Co je refluxní gastritida a jak ji léčit?

Onemocnění se často vyskytuje s menšími příznaky, jako je tíha nebo břišní diskomfort, a proto zůstává bez povšimnutí. Pokud se však objeví sebemenší změny, stojí za to začít přijímat vhodná opatření, protože onemocnění často vede k rozvoji vředů a onkologického procesu.

Mechanismus rozvoje

Normálně je žaludek zodpovědný za mletí příchozí potravy do homogenního stavu. Také pod vlivem kyseliny chlorovodíkové dochází k částečnému trávení, zejména k rozkladu bílkovin. Pokud svěrač spojující žaludek a dvanáctník zcela neuzavře kanál, vrací se bolus potravy. Jelikož již obsahuje žluč, přispívá k podráždění sliznice. Zároveň se mění kyselost žaludeční šťávy – z kyselé přechází v zásaditou. Všechny takové faktory ovlivňují snížení ochranných funkcí orgánu, způsobují zánět a přispívají k tvorbě defektů ve formě peptických vředů, pokud není léčba zahájena včas.

Příčiny

Následující důvody mohou způsobit vývoj patologického procesu:

1. Patologie pyloru.
2. Historie chirurgických zákroků na trávicím kanálu.
3. Zvýšený tlak v duodenu.
4. Duodenitida je zánětlivé onemocnění, které se šíří na sliznici duodena.
5. Dlouhodobé užívání nesteroidních protizánětlivých léků.

Vzhledem k prevalenci onemocnění lze onemocnění rozdělit do několika typů:

• Povrch. Zánětlivé projevy se šíří do povrchových vrstev žaludeční tkáně. V tomto případě je epitel nahrazen buňkami charakteristickými pro střevo. Tento proces je určen touhou orgánu odolávat škodlivým účinkům žlučových kyselin. Pokud není léčba refluxní gastritidy zahájena včas, taková degenerace se stává příčinou rozvoje rakovinového procesu.
• Katarální. Charakterizované poškozením hlubších vrstev epiteliální tkáně. Oteče a objeví se známky destruktivních změn.
• Erozivní. Projevuje se tvorbou vředů a erozí na stěnách žaludku, které nepronikají hlouběji než svalová vrstva. Tato forma refluxní gastritidy je doprovázena bolestí a vyžaduje povinnou a dlouhodobou léčbu.
• Billiary. Vyvíjí se s patologií žlučových cest a nervového systému. Doprovázeno změnami na sliznici vyplývajícími ze vstupu pankreatických enzymů a žluči do orgánové dutiny.

tvar

V závislosti na lokalizaci patologického procesu se rozlišuje několik forem:

• Ohniskové. Charakterizované poškozením určitých oblastí sliznice.
• Šířit. Mluví o šíření patologického procesu na sliznici celého orgánu.

Podle typu toku:

1. Pikantní. Projevuje se výraznými příznaky.
2. Chronický. Vyvíjí se po dlouhou dobu. Zánětlivý proces se projevuje jako rozmazaný klinický obraz.

Příznaky

Zřídka je možné detekovat refluxní gastritidu v počáteční fázi, protože onemocnění probíhá dlouhou dobu bez viditelných známek. Pacienta může jen občas obtěžovat pocit nepohodlí, který často zůstává bez povšimnutí. V pozdějších stádiích se patologie projevuje následujícím klinickým obrazem:

• Bolest břicha, která se zhoršuje po jídle.
• Nadýmání.
• Abnormální stolice, proměnlivý výskyt průjmu a zácpy.
• Těžkost v břiše po jídle.
• Říhání hořké nebo kyselé.
• Nevolnost, zvracení.
• Pálení žáhy
• Náhlá ztráta tělesné hmotnosti.
• Snížená chuť k jídlu.
• Boláky, ulcerace kolem rtů, v koutcích úst.

V některých situacích se však takové příznaky nevyskytují a diagnóza může být provedena náhodou.

