Léčba plicní fibrózy po pneumonii

Co je plicní fibróza a proč se může objevit po zápalu plic? Diagnostika a léčba

V těle neustále probíhají regenerační procesy, ke kterým většinou dochází díky pojivové tkáni. Někdy lze tento proces obrátit.

Příkladem takového nepříznivého obratu je plicní fibróza – proces nahrazování vlastní plicní tkáně pojivovou (vazivovou) tkání.

Vizuálně se po zápalu plic určuje na rentgenových snímcích ve formě vláknitých provazců a jizev – ztmavnutí pruhů. To vede ke snížení respiračního povrchu plic a rozvoji chronického respiračního selhání.

Existuje mnoho klasifikací fibrotických změn v plicích, zde jsou některé z nich:

1) Podle původu:

• idiopatické – příčina onemocnění nebyla stanovena;
• intersticiální – etiologický faktor je znám.

2) Podle etiologie:

• následek nemoci z povolání;
• výsledek užívání léků;
• systémová onemocnění pojivové tkáně;
• postinfekční fibróza.

3) Podle závažnosti proliferace pojivové tkáně:

• fibróza – oblasti zdravých plic se střídají s oblastmi nahrazenými pojivovou tkání;
• skleróza je závažnější léze plic než fibróza, charakterizovaná zhutněním a sníženou elasticitou plic;
• cirhóza je terminální stadium, které se projevuje porušením histoarchitektury plic a úplnou náhradou jejích tkání, alveolů, částečně cév a průdušek pojivovou tkání.

4) Podle prevalence procesu:

• apikální – postižen je pouze vrchol plic;
• perikorniální – fibróza se vyvíjí kolem kořenů plic;
• kořen – s poškozením samotného kořene;
• fokální – přítomnost malé oblasti (nebo několika) fibrózy v plicích;
• generalizované – poškození celých plic;
• jednostranná – postižena je pouze jedna plíce (pravá nebo levá);
• bilaterální – postiženy jsou obě plíce.

Výše jsou uvedeny hlavní klasifikace používané v klinické praxi, protože mohou být použity k vyjádření stupně a závažnosti onemocnění. To má velký význam při formulování diagnózy.

Příznaky

Fibróza vede k vážnému poškození plic, což následně vede k rozvoji chronické hypoxie všech orgánů a tkání. Příznaky onemocnění, pokud se fibróza vyvinula v důsledku chronického procesu, se nezačnou objevovat okamžitě, ale postupně získávají sílu. V případě akutní a masivní smrti plicních buněk na sebe fibróza nenechá dlouho čekat.

Hlavní příznaky charakteristické pro plicní fibrózu:

1. Dýchavičnost – je klíčovým příznakem tohoto onemocnění. V počátečních fázích, kdy proces zabírá malé objemy, není výrazný a vyskytuje se při těžké nebo střední fyzické aktivitě. Ale jak nemoc postupuje, sílí a ve stadiu cirhózy se vyskytuje i v klidu.
2. Kašel – lze pozorovat nepříliš intenzivní kašel s produkcí malého množství sputa.
3. Respirační selhání (RF) – vzniká v důsledku zmenšení povrchu dýchání a poddajnosti plic.
4. Srdeční selhání nebo cor pulmonale“ – na pozadí DN, protože srdce, jako žádný jiný orgán, potřebuje neustálý přísun kyslíku. Vyskytuje se při značném objemu poškození a vleklém průběhu onemocnění. Projevuje se:
   • výrazná dušnost;
   • bolest za hrudní kostí;
   • tlukot srdce;
   • pulzace;
   • otok žil na krku;
   • otoky v dolních končetinách.
5. Změny duševního stavu a vědomí – mozek je velmi citlivý na hypoxii a velmi ostře reaguje na nedostatek kyslíku. Lze pozorovat:
   • deprese;
   • apatie;
   • bolesti hlavy;
   • závratě;
   • ztráta vědomí.
6. Změna vzhledu – velmi nápadné jsou příznaky „paliček“ (ztluštění distálních článků prstů) a „hodinkových sklíček“ (změny na nehtech, stávají se vypouklé a připomínají brýle). Kromě toho je pozorováno:
   • křehkost;
   • vypadávání vlasů;
   • bledost
   • olupování kůže.
7. Mnohočetné selhání orgánů – ve fázi terminálu.

Vzhled progresivní dušnosti je prvním a nejdůležitějším příznakem, při kterém je nutné naléhavě vyhledat lékařskou pomoc.

diagnostika

Diagnostika začíná nasloucháním pacientovým stížnostem, pečlivým sběrem anamnézy a provedením obecného vyšetření. Kontrola může odhalit:

• S perkusemi – otupělost bicích zvuků nad ohniskem fibrózy;
• Na auskultaci – oslabení dýchání, výskyt dýchacích zvuků, bronchofonie.

Na základě získaných údajů lékař předepisuje speciální vyšetřovací metody, obvykle instrumentální techniky, protože laboratorní testy nejsou příliš informativní. Obecný krevní test může vykazovat známky anémie (polycytémie, retikulocytóza). V pozdějších stádiích mohou být při biochemickém krevním testu pozorovány známky poškození mnoha orgánů a tkání.

V diagnostice používají:

• rentgenové vyšetření plic (nejlépe počítačová tomografie, pokud je to možné);
• zobrazování magnetickou rezonancí;
• studium funkčního stavu plic (obzvláště důležitý je objem usilovného výdechu za 1 minutu – FEV₁);
• cílená plicní biopsie pod CT kontrolou.

Podle výsledků vyšetření jsou pozorována fibrotická ložiska (provazce, jizvy) a výrazný pokles plicních funkcí.

Léčba a prognóza

Je nemožné vyléčit vláknitou změněnou plíci, můžete pouze zastavit proces proliferace pojivové tkáně.

Používají se následující skupiny léků:

• glukokortikosteroidy (prednisolon, methylprednisolon) jsou základem patogenetické terapie a pomáhají zastavit fibrózu;
• cytostatika (azathioprin, cyklofosfomid) – zastavují procesy buněčného dělení;
• antifibrinózní (kolchocin);
• antibiotika;
• bronchodilatátory;
• mukolytika a expektorancia;
• symptomatická terapie sekundárních lézí jiných orgánů a systémů (nejčastěji srdeční – inotropní léčba glykosidy);
• kyslíková terapie;
• dechová cvičení;
• dieta.

Cílem terapie je zabránit progresi procesu, zabránit možnosti sekundárních infekcí a pokusit se maximálně zlepšit kvalitu života člověka trpícího tímto onemocněním.

V případě totálního poškození plíce nebo jejího laloku může být provedena operace k odstranění patologicky změněného orgánu nebo oblasti. V případech bilaterálních lézí se provádí transplantace plic.

Závěr

Fibróza plic je závažné onemocnění, které vede k vážným poruchám v celém těle. Postupuje plynule, a proto čas hraje obrovskou roli v diagnostice a léčbě tohoto stavu. Pokud se objeví sebemenší příznaky, měli byste okamžitě vyhledat lékaře, zejména pokud máte dušnost. Při správné léčbě lze proces zastavit.

Plicní fibróza, rozsudek smrti nebo nemoc, se kterou můžete žít?

Plicní fibróza je onemocnění dýchacího systému, které je způsobeno změnami pojivové tkáně. V důsledku toho je pozorována proliferace tkání v septech, alveolech a dalších stěnách.

Po zvýšení množství pojivové tkáně dochází ke snížení elasticity a roztažitelnosti plic. A snižuje se propustnost stěn alveolů pro nerušenou výměnu krevních plynů. V důsledku toho je plicní tkáň, která je měkká, volná a snadno propouští kyslík, nahrazena jinou. Plíce se zvětší, ale tkáň není funkční.

Relevance problému:

Tato nemoc není v moderním světě tak běžná, ale přesto se vyskytuje. Takže pokud léčba a diagnóza nejsou včasné, problém se může stát vážným.

V současnosti to vědci ještě úplně neobjasnili přesné důvody pro rozvoj takového onemocnění. Existuje mnoho predisponujících faktorů k rozvoji fibrózy, z nichž nejdůležitější je neustálý kontakt s okolním prachem. Následek změn silikózy nebo sarkoidózy v plicích. To je obvykle způsobeno škodlivými faktory při výrobě křemíku.

Kromě toho je predisponujícím faktorem chronická pneumonie nízkého stupně, která existuje po dlouhou dobu.

Na vývoj onemocnění má vliv kombinace následujících faktorů:

• Vystavení různým chemikáliím, které jsou ve vzduchu. Ty mohou zahrnovat různé pesticidy a toxické výpary.
• Pravidelné a dlouhodobé vnikání cizích částic, jako je prach, pyl a mouka, do horních a podle toho i dolních cest dýchacích.
• Dlouhodobé vystavení infekčnímu faktoru na těle s rozvojem zánětlivého procesu.
• Alergická reakce těla na chronickou nebo dlouhodobou expozici. V důsledku toho jsou plíce dlouhodobě vystaveny aseptickému zánětu.
• Vystavení energii záření. Může za to léčba rakoviny nebo radiační expozice, například mezi likvidátory černobylské katastrofy.

Kromě toho k rozvoji onemocnění přispívají následující podmínky:

• Kouření, dlouhodobě a ve velkém množství.
• Věková hranice: Nejčastěji jsou onemocněním postiženi lidé ve věku kolem 50 let.
• Ekologické předpoklady. Nemoc se často rozvíjí u lidí žijících v průmyslových městech nebo hustě obydlených městech.
• Lidé s rodinnou anamnézou podobných onemocnění mají větší pravděpodobnost rozvoje plicní fibrózy.
• Neustálý kontakt dráždidla zvenčí.

