Jak léčit otravu jídlem u dětí

Pokud je u dítěte diagnostikována otrava jídlem: léčba a léky

Léčba otravy jídlem by měla začít vhodnou diagnózou.

Pokud mají rodiče podezření, že dítě bylo otráveno, tzn. příznaky a příznaky naznačují otravu, a nikoli exacerbaci, například chronického onemocnění, neměli byste odkládat zahájení léčby;

Začátek léčby je vždy nejtěžší, protože se dítě necítí dobře a s největší pravděpodobností bude odmítat vše, včetně tolik potřebné vody. V článku vám řekneme, jak můžete své dítě opít, a také vyjmenovat akce, které byste neměli dělat, pokud jste otráveni.

Jak zacházet

Prvním krokem při léčbě otravy jídlem u dětí je odstranění toxinu z gastrointestinálního traktu. Lavage umožňuje vyčistit žaludek od toxických látek a nestrávených zbytků potravy. Nejúčinnější bude postup v prvních hodinách po objevení se příznaků otravy Dítě má. Užívání enterosorbentů a střevních antiseptik pomůže odstranit toxin, který se dostal do střev.

Otrava jídlem je vždy doprovázené opakovaným zvracením a průjmem. U dětí, zejména v prvních letech života, dochází v takových podmínkách rychle k dehydrataci. Masivní ztráta tekutin a elektrolytů vede k poruchám metabolismu a poruchách kardiovaskulárního systému. V závažných případech může dehydratace vést ke smrti. Orální rehydratační roztoky mohou pomoci doplnit ztráty tekutin a minerálů doma. Potřebovat pijte často a v malých dávkách dítě kompenzovat ztráty.

Po odstranění toxinu a normalizaci rovnováhy vody a elektrolytů je nutné zmírnit příznaky doprovázející otravu jídlem. Zvýšení tělesné teploty na 38,5 nebo vyšší vyžaduje předepsání antipyretik.

Povinným bodem při léčbě otravy jídlem u dětí je dieta. Jídlo by mělo obsahovat všechny potřebné živiny a zároveň být šetrné ke gastrointestinálnímu traktu.

Co nedělat

Omezení v případě otravy jídlem:

• nezastavujte průjem. Léky proti průjmu neléčí průjem, dočasně zastavují střevní motilitu. Toxin tedy zůstává v trávicím traktu a vstřebává se do krve. Tyto léky zakázáno používat u dětí mladších 12 let, protože při nesprávném užívání mohou mít účinky podobné opiátům;
• nedávat enzymy. Často, když dojde k otravě, je narušena motilita žaludku a začínají v něm fermentační procesy nestrávené potravy. Potravu nebude možné „protlačit“ pomocí enzymatických přípravků – tím se stav zhorší. Účinnější bude zbavit se obsahu žaludku důkladným výplachem;
• „nemaskujte“ bolest. Příznaky otravy jsou podobné prvním příznakům zánětlivých onemocnění trávicího traktu. A úleva od bolesti v tomto případě ztíží stanovení správné diagnózy. Spazmolytika (drotaverin, papaverin) uvolňují hladké svalstvo střeva. To znesnadňuje vstup plynů, což zvyšuje břišní nepohodlí.

První pomoc

Než začnete krok za krokem analyzovat algoritmus akce v případě otravy u dítěte, měli byste uvést případy, kdy je domácí léčba zakázána.

Tak je nutná hospitalizace v (pokud):

• dítě je mladší tří let;
• rozvoj příznaků otravy po konzumaci hub;
• přítomnost krve ve formě pruhů ve zvratcích a výkalech;
• neodbytné zvracení, které ztěžuje pití;
• zvyšující se příznaky dehydratace (bledost a suchost kůže a sliznic, snížené množství moči, zrychlená srdeční frekvence, dušnost, poruchy vědomí);
• změny na kůži (zežloutnutí, vyrážka);
• přítomnost příznaků otravy u několika členů rodiny;
• rozvoj příznaků botulismu: dvojité vidění, poruchy řeči a polykání, křeče.

Pokud se u dítěte objeví nevolnost, zvracení, průjem a bolesti břicha, rodiče je třeba dodržovat následující akční plán:

1. Výplach žaludku 2% roztok jedlé sody (půl čajové lžičky hydrogenuhličitanu sodného na 100 ml vody). Objem spotřebované tekutiny by měl být u dětí do jednoho roku 50-100 ml/kg, u dětí nad jeden rok 0,5 litru za rok (ne však více než 7 litrů). Teplota roztoku by měla být 36-37°. Žaludek by měl být opakovaně vyplachován, dokud není vyplachovací voda čistá.
2. Eliminace toxinů. Užívání enterosorbentů: aktivní uhlí, Enterosgel, Smecta (od dvou let). Při výběru enterosorbentu pro nejmenší, rodiče je nutné vzít v úvahu doporučení Národní agentura pro bezpečnost léčiv a zdravotnických produktů (ANSM, Francie). Zdroj uvádí, že Smecta® může obsahovat nečistoty olova a existuje riziko přechodu olova do krve u dětí mladších 2 let, které jsou léčeny tímto lékem. V důsledku toho se lékařům ve Francii nedoporučuje předepisovat tento lék a jeho generika dětem do 2 let, stejně jako jejich kojícím matkám a těhotným ženám k léčbě akutního průjmu. Ruská unie pediatrických center už poslala lékařům varování od francouzského regulátora, který doporučuje předepisovat ruské léky malým dětem místo Smecty. Lékem první volby je například Enterosgel, který splňuje hlavní bezpečnostní požadavek – působí pouze v lumen trávicího traktu a neproniká přes sliznici do krevního oběhu.