Léčba

Nyní stojí za to zjistit, jak léčit, pokud se objeví refluxní gastritida. Tato diagnóza se týká chronických patologií, které se vyvíjejí poměrně dlouho, než se projeví. Proto se ho můžete zbavit pouze pomocí komplexní terapie, která zahrnuje:

1. léčba drogami;
2. dietní terapie;
3. fyzioterapeutické metody;
4. normalizace životního stylu.

Pokud se jedná o pokročilý stupeň refluxní gastritidy, může být provedena chirurgická léčba.

léčení

K léčbě refluxní gastritidy jsou předepsány léky, které zmírňují příznaky a bojují proti příčině onemocnění. Odborníci zpravidla předepisují:

• léky, které snižují tvorbu žaludeční šťávy: Contraloc, Omeprazol, Pariet, Nexium, Ranitidine;
• léky na zlepšení gastrointestinální motility: Motillium, Itomed, Cisaprid;
• pokud existuje infekce, například Helicobacter pylori, je indikováno použití antibiotik;
• při poruchách stolice se používají probiotika na bázi laktobacilů, bifidobakterií a laktulózy: Bifidumbacterin, Linex, Jogurt, Enterozermina, Bifinorm;
• enzymy: Creon, Mezim, Festal;
• léky, které zmírňují bolest a snižují negativní dopad škodlivých faktorů na sliznici: Venter, Denol.

Společně s výše uvedenými léky se používají vitamínové komplexy. Také pro zlepšení účinnosti léčebných opatření stojí za to odstranit špatné návyky: pití alkoholu a kouření.

Vlastnosti jídla

K úspěchu léčby patří i úprava stravy. Pacientovi je předepsána speciální dieta pro refluxní gastritidu. Ze stravy jsou vyloučeny smažené, mastné, kořeněné, slané potraviny a konzervy. Je zakázáno konzumovat cukrářské výrobky, syrovou zeleninu, ovoce, výrobky obsahující barviva a potravinářské přísady, alkoholické a sycené nápoje, marinády, omáčky, polotovary, vejce natvrdo, mléčné výrobky, kávu a černý čaj.

Také byste neměli jíst potraviny, které přispívají k rozvoji plynatosti: zelí, černý chléb, luštěniny. Pacient by měl jíst ve stejnou dobu, často, ale v malých porcích. Nemůžete spláchnout jídlo pitím. Výrobky jsou dušené, pečené nebo vařené. Teplota jídla by měla být teplá. Nedoporučuje se jíst příliš horké nebo studené.

Fyzioterapeutická léčba

Během období remise může být předepsána elektroforéza nebo fonoforéza. Doba trvání kurzu je stanovena v každém konkrétním případě s přihlédnutím k charakteristikám průběhu onemocnění. Tyto metody jsou kontraindikovány v přítomnosti vředů a erozí. Nepoužívá se ani v případě erozivní formy refluxní gastritidy.

chirurgická léčba

Tato metoda se používá pouze za přítomnosti závažných následků onemocnění ve formě výrazné dysfunkce pyloru, rozvoje maligního procesu, tvorby jizev, pokud dochází k hlubokému poškození žaludeční sliznice, což má za následek krvácení. Navzdory skutečnosti, že refluxní gastritida je zřídka doprovázena závažnými příznaky, vyžaduje povinnou léčbu, protože její důsledky mohou být velmi vážné.

Refluxní gastritida: příznaky a léčba

Nemoci trávicího traktu jsou rozšířené mezi dospělou populací. U některých lidí je bolusový reflux normální. Za nepříznivých podmínek se však vytváří patologický reflux, který vyvolává vznik refluxní gastritidy. Jeho četnost výskytu se pohybuje od 20 do 50 %. Gastroenterologové věnují této nosologické formě zvláštní pozornost, přičemž berou v úvahu etiologické a patogenetické mechanismy vývoje patologie. Stav vyžaduje specifický přístup k diagnostice, dietě a medikamentózní léčbě.