Typy plicní fibrózy:

Určení formy hraje velmi důležitou roli při symptomech, diagnostice a výběru taktiky léčby. Za prvé, proces může být buď jednostranný, nebo oboustranný. Plíce mohou být postiženy fokálně nebo difúzně. Vývoj patologického procesu se může projevit ve formě fibrózy, cirhózy a sklerózy.

S rozvojem fibrózy je plicní tkáň jen částečně je nahrazen spojovacím, ale fungování orgánu je zachováno. Dále se vazivová tkáň stává stále hustší, plíce se stávají hustšími a jsou pozorovány změny ve fungování. A již ve fázi vývoje sklerózy není žádná plicní tkáň, orgán je zhutněn a nefunguje.

V současné době jsou typy fibrózy rozděleny podle důvodu, který přispěl k jejímu rozvoji. Mezi nimi je prachová fibróza, často je toto onemocnění profesionální povahy. Stejně jako fokální léze. Vyskytuje se v důsledku autoimunitních procesů v těle, jako je lupus, revmatoidní artritida atd.

Fibróza je infekční povahy, kdy je tělo dlouhodobě náchylné k infekčním onemocněním. Vzácně může být proces idiopatický. V tomto případě nebylo možné zjistit přesný důvod jeho vzhledu. Identifikace typu fibrózy je velmi důležitá pro další taktiku léčby pacienta a správný výběr optimálních léků.

Jaké jsou příznaky plicní fibrózy?

Takže lidé, kteří kouří, připisují výskyt symptomů pouze kouření. Vysvětlují se také dlouhodobými zánětlivými procesy, které neléčí.

• Počátečním a nejčastějším příznakem, který lidé pociťují, je dušnost. Na začátku to člověk prostě nevnímá a tělo se to snaží kompenzovat. Vyskytuje se zpočátku po delší fyzické aktivitě nebo práci, později se stává trvalým. Většina pacientů se obrací na lékaře, když se dušnost stává nesnesitelnou, vyskytující se v klidu. V důsledku toho se znatelně snižuje kvalita života, člověk nemůže vykonávat každodenní práci, kterou dříve bez problémů vykonával. V pozdějších fázích bude při péči o nemocného vyžadovat pomoc blízkých.
• Dalším a důležitým příznakem je kašel. Jeho povaha se liší v závislosti na závažnosti onemocnění. Zpočátku se vyskytuje, nezasahuje do života člověka a často tomu nevěnuje pozornost. Zpočátku je její charakter suchý a vyskytuje se zcela vzácně. Později však frekvence zesílí a suchý charakter vystřídá mokrý. Objeví se sputum. Je viskózní povahy a barva se bude lišit. Bez přidruženého zánětu je bílá nebo šedá, se žilkami stejné barvy. Ale pokud existuje infekční agens, pak bude mít sputum nazelenalý odstín se žlutým nebo hnědým odstínem.
• Bolest v oblasti hrudníku. Pro mnoho lidí dost nepochopitelný příznak. A to vše proto, že bolest není konkrétní. Jsou spojeny s porušením elasticity plicní tkáně a také se zvětšením objemu plic, který se nezmenšuje. Plíce tlačí na hrudník, čímž jej mírně rozšiřuje. Proto má lisovací a difúzní charakter.
• Dochází také ke změně vzhledu. Barva kůže člověka je bledá a má šedý odstín. Později se k barvě kůže připojí i cyanóza. Zpočátku je distální povahy, ale později se stává difuzní. Je to způsobeno rostoucí hypoxií, která je stále výraznější. Prsty nabývají vzhledu paliček, které vznikají v důsledku progresivního nedostatku kyslíku.
• Může se také zvýšit krevní tlak a srdeční frekvence. Tlak se zvyšuje především v plicním oběhu. V důsledku toho se objevuje jeden z charakteristických příznaků otoky žil, zejména v oblasti krku.
• Frekvence dýchacích pohybů je vyšší než normální, protože člověku neustále chybí kyslík. Člověk nemůže dělat domácí práce nebo pracovat naplno kvůli neustále rostoucí slabosti.
• Následně se na nohou objevují otoky, parestézie atd.

Jak diagnostikovat plicní fibrózu?

Diagnostika tohoto onemocnění je často opožděná a léčba začíná pozdě, když v plicních tkáních a v těle jako celku začaly nevratné procesy.

Za prvé, pacient obvykle přichází za terapeutem.

• Velmi důležitá je role úvodního rozhovoru, objasnění všech stížností a pořadí jejich výskytu. Je nutné jasně identifikovat dobu vzniku a stupeň progrese onemocnění.
• Kromě toho musíte shromáždit podrobnou anamnézu. Přítomnost negativních faktorů prostředí, špatné návyky, historie domácnosti. Zvláštní pozornost si zaslouží i profesní historie. Místo výkonu práce, přítomnost nebo nepřítomnost nebezpečí, délka praxe.
• Důležité je také zjistit, jakými nemocemi trpěli vaši nejbližší příbuzní. Zejména ty, které se týkaly dýchacího ústrojí.
• Hlavní příznaky lze identifikovat vizuálním vyšetřením. Změny na kůži jsou viditelné, jejich barva není zdravá. Hrudník také získává jiný vzhled, stává se soudkovitým a rozšířeným.
• Široce se používá auskultace plic a perkuse.

Kromě toho jsou široce používány laboratorní a instrumentální vyšetřovací metody.

Za prvé jsou to laboratorní indikátory.

1. Například obecný krevní test. Nejsou v něm žádné specifické změny, ale můžete vidět vzhled leukocytózy v důsledku přidání infekce, stejně jako hladinu hemoglobinu a červených krvinek.
2. Používá se metoda zvaná pulzní oxymetrie. Což umožňuje posoudit stupeň nasycení krve kyslíkem.
3. K potvrzení diagnózy se používá radiografie hrudníku, ale ve většině případů není pro tento účel dostatečně informativní; Jasněji a srozumitelněji ukáže strukturální změny na plicích. Jedinou nevýhodou této metody je cena.
4. Kromě toho se hodnotí funkce plic a jejich možné dechové objemy. Provádí se pomocí spirografie. Jedná se o přenosný přístroj, který slouží k neinvazivnímu hodnocení funkce plic.
5. K posouzení stupně vodivosti dýchacího traktu se používá metoda bronchoskopie, ale umožňuje posoudit stav dýchacího systému, závažnost zánětu bronchiálního stromu a také povahu ukládání sputa.

Metody léčby plicní fibrózy.

Existuje několik základních principů léčby plicní fibrózy.

Po identifikaci všech faktorů prostředí byste se měli pokusit eliminovat jejich vliv nebo, pokud je to možné, zkrátit dobu kontaktu. Pokud je škodlivý faktor spojen s profesionálním prostředím, musíte změnit zaměstnání, abyste odstranili jeho dopad na tělo.

Pokud člověk kouří, pak musí být tento zlozvyk odstraněn. V tomto případě je nutné úplné ukončení kouření, snížení počtu vykouřených cigaret za den nezlepší zdraví.

Jako první je vždy předepsána nespecifická léčba ve formě oxygenoterapie, která je nezbytná pro normální zásobení tkání kyslíkem. Pokud je v těle nedostatek, začnou všechny orgány fungovat nesprávně.

Předepisuje se v cyklickém režimu s kompenzací procesu. Nebo pokud je proces již subkompenzovaný nebo dekompenzovaný, pak je kyslíková terapie předepsána v kontinuálním režimu. K tomu si kupte speciální kyslíkové inhalátory, ať už stacionární nebo přenosné.

V kombinaci s podáváním kyslíku se pacient učí správně dýchat. Pro lepší průchod vzduchu do plic je důležité zvolit správné držení těla. Vyučují také dechová cvičení.

Velká pozornost je věnována také lékům.

Když dojde ke zvýšení dušnosti, pokud je proces kompenzován, mohou mít bronchodilatační činidla pozitivní účinek.

Pokud je jednou z obtíží špatně vypouštěný sputum, používají se expektoranty, které mohou způsobit, že je tekutější.

Ke snížení procesu proliferace pojivové tkáně jsou předepsány glukokortikoidy, některé léky ze třídy imunosupresiv a také cytostatika. V malé míře jsou schopny zpomalit proces proliferace pojivové tkáně.

Jakmile lékař při kontrole testů zaznamená přidání zánětlivého procesu, jsou okamžitě předepsány antibakteriální látky. Mohou se užívat jak inhalační formou, tak parenterálně.

Pokud se objeví komplikace kardiovaskulárního systému, měla by být předepsána specifická terapie. Pro optimální výběr byste se měli poradit s kardiologem. Hlavní skupinou léků na plicní fibrózu jsou srdeční glykosidy.

Pokud se proces stal masivním a léky nepřinášejí úlevu, pak v tomto případě pomůže pouze zdravá transplantace plic. Ale tento postup je velmi zřídka tolerován. Je plná mnoha komplikací.

Jaké jsou způsoby, jak zabránit plicní fibróze?

Pokud dochází k neustálému nebo častému kontaktu s prachovými částicemi nebo škodlivými látkami, měli byste se je pokusit odstranit. Pokud je to možné, změňte své pracoviště na výhodnější, pokud to není možné, použijte respirátory a masky. Je ale potřeba je používat pravidelně a měnit s určitou frekvencí.

Z pravidelných negativních faktorů by mělo být vyloučeno kouření. Výrazně zvyšuje riziko fibrózy.

Kromě toho musíte pravidelně navštěvovat svého lékaře. Pokud je hlavním predisponujícím faktorem škodlivá produkce, pak je nutné navštívit odborného patologa.

Dechová cvičení pro plicní fibrózu – jak to ovlivňuje proces léčby?

Plicní fibróza je onemocnění, při kterém dochází k abnormálním změnám v plicní tkáni, charakterizované nahrazením normálních struktur pojivovou tkání, to znamená, že dochází ke zjizvení. V důsledku takových lézí se v plicním systému objevují četné jizvy, které nelze odstranit.

Léčba patologie se vyskytuje v nemocničním prostředí a vyžaduje rozsáhlý přístup, včetně použití cvičení z průběhu dechových cvičení a cvičební terapie.

Obecné informace o patologii

Vláknité změny v tkáních plicního systému jsou klasifikovány jako závažné patologické stavy, protože zahojené části plic nejsou schopny plnit svou vlastní funkci zásobování těla kyslíkem.

Hlavním nebezpečím tohoto onemocnění je dlouhé období asymptomatické progrese.

V budoucnu jsou zaznamenány následující série symptomatických indikací:

• Cyanotické projevy na kůži pacienta – nedostatek kyslíku se projevuje bledostí a cyanózou některých oblastí kůže.
• Výskyt dušnosti při fyzické aktivitě, která se s dalším rozvojem patologických změn stává stálým společníkem člověka.
• Přítomnost suchého kašle, v některých případech je možné vykašlávání malého množství plicního exsudátu (sputa).

Při dlouhodobém vývoji a přechodu patologie na chronický typ jsou zaznamenány následující změny:

• konstantní tachykardie;
• otok dolních končetin;
• výrazná pulsace žil na krku;
• zvýšená únava;
• neustálá dušnost;
• nesnášenlivost jakékoli fyzické zatížení;
• bolest na hrudi.

K určení léčby nezbytné pro pacienta je nutné identifikovat příčinu vzniklých patologických změn a růst zjizvené tkáně.

Mezi nimi vyniká následující řada:

• chronické respirační alergie;
• dlouhé období užívání antibiotik a chemoterapeutických léků;
• dysfunkce jater – hepatitida nebo cirhóza;
• granulomatózní léze plicního systému;
• vystavení radioaktivním látkám;
• chronické infekční léze plicní tkáně;
• pravidelné vdechování znečištěného vzduchu;
• lupus, vaskulitida, revmatoidní artritida;
• kouření jako další faktor;
• idiopatická forma – nelze zjistit příčiny.

Léčba fibrotických lézí plicního systému

Po identifikaci fibrotické léze, která vznikla, ošetřující lékař určí potřebné oblasti vlivu a předepíše léčebný program. Může zahrnovat jak jednotlivé techniky, tak jejich komplex.

Mezi používané léčebné metody patří:

• chirurgická operace;
• léková terapie:
• fyzioterapeutické techniky;
• dechová cvičení pro plicní fibrózu;
• prostředky tradiční restorativní medicíny.

Je třeba poznamenat, že nejlepší výsledky poskytuje kombinace různých metod.

Chirurgie

Použití chirurgických metod pro léčbu onemocnění, jako je plicní fibróza, je předepsáno pouze tehdy, když všechny ostatní metody neměly požadovaný účinek nebo v posledních stádiích fibrotických lézí (rozvoj pneumosklerózy a celkové poškození plicní tkáně).

Přímá chirurgická intervence zahrnuje transplantaci jedné nebo obou plic a má řadu kontraindikací, které jsou spojeny s přítomností onemocnění:

• kardiovaskulárního systému;
• ledviny;
• játra;
• HIV infekce.

Délka intervence trvá od 4 do 7 hodin. Po úspěšném dokončení transplantační operace vyžaduje pacient nemocniční péči a použití různých imunomodulačních léků, aby se zabránilo odmítnutí transplantovaných orgánů.

Lékařská terapie

K léčbě fibrózy u těžkých lézí se často používá medikamentózní terapie ke zpomalení proliferace pojivové tkáně v plicním systému, čímž se prodlužuje délka života pacienta. Je však třeba mít na paměti, že nejúčinnější technika je pouze v raných fázích vývoje onemocnění.

Hlavní skupiny léků používaných k léčbě plicní fibrózy jsou léky uvedené v tabulce.

Medikamentózní léčba plicní fibrózyLékyAkce Cyostatika Hlavním účinkem této skupiny léků je zastavení růstu jizevnaté tkáně, což pomáhá zpomalit rozvoj fibrózy. Existují však i negativní účinky na organismus, zejména na: krvetvorné procesy, systém gastrointestinálního traktu, imunitu, pohlavní žlázy, možná je alopecie (vypadávání vlasů). K vyrovnání nežádoucích účinků lze použít imunomodulační léky řady léků glukokortikosteroidů Hlavním účinkem je snížení aktivity proliferace vazivových tkání. Jsou zaznamenány následující negativní důsledky užívání této skupiny léků: peptické vředy trávicího traktu, možné nervové a duševní poruchy, poruchy oběhového systému, metabolické poruchy ve svalové tkáni, osteoporóza Antifibrotické léky rozvoj fibrotických lézí těla snížením akumulace proteinových složek v pojivových tkáních a inhibicí jejich růstu. Tento efekt umožňuje snížit rychlost šíření změn jizev v plicním systému. Nejpoužívanější léky v této kategorii jsou Colchocin a Veroshpiron a léky proti kašli Používají se k dodatečnému čištění plicní dutiny a snížení zátěže tkáně, což pomáhá snižovat míru nového poškození fibrózou. Kromě toho se snižují symptomatické projevy patologie, což umožňuje pacientovi volněji dýchat, urychluje rekonvalescenci Antibiotika a antiparazitika Tato skupina je pomocnou řadou léků, které se používají v případě komplikací fibrotického onemocnění plic s jinými onemocněními. například bronchitida nebo zápal plic. Je však také třeba vzít v úvahu skutečnost, že hlavní léčba fibrózy není zrušena.

Samostatně je třeba poznamenat, že i při úspěšné léčbě fibrózy je v budoucnu nutné pravidelně podstupovat očkování proti chřipce a pneumokokové infekci, protože snížení imunitní úrovně může vést k rychlému rozvoji onemocnění.

Fyzioterapeutické techniky

V léčbě fibrózy lze použít i nelékové metody. Důležité! Hlavním zaměřením je celkové posílení těla a dýchacího systému, což umožňuje zastavit vývoj patologie a posílit fungování plicního systému.

Obvykle jsou předepsány následující typy léčby:

• masážní procedury;
• kurz cvičební terapie zaměřený na posílení dýchacích svalů;
• kyslíková terapie.

Každá z metod umožňuje dosáhnout určitého zvýšení krevního oběhu v oblasti plicního systému a dále zvýšit přívod kyslíku do krve, což má následně pozitivní vliv na zdraví pacienta a eliminuje hlavní příznaky fibrotických lézí. Terapeutická cvičení pro plicní fibrózu mohou zlepšit fungování orgánů a obecně mají pozitivní vliv na pohodu pacienta.

Video v tomto článku seznámí čtenáře se základními pravidly pro léčbu plicní fibrózy, jejichž dodržování zajistí rychlé uzdravení. Fotografie charakterizují nebezpečí onemocnění.

Dechová cvičení

Dechová cvičení na plicní fibrózu mají pozitivní účinek, ale pacienti musí pamatovat na to, že pokyny k jejich provádění je nutné bezesporu dodržovat.

Tato technika nedokáže zvrátit změny, ke kterým došlo v plicní tkáni, ale dokáže obnovit potřebnou úroveň výměny plynů, což umožňuje pacientovi žít plnohodnotný život.

Cvičení by se mělo provádět alespoň 5krát denně pro každý jednotlivý typ dýchání:

• Břišní dýchání zahrnuje dýchání pomocí bránice. Ve skutečnosti musí pacient při provádění gymnastiky dýchat žaludkem.
• Hrudní dýchání zahrnuje provádění dechových akcí s hrudníkem. Při provádění tohoto typu cvičení zůstávají břišní svaly nehybné.
• Plné dýchání kombinuje obě možnosti – nádech by měl být prováděn břišními svaly a výdech by měl být prováděn hrudníkem.

Důležité! Pro obnovení schopností procesu výměny plynů se doporučuje používat cvičení, která rozšiřují objem vzduchu – nafukování balónků pomocí koktejlové trubice. Je také užitečné provádět manipulaci s foukáním vzduchu do sklenice s vodou brčkem.

Během procesu léčby se ke zmírnění pacientova stavu používají následující série cvičení:

• Je nutné se zhluboka nadechnout a zadržet vlastní dech na dobu asi 5 sekund (nemůžete nafouknout tváře), poté část vzduchu vydechnout s maximálním možným úsilím a zbytek plynule.
• Volné dýchání při lehké fyzické aktivitě, v závislosti na stavu pacienta, může jít o krátké procházky nebo jogging.
• Plynulé dýchání v kombinaci s fyzioterapeutickými technikami – oxygenoterapií nebo kurzy dechových masáží pod dohledem instruktora.

To vše pacientovi usnadní dýchání, sníží stupeň dušnosti a zkrátí dobu léčby a rekonvalescence po nemoci. Během rehabilitačního období po léčbě se také doporučuje provádět dechová cvičení.

Jsou lehké a optimálně zlepšují výkon plic:

• Při nádechu je nutné si lehnout a přitáhnout kolena k hrudníku a s výdechem se vrátit do výchozí polohy.
• Je nutné dýchat bránicí – v poloze na zádech se zhluboka nadechnout pomocí břišního dýchání a s výdechem mírně nafouknout žaludek.
• Ve stoje se musíte nadechnout a přitom roztáhnout ruce v různých směrech a při výdechu je přeložit přes hrudník a pokusit se dosáhnout na lopatky.
• Při nádechu byste měli sepnout ruce a houpat se za hlavou a při výdechu spouštět ruce dolů mezi nohy se sklonem.
• Ve stoje se s nádechem a výdechem rozpažte v diagonální rovině (nahoru a do stran) a pokrčte je na hrudi, snažte se dotknout zad.
• Ve stoje musíte položit nohy na úroveň ramen a nadechnout se, natáhnout ruce dopředu a zvedat se na prsty a při výdechu se ohýbat a napodobovat pohyby lyžaře.

Tradiční medicína

Tradiční medicína v léčbě fibrotických plicních onemocnění je dosti omezená ve svých možnostech, ale dokáže zmírnit symptomatické projevy a posílit imunitní kapacitu organismu jako celku. K léčbě plicní fibrózy lze se souhlasem ošetřujícího lékaře použít odběr hrudníku.

Návod upravuje pouze přibližné proporce doporučené pro přípravu a přesnější objemy určuje lékař. V některých případech je použití směsi bylin nepřijatelné.

Náklady na porušení zákazu mohou být vysoké a vždy existuje riziko rozvoje alergické reakce. Existuje mnoho receptů na odvar, ale před jejich použitím je lepší konzultovat se svým lékařem a objasnit nuance použití a kompatibilitu s léky hlavního chodu.

Užitečné jsou také dietní pokyny pro zdravou výživu, ale na prvním místě je dieta doporučená lékařem. Je důležité si uvědomit, že strava pacienta musí být vyvážená. Pacient musí dostávat vitamíny v dostatečném množství.

Důležité! Měla by být zdůrazněna potřeba vyvarovat se škodlivých závislostí, jako je alkohol a kouření.

Úplně se zbavit fibrotických lézí plic není možné, ale včasná kvalifikovaná pomoc lékařů a použití dechových cvičení z kurzu cvičební terapie pro plíce mohou zastavit vývoj onemocnění. Doporučení lékaře by neměla být ignorována; nedodržení doporučení může způsobit zhoršení zdravotního stavu pacienta.

Plicní fibróza

• Bolest za hrudní kostí
• Deformace prstů
• Kašel
• Dýchavičnost
• Otoky nohou
• Únava
• Pocení
• Pulzace krčních žil
• Zvětšené žíly na krku
• Modrost kůže
• Slabost
• Srdeční búšení
• Sípání na hrudi

Plicní fibróza je onemocnění, které zahrnuje přítomnost zjizvené tkáně v oblasti plic, která zhoršuje funkci dýchání. Fibróza snižuje elasticitu tkání, což ztěžuje průchod kyslíku alveoly (vaky, kde vzduch přichází do styku s krví). Toto onemocnění zahrnuje nahrazení normální plicní tkáně pojivovou tkání. Reverzní proces regenerace pojivové tkáně zpět do plicní tkáně není možný, takže se pacient nebude moci zcela zotavit, ale stále je možné zlepšit kvalitu života pacienta.

Příčiny nemoci

Vláknité změny se objevují z následujících důvodů:

• přítomnost dlouhodobých infekčních onemocnění;
• přítomnost alergií;
• důsledky radiační expozice na lidské orgány;
• onemocnění granulomatózního typu;
• dlouhodobé vdechování prachu.

Lokální typ onemocnění, postihující určitou oblast, se může vyvinout asymptomaticky a v těžkých stadiích se jistě projeví jak lokální, tak difuzní fibróza kořenů plic a dalších jejich částí s tak nápadnými příznaky:

• dušnost. V počáteční fázi difuzní fibrózy se objevuje pouze po fyzické námaze, ale později začíná pacienta pronásledovat i v klidu;
• přítomnost kašle. Zpočátku může být kašel suchý, ale po chvíli bude doprovázen tvorbou sputa;
• bolest v oblasti hrudníku;
• přítomnost sípání v plicích;
• zvýšené pocení;
• cyanóza (nejčastěji na sliznici úst a prstů).

Apikální plicní fibróza může způsobit:

• deformace prstů (ztluštění nehtu a samotných prstů);
• zvýšená dušnost;
• zvýšená srdeční frekvence;
• přítomnost velkého množství otoků v nohou;
• otok žil na krku;
• přítomnost bolesti v oblasti hrudníku;
• slabost a neschopnost cvičit.

Tyto příznaky se obvykle objevují v pozdějších fázích vývoje patologického procesu.

Nemoci spojené s fibrózou

Závažný typ onemocnění, který přispívá k přeměně běžné plicní tkáně na pojivovou tkáň, se může vyvinout na pozadí:

• alveolitida, jejímž příznakem je respirační selhání. je prekurzorem onemocnění;
• azbestóza (onemocnění, ke kterému dochází v důsledku častého kontaktu s azbestovým prachem);
• mykózy plic (plísňové poškození tkání u pacientů se slabou imunitou);
• diabetes mellitus;
• poranění plic;
• tuberkulóza v plicích (infekční onemocnění, které se vyvíjí v důsledku expozice mykobakteriím v plicích).

U pacientů se často vyvine hilová fibróza. „Základem“ progrese ve většině klinických situací je chronická bronchitida. V počátečních stádiích je onemocnění prakticky asymptomatické, ale s postupem se příznaky stávají výraznějšími. Pojivová tkáň roste, což vede k narušení fungování plic. Důležité je onemocnění včas diagnostikovat a začít léčit, aby nevznikaly závažnější komplikace.

Formy onemocnění

Plicní fibróza může být:

• jednostranný (postihuje jednu plíci);
• bilaterální (postihuje obě plíce).

Nemoc se také dělí na:

• fokální fibróza (léze malé oblasti);
• celková fibróza (úplné poškození plic).

V závislosti na závažnosti vývoje se onemocnění dělí na:

• plicní fibróza. Jde o distribuci pojivové tkáně, která se střídá s oblastmi plicní tkáně;
• cirhóza. Jedná se o úplnou náhradu tkáně, která způsobuje problémy ve fungování plicních cév a deformaci průdušek;
• skleróza. Vyjadřuje se v úplné náhradě plicní tkáně pojivovou tkání, což způsobuje zhutnění orgánu.

Podle příčiny jeho vzhledu se rozlišují následující typy onemocnění:

• prachová fibróza, která se obvykle vyskytuje u zástupců určitých profesí, kteří jsou nuceni přijít do kontaktu s prachem (silikóza, azbestóza);
• fokální fibróza, která se vyskytuje u onemocnění pojivové tkáně (lupus, revmatoidní artritida);
• po infekci;
• idiopatická plicní fibróza. Tento typ onemocnění se vyskytuje bez zjevného důvodu.

Příčiny onemocnění

Mezi hlavní faktory, které přispívají k rozvoji tkáňové transformace, patří:

• vystavení výrobním faktorům (inhalace mouky, hoblin, písku, cementového prachu a dalších malých látek pacientem);
• vaskulitida (zánětlivý proces, který postihuje krevní cévy);
• předchozí tuberkulóza nebo zápal plic. Po těchto onemocněních se může rozvinout fibrózní kavernózní plicní tuberkulóza. Jedná se o nebezpečnou patologii, při které je výrazně ovlivněna plicní tkáň. Je důležité rychle diagnostikovat a začít léčit fibrózní kavernózní plicní tuberkulózu, protože bez adekvátní léčby se mohou vyvinout závažné komplikace, které jsou nebezpečné nejen pro zdraví, ale také pro život pacienta.

diagnostika

Nemoc můžete začít léčit až po důkladné diagnóze. Lékaři k tomu využívají jak laboratorní, tak i instrumentální vyšetřovací metody, které umožňují určit lokalizaci onemocnění, rozsah léze atp.

Nejúčinnější diagnostickou metodou je radiografie. Pomáhá identifikovat patologie v kořenových a jiných oblastech. K identifikaci fibrotických změn v plicích se také používá CT sken plic (počítačová tomografie). Lékař navíc pacientovi předepíše angiopulmonografii, která ukáže, zda nedošlo ke změnám na cévách (zúžení nebo rozšíření větví cév).

Fibrózní kavernózní plicní fibrózu lze také detekovat pomocí bronchoskopie nebo analýzy respiračních funkcí. Na základě analýzy je možné určit dechovou frekvenci, inhalační objem a vodivost vzduchu v průduškách.

Jak léčit nemoc

Léčba plicní fibrózy by měla být založena na:

• odstranění vlivu složek škodlivých pro plíce (prach);
• kyslíková terapie. V tomto případě musí pacient nosit masku, do které je dodáván kyslík;
• užívání širokospektrých léků;
• chirurgická intervence (odstranění oblasti plic poškozené fibrózou).

Kromě toho se v boji proti této nemoci někdy používají lidové prostředky. Lékaři oficiálně neuznávají tradiční terapii, ale v některých případech umožňují použití jimi schválených prostředků. Doplnit množství kyslíku pomůže například tinktura z adonisu s přídavkem fenyklu a plodů kmínu. Tento lidový lék je potřeba vyluhovat, přecedit a pít 3x denně.

Plicní fibróza se také léčí speciálními cviky. Dechová cvičení pomáhají léčit nemoc. Je zaměřena na částečné nebo úplné obnovení činnosti varhan.

Prevence onemocnění

Abyste se vyhnuli léčbě tohoto závažného onemocnění, lékaři doporučují dodržovat následující preventivní opatření:

• vyhnout se stresu;
• přestat kouřit;
• při práci dodržujte bezpečnostní opatření;
• podstoupit pravidelnou lékařskou prohlídku.