Nemoci

Jak léčit pokročilý trofický vřed na noze s křečovými žilami.

Jak léčit pokročilý trofický vřed na noze s křečovými žilami

Křečové žíly dolních končetin jsou onemocnění, které se vyvíjí ve fázích a zůstává po dlouhou dobu asymptomatické. Následně klinický obraz zahrnuje takové nepříjemné projevy, jako je únava a tíha v dolních končetinách, bolest, otoky distálních částí nohou, mimovolní stahy lýtkových svalů, svědění kůže, pocit roztažení podél žíly atd. Pokud proces rozvoje cévního onemocnění v této fázi Pokud je ponechán bez dozoru a není kontaktován odborníky, často začnou vznikat komplikace mírné nebo závažné závažnosti. Jak brzy se to stane, je jen otázkou času a individuálních charakteristik těla pacienta. Nejčastějšími komplikacemi jsou: trofický vřed (Trophicum ulcus), krvácení, trombóza (trombóza) a tromboflebitida (tromboflebitida).

Typy trofických vředů – statistika

V tomto článku rozebereme jednu z nejčastějších komplikací způsobených pokročilým cévním onemocněním – bércové vředy (Varicosus ulcus). Když se začnou tvořit trofické vředy na nohou s křečovými žilami, jak vypadají, jak léčit a co aplikovat, se dozvíte při čtení našeho článku.

Příznaky a známky křečových vředů na nohou. Jak nevynechat fázi vývoje vředů s křečovými žilami?

Z předmluvy je zřejmé, že trofický vřed nevzniká odděleně od základního onemocnění. Může se objevit výhradně jako důsledek, a to jak vaskulární patologie, tak dysfunkce endokrinních žláz, periferní polyneuropatie končetin, ateroskleróza (ateroskleróza) atd. Co jsou trofické vředy na nohou s křečovými žilami a jak si nenechat ujít jejich první znamení?

Trofický vřed v křečových žilách je defekt kůže a podkožního tuku způsobený porušením žilního odtoku. Samotný stav ucpaného venózního odtoku v deformovaných žilách způsobuje odmítnutí tkáně a nekrózu.

Vředy s křečovými žilami se tvoří postupně a dalo by se říci i pomalu. Nejprve dochází k poruchám transkapilární výměny – v cévách postižených patologií se zvyšuje propustnost stěn. Silná vnitřní vrstva kůže získává tmavý, nepřirozený odstín.

Jeho progrese způsobuje vytvoření těsnění kolem deformovaných a patologických žil. V této fázi se pokožka stává bělavou a zrcadlově lakovaná. Takové trofické poruchy kůže jsou doprovázeny nesnesitelným svěděním a přetrvávajícím otokem. Vznikne rána, z jejíhož povrchu prosakuje lymfatická tekutina.

Zajímavé:
Může veterinář léčit lidi.

Od této chvíle se rána mění v trofický vřed. Proces trvá minimálně 6 týdnů. Během této doby dochází k perifokálnímu zánětu v oblasti měkkých tkání a přidávání sekundárních bakteriálních a infekčních složek, což je plné hnisavých-septických komplikací. Z povrchu rány začíná vytékat serózní, hnisavý a smíšený exsudát. U trofických křečových vředů tohoto stupně je patologický zánětlivý proces považován za chronický. Pacient pociťuje bolest a silné nepohodlí, které se vyznačuje obtížemi při výběru oblečení a obuvi, pohybu a provádění základních hygienických pravidel.

Jak léčit trofické vředy na nohou s křečovými žilami

Aby se předešlo tak závažné komplikaci, je důležité okamžitě věnovat pozornost zdraví krevních cév. Jakmile tedy pacient zaznamená příznaky, jako jsou výrazné křečové žíly, přetrvávající otoky a parestézie dolních končetin, je třeba naplánovat návštěvu lékaře. Můžete kontaktovat terapeuta nebo chirurgického specialistu. Lékař provede vyšetření, shromáždí anamnézu onemocnění, předepíše potřebný typ diagnózy stavu žil dolních končetin a předá doporučení ke specializovaným specialistům – angiologovi, flebologovi nebo specialistovi na cévní chirurgii.

Co dělat, když se již vytvořil trofický vřed s křečovými žilami? Jak se léčí varikózní trofické vředy? Je možné rychle vyléčit křečové vředy? Bez ohledu na stupeň vývoje vaskulární patologie je hlavní věcí, kterou je třeba udělat co nejdříve, získat radu od kvalifikovaného odborníka. Aby bylo možné předepsat adekvátní léčbu stavu pacienta, musí být vyšetřen. Je nutná diagnostika etiologie trofického vředu vytvořeného na noze. K odstranění kožního defektu vzniklého traumatem, operací, ale i nádorovým onemocněním, systémovými onemocněními pojiva nebo křečovými žilami dolních končetin se používají různé léčebné metody. V některých případech je postačující restorativní a lokální terapie, ale v jiných je nezbytný chirurgický zákrok s transplantací kůže. Stojí za to pochopit, že v této situaci samodiagnostika a samoléčba výrazně zvyšují riziko komplikací.

Léčba trofických vředů s křečovými žilami

Jak léčit trofické vředy na nohou s křečovými žilami?

Poté, co lékaři spolehlivě určili, že vředy vznikly z dlouhého průběhu křečových žil, vyvstává akutní otázka: jak je léčit? Při léčbě trofických ulcerací v časném stadiu se používají systémové a lokální léky. Ve většině případů jsou vhodnější topické léky, protože se vyhnou řadě vedlejších účinků.

Za prvé, křečové vředy na noze a kůži kolem nich budou muset být denně léčeny roztoky aktivních antiseptik. Tím se povrch rány očistí od neživotaschopné tkáně a patologických mikroorganismů. Poté přiložte aseptický obvaz ze sterilní gázy nebo obvazu nebo atraumatický obvaz, který zabrání přilepení na ránu. Podle předpisu lékaře lze na ulceraci při převazu aplikovat gel nebo mast. Vytvoří dodatečnou ochranu proti uchycení (rozšíření) bakteriálně-infekční složky a vytvoří vhodné prostředí pro hojení varikózních trofických vředů. Hlavními účinnými látkami pro vnější použití na bércové vředy (křečové žíly a jiná onemocnění) jsou: chloramphinekol, methirulacil, deproteinovaný hemoderivát telecí krve, dexpanthenol, hyaluronát zinku aj. Koncept nejlepší nebo nejúčinnější masti na bércové trofické vředy je zde neplatí, protože každý klinický případ je individuální.

Terapie křečových žil je vždy komplexní, proto bude hlavní léčba nejspíše doplněna užíváním venotonik a nošením kompresních punčoch. Stupeň komprese a dobu používání elastických výrobků určuje ošetřující lékař.

Zajímavé:
Příznaky a léčba akutní gastroenteritidy v dětské dietě.

Vředy s křečovými žilami

K odstranění subjektivních příznaků, jako jsou bolesti, záněty, křeče, které doprovázejí trofický vřed, odborníci předepisují analgetika, univerzální antibakteriální, antihistaminika a další léky, které přímo neovlivňují křečové žíly. Pro udržení všech tělesných systémů je možné předepsat vitamínové komplexy.

Vředy na nohou v důsledku křečových žil: chirurgická léčba aneb co dělat, když masti nepomáhají?

Co dělat, když křečové ulcerace nezmizí? Pokud postupná konzervativní léčba trofického vředu na noze s křečovými žilami nedává pozitivní účinek, je nutné použít chirurgické metody léčby. Rozhodnutí je učiněno rychle, protože dlouhodobě nehojící se bércové vředy vedou ke komplikacím různého typu, což způsobuje urgentní hospitalizaci pacienta. Takovými komplikacemi budou: tetanus (tetanus), krvácení, myiáza rány (myiáza), tromboflebitida, periostitis (periostitis), tendonitida (tendinitida) atd. K zastavení progrese destrukce tkáně a prevenci rozvoje komplikací lékař nabízí následující způsoby, jak rychle vyřešit problémy:

Umožňuje eliminovat příčinu ulcerace – křečové žíly – minimálně invazivním způsobem pomocí tepelné energie laserového záření;

Pomocí speciálního sklerotizujícího léku jsou stěny postižené žíly „slepeny“ a samotná céva je vyloučena z krevního řečiště;

Podvázání a protnutí velké safény a do ní ústících cév na dolní končetině.

Během rehabilitačního období po operaci pacient zaznamená zlepšení svého stavu a trofický vřed se začne hojit díky použití konzervativních metod léčby. V určitých případech, aby se zcela odstranily trofické vředy v křečových žilách, odborníci používají tradiční metody plastické chirurgie kůže.

Léčba trofických vředů na noze s křečovými žilami pomocí lidových léků

Jak vyléčit vředy z křečových žil pomocí tradiční medicíny? Trofické vředy na křečových žilách nelze 100% vyléčit žádnou recepturou obsahující bylinky a rostliny, které vykazují léčivé vlastnosti. Trofické vředy s křečovými žilami dolních končetin vyžadují kvalifikovanou léčbu předepsanou odborníky. A teprve až pomine a začne období rekonvalescence, se souhlasem ošetřujícího lékaře bude moci pacient používat bylinné léky a recepty od tradičních léčitelů.

Když vás křečové žíly trápí stále méně a vředy se hojí, lze domácí léčbu doplnit o desítky let prověřené lidové recepty. Existuje řada přírodních produktů, rostlin a bylin, které mají léčivé vlastnosti pro léčbu vaskulárních patologií a jejich nepříznivých důsledků.

Vředy s křečovými žilami dolních končetin, léčba

Léčba trofických vředů s křečovými žilami se obvykle provádí pomocí tinktur a odvarů. Neupravené slouží k vnitřnímu použití a tření. Na jejich základě lze připravit domácí masti, obklady a pleťové vody. Na kožní ulcerace se používají receptury tradiční medicíny s rostlinnými surovinami: kořen pampelišky, kůra dubu a bergenie, lněná semínka, jmelí, aloe, přeslička rolní, Kalanchoe, jírovec aj. Je možné připravovat masti s použitím vaječných žloutků. Mezi další složky patří jód, rostlinný olej atd. Mast by měla zůstat na kůži, dokud se nevytvoří kůra, poté ji lze snadno odstranit.

Prevence trofických vředů v křečových žilách

Jen v Ruské federaci trpí křečovými vředy více než tři miliony lidí. Proto je otázka prevence tohoto onemocnění obzvláště důležitá. Každý zná jednoduchou pravdu, že jakékoli nemoci je snazší předcházet, než ji léčit. Trofický vřed není výjimkou.

V tomto ohledu se doporučují následující preventivní opatření: úprava životního stylu a výživy. To je první věc, které byste měli věnovat pozornost. Pokud je pacient ohrožen a byl diagnostikován vaskulární patologií, pak potřebuje farmakologickou terapii vaskulární patologie, použití vnějších prostředků a elastickou kompresi.

Zajímavé:
Léčba příznaků análních fisur.