Obsah

Co je refluxní gastritida

Zánětlivé změny jsou způsobeny porušením pyloru, který se nachází na přechodu žaludku a dvanáctníku. Insuficience svěrače vede k pohybu bolusu potravy v opačném směru: z duodena do žaludku.

Refluxní gastritida je zánět žaludeční sliznice způsobený dráždivým účinkem zásaditého obsahu smíchaného se žlučí v důsledku refluxu z dvanácterníku. Postupně dochází k dystrofickým a nekrobiotickým změnám v žaludečním epitelu. Zvyšuje se vylučování kyseliny chlorovodíkové, která při vstupu do střev způsobuje duodenitidu.

Příčiny

Onemocnění vzniká v důsledku expozice kombinaci faktorů. Vznik refluxní gastritidy je z velké části způsoben životním stylem.

Vznik patologie je však spojen s následujícími důvody:

• nadměrná konzumace alkoholických nápojů;
• kouření;
• neustálý vliv stresu, přepracování, psycho-emocionální faktory;
• nadváha;
• stav těhotenství v důsledku vysídlení vnitřních orgánů;
• průvodní chronická patologie gastrointestinálního traktu;
• těžká fyzická aktivita spojená se zvedáním závaží;
• resekce žaludku podle Billrothových modifikací pro orgánové novotvary;
• plast vrátníku;
• užívání léků, které snižují tonus svěrače.

Důležité! Hlavní roli ve vzniku poruch má bakterie Helicobacter pylori, která způsobuje zánětlivý proces.

Klasifikace refluxní gastritidy

Patologie žaludku, způsobená refluxem obsahu potravy, tvoří různé varianty zánětlivého procesu. Refluxní gastritida je typu C. Reaktivní změny se objevují v důsledku chemických účinků na žaludeční sliznici. Lékaři používají klasifikaci uvedenou v tabulce.

Tabulka 1. Klasifikace gastritidy

Chronická refluxní gastritida

Postupně se rozvíjí zánět žaludku s nedostatečností pylorických svěračů a kardie. Vzniká chronická refluxní gastritida s typickými příznaky. V tomto případě může mít poškození sliznice různý charakter: od katarálního (povrchového zánětu) až po tvorbu erozí nebo atrofii sliznice.

Povrchová refluxní gastritida

Na pozadí duodeno-žaludečního refluxu se střevní obsah dostává do distálního a antra žaludku. Neustálé dráždění sliznice způsobuje povrchové katarální změny. Může být pozorována fokální nebo difuzní povrchová refluxní gastritida (rozšířená) s charakteristickými endoskopickými příznaky na FGDS.

Erozivní refluxní gastritida

V některých případech se na sliznici objevují povrchová erozivní ložiska bez atrofického procesu. Tyto místní příznaky jsou charakteristické pro erozivní refluxní gastritidu. Patologický proces má zvláštní příznaky a léčbu, jako jsou žaludeční vředy.

Atrofická refluxní gastritida

V těžkých případech vede duodenogastrický reflux k atrofii sliznice, hyperplastickému a erozivnímu procesu. U některých pacientů se při dlouhodobé agresivní expozici žaludeční šťávě vyvine subatrofická nebo difuzní atrofická refluxní gastritida. Zánětlivé změny jsou charakterizovány příznaky zánětlivého stavu s nízkou kyselostí.

Příznaky refluxní gastritidy

Po dlouhou dobu jsou příznaky onemocnění mírné. Teprve když refluxní gastritida progreduje, začnou symptomy pacienta obtěžovat. Pokud se objeví, měli byste kontaktovat odborníka pro včasnou diagnostiku a léčbu. Zánět žaludku, který je doprovázen refluxem potravního tráveniny z dvanáctníku, je charakterizován následujícími projevy:

• bolestivá bolest a nepohodlí po jídle;
• pocit tíhy v horní části břicha;
• říhání kyselé nebo hořké;
• zvracení smíchané s částečně stráveným jídlem;
• ztráta tělesné hmotnosti;
• nevolnost;
• změny stolice, jako je průjem nebo zácpa.