Střevní antiseptikum Nifuroxazid lze užívat ve formě suspenze a tablet (pozorně sledujte věkové omezení).

Co dát: výběr léku

Hlavní skupiny drog pro léčbu otravy jídlem jsou:

• enterosorbenty,
• antimikrobiální léky,
• orální rehydratační roztoky.

Aktivní uhlí a další léky

Účinně adsorbuje různé toxické látky z gastrointestinálního traktu, aniž by dráždil sliznici. Mělo by se používat v dávce 1 g na kg hmotnosti dítěte.

Enterosgel

Je to „molekulární houba“, která váže toxiny z trávicího traktu. Nevstřebává se z gastrointestinálního traktu, nedráždí jeho stěny a neovlivňuje peristaltiku.

• děti do jednoho roku: ½ čajové lžičky 6krát denně (předem zředit vodou nebo mateřským mlékem);
• od roku 1 do roku 5: ½ polévkové lžíce 3krát denně;
• starší 5 let: 1 polévková lžíce 3x denně.

Smecta

Přírodní hlinitokřemičitan s výrazným adsorpčním účinkem. Nevstřebává se a neovlivňuje gastrointestinální motilitu. Děti od dvou let – 4 sáčky denně. Před použitím se Smecta rozpustí v lahvičce s kojeneckou výživou (50 ml) a podává se v malých dávkách po celý den.

Orální rehydratační roztoky

Dostupné ve formě prášků nebo granulí, které vyžadují ředění vodou. Obsahují elektrolyty (sodík, draslík, chlór), dále glukózu a rostlinné extrakty ve správně zvolených poměrech. Hlavní nevýhodou farmaceutických roztoků je nepříjemná chuť, která může dítěti znesnadnit rozpájku.

Antibiotika

Při léčbě otravy jídlem u dětí doma měli byste se zdržet užívání antibakteriálních léků systémové působení. To je způsobeno nemožností přesně určit patogenní mikroorganismus, který otravu způsobil.

Relativně bezpečný antimikrobiální lék Nifuroxazid se používá k léčbě otravy jídlem. Jedná se o širokospektrální střevní antiseptikum, které se prakticky neabsorbuje z gastrointestinálního traktu. Pro děti do 6 let je indikována suspenze (5 ml 3krát denně), starší 6 let – ve formě tablet (2 tablety, 4krát denně).

Doma

Léčba otravy u dítěte doma je možná pouze v případech, kdy kdy rodiče mohou situaci plně kontrolovat a zabránit rozvoji komplikací. Děti do 3 let vyžadují při otravě povinnou lékařskou péči. To je způsobeno tím, že je pro ně obtížné řádně vypláchnout žaludek a podat potřebné léky. V tomto případě velmi rychle dochází k dehydrataci a celkové intoxikaci.

Léčba otravy u dětí doma by měla být prováděna po etapách a po konzultaci s pediatrem, v souladu s režimem předepsaným lékařem. Všechny léky musí být používány podle pokynů. Při prvních známkách komplikací by měla být samoléčba ukončena.

Užitečné videa

Dr. Komarovsky o nouzové péči o otravu jídlem u dítěte:

Co dělat, když je dítě otráveno?

Mnoho otců a matek neví, co dělat, když dojde k akutní otravě – zvracení a průjmu. Samozřejmě v tomto případě musíte zavolat lékaře nebo sanitku. Co když ale tyto možnosti aktuálně nemáte? Takže vaše dítě je nemocné: tělesná teplota se zvýšila a objevilo se zvracení. Stolice byla častá, tekutá, hojná a vodnatá. Obsahoval inkluze nestrávené potravy, někdy příměs hlenu, zeleně a méně často – žíly nebo příměs krve. Existují všechny důvody se domnívat, že se jedná o střevní infekci. V důsledku opakovaného zvracení a časté řídké stolice u malých dětí může dojít během 6-8 hodin k těžké, život ohrožující dehydrataci. A vysoké teploty, někdy až 40-41°C, mohou způsobit křeče. Vaším úkolem je okamžitě zavolat lékaře a jednat energicky, aniž byste zmeškali minutu: v takové situaci se musíte sami stát „pohotovostním pracovníkem“! Nyní je jedno, o jakou konkrétní infekci se jedná (je známo více než 40 původců střevních infekcí) – všechny se zpočátku projevují velmi podobně a první pomoc při dehydrataci v důsledku zvracení a časté řídké stolice je stejná .

Co dělat v případě otravy

Pokud je dítěti méně než rok, neměli byste se pokoušet vyvolat zvracení – může se udusit. Také byste neměli vyvolávat zvracení, pokud je dítě v bezvědomí, může to také vést k ucpání dýchacích cest. Pokud se dítě otráví benzínem, kyselinou nebo zásadou, zvracení může způsobit popáleniny jícnu. Pokud není možné vyčistit žaludek, musíte dát dítěti vypít jednu nebo dvě sklenice vody a zavolat sanitku, lékař opláchne žaludek dítěte pomocí speciální sondy.

Co nedělat při otravě

• Neměli byste svému dítěti dávat žádné pilulky ani léky proti bolesti – to může rozostřit klinický obraz a zkomplikovat další diagnostiku.
• Také byste neměli dovolit svému dítěti jíst ani pít, dokud není žaludek zcela vypláchnut a není stanovena diagnóza.
• Na břicho nepoužívejte zahřívací ani chladivé obklady.
• Nemůžete se pokusit neutralizovat jednu látku druhou, například podat kyselinu v případě otravy zásadami a naopak: je velmi obtížné přesně vypočítat množství látky potřebné k neutralizaci a přebytek „neutralizátoru“ může sám způsobit otravu. nebo chemické popáleniny. Navíc k chemické reakci mezi takovými účinnými látkami může dojít se silným uvolňováním tepla nebo toxickými reakčními produkty.

Druhy otrav u dětí

Otrava jídlem

vznikají při konzumaci nekvalitních potravin kontaminovaných patogenními viry a bakteriemi. Potravinová toxikoinfekce se v pediatrické praxi vyskytuje poměrně často. A pak rodiče stojí před vážnou otázkou: co dělat, když se dítě otráví jídlem, a podle jakých příznaků lze rychle pochopit nástup nutriční otravy?

V prvních hodinách po konzumaci těchto produktů se mohou objevit následující příznaky:

1. bolest a kručení v žaludku;
2. opakované zvracení;
3. možná zvýšení tělesné teploty na febrilní úrovně (nad 38,5 stupňů);
4. opakované průjmy (vodnatá stolice více než 10–12krát denně).

Při otravě jídlem způsobené Proteas (patogenní bakterie) má stolice nepříjemný, štiplavý zápach. V tomto případě může u některých dětí dojít ke krátkodobému zhoršení zraku. Stafylokoková infekce velmi často probíhá bez průjmu. V tomto případě převažují známky gastritidy (opakované zvracení, bolest v epigastrické oblasti). V tomto případě zůstává tělesná teplota v normálních mezích. V těžkých případech se mohou objevit záchvaty, bradykardie (snížení srdeční frekvence), pokles krevního tlaku a mdloby. Při nadměrném opakovaném zvracení dítě ztrácí velké množství tekutin, což se později projeví příznaky dehydratace (suchá kůže, bradykardie, letargie, případně poruchy vědomí). Rozdíl mezi otravou jídlem a jinými intoxikacemi je krátká inkubační doba (asi 2–5 hodin). Příznaky onemocnění přetrvávají dva dny. Krátké trvání takové otravy se vysvětluje tím, že patogeny – bakterie nebo viry – cirkulují v krevním řečišti krátkou dobu.

První pomoc při otravě jídlem u dítěte

Prognóza tohoto typu otravy je příznivá. Letální následky jsou vzácné a jsou možné pouze s rozvojem komplikací (hypovolemický šok, sepse, akutní srdeční selhání).

Aby byl účinek na patogenní bakterie a viry účinný, měla by být první pomoc dítěti v případě otravy poskytnuta v prvních hodinách nástupu příznaků.

• První pomocí při otravě jídlem u dítěte je výplach žaludku 2% roztokem hydrogenuhličitanu sodného (bezdušová nebo trubicová metoda). Účelem této manipulace je odstranit stagnující, fermentovanou a rozkládající se potravu ze žaludku, odstranit hlen a patogenní mikroorganismy z těla;
• Příjem adsorbentů (Polyphepan, aktivní uhlí);
• Úleva od průjmového syndromu (glukonát vápenatý, uhličitan vápenatý);
• K prevenci dehydratačního syndromu se provádí perorální rehydratace solnými roztoky (Regidron, Citroglukosolan);
• Obnova slizniční bariéry gastrointestinálního traktu (Smecta, Polysorb).

léčivý (léčivý)

Intoxikace drogami je jednou z nejnebezpečnějších, zejména pro dětský organismus.

Nejnebezpečnější léky pro děti jsou:

1. analgetika (kyselina acetylsalicylová);
2. antidepresiva (Clomipramin);
3. sedativa (Diazepam);
4. antiarytmika, srdeční glykosidy, léky snižující krevní tlak;
5. Léky pro léčbu bronchiálního astmatu.

Aby se předešlo rozvoji závažných komplikací, měl by každý rodič znát první příznaky a jak svému dítěti v případě otravy drogami pomoci. I když vejdete do místnosti a uvidíte prázdné puchýře nebo rozházené léky, ale chování dítěte se nijak nezměnilo, okamžitě zavolejte sanitku. Je třeba připomenout, že vývoj účinku každého léku je individuální a první klinické příznaky se mohou objevit buď po půl hodině, nebo po dvou hodinách. Po zavolání záchranného lékařského týmu se můžete vždy zeptat, co dělat, když je dítě otráveno.

První pomoc při otravě dítěte léky

• Pokud je to možné, určete, jakou drogu dítě snědlo.
• Výplach žaludku 2% roztokem hydrogenuhličitanu sodného nebo teplou převařenou vodou (bezdušová nebo trubicová metoda). Tato manipulace musí být provedena okamžitě, protože po hodině bude oplachování neúčinné.
• Adsorbenty (aktivní uhlí, Polyphepan, Polysorb).
• Čistící klystýr (v dávce 30 mililitrů na kilogram tělesné hmotnosti každé 4 hodiny).

V případě otravy drogami musí být dítě hospitalizováno na jednotce intenzivní péče, kde lékaři vědí, jak intoxikaci u dítěte zmírnit a učiní všechna potřebná opatření k jeho rychlému uzdravení (ať už se jedná o infuzní terapii, zavedení antidot nebo jakékoli jiné jiné metody vysoce kvalifikované lékařské péče).

Jedovaté a chemické látky

Nejspolehlivějšími příznaky toho, že dítě ochutnalo některou z chemikálií, jsou zarudnutí nebo pálení v ústech, na jazyku, úzkost, zvýšené slinění, bolesti břicha a zvracení. Ne každá matka ví, co dělat, když se její dítě otráví chemikáliemi. Pojďme zjistit, co dělat v tomto případě.

První pomoc při otravě dítěte chemikáliemi

1. V první řadě je potřeba co nejrychleji zavolat sanitku.
2. Určete příčinu otravy (jakou chemikálii dítě snědlo nebo vypilo).
3. Vypláchněte žaludek (bezsondovou nebo sondovou metodou). Je třeba si uvědomit, že pokud jste otráveni kyselinou, zásadou nebo benzínem, neměli byste si vyplachovat žaludek! Jinak může při jejich zpětném průchodu dojít k popálení sliznice jícnu.

Další činnosti by měly být prováděny v nemocnici.

Období otrav

Všechny otravy, bez ohledu na jejich původ, procházejí třemi hlavními obdobími:

1. latentní (skryté) období – trvá od okamžiku, kdy se toxin dostane do těla, až do objevení prvních příznaků onemocnění;
2. toxigenní období – krev obsahuje obrovské množství toxinu, který proniká hematogenní cestou do životně důležitých orgánů a narušuje jejich normální fungování;
3. somatogenní období – poškození vnitřních orgánů (možné komplikace – akutní selhání jater nebo ledvin, toxická encefalopatie, sepse).

Je třeba připomenout, že otrava u dětí je mnohem složitější než u dospělých. To je způsobeno charakteristikou morfofunkční nezralosti dětského těla. Intoxikace je jedním z nejzávažnějších problémů pro zdraví dětí, jehož nebezpečí spočívá v tom, že není vždy snadné je identifikovat a obtížně léčit. Když však rodiče rozumí klinickým projevům a vědí, jak pomoci dítěti v případě otravy, budou vždy ve střehu a nebudou se v obtížné situaci zmást.

Otrava jídlem u dítěte

Otrava jídlem u dítěte – akutní infekčně-toxické poškození, ke kterému dochází v důsledku konzumace nekvalitních potravin obsahujících patogeny a jejich toxiny, rostlinné nebo jiné jedy. Otrava jídlem se u dítěte projevuje průjmem, zvracením, horečkou, intoxikací a dehydratací. Diagnostika otravy jídlem u dětí zahrnuje objasnění epidemiologické anamnézy; identifikace patogenu nebo toxinu v krvi, stolici, zvratcích, vzorcích potravin. Léčba otravy jídlem u dětí vyžaduje okamžitý výplach žaludku nebo očistný klystýr, podání enterosorbentů a rehydrataci.

Přehled

Otrava jídlem u dítěte je otrava jídlem nebo intoxikace spojená s konzumací kontaminovaných potravin, vody nebo toxických (rostlinných, chemických, léčivých) látek. Otrava jídlem u dětí zaujímá přední místo mezi infekčními patologiemi a toxikologií dětského věku a představuje vážný problém v praktické pediatrii.

Otrava jídlem u dítěte je mnohem závažnější než u dospělých, což je vysvětleno vlastnostmi dětského organismu: nízká kyselost žaludeční šťávy, neúplná tvorba střevní mikroflóry, rychlejší vstřebávání jedu a jeho distribuce po těle, relativně nízká detoxikace schopnost jater a filtrační funkce ledvin atd. atd. Často stejné potraviny, které u dospělého nezpůsobují žádné známky otravy, způsobují otravu jídlem u dítěte.

Klasifikace

Dítě může zažít následující typy otravy jídlem:

1. Infekční otravy jídlem způsobené mikroby a jejich toxiny (otrava jídlem a toxikóza jídlem – bakteriotoxikóza, botulismus).
2. Neinfekční otravy jídlem způsobené toxickými produkty rostlinného a živočišného původu, toxickými nečistotami.

Klinický průběh otravy jídlem u dítěte se dělí na: Stupeň 3:

• Latentní (asymptomatické) – trvá od okamžiku požití toxinu/jedu do doby, kdy se u dítěte objeví první příznaky otravy jídlem. Délka latentního období závisí na věku a individuálních vlastnostech dítěte, množství toxické látky přijaté s jídlem a rychlosti její absorpce. Latentní stadium otravy jídlem je nejpříznivějším „oknem“ pro léčbu dítěte, kdy jed ještě nevstoupil do krevního oběhu a neprojevil svůj toxický účinek. První pomocí je v tomto případě výplach žaludku a užívání enterosorbentů.
• Toxigenní – trvá od objevení se prvních příznaků otravy až po vyloučení bakterií a jedu z těla. Toxikogenní období se u dítěte projevuje rozsáhlými příznaky otravy jídlem, charakteristickými pro danou toxickou infekci nebo jed. V této fázi je nutné identifikovat bakterie a jed, jejich odstranění (výplach žaludku, očistný klystýr, nucená diuréza), detoxikace atd.
• Fáze rekonvalescence – obnovení narušených funkcí (trávicích, vylučovacích, imunitních atd.).

Příčiny

Infekční otravu jídlem u dítěte (otravu jídlem) mohou způsobit stafylokoky, protey, klebsiely, klostridie, citrobacter, enterotoxigenní kmeny Escherichia coli aj. Tyto patogeny se dostávají do organismu výhradně s potravou, ve které se předtím množí a produkují toxiny. Kontaminaci potravin a hromadění toxinů napomáhá nedodržování hygienických a hygienických norem při skladování, přípravě a prodeji potravin. V tomto případě mohou produkty vypadat jako nekvalitní (nepříjemná vůně, chuť, změněná barva, konzistence) nebo mít normální organoleptické vlastnosti.

Mikrobiálními zdroji, které kontaminují potraviny, mohou být lidé trpící střevními infekcemi, hnisavými chorobami (tonzilitida, furunkulóza, streptoderma, panaritium, mastitida atd.), stejně jako zvířata, která svými výkaly znečišťují vodu, půdu, rostliny a další objekty životního prostředí. Otravu jídlem u dítěte může způsobit konzumace nepřevařené vody, kontaminovaného mléka a mléčných výrobků, vajec, smetanových cukrovinek, ryb a mořských plodů, uzenin, masa (hovězí, vepřové, kuřecí atd.), domácích konzerv atd.

Otrava jídlem u dětí se může vyskytovat jako sporadické, rodinné případy nebo hromadné propuknutí. Vyznačují se nárůstem výskytu v období léto-podzim, kdy jsou příznivé podmínky pro množení mikrobiálních patogenů a hromadění toxinů.

Neinfekční otrava jídlem je obvykle spojena s náhodnou konzumací jedovatých bobulí dítětem (slunka, vlka, černý bez, vraní oko aj.), rostlin (jedlovec, kurník, jedovatý plevel, durman aj.), hub (muchomůrka světlá , muchovník, nepravé lišky nebo medové houby). Otrava jídlem u dítěte může nastat při konzumaci zemědělských produktů kontaminovaných toxickými chemickými nečistotami (fungicidy, insekticidy, anorganické sloučeniny).

Příznaky otravy jídlem u dítěte

Klinický obraz otravy jídlem u dítěte s různými toxickými infekcemi je velmi podobný. Typicky latentní stádium trvá 2-6 hodin; někdy zkrácena na 30 minut. nebo se prodlužuje na 24 hod. Otrava jídlem se u dítěte projevuje příznaky gastroenteritidy, celkovými infekčními příznaky, intoxikací a dehydratací.

Onemocnění začíná akutně, nevolností, opakovaným zvracením snědeného jídla, bolestmi břicha (hlavně v oblasti žaludku), vodnatými průjmy s nečistotami zeleně, hlenu a pruhy krve. Frekvence stolice dosahuje 5-10krát denně.

Téměř současně s příznaky gastroenteritidy stoupá tělesná teplota na 38-39°C. Syndrom intoxikace rychle narůstá, vyznačuje se letargií, odmítáním jídla, bolestí hlavy a svalů. Ztráta tekutin zvracením a stolicí vede k dehydrataci: rysy obličeje se zostřují, kůže zbledne a vysuší na dotek. U dítěte s otravou jídlem se mohou objevit křeče, oligo-, anurie, hemodynamické poruchy a acidóza.

Průběh otravy jídlem je krátký; ve většině případů symptomy ustoupí během 2–3 dnů, ačkoli slabost a bolest břicha mohou přetrvávat déle. Těžké formy otravy jídlem lze pozorovat u malých dětí, oslabených jedinců s doprovodným pozadím (nezralost, podvýživa, dysbakterióza atd.). V závažných případech se u dítěte může vyvinout nekrotická enteritida, infekčně toxický nebo hypovolemický šok, endokarditida a sepse.

Při otravě jídlem z jedovatých rostlin bývá postižen centrální nervový systém dítěte, což se může projevit letargií, euforií, halucinacemi, zrakovým postižením, poruchami řeči, křečemi a komatem. Při toxickém účinku na kardiovaskulární systém dochází k tachykardii nebo bradykardii, arytmii a arteriální hypotenzi. Většina rostlin primárně ovlivňuje gastrointestinální trakt, což činí otravu jídlem u dítěte méně nebezpečnou.

K otravě jídlem u dítěte houbami vždy dochází vinou dospělých, kteří umožňují konzumaci neznámých nebo pochybných „darů lesa“. Otravu muchomůrkou provází nekontrolovatelné zvracení, střevní kolika, choleře podobný průjem s příměsí krve, křeče a dýchací potíže. Působení jedu vede k rozvoji toxické hepatitidy a v 90% případů ke smrti v důsledku akutního selhání jater.

Při otravě muchovníkem se objevuje zvýšené slinění, zvracení, dušnost, bronchospasmus, halucinace a křeče. Úmrtnost na otravu muchovníkem je 1 %. Klinický obraz, diagnostiku a léčbu botulismu naleznete zde.

Diagnóza otravy jídlem u dítěte

Otravu jídlem u dítěte může obvykle diagnostikovat dětský lékař nebo dětský infekční specialista. Stanovení diagnózy otravy jídlem u dítěte usnadňuje objasnění epidemiologické anamnézy, typický klinický obraz a indikace skupinových případů otrav osob, které jedly stejné jídlo.

Specifické diagnostické testy zahrnují izolaci patogenu z bakteriologické kultury stolice, zvratků, výplachu žaludku a zbytků infikovaného produktu. Při podezření na generalizovanou formu infekce se provádí hemokultura. V případě hromadných propuknutí alimentárních toxických infekcí v dětských kolektivech jsou vyšetřováni pracovníci kuchyně, kterým jsou odebírány výtěry z rukou, nosohltanu a konečníku. Pomocné jsou expresní metody pro identifikaci patogenu (RIF, ELISA, PCR).

V některých případech může dítě s otravou jídlem vyžadovat konzultaci s dětským neurologem, dětským gastroenterologem nebo dětským chirurgem. Diferenciální diagnostika otravy jídlem se provádí s akutní gastritidou, akutní apendicitidou, cholecystitidou, pankreatitidou, giardiázou, akutními střevními infekcemi a meningitidou u dítěte.

Léčba otravy jídlem u dítěte

Nouzová pomoc při zjištění faktu otravy jídlem u dítěte spočívá v umytí žaludku čistou vodou a podání čistícího klystýru k odstranění toxinů z gastrointestinálního traktu. Za stejným účelem je indikováno podávání enterosorbentů (aktivní uhlí, kombinované léky).

K odstranění dehydratace je nutné u středně těžkých forem provádět orální rehydrataci (sladký čaj, fyziologické roztoky) – parenterální rehydratační terapii fyziologickými roztoky. V případě otravy jídlem je dítěti předepsána substituční léčba multienzymovými léky s pankreatinem. Antimikrobiální terapie pro dítě s otravou jídlem se provádí pouze v případě závažných toxických infekcí pod dohledem lékaře.

Doporučuje se zdržet se jídla po dobu 12–24 hodin. Po zastavení zvracení se dítěti doporučuje šetrná dieta (tekuté cereálie, slizké polévky, krekry, kompoty, kefír).

V případě otravy muchomůrkou vyžaduje dítě nouzovou mimotělní hemokorekci (hemosorpci).

Prognóza a prevence otravy jídlem u dětí

Otrava jídlem u dítěte, která se vyskytuje v mírné nebo střední závažnosti, obvykle končí úplným uzdravením. Důsledky otravy jídlem u dítěte mohou být různé dysfunkce orgánů a systémů. Výsledkem toxické infekce potravinami je tedy často dysbakterióza a otrava houbami je selhání ledvin a jater. V případě těžké otravy jídlem se u dítěte může vyvinout závažné víceorgánové selhání vyžadující intenzivní péči. U toxických infekcí je úmrtnost nízká (asi 1 %), což se o otravách houbami říci nedá.

Prevence otravy jídlem u dětí vyžaduje správné skladování a přiměřenou tepelnou úpravu potravin, pití pouze převařené vody a důkladné mytí rukou a jídla pod tekoucí vodou. Je nutná pravidelná hygienická prohlídka osob pracujících v dětských kuchyňkách a stravování; zamezení vstupu pracovníků s pustulózními kožními chorobami (pyodermie), infekcemi dýchacích cest a střevními infekcemi do stravovacího oddělení.

Je nutné seznámit děti s jedovatými rostlinami a houbami a přísně jim zakázat jíst neznámé bobule, ovoce, semena atd.

Jak léčit otravu jídlem u dítěte

Otrava jídlem u dítěte není tak vzácný jev, je to dáno tím, že děti si často dávají do úst věci, které by neměly, a navíc jejich tělo je slabší než tělo dospělého a je náchylnější k poškození škodlivými bakteriemi. Je důležité udržovat správnou výživu u dětí. Aby se předešlo případným komplikacím, měl by každý rodič vědět, jak poskytnout první pomoc, když je dítěti diagnostikována toxická infekce, a jak dále postupovat.

Vlastnosti toxické infekce u dětí

Otrava jídlem je požití škodlivých bakterií obsažených ve zkažených potravinách rostlinného, ​​živočišného a chemického původu.

Proces vývoje otravy lze rozdělit do tří fází:

Latentní je období, které uplyne od okamžiku, kdy škodlivé bakterie vstoupí do těla, dokud nezačnou pronikat stěnami žaludku a střev, čímž způsobí první příznaky otravy jídlem. Tato fáze je nejpříznivější pro poskytnutí první pomoci a pokusu zabránit rozvoji onemocnění.

Toxigenní – stádium, kdy se příznaky otravy začínají projevovat naplno. Při prvním zjištění je nutné okamžitě zajistit potřebnou léčbu, a to v podobě výplachu žaludku, očistných klystýrů, léků a speciální diety. Pokud fáze otravy zašla příliš daleko, pak je v tomto případě nutné kontaktovat lékařskou instituci o pomoc.

Zotavení – po zbavení těla škodlivých látek potřebuje čas, aby se vzpamatovalo z prožitého šoku.

Příčiny otravy jídlem v dětství

Abyste se vyhnuli výskytu příznaků a léčby otravy u dítěte, musíte nejprve vědět, jakými způsoby můžete onemocnět:

• Konzumace potravin s prošlou dobou použitelnosti nebo podléhajících nesprávnému skladování. V nich, zejména v mléčných výrobcích, se začnou vyvíjet škodlivé organismy, které způsobují otravy.
• Jíst potraviny, které neprošly nezbytným zpracováním, například maso nebo ryby.
• Jíst houby, rostliny nebo bobule, které jsou nevhodné pro jídlo.
• Náhodné požití jakýchkoli chemických látek do těla s jídlem.

Příznaky otravy jídlem

Příznaky otravy u dítěte se objevují během několika hodin po požití zakázaného produktu:

• Za prvé, neklid začíná v trávicím systému, který po otravě vyvolává časté průjmy nebo zvracení; Stolice může být smíšená s hlenem.
• Bolestivé pocity jsou pociťovány v břiše, zejména v oblasti žaludku.
• Celkový zdravotní stav se zhoršuje, tělesná teplota stoupá, objevuje se slabost, ospalost, nechutenství.
• Při častém zvracení a průjmu může dojít k dehydrataci, která se projevuje ostřejšími rysy obličeje a suchou pokožkou. Kromě toho se mohou objevit křeče. O tom, co dělat, když dítě zvrací, si můžete přečíst v článku: Zvracení u dítěte: důvody, jak přestat, přehled léků.

V závislosti na typu a stupni otravy závisí délka trvání příznaků, které mohou odeznít během několika dnů nebo se mohou rozvinout vážné zdravotní komplikace včetně smrti.

První pomoc

Co dělat, když je dítě otráveno doma, ihned po zjištění:

• Za prvé, musíte neustále pít, abyste se vyhnuli dehydrataci v případě otravy. Měla by to být čistá, převařená voda pokojové teploty. Dětem nad 5 let mohou být podávány odvary z heřmánku, šípků nebo čaj.
• Dále musíte dát sorbenty, může to být aktivní uhlí, které absorbuje škodlivé látky a v klidu je z těla odstraní. Při žaludečním krvácení nebo střevní obstrukci je však užívání sorbentů zakázáno.
• V tomto období je také nutné pečlivě sledovat svůj jídelníček. První den je lepší zdržet se jídla. Druhý den můžete začít podávat krekry, kaši s vodou, lehké vývary, čaje, léčivé odvary nebo čistou vodu. Je lepší držet se této stravy několik dní, opatrně se vrátit k předchozí, s výjimkou potravin, které mohou způsobit otravu.

Je třeba si uvědomit, že během léčby otravy je lepší neuchýlit se k těm lékům a produktům, které mohou ztvrdnout stolici. Je lepší, když všechny škodlivé látky odcházejí z těla přirozeně, protože právě proto se aktivuje ochranná funkce v podobě průjmu nebo nevolnosti.

Léky k léčbě otravy jídlem u dětí

Chcete-li urychlit proces léčby otravy jídlem u dětí, můžete užívat speciální léky.

Léky

V současné době bylo vytvořeno mnoho léků zaměřených na odstranění příznaků otravy a také na obnovu těla, které jsou vhodné i pro děti, například:

• Regidron – vhodný na zbavení se průjmu a zvracení, je dostupný ve formě prášku, který je nutné naředit v teplé čisté vodě a s tímto roztokem dítěti podávat po celý den.
• Smecta je k dispozici také ve formě prášku, který je nutné pít několikrát denně po dobu 3–7 dnů v závislosti na závažnosti otravy.
• Lactofiltrum – dostupný v tabletách, obnovuje zdraví střev.

Hlavní věc, kterou si pamatujte, je, že jakýkoli lék má své kontraindikace pro použití a věková omezení, proto si před použitím musíte pečlivě přečíst pokyny, které také uvádějí způsob použití a dávkování.

Sorbenty

Sorbenty jsou léky, které se užívají při poskytování chirurgické pomoci, před příjezdem lékařů nebo před poskytnutím základního ošetření. Jsou schopny absorbovat všechny škodlivé bakterie a odstranit je z těla.

Aktivní uhlí je považováno za nejběžnější a nejdostupnější sorbent. Jeho tableta je schopna absorbovat všechny toxiny a následně se zvětšuje. Množství odebraného aktivního uhlí se vždy vypočítá následovně: 1 kg hmotnosti pacienta * 1 tableta. Více o sorbentech se dočtete v článku: TOP 5 sorbentů pro děti.

Kromě uhlí existuje řada dalších sorbentů, například Enterosgel – pasta pro perorální podání, Sorbex, Atoxil. Hlavní věcí při nákupu léků je také věnovat pozornost datu expirace léku.

Probiotika

Probiotika jsou léky, které obsahují jednu nebo více prospěšných bakterií, které po vstupu do těla v něm zůstávají a začnou provádět užitečné životní aktivity a bojují proti škodlivým organismům.

Mezi probiotika patří léky jako acylakt, laktobakterin, biobacton, probifor.

Antibiotika

Léky jsou předepsány na základě individuálních charakteristik pacienta, může to být: ersefuril, ftalazol, cefix.

Použití klystýru při otravě jídlem

Někdy je nutné vypláchnout nejen žaludek, ale také střeva, aby se zbavily toxinů, které se tam nacházejí. Chcete-li to provést, můžete se uchýlit k klystýru.

Podstatou klystýru je, že se do střev pomocí speciálního zařízení vstříkne speciální roztok. Tento roztok zůstává v těle krátkou dobu a poté, co jej opustí, smyje všechny produkty rozpadu uvnitř. Abyste mohli dětem dát klystýr, musíte vyhledat pomoc osoby zkušené v těchto záležitostech, protože může dojít k poškození.

Chcete-li správně provést klystýr, musíte dodržovat určitý algoritmus:

• Gumovou kuličku vhodné velikosti (informujte se v lékárně) je nutné kvůli dezinfekci vyvařit půl hodiny v čisté vodě.
• Ruce by se měly důkladně umýt, můžete nosit lékařské rukavice.
• Dítě je umístěno ve správné poloze, pokud se jedná o novorozence, pak na záda, přičemž nejprve pod sebe položil plenu nebo plenku. Pokud mluvíme o dospělém dítěti, mělo by ležet na boku a přitáhnout nohy k hrudi.
• Musíte naplnit hrušku teplou, čistou vodou nebo připraveným roztokem.
• Špička klystýru musí být mazána speciální vazelínou.
• Po přitažení nohou dítěte k žaludku musíte opatrně vložit špičku do řitního otvoru 3-4 cm Nejprve musíte uvolnit vzduch z žárovky tak, že na ni zatlačíte. Pokud jde o dospělé děti, postup se provádí stejným způsobem, pouze ohýbaly nohy samy.
• Obsah klystýru by měl být podáván během nádechu dítěte a pomalu jej stlačovat.

Je potřeba, aby bylo dítě trpělivé a pak šlo na záchod nebo nočník. Pokud mluvíme o dítěti, musíte zadek zmáčknout, aby tekutina okamžitě nevytekla, protože ještě neví, jak to vydržet sám.

Pokud vyprazdňování proběhlo dobře, postup se opakuje. Poté se dítě umyje a oblékne do čistého prádla.

Tradiční metody léčby otravy jídlem u dětí

Při léčbě otravy jídlem u dítěte můžete použít osvědčené lidové recepty:

• Nevolnosti v případě otravy se můžete zbavit zázvorovým čajem. K tomu stačí zázvor zalít vroucí vodou a pak v této vodě uvařit čaj.
• Kromě toho můžete dítěti podávat odvary z heřmánku, kopru, šípku nebo pelyňku.
• Med je dobrý antibakteriální prostředek, lze jej podávat čistý nebo zředěný ve vodě nebo čaji.
• Dětem můžete dát odvar z ovesných vloček. Chcete-li to provést, musíte je vařit ve velkém množství vody a poté výslednou směs napnout. Rýžová voda se připravuje na stejném principu.
• Zázvor hodně pomáhá. Čajová lžička mladé rostliny se zalije vroucí vodou a louhuje se až 5 minut. Výsledná infuze by měla být opilá každou hodinu, 1 lžička.

V jakých případech byste se měli poradit s lékařem?

Samoléčba není vždy dobrý nápad, v některých případech je stále lepší vyhledat pomoc odborníka:

• pokud dojde k otravě u novorozence, musíte zavolat lékaře, protože v této době by měl být vždy pod dohledem zkušeného lékaře. personál;
• k otravě došlo v důsledku konzumace hub nebo jedovatých bobulí, jakož i chemikálií;
• zvracení v případě otravy trvá několik hodin;
• ve zvratcích nebo stolici bylo nalezeno určité množství krve;
• zdravotní stav po otravě se nezlepšuje ani druhý den, ani den poté;
• Příznaky otravy, jako je nevolnost a průjem, také nezmizí déle než tři dny.

Prevence

Aby se zabránilo otravě jídlem u dětí, rodiče musí dodržovat jednoduchá pravidla:

• Zacházejte s potravinami správně, nenechávejte maso ani ryby nedopečené nebo nedopečené.
• Vždy kontrolujte datum spotřeby produktů, které dítěti dáváte, a také dodržujte pravidla pro jejich skladování.
• Učte od dětství, které bobule můžete jíst a které ne. Bude lepší, když je nejprve přinese ke kontrole. Pokud existují pochybnosti o kvalitě a druhu hub, pak by se dětem neměly dávat vůbec.
• Navykněte své dítě na osobní hygienu.

Zdraví dětí přímo závisí na přístupu jejich rodičů a na tom, jak zodpovědně přistupují k tomu, co jedí. A také, pokud budou dětem odmala vštěpována pravidla čistoty a rozšíří se jim obzory o rostlinách, pak se i ony samy budou moci vyhnout nepříjemné situaci.