Léčba rinofaryngitidy u dítěte

Co je nebezpečné na akutním zánětu nosohltanu u dětí: rozpoznat a správně léčit

Akutní faryngitida je považována za jedno z nejčastějších dětských onemocnění. Může být virový nebo bakteriální. Patologie je doprovázena zánětlivými procesy v nosohltanu dítěte, jejichž příčiny jsou velmi odlišné.

Čím dříve je nemoc dítěte odhalena a léčena, tím nižší je riziko komplikací nebo přidání dalšího onemocnění.

V tomto článku si povíme, jak nemoc rozpoznat a zvolit správnou terapii podle věku.

Co je to

Nejčastěji akutní nazofaryngitida u dětí se vyvíjí ve věku 1-10 let na pozadí oslabené imunity. Exacerbace se u dětí vyskytují 4-7krát ročně (většinou k tomu dochází během epidemií a mimo sezónu).

Akutní forma nazofaryngitidy nastává v důsledku pronikání viru nebo bakterií do dýchacího traktu dítěte. Infekce proniká sliznicí nosohltanu, kde začíná aktivně „pracovat“.

Nemoc má mnoho společných příznaků s jinými nemocemi, tzv se provádí diferenciální diagnostika. To zahrnuje:

• odebírání historie,
• vyšetření.

Pro diagnostiku se doporučuje kontaktovat terapeuta nebo pediatra může také vyžadovat účast specialisty ORL, specialisty na infekční onemocnění.

Metody diagnostiky rinofaryngitida:

• vyšetření výtoku (kultivace, PCR, ELISA);
• rentgen (pro komplikace);
• krevní test.

Diferenciální diagnostika se provádí s cílem vyloučit poškození jiných orgánů ORL systému:

• sinusitida,
• nosní mandle,
• alergie,
• jiná infekce
• senná rýma,
• vazomotorická rýma,
• záškrt nosu.

Před stanovením diagnózy se také provádějí instrumentální a/nebo laboratorní testy.

Příznaky

Děti trpí nemocemi mnohem závažněji, proto je nutné vyhledat lékařskou pomoc co nejdříve. Doba trvání inkubační doba dosahuje 1-5 dnů, první příznaky se objevují 1.-2.

Hlavní příznaky u dětí v prvních dnech nemoci:

• plačtivost, náladovost;
• pocit lechtání;
• odmítání jídla, zvýšená žízeň;
• pocit „lechtání“ v nose.

Později se objeví následující příznaky nazofaryngitidy:

• výtok z nosu, čistý výtok z nosu, jehož viskozita se po několika dnech zvyšuje;
• záchvaty kýchání;
• reflexní kašel;
• zarudnutí a otok hrdla;
• teplota
• trhání;
• chrapot;
• zvětšené lymfatické uzliny.

Léčba

Chcete-li zmírnit stav, měli byste dodržujte následující doporučení:

• pokojová teplota 20 stupňů;
• dodržování pitného režimu;
• pravidelné větrání;
• dodržování klidu na lůžku;
• odmítnutí nuceného krmení;
• každodenní mokré čištění.

léčení:

• прием antivirotika (do 12 měsíců – Viferon, Anaferon čípky, od 12 měsíců – Ergoferon, Interferon), délka léčby je 5 dní;
• vasokonstrikční kapky pro nazální kongesci (do 12 měsíců – „Vibrocil“, dětský „Nazivin“, od 12 měsíců – „Otrivin“, „Snoop“), 3-4 dny;
• olejové kapky s éterickými oleji („Pinosol“);
• antialergické léky („Fenistil“, „Zodak“, „Erius“, „Suprastina“);
• pastilky – předepsáno pro děti od 3 do 4 let („Lizobakt“, „Faringosept“), „Grammidin“, „Septolete“ – pro 6-7 let;
• antiseptiky – („Miramistin“ – pro kojence, „Tantum Verde“ – od 3-4 let);
• opláchněte „Furacilin“ – od 5-6 let;
• léky proti bolesti („Lugol“, „Chlorophyllipt“, „Tonsilgon“ v kapkách);
• boj proti rýmě – proplachování nosních cest fyziologickým roztokem, čištění bavlněným turniketem;
• léky proti kašli („Sinekod“, „Gerbion“).

V případě výskytu onemocnění jsou dítěti předepsána antibiotika v důsledku pronikání bakterií do postižené oblasti.

Lidové prostředky

Obrátit se na tradiční medicínu pomůže urychlit vyléčení nemoci. Nicméně „babičkovské“ recepty stojí za to souhlas se svým lékařem a používat pouze po konzultaci s ním.

Lidové recepty:

• výplach šalvějovým odvarem 2-3 r. denně;
• vkapávání zředěné řepné šťávy do nosu 3-4 r. denně;
• nápoj – vařené rostliny a bobule (šípky, maliny, šalvěj).