Pokud je refluxní gastritida doprovázena dysfunkcí žlučových cest, dochází k refluxu žluči do žaludku. Přítomnost žlučových kyselin způsobuje specifický zánětlivý proces, při kterém je zaznamenána hořká chuť v ústech a zvracení smíchané se žlučí.

Příznaky refluxní ezofagitidy

Při insuficienci svěrače srdeční části žaludku je pozorován reflux žaludečního obsahu do jícnu.

K tomu často dochází během spánku, kdy je člověk ve vodorovné poloze, během těhotenství. Refluxní gastritida s refluxní ezofagitidou se postupně rozvíjí s následujícími klinickými příznaky:

• pálení žáhy večer nebo v noci;
• říhání kyselé nebo hořké;
• pocit boule a bolesti za hrudní kostí, vyzařující do zad, krku, který se zesiluje fyzickou aktivitou, skákáním, nuceným dýcháním;
• časté škytavka;
• slinění;
• kašel
• dušnost.

Agresivní účinek kyseliny chlorovodíkové na sliznici jícnu nakonec vede k jizvení a zúžení.

Příznaky duodenitidy

Zánětlivá reakce v duodenu je vzácně izolovaná. V zásadě existuje chronický průběh onemocnění, který se vyskytuje na pozadí dysfunkce svěračů gastrointestinálního traktu. Příznaky refluxní gastritidy jsou doprovázeny projevy duodenitidy (zánět duodena) a bulbitidy (zánětlivý proces v bulbu duodena):

• nepohodlí v horní části břicha po jídle;
• bolest při palpaci pyloroduodenální oblasti;
• plynatost;
• snížená chuť k jídlu;
• nespecifické příznaky, jako je podrážděnost, zvýšená únava.

diagnostika

Pro stanovení správné diagnózy je nutné provést kompletní vyšetření pacienta. Gastroenterolog objasňuje stížnosti a anamnézu, posuzuje objektivní stav a předepisuje další výzkumné metody. Seznam pomocných diagnostických technik zahrnuje:

1. Obecný a biochemický krevní test.
2. Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) s histologií slizniční biopsie z různých částí žaludku.
3. pH-metrie ke stanovení úrovně kyselosti v horní části trávicího traktu.
4. Detekce infekce Helicobacter pylori pomocí ureázového testu, enzyme-linked immunosorbent assay, PCR (detekce protilátek) a dalších metod.
5. Ultrazvuk k určení souběžné patologie žlučových cest a slinivky břišní.

Pozornost! V přítomnosti refluxu s rozvojem ezofagitidy se objevují příznaky, které jsou charakteristické pro srdeční onemocnění. K vyloučení srdeční patologie jsou předepsány EKG a Echo-CG.

Refluxní gastritida: léčba

Hlavním principem pomoci s nemocí je integrovaný přístup k terapii. Pokud se objeví chronická gastritida, refluxní ezofagitida nebo duodenitida, léčbu předepisuje gastroenterolog na základě výsledků diagnostiky. Prvním krokem na cestě k uzdravení je správně organizovaná strava, která zahrnuje speciální výživu. Protokol zajišťuje farmakoterapii léky a fyzioterapeutickými metodami. Léčebný režim je zaměřen na odstranění etiologických příčin a patogenetických mechanismů rozvoje onemocnění, prevenci exacerbace stavu.

léčení

Hlavním zaměřením protokolu je léčebný režim, který se provádí medikamentózně – tabletami a jinými formami uvolňování pro perorální podání léku. Léčba gastritidy a refluxní ezofagitidy zahrnuje skupiny léků, které odstraňují příznaky onemocnění a obnovují fungování trávicího traktu.

