Miliaria příznaky a léčba

Příčiny pálení u dospělých, léčba, příznaky, prevence

Miliaria je podráždění kůže, které vzniká v důsledku zvýšeného pocení a zároveň sníženého odpařování potu. Nejčastěji lze tento stav pozorovat u malých dětí kvůli strukturálním vlastnostem kůže, ale dospělí nejsou imunní vůči pichlavému teplu. Mělo by být zřejmé, že pichlavé teplo, ačkoli vypadá jako infekční onemocnění, není absolutně nakažlivé pro ostatní.

Co se stane s tepelnou vyrážkou?

Pot uvolňovaný ve zvýšeném množství ucpává potní žlázy a působí dráždivě na pokožku, nedostatečné odpařování vede k reakci, tedy pálení.

Příčiny bodavého tepla u dospělých

Patologické příčiny

• Zvýšené pocení – chronická tepelná vyrážka je nejčastěji pozorována u lidí s hyperhidrózou (viz příčiny zvýšeného pocení).
• Poruchy metabolismu – výdej a odpařování potu je součástí metabolických reakcí, jejichž porušení vede k bodavosti.
• Chronické patologie endokrinního systému – hypotyreóza, hypertyreóza, diabetes mellitus
• Chronická onemocnění kardiovaskulárního systému a nervového systému.
• Vysoká teplota a horečka – zvýšené pocení, jako ochranná reakce těla při vysokých teplotách, dráždí epidermis a vede k vyrážce na kůži.
• Obezita – obézní lidé se často a hodně potí, pot dráždí pokožku a vede k pálení.
• Pacienti upoutaní na lůžko jsou onemocnění, při kterých je pacient nucen lehnout nebo je ochrnutý (mrtvice, úraz).

Přirozené příčiny

• Horké a suché klima – velmi často se vyskytuje mezi rekreanty v období aklimatizace.
• Zvýšená vlhkost a teplota v prostorách.
• Intenzivní fyzická práce, sport.
• Těsné a přiléhavé oděvy, syntetické oděvy – ostnaté teplo na ruce, tělo, záda, břicho.
• Chodit dlouho v propoceném oblečení – dělníci na stavbách, v horkých obchodech.
• Těsné a špatně větrané boty způsobují pichlavé teplo na nohou.
• Používání hustých základů a bohatých výživných krémů v létě (vyrážka z tepla na obličeji).
• Nedostatečná hygiena.
• Nadměrné opalování.

Jak vypadá úpal u dospělých?

Všeobecně se uznává dělení bodlin na tři typy, ale někteří odborníci rozlišují apokrinní bodavku jako samostatný typ.

Krystalické ostnaté teplo – nejbezpečnější typ ostnatého tepla

Objevuje se ve formě světle červených malých vícenásobných bublinek o průměru až 1 mm, umístěných blízko sebe. Puchýře jsou nebolestivé a nezpůsobují žádné jiné příznaky než vnější projevy. Mají tendenci se slučovat. Vyskytují se na čele, obličeji, krku, trupu a flexorových plochách paží a nohou. V drtivé většině vzniká náhle a vyřeší se sám.

Miliaria rubra nebo zánětlivý typ miliaria

• Puchýřovité vyrážky na kůži do 2 mm, které jsou obklopeny červeným prstencem zánětu.
• Uvnitř lahvičky je zakalený obsah.
• Často doprovázené zánětem povrchové vrstvy kůže a silným svěděním.
• Jak postupuje, objevují se mokré krusty – známka bakteriální infekce.
• Typická lokalizační místa jsou podpaží, břicho, kůže mezi hýžděmi, lokty a předloktími.
• Tato tepelná vyrážka v tříslech je častým jevem u obézních žen. Neodchází samo od sebe.

papulární miliaria

Jedná se o typ bodavého tepla s těžkým průběhem. Ve skutečnosti je to pokračování bodavého tepla. Objevují se papulárně-vezikulární vezikuly o průměru 1-2 mm s akutním zánětlivým procesem v povrchové vrstvě kůže (mikrobiální ekzém). Suchá kůže může způsobit svědění. Papulární miliaria – příznaky obecné intoxikace: nízká horečka, bolestivost postižené kůže, otoky a hyperémie. Vyskytuje se po stranách hrudníku, břicha, pažích nebo nohou. Vyžaduje dlouhodobou léčbu po dobu několika měsíců.