Co říká Komarovský

Dr. Komarovský hlásí potřebu kloktání, což pomůže zbavit se hlenu nahromaděného na stěnách hrdla. Při oplachování doporučuje použít:

Teplota kapaliny by se měla blížit tělesné teplotě. Hrát důležitou roli větrání, vzduch musí být zvlhčován. Pití Pomáhá snižovat tloušťku hlenu a urychlovat jeho vylučování u kojenců.

Komplikace

Rhinofaryngitida mohou být doprovázeny poruchami fungování gastrointestinálního traktu (nejčastěji průjem), což vede k ještě větší dehydrataci. Pokud je tedy tento příznak zjištěn u dítěte, je nutné poradit se s lékařem za účelem úpravy terapie.

Existuje také riziko:

• zápal plic,
• zánět uší (otitis),
• bronchitida,
• absces.

Kojenci často hází hlavou dozadu, což hrozí křečemi.

Existuje pravděpodobnost přidání bakteriální infekce (sinusitida, zápal plic). To se stává častěji, když:

• oslabení obranyschopnosti organismu,
• včasná aplikace antibiotik,
• snížená tělesná hmotnost.

Prevence

Aby se zabránilo onemocnění je doporučeno:

• navyknout dítě na otužování a sebehygienu (zejména ruce),
• správně jej obléknout na procházku/do školky (školy),
• Vyvarujte se přehřátí/hypotermii.

Dítě by se mělo naučit dýchat pouze nosem. A adenoidy, „staré“ infekce, dysbióza musí být vyléčeny.

Rhinofaryngitida u dětí: příznaky, příčiny a léčba

Rhinofaryngitida u malých dětí je onemocnění způsobené zánětlivým procesem sliznice nosohltanu, jedná se o kombinaci rýmy a faryngitidy. Podle ICD-10 má kód J100. Předškolní děti jsou velmi zranitelné vůči virovým onemocněním, protože imunitní obrana těla se ještě plně nevytvořila. Mladší děti snášejí zánět nosohltanu, jsou malé a jejich léčba trvá déle. Proto je důležité znát její první příznaky a zahájit léčbu co nejrychleji.

Příčiny onemocnění

Zánětlivý proces je reakcí sliznice na dráždivé látky: mechanické, tepelné, chemické, bakteriální. Velmi vzácně je pozorována samostatná faryngální (faryngitida) nebo nosní (rhinitida) léze. Nemoc zpravidla pokrývá celý nosohltan.

Patogeny chřipky, spalniček, adenovirů, rinovirů nebo enterovirů nejčastěji vyvolávají výskyt nazofaryngitidy. Infekční agens mohou být i bakteriální povahy (streptokoky, stafylokoky atd.).

Zánět se může přesunout z hltanu do nosní dutiny, nebo se může nejprve objevit rýma a poté faryngitida.

Proces může postihnout i jiné části dýchacího traktu a vést k zánětu středního ucha. Pokud je tedy tracheitida spojena s nazofaryngitidou, jistým znamením bude otok a zarudnutí hrdla, výtok s hnisavými krustami.

Nemoc se velmi rychle přenáší vzdušnými kapénkami. Onemocnění je extrémně nebezpečné pro předčasně narozené děti a děti s nízkou tělesnou hmotností. Akutní nazofaryngitida u dětí nezávisí na ročním období.

Rizikové faktory pro nazofaryngitidu u dětí

• Přehřátí nebo hypotermie;
• Nedávné nemoci;
• Oslabená imunitní obrana;
• Pití studených nápojů nebo jídla;
• Přítomnost chronických onemocnění;
• Dědičné patologie;
• adenoiditida;
• Nedostatek minerálů a vitamínů;
• Nevyvážená strava;
• Pasivní kouření;
• Gastrointestinální dysfunkce;
• Špatná ekologie.

U alergické rinofaryngitidy mohou být spouštěče alergie rostlinného, ​​živočišného, ​​houbového, domácího a potravinářského původu. Stav se dále zhoršuje znečištěným ovzduším, dusnými místnostmi a nedostatkem vitamínů.

Příznaky nazofaryngitidy u dětí

Příznaky se u různých typů mírně liší. Musíte je znát, abyste mohli identifikovat malátnost v raných fázích.

Vlastnosti akutní nazofaryngitidy

Stálým příznakem akutního typu nazofaryngitidy u kojenců je ucpaný nos a kýchání. Zpočátku je soplík tenký a průhledný, ale s postupem onemocnění houstne. Kůže kolem nosních dírek silně zčervená a loupe se. Při uvolnění hnisu můžeme mluvit o vzniku hnisavé rinofaryngitidy u miminka.

