Jak léčit svědění během těhotenství

Svědění během těhotenství. Svědění žaludku, hrudníku, vagíny, těla

Svědění během těhotenství se vyskytuje u 20 % žen. Nejenže ruší nastávající matky, ale způsobuje nepohodlí a způsobuje škrábací reflex. Svědění během těhotenství se může objevit náhle bez zvláštního důvodu, ale stojí za zmínku, že škrábání celého těla nebo jednotlivých oblastí může být signálem, kterému byste měli věnovat pozornost a poradit se s lékařem.

Podle typu lokalizace má svědění během těhotenství dva typy:

1. Místní (když svědí samostatná oblast kůže)
2. Svědění celého těla

Příčiny svědění během těhotenství

Ve většině případů svědění během těhotenství naznačuje, že během těhotenství dochází v těle ke změnám. Před léčbou svědění během těhotenství byste měli věnovat pozornost velkému seznamu příčin.

Svědění během těhotenství je způsobeno následujícími patologiemi:

• Alergická reakce. Svědění během těhotenství může být spojeno s alergickou reakcí na určité dráždivé látky: oblečení, prací prostředek, zvířecí chlupy atd. V takovém případě byste se měli vyhnout kontaktu s dráždivou látkou a používat hypoalergenní produkty. Pokud jsou alergie způsobeny jídlem, pak musíte přezkoumat stravu a dodržovat dietu.
• Polymorfní dermatóza u těhotných žen. U těhotných žen může být příčinou svědění vyrážka, která se objevuje pouze během těhotenství. Tato vyrážka je neškodná a po porodu obvykle zmizí. Lékař vám může předepsat speciální mast na zmírnění svědění.
• Strie na těle. Těhotenské svědění způsobené striemi na těle je neškodná příčina. Chcete-li odstranit svědění, použijte krém na strie.
• Zvýšení hmotnosti, růst prsou, zvětšení břicha. Všechny tyto důvody vyvolávají strie na těle, což způsobuje svědění během těhotenství.
• Pocení. Pot se může hromadit v určitých oblastech pokožky v důsledku špatné hygieny nebo nadměrného pocení.
• Porucha ledvin. Tělo zadržuje dusíkaté odpady, které se dostávají na povrch a způsobují silné svědění během těhotenství.
• Žloutenka. Další důvod, proč tělo během těhotenství svědí. Žloutenku lze zjistit biochemickým vyšetřením krve.
• Diabetes mellitus. Svědění v těhotenství může vyvolat diabetes mellitus, který má dva typy: diabetes mellitus, který měla žena před otěhotněním, a takzvaný těhotenský diabetes mellitus, který se projevuje až během samotného těhotenství.
• Nemoci jater a žlučových cest. Silné svědění během těhotenství je nejčastěji charakterizováno výskytem cholistázy v důsledku hormonální nerovnováhy v těle těhotné ženy. Příznaky zahrnují silné svědění dlaní a pat se silným zarudnutím. Lokalizace svědění se postupně přesouvá do jiných částí těla. Následující onemocnění mohou také způsobit svědění: cholecystitida a hepatitida.
• Infekční onemocnění. Svědění v pochvě v těhotenství je obvykle způsobeno nedostatkem hygieny nebo infekčními a plísňovými onemocněními: kandidóza, cystitida, uretritida, chlamydie, herpes. Plané neštovice mohou během těhotenství způsobit svědění po celém těle.
• Hormonální změny. Zvýšení estrogenu v těle nastávající matky způsobuje vážné svědění. Tyto hormonální změny nepředstavují nebezpečí pro matku a dítě.
• Jiné dermatózy těhotenství. Ekzém, kopřivka, kontaktní a atopická dermatitida.
• Anémie.

Svědění během těhotenství není spojeno s nemocemi:

1. Nedostatečná hygiena
2. Stres, deprese
3. Teplotní hypotermie nebo přehřátí
4. Mechanická dráždivost způsobuje těsné oblečení z nekvalitního materiálu.
5. Strach z nadcházejícího porodu

Proč tělo během těhotenství svědí?

Svědění kůže celého těla v těhotenství není tak časté jako lokální svědění. Svědění celého těla během těhotenství se zpravidla projevuje v noci ve 2. trimestru, protože během dne je nastávající matka rozptýlena domácími pracemi nebo pracovními záležitostmi.

Svědění kůže během těhotenství má velký seznam hlavních příčin. Mohou to být kožní onemocnění, jako jsou vyrážky a kopřivka, stejně jako problémy s játry, ledvinami a trávicím systémem. Často hormonální změny spojené se zvýšením estrogenu způsobují cholestázu a stagnaci žluči. Žlučové kyseliny, které se dostávají na kůži, vyvolávají svědění kůže u těhotných žen.

Suchá kůže také způsobuje svědění kůže během těhotenství. V tomto případě byste měli používat změkčující a zvlhčující prostředky osobní hygieny. Mléko nebo tělový olej pomůže zmírnit svědění během těhotenství.

Pokud jsou příčinou svědění těla toxiny v těle, pak lékař předepíše aktivní uhlí. Nedoporučuje se pít aktivní uhlí samostatně bez lékařského předpisu.

No-Shpa podporuje odtok žluči. Během onemocnění jater jsou předepsány léky: Karsil, Essentiale a další.

Pokud vás v těhotenství svědí kůže po jídle, například po exotickém ovoci nebo mořských plodech, pak byste měla poslouchat své tělo a v těhotenství s jídlem neexperimentovat.

Svědění těla během těhotenství, bez ohledu na příznaky a závažnost podráždění, by měl diagnostikovat ošetřující lékař. Navíc, pokud je svědění kůže doprovázeno ospalostí a celkovým zhoršením stavu – je to první známka poruch v těle těhotné ženy.

Proč svědí prsa během těhotenství?

Svědění v těhotenství se může objevit kdekoli, nicméně žaludek a hrudník jsou nejčastějšími místními místy, která těhotné ženy trápí. Významné hormonální změny v těle nastávající maminky vysvětlují, proč prsa během těhotenství svědí.

Svědění prsou během těhotenství je přirozený proces spojený s porodem dítěte. Za prvé se zvětší prsa těhotné ženy a za druhé se v mléčných kanálcích začne produkovat mateřské mléko (kolostrum). Tok mléka je charakterizován svěděním v prsou. Často je svědění prsu během těhotenství zaznamenáno ve 2-3 trimestrech.

Svědění prsou během těhotenství je také způsobeno zvětšením jeho velikosti a výskytem strií. To způsobuje určité nepohodlí u těhotné ženy. V této době je důležité pochopit, že kůže prsou je velmi citlivá a při škrábání může dojít k poškození, podráždění a zarudnutí tenkých a jemných tkání.

Vzhledem k tomu, že se zvyšuje citlivost kůže prsu, může být alergická reakce dalším důvodem, proč prsa v těhotenství svědí. Syntetické oblečení, kosmetika a prací prášek jsou běžné dráždivé látky.

Svědění prsou v těhotenství je často způsobeno těsnou podprsenkou. Velikost prsou se postupně zvětšuje a vyžaduje více místa. V tomto případě by si těhotná žena měla vybrat podprsenku odpovídající velikosti.

Proč vás během těhotenství svědí břicho?

Svědění břicha během těhotenství může mít nebezpečné i neškodné příznaky. Jednak v těhotenství svědí žaludek kvůli jeho zvětšení a vzniku strií. Za druhé, svědění břicha během těhotenství může být způsobeno závažnějšími faktory: cholecystitida, hepatitida, cholestáza.

S patologiemi začíná těhotná žena pociťovat takzvané „svědění písku“, které se projevuje v noci během spánku.

Břicho také svědí během těhotenství ve zvláštních případech:

• Předchozí hepatitida A před těhotenstvím
• Chronická cholecystitida (způsobená abnormální anatomickou strukturou žlučovodu ve tvaru S nebo ohnutím žlučovodu)
• Hormonální léky užívané těhotnou ženou
• Více těhotenství
• Ženy nesoucí chlapce
• Věk nad 35 let

Pokud je svědění břicha během těhotenství spojeno s játry, pak je těhotná žena odeslána na další vyšetření. K identifikaci patologií je těhotná žena odeslána na biochemický krevní test a jaterní testy na ALT, bilirubin, AST. Rutinní návštěvy lékařů mohou pomoci identifikovat abnormality testu a zabránit rozvoji svědění.

Pokud se testy ukázaly jako normální, pak lékař odmítá verzi svědění spojené se selháním jater.

Vaginální svědění během těhotenství

Vaginální svědění během těhotenství je nepříjemný pocit, který doprovází touhu poškrábat hráz a poškozovat kožní membrány. Silné svědění pochvy u těhotných žen zpravidla naznačuje problém způsobený infekčním onemocněním. Mírné svědění může naznačovat nedostatečnou hygienu nebo těsné spodní prádlo vyrobené ze syntetických materiálů.

Časté příčiny silného svědění a pálení genitálií:

1. Kandidóza nebo drozd. Svědění a pálení genitálií u těhotných žen způsobují houby Candida. Projevuje se jako nepříjemný kyselý zápach, sýrovitý výtok, bolest při močení a při pohlavním styku.
2. Bakteriální vaginóza. Normální mikroflóra pochvy je nahrazena patogenní. Doprovázený šedým výtokem s nepříjemným zápachem shnilých ryb vyvolává silné svědění a pálení vagíny.
3. Genitální herpes. Má charakteristický pocit svědění a pálení, je lokalizován v intimních místech a je pak doprovázen výskytem malých puchýřků.
4. Trochomoniáza. Přenášeno sexuálně. První příznaky: zarudnutí pochvy, žlutý výtok s nepříjemným zápachem, svědění, bolest při močení.
5. Chlamydie. Má mírné příznaky, projevující se mírným svěděním.

Co dělat, když vás během těhotenství svědí pochva

Léčba svědění v perineu u těhotné ženy je zaměřena na počáteční vyšetření ošetřujícím lékařem a stanovení základní příčiny. Užívání léků a samoléčba je přísně zakázáno. Před návštěvou lékaře byste se měli zdržet pohlavního styku a sprchovat se 2-3x denně.

• Nechte se vyšetřit u gynekologa a nechte se vyšetřit
• Nechte se vyšetřit vysoce specializovanými lékaři, aby odhalili skryté příčiny
• Dodržujte intimní hygienu
• Vyvarujte se podchlazení
• Noste volné přírodní spodní prádlo.

Léčba svědění během těhotenství

Léčba svědění během těhotenství bude záviset na diagnóze. Pouze lékař může určit přesnou příčinu, proč svědí žaludek, hrudník, pochva a celé tělo. V některých případech není nutné léčit svědění během těhotenství, ale v jiných je nutné podstoupit řadu vyšetření a podstoupit léčebný postup, protože svědění může být signálem abnormalit v těle těhotné ženy.

Jedním z důležitých pravidel je, že pokud vás kůže v těhotenství svědí, neměli byste si ji škrábat. Se zvýšeným reflexem škrábání se v těhotenství zvyšuje svědění, které způsobuje podráždění, zarudnutí a škrábance na těle.

1. Alergie. Léčba alergií bude záviset na typu. Pokud se alergie objeví při kontaktu s alergenem, měli byste minimalizovat interakci s dráždivou látkou a používat hypoalergenní produkty. Pokud jsou alergie způsobeny jídlem, měli byste přehodnotit svůj jídelníček. Mohou být také předepsána antihistaminika. Při výběru antihistaminika se lékař řídí délkou těhotenství a stavem těhotné ženy. Pokud máte kontaktní dermatitidu, měli byste si také často mýt ruce a používat prostředky osobní hygieny. Těhotná žena by měla mít vlastní ručník. Častá výměna oblečení a spodního prádla také pomůže vyhnout se podráždění, pokud je příčinou časté pocení. Je třeba omezit používání parfémů, krémů, deodorantů a různých chemikálií, které způsobují podráždění.
2. Strie. Strie na těle v důsledku zvětšených prsou, břicha nebo tělesné hmotnosti nevyžadují léčbu. Ke zjemnění strií na těle pomohou speciální masti a krémy.
3. Poruchy ledvin, jater, žlučových cest. Těhotné ženy, které podstupují běžná vyšetření u lékařů, mohou minimalizovat problémy s játry, ledvinami a žlučovými cestami. Léčba možných abnormalit by měla probíhat pouze pod dohledem lékaře. Je kontraindikováno samoléčba a užívání léků, které nebyly předepsány lékařem. Jakýkoli lék, i ten nejbezpečnější, by měl být užíván pouze po konzultaci s lékařem. Léčba cholecystitidy a cholestázy je zaměřena na příjem adsorbentů (aktivního uhlí a jeho závažnějších analogů) a hepatoprotektorů, které pomáhají obnovit funkci jater – mezi ně patří: No-Shpa, Karsil, Papaverin a další. Lékař předepisuje těhotné ženě dietu, kterou je nutné bezpodmínečně dodržovat. Dieta omezuje konzumaci potravin: tučné, smažené, kořeněné, uzené,
4. Infekce genitourinárního systému. Pokud jsou zjištěny infekce spojené s urogenitálním systémem, lékař předepíše čípky, které se aplikují lokálně. Při výběru čípků se lékař řídí délkou těhotenství. Genitálie je třeba 2-3x denně omývat proudem vody odshora dolů. Pro prevenci léčby jsou vhodné léčivé byliny: heřmánek, třezalka, dubová kůra, máta, celandin.
5. Diabetes mellitus. Léčba diabetes mellitus spočívá v neustálém sledování hladiny cukru v krvi těhotné ženy. V některých případech je těhotné ženě podáván inzulín. Léčba se provádí pouze pod přísným dohledem lékaře.
6. Žloutenka. Žloutenka je nebezpečné onemocnění v těhotenství a vyžaduje okamžitou hospitalizaci.

Prevence svědění u těhotných žen

Svědění během těhotenství způsobuje během těhotenství mnoho nepohodlí, narušuje spánek těhotné ženy a ovlivňuje její celkovou pohodu. Léčba svědění během těhotenství nemusí být vždy účinná, takže dochází k relapsům. Aby se minimalizovalo opakování svědění u těhotných žen, je třeba dodržovat preventivní opatření:

• Kontrolujte svou váhu. S prudkým nárůstem hmotnosti se u těhotné ženy objevují strie, a proto ji během těhotenství svědí břicho a hrudník. Během těhotenství byste měli kontrolovat svou váhu a jíst správně. Čtěte také: správná výživa v těhotenství.
• Dodržujte hygienická pravidla. Během těhotenství byste se měli sprchovat alespoň jednou denně. Voda by měla být teplá (ne horká nebo studená).
• Sledujte stav své pokožky. Suchá kůže vyvolává svědění během těhotenství, takže po sprše používejte pleťové vody, krémy, oleje pro zvlhčení pokožky bez dalších přísad nebo vůní.
• Tkanina. Upřednostněte oblečení vyrobené pouze z přírodních tkanin.

Pokud se během těhotenství objeví svědění kůže a v raném a pozdním stadiu svědí celé tělo bez vyrážky, co to je?

Během těhotenství ženy často pociťují svědění kůže na těle. Nepříjemný pocit se zesiluje v noci, což vede k silné nervozitě a poruchám spánku u těhotné ženy. Co tento stav znamená a jak jej správně léčit?

Svědění kůže u těhotných žen

Svědění na kůži během těhotenství se vyskytuje v různých časech a liší se svou intenzitou. Může se objevit při kousnutí hmyzem nebo v důsledku vážné vnitřní patologie. Takový alarmující příznak by neměl být přehlížen a při prvních projevech okamžitě vyhledejte lékaře.

Pravděpodobné příčiny

Nejčastěji si ženy stěžují, že je velmi svědí kůže v oblasti břicha a hrudníku. Příčiny tohoto stavu jsou patologické, psychologické a fyziologické faktory. Podívejme se na každou z nich podrobněji.