Apokrinní miliaria

Vyskytuje se v důsledku narušení činnosti apokrinních žláz umístěných v podpaží, řiti, dvorci bradavky a na velkých stydkých pyscích u žen. Vzniká malá růžovo-červená vyrážka a infiltráty, které jsou lokalizovány v oblasti apokrinních potních žláz a mohou prasknout přímo uvnitř kůže. Často komplikované infekčním procesem v hlubokých vrstvách kůže.

Typická místa bodavého tepla

• Místa těla v kontaktu s oděvem: pod paží, lokty, záda, kotníky, holeně, u žen hrudník.
• Místa s vlasy nebo v jejich blízkosti: obličej (čelo, spánky), krk, hlava.
• Oblasti přirozených kožních záhybů: třísla, podpaží, kůže pod mléčnými žlázami, za ušima.

Jak poznáte, že pichlavý úpal postupuje nebo je komplikován infekcí?

• Nekomplikované – pokud nepociťujete žádné subjektivní projevy bodavého úpalu, kromě vnější vyrážky, pak je píchání nekomplikované.
• Přidání infekce – objevení se otoku, bolesti, svědění, zakalení nebo zežloutnutí obsahu puchýřů, přítomnost celkových příznaků intoxikace – je známkou toho, že postupuje štípanec nebo se přidala bakteriální kožní infekce.

Jak léčit tepelnou vyrážku u dospělých

Nekomplikované bodavé teplo (krystalické) se zpracovává velmi jednoduše:

• faktor, který vedl k vyrážce, je vyloučen
• hygiena je pečlivě dodržována
• K lokálnímu ošetření pokožky se používají antiseptika.

Komplikovaná miliaria (jiné typy) vyžaduje předpis:

• antihistaminika
• protizánětlivé, vysušující
• antibakteriální léky.
• Perorální antibiotika jsou opodstatněná u déletrvajících teplotních vyrážek komplikovaných kožní infekcí.

Léčba bodavosti u dospělých

Eliminace provokujících faktorů

• změny teploty a vlhkosti v místnosti. Prostory by měly být neustále větrány, pokud tam nejsou žádní lidé – vzduchem;
• nosit oblečení vyrobené z přírodních materiálů, vyhýbat se přehřátí těla;
• racionální dodržování pravidel osobní hygieny, zejména při péči o pacienty upoutané na lůžko.

Eliminace nadměrného pocení

V závislosti na závažnosti hyperhidrózy jsou indikována následující opatření:

• chirurgické protnutí nervových vláken inervujících potní žlázy je indikováno u těžkých případů miliaria. V některých případech jsou potní žlázy zcela odstraněny. Účinek je celoživotní, ale kompenzační zvýšení pocení v jiných částech těla je možné;
• laserová destrukce potních žláz – postup dává trvalý a dlouhodobý účinek, používaný pro axilární oblast;
• injekce botoxových přípravků pod kůži (Botox, Xeomin, Dysport, Lantox) – botulotoxin snižuje pocení blokádou nervů inervujících žlázu. Doba trvání efektu po zákroku je cca 8 měsíců.

fyzioterapie

Účinná je reflexní terapie a akupunktura. Tyto metody poskytují dopad na akumulační body nervových zakončení spojených s centrem pro regulaci pocení v mozku.

fytoterapie

Rostliny, které normalizují pocení a mají antiseptický účinek – řetězec, heřmánek, celandine, měsíček, třezalka tečkovaná. Z jakékoli rostliny lze vyrobit pleťovou vodu na otírání pokožky nebo nálev do koupele. Vezměte 1 polévkovou lžíci na litr vroucí vody. bylinky a infuzí po dobu půl hodiny, po které se filtruje. Touto pleťovou vodou můžete mazat problémové partie pokožky nebo ji přidat do teplé koupele.

Používají se i opalovací nálevy – bobkový list a dub. Připraveno podle stejného principu pro mazání postižené kůže.

Antiseptika

Zabraňují přidání sekundární infekce a vysušují vyrážku:

• slabě růžový roztok manganistanu draselného
• alkoholový roztok kyseliny salicylové
• kyselina boritá
• fukortsin
• chlorofyllipt

Prášky

Jsou indikovány pro přítomnost vyrážky v oblasti přirozených záhybů pokožky: Baneocin, Brambory, Kukuřičný škrob, Mastek, Dětský pudr.

Antibiotika pro perorální podání

Antibiotika působí na etiologického původce přidružené kožní infekce: Doxycyklin, Amoxilicin, Azithromycin, Ciprofloxacin.

Antihistaminika

Antihistaminika pro perorální podání – odstranit otoky a záněty, snížit svědění: Tavegil, Suprastin, Fenkarol, Cetrin pokyny (viz seznam tablet na alergii).

Krém a mast na bodavé teplo

Se zinkem

Calamine, Sudocrem, ostnatý krém Desitin, lékárenská kaše, zinková mast, Tsindol – vysušuje prvky na kůži, snižuje zánět.

S dexpanthenolem

Bepanten, D-panthenol, Pantoderm – univerzální léčivá složka

S antibiotikem

Tetracyklin, Erythromycin, Levomekol, Ichthyol masti – ničí bakterie, když dojde k sekundární infekci.

Antihistaminika

Fenistil – zmírňuje svědění a otoky.

Hormonální – používá se, když jsou jiné prostředky neúčinné, pouze podle předpisu lékaře, mají komplexní účinek, mají spoustu vedlejších účinků, měly by se užívat krátkodobě s postupným vysazením: Dermaveit, Afloderm (viz hormonální masti).

Lidové léky na štípaninu

Lidé, kteří dlouhodobě trpí pálením, vědí, jak se zbavit nepříjemných příznaků pomocí několika jednoduchých technik:

• Obohacení stravy o švestky, čočku, šťávu z granátového jablka a šťovík. Tyto bylinné produkty regulují pocení a snižují dráždivý účinek potu na pokožku.
• Použití pracího mýdla při mytí pokožky. Prací mýdlo neobsahuje parfemaci, dobře vysušuje bublinky a čistí pokožku od vysušujících prvků.
• Použití roztoku sody. Dvakrát denně se doporučuje mazat bubliny roztokem sody (1 lžička na sklenici převařené vody), který má antiseptický a sušící účinek.
• Jednorázové ubrousky jsou praktickým lékem na pichlavé horko. Pomocí jemných papírových ubrousků jemně osušte plačící prvky uvolněným serózním obsahem – k tomu opatrně přiložte ubrousek na vyrážku, lehce ji přitlačte a také opatrně odstraňte. Můžete použít vlhčené ubrousky s mentolem.

V každém případě bodavého úpalu by léčba měla začít hygienou – někdy to stačí k tomu, aby se po pár dnech zapomnělo na nevzhledné vyrážky.

Miliaria u dětí a dospělých. Jak ji léčit a co dělat, když se objeví štípanec?

Miliaria je kožní onemocnění způsobené nadměrným pocením. Tepelná vyrážka je zvláště častá u novorozenců a malých dětí, i když se s ní setkává i mnoho dospělých. Jak se zbavit bodavého tepla a co dělat, aby se neopakovalo?

Miliaria není nebezpečná nemoc, ale extrémně nepříjemná. S největší pravděpodobností se s tímto problémem alespoň jednou v životě setkal každý. Miliaria je vyrážka, která se vyskytuje v reakci na přehřátí a nadměrné pocení. Toto onemocnění postihuje děti i dospělé, i když štípanec je obvykle považován za dětskou nemoc. Zbavit se bodavého tepla může být obtížné. Bez adekvátní léčby může podráždění a svědění přetrvávat po dlouhou dobu.

Příčinou tepelné vyrážky u dospělých a dětí je ucpání potních žláz. Čím silnější je pocení, tím vyšší je riziko nákazy touto nemocí. Horko, vysoká vlhkost, nepohodlné nebo příliš teplé oblečení ze syntetických tkanin, nadváha, která způsobuje rýhy na těle – to jsou rizikové faktory, které mohou vyvolat ostnaté horko.

Jak vypadá ostnatý žár a jak se projevuje?

Hlavním příznakem bodavého tepla je vyrážka na kůži. V závislosti na typu vyrážky existují tři typy miliaria.

1. křišťálově pichlavé teplo postihuje nejčastěji novorozence. Při tomto typu bodavého tepla se na kůži objevují malé bílé nebo perleťové puchýřky o velikosti 1-2 mm. Puchýře snadno prasknou a zanechají za sebou loupání a podráždění. Krystaly miliaria u dětí se mohou vyskytovat na krku, obličeji a trupu, ale u dospělých se nejčastěji objevují pouze na trupu. Při krystalickém ostnatém horku obvykle nedochází k svědění a nepohodlí. To však neznamená, že taková tepelná vyrážka nevyžaduje léčbu. Pokud je proces zahájen, může infekce proniknout do mikroskopických ran, které zůstaly po prasknutí bublin.
2. hluboké bodavé teplo obvykle se tvoří u dospělých na povrchu kůže nohou, paží a trupu. Při přehřátí nebo v podmínkách vysoké vlhkosti se objevují masově zbarvené bubliny o velikosti 1-3 mm.
3. červené ostnaté teplo vypadá jako malé jednotné bubliny nebo uzliny. Kůže kolem vyrážky zčervená a začne bolestivě svědit. Miliaria rubra se může objevit v místech, kde je pokožka neustále podrážděná třením – v kožních záhybech, v podpaží a v tříslech, pod prsy nebo tam, kde dře nepohodlný oděv.

Pokud máte na kůži vyrážku, určitě se poraďte s dermatologem. Vyrážka není charakteristická pouze pro ostnaté horko, vyskytuje se u mnoha dalších kožních a infekčních onemocnění a přesnou diagnózu může provést pouze kompetentní odborník. Váš lékař pravděpodobně nařídí sérii testů, které lze provést buď na klinice, nebo v lékařské laboratoři. Je velmi důležité nenechat nemoc volný průběh, ale včas zjistit její příčiny, protože pokud se jedná o infekci, léčba by měla začít co nejdříve. Také v laboratoři budete moci podstoupit další diagnostické postupy, které vám pomohou zjistit, proč máte zvýšené pocení, poté byste se měli také poradit s lékařem, pokud chcete upravit stav těla.

Léčba bodavého tepla

Miliaria se může objevit v kteroukoli roční dobu, ale nejčastěji se projevuje v horkém období, kdy se hodně potíme. Může se objevit i na dovolené v teplých krajinách. Píchavce je nutné ošetřit, a to co nejdříve. Lehké formy se můžete zbavit za jeden až dva týdny. V závažných případech se potní žlázy časem vyčerpávají, což vede k suché pokožce. Na pozadí hlubokého tepla se může objevit infekce a mikrobiální ekzém. Je ale mnohem obtížnější se s tím vypořádat – léčba může trvat roky. To je další důvod, proč byste se měli nechat otestovat bez prodlení.

Léčba bodavého tepla u novorozenců

Děti velmi často trpí pichlavým horkem. U novorozenců fungují všechny tělesné systémy jinak než u dospělých. Děti se teprve začínají přizpůsobovat vnějšímu prostředí a tento proces je vždy spojen s nějakými problémy. Často rodiče, kteří se snaží chránit své dítě před chladem, ho příliš balí. Miminko se zahřívá, termoregulační systém nezvládá zátěž a dochází k úpalu. Důvodem může být i nedostatek vzduchu – například pokud je dítě neustále pevně zavinuté, oblečené do plen nebo je příliš horlivé při nanášení krému. Nejčastěji se pichlavé teplo u novorozenců vyskytuje v záhybech na krku a nohách, na loktech, v horní části zad a hrudníku – zkrátka v místech, kde je přirozené větrání obtížné.

Při ošetření bodavého tepla byste měli krém zlikvidovat a nahradit jej pudrem, který absorbuje přebytečnou vlhkost a umožní pokožce dýchat. Do vody ke koupání můžete přidat odvar z heřmánku, který pokožku zklidní a pomůže ji obnovit. A nezapomeňte na potřebu každodenních vzduchových lázní. Někdy se doporučuje ošetřit kůži práškem oxidu zinečnatého nebo salicylovo-zinkovou mastí, ale takovou léčbu musí předepsat lékař.

Léčba bodavého tepla u dětí

Kůže dětí je mnohem jemnější než kůže dospělých, a proto dochází častěji k podráždění. Abyste se u dětí vyhnuli pichlavému horku, stačí dodržovat několik jednoduchých pravidel. Za prvé, nekupujte svému dítěti oblečení vyrobené ze syntetických tkanin, které narušují normální ventilaci pokožky a přispívají k podráždění. Nejlépe se hodí oblečení z přírodních materiálů, jako je bavlna, len, vlna: dobře absorbuje vlhkost a propouští vzduch. Sledujte teplotu ve školce – je vhodné, aby nepřesáhla +20C. Důležitou roli hraje i hygiena – dítě je potřeba koupat alespoň jednou denně a v horkých dnech dvakrát: ráno a večer.

Léčba bodavosti u dospělých

Dospělí se také často setkávají s takovou nepříjemností, jako je ostnaté horko. Stává se to zvláště často u těch, kteří trpí chronickými onemocněními kardiovaskulárního, endokrinního nebo nervového systému. Takové poruchy jsou často doprovázeny pocením.

Léčba bodavého tepla začíná odstraněním faktorů, které ho způsobily. S horkým počasím se samozřejmě nedá nic dělat, ale pokud patříte k lidem s nadměrným pocením, stále si můžete usnadnit život. Vyberte si volné, neomezující oblečení vyrobené z přírodních materiálů a v případě potřeby použijte kosmetický mastek v místech, kde může oděv nebo spodní prádlo dřít pokožku. V horkých dnech byste neměli používat kosmetiku, která může ucpávat póry, ani mastné krémy. Je lepší se omezit na pleťové vody na vodní bázi. Kůže postižená pichlavým teplem se musí otřít antiseptikem – k tomu se používají alkoholové roztoky kyseliny salicylové nebo borité nebo slabý vodný roztok manganistanu draselného. Pro snížení svědění a otoku jsou předepsány antihistaminika – tavegil nebo suprastin.

Pichlavé teplo

Pichlavé teplo – vyrážka ve formě průhledných bublin nebo červených uzlů, která vzniká v důsledku ucpání potních žláz a je nejčastěji způsobena přehřátím organismu. Podle povahy vyrážek se rozlišují červené, krystalické a papulární miliaria. Diagnostika bodlin nebývá obtížná, konzultace s dermatologem může být nutná jen v komplikovaných případech. Léčba bodlin má především eliminovat faktory, které způsobují přehřátí a zvýšené pocení organismu. Mezi opatření k předcházení bodavého horka patří optimální teplotní režim místnosti, oblečení přiměřené počasí, osobní hygiena a správná péče o pokožku.

Přehled

Navzdory tomu, že ostnatce je považováno především za dětskou nemoc, jsou k němu náchylní i dospělí. Nejčastěji se však bodlinatá úpal vyskytuje u dětí prvního roku života. Je to dáno nezralostí potních žláz a termoregulačních mechanismů kojenců. U dětí i dospělých jsou špatně větrané oblasti pokožky náchylnější k pálení. Patří sem kožní záhyby (axilární, intergluteální, tříselné, záhyby na krku, mezi prsty, pod mléčnými žlázami a za ušima), loketní a kolenní záhyby, kožní oblasti pod přiléhavými syntetickými tkaninami (nekvalitní plenky, obvazy oděvy vyrobené ze syntetických „neprodyšných » tkanin).

Příčiny pocení

Normálně se systém lidského pocení aktivně podílí na procesu termoregulace těla. Při zvýšení okolní teploty se aktivuje práce potních žláz, začnou intenzivně vylučovat pot, což přispívá k určitému ochlazení pokožky a chrání tělo před přehřátím. Stejný mechanismus se aktivuje, když teplota samotného těla stoupá. Například při různých onemocněních, ke kterým dochází při horečce (SARS, chřipka, akutní bronchitida, zápal plic, angíny, spalničky, plané neštovice, zarděnky atd.), intenzivní fyzická aktivita, tepelné procedury, používání hřejivých obkladů nebo zábalů.

Intenzivní pocení může vést k ucpání potních žláz a pálení. Zvláště často se pichlavé teplo vyskytuje u novorozenců a dětí mladších jednoho roku, protože jejich potní žlázy nejsou plně vytvořeny a mají úzké vylučovací kanály. Mezi dospělými se miliaria vyskytuje častěji u lidí, kteří se nadměrně potí, mají nadváhu nebo endokrinní poruchy.

Příznaky bodavého tepla

Podle typu vyrážky rozlišuje klinická dermatologie tři klinické varianty miliarií: krystalickou, červenou a papulární.

Křišťálové ostnaté teplo představují perleťové nebo bílé bublinky o průměru 1-2 mm. Bubliny, které se navzájem spojují, mohou vytvářet větší bubliny. Během několika hodin nebo dnů prasknou a vyschnou a na kůži se vytvoří šupinaté skvrny. Tento typ bodavého tepla se vyskytuje hlavně u novorozenců a nachází se na obličeji, horní části těla a krku. Pokud se krystalické ostnaté teplo vyskytuje u dospělého, pak je obvykle lokalizováno na kůži hrudníku, zad a ohýbacích ploch nohou a paží.

Červené miliaria mají vzhled červených uzlů o velikosti 1-3 mm a váčků obsahujících zakalenou tekutinu. Tyto prvky jsou obklopeny zánětlivou hyperemickou korolou. Zpravidla se navzájem neslučují. Pacienti s pichlavým horkem se obávají silného svědění, které se zvyšuje se zvyšující se teplotou vzduchu. Obvykle tento typ bodavého tepla působí na kůži v místech, kde je vystavena tření. Jedná se o tříselné záhyby, axilární oblasti, ohybové záhyby na končetinách a kůži pod mléčnými žlázami u žen. Je to ostnaté horko, které se u dospělých nejčastěji vyskytuje v horkém počasí nebo při těžké fyzické námaze.

Papulární miliaria je charakterizována vyrážkami ve formě masově zbarvených puchýřů o velikosti nejvýše 3 mm. Vyrážky se nacházejí na kůži trupu, paží a nohou. Papulární miliaria se obvykle vyskytuje v tropických zemích s vlhkým a horkým klimatem, a proto získala své druhé jméno – „tropické“. Dospělí, kteří jsou hůře přizpůsobeni teplu než ostatní, jsou nejvíce náchylní ke vzniku papulárních miliárií. Časté přehřátí u těchto pacientů může vést k vyčerpání potních žláz, odlupování a suché kůži v oblasti pichlavého horka.

Průběh bodavosti může být komplikován přidáním sekundární infekce. V takových případech se obsah bublin stane hnisavým a uzliny se změní na pustuly s malými pustuly na vrcholech. Proces tak může být přeměněn na pyodermii.

Diagnostika a léčba bodavosti

Diagnóza bodavosti většinou nečiní potíže lékaři jakékoliv specializace. K potvrzení diagnózy tedy stačí vizuální vyšetření pediatrem nebo terapeutem. V obtížných případech může být nutná konzultace s dermatologem.

Při léčbě bodavosti má hlavní význam eliminace přehřátí pacienta. To je usnadněno častým větráním místnosti, vzduchovými lázněmi, vodními procedurami, nošením méně teplého oblečení a bavlněného spodního prádla. Abychom se v parném létě vyhnuli ostnatým horkům, je nutné využít chlazení místnosti ventilátorem nebo klimatizací. Dospělým pacientům s bodavým horkem se doporučuje vyhýbat se fyzické aktivitě v horkých podmínkách nebo teplému oblečení. V drtivé většině případů příznaky ostnatce vymizí v prvních 1-3 dnech po ukončení působení faktoru, který ji způsobuje.

K urychlení zotavení lze použít lokální léčbu. Koupele s roztokem manganistanu vápenatého, heřmánku a provázku dobře pomáhají s ostnatým teplem, po kterém lze oblasti vyrážky ošetřit práškem s oxidem zinečnatým nebo mastkem. Při silném svědění u dospělých se používají přípravky s mentolem a kafrem a betamethasonová mast. Výskyt infekčních komplikací v bodavém horku je indikací pro lokální antimikrobiální léčbu antiseptiky a antibiotiky.

Prevence bodavého tepla

Prevence bodavého horka spočívá v udržování hygieny pokožky, udržování optimální pokojové teploty, pravidelných vodních procedur a odstraňování situací, které vedou k silnému pocení. V létě byste se měli vyhýbat dlouhodobému pobytu na otevřeném slunci. U osob stěhujících se do teplejších klimatických podmínek je žádoucí postupná adaptace.

Samostatně je třeba říci o oblečení. Spodní prádlo v přímém kontaktu s pokožkou by mělo být prodyšné a ne příliš těsné. Je důležité, aby oblečení odpovídalo počasí a fyzické aktivitě osoby. Takže při sportu nebo fyzické práci, stejně jako pro mobilní děti, by oblečení mělo být méně teplé.

Abychom zabránili bodavosti u dětí prvního roku života, je nutné se vyvarovat těsného zavinutí a příliš teplého zavinování. Velmi důležitá je správná péče o pokožku dítěte, pravidelné vodní procedury a vzduchové koupele, dobré větrání místnosti, používání vysoce kvalitních plen, bavlněných oděvů a spodního prádla.

Miliaria u dospělých – příznaky, léčba, prevence

Miliaria je kožní onemocnění projevující se dermatitidou v důsledku zvýšeného pocení. Jak vypadá úpal u dospělých? Jedná se o vyrážky ve formě malých červených puchýřků, doprovázené otokem. Toto podráždění je typické spíše pro malé děti, ale bodavá horkost se vyskytuje i u dospělých. Vyrážky se objevují v důsledku onemocnění srdce, endokrinního systému, obezity a mnoha dalších. Pojďme se na to podívat blíže.

Příčiny bodavého tepla u dospělých

Vyrážky vznikají v důsledku zvýšeného pocení a zhoršeného odpařování sekretu z povrchu kůže. Zvýšené pocení se může objevit za následujících podmínek:

• onemocnění srdce a cév;
• onemocnění endokrinního systému (například štítná žláza – hypertyreóza nebo hypotyreóza), diabetes mellitus;
• obezita nebo mírné překročení indexu tělesné hmotnosti;
• zvýšená tělesná teplota během různých onemocnění;
• používání kosmetiky (pichlavé teplo na obličeji po aplikaci základu), mastné krémy v horkém počasí;
• intenzivní cvičení;
• práce v místnosti, kde teplota výrazně překračuje pohodlné úrovně;
• oděvy vyrobené z hustých, syntetických, prodyšných tkanin;
• chodit po dlouhou dobu v oblečení mokrém od potu;
• onemocnění nervového systému;
• pacienti v jedné poloze (vleže);
• horké klima;
• dlouhá chůze v botách, které mají špatný kontakt se vzduchem;
• nedodržování hygienických norem.

Mechanismus rozvoje

Miliaria u dospělých se vyvíjí, když tělesná teplota stoupá. Současně se aktivují ochranné mechanismy: pot se uvolňuje na povrch pokožky. Pokud je sekrece potu narušena ucpáním potních žláz (maz, mastné krémy, podkladové báze), pot se odpařuje méně intenzivně, dráždí povrch kůže a objevují se vyrážky. Kromě výskytu bodavého tepla může být doprovázena bakteriální infekcí, protože na povrchu kůže jsou vždy bakterie. To způsobuje svědění a bolest.

Příznaky tepelné vyrážky u dospělých

Jak vypadá úpal u dospělých? Všechny vyrážky lze rozdělit do 4 typů:

• krystalický – nejnebezpečnější ze všech potních vyrážek. Projevuje se podrážděním ve formě malých pupínků umístěných blízko sebe. Pokud jsou bubliny poškozené, prasknou a odlupují se. Lokalizováno na obličeji, krku, ramenou, čele, zádech. Vyrážky tohoto druhu zmizí samy během krátké doby. Je dokonce možné, že bubliny zmizí během několika hodin. Častěji se takové podráždění objevuje v horkém počasí. Produkuje se pot, což vede k výskytu miliaria na kůži. Takové pupínky nezpůsobují nepohodlí: není žádné svědění ani bolest.
• Červené – Léčba vyrážky tímto typem miliaria trvá déle. Podráždění způsobuje svědění a bolest. Nezmizí samo od sebe, jako krystalická miliaria. Vyžaduje léčbu. Často se stává chronickým. Vyrážka je charakterizována výskytem uzlů a bublinovitých vyrážek na povrchu kůže. Uvnitř těchto útvarů je kapalina. Postižená oblast má červené okraje. Podráždění je lokalizováno v mezižeberních prostorech, pod mléčnými žlázami, v podpaží, loktech, břiše, tříslech;
• papulární – nejzávažnější z uvedených typů tepelné vyrážky. Vyvíjí se při absenci řádné léčby miliaria erythematodes. Rozvíjí se častěji se změnou klimatu. Zánětlivé vyrážky jsou lokalizovány v epidermis. Puchýře v papulárních miliáriích se nazývají vezikulopapuly. Stav pacienta je charakterizován horečkou, bolestí v postižené oblasti, známkami zánětu – zarudnutím a otokem;
• apokrinní – Častěji jsou postiženy děti, ale vyskytuje se i u dospělých. Apokrinní žlázy jsou lokalizovány v řitním otvoru, dvorci bradavek, podpaží a velkých stydkých pyscích. Množství sekretů z těchto žláz a velikost jejich lumen jsou regulovány hormony. Navíc ženy vylučují více sekretu z apokrinních žláz než muži. Vyrážky s apokrinními miliáriemi se objevují kvůli nedostatečné péči o pokožku a nedostatečné hygieně. Častěji se takové vyrážky objevují u lidí, kteří jsou dlouhodobě vážně nemocní. Apokrinní miliaria má vzhled infiltrátů v oblasti potních žláz. Takové podráždění může být komplikováno infekcí.

Miliaria u dospělých se vyvíjí, když tělesná teplota stoupá

Kde je miliaria lokalizována u dospělých?

• Při pichlavém horku na obličeji se často objevují podráždění v oblasti čela. Miliaria na čele se vyskytuje v důsledku použití mastných krémů v horkém počasí. U žen se také mohou objevit vyrážky po použití podkladové báze v horkých dnech. Podráždění se vyskytuje zvláště často na citlivé pokožce.

Tepelná vyrážka na obličeji – podráždění se často objevuje v oblasti čela

Na zádech – vyrážky se mohou objevit v horkém počasí při nošení syntetických, hustých tkanin, které neumožňují průchod vzduchu

Nohy – vyrážky ve formě malých červených puchýřků jsou lokalizovány v oblasti bérce a kotníku

• pod pažemi, v loktech, v oblasti třísel – tyto oblasti jsou přirozené záhyby kůže. Horké počasí, nadměrné pocení, nošení těsného, ​​těsného oblečení, tření, nedostatečné vystavení vzduchu – to vše může vést k výskytu vyrážek v těchto oblastech.