Kvůli nahromadění slizničního sekretu v nose má dítě potíže s krmením: každých pár doušků si udělá přestávku, aby dýchalo ústy. Výsledkem je podvýživa a hubnutí. Dýchací potíže trápí miminko, pláče a špatně spí. Zaschlé sekrety ještě více zužují nosní cesty kojence do jednoho roku. Proto ve snaze popadnout dech neustále hází hlavou dozadu.

Příznaky akutní nazofaryngitidy u dětí starších 2 let jsou poněkud odlišné. Jsou podobné příznakům akutních respiračních infekcí. Děti trpí:

• Bolest v krku, kašel;
• Bolestivé pocity při polykání;
• Bolesti hlavy, ucpané uši;
• Bolesti svalů a kloubů,
• Nevolnost, průjem, plynatost.

Cervikální a submandibulární lymfatické uzliny jsou zduřelé. Teplota s nazofaryngitidou stoupá na vysoké úrovně, ale může zůstat kolem 37,5 stupňů. U dětí se při zvýšení teploty pravděpodobně objeví záchvaty, které vyžadují přivolání nouzové pomoci.

Těžkými následky akutního typu onemocnění jsou kromě běžné otitidy bronchitida, pneumonie, krupice a retrofaryngeální absces.

Známky alergického typu onemocnění

Poměrně často se alergie objevuje v létě, kdy kvete zeleň, ale může se objevit i při kontaktu s jinými dráždidly. Na základě klinických příznaků není snadné odlišit alergickou rinofaryngitidu od virové nebo bakteriální, ale je to možné. Jeho znaky jsou:

• Neočekávané ucpání nosu a otok sliznice;
• Hojné soplíky slizniční konzistence;
• Pálení a svědění v očních víčkách a nosu;
• Zarudnutí očních víček a slzení;
• Bolest v krku, kašel;
• Zvýšené nepříjemné příznaky při ležení;
• Potíže s volným dýcháním.

Rozdíl mezi tímto typem onemocnění a ostatními typy je snížení projevů při izolaci pacienta od alergenu. Pokud se tak nestane, je nutné vyšetření u dětského alergologa-imunologa.

Navzdory skutečnosti, že alergický typ onemocnění není pro dítě život ohrožující, musí být taková nazofaryngitida vyléčena. V opačném případě může způsobit astma a výrazně snížit výkon studenta.

Klinický obraz chronické formy

Onemocnění u dětí má vleklý průběh a většinou se rozvine v důsledku neléčené akutní rinofaryngitidy.

Chronický typ rinofaryngitidy u dětí se dělí na 3 typy:

1. Katarální. Vyskytuje se při delším pobytu dítěte v prašné místnosti.
2. Hypertrofické. Je pozorována proliferace lymfatické tkáně.
3. Atrofické. Dochází k nekróze slizničních buněk, což způsobuje, že nosohltan se stává krustou a dýchací cesty se zužují.

Jak potvrdit diagnózu

Nepříjemné pocity zůstávají i přes terapii: hlas může zachraptit nebo se může objevit bolest v krku. Mírné zvýšení teploty je pozorováno zřídka. Oči neslžou, v nose není nadbytek hlenu. Objeví se ale husté nažloutlé sople, nos je ucpaný a dýchání je obtížné.

Diagnóza se stanoví na základě vnějších příznaků a anamnézy. Lékař také předepisuje další testy:

• Obecná analýza krve;
• radiografie;
• CT nebo MRI nosohltanu;
• faryngoskopie a rinoskopie;
• Bakteriální kultura k identifikaci patogenu.

V případě potřeby odešle na konzultace specialisty: alergologa, ORL specialistu, gastroenterologa a endokrinologa.

Léčba rinofaryngitidy u dětí

Pokud je vaše dítě nemocné, abyste onemocnění usnadnili, nezanedbávejte rady slavného pediatra Komarovského. Věří, že v takových dnech dítě potřebuje:

• Udržování pokojové teploty ne více než 20 stupňů;
• Povinné větrání, 2-3krát denně a zvlhčování vzduchu;
• Dodržování klidu na lůžku;
• Pijte hodně tekutin (přírodní ovocné nápoje, želé, vitamínové čaje);
• Provádění každodenního mokrého čištění pomocí dezinfekčních prostředků.

V žádném případě neošetřujte dítě sami; Děti jsou většinou léčeny ambulantně. Pokud je však doporučena ústavní terapie, neměli byste ji odmítat.