Tabulka 2. Léčiva pro léčbu refluxní gastritidy

Refluxní gastritida: příznaky, léčba a dieta

Pálení žáhy, nepříjemná chuť v ústech a bolestivé pocity v břiše se mohou stát projevem zánětu žaludeční sliznice – refluxní gastritidy.

Tato patologie není u dospělých vůbec neobvyklá;

Refluxní gastritida – co to je?

Jedná se o onemocnění, při kterém vznikají zánětlivé změny ve vnitřní výstelce žaludku v důsledku zpětného toku obsahu dvanáctníku v opačném směru nebo v důsledku špatné funkce pylorického svěrače.

Abyste pochopili podstatu onemocnění, měli byste podrobně porozumět tomu, jak funguje gastrointestinální trakt.

Potrava z horních částí vstupuje do žaludku, kde je podrobena enzymatickému zpracování, žaludeční šťávě a hlenu. Poté se trávenina nebo kaše vzniklé v důsledku trávení dostává přes svalový svěrač – pylorus – do počátečního úseku tenkého střeva – dvanáctníku.

Vrátný je „strážce“, „sluha“, který obsah přenáší striktně jedním směrem: od žaludku do střev. Pokud je tento proces z určitých důvodů narušen, vzniká zpětný tok sekretu, žluči a tráveniny – vzniká refluxní choroba.

Kyselé žaludeční prostředí je zředěno alkalickým obsahem dvanáctníku, žlučové a žlučové kyseliny vyvolávají podráždění membrány a mají škodlivý účinek na epiteliální buňky.

Zároveň je nesprávné předpokládat, že při vstupu žluči a střevního obsahu se obsah žaludku zalkalizuje. Při normální produkci HCl je většina žlučových kyselin inaktivována.

Tento stav je charakterizován zánětem sliznice vnitřní stěny žaludku a rozvojem klinických příznaků.

Příčiny onemocnění

Nejčastějšími příčinami patologie jsou následující stavy:

• chirurgické zákroky na trávicích orgánech a pooperační syndromy (gastritida žaludečního pahýlu po resekci, odstranění žlučníku, gastroenterostomie)
• chronický zánět duodena
• slabost svalů pylorického svěrače, při které je nedostatečný uzávěr-gaping
• zvýšený tlak ve střevech (chronická střevní obstrukce)
• následky dlouhodobého užívání NSAID
• zhoršená pohyblivost s tvorbou retrográdních peristaltických vln

Provokující faktory, které přispívají k urychlení patologického procesu, jsou:

• kouření
• konzumace alkoholu
• chyby v příjmu potravy s nadměrnou zamilovaností do tučných, kořeněných, uzených jídel
• zdůrazňuje
• sedavý životní styl

Všechny výše uvedené faktory mohou vést ke vzniku zpětného, ​​retrográdního refluxu obsahu potravy z počátečních částí střeva do žaludku.

Fyziologie trávení trpí. Kyselé žaludeční prostředí se mění v důsledku vnikání cizích zásaditých obsahů do duodena.

Tato patologie není charakterizována infekcí Helicobacter, protože tyto mikroorganismy nemají rády žluč a množství hlenu produkovaného vnitřní stěnou žaludku je výrazně sníženo, což je také nepříznivý faktor pro život H. pylori.

Žluč, její kyseliny a soli přímo poškozují vnitřní výstelku orgánu, pankreatické enzymy doslova rozežírá sliznici, udržuje zánět a dokonce podporuje tvorbu erozí a vředů.

Jak nemoc odhalit

Kromě sběru anamnézy a stížností se lékař při stanovení diagnózy řídí závěry jak instrumentálních, tak laboratorních výzkumných metod.

K diagnostice této gastrointestinální patologie se široce používají následující metody:

• FGDS
• Ultrazvuk OBP
• Rentgenový snímek žaludku a dvanáctníku
• biochemické a obecné krevní testy
• denní pH-metrie

Při stanovení diagnózy je velmi důležité „dostat se na dno“, zjistit příčinu, stejně jako provokující faktory, které přispěly k rozvoji patologie. Úspěch a kvalita léčby totiž závisí na správné diagnóze.

