdí, že některá miminka se snaží vyrovnat se svěděním při prořezávání zoubků. V tomto případě stojí za to ukázat dítě lékaři, ale obvykle je porucha dočasná a nevyžaduje korekci.

Příčiny dětského bruxismu

Dysfunkce žvýkacích svalů může být nezávislým onemocněním nebo komplikací onemocnění ústní dutiny, jakož i jiných orgánů a systémů těla dítěte. Často je bruxismus dětí doprovázen poruchami spánku: apnoe, chrápání, somnambulismus, noční můry, přerušovaný spánek atd. Příčiny svalových křečí mohou být psychické faktory: stres, strach, zvýšená úzkost, deprese atd. V některých případech dítě neuvědomuje si traumatické situace a neprojevuje obavy, ale má vnitřní napětí. Může za to změna bydliště, konflikt ve školní družině, narození bratra nebo sestry, ztráta oblíbené hračky nebo domácího mazlíčka atd. I přemíra pozitivních emocí může způsobit poruchy spánku.

Dysfunkce nervového systému může také vést k bruxismu. Onemocnění je v některých případech provázeno epileptickými záchvaty, třesem rukou a poruchami svalového tonu (nejen ve vztahu k žvýkacím svalům).

Existuje předpoklad, že noční skřípání zubů je spojeno s helmintiázou. Nebylo to ale vědecky potvrzeno a problém vysvětluje jen nepřímo: parazitózu často provází chudokrevnost a nedostatek vitamínů skupiny B, což způsobuje změny ve funkci nervové soustavy, respektive svalového tonu.

Určitou roli ve vývoji bruxismu hrají patologie ORL: adenoiditida, odchylka nosní přepážky, chronická zánětlivá onemocnění ztěžují nosní dýchání. Mnoho vědců se domnívá, že to vede k narušení svalového tonusu v obličejových a žvýkacích svalech.

Zubní příčiny bruxismu u dětí zahrnují následující:

• malokluze;
• nadhodnocení náplně: neumožňuje normální uzavření čelistí, což vede k nesprávnému zatížení svalů;
• onemocnění periodontální tkáně;
• onemocnění temporomandibulárního kloubu (TMJ).

Příznaky bruxismu u dětí

Rodiče mají obvykle podezření na bruxismus, protože spánek dítěte není přerušován během epizod nočního bručení a nepociťuje výrazné nepohodlí. Po probuzení si miminko může stěžovat na bolesti obličejových svalů, temporomandibulárního kloubu, bolesti hlavy a závratě a zvonění v uších. Během dne můžete pociťovat letargii, ospalost a zvýšenou únavu. S rozvojem onemocnění může docházet ke zvýšenému otěru skloviny a s tím spojené hyperestezii – citlivosti na jídlo o různých teplotách, dále na kyselá a sladká jídla a nápoje.

Komplikace bruxismu

Dlouhodobý bruxismus může způsobit následující komplikace:

• poškození skloviny: praskliny, zničení korunky zubů, třísky a další, které jsou spojeny s nepřiměřeným zatížením tvrdých tkání;
• pohyblivost zubů, předčasná ztráta mléčných zubů;
• poškození dásní a periodontálních tkání;
• porušení trvalé okluze spojené s časnou ztrátou zubů, snížením výšky korunky a dalšími jevy.

Dlouhodobé ataky bruxismu jsou doprovázeny apnoe – krátkodobou zástavou dechu. To může vést k hladovění kyslíkem a souvisejícím nepříjemným následkům pro celý organismus dítěte.

Diagnostické funkce

Lékař určuje skutečnost nočního broušení ze slov rodičů nebo blízkých příbuzných dítěte, ale je důležité potvrdit diagnózu. Pro diagnostiku se používají následující metody:

• polysomnografie. Postup zahrnuje upevnění speciálních senzorů na tělo dítěte, které zaznamenávají změny během spánku. Umožňuje posoudit funkční stav nervového systému;
• EEG. Umožňuje vyhodnotit elektrickou aktivitu mozku, identifikovat epilepsii a další poruchy;
• elektromyografie. Tato metoda hodnocení funkce žvýkacích svalů je založena na dopadu elektrického proudu. Postup je bezbolestný a umožňuje určit přebytečný svalový tonus;
• Brooks Checker. Přes noc se instalují speciální zarovnávače vyrobené z odlitku pacientovy čelisti a poté jsou diagnostické destičky odeslány na kliniku k analýze. Tato metoda umožňuje určit, které zuby trpí zvýšenou okluzní zátěží a zda se vyskytuje obecně.

Je důležité pochopit, že tato opatření nemusí stačit k identifikaci skutečných příčin problému. V některých případech je vyžadována laboratorní diagnostika: obecné krevní testy, stanovení hladiny hemoglobinu, obsahu minerálů a dalších složek. Může být také nutné zapojit další specializované specialisty: otolaryngologa, neurologa, psychoterapeuta, gastroenterologa.

terapie

Léčba bruxismu u dětí začíná odstraněním příčin, které tuto poruchu způsobily. Používají se léky, fyzioterapie, psychoterapie, korigují se vady chrupu.

Neexistuje žádná specifická léková terapie pro bruxismus, protože se nejedná o nemoc, ale spíše o symptom určitých poruch. Lékař však může předepsat léky, které upravují funkci žvýkacích svalů a normalizují spánek. Patří mezi ně následující:

• vitamíny b,
• přípravky obsahující hořčík a vápník,
• prášky na spaní,
• sedativa.

Jako metody normalizace spánku a svalového tonusu při absenci kontraindikací lze předepsat teplé obklady, borové koupele, kurz regenerační masáže a plavání.

Psychologická korekce nemá žádné kontraindikace a používá se v mnoha případech. Pokud máte podezření, že epizodám vyrušení předcházel stres, můžete se obrátit na dětského psychologa. Nedostatek pozornosti ze strany blízkých, konflikty v rodině či školní komunitě, životní změny, stav ztráty – to vše jsou důvody k návštěvě odborníka. K léčbě dětí se používají různé techniky: arteterapie, písková terapie, hipoterapie, tanečně-pohybová terapie atd. Dětský psycholog navíc dá doporučení k organizaci volného času dítěte, interakci s ním a budování vztahů v rámci rodiny, vytváření klidná a příznivá atmosféra v domě.

Metody dentální terapie jsou určeny nejen k vypořádání se s příčinami bruxismu, ale také k odstranění jeho následků. Pokud se tedy vyskytnou malokluze nebo přeplněné zuby, předčasná ztráta mléčných zubů, lékař nabídne optimální řešení. Podle indikací se provádí léčba kazů a zánětlivých onemocnění, obnova poškozených zubů kompozitními materiály, aby se zbavila přecitlivělosti – fluoridace a remineralizační terapie.

K léčbě poruchy u dětí nad 10 let lze použít ochranné chrániče zubů – pomůcky z měkkého materiálu, které se před spaním fixují na zuby a pomáhají chránit sklovinu před třením. Chrániče zubů si můžete zakoupit hotové nebo si je nechat vyrobit na zubní klinice. Druhé řešení je optimálnější, protože zahrnuje předběžné sejmutí otisku a zhotovení struktury přesně podle parametrů chrupu dítěte. Proto chrániče zubů těsněji sedí, což znamená, že spolehlivěji chrání zuby. Kromě toho vám lékař řekne vše o péči o zarovnávače a o tom, kdy je vyměnit.

Dětský ortodontista vám řekne, jak léčit bruxismus u dětí trpících malokluzí. Jako korekční metodu může navrhnout dlahy, ortodontické vyrovnávače, nošení speciálních pomůcek nebo rovnátek – vše záleží na konkrétním případu, typu malokluze a věku dítěte. Je snazší opravit skus, když se vaše čelisti ještě vyvíjejí.

• Je důležité zabránit emočnímu přebuzení u dítěte, včetně těch, které jsou spojeny s pozitivními emocemi. Všechny aktivní akce by měly být naplánovány na první polovinu dne;
• komunikovat a budovat důvěryhodné vztahy se svým dítětem, udržovat zdravou, klidnou atmosféru v rodině;
• Přepněte pozornost vašeho dítěte z počítačových her a večerního sledování kreslených filmů na neaktivní odpočinek. Je lepší věnovat 2-3 hodiny před spaním čtení knih a tichým hrám;
• Nekrmte své dítě 3 hodiny před spaním. V noci byste neměli přetěžovat svůj trávicí systém.

Vlastnosti prevence

Výskyt bruxismu je obtížné předvídat, ale ohroženy jsou děti s malokluzí, poruchami spánku a emocionálně vzrušené děti.

Abyste předešli takové poruše u vašeho dítěte, můžete přijmout následující opatření:

• Uložte dítě spát o něco dříve: odstraníte tak případný nedostatek spánku. Přiměřený spánek pomůže vyrovnat se s psycho-emocionálním stresem nahromaděným během dne;
• Sledujte stav žvýkacích svalů dítěte: jeho čelisti by měly být uvolněné, pokud v tuto chvíli nemluví, nežvýká nebo nepolyká. Věnujte pozornost dítěti, pokud během bdění nadměrně zavírá čelisti, nedobrovolně nebo vědomě;
• zajistit dostatečnou výživu;
• Včas léčte onemocnění zubů, pokud máte patologie ORL, kontaktujte dětského otolaryngologa.

Dětští zubní lékaři z klinik STOMA ošetřují bruxismus u dětí jakéhokoli věku. Můžete se na nás obrátit s žádostí o kvalifikovanou pomoc, která zahrnuje konzultaci, výrobu ochranných chráničů úst a korekci malokluzí. Zaručujeme vysokou kvalitu stomatologických služeb poskytovaných mladým pacientům.

Příčiny a léčba bruxismu u dětí

Příčiny

Bruxismus u dětí je mnohem častější, než si dokážete představit. Postihuje 8–30 % dětské populace, někdy i dospělé.

Skřípání zubů je způsobeno mimovolním stahováním žvýkacích svalů, což způsobuje, že dítě pevně sevře čelist a vytváří skřípavý zvuk. To lze pozorovat jak ve spánku, tak během dne. V prvním případě je kontrola průběhu tohoto stavu problematická, protože dítě, když spí, provádí všechny akce nedobrovolně. V důsledku toho se bruxismus stává chronickým. Během dne lze vrzání zastavit ovládáním vašich pohybů.

Predisponující faktory pro vznik bruxismu:

• denní hyperaktivita, emoční vyčerpání, nervové přepětí;
• zkušený stres;
• kousání zubů;
• zubní patologie – periodontální onemocnění, malokluze;
• onemocnění orgánů ORL – bolest v krku, faryngitida, zánět středního ucha, rýma, adenoidy, polypy;
• dědičnost;
• porodní lebeční trauma;
• nedostatečný rozvoj čelistních svalů a další patologie ústní dutiny.

Bruxismus lze přirovnat k nočním můrám, enuréze a nočnímu chrápání. Tyto stavy způsobují nepohodlí, ale dítě je nemůže ovládat.

Příčiny bruxismu jsou různé. Jeho vznik mohou vyvolat zubní, neurologické nebo psychické problémy, ORL patologie nebo gastroenterologická onemocnění.

Zpravidla se při narušení činnosti nervové soustavy bruxismus doplňují další příznaky – třes končetin (třes), křeče. Co se týče psychických problémů, tady je vše mnohem složitější. Psychika dítěte je tak zranitelná, že i drobné konflikty a stresové situace, například porucha oblíbené hračky, mohou hrát rozhodující roli při vzniku bruxismu. Rodiče si musí pamatovat, že stres pro dítě není jen negativními událostmi, ale také přemírou pozitivních emocí.

U 85 % dětí s bruxismem jsou adenoidy zvětšené, což má za následek narušení normálního dýchání nosem.

Děti si často třou zuby o sebe, aby snížily bolest, čímž si škrábou dásně. Příčinou pískání může být svědění a bolest způsobená helminthickými napadeními. Ale červi nezpůsobují přímo bruxismus; jejich výskyt v těle pouze zvyšuje závažnost symptomů.

Stojí za zmínku, že helminti oslabují tělo dítěte, narušují plnou absorpci živin, což způsobuje nedostatek vitamínu B. A jeho nedostatek má škodlivý vliv na fungování nervového systému. Ale ve většině případů bruxismu se po vyšetření podezření na helmintiázu nepotvrdí. Skřípání zubů byste si proto neměli hned spojovat s červy.

Příznaky

Bruxistické útoky se často vyskytují v noci. Jsou krátkodobé, pouze 10-15 sekund. Možná několik epizod za noc. Bruxismus je doprovázen následujícími klinickými projevy:

• skřípání zubů;
• porucha spánku;
• zvýšená srdeční frekvence a dýchání;
• změny krevního tlaku;
• bolesti hlavy a zubů, méně často – bolesti svalů a kloubů po probuzení.

Dítě si útok nepamatuje, ale po celý den musí prožívat jeho následky. Dítě se cítí slabé, ospalé, má špatnou náladu, bolí ho hlava. Zuby trpí nadměrným uzavíráním čelistí.

Bruxismus u dětí vede k následujícím komplikacím:

• zničení skloviny;
• zvýšená citlivost, bolest zubů po konzumaci studených, teplých nebo sladkých jídel;
• deformace čelisti, riziko luxací a zlomenin;
• porušení kousnutí;
• zánětlivé procesy v ústech, onemocnění dásní, zvýšené krvácení;
• paradentóza;
• ztráta zubů.

Vzhledem k vysoké pravděpodobnosti takových komplikací je třeba brát bruxismus vážně.

Na kterého doktora bych měl jít?

Výběr specialisty závisí na etiologii bruxismu u dětí. Nejlepší místo, kde začít, je navštívit svého pediatra. Vyšetření může provést neurolog, psycholog, ORL specialista, gastroenterolog nebo stomatolog.

diagnostika

Po prvních epizodách skřípání zubů byste se měli okamžitě poradit s lékařem. Neměli byste čekat, až se objeví komplikace. Čím déle se útoky opakují, tím těžší bude se jich zbavit.

Diagnóza bruxismu závisí na tom, co jej způsobuje. Pokud máte problémy se zuby, zubař vám prohlédne ústa. Dokáže odhalit zánětlivé procesy, kazy, řídnoucí sklovinu a výskyt nových zubů.

K diagnostice neurologických poruch se používá metoda polysomnografie. Jedná se o počítačovou studii těla dítěte v době spánku. K provedení vyšetření jsou k tělu připevněny speciální senzory, které přenášejí elektrické signály o svalovém napětí a kontrakci do počítače. Dále jsou přijaté informace dešifrovány.

Polysomnografie dokáže odhalit mimovolní kontrakce čelistních svalů. K vyloučení epileptických záchvatů lze provést EEG (elektroencefalogram).

Léčba

Je třeba bruxismus léčit? Ve skutečnosti tento stav nelze nazvat nemocí. Ale pokud je to způsobeno nemocemi, pak je samozřejmě terapie povinná.

Délka léčby závisí na základním onemocnění. U neurologických a psychických poruch je terapie poměrně dlouhá. V tomto případě mají rodiče zvláštní roli pouze jejich úsilím je možné úplné uzdravení.