Lékařská terapie

Jak léčit nazofaryngitidu u dítěte? Terapeutický kurz je založen na odstranění intoxikace a potlačení účinků patogenu. Pro různé typy onemocnění se vybírají různé léky. V případě akutního virového onemocnění může lékař předepsat:

1. Antivirová léčiva: „Interferon“, „Anaferon“, „Ergoferon“, „Viferon“, „Amiksin“, oxolinová mast.
2. Vasokonstrikční a změkčující kapky: „Vibrocil“, „Nazivin“, „Otrivin“, „Galazolin“, „Farmazolin“, „Pinosol“.
3. Prostředky na snížení horečky: Nurofen, Paracetamol.
4. Kompozice pro mazání, zavlažování a oplachování hrdla: „Rotokan“, „Lugol“, „Chlorophyllipt“, „Miramistin“, „Tantum Verde“, „Hexoral“, „Furacilin“, přípravky s mořskou solí.

Antibiotika se používají, pokud došlo k sekundární bakteriální infekci nebo pokud bylo onemocnění původně způsobeno patogenními bakteriemi. O tom, jaké antibiotikum zvolit, rozhoduje lékař v závislosti na věku dítěte a povaze patogenu Starší děti mohou používat vstřebatelné pastilky a tablety na angínu a angínu. Inhalace na doporučení lékaře se efektivněji provádějí pomocí speciálního inhalátoru – rozprašovače.

Fyzioterapeutické postupy, kromě inhalací, mohou předepisovat UHF pro nosní dutiny a ultrafialové ozařování hltanu.

Léčba alergické rinofaryngitidy se provádí pouze podle pokynů lékaře. Nepostradatelnou podmínkou terapie je odstranění alergenu. Doporučují se nosní kapky „Vibrocil“ a „Sanallergin“. Používají se také antialergická léčiva s obecnými účinky: „Tavegil“, „Claritin“, „Gismanal“, „Clarinase“. V obtížných případech lze použít hormonální kapky. V případě exacerbace se používají různé enterosorbenty, které rychle zbaví tělo dítěte toxinů.

Lidové metody

Zmírnění zánětu lidovými léky je také možné. K tomu použijte čerstvě vymačkanou šťávu z řepy nebo Kalanchoe – kápněte z ní kapku do každé nosní dírky. Tyto stejné šťávy, ředěné v poměru jedna ku jedné, jsou vhodné ke kloktání, které pomáhá rychle zmírnit zánět.

Na proplachování nosohltanu je vhodná zředěná měsíčková šťáva (velká lžíce ve dvou sklenicích vody).

Dítě nasává směs nejprve jednou a poté druhou nosní dírkou. Oplachování se provádí nad dřezem, aby lék volně vytékal.

Pro inhalaci a výplachy můžete použít odvary z heřmánku, šalvěje a měsíčku. Ale neměli byste nadužívat tradiční metody: reakce malých dětí na sloučeniny může být nepředvídatelná. Před takovou léčbou byste se měli poradit se svým lékařem.

Prevence nazofaryngitidy je jednodušší než její léčba. Preventivní opatření jsou zaměřena na posílení imunitního systému. Patří mezi ně otužovací procedury, fyzická aktivita a správné oblečení. Alergický typ onemocnění zmizí, pokud minimalizujete kontakt dítěte s dráždivými látkami a budete přísně dodržovat všechna doporučení imunologa o výživě a léčbě.

Rhinofaryngitida u dětí – příznaky a léčba

Zánětlivý proces, který se vyskytuje v nosní dutině a postihuje zadní stěnu hltanu, se nazývá rinofaryngitida. Onemocnění je běžné a vyskytuje se u lidí všech věkových kategorií. Rhinofaryngitida u dětí je způsobena nevyvinutým imunitním systémem, což vede k zánětlivým procesům. Jak předcházet onemocnění, stejně jako způsoby léčby a prevence.

Příčiny

Výskyt zánětlivého procesu u dětí je spojen s nedostatečnou funkcí imunitního systému. Nosní dutina je vystlána řasinkovým epitelem, pomocí kterého dochází k evakuaci hlenu. Zadní stěna hltanu je reprezentována vrstveným žlázovým epitelem, který zvlhčuje nasofaryngeální prstenec.

Když se patogenní agens dostane do nosní dutiny, vyvine se imunitní reakce, tělo se snaží vytěsnit patogen, ale pokud imunitní systém nefunguje správně, dochází k infekci. Postupně infekce stoupá dýchacími cestami, vyvolává klinické příznaky a po dosažení hltanu zapojuje do patologického procesu sliznici.

Existuje několik důvodů pro výskyt nazofaryngitidy u dětí:

1. Virová infekce. Způsobují rhinoviry, adenoviry, koronaviry a echoviry. Jakmile je virulentní organismus na sliznicích nosu, přilne k buňkám epitelu a pevně se přichytí. Podle statistik virové infekce zaujímají vedoucí pozici mezi patologií ORL. Jsou příčinou nachlazení, chřipky, sinusitidy a dalších infekčních a zánětlivých procesů.
2. Bakteriální infekce způsobená grampozitivními a gramnegativními mikroby. Často je příčinou mykoplazma nebo chlamydiová infekce. Mikrobi se do nosohltanu dostávají z dolních cest dýchacích nebo z vedlejších nosních dutin.
3. Alergie jsou další častou příčinou onemocnění. Alergenové dráždivé látky, jako jsou zvířecí chlupy, potraviny, pyl, prach, vyvolávají imunitní odpověď, která je doprovázena řadou klinických příznaků podobných infekčním procesům.

Na snížení imunity má vliv mnoho negativních faktorů. Tyto zahrnují:

• hypotermie dítěte;
• pití studených nápojů nebo jídla (zmrzlina nebo studený džus);
• dětská podvýživa;
• nedostatek vitamínů a nedostatek důležitých mikroelementů;
• dlouhodobá léčba antibiotiky;
• imunitní labilita;
• pobyt v zakouřené místnosti;
• nestabilní environmentální situace;
• častý kontakt s nemocnými osobami (například návštěva školek nebo škol během karantény);
• onemocnění sluchadel;
• onemocnění dolních cest dýchacích;
• syndrom často nemocného dítěte;
• komplikace po nachlazení nebo chřipce.

Nemoc se na dítě přenáší kapénkami ve vzduchu (kýcháním nebo mluvením s nemocnou osobou) a kontaktem v domácnosti (používáním společného nádobí nebo kontaktem kůže na kůži).

Poznámka! V prvním roce života děti „zdědí“ mateřskou imunitu, která miminku umožňuje bojovat s infekcí, rizikovou skupinou jsou však děti předčasně narozené, které nedostávají mateřské mléko.

Onemocněním často trpí předčasně narozené děti, ale po 1 roce se imunitní síly obnoví a zesílí až do 5-6 let, což je bariéra pro onemocnění horních cest dýchacích.

Typy a formy onemocnění

Rhinofaryngitida u dětí se liší povahou svého průběhu a morfologickými znaky. Na tomto základě lékaři identifikovali formy onemocnění, které se vyskytují u dětí různého věku. Kromě toho identifikovali typy nazofaryngitid s charakteristickou patogenezí.

Forma onemocnění je akutní, subakutní a chronická. Chronický typ se zase dělí na katarální, hypertrofický a subatrofický. Akutní může být infekční nebo neinfekční (alergický).

Akutní nazofaryngitida

Ve většině případů má virovou povahu. Liší se stupněm intenzity klinických projevů. Dítě si často stěžuje na silnou bolest v krku, zvyšuje se jeho tělesná teplota a rozvíjí se intoxikace. Akutní forma onemocnění je charakterizována primárními příznaky nachlazení nebo chřipky.

Subakutní nazofaryngitida

Přechodná forma onemocnění, která má klinické rysy akutního a chronického onemocnění. Charakteristickým znakem je hromadění hlenu v nosohltanu a jeho zvýšená sekrece dutinou ústní a nosními průchody. Subakutní typ onemocnění je typický pro malé děti, protože nemohou přesně indikovat bolestivou oblast kvůli věkovému omezení.

Chronická nazofaryngitida

Při absenci včasné nebo adekvátní terapie se nemoc „dostává“ do chronického stadia. Chronická forma se výrazně liší stupněm intenzity klinických příznaků, ale zvyšuje riziko rozvoje negativních komplikací z dýchacího systému. Dítě s chronickou formou nazofaryngitidy je náchylnější k sekundárním infekcím virové a bakteriální povahy.

Catarrhal

Nejběžnější forma chronické nazofaryngitidy, která se vyznačuje přítomností specifických příznaků.

Hypertrofické a subatrofické

S touto formou onemocnění se vyvíjejí trvalé změny ve slizniční vrstvě nosohltanu. Epitel houstne, bobtná a ztrácí svou funkčnost. Proces je reverzibilní pouze s včasnou léčbou pod dohledem lékaře.

Neinfekční – alergické

Způsobeno přetrvávajícím působením dráždidla na sliznice. Alergická akutní nazofaryngitida u dětí je běžná, ale vzhledem k negramotnosti rodičů je přijímána jako infekce, a proto je nesprávně léčena a spouští proces do chronické hypertrofické formy.

Infekční NEBO

Do této skupiny patří virové infekce v 80 % případů, bakteriální infekce v 15 % a mykotické infekce nosohltanu ve zbývajících 5 %. Infekční akutní rinofaryngitida je léčitelná a při včasné léčbě ji lze vyléčit za 3–5 dní. Ve vzácných případech dochází ke komplikacím.

Příznaky

Onemocnění v dětství se vyznačuje specifickým klinickým obrazem. Děti si stěžují na bolest v krku a nepohodlí. Prsa se stávají letargickými a rozmarnými. Symptomy závisí na formě patologického procesu.