V počátečních fázích vývoje patologie je účinný krém na nohy NORMAVEN®. Pomůže zbavit se projevů křečových žil a poskytne pleti potřebnou péči. Krém lze bezpečně aplikovat pod kompresní punčochové zboží – přípravek neničí elastická vlákna zdravotnických výrobků. Testování přípravku, provedené ve Státním zdravotním ústavu „Městská klinika č. 49“, v prenatální poradně č. 12, prokázalo, že je dobře snášen těhotnými ženami a nezpůsobuje vedlejší účinky. 3měsíční kúra používání krému vám umožní dosáhnout výrazných výsledků: snížení vaskulárního vzoru, snížení otoků a křečí, zbavení se pocitu těžkosti a únavy v dolních končetinách. Produkt byl vytvořen specialisty z farmaceutické společnosti VERTEX a má potřebné dokumenty a certifikáty.

Jak léčit trofické vředy s křečovými žilami

Komplikací křečových žil dolních končetin jsou trofické vředy vzniklé v důsledku nedostatečné výživy epidermis. Vředy v důsledku křečových žil se těžko léčí, pokud se neodstraní příčina jejich vzniku. Léčebný režim a metody závisí na stupni vývoje patologie.

Etapy vývoje trofických vředů

Tvorba a vývoj trofických vředů dolních končetin probíhá v několika fázích:

  1. Preulcerózní – v souvislosti s poruchou prokrvení se objevuje oblast tzv. „lakované“ kůže. Kvůli silnému otoku se epidermis natáhne, ztenčí a je pozorována hyperémie (zarudnutí). Pak se otok zvětšuje, exsudát se potí póry ve formě kapek. Objevují se bělavé skvrny – oblasti odumřelé tkáně.
  2. Tvorba vředů – pod odumřelou tkání se tvoří vřed, který postihuje povrch epidermis. Když dojde k infekci, vřed se vyvine hluboko do tkáně. Rozptýlené oblasti se spojují a tvoří otevřený povrch rány.
  3. Očista – v závislosti na léčbě a typu infekčního agens je pozorován hlenový, hnisavý, krvavý nebo fibrinózní (s bílými fibrinovými nitěmi) výtok. Z rány vychází nepříjemný zápach. Jeho intenzita závisí na typu infekce.
  4. Granulace a zjizvení – při adekvátní léčbě začíná granulace ve středu, s tvorbou růžových oblastí a podél okrajů. Oblasti nového epitelu splývají a na jejich povrchu se tvoří bělavá ložiska epitelizace. Rána se kolem okrajů stahuje. Při správné léčbě se trofické vředy hojí a tvoří jizvu.

V závislosti na stupni vývoje vředů je předepsán individuální průběh léčby.

Typy léčby trofických vředů

Při léčbě trofických vředů se používají různé metody:

  • konzervativní;
  • léková terapie (obecná a místní);
  • fyzikální terapie;
  • etnověda;
  • provozní.

Porušení tkáňového trofismu s křečovými žilami dolních končetin vyžaduje léčbu ještě před stádiem ulcerace. Po konzultaci s lékařem je předepsána léčba základního žilního onemocnění, často chirurgickými metodami. Mezi moderní minimálně invazivní techniky patří:

  • endovaskulární elektrokoagulace;
  • mikroflebektomie;
  • laserová koagulace;
  • radiofrekvenční koagulace;
  • skleroterapie atd.

V této fázi se používá léková terapie s použitím léků, které zlepšují trofismus a výživu tkání.

Obecný léčebný režim pro vředy s křečovými žilami

Když se na nohou objeví vředy, používá se celková a lokální léčba.

Lokální léčba spočívá ve výběru bezpečného léku ve formě gelu a masti. Lék musí mít regenerační a antibakteriální vlastnosti. Stimulujte krevní zásobení, výměnu plynů a výživu tkání.

Účinná látka se vstřebává povrchem rány, proto musí být přípravek bezpečný. Nejčastěji se při léčbě trofických vředů s křečovými žilami doporučuje používat Solcoseryl. Lék se vyrábí ve formě masti a gelu. Solcoseryl gel se používá k léčbě ve fázi vzhledu, vývoje a čištění. Ve fázi granulace a zjizvení se používá mast Solcoseryl.

Po očištění povrchu rány se na vřed aplikuje tenká vrstva Solcoserylu ve formě gelu 2-3x denně. Mast se používá 1-2krát denně. Solcoseryl nejen chrání vřed před pronikáním mikrobů, ale také urychluje granulaci a epitelizaci. Ve fázi hojení podporuje tvorbu elastické jizvy.

Zajímavé:
Jak léčit alergenní kašel u dospělého.

V první fázi se také používá Actovegin. V prvních čtyřech dnech se na ložisko aplikuje 20% gel. Poté od 4 do 11 dnů aplikujte krém a do dosažení účinku používejte 5% mast. Neméně účinné je použití masti Algofin s antimikrobiálními vlastnostmi. Mast lze používat i ve vývojové fázi, protože obsahuje přírodní látky – chlorofyl, karotenoidy a mastné kyseliny.

Vytvářejí film, který zabraňuje pronikání patogenních mikroorganismů. Mast má protizánětlivé, regenerační a reparační vlastnosti, pomáhá čistit vředy. Dobré výsledky se dosahují při použití mastí Levomikol a Levosin.

Ve druhé fázi je nutné pravidelně čistit vřed od exsudátu. K tomu použijte peroxid vodíku a vodná antiseptika speciálně vyvinutá pro tento účel, například 0,01% roztok Miramistinu nebo 0,05% roztok chlorhexidinu. Tyto látky nepůsobí na živé tkáně těla a čistí ránu od mrtvých buněk, výtok z vředu a také zabraňují jeho infekci.