Patologické

Tato skupina provokujících faktorů zahrnuje:

• reakce na alergen. Existují alergické reakce na potraviny a domácnost. V prvním případě se u těhotné ženy objevují vyrážky na kůži, které velmi svědí. Projevuje se tak reakce těla na vstup vnějšího alergenu (potravinářského produktu) do něj. Při používání nekvalitních pracích prášků nebo kosmetiky těhotná žena také pociťuje silné svědění na kůži;
• silné pocení. Když se ženě změní hormonální hladina, změní se i funkce potních žláz. Při nedostatečné osobní hygieně se pot začne hromadit v záhybech, které časem začnou svědit;
• patologie jater a žlučových cest (nejčastější je cholestáza). Vyvíjí se na pozadí nárůstu hormonů v těle a projevuje se nejen ve formě svědění, ale také zarudnutí kůže;
• diabetes;
• hepatitida, která se vyvíjí na pozadí poškození jaterních buněk.

Fyziologický

Hlavním důvodem je natažení kůže v důsledku silného nárůstu břicha. Svědění se začíná objevovat zvláště výrazné ve druhém trimestru.

V této fázi dochází k silnému natahování vláken pojivové tkáně kůže, což má za následek silné svědění.

Psychologický

Dermatóza je charakteristické onemocnění pro těhotné ženy, které se projevuje na pozadí těžké toxikózy. Kvůli nervozitě se u ženy objeví silné svědění, které se v noci zesiluje. Těhotná žena se stává velmi podrážděnou. Při neustálém škrábání se na těle objevují ekzémy a vředy. Přesnou příčinu takového nepříjemného příznaku lze určit pouze na základě výsledků laboratorních krevních testů a instrumentálních studií.

Pokud vás tělo neustále svědí bez vyrážek, co to znamená?

Pokud takový příznak není doprovázen vyrážkou na těle, pak by se žena neměla obávat. K tomu dochází v důsledku zvýšení hladiny estrogenu v těle. Svědění kůže ustane po narození dítěte. Pro zmírnění tohoto nepříjemného příznaku lékaři předepisují ženě vnější prostředky.

Na kterého lékaře se mám obrátit?

Když se objeví první nepříjemný příznak, měli byste se poradit s dermatologem. Provede externí vyšetření a předepíše laboratorní testy. Na základě získaných výsledků je zvolen individuální léčebný režim, založený na základní příčině tohoto stavu.

Léčba

Terapeutická opatření závisí na formě svědění kůže a fázi těhotenství. Ve většině případů jsou předepsány externí léky, které pomáhají zmírnit nepohodlí.

V raných fázích

V případě alergického svědění v časných stádiích se ženě doporučuje vyloučit účinek potenciálního alergenu a užívat antihistaminika. Pokud jsou důvodem hormonální změny, stačí toto období vydržet. Pro zmírnění nepříjemného příznaku a zabránění vzniku nežádoucích komplikací se doporučuje dodržovat pravidla osobní hygieny.

V pozdních termínech

Svědění ve druhém a třetím trimestru je ve většině případů spojeno se silným natahováním kůže. K odstranění tohoto nepříjemného příznaku se doporučuje pravidelně mazat pokožku bohatým dětským krémem.

Za účinné jsou považovány i aplikace vyrobené z odvarů léčivých bylin (heřmánek, měsíček atd.). Pokud je svědění způsobeno kousnutím hmyzem, musíte požadovanou oblast ošetřit slabým roztokem jedlé sody.

Pokud žluč stagnuje, můžete si vzít enterosorbent (aktivní uhlí atd.). Jakékoli další léky předepisuje ošetřující lékař. Samoléčba vede k rozvoji nežádoucích komplikací.

Pokud máte dysfunkci jater, musíte dodržovat přísnou dietu, která vylučuje kořeněná, smažená a tučná jídla. Pokud neexistují žádné kontraindikace, konzumujte maximální množství tekutiny, která pomáhá eliminovat toxiny. Odkládání léčby přímo ohrožuje normální průběh těhotenství.

Užitečné videa

Svědění během těhotenství

Svědění je mírný pocit bolesti přenášený normálními receptory bolesti, když je dráždidlo příliš slabé na to, aby způsobilo skutečnou bolest: proto se objevuje svědění. Podle jiné teorie je svědění způsobeno „nesprávnými“ podněty, které nervový systém nedokáže identifikovat.

Způsobuje, že si poškrábeme svědivou oblast a může být mírná nebo způsobit spoustu nepohodlí. Svědění může být lokalizováno v jedné oblasti nebo se může objevit v různých částech těla.

Těhotenství je charakterizováno všemi možnými typy svědění na jakékoli části kůže a sliznic.

Svědění u těhotných žen – příčiny

Svědění se vyskytuje zřídka z neznámých důvodů, i když se takové případy vyskytují nejčastěji, bezpříčinné svědění se vyskytuje v důsledku nervozity. Tento nepříjemný pocit se aktivuje v noci, kdy žena již není rozptylována cizími podněty.

Kromě nevyrovnaného nervového systému je svědění v těhotenství způsobeno natahováním kůže v důsledku rostoucího bříška. To je neškodná příčina svědění a často vymizí až po porodu.

Vzhled svědění je vyvolán velkým obvodem břicha během vícečetného těhotenství nebo polyhydramniem, významným přírůstkem hmotnosti. Podle posledních údajů vznikají strie z hormonálních důvodů, kůže ztrácí elasticitu v důsledku snížené produkce elastinu a kolagenu;

• změny hormonálních hladin také vedou ke svědění, nejčastěji na chodidlech a dlaních;
• kožní choroby. Může se jednat buď o neškodnou, i když nepříjemnou polymorfní dermatózu, provázenou kromě svědění i výskytem zarudlé vyrážky, nebo o ekzém, dermatitidu různého charakteru.

Polymorfní dermatóza těhotných žen se vyskytuje ve třetím trimestru těhotenství na bocích, břiše a zvláště často na striích. Blíže k porodu zmizí vyrážka a svědění;

• cholestáza, stagnace žluči v játrech, vede také ke zežloutnutí kůže a očního bělma a může být doprovázena bolestí v pravém horním kvadrantu, ztmavnutím barvy moči a zesvětlením stolice. Za výskyt cholestázy u těhotných žen je „vinen“ nadbytek estrogenu. Vede ke zvýšené sekreci žlučových kyselin, které při vstupu do kůže způsobují svědění;
• Biliární dyskineze způsobuje příznaky podobné cholestáze. Toto onemocnění často postihuje těhotné ženy, ale nepředstavuje žádné zvláštní riziko pro vývoj dítěte. Játra a žlučník mohou být silně stlačeny rostoucí dělohou, což vede k narušení jejich funkcí;
• svědění může být prvním příznakem cholecystitidy, onemocnění jater běžného u těhotných žen. V těžkých případech je nutná hospitalizace matky, ale častěji lze léčbu provádět doma;
• svědění a pálení v pochvě může naznačovat počínající infekční onemocnění nebo zánět. Infekce genitourinárního systému mohou být pro normální vývoj dítěte velmi nebezpečné, proto je nutné co nejdříve provést vyšetření a předepsat léčbu;
• Příčinou svědění může být i alergická reakce.

Léčba svědění během těhotenství – jak se s problémem vyrovnat?

Svědění nezpůsobuje tolik nepříjemností jako bolest, ale neměli byste to snášet. Stejně jako bolest je svědění alarmovým signálem, takže pokud se objeví, měli byste si naplánovat pohotovostní návštěvu lékaře.

Léčba svědění závisí na příčině, která ji způsobila, pokud svědění není závažné, jsou nejprve předepsána obecná opatření:

• spodní prádlo by mělo být vyrobeno z přírodních tkanin nebo speciální pro těhotné ženy;
• nepoužívejte parfémy a domácí chemikálie (šampony, mýdla) obsahující vonné látky. Používejte hypoalergenní produkty nebo produkty pro těhotné ženy a novorozence;
• po vodních procedurách se častěji osprchujte, pokožku můžete otřít ručníkem namočeným v teplé vodě s trochou octa;
• Po koupeli nebo sprše namažte svědivá místa neutrálním mlékem nebo krémem.

Jsou předepsány adsorbenty (aktivní uhlí a jeho složitější analogy) a hepatoprotektory – léky napomáhající funkci jater, mohou to být No-shpa, Karsil, Essentiale Forte a další.

Pokud se rozhodnete pro samoléčbu, měli byste si pamatovat, že mnoho léků má během těhotenství vážné kontraindikace, takže si pozorně přečtěte pokyny:

• u cholecystitidy a biliární dyskineze jsou předepsány hepatoprotektory, strava je upravena: z ní by měly být odstraněny všechny smažené, mastné a jiné potraviny, které jsou pro játra obtížné;
• alergie se často objevují v důsledku změn chuťových preferencí a konzumace alergenů ve velkém množství během těhotenství. V tomto případě jsou předepsány antihistaminika a upravena strava. Pokud alergie není potravinová, je alergen co nejvíce odstraněn z prostředí.

Existuje také mnoho omezení na užívání léků. Mnoho antihistaminik lze použít pouze ve druhém trimestru těhotenství a při absenci alternativ.

Léčba infekčních onemocnění během těhotenství je komplikována možnými riziky pro dítě. Pokud je to možné, odkládá se až do druhého trimestru. Pokud problém vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, léky by měl předepisovat pouze lékař. U infekcí reprodukčního systému můžete provést předběžný test účinnosti určitých léků a s ohledem na jeho výsledky přesněji vybrat lék.

K léčbě genitálních infekcí u těhotných žen se často používají léky ve formě čípků, které do určité míry umožňují vyhnout se obecnému účinku léků na tělo.

Tradiční recepty na zmírnění svědění

Mohou být účinné pouze v případě, že svědění není způsobeno vážným onemocněním:

1. zklidňuje pokožku odvar z oregana. K přípravě jedné porce budete potřebovat lžíci oregana, zalijte ji litrem vroucí vody, nechte několik hodin louhovat, sceďte. Postižená místa můžete otřít tamponem namočeným ve vývaru;
2. provázek a odvar z ovesných vloček – dobrý základ pro koupel zklidňující pokožku;
3. používá se také ke zmírnění svědění série odvarů. Za tímto účelem nalijte půl litru vroucí vody do 2 polévkových lžic provázku, nechte několik hodin vařit, napněte a omyjte svědivá místa po použití vodních procedur;
4. koupele mohou být také vyrobeny na základě odvar z březových větví a kůry;
5. obklad z listů zelí dobře zmírňuje svědění. Namočte list zelí na dvě minuty do jablečného octa, rozmačkejte do hladka a pastovitého tvaru a přiložte na místo, kde se objevuje svědění;
6. odvar z kořene elecampane, třezalka, vlaštovičník, přeslička, černý bez a brusinka mohou být účinné na svědění, ale měly by se používat pouze po konzultaci s lékařem. Pro jeho přípravu vezměte všechny ingredience ve stejném poměru, lžíci směsi zalijte vroucí vodou a nechte vyluhovat, sceďte a pijte každý den půl hodiny před jídlem po dobu jednoho měsíce;
7. některým ženám prospívají speciální krémy pomáhá běžná zakysaná smetana, měl by být aplikován na pokožku po koupeli nebo sprše;
8. koupele založené na odvaru borových větví také zklidňuje pokožku. Na přípravu koupele je potřeba svařit asi kilogram větví, 10 minut povařit, poté scedit a odvar zředit v nehorké lázni.

Svědění může vyděsit ženu během těhotenství, ale nejčastěji je způsobeno důvody, které nejsou nebezpečné pro zdraví. Stojí za to dodržovat obecná doporučení a být méně nervózní: spojení mezi kožními onemocněními, svěděním a stresem je již dlouho prokázáno. Pokud je svědění trvalé a silné, určitě se poraďte s lékařem.

Některá onemocnění jater a žlučníku, infekční onemocnění, jejichž prvním příznakem je svědění, mohou být extrémně nebezpečné pro zdraví dítěte a normální průběh těhotenství.

Svědění během těhotenství

Svědění během těhotenství je patologický stav, který je příznakem různých onemocnění, které vznikají nebo se zhoršují během těhotenství. Projevuje se jako pocit bolestivého lechtání podráždění kůže a sliznic, které vyvolává škrábací reflex. Může se objevit vyrážka, další kožní příznaky a známky poškození různých orgánů a systémů. Diagnostikováno pomocí biochemických, imunologických, hormonálních, alergologických, mikrobiologických studií, PCR, RIF, ELISA, ultrazvuku. K patogenetické a symptomatické léčbě svědění se používají antihistaminika, kortikosteroidy, změkčovadla a sedativní bylinné přípravky.

ICD-10

Přehled

Podle pozorování porodníků a gynekologů se přechodné nebo trvalé pocity svědění různé intenzity vyskytují u více než poloviny těhotných žen. 45-50 % pacientů si stěžuje na genitální (intimní), 18-22 % na svědění kůže, 8-10 % na svědění konečníku. Některé ženy pociťují během těhotenství různé typy svědění současně. Typicky se porucha vyvíjí v důsledku exacerbace existujících onemocnění. V některých případech jsou příčinou onemocnění, jejichž příznakem je svědění, změny, ke kterým dochází během těhotenství. Relevance včasné diagnózy patologie, která způsobuje svědění kůže nebo sliznic, je způsobena rizikem vzniku závažných porodnických komplikací u určitých patologií.

Příčiny

Specialisté v oboru porodnictví jmenují mnoho faktorů, které mohou vyvolat výskyt pocitů svědění u těhotných žen. Svědění může být příznakem onemocnění, která se zhoršují nebo vznikají během gestačního období, systémové reakce těla na působení exogenních agens a endogenních metabolitů. Nejčastějšími příčinami poruchy jsou:

• Kožní a plísňová onemocnění. Svědění je pozorováno u atopické a kontaktní dermatitidy, dermatofytózy, lichen simplex chronicus, psoriázy, seborey, ekzému. Pocity svědění jsou charakteristické pro parazitární kožní léze – vši hlavy a stydké, svrab. V chladném období doprovází svědění rozvoj xerózy. U mnoha pacientek jsou tyto poruchy identifikovány již před těhotenstvím, ačkoli infekce kožními parazity nebo manifestace patologie je možná během těhotenství.
• Systémové procesy. Svědění je doprovázeno endogenní intoxikací přirozenými a patologickými metabolity u některých forem onkopatologie (Hodgkinův lymfom, polycythemia vera), onemocnění jater s cholestázou (virová hepatitida, cholelitiáza, hepatóza), endokrinopatie (diabetes mellitus, hypertyreóza, hypotyreóza), anémie z nedostatku železa , konečné stadium selhání ledvin s glomerulonefritidou, pyelonefritidou, hydronefrózou, nefrolitiázou.
• Genitální infekce. Často se neprojevují kůží, ale intimním svěděním, ke kterému dochází v důsledku podráždění toxiny, a patologickým výtokem (leucorrhoea). Symptom je výraznější u kandidózy, genitálního herpesu, gardnerelózy, chlamydií, kapavky. Snížená imunita a hormonální změny charakteristické pro těhotenství často vedou k rozvoji bakteriální vaginózy, jejímž jedním z příznaků je svědění v oblasti genitálií.
• Urologická a proktologická onemocnění. Svědění v perineu je způsobeno nejen intenzivní vaginální leukoreou, ale také podrážděním močí při častém močení u těhotných žen s uretritidou, cystitidou, pyelonefritidou, patologickými změnami charakteristickými pro hemoroidy, anální fisury, lokální perianální dermatitida. Jednou z příčin análního svědění je enterobiáza – helmintické zamoření, při kterém je část životního cyklu parazita spojena s kožními lézemi v blízkosti řitního otvoru.
• Exogenní vlivy. Vliv patologického agens může být vnější (přes kůži a sliznice) a vnitřní (po absorpci v gastrointestinálním traktu). V obou případech je možný rozvoj alergické nebo toxické systémové reakce se svěděním různé intenzity. Provokujícími faktory jsou nejčastěji léky (aspirin, antibiotika, anestetika), potravinářské produkty, pyl rostlin, zvířecí chlupy, prach, bodnutí hmyzem.
• Neurologické a psychiatrické poruchy. Brnění, parestézie a občasné intenzivní svědění způsobené změnami v periferním nervovém systému mohou být časnými příznaky roztroušené sklerózy, které předcházejí hlavním neurologickým symptomům. Neurogenní svědění může být důsledkem stresu, známkou postherpetické neuralgie nebo mozkových nádorů. V ojedinělých případech se svědění projevuje jako součást hmatové halucinózy.
• Dermatózy těhotných žen. U 1,5-3,0 % pacientek, které mají obvykle dědičnou predispozici, vyvolávají fyziologické změny během těhotenství (protahování kůže s poškozením pojivové tkáně, hyperestrogenismus, imunitní restrukturalizace) alergickou reakci nebo intrahepatální stagnaci žluči. V důsledku toho se vyvíjí jedna ze specifických gestačních svědivých dermatóz – atopická dermatitida, pemfigoid, cholestáza těhotenství.

Pravděpodobným předpokladem pro častější výskyt svědění u různých onemocnění u těhotných žen je zvýšená suchost kůže v důsledku vlivu progesteronu, fyziologické snížení imunity zaměřené na zachování gestace, natahování a praskání vláken pojivové tkáně kůže s tvorbou autoantigenů a narušení přirozené mikroflóry pochvy. Těhotenství také slouží jako spouštěč pro rozvoj řady onemocnění provázených svěděním – těhotenská cukrovka, poporodní autoimunitní tyreoiditida aj. Mezi další rizikové faktory patří obezita, nošení syntetického oblečení a spodního prádla, používání vonných vložek a dráždivé zásadité přípravky na pokožku a genitálie péče, a nedodržování pravidel osobní hygieny, jíst kořeněná jídla s kořením a kořením.

Patogeneze

Mechanismus svědění v těhotenství závisí na příčinách, které jej vyvolaly, ale klíčovým článkem v patogenezi je ve všech případech podráždění určitých částí aferentních drah přenášejících nervové vzruchy. Nejčastěji se svědění objevuje v důsledku stimulace periferních nociceptorů. Receptorový aparát je obvykle ovlivněn mediátory vzniklými při lokální zánětlivé, alergické, autoimunitní reakci, mikrobiálními toxiny, metabolity (žlučové kyseliny, dusíkaté sloučeniny, glukóza ve vysokých koncentracích) a léky.

Pocity svědění se mohou vyvinout v důsledku poškození, při kterém je zánětlivá reakce sekundární povahy, neustálé místní vlivy (kousnutí hmyzem, pohyb helmintů, podráždění močí, leucorrhoea). Někdy je patologická aferentace, charakteristická pro svědění, zaznamenána na pozadí poruch mikrocirkulace (například u diabetes mellitus), poškození senzorických nervových vláken (u roztroušené sklerózy). U velkých mozkových nádorů, cévních mozkových příhod, neurotických a psychických poruch je ohnisko patologických impulsů, subjektivně vnímaných jako svědění, lokalizováno v centrálních částech nervového systému.

Příznaky svědění během těhotenství

Hlavním příznakem poruchy jsou lokální nebo generalizované pocity svědění různé intenzity, od mírného brnění a pálení až po nesnesitelnou touhu škrábat nebo třít kůži a sliznice. V závislosti na příčinách svědění může být konstantní nebo periodické, může sloužit jako jediný příznak onemocnění nebo být doprovázeno jinými kožními projevy – zarudnutí, škrábání, makulární, papulární, vezikulární, pustulózní vyrážka, olupování. Obecně je klinický obraz charakterizován výrazným polymorfismem a je určen vedoucí patologií, jejímž příznakem je kožní nebo intimní svědění.

Komplikace

Nemoci s intenzivním svěděním mohou být komplikovány sekundární infekcí exkoriačních míst. Pravděpodobnost rozvoje porodnických komplikací závisí na vlivu základního onemocnění na těhotenství. Většina kožních onemocnění, přechodné alergické reakce a dermatózy u těhotných žen způsobují nepohodlí a zhoršují kvalitu života, ale nepředstavují vážnou hrozbu pro ženu a plod. V závažných případech cholestázy u těhotných žen mnoho systémových procesů zvyšuje pravděpodobnost gestózy, spontánního potratu, předčasného porodu, placentární insuficience, retardace růstu plodu, porodních anomálií, koagulopatického krvácení a syndromu diseminované intravaskulární koagulace. Možné komplikace infekčních onemocnění, které se vyskytují se svěděním, jsou chorioamnionitida, intrauterinní infekce plodu, poporodní endometritida a porodnická peritonitida.

diagnostika

Hlavním úkolem diagnostického vyhledávání, když si pacient stěžuje na svědění kůže, genitálií a perianální oblasti, je identifikovat příčinu poruchy. Pro stanovení diagnózy se používá široká škála laboratorních a instrumentálních diagnostických metod ke stanovení stavu různých orgánů a systémů a detekci biochemických markerů onemocnění. Kromě gynekologického vyšetření, celkového vyšetření krve a moči během těhotenství se doporučují:

• Biochemický krevní test. U některých onemocnění jsou orientační údaje o hladině glukózy, žlučových kyselin, celkového bilirubinu, cholesterolu, triglyceridů, sérového železa, močoviny, kyseliny močové, kreatininu, enzymů (AlT, AST, alkalická fosfatáza) a složení bílkovinných frakcí krev.
• Hormonální výzkum. K vyloučení endokrinopatií projevujících se svěděním kůže a sliznic se používá index inzulinové rezistence, stanovení krevních hladin inzulinu, TSH, tyroxinu, trijodtyroninu a globulinu vázajícího tyroxin. V některých případech je stanovena hladina pohlavních hormonů.
• Studium imunitního a alergického stavu. Potvrzením atopického charakteru onemocnění je zvýšená koncentrace IgE a histaminu v krvi. U některých poruch jsou detekovány specifické markery autoimunitních procesů (protilátky proti kolagenu, AT-TPO, AT rTSH).
• Diagnostika infekcí. Vysoce citlivými metodami pro detekci infekčních onemocnění jsou polymerázová řetězová reakce, RIF, ELISA. S jejich pomocí můžete odhalit příznaky genitálního herpesu, kandidózy, chlamydií, mykoplazmózy, ureaplazmózy a dalších urogynekologických onemocnění.
• Výsev výtoku urogenitálního traktu. Mikrobiologické vyšetření umožňuje nejen určit původce infekčního onemocnění, ale také posoudit jeho citlivost na antibakteriální léky. Metoda je indikována zejména u pacientů se svěděním vulvy, pochvy a močové trubice.

Pokud jsou přítomny prvky vyrážky, analyzuje se škrábání nebo kožní výtok. K posouzení morfologického stavu různých orgánů se používá ultrazvuková diagnostika bezpečná pro plod – ultrazvuk ledvin, jater, žlučníku, pánve. Jako další metody lze doporučit chemické a toxikologické testy, histologické vyšetření bioptických vzorků, seškrab na enterobiázu a rozbor stolice na vajíčka helmintů. Diferenciální diagnostika se obvykle provádí mezi onemocněními, u kterých se během těhotenství vyskytuje svědění. Kromě porodníka-gynekologa a dermatologa, pokud je to indikováno, pacientku konzultuje venerolog, infekční specialista, endokrinolog, gastroenterolog, hepatolog a urolog.

Léčba svědění během těhotenství

Při vývoji taktiky pro léčbu pacienta se stížnostmi na svědění se bere v úvahu vliv základního onemocnění na gestaci. Ve většině případů je možné těhotenství prodloužit až do fyziologického termínu porodu. Léčebný režim je stanoven protokolem pro odpovídající poruchu a může zahrnovat antibiotika, hormony, antimykotika, hormonální, antikonvulzivní léky, léky z jiných farmakoterapeutických skupin s přihlédnutím k jejich možnému vlivu na vývoj plodu. Ke snížení nebo odstranění svědění je účinná nespecifická patogenetická a symptomatická terapie:

• Antihistaminika. V důsledku blokády histaminových receptorů se snižuje přenos vzruchu po citlivých C-vláknech a snižuje se uvolňování mediátorů žírnými buňkami. Potlačení alergické reakce může výrazně snížit intenzitu svědění nebo je úplně zastavit.
• Glukokortikoidy. Lokální aplikace kortikosteroidních mastí, krémů, emulzí má výrazný antipruritický účinek. Lokální léčba je účinnější u omezené dermatitidy a dermatóz. Vzhledem k možným účinkům na plod jsou systémové kortikosteroidy během těhotenství používány v omezené míře.
• Změkčovadla. Vzhledem k tomu, že se pokožka během těhotenství vysušuje, což zvyšuje svědění, zvlhčuje a zjemňuje, má pozitivní terapeutický účinek. Produkty z této skupiny také umožňují urychlit obnovu poškozené epidermis a lipidových mezibuněčných struktur pokožky.
• Sedativní bylinné léky. V důsledku vzájemného ovlivnění svědění a emočních poruch (špatná nálada, podrážděnost) umožňuje předepisování sedativ snížit intenzitu vnímání nepříjemných pocitů na úrovni centrálního nervového systému. Sedativní terapie také pomáhá normalizovat narušený spánek.

Pacientovi se doporučuje vyloučit ze stravy potraviny, které zvyšují podráždění nebo mohou způsobit alergie, normalizovat pitný režim, dostatečně odpočívat, vyhýbat se stresu. Přirozené doručení se obvykle doporučuje těhotným ženám se svěděním. Císařský řez se provádí pouze v případě porodnických indikací.

Prognóza a prevence

Při absenci systémových onemocnění je výsledek těhotenství u žen se svěděním obvykle příznivý. Prognóza se zhoršuje při záchytu závažných somatických onemocnění a endokrinopatií. Pro preventivní účely by pacienti trpící kožními a jinými patologiemi měli při plánování těhotenství vzít v úvahu doporučení dermatologa a specializovaných specialistů. Těhotným ženám bez doprovodných patologií se doporučuje pečlivě dodržovat pravidla osobní hygieny, vyhýbat se syntetickému spodnímu prádlu, hydratovat pokožku přírodními produkty a vyhýbat se situacím, kdy se pocení prudce zvyšuje – pobyt v dusných místnostech, přehřívání na slunci. Pro praní prádla a oděvů je lepší používat neutrální prací prášky bez fosfátů.