Příznaky akutní nazofaryngitidy u dětí

Za prvé, tělesná teplota dítěte stoupá z nízké úrovně na vysokou. Objevují se bolesti hlavy a primární známky intoxikace. Specifické příznaky jsou:

• hyperémie při povrchovém vyšetření hrdla;
• bolestivost a silná bolest;
• potíže s dýcháním, které jsou zvláště patrné u malých dětí a kojenců;
• bolesti hlavy;
• svědění a pálení v nosní dutině;
• povrchový kašel, vlhký nebo suchý.

Miminku jsou zvětšené krční lymfatické uzliny, trápí ho bolesti těla a časté kýchání. Onemocnění je podobné nachlazení a často je jeho komplikací. Teplota stoupá a spánek je narušen. Kvůli nedostatku dýchání nosem jsou děti letargické, neklidné a podrážděné. Odmítají jíst.

Důležité! U malých dětí (kojenců) se zvyšuje tvorba plynu, obtěžuje plynatost a průjem. Bolest v krku často způsobuje zvracení, například při kašli nebo po jídle.

Akutní nazofaryngitida je charakterizována hojným hlenovitým výtokem z nosní dutiny a úst ve formě sputa. Konzistence je vodová, méně často hustá. Pacient má pocit sucha v ústech a nosu.

Příznaky chronické nazofaryngitidy u dětí

Na rozdíl od akutní formy probíhá chronická forma onemocnění bez horečky a febrilního syndromu. Klinický obraz HR:

1. Bolest v krku nezmizí, ale stane se méně závažnou. Pacienti zaznamenávají přítomnost cizího tělesa a škrábance ve vrstvě sliznice.
2. na pozadí základního onemocnění se pod vlivem negativních faktorů zvětšují mandle dítěte a je diagnostikována adenoidní vegetace.
3. Suchost v nosohltanu se zvyšuje hlavně po spánku, což vede k suchému kašli.
4. Z nosu se uvolňuje hustý hlen, viskózní, s hrudkami a pruhy hnisu.
5. Barva hlasu se mění, někdy se stává chraplavým pískáním.
6. Dítě během spánku chrápe.

Příznaky jsou individuální a závisí na věku dítěte, charakteristice jeho vývoje a typu chronické nazofaryngitidy.

U alergického typu onemocnění děti trápí silné svědění v nose, akutní nedostatek kyslíku, suché sliznice, časté kýchání. Objevuje se bolest v krku, otok a hyperémie. Hlavním rozdílem od infekčních forem onemocnění je přítomnost vodnatého výtoku ve velkém množství. Čím častěji se dítě s alergenem setkává, tím jsou příznaky intenzivnější.

diagnostika

Pro potvrzení diagnózy se provádí externí vyšetření, shromažďuje se anamnéza pacienta a stížnosti rodičů na stav dítěte. Lékař provádí rinoskopii (vyšetřuje nosní sliznici) a faryngoskopii (zjišťuje stav sliznice zadní stěny hltanu). Odebírají se také testy: celkový krevní test, OAM, bakteriologické vyšetření slizničního sekretu a seškrabů z hltanu.

Jako doplňkové opatření v případě komplikací se doporučuje radiografie dolních cest dýchacích a paranazálních přívěsků. Diagnostiku provádí místní pediatr nebo dětský otolaryngolog. Účelem diagnózy je stanovení diagnózy, formy a příčiny onemocnění.

Léčba

Terapie proti rinofaryngitidě spočívá v použití obecných a lokálních léků. K urychlení procesu hojení a prevenci onemocnění se uchýlí k fyzioterapii.

léčení

Medikamentózní terapie se provádí v závislosti na příčině infekce a stadiu onemocnění. Pokud je onemocnění způsobeno viry, jsou předepsány následující léky:

1. Lokální antivirové kapky nebo spreje Grippferon, Interferon. Oxolinová mast, Viferon mast.
2. Obecná antivirotika: Suspenze Cytovir (děti od 3 let), čípky Viferon (od prvního dne života), Anaferon pro děti (od 1 roku), Amiksin (od 7 let).
3. Antiseptické protizánětlivé roztoky lokálně (v krku): furatsilin, Miramistin.
4. Roztoky na vyplachování nosu: fyziologický roztok, Aquamaris, Protargol, Aqualor Forte.
5. Vasokonstrikční kapky nebo spreje: Nazivin, Nazol.

Na základě fyziologického sodíku a interferonu se inhalace provádí pomocí kompresního nebulizéru. Komponenty lze měnit, účinný je například roztok Lazolvan k inhalaci nebo Ambrobene. Neméně účinná je minerální voda Borjomi.

Pro bakteriální infekce jsou indikovány následující léky:

• Antibiotika. Jsou předepsány po identifikaci patogenu, ale nejčastěji se upřednostňují širokospektrální léky: Summed, Amoxiclav.
• Spreje na bolest v krku. Hexoral, Tantum-Verde, Doctor MOM, pastilky na kašel a bolest v krku Strepsils, Lizobakt.
• Roztoky pro výplachy nosohltanu na bázi mořské soli nebo fyziologického roztoku 0,9%.
• Pro malé děti se lokálně používají Vinilin a Miramistin.
• Imunomodulátory: interferon, Bronchomunal.

Podle doktora Komarovského by dítě mělo po celou dobu terapie pít větší objem teplých alkalických nápojů, multivitaminových komplexů a dodržovat dietu („ne“ sladkostem, mouce, slaným a syceným jídlům). Nezapomínejte na symptomatickou léčbu (léky proti bolesti a antipyretika v požadované lékové formě). Pro alergické „příčiny“ jsou předepsány antihistaminické spreje a tablety (v závislosti na věku). Lékařská doporučení jsou přísně dodržována.

fyzioterapie

Fyzioterapie se provádí v kombinaci s lékovou terapií. Účinné jsou takové postupy, jako je ultrafialové ozařování krku, UHF a elektroforéza. Ošetření trvá 10 dní, 2x denně.

Jak léčit doma

Netradiční léčba (doma) spočívá v použití léčivých odvarů a infuzí pro oplachování nosohltanové dutiny. Nejúčinnější jsou odvary z heřmánku, šalvěje, tymiánu a měsíčku. Bylinky lze kombinovat nebo vařit samostatně. Pro zlepšení imunity a při absenci alergií se dětem nabízí bylinný čaj s přídavkem medu.

Možné komplikace

Při absenci léčby dochází ke komplikacím. Nejčastěji se patologický proces týká plic (bronchitida, pneumonie), vedlejších nosních dutin (sinusitida, sinusitida) a zánětu středního ucha (otitis media). Přechod akutní formy nazofaryngitidy do chronického stadia je možný.

Prevence

Aby se předešlo rinofaryngitidě, měli by rodiče především rychle léčit rinitidu. Důležité je také větrání dětského pokoje a pravidelné procházky na čerstvém vzduchu. Minimalizujte kontakt s nemocnými příbuznými a dodržujte pravidla osobní hygieny. Správná výživa se doporučuje pro starší děti a pro děti v raném vývoji – podle systému WHO.

Dětské nemoci jsou zkouškou nejen pro mladé tělo, ale i trápením pro rodiče. Dospělí by měli být trpěliví a užívat potřebné léky. Rhinofaryngitida není nebezpečná infekce, nicméně nedostatek terapie nebo její zanedbání může způsobit složitější patologické procesy.

Rhinofaryngitida u dětí: příznaky a léčba

Rhinofaryngitida je onemocnění lokalizované současně v nosní dutině a hltanu. Akutní nazofaryngitida je častější u dětí než u dospělých, protože děti jsou nejvíce náchylné k nachlazení kvůli nedokonalému imunitnímu systému. Vrchol výskytu nastává v období podzim-jaro.

Příčiny přispívající k výskytu onemocnění. Mechanismy infekce

Nejčastější příčinou onemocnění jsou viry. Rozšířené jsou:

– viry chřipky a další.

Původce onemocnění se vdechovaným vzduchem dostává do sliznice nosní dutiny, nosohltanu nebo hltanu. Když se virus usadí na buňkách, pronikne její membránou, množí se, využívá živná média buňky a opouští ji. Nové virové částice infikují sousední buňky. Virus se tak množí, což vede k rozvoji onemocnění. V reakci na to tělo obsahuje ochranné mechanismy ve formě kýchání, kašel, zvýšená tvorba hlenové sekrece v nose.

Ale miminko se s různými infekcemi setkává každý den, zvláště často ve školkách, školách, oddílech a dalších místech, a neonemocní pokaždé. To se vysvětluje skutečností, že k tomu, abyste onemocněli, je nutná další podmínka: oslabený imunitní systém. Snižují se, když:

– nedostatečné množství vitamínů v potravinách;

– nedávné onemocnění, které oslabilo imunitní systém;

-přítomnost chronických ložisek infekce (chronická tonzilitida, kaz atd.)

Zánět může být způsoben nejen viry, ale také bakteriálními původci, kteří při aktivní imunitě nepředstavují nebezpečí: stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, klostridie a další.

Příznaky nazofaryngitidy

Jak se nemoc projevuje, je všem dobře známo. U rinofaryngitidy jsou současně potíže z nosu a hltanu.

– zvýšení tělesné teploty na 37-39 stupňů,

-zarudnutí sliznice hrdla;

-zvětšení a bolest cervikálních lymfatických cév;

– celková slabost, snížená paměť, pozornost.