• chránit dítě před stresem – není třeba na miminko mluvit zvýšeným tónem, křičet na něj nebo používat fyzickou sílu, nekonfliktovat před miminkem s ostatními lidmi;
• alespoň 1–2 hodiny před spaním zajistěte klidné prostředí – vyprávějte příběh, pohlaďte dítěti bříško, zapněte noční světlo;
• připravit místnost na noční odpočinek – větrat, provádět mokré čištění;
• vyvarujte se nadměrné stimulace nervového systému – dodržujte denní režim, 1-2 hodiny před spaním, nehrajte venkovní hry, vypněte televizi, počítač a další pomůcky.

Rodiče si musí pamatovat, že přemíra živých dojmů má negativní dopad na nervový systém dítěte. Neměli byste navštívit několik nových míst v jeden den nebo spojovat návštěvy dětských zábavních center s překvapeními a dárky. Na první polovinu dne je lepší naplánovat pro dítě vzrušující aktivity, na druhou je důležitý klid.

Nadměrné zavírání čelistí u dítěte se může stát zvykem. V tomto případě i v uvolněném stavu dítě záměrně skřípe zuby. Rodiče by si toho měli všimnout.

Pokud se čelisti při zavřených rtech vzájemně dotýkají, jedná se o zubní patologii, která vyvolává bruxismus. Normálně by tam mělo být volné místo.

K léčbě bruxismu lze použít chrániče zubů pro děti.

Noční skřípání zubů nevede k ničemu dobrému. Na pomoc může přijít ochranný chránič zubů. Instalací během nočního spánku je vyřešeno několik problémů najednou:

• je vyvinut zvyk držet čelisti spíše otevřené než zaťaté;
• Zubní sklovina je chráněna před poškozením, a proto je zachováno zdraví zubů.

Chránič úst je pro dítě absolutně bezpečný, ale mohou nastat problémy s jeho instalací. Malé děti pravděpodobně nebudou souhlasit s jeho nošením.

Chránič úst však není léčebná metoda, ale pouze způsob, jak předcházet nepříjemným následkům bruxismu. Chcete-li se zbavit skřípání zubů, musíte odstranit hlavní příčinu.

Léčba drogami je předepsána pouze lékařem. V případě červů se neobejdete bez antiparazitik.

V případě duševních poruch vám psycholog řekne, jak se k dítěti chovat.

Jak předcházet bruxismu u dětí?

Pokud se čas od času objeví příznaky ve formě skřípání zubů, pak pomocí preventivních opatření můžete zabránit dalšímu zhoršování stavu dítěte.

• přísně dodržovat denní režim, nezanedbávat denní spánek (pro předškolní děti);
• odmítnout aktivní hry po 15:00;
• uložit dítě do postele ve stejnou dobu, nejpozději však do 22:00;
• 1-2 hodiny před spaním zajistěte tiché a klidné prostředí, čtěte knihy, mluvte s miminkem, zpívejte písničku;
• sledovat normální stav zubů a ústní dutiny, pokud jsou zjištěny odchylky, kontaktujte zubního lékaře;
• pokud nos dítěte nedýchá, pak před spaním kapejte vazokonstrikční kapky, které usnadní nazální dýchání;
• dodržovat pravidla osobní hygieny, která je také prevencí helminthického napadení;
• naučte své dítě čistit si zuby;
• nevystavujte miminko stresu, mělo by žít v přátelském prostředí, kde rodiče projevují lásku a péči;
• usnadnit prořezávání zubů pomocí speciálních kousátek a dentálních anestetických gelů;
• pro zmírnění emočního stresu můžete masírovat před spaním nebo používat produkty, které mají uklidňující účinek, například aromatické oleje;
• nepřetěžujte trávicí systém, zejména v noci, poslední jídlo by mělo být nejpozději do 19:00.

Pokud je dítě charakterizováno hyperaktivitou, je nutná konzultace s lékařem. Tento stav může vést nejen k bruxismu, ale také k jiným, ještě závažnějším patologiím. Je důležité docházet na všechny běžné schůzky se svým pediatrem.