Refluxní gastritida – příznaky, léčba a dieta

Zkušený lékař může mít podezření na tuto patologii již ve fázi sběru anamnézy a poslechu stížností pacienta.

Následující příznaky budou velmi charakteristické:

• hořká chuť v ústech po jídle, hořké říhání
• pocit těžkosti, plnosti v žaludku po jídle
• pálení žáhy
• nevolnost
• zvracení se žlučí
• bolestivá, otravná, tupá bolest v epigastrické oblasti 1-1,5 hodiny po jídle
• ztráta chuti k jídlu
• hubnutí
• porucha střev: sklon k zácpě nebo průjmu
• špatná chuť v ústech
• anemické projevy: slabost, únava, suchá a bledá kůže, „zácpy“ v koutcích úst

Někdy příznaky onemocnění nemusí být tak výrazné a někdy dokonce chybí. U některých pacientů je tato patologie při vyšetření na jiný problematický stav gastrointestinálního traktu diagnostikována náhodou.

Jak a čím nemoc léčit

Léčebný režim nemoci by měl být prováděn ve spojení se základní patologií, která ji vyvolala.

Medikamentózní léčba léky je zaměřena na:

• zvýšení tonusu pylorického svěrače, normalizace motorické funkce gastrointestinálního traktu, urychlení vyprazdňování žaludku. K tomuto účelu se používá skupina prokinetik: motilium (domperidon), cisaprid, metoklopramid
• odstranění refluxu žluči. „Zlatým“ standardem v léčbě je užívání kyseliny ursodeoxycholové (Ursoliv, Ursofalk, Ursosan). Lék je dostupný v kapslích a může být předepsán od několika měsíců do několika let. Lék pomáhá přeměňovat žlučové kyseliny na jejich rozpustnou formu, čímž částečně neutralizuje jejich dráždivé a prozánětlivé účinky. Užívání tohoto léku pomáhá snižovat reflux a eliminovat nepříjemné klinické projevy: snižuje bolest, hořké říhání a zvracení.
• pokud je patologie doprovázena vysokým stupněm produkce kyseliny chlorovodíkové vnitřní výstelkou žaludku, doporučují se k použití antisekreční a antacidní léky: Maalox, phosphalugel, sucralfate, Gastal, Rennie, Almagel-Neo, Contraloc, Pariet.
• Doporučuje se předepisovat blokátory H2-histaminových receptorů (famotidin) nebo PPI (omeprazol, pantoprazol). Léky chrání žaludeční buňky před agresivním prostředím.

Po poslechu rad sousedů nebo příbuzných nemůžete sami předepisovat tento nebo ten lék. Jaké léky by se měly léčit, by měl rozhodnout pouze odborník – gastroenterolog.

Léčba bez drog

Velmi důležitou součástí terapie je změna životního stylu a diety, dodržování tohoto pravidla je povinné pro všechny pacienty se stanovenou diagnózou v jakékoli fázi onemocnění.

Musíte jednou provždy přestat kouřit. Složky tabákového kouře pomáhají snižovat tonus pyloru a zpomalují evakuaci žaludečního obsahu.

Normalizace tělesné hmotnosti je povinná.

Vyhněte se nošení těsných pásů nebo korzetů, které zvyšují nitrobřišní tlak.

NSAID jsou u pacientů kontraindikována. S opatrností je třeba užívat antispasmodika (no-spa, papaverin), theofylin, progesteron, nitráty, antidepresiva, anticholinergika. Tyto léky snižují tonus svěrače.

Užitečná je chůze, chůze mírným tempem a plavání. Fyzická aktivita normalizuje motorické funkce gastrointestinálního traktu, snižuje riziko a frekvenci antiperistaltických vln.