Zvláštní pozornost by měla být věnována, když rinofaryngitida u kojenců . Normálně při krmení dítěte dochází k dýchání nosem současně s jídlem, ale pokud je nos ucpaný, vede to k tomu, že dítě přestane jíst, aby se nadechlo a vydechlo ústy, což povede k nízkému přírůstku hmotnosti během nemoci. .

Léčba

Zacházet rinofaryngitida u dětí by měla být pod dohledem pediatra. Pouze lékař bude schopen správně posoudit stav dítěte a předepsat dávku léku podle věku. V závažných případech může být nutná hospitalizace na infekčním oddělení.

U dětí s akutní nazofaryngitidou se léčba skládá z několika oblastí:

1. Patogenetická terapie. Zaměřeno přímo na příčinu onemocnění.

– antivirotika Interferon, Anaferon.

– V případě bakteriální infekce jsou předepsána antibiotika.

– při ucpaném nosu a rýmě používejte vazokonstriktory ( Nazivin, Vibrocil, Lazolvan ), léčivé kapky ( Pinosol, Protargol ), dekongestanty ( Suprastin, Loratadin )

– na bolest v krku – spreje, pastilky, tablety s antibakteriálním a analgetickým účinkem, kloktání s furatsilinem, solný roztok, heřmánek. Inhalace, pokud není horečka, se sodou.

– teplota se snižuje při zvýšení nad 38,5 stupňů (Paracitamol, Nurofen a další)

– ke zmírnění příznaků intoxikace (bolesti hlavy, únava) používejte dostatek teplých nápojů (kompoty, čaj, džusy, voda);

Fyzioterapeutické procedury UHF v oblasti nosu, UV ozařování orofaryngu, Prohřívání nohou (teplé koupele nohou s přídavkem hořčičného prášku) nebo hořčičné náplasti.

O možnostech správné léčby onemocnění ve vašich programech říká doktor Komarovský.

Možné komplikace

Neúplná léčba nazofaryngitidy u dětí může způsobit komplikace, jako jsou:

– Otitida. Zánět se šíří do sluchových orgánů, způsobuje bolesti hlavy, uší a zvýšenou tělesnou teplotu.

– Tracheitida, bronchitida , je dokonce možné rozvíjet zápal plic . Infekce se šíří dýchacím systémem. Tato onemocnění jsou charakterizována přítomností kašle, vlhkého nebo suchého, bolestí na hrudi a výtokem sputa. Tělesná teplota může stoupnout na 39-40 stupňů.

– Sinusitida. Zánět sliznice nosních dutin přispívá k produkci hlenu, který vyplňuje nosní dutiny (čelistní, etmoidní, čelní), bude přítomna bolestivost, otok a hyperémie kůže v oblasti zánětu.

Prevence

Rozvoji akutní nazofaryngitidy se lze vyhnout dodržováním několika jednoduchých pravidel:

– vyvarujte se podchlazení (mokré nohy, oblečení nevhodné do počasí)

– vyhýbat se kontaktu s infekčními pacienty (pacient musí být izolován od společnosti ostatních dětí)

– otužují organismus a posilují imunitní systém.

– když se objeví prvotní příznaky onemocnění, začněte používat kloktání a nahřívání nohou.

Činnosti zaměřené na zvýšení odolnosti organismu vůči infekci vám pomohou zůstat dlouhodobě zdraví.

Alergická nazofaryngitida

U kojenců se neobjevuje kvůli nedokonalé reakci na alergická agens. V době, kdy je tvorba imunity dokončena 4-5 let, mohou být pozorovány příznaky ve formě:

Reakce těla se projevuje v důsledku vstupu částic alergenu do nosní sliznice, což způsobuje rychlý rozvoj edému tkáně, který může vést k Quinckeho edému.

Je nutné diagnostikovat onemocnění co nejdříve. Diagnostiku a terapii provádí alergolog-imunolog.

Pro stanovení správné diagnózy je nutné podrobně popsat, kdy byly první příznaky zaznamenány, jak se projevovaly, za jakých podmínek zesílily a jaké léky byly užívány ke zmírnění příznaků.

Léčba alergické akutní rinofaryngitidy u dětí se skládá ze dvou směrů

1. Snížení příznaků pomocí antialergických léků, vazokonstriktorů

2. Přivykání organismu na alergeny, aby při kontaktu s dráždivými látkami nevyvolávalo zánětlivou reakci. Tento postup se provádí na alergologických odděleních pod dohledem lékaře.

Memo pro rodiče.
Léčba u dětí, zejména kojenců, musí být provedena v plném rozsahu, aby se zabránilo rozvoji komplikací. Během nemoci se procesy růstu a vývoje těla zastaví a všechny síly jdou do boje s infekcí. Učte děti od základní školy k pohybu a cvičení, které zvýší odolnost organismu proti infekci.