Poranění ramene jak léčit.
Obsah
- 1 Poranění ramene jak léčit
- 2 Když je potřeba pomoc lékaře
- 3 Klasifikace zranění
- 4 1. Poranění měkkých tkání
- 5 2. Zlomenina
- 6 3. Dislokace ramene
- 7 4. Poškození rotátorové manžety
- 8 5. Zánět svalů
- 9 6. Podvrtnuté ramenní vazy
- 10 Jak zacházet s ramenem po modřině
- 11 Co dělat bezprostředně po pádu
- 12 Léčba výronů
- 13 Léčba poranění ramene
- 14 LÉČIT SE U NÁS JE VÝNOSNÉ!
- 15 Anatomické rysy
- 16 Typy poranění ramene
- 17 diagnostika
- 18 Poranění ramenního kloubu, léčba
- 19 Rehabilitace po úrazu ramene
- 20 Sportovní úrazy ramen – léčba
- 21 Obsah
- 22 Mechanismus poranění Edit
- 23 Zraňující cvičení Edit
- 24 Vývojový mechanismus Upravit
- 25 Odstraňování problémů Upravit
- 26 Známky dislokace Edit
- 27 Co jsou zranění ramene a jak je léčit
- 28 Anatomie ramen
- 29 Klasifikace poranění ramene
- 30 Příčiny
- 31 Zlomenina
- 32 Příznaky
- 33 Léčba
- 34 Rehabilitace
- 35 Dislokace
- 36 Příznaky
- 37 Léčba
- 38 Ruptura svalové tkáně
- 39 Příčiny
- 40 Příznaky
- 41 Léčba
- 42 Protahování
- 43 Příznaky
- 44 Léčba
- 45 zánět svalů
- 46 Léčba
- 47 Sportovní zranění
- 48 O ošetření zraněného ramene
- 49 Následky
Poranění ramene jak léčit
Poranění ramene je poměrně častým následkem neopatrného pádu. Při přistání člověk nedobrovolně natáhne ruku dopředu a snaží se zmírnit úder. V tomto případě dochází k výraznému přetížení ramenního kloubu, což vede ke zranění.
Znalost anatomie pomůže pochopit rysy poškození. Lidské rameno má složitou strukturu. Jedná se o kulový kloub pažní kosti, klíční kosti a lopatky, který drží pohromadě svalová vlákna, šlachy a vazy.
Všechny tyto struktury mohou trpět pádem. Ramenní kloub má největší pohyblivost a rozsah pohybu ze všech kloubů v těle. Tato pohyblivost dále zvyšuje riziko zranění. Na vrcholu ramene je akromioklavikulární kloub, který se také snadno poškodí pádem.
Když je potřeba pomoc lékaře
Důsledky modřiny lze posoudit podle povahy vnějších příznaků a pocitů. Kvůli šoku nemusí oběť okamžitě pochopit závažnost zranění. Pokud jsou pohyby doprovázeny nesnesitelnou bolestí, paži nelze zvednout, je lepší okamžitě vyhledat pomoc lékaře. Zde je několik otázek, které vám pomohou s vlastní diagnózou:
- Otáčí se rameno volně ve všech polohách?
- Vydržíš tu bolest?
- Jste dost silní na to, abyste zvládli každodenní úkoly s pohmožděnou rukou?
Pokud jste na některou z těchto otázek odpověděli „ne“, měli byste vyhledat pomoc na pohotovosti nebo u ortopeda. Včasná rentgenová diagnostika pomůže odhalit závažnost problému, který se skrývá za banální modřinou. Pokud nebude včas zahájena adekvátní léčba, existuje možnost rozvoje posttraumatické artrózy v budoucnu.
Klasifikace zranění
Lékaři rozdělují zranění ramen do následujících kategorií.
1. Poranění měkkých tkání
Z lékařského hlediska není „modřina“ příliš dobrý termín, který nedefinuje ani tak podstatu, jako spíše mechanismus zranění. Odráží způsob zranění, to znamená, že při pádu došlo ke střetu těla s tvrdým povrchem. V důsledku nárazu dochází k povrchovému poškození ve formě krvácení, oděrek a také k různým patologickým procesům v ramenních svalech, vazech, šlachách, kloubech a kostech.
Nekomplikované poranění má s léčbou příznivou prognózu. Jeho příznaky jsou:
- bolest zhoršená otáčením paže nebo těla;
- příznak tupé bolesti v klidu;
- přítomnost hematomu;
- otok, edém, který se může rozšířit až k lokti.
Pokud modřina postihuje nervy nebo krevní cévy, pociťuje se v ramenním pletenci necitlivost, brnění a slabost. Modřiny jsou způsobeny prasknutím kapilár pod kůží v důsledku zkroucení nebo přímého nárazu. Krev se dostává do tkáně a kůže se během hojení změní na modročernou, fialovou, zelenou a žlutou.
2. Zlomenina
Nejčastěji se při neúspěšném pádu na nataženou paži zlomí klíční kost. Tato kost má ztenčenou část a není určena pro extrémní zátěž. Diagnostika zlomeniny klíční kosti není obtížná. Člověku se nezvedá ruka, je slyšet křupnutí. Při zevním vyšetření je patrná vyboulená deformita ramene. Zlomenina je doprovázena náhlou a silnou bolestí. Konečná diagnóza se stanoví po radiografii ve 2 projekcích.
Pokud je podezření na zlomeninu, pohotovostní péče je následující. Poraněnou paži je nutné pokrčit a přiložit na hrudník. Přivažte pažní kost k tělu obvazem nebo čistou látkou.
3. Dislokace ramene
Někdy se jeden z ramenních kloubů posune nebo je vytlačen ze své normální polohy. Tento stav se nazývá nestabilita a může vést k luxaci jednoho z kloubů v rameni. Lidé trpící nestabilitou budou pociťovat bolest při zvednutí paže. Mohou mít také pocit, jako by se rameno pohybovalo z místa.
Příznaky dislokace jsou:
- silná bolest;
- rameno je v nepřirozené poloze;
- člověk má tendenci tisknout ruku k tělu;
- ruka ztuhne.
Pokud je modřina doprovázena vykloubením ramene, s obětí by se nemělo hýbat, dokud nedorazí sanitka. Na postiženou oblast můžete aplikovat led. Oběti se doporučuje omezit pohyby rukou. Je zakázáno opravovat dislokaci osobám bez specializovaného lékařského vzdělání.
4. Poškození rotátorové manžety
Rotátorová manžeta je jednou z nejdůležitějších součástí ramene. Skládá se ze skupiny svalů a šlach, kterými jsou kosti ramenního kloubu drženy pohromadě. Svaly rotátorové manžety umožňují lidem zvednout ruku nad hlavu. Po jejím zranění někdy není možné plně obnovit funkci rotace ramene. Je nutný zásah chirurga.
5. Zánět svalů
Někdy prudké sevření svalů při pádu způsobí zánět, kterému lékaři říkají myositida. Jeho charakteristické příznaky jsou:
- Je to tupá bolest;
- hyperémie kůže;
- otok;
- horečka.
Zánět je nebezpečný s výskytem komplikací. Pokud se neléčí, může se vyvinout svalová atrofie, která vede ke ztrátě výkonu.
6. Podvrtnuté ramenní vazy
V tomto případě dochází k částečnému přetržení vláken šlachy. Podvrtnutí má podobné příznaky jako vykloubené rameno: bolest, otok a paži nelze zvednout. Vzhledem k odlišným přístupům k léčbě musí oba stavy odlišit odborník.
Jak zacházet s ramenem po modřině
Léčba modřiny může zahrnovat opatření první pomoci, fyzikální terapii, medikamentózní terapii a ve vzácných případech je indikován chirurgický zákrok.
Co dělat bezprostředně po pádu
Pokud po úrazu dojde k omezení pohyblivosti ramenního kloubu, je nejprve nutné jej znehybnit. To je nezbytné k tomu, aby došlo k odpočinku poškozených tkání po poranění, snížení příznaku bolesti a vyloučení komplikací. Končetina oběti musí být zavěšena na popruhu v ohnutém stavu.
Poté lékaři doporučují zchladit pohmožděnou oblast: přiložit led, ručník namočený v ledové vodě nebo jakýkoli studený předmět. Frostspray doma funguje skvěle. Pomáhá rychle zmírnit bolest a zabránit vzniku modřin. Chladiva vedou k vazospasmu, který brání krvi opustit poškozené kapiláry.
Pokud je bolest nesnesitelná, můžete si vzít anestetickou pilulku dostupnou v lékárničce. Léčba chladem a klidem by měla pokračovat několik hodin po pádu.
Důležité! Produkty jako led nebo sníh neaplikujte přímo na pokožku déle než 15-20 minut. To může způsobit omrzliny tkáně.
Pro urychlení resorpce čerstvého hematomu se na pohmožděnou oblast aplikuje olověné mléko. Po vzniku podkožního krvácení v těle nastupuje přirozený proces hojení. Hmotu přijímají speciální leukocytární buňky, které rozkládají hemoglobin za vzniku různých pigmentů a odstraňují jej z tkání. Léčivé masti a gely zvyšují krevní oběh, což přitahuje více čističů leukocytů do problémové oblasti. Hematom tak mizí rychleji.
Ve dnech 2-3 se masti na bázi heparinu používají k léčbě modřin, které tónují a obnovují krevní cévy. Znatelný efekt se dosáhne aplikací jódové mřížky na postiženou oblast. Obklady z vodky pomáhají rychleji se zbavit modřin, stejně jako pleťové vody z odvaru listů podbělu, měsíčku a lopuchu. Pro aktivaci regenerace můžete vypít kúru vitamínů C a K. Jezte více červeného ovoce.
U velkých hematomů může lékař předepsat terapeutické postupy UHF. V některých případech může chirurg provést punkci, aby odstranil odběr krve.
Resorpce modřiny není rychlá záležitost. V závislosti na velikosti a intenzitě krvácení to může trvat jeden až tři týdny.
Léčba výronů
Vazivový aparát ramene je nutné ošetřit komplexně pomocí technik, které obnovují celistvost šlach a zabraňují vzniku jizevnatých změn. Nezbytné:
- Pro zmírnění bolesti a otoku fixujte ruku posuvným měřítkem po dobu jednoho až tří týdnů v závislosti na stupni podvrtnutí.
- První dva dny po pádu aplikujte led ke snížení bolesti a otoku. Je nemožné udržovat led neustále, aby nedošlo k rozvoji zánětu v kloubu. Každé 15-20 hodiny používejte studený obklad po dobu 2-3 minut.
- Nesteroidní protizánětlivé léky se užívají podle pokynů lékaře. Místo modřiny se doporučuje potřít externími přípravky na bázi ibuprofenu a diklofenaku v dávkování stanoveném lékařem. Ulevují od bolesti a zabraňují zánětům kloubu a šlach.
- Snažte se vyhnout bolestivým pohybům. Omezte těžké zvedání nebo námahu, dokud bolest v rameni neustoupí.
- Pokud se váš stav po těchto krocích nezlepší, může vám lékař aplikovat kortikosteroid (hormon) přímo do kloubu ke snížení otoku a bolesti.
Několik dní po pádu jsou zobrazeny masáže a rehabilitační fyzické cvičení. Terapeutická gymnastika zlepšuje průtok krve, urychluje hojení a zabraňuje vzniku kontraktur.
Ortopedický chirurg často předepisuje řadu cvičení zaměřených na zotavení z modřiny a posílení svalů ramene. Fyzikální terapie je účinnou metodou léčby ve všech případech, kdy poškození postihuje svaly, klouby a kosti. Komplex přizpůsobený konkrétní osobě pomůže obnovit sílu ramen, protáhnout svaly a zvýšit flexibilitu.
Zde je několik jednoduchých cvičení, které můžete dělat doma.
- Protahování gumičky. Na kliku dveří připevněte gumičku. Jemně přitáhněte elastický pás směrem k sobě. Počkejte na počítání do pěti. Opakujte 5-10krát s každou rukou. Dělejte to dvakrát denně.
- Nástěnné kliky. Postavte se čelem ke zdi s rukama na zdi a nohama na šířku ramen. Dělejte kliky pomalu. Opakujte pětkrát.
- Cvičení na židli. Seďte vzpřímeně na židli s područkami, chodidla se dotýkají podlahy. Pomocí rukou se pomalu zvedněte ze židle. Opakujte pětkrát.
Aby se zabránilo pádům, lékaři doporučují zvýšenou opatrnost v případě neurologických, srdečních onemocnění, vestibulárních poruch a špatného vidění. Velkým přínosem může být gymnastika, jako je Tai Chi, stejně jako speciální trénink pro udržení dynamické rovnováhy.
Léčba poranění ramene
Pokud máte zranění ramene, léčba závisí na typu zranění. Nevíte, kam se obrátit o kvalifikovanou pomoc? V lékařském centru Stoparthrosis poskytnou specialisté první pomoc, provedou diagnostiku a předepíší léčbu odpovídající zranění.
LÉČIT SE U NÁS JE VÝNOSNÉ!
- 15 let zkušeností léčba onemocnění kloubů a páteře
- Vše za 1 den – lékařské vyšetření, diagnostika a léčba
- Vstupné 0 rublů! během léčby u nás do 15. března!
Anatomické rysy
Ruce jsou nejpohyblivější části těla, které člověku umožňují jakoukoli práci, od nošení těžkých břemen až po malování uměleckých pláten. Pohyblivost je zajištěna zdravým ramenním kloubem. Ramenní kloub zahrnuje vazy, kloubní pouzdro a chrupavku. Kloub je tvořen hlavicí kosti pažní a dutinou lopatkou.
Plný rozsah pohybu kloubu je zajištěn svalovou kontrakcí a relaxací:
teres minor a major;
Patologie v kloubu a svalech vyvolává poškození kloubu. Může to být způsobeno i silným úderem nebo nepřirozeným pohybem ruky.
Typy poranění ramene
Poranění ramenního kloubu jsou různá, protože různé součásti ramene mohou být poškozeny v důsledku vnějších faktorů:
poranění ramenního vazu;
modřiny měkkých tkání ramene;
Zlomeniny pažní kosti a lopatky.
Zranění ramen lze kombinovat. Například zlomeninu kosti často doprovází natržený vaz. Aby bylo možné určit typ poranění, je nutné provést diagnostiku, která se skládá z rentgenového vyšetření poraněné končetiny, vyšetření lékařem a v případě potřeby použití CT, MRI a ultrazvuku.
diagnostika
Neinvazivní vyšetření svalů, vazů, šlach, kloubů pomocí ultrazvukových vln.
Radiografie
Vyšetření není informativní pro zánět měkkých tkání.
analýzy
Obecné testy krve a moči, biochemie krve ukazují známky zánětu, přítomnost infekce a poruchy kostní a chrupavkové tkáně.
MRI
Magnetická rezonance Vysoce přesná metoda pro diagnostiku kloubů s obsahem informací až 99 %. Umožňuje získat řezy tkání na jakékoli úrovni.
Poranění ramenního kloubu, léčba
Volba léčebné metody závisí na diagnóze, to znamená na zjištěném množství poškození. Pokud tedy zranění není těžké a je omezeno pouze na dislokaci bez poškození kloubního pouzdra a vazů, pak bude stačit narovnat ramenní kloub a zajistit horní končetinu těsným obvazem.
Léčba poranění ramenních kloubů, která jsou provázena zlomeninami kostí pletence ramenního (lopatka, pažní kost, klíční kost) a rupturou ramenního svalu, vyžaduje vážnější přístup – repozice v případě dislokované zlomeniny, sádrový obvaz , operace v případě tříštivé zlomeniny nebo skřípnutí vazů nebo svalů mezi úlomky kostí.
Poranění ramenního svalu způsobené modřinou se projevuje mírným snížením pohyblivosti v kloubu a cyanózou. U těžkých forem je poškození pažního svalu doprovázeno svalovou rupturou. V tomto případě nelze operaci provést bez sešití svalu.
Úspěšná léčba poranění ramenního svalu je spojena s včasným poskytnutím první pomoci, správnou diagnózou a adekvátním průběhem rehabilitace. Příčiny zranění jsou obvykle nadměrná fyzická námaha a silné nárazy. Ihned po pocitu bolesti v rameni je nutné přiložit led na kloub a omezit pohyblivost paže. Dalším krokem by mělo být vyhledání kvalifikované pomoci např. na ambulanci Stopartróza.
Léčba poranění ramenní šlachy také závisí na typu poranění. Při vykloubení ramenního kloubu bývají šlachy často natažené a někdy i přetržené. Pokud dojde k podvrtnutí vazu, je nutné nechat paži 2-4 týdny v klidu. V případě porušení celistvosti vazivového aparátu je nutný chirurgický zákrok, při kterém traumatolog provádí šití vazů a v případě potřeby provádí transplantaci k obnovení plného rozsahu pohybů v ramenním kloubu.
Rehabilitace po úrazu ramene
Jak obnovit ramenní kloub po zranění? Vzhledem k tomu, že léčba poranění ramene zahrnuje poměrně dlouhodobé omezení pohyblivosti kloubu, po dokončení všech opatření předepsaných lékařem je nutné provést rehabilitační kurz, který umožní maximální obnovení funkčních vlastností ramene. kloub.
Vývoj ramenního kloubu po zranění se skládá z následujících důležitých složek:
Speciální cvičení pro rozvoj kloubu.
Cvičební terapie speciálními cviky umožňuje co nejrychleji obnovit pohyblivost v ramenním kloubu. Masáž zlepšuje krevní oběh v měkkých tkáních ramene, což urychluje proces hojení a snižuje intenzitu bolesti.
Po obnovení integrity ramenních kostí pomocí kovových konstrukcí (dlahy, šrouby, tyče) následuje za několik měsíců opakovaná operace k odstranění fixačních struktur. Poté je také nutné po určitou dobu ušetřit ruku a věnovat se fyzikální terapii.
Stoparthroz Medical Center poskytuje služby pro vyšetření, diagnostiku, léčbu a rehabilitaci pacientů s poraněním ramene. Zdravotnický personál zároveň garantuje kvalifikovaný přístup a doprovod pacienta až do jeho úplného uzdravení.
Přihlaste se k nám na ošetření telefonicky +7 495 134 03 nebo zanechte žádost na webu.
Sportovní úrazy ramen – léčba
Obsah
Mezi všemi zraněními kloubů, včetně ramene, vynikají zranění získaná v souvislosti s nesprávnou technikou cvičení – tento typ zranění převažuje. Ke zranění ramene také dochází, pokud sportovec správně nevypracuje tréninkový program. Asi pětina všech úrazů se stane kvůli porušení bezpečnostních předpisů při tréninku. Před silovým cvičením je nutné pečlivě zkontrolovat své vybavení. Při zvedání těžkých vah musí být sportovec dobře připraven a adaptován. Práce s těžkými váhami bez systematického tréninku může mít za následek natržení svalů, natažení šlach a dokonce i zlomeniny kostí.
Mechanismus poranění Edit
Při kulturistice dochází ke zranění ramen z následujících důvodů:
- při přetížení kloubního pouzdra ramenního kloubu;
- u hypertenze svalů kloubního pouzdra při autokorekci kloubní činnosti, a to v období udržení centrálního uložení hlavice humeru v kloubním pouzdru;
- pokud je trhlina v chrupavčitém prstenci umístěném podél kloubní dutiny. Je důležitý jako podpora šlach dlouhé hlavy bicepsu a kloubního pouzdra. Také hraje důležitou roli při prohlubování kloubní dutiny.
- při přetažených vazech.
Zraňující cvičení Edit
Cvičení, která nejčastěji způsobují zranění ramen
- bench press
- „Za tlakem na činku“, pokud trénujete na stroji, cvičení zahrnuje spojení paží pod zátěží.
- zvedání činek do stran při ohýbání nebo vleže na zádech.
- „touha po prsou“ Při provádění tohoto cviku byste neměli zvedat větší váhu, než může sportovec zvládnout. Činka by se neměla nechat „chodit“ setrvačností, jinak je vysoká pravděpodobnost podvrtnutí nebo přetržení vazů.
Ramenní rotátory (rotátorová manžeta) je skupina svalů, které spolupracují na rotaci ramene a zajišťují stabilitu ramenního kloubu. U silových sportů při provádění cviků, při kterých se pracuje s ramenem, dochází nejčastěji k poranění rotátorových svalů, což má za následek onemocnění tzv. impeachment syndrom.
Vývojový mechanismus Upravit
V kulturistice nebo silovém trojboji neexistují žádné cviky, které by mohly způsobit výrazné poškození rotátorové manžety, ale pokud zaznamenáte bolest v ramenním kloubu při provádění bench pressu, může to znamenat slabost svalů rotátorové manžety nebo již rozvinutý impeachment syndrom.
Odstraňování problémů Upravit
- Používejte méně nebo eliminujte nebezpečná cvičení
- Trénujte svaly rotátorové manžety
- Nikdy neprovádějte cvičení s rotátorovou manžetou před cvičením prsních cviků.
- Proveďte důkladnou rozcvičku
Nejnebezpečnějším zraněním ramene je luxace. V tomto stavu se hlavice humeru vysune vpředu a zároveň se paže otáčí směrem ven v abdukované poloze. Jedná se o typickou formu dislokace, která se vyskytuje v 95 % všech případů. Jiné typy dislokace nebudou v tomto článku popsány.
Přečtěte si hlavní článek: vykloubení ramene
Známky dislokace Edit
Dislokace ramen nastává v okamžiku maximální zátěže při cvičení. Objevuje se ostrá bolest, někdy je cítit křupnutí, ramenní kloub mění svůj tvar, jak je znázorněno na obrázku. Pacient nemůže abdukovat nebo otáčet paži.
- Zlomeniny kostí ramenního pletence – vzácné zranění, ale velmi nebezpečné. Typy zlomenin zahrnují zlomeniny klíční kosti, lopatky a proximálního humeru. Léčba tohoto poranění probíhá aplikací sádry nebo kovové osteosyntézy.
- Mnohem častější jsou zlomeniny v kulturistice a silovém trojboji. dislokací, protahování и přestávky ramenní svaly. Běžné sportovní zranění zvané plavecké rameno je natržení ve svalu umístěném na horní části ramene nebo ve svalech rotátorové manžety obklopujících rameno. Viz Zranění rotátorové manžety (roztržení)
- Sportovci často dostávají modřina ramene.
- Mezi typy poranění ramenního kloubu patří: zánět šlach. Projevuje se jako zánět šlach, které obklopují ramenní kloub. Fyzická aktivita způsobuje tření mezi šlachami a kostmi, což se děje při kulturistice a silovém trojboji. Typ jednoduché tendonitidy je bicepsová tendonitida. V tomto případě se zanítí svaly vnitřního ramene, které zasahují do oblasti lokte, což vyzařuje bolest do ramene. Zvláště akutní bolest se objevuje při pohybu a palpaci. Pokud tento sval praskne, bude to na těle vypadat jako hrbolatý otok.
- Sportovci kulturistiky a silového trojboje se vyznačují takovou poruchou jako burzitida. Projevuje se velkou fyzickou zátěží ramenního kloubu a projevuje se nejen bolestí, na rozdíl od zánětu šlach, ale také otokem oblasti kloubního pouzdra, což je ve skutečnosti měkký váček, který obepíná kloub.
Jakékoli poškození ramene, ať už pád, ruptura šlachy, posun kosti, to vše narušuje normální funkčnost ramenního kloubu. Pokud se neléčí a je nucen pokračovat v tréninku, může způsobit chronické narušení funkčnosti.
- Přerušte trénink, pokud bolest přetrvává
- Pokud si vykloubíte rameno nebo si natrhnete sval, zavolejte rychlou lékařskou pomoc (nepokoušejte se sami měnit polohu končetiny ani ji nastavovat)
- Pokud můžete pokračovat v pohybu kloubu, navštivte svého lékaře sami, abyste vyloučili méně závažná poranění.
- Fixujte končetinu v poloze nejméně bolesti
- Naneste led
1) Pokud je rameno vykloubené, musí se okamžitě narovnat. To může provádět pouze kvalifikovaný odborník v anestezii. Celkem existuje asi 50 způsobů redukce. Všechny metody lze rozdělit ze tří důvodů: pákové metody; metody založené na svalové únavě tahem; push metody. V situaci, kdy u mladých sportovců dochází k dislokaci, bude Kocherova metoda nejlepší. Jedná se o pákovou metodu. Pacient sedí na židli, osmičkovou smyčkou ručníku je nutné překrýt poškozený kloub a protitahem se snaží kloub ve čtyřech fázích narovnat. Rameno podél osy končetiny je přivedeno k tělu, rameno je vytočeno ven, loketní kloub se pohybuje dopředu a dovnitř, blíže ke středu těla, poté je rameno vnitřně rotováno za předloktím, ruka je posunuta na druhé předloktí.
2) Zlomeniny se léčí aplikací sádry nebo kovové osteosyntézy.
3) V případě modřin je nutné co nejvíce zmenšit plochu hematomu a omezit tvorbu modřin. Chcete-li to provést, musíte pohmožděnou oblast ochladit ledem, poté pevně přiložit obvaz a poté zavlažovat chlorethylem. Dále, pokud je to nutné, uvolněte obvaz.
Pamatujte, že nejlepším způsobem, jak předejít zranění ramen, je dodržovat bezpečnostní a tréninkové pokyny.
Co jsou zranění ramene a jak je léčit
Poranění ramene je koncept, který kombinuje všechna možná poranění kloubů ramenního pletence. Porušení funkčních charakteristik tohoto oddělení může být způsobeno různými důvody, na základě kterých je postavena klasifikace poranění ramene.
Anatomie ramen
Rameno se nachází mezi ramenním a loketním kloubem paže. Patří k horní končetině a zahrnuje dvě svalové skupiny:
- přední (to zahrnuje coracoid, brachiální, biceps);
- zadní (lze klasifikovat jako ulnární, tricepsový a kloubně-ulnární).
Obě skupiny ramenních svalů jsou zodpovědné za práci předloktí, což mu umožňuje provádět všechny potřebné pohyby: addukci a abdukci, rotaci a elevaci. Horní část ramene komunikuje s m. supraspinatus, infraspinatus, teres minor, deltoideus a dalšími svaly, které zajišťují pohyb v kloubu ramenního pletence.
Pod svaly je dlouhá kost, která se upíná na lopatku a tvoří ramenní kloub. Spojovacím prvkem je hlavice pažní kosti. Spodní část kosti pažní komunikuje s radiem a loketní kostí předloktí.
V oblasti pletence ramenního se nachází nervový plexus, axilární a brachiální tepny spojené s aortou přes podklíčkové tepny.
Klasifikace poranění ramene
Poškození ramenního pletence může být malé nebo extrémně vážné. Typ poranění závisí na povaze poškození a na anatomických strukturách, které byly poškozeny v důsledku agresivních vnějších vlivů. Hlavní typy klinických případů:
- zranění zlomeného ramene (zlomenina);
- podvrtnutí;
- podvrtnutí;
- mikro a makro trhliny svalových vláken;
- modřiny.
Mohou být poškozeny povrchové anatomické struktury i hlubší tkáně: kůže, svaly, šlachy a vazy, kostní tkáň, kloubní struktury, cévy a tepny a nervová zakončení.
Příčiny
Ke zraněním dochází v důsledku:
- zranění ramene při pádu;
- silná rána do ramene;
- zvýšená komprese;
- dopravní nehoda;
- úrazy na pracovišti;
- velké zatížení ramenních kloubů;
- nedodržování bezpečnostních pravidel;
- provozování všech druhů sportovních aktivit;
- povětrnostní podmínky.
Zlomenina
Zlomenina ramene je vzácné zranění. Tento problém se týká spíše lidí v důchodovém věku, protože jejich kloubní struktury jsou náchylné k degradačním procesům. Zlomenina může nastat, když spadnete a dopadnete na loket nebo ohnutou paži.
Příznaky
Příznaky zahrnují řeznou bolest v oblasti ramene, která se zvyšuje při pokusu o pohyb paže. Oběť zpravidla zažívá silný otok v oblasti zlomeniny a jakékoli pohyby ruky spojené s poraněným ramenem jsou obtížné a jsou doprovázeny záchvaty bolesti.
Pokud máte podezření na zlomeninu, měli byste se poradit s lékařem, který provede vyšetření a objedná rentgen. V opačném případě nemusí být porucha kostní tkáně odhalena, což znamená, že se kost nebude správně hojit.
Léčba
Zranění ramene komplikované zlomeninou vyžaduje dlouhodobou léčbu. Způsoby opravy poškození:
- chirurgická intervence (v případě vytěsnění kostních fragmentů);
- sádrová imobilizace paže;
- imunomodulátory a léky obsahující vápník.
Rehabilitace
Správná rehabilitace po zlomenině je neméně důležitá než léčba. Vzhledem k tomu, že kloub je na dlouhou dobu imobilizován, může se artróza objevit po nějaké době po odstranění sádry. Jednoduchá samomasáž horní končetiny a komplex cvičební terapie (fyzikální terapie) zabrání rozvoji kloubních onemocnění.
Dislokace
Dislokace je posunutí chrupavčitého segmentu do anatomicky nesprávné polohy vzhledem k lopatce. Důvodem může být vynucený pohyb pro ruku nepřirozeným směrem nebo prudká srážka s předmětem. Obnovení funkce kloubu bez lékařského zásahu je nemožné, stejně jako u zlomeniny.
Příznaky
Když dojde k luxaci, kůže zmodrá nebo zešedne, rameno změní tvar a pohyby horní končetiny jsou obtížné nebo nemožné. Když se snažíte dostat paži a rameno do dynamiky, můžete slyšet charakteristické křupnutí. Bolest je tupá, ale může vyzařovat do lokte nebo prstů.
Léčba
U klasické luxace ramene je léčba rozdělena do několika fází:
- první pomoc;
- obnovení anatomicky správného umístění kloubu (redukce);
- fixace poraněné končetiny (pomocí obvazu nebo obvazu);
- rehabilitační procedury.
Dočasná imobilizace končetiny a rehabilitační cvičení jsou velmi důležité, protože umožňují kloubu „srůst“ s vazivem a uzamknout se ve správné poloze. Pacienti, kteří ignorují poléčebná opatření, se často stávají obětí recidivy (vykloubení v tomto případě může nastat i při lehké fyzické aktivitě a podpoře bolavé paže).
Ruptura svalové tkáně
Rozpad svalové tkáně je z velké části důsledkem nedostatku fyzické aktivity. V důsledku nedostatečné dynamiky oblasti ramen je narušeno prokrvení svalů a vlákna „vysychají“. A při prudkém a hrubém dopadu na horní končetinu se tkáně, které ztratily elasticitu, jednoduše trhají.
Příčiny
Poškození svalů může být spojeno s anatomickými rysy struktury oblasti ramene (vrozené anomálie v umístění nebo tvaru chrupavky). Ale může to být vyprovokováno velmi náhlými pohyby nebo „natahováním“ ruky.
Příznaky
Nejdůležitějším příznakem je ztráta citlivosti v předloktí a ruce. Ruptura svalových vláken je doprovázena bolestí (čím větší je oblast poškození, tím silnější je bolest), ztrátou funkčních vlastností (neschopnost provádět jednoduché pohyby).
Léčba
Pacient s podezřením na natržení svalu by měl podstoupit rentgen a navštívit chirurga. A až po hloubkovém rozboru míry poškození lékař rozhodne, jak se zraněným zacházet.
- lokální ruptura (částečná) je ošetřena speciálními cvičeními, dávkováním zátěží a lokální anestezií;
- úplná avulze je léčena chirurgickým zákrokem, při kterém jsou svaly sešity.
Bez léčby nedochází k regeneraci svalů! Vlákna vysychají a deformují se a končetina přestává úplně fungovat.
Protahování
Výrony nejsou nebezpečná zranění. Je důsledkem fyzické aktivity (nejčastěji sportu), ale může se vyskytnout i v běžném životě s relativně slabým traumatickým faktorem.
Příznaky
Příznaky zahrnují bolest a ztrátu dynamiky končetin. Mohou se objevit otoky a drobné modřiny. Poškozené oddělení ztrácí funkčnost.
Léčba
Speciální léčba výronů neexistuje. Stačí umrtvit ramenní pletenec farmaceutickými léky a zajistit nehybnost končetiny přiložením obvazu nebo obvazu.
Návštěva traumatologa je však prostě nezbytná, protože podvrtnutí může být komplikováno doprovodnými zraněními (roztrhané vazy, dislokace atd.).
Při modřinách dochází k poškození kůže, cév a nervových vláken nacházejících se v bezprostřední blízkosti. Velmi často jsou pohmožděniny doprovázeny modřinami, které se objevují 1-2 dny po poranění a nezmizí 3-10 dní v řadě.
Jsou možné modřiny, při kterých se podkožní tuková vrstva a svaly nasytí krví. Modřiny lze léčit doma chlazením poraněné oblasti a užíváním léků proti bolesti. Modřiny jsou redukovány pomocí farmaceutických produktů (například bodyaga nebo hřejivé krémy)
Můžete se uchýlit k oteplovacím krémům a prostředkům, které stimulují krevní oběh, pouze pokud je oběť přesvědčena, že po zranění nenastanou žádné komplikace.
zánět svalů
Jednou z možných komplikací po modřině je myositida (zánět svalových vláken). Projevuje se ve formě silné bolesti, kterou si oběti často pletou s luxacemi a zlomeninami.
Léčba
Na obyčejnou myozitidu je nutné užívat protizánětlivé léky a léky proti bolesti a můžete přikládat led. Pokud je případ svalového zánětu závažný (komplikovaný infekcí nebo autoimunitními procesy), ošetřující lékař předepíše podrobnou diagnózu a plán léčby.
Sportovní zranění
Samostatnou kategorií jsou sportovní úrazy, které vznikají v důsledku nesprávné techniky provádění některých cviků. Nebezpečná cvičení pro ramenní kloub:
- lis na činku (od hrudníku a za hlavou);
- zvedání činek v opačných směrech;
- touha po hrudní oblasti;
- podávání míče (volejbal a tenis).
Pokud jste v nedávné minulosti měli nějaké problémy s ramenem nebo se zotavujete ze zranění ramene, je nejlepší se těmto cvičením vyhnout. Pokud je nelze zcela vyloučit z tréninku, zkuste snížit intenzitu cvičení/snížit váhy, se kterými pracujete.
Tělesná výchova a sport při poranění ramene jsou možné pouze po ukončení léčby (ve fázi rehabilitace). V tomto případě by zatížení mělo být minimální.
O ošetření zraněného ramene
Léčba poranění ramene je předepsána v závislosti na jeho závažnosti.
Pokud je zranění nejjednodušší a neškodné, pak se první den na poraněné místo aplikují studené obklady vyrobené z ledu zabalené v jakékoli dostupné tkanině. Takový komprese musíte držet asi 25 minut a interval mezi procedurami by měl být alespoň půl hodiny.
Je také nutné pokusit se odstranit veškerý stres, minimalizovat pohyby a poskytnout oběti úplný odpočinek. Po 2-4 dnech se rameno plně zotaví.
Pokud se spolu s poškozením tvoří modřiny, hematomy a otoky, pak se zranění ramenního kloubu léčí o něco obtížněji. V této situaci je také nutné první dva dny používat ledové obklady, které pomohou snížit bolest a zabrání vzniku hematomů a otoků. Mohou být použity ne déle než 20-25 minut a přestávka mezi sezeními by neměla být kratší než tři hodiny. Kromě této tradiční metody terapie také ošetřující lékař předepisuje speciální léky, které slouží jako léky proti bolesti a pomáhají inhibovat různé zánětlivé procesy.
Pokud se v místě modřiny vytvořil hematom, je nutné se ho zbavit pomocí lotionů vyrobených s jódem, jablečným octem nebo solí. Rameno potřebuje během léčby imobilizaci a odpočinek. Po ukončení terapie je nutné absolvovat rehabilitační kúru předepsanou specialistou, aby se kloub dostal zcela do normálu.
V těžších případech, kdy dojde ke krvácení v ramenním kloubu a je v něm více než dvacet mililitrů krve, je nutný zákrok k jejímu vypumpování. Provádí se pod lokálním lékem proti bolesti a zahrnuje odstranění krve z poraněného kloubu injekční stříkačkou. Dále se pomocí dvou procent novokainu promyje periartikulární dutina. Pokud se krev v kloubu časem hromadí, postup se znovu opakuje.
V některých závažných případech je nutné úplné vyšetření poraněné oblasti a chirurgický zákrok. To je nutné, pokud:
- s pomocí konzervativní intervence není možné obnovit předchozí stav ramene;
- oběť měla úplnou nebo neúplnou rupturu vazů, při které se výrazně zhoršily motorické funkce;
- vážné zlomeniny nebo dislokace kloubu.
Po úplném dokončení léčby lékař předepisuje začátek rehabilitace, která se skládá z cvičební terapie, masáže a speciálních rozvíjejících cvičení pro ramenní kloub. S jeho pomocí se motorická funkce vrací do normálu a minimalizuje se výskyt různých komplikací.
Následky
Po poranění oblasti ramene se mohou objevit následující komplikace:
- výskyt periartritidy nebo artrózy;
- neustálá bolestivá bolest v oblasti zranění;
- periodická bolest během cvičení;
- neúplná obnova motorické funkce.