Oblast kolem vředu je ošetřena vodou a antiseptickým mýdlem, jako je Furanilin. Zabraňuje vzniku nových vředů a účinně čistí pokožku od nečistot. Po důkladném vyčištění se aplikuje aseptický obvaz. Aby se granulace nezničila, používám speciální obvazy Voskopran a Branolind.

Voskopran je síťovaný obvaz napuštěný včelím voskem a léky (Levomikol, Dioxidin, Methyluracil), nejen že nelepí na ránu, ale také zajišťuje odtok tekutiny, zabraňuje pronikání mikrobů a stimuluje hojení. Ve fázi granulace se používá obvaz bez masti. Obvaz Brandolind je napuštěný peruánským balzámem a propouští vzduch a sekret. Pro posílení granulace se používají masti: Betadine, Methyluracil-D, Etonia, Dermazin atd. Wundekhil mast má reparační účinek a eliminuje nekrotické jevy díky svému fytokompozici. Etonia mast má také analgetický účinek.

Ve třetí fázi se také používá mast, ale nanáší se podél okraje vředu a na místa s novou kůží. Masti s vlastnostmi hojení ran jsou Curiosin, Bepanten, Alantan Plus, Mephenate atd.

Ve stádiu jizvení se používají masti na rostlinné bázi, které podporují tvorbu elastické tkáně, např. 10% mast kostival, třezalka, měsíček lékařský.

Obecná léčba trofických vředů zahrnuje užívání léků, které zlepšují venózní odtok, stimulují trofismus a hojení tkání. Po předepsání lékařem můžete užívat venotonika – Phlebodia, Tanakan, Detralex, Aescin, Ginkgo biloba aj.

U velkých ran se doporučuje chirurgické ošetření. K překrytí povrchu rány se používá kožní lalok ze stehna nebo hýždí pacienta. Stává se dalším epitelizačním centrem a hojení se urychluje.

Pozornost! Video od odborníka

Tradiční medicína používá k léčbě trofických vředů med, propolis, vejce, bylinné infuze atd.

  • Barvínek, balzám, mateřídouška, bodlák, bršlice, svlačec rolní, lišejník permeliový, prasečník červený aj. mají hojivé účinky.
  • Budra, pelargónie, elecampane, zlatá tyčinka, kostival, physalis atd. podporují regeneraci tkání.
  • Protizánětlivě působí: proskurník, bergenie, jetel, divizna medvědí, mochna, lípa, lopuch, ropucha aj.

Je nutné přistupovat k použití lidových léků se zvláštní opatrností, když je otevřený povrch rány. Léčba musí být koordinována s lékařem a pečlivě sledovat sterilitu při přípravě odvarů a mastí.

Při komplexní léčbě trofických vředů se používá fyzioterapie. Používá se laserové ozařování dlouhodobě nehojících se povrchů rány. Po vyčištění rány je vystavena záření červeného spektra. Když se tvoří ohniska epitelizace – infračervené. Při použití pulzních laserových systémů lze zákrok provést pomocí gázového obvazu. Ozařování se provádí po dobu až 5 minut, jednou denně v průběhu 10-15 procedur.

Zajímavé:
Jak léčit krk a nos při kojení.

Magnetoterapie se provádí pomocí přístroje Polyus-2D. Povrch rány je ošetřen kontaktem, přes obvaz, pohybující se od okraje ke středu. Ošetření trvá do 10 minut, jednou denně a skládá se z 15 procedur.

Správná strategie a komplexní účinky dávají pozitivní výsledky při léčbě trofických vředů dolních končetin.

Stále si myslíte, že zbavit se rychle křečových žil je těžké?

Pokročilé stadium onemocnění může způsobit nevratné následky, jako je gangréna, otrava krve. Mnohdy může život člověka v pokročilém stádiu zachránit pouze amputace končetiny.

V žádném případě nesmí být nemoc zahájena!

Doporučujeme přečíst si článek vedoucího Institutu flebologie Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, doktora lékařských věd Ruska Viktora Michajloviče Semenova.

Hlavní možnosti léčby, když se na nohou objeví vředy v důsledku křečových žil

Křečové žíly dolních končetin zaslouženě zaujímají jedno z prvních míst mezi všemi příčinami invalidity. Mezi hlavní příznaky této patologie patří vředy na nohou v důsledku křečových žil. Vzhled změn na nohou a chodidlech je důsledkem narušení tepen a žil. V důsledku toho přestává přísun krve do okolních tkání, což vede k narušení trofismu. Právě tento proces se odráží v samotném názvu onemocnění – trofický vřed dolních končetin.

Jak vzniká trofický vřed v křečových žilách?

Křečové žíly dolních končetin nutně vedou k oslabení chlopňového aparátu v žilách, snížení jejich elasticity a vzniku městnání v cévách. Přebytek krve vede ke změnám ve struktuře stěn cév, což snižuje výživu okolních tkání užitečnými látkami a odvádění odpadních látek z tělesných buněk.

Příčiny křečových žil jsou různé. To může zahrnovat:

  • sedavý životní styl;
  • častá podchlazení;
  • těžká fyzická práce;
  • zneužívání alkoholu a nikotinu;
  • Nelze vyloučit dědičný faktor.

Jiné příčiny onemocnění

Častá lokalizace vředů u diabetes mellitus

Další příčinou peptických vředů na nohou je cukrovka. Toto onemocnění vždy postihuje krevní cévy, což vede k narušení trofismu tkání. Proces začíná poškozením nervových zakončení, což vede k nedostatku citlivosti v problémové oblasti.

Následný vývoj onemocnění je velmi podobný arteriálnímu trofickému vředu. Hodnoty krevního cukru jsou důležité pro diferenciální diagnostiku. Je třeba také vzít v úvahu, že při diabetickém poškození cév nedochází u pacienta k poruše chůze.

Vzácnějšími typy takových tkáňových lézí jsou hypertenzní, pyogenní vředy a neurotrofické ulcerativní projevy. Příčiny těchto patologických procesů se odrážejí v názvech samotných onemocnění. Neurotrofický vřed vzniká po různých poraněních mozku nebo míchy, hypertenzní poruchy jsou důsledkem vysokého krevního tlaku a selhání imunitního systému člověka může vést ke vzniku pyogenních útvarů.

Moderní medicína zvažuje několik fází vývoje onemocnění. Proces tvorby primárního trofického vředu obvykle trvá od 3 týdnů do 2 měsíců. V tomto období vzniká v postižené oblasti otok podkoží, zánět, který se projevuje hyperémií kůže.

Kůže se stává skvrnitou a objevují se kulaté světlé skvrny. To je známka nekrózy. Právě na místě těchto skvrn se tvoří trofické vředy.

V dalším vývoji onemocnění lze zaznamenat následující fáze:

  1. Po vzniku vředu se pod vlivem přidružené infekce toto místo zanítí, útvar začne prorůstat do hloubky, způsobuje silné bolesti a zvýšení teploty.
  2. Po vhodné léčbě a pod vlivem obranyschopnosti těla se trofický vřed vyčistí. Zároveň dlouhodobě přetrvává výtok hnisu, hlenu a krve z postiženého místa. Tento proces může být doprovázen pocitem pálení.
  3. Pokud se rána vyjasnila, začíná fáze tvorby granulomů v této oblasti, po níž následuje jizva. Dosažení této fáze však vyžaduje určité úsilí. Důležitá je komplexní a včasná léčba bércových vředů v důsledku křečových žil. V opačném případě se proces vývoje onemocnění může znovu vrátit do stádia zánětu.
Zajímavé:
Svědění a pálení s hemoroidy - jak léčit.

Typy trofických vředů

Moderní medicína připisuje výskyt této patologie důsledkům jiných patologických procesů. Klasifikace ulcerózních změn závisí na příčinách poruch výživy tkání.

Především se vředy dělí na arteriální a žilní. První se obvykle vyskytují na pozadí aterosklerotických změn v tepnách a jsou příznakem obliterující aterosklerózy. S takovou lézí jsou hlavní projevy onemocnění lokalizovány na nohou. Obvykle nepřesahují 3–5 cm v průměru a mají jasné hranice. Tyto vředy se nejčastěji vyskytují u starších pacientů. Jejich vzniku předcházejí neurologické příznaky na postižených končetinách, jako jsou poruchy chůze, bolest a necitlivost nohou.

Pokud se hlavní ulcerativní proces vyskytuje na bérci, znamená to přítomnost patologie v žilní síti nohou. Vředy se tvoří v oblastech žil postižených křečovými žilami. Samostatně podrobněji zvážíme průběh onemocnění, jeho klinický obraz a léčbu trofických vředů v křečových žilách.

Zásady léčby křečových žil

Boj proti takovým projevům vaskulárních poruch na nohou by měl být komplexní. Specialisté na cévní chirurgii mohou svým pacientům nabídnout poměrně široké možnosti léčby, které lze rozdělit do tří hlavních typů.

Místní

U tohoto typu terapie hodně závisí na stupni vývoje procesu. Pokud vřed na noze obsahuje hnisavý obsah, odborníci doporučují používat obvazy a obklady s hypertonickým roztokem. Výrazného pozitivního účinku lze dosáhnout použitím mořské soli ve formě koupelí.

Různé proteolytické enzymy, stejně jako interferonová mast, jsou široce používány. Tyto látky výrazně urychlují období čištění rány od hnisu. Kromě toho lze k léčbě použít roztoky jódu s antibiotiky a antiseptiky.

Pokud je možné dosáhnout přechodu vlhkého vředu na suchý, přicházejí na řadu léky, které zlepšují reologické vlastnosti krve a zlepšují výživu poškozených míst. Lékaři dosáhli vynikajících výsledků při použití komplaminu a rheopolyglucinu k léčbě trofických vředů.

Samostatně je třeba zdůraznit hlavní lék pro lokální terapii – Solcoseryl mast pro trofické vředy pro křečové žíly. Charakteristickým rysem tohoto léku je možnost použití téměř v jakékoli fázi onemocnění, protože je k dispozici v lékárenském řetězci ve formě masti a gelu. Účinek této léčivé látky je komplexní. Lék zlepšuje trofismus tkání, odstraňuje produkty rozpadu z tkáňových buněk postižené oblasti a pomáhá čistit ránu. Kromě toho je hlavním účinkem použití solcoserylu urychlení tvorby epiteliální tkáně na povrchu vředu.

Klasická medikamentózní terapie

Jak bylo uvedeno výše, léčba trofických projevů musí být komplexní a tradiční terapie hraje v tomto procesu velkou roli. Pro tuto kategorii pacientů jsou povinná širokospektrá antibiotika. Vyloučení hnisavé složky je základem léčby tohoto onemocnění.

Nezapomeňte na prostředky, které zmírňují zánět tkání. Diklofenak a ibuprofen jsou široce používány. Při provádění takové léčby je nutné u pacientů vyloučit různé patologie jícnu a žaludku.

Pro zlepšení reologie se používá rheopolyglucin a pentoxifylin, předepisují se antihistaminika, aby se zabránilo různým alergickým reakcím na léčbu.

Zajímavé:
Jak léčit žilky na nohou?

chirurgická léčba

Aby se zabránilo poruchám v těle spojeným s trofickými vředy, chirurgové vyříznou nekrotickou tkáň a samotný zdroj zánětu. Existuje celá řada technik pro takové chirurgické zákroky. Tady jsou některé z nich:

  • Katetrizace tepen a žil u dlouhodobých trofických vředů.
  • Vakuové odstranění hnisavého obsahu pomocí nízkého tlaku. Podobná technika pomáhá i při různých virových infekcích, které doprovázejí proces tvorby vředů.
  • Čištění pomocí mechanických nástrojů. Tato operace je poměrně bolestivá a provádí se v celkové anestezii.
  • V poslední době se rozšířila metoda šití stěn tepen a žil vyživujících tuto oblast podél okrajů vředu.

Kromě těchto tří hlavních léčebných metod nabízí moderní medicína takovým pacientům velký výběr fyzioterapeutických procedur, které mohou být dobrým pomocníkem v boji proti trofickým vředům na křečových žilách. Nejčastěji se pacientům doporučuje laserová a magnetoterapie, ultrafialové ozařování postižených oblastí a ozonoterapie.

Dobré ohlasy dostalo i použití tlakové komory. Aby se upevnil účinek léčby, odborníci radí svým pacientům, aby podstoupili bahenní terapii ve specializovaných střediscích.

Pokud má pacient křečové žíly nebo rány na nohou, léčba by měla probíhat pouze pod dohledem specialistů. Ačkoli v některých případech můžete použít tradiční metody boje proti této nemoci.

Tradiční metody léčby vředů s křečovými žilami

V referenčních knihách tradiční medicíny je dostatek receptů na léčbu trofických vředů. V zásadě lze takové metody použít po zastavení akutního procesu.

Odborníci radí k léčbě používat nálevy a odvary z léčivých bylin – měsíčku, heřmánku a provázku. Vlaštovičník má také vynikající čistící a regenerační účinek.

Na vysušení mokvajících vředů se osvědčil i nálev z propolisu v lihu; Na ránu se aplikuje ve formě obkladu ve stejné formě, lze doporučit šťávu Golden Us.

Propolis by se měl používat také jako mast. Látka se smíchá s husím tukem v poměru 1 až 3 a na poškozenou oblast kůže se vytvoří obklad. Účinek takové léčby často předčí ta nejdivočejší očekávání skeptiků.

Pozitivní vlastnosti listů vinného kamene jsou v lidovém léčitelství známy odedávna. Tato rostlina poskytuje dobré výsledky při léčbě vředů dolních končetin. Použijte jako prášek na očištěný a vysušený povrch.

Prevence rozvoje onemocnění

Jako u většiny chronických onemocnění je mimořádně důležitá prevence trofických vředů u křečových žil. Především je nutné neustálé sledování stavu žil a tepen nohou pacientem. K tomu musí tato kategorie pacientů jednou za půl roku podstoupit preventivní léčbu křečových žil.

Zbytek času musíte změnit svůj životní styl. Vyhněte se co nejvíce nadměrnému stresu na provokované končetiny, fyzické dopady na nohy a chodidla jsou kontraindikovány.

Je nutné neustále věnovat pozornost cvičební terapii. Lékaři mohou doporučit speciální sady cvičení na posílení stěn krevních cév v nohách. V každodenním životě se doporučuje používat speciální kompresní prádlo nebo elastická obinadla, aby se zabránilo překrvení žil dolních končetin. O bahenních lázních a balneoletech již byla řeč výše.

Hlavní podmínkou prevence výskytu vředů v křečových žilách je pečlivé dodržování všech doporučení ošetřujícího lékaře. V tomto případě se taková hrozivá komplikace, jako jsou trofické vředy, nespojí s křečovými žilami.

V tradiční medicíně hraje mast Višnevského důležitou roli pro křečové žíly. Používá se také na hnisavé rány, tromboflebitidu a záněty žil. V léčbě je také zahrnuta ichthyolová mast.

Medikamentózní léčba křečových žil na nohou se provádí pomocí gelů, mastí a tablet. Jaká léková léčba křečových žil bude účinná?

Zajímavé:
Jak léčit laryngitidu, ztrátu hlasu.

Trofické vředy dolních končetin vznikají z různých důvodů – křečové žíly, diabetes mellitus a další. Léčba tradičními metodami může situaci jen zhoršit. Spolehlivým prostředkem v boji proti vředům jsou léky a obklady.

Pacienti s problémy se žilami dolních končetin by v žádném případě neměli být ponecháni náhodě. Komplikace křečových žil dolních končetin jsou svými následky nebezpečné. Kteří? Dozvíte se v našem článku.

Když se objeví problém s cévami a žilami na nohou, nabízí se pacientovi mnoho možností léčby. Krém, gel a mast na křečové žíly mohou zmírnit otoky a zmírnit stav.

Poškození žil dolních končetin je stále častější, a to i u mladých lidí. Tradiční metody léčby křečových žil na nohou se stávají hodnou alternativou k farmaceutickým lékům. Jaké produkty, receptury a způsoby ovlivnění jsou nejúčinnější?

Poškození krevních cév nohou může vést ke kontraindikaci operace. Pak venotonika přichází na pomoc pro křečové žíly. Jsou také účinné v počáteční fázi křečových žil a před operací. Jaké léky, masti nebo gely si mám vybrat?

Metody léčby křečových žil dolních končetin jsou poměrně rozsáhlé. Než se rozhodnete jít pod nůž, stojí za to vyzkoušet alternativní možnosti.

Fyzioterapie pro křečové žíly se provádí jako pomocná metoda během léčby. Pomáhá normalizovat žilní a lymfatickou výměnu v dolních končetinách.

Jak léčit a vyléčit bércové vředy v důsledku křečových žil?

Z článku se dozvíte vlastnosti léčby trofických vředů v křečových žilách dolních končetin, přehled účinných léků, co dělat, když se vřed dlouho nehojí.

Trofický vřed, který vznikl v důsledku chronických křečových žil, je špatně se hojící defekt v tkáni nohy (více než 6 týdnů), náchylný k recidivám, obvykle rezistentní na medikamentózní terapii. Vřed je nejčastěji lokalizován v blízkosti kotníku, na vnitřní straně bérce. Hlavní metodou léčby varikózních trofických vředů je komprese a léčba by měla být nepřetržitá, dokud se povrch rány úplně nezhojí.

Podstata kompresivní terapie

Kompresivní léčba se provádí pomocí elastického obvazu nebo terapeutické punčochy, které mohou vyvíjet vnější tlak na tkáně bérce a napomáhat fungování žilních chlopní zlepšením regionálního prokrvení. U pacientů upoutaných na lůžko je kompresivní terapie kontraindikována.

Podstatou terapeutického účinku je odstranění hlavní příčiny křečových žil. Hlavní podmínkou je kontinuita léčby. Pokud se provádí, pak komprese (speciální kompresivní punčochy nebo elastické obvazy) má na žíly následující účinek:

  • normalizuje fungování žilních chlopní, čímž zlepšuje průtok krve;
  • odstraňuje přebytečný objem krve, který cirkuluje v cévách dolních končetin;
  • minimalizuje zpětný průtok krve v povrchových a hlubokých žilách;
  • snižuje krevní tlak v žilách nohou.

Současně komprese působí na tkáň, snižuje tlak, zánět a stimuluje regeneraci.

Kompresní punčochy a jak je nosit

Terapeutické úplety s kompresním efektem se dělí do tříd: od I do IV. Každá třída je účinná svým vlastním způsobem, takže rozhodnutí o nošení punčoch provádí lékař se zaměřením na úroveň žilní nedostatečnosti a stav tepen nohou. Pokud je průvodní patologií také arteriální insuficience, komprese může vyvolat zhoršení průtoku krve, výživy a zásobování tkání nohou kyslíkem.

Kompresní punčochy se prodávají ve specializovaných prodejnách a vybírají se individuálně podle předpisu lékaře, podle velikostí uvedených na „receptu“. Oblékání punčoch, zvláště napoprvé, je velmi obtížné, proto je potřeba si proces vyzkoušet za přítomnosti prodejce (možná s jeho pomocí) a případně dokoupit pomůcky pro natahování punčochy. Důležité je ujasnit si záruční dobu výrobku.

Zajímavé:
Jak léčit virové bradavice na rukou.

Při výběru kompresních punčoch pro léčbu trofických poruch v křečových žilách je třeba vidět na obalu punčochy znak EU. Toto je záruka komprese. Kromě toho byste měli zkontrolovat, zda horní okraj punčochy nedosahuje do třísel (to je nebezpečné, pokud mluvíme o podkolenkách, pak by úroveň ponožek neměla být výše než dva centimetry od kolenního kloubu). Terapeutické punčochy jsou fixovány měkkým a širokým lemováním, které jim nedovolí jít dolů. Mohou existovat také kompresní punčochy.

Je důležité vědět, že v prodeji jsou punčochy, které jsou určeny k prevenci trombózy, jsou bílé a nejsou vhodné pro kompresi trofických vředů.

Jedním z důvodů neochoty pacientů používat kompresi k prevenci relapsů nebo léčbě vředů s křečovými žilami je obtížné oblékání punčoch, punčochových kalhot a dokonce i podkolenek. Ve skutečnosti jsou na začátku nošení punčochy extrémně těsné a noha je oteklá, takže není možné výrobek nasadit. Existuje ale několik pomůcek, které proces nazouvání usnadňují: například rám, na který se punčoška nejprve natáhne a pak se do ní vloží noha. Pokud je punčocha bez ponožky, použijte sáček s kluznou plochou, do kterého se vloží chodidlo, a poté punčochu stáhněte. Vak se vyjme otevřenou špičkou punčochy nebo podkolenkami. Pokud je nos punčochy zachován, je třeba punčochu obrátit naruby a postupně ji vytahovat od prstů nahoru.

Pokud vše ostatní selže, můžete otok snížit pomocí kompresních obvazů.

Kompresní obvazy

Kompresní obvazy jsou alternativou k punčochám při léčbě trofických vředů s křečovými žilami: výrobky musí být elastické o šířce větší než 10 cm a délce větší než 7 metrů. Pokud obvaz dráždí pokožku, přiložte pod něj bavlněný obvaz.

Obvaz přiložte na nohu ráno po probuzení, dokud na noze ještě není otok. Obvaz se provádí od chodidla co největším tlakem, postupně se zvedá do kruhu tak, aby další kruh pokrýval 2/3 předchozího. Poslední kruh je upevněn lepicí páskou. Největší stlačení by mělo být v dolní třetině nohy a mělo by se snižovat směrem k srdci.

Kontinuita kompresního ošetření

Abyste pochopili, zda je komprese pro léčbu bércových vředů dostatečná, musíte na dolní třetinu nohy umístit manžetu z tonometrického zařízení a nafouknout ji na 30 mm Hg. Umění. – toto bude vodítko pro požadovaný vjem. Terapeutické punčochy by se měly používat denně. Stačí jedna chybná komprese, veškeré úsilí je vyrovnané.

Cvičební terapie při léčbě trofických poruch

Pohyb je pro léčbu CVI nesmírně důležitý. Chůze nebo jízda na kole způsobuje, že krev stoupá díky práci svalů v dolní části nohy. Pokud je pohyb z jakéhokoli důvodu nemožný, přijdou na pomoc speciální cvičení. Například polštáře lze umístit pod kolena, nohy a chodidla tak, aby chodidla byla 30 cm nad hýžděmi, a aby bylo pohodlné ležet. V této poloze musíte vydržet alespoň půl hodiny.

Pokud jste delší dobu ve statickém stavu, zahřátí je prostě nutné. To by mohlo být tak jednoduché jako pochodování na místě nebo chůze po kancelářské chodbě. A určitě je potřeba chodit každý den alespoň půl hodiny.

Léky proti bolesti

Léčba trofických vředů s křečovými žilami může být konzervativní nebo chirurgická. Terapeutická léčba je založena na použití systémových a zevních prostředků. Ze systémových jsou nejvýznamnější léky proti bolesti ze zevních, masti-regeneranty s antiseptickým účinkem a keratolytika na odstranění odumřelých epiteliálních částic.

Zajímavé:
Lékař, který léčí dásně.

Intenzita bolesti u chronických křečových žil s tvorbou trofických vředů je individuální. Někdy jsou analgetika nutná pouze před převazem rány a někdy průběžně. Žádný lék nedokáže bolest úplně zablokovat, ale tablety, masti, balzámy, emulze, spreje a injekce mohou nepohodlí minimalizovat. Například analgetika ze skupiny NSAID se užívají perorálně: Nise, Ketorol, Diclofenac, Ibuprofen; navenek – spreje: Lidokain, Panthenol, Olazol, Hypozol A; lokální anestetika – Ultracain (pro analgetickou blokádu), injekce dokonce i Morfin na nezvladatelnou bolest.

Externí drogy

Léčba trofických vředů je zhoršena skutečností, že jsou všechny infikovány. Externí přípravky pomáhají odstranit odumřelou tkáň, zastavit infekční proces, upravit výživu nepoškozených oblastí tkání a stimulovat jejich růst. K tomu se používají: léky na bázi antibiotik a biologických látek – Levomekol, Actovegin, Solcoseryl, které dezinfikují povrch vředu a spolu s perorálními antibiotiky (Lincomycin, Levofloxacin, Ceftriaxone) zabraňují progresi zánětu.

Levomekol má například jako hlavní účinnou látku antibiotikum chloramfenikol (Levomycetin), které zabíjí bakterie v ráně, a jeho pomocnou složkou je methyluracil, který stimuluje obnovu tkání. Levosin je analogem Levomekolu, ale díky přidání trimekainu také poskytuje dobrou úlevu od bolesti a je považován za jeden z nejúčinnějších léků.

Mastičky na bázi bylinných léků – Vulnostimulin, Bepanten, Curiosin na bércové vředy zmírňují bolest a zánět, regenerují tkáň. Mast na mokvající trofické vředy – Iruksol, obsahuje silice, fenoxyethanol, sorbitol, kolagenázu, čistí povrch rány od nečistot a bakterií. Delaxin je další mast, která je vytvořena na bázi umělého taninu a je schopna pokrýt ránu speciálním molekulárním filmem a zabránit sekundární infekci.

Sulfargin obsahuje ionty stříbra, je schopen blokovat množení patogenních mikrobů a stimuluje regeneraci vředů. Erythromycin a methyluracil mast, Streptonitol, Oflocain, Mafenide obsahují antibiotika, která aktivují hojení povrchu vředu.

Při léčbě trofických vředů v křečových žilách dolních končetin se používají proteolytické enzymy, které stimulují odmítnutí oblastí nekrózy: Trypsin, Chemotrypsin. Prášky se rozpustí ve fyziologickém roztoku, sterilní ubrousky se namočí do léku a aplikují se na ránu (u hlubokých vředů nechte několik dní). Suché enzymy můžete nasypat přímo do rány.

Hnisavé rány se drénují pod krytem lidokainu nebo xylokainu a poté se omývají antiseptiky – například Dioxidin nebo Miramistin.

Pokud se vřed nehojí

Pokud se během léčby křečových žil vřed nehojí déle než šest měsíců, lékaři rozhodnou o chirurgickém zákroku. Existuje několik metod chirurgické léčby. Chirurg může odstranit nekrotické oblasti, krevní sraženiny v anestezii, ale ne okamžitě aplikovat stehy a nechat ránu otevřenou nebo pod sterilním aseptickým obvazem. U hlubokých trofických vředů na prstech nohou se provádí amputace.

Laserová terapie navíc bez poškození kůže léčí trofické vředy, což ovlivňuje základní příčinu trofických poruch – křečové žíly. Funguje i skleroterapie. Klasická možnost zahrnuje excizi části žil.

Pokud trofický vřed dosáhne velké velikosti, použije se plastická chirurgie. Tato operace ale neodstraní příčinu vředu a při jakémkoli zvýšení tlaku transplantovaná chlopeň odumírá a dochází k relapsu. Proto se plastická operace provádí pouze u těch pacientů, kteří po zhojení rány pokračují v kompresivní terapii. Relaps v 50 % případů je důsledkem přerušení kompresivní léčby.

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

Back to top button