Potní žlázy nohou pracují více než ostatní, proto je důležité pečlivě udržovat hygienu nohou.

Miliaria u dospělých – léčba

Mnoho lidí si myslí, že léčba bodlin u dospělých je jednoduchá záležitost a samoléčba. Takové akce však mohou proces zhoršit. Jak tedy správně léčit tepelnou vyrážku u dospělých?

1. Výsledné podráždění pomohou odstranit odvary z heřmánku, provázku, dubové kůry a celandinu. Lze je připravit následovně: 75 gramů uvedených bylin spaříme v jednom litru vroucí vody. Počkejte půl hodiny, sceďte. Výsledným odvarem otírejte postižená místa pokožky po celý den. K setření vyrážek lze použít i roztok manganistanu draselného. Kromě potírání odvary se mohou přidávat do koupele;
2. kyselina boritá nebo salicylová se používá jako antiseptikum na bodavé teplo;
3. Pokud vás trápí svědění, může pomoci roztok sody. Mezi léky byste měli věnovat pozornost lékům ze skupiny antihistaminik: Claritin, Zyrtec, Zodak;
4. V přirozených záhybech pokožky se doporučuje používat dětský prášek nebo mastek;
5. Je zakázáno používat mastné masti a krémy: vytvářejí na kůži film, který zabraňuje jejímu kontaktu se vzduchem;
6. Zinková mast s oxidem zinečnatým pomůže zbavit se vyrážky: vysušuje postiženou kůži, zmírňuje otoky a zarudnutí. Droga Calamine kromě účinků, které poskytuje zinková mast, zmírňuje svědění. Sudocrem zmírňuje svědění, zarudnutí, otoky a podporuje rychlou regeneraci postižené kůže. S rychlou regenerací pomůže i lokální lék, jako je Bepanten;
7. Pokud máte komplikaci v podobě infekce vyrážky, pomohou antibiotika. Mezi lokální antibiotika patří Zinerit, Dalatsin, Baneocin. Všechny bojují s infekcí přímo na kůži. Systémové antibakteriální léky mohou předepisovat pouze lékař, pokud existují určité indikace;
8. pro léčbu pichlavého horka u dospělých na obličeji je třeba se vyhnout aplikaci mastných a podkladových krémů;
9. pokud se miliaria objeví v důsledku nemoci, je třeba ji léčit. Někdy vyrážka zmizí sama o sobě po léčbě základního onemocnění;
10. Během léčby by měla být fyzická aktivita minimální a tělo by nemělo být vystaveno stresu;
11. Při absenci řádné léčby může být bodavá horkost komplikována pyodermií nebo vezikulopustulózou. Infekce navíc může proniknout i do samotného těla, což může vést k zánětu plic, ledvin nebo ucha.

Chirurgická léčba

Taková léčba je možná přeříznutím nervových vláken inervujících žlázu. Úplné odstranění žlázy je možné. Botulotoxin se používá ve velkém množství k zastavení pocení. Blokuje nerv, který inervuje potní žlázu. Účinek trvá 8 měsíců.

Prevence

Aby se neléčily vyrážky z miliaria a neřešily komplikace, jako je infekce, je třeba dodržovat následující doporučení:

• v teplém počasí noste oblečení pouze z materiálů, které umožňují kontakt pokožky s vnějším prostředím. Syntetické, husté tkaniny jsou zakázány;
• boty by měly být otevřené, jejich kontakt se vzduchem by měl být maximální;
• v horkém počasí je zakázáno používat mastné krémy a krémy na bázi;
• je nutné udržovat teplotu v místnosti – neměla by být vyšší než 25 stupňů;
• Je zakázáno nosit propocené oblečení po dlouhou dobu: je třeba je co nejrychleji vyměnit;
• dodržovat hygienické normy: sprchy by se měly provádět alespoň dvakrát denně;
• Deodorant může také způsobit vyrážky v podpaží, takže je třeba jej vybírat pečlivěji;
• Měli byste omezit pobyt na slunci: pot se při dlouhodobém pobytu na slunci uvolňuje ve větším množství.
• Lidem s nadváhou se doporučuje vrátit ji do normálu.

Miliaria u dospělých v nekomplikovaných případech snadno odezní. V případě infekce může být léčba zpožděna, což způsobuje značné nepohodlí. Proto je třeba dodržovat hygienu a správné oblékání, aby se zabránilo tomuto nežádoucímu podráždění.