Léčba lidovými prostředky

V bylinné medicíně pro tuto patologii je užitečný odvar z třezalky tečkované. Doporučuje se nalít 20 g bylinky do dvou sklenic vody, 10 minut vařit, poté nechat 40 minut, scedit. Vezměte 1 polévkovou lžíci. lžičku půl hodiny před jídlem alespoň 3x denně.

1 polévková lžíce. l. květy heřmánku zalijeme 1 šálkem vroucí vody. Nechte hodinu, sceďte. Vezměte 0,5 šálku teplého 2-3krát denně.

Užívání odvaru z kořenů pampelišky, brambor a celeru pomáhá snížit reflux žluči.

Kořeny pampelišky – 20 g, celer – 10 g, listy kopřivy – 10 g, zalijte sklenicí vroucí vody a nechte hodinu. Ochlaďte, vezměte 1 polévkovou lžíci. l. 20-30 minut před jídlem.

Nakrájené kořeny pampelišky v množství 2 lžičky. nalijte sklenici převařené vody a nechte alespoň 8 hodin. Pijte 1/5 šálku 4x denně před jídlem.

Bylinná medicína má i přes přirozenost účinných látek své kontraindikace a vedlejší účinky. Proto se před zahájením léčby „populárními“ metodami poraďte se svým lékařem.

Jaká dieta pro refluxní gastritidu

Pro zlepšení trávení a snížení zánětlivých projevů žaludeční sliznice byste měli dodržovat následující dietní pravidla:

• Nepřejídejte se, nejezte v noci nebo méně než 2,5–3 hodiny před spaním
• Po jídle se doporučuje sedět nebo zaujmout polohu, nelehnout si
• v případě těžké exacerbace onemocnění by měla být potrava přijímána ve strouhané nebo polotekuté formě

Vyloučit:

1. potraviny s vysokým procentem tuku: vepřové maso, plnotučné mléko, smetana, máslo, koláče
2. produkty obsahující kofein: čaj, káva
3. čokoláda
4. potraviny, které obsahují pepř
5. pálivé, kořeněné omáčky, koření
6. sycené nápoje, včetně alkoholických
7. přestat pít alkohol
8. omezit příjem hrubé vlákniny

Je nutné jíst malé porce 4-5x denně, poslední jídlo nejpozději 3 hodiny před spaním. Jídlo by mělo mít vysoký obsah bílkovin (vařené libové maso, ryby, vejce).

Jak vyléčit a zbavit se nemoci navždy

Tuto otázku si klade snad každý pacient, který má tuto diagnózu „zabydlenou“ ve svém ambulantním schématu.

Úplné vyléčení tohoto onemocnění je možné, pokud jeho vznik není spojen s hrubými morfologickými poruchami trávicího traktu, chirurgickými změnami, je diagnostikován i v akutním stadiu a zánětlivý proces postihuje pouze povrchovou vrstvu sliznice.

V tomto případě (1–3 % takových pacientů) může k úplnému uzdravení přispět dodržování všech doporučení lékaře, změna životního stylu, dodržování diety během nemoci i po ní.

Ale ve většině případů, s chronicitou procesu, pooperačními komplikacemi v trávicím traktu, přechodem zánětu do erozivní nebo atrofické formy, je přenos onemocnění do stadia stabilní remise již velkým úspěchem. Jeho dosažení je velkou společnou prací lékaře a pacienta.

Refluxní gastritida. Příznaky a léčba, strava, lidové prostředky

Refluxní gastritida je onemocnění založené na zánětlivém procesu. Ovlivňuje sliznici žaludečních stěn. Vyvolává charakteristické příznaky a vyžaduje včasnou léčbu.

Pacientům s refluxní gastritidou se doporučuje dodržovat přísnou dietu. Při absenci včasné terapie a nedodržování lékařských předpisů postupují patologické procesy. Onemocnění způsobuje komplikace a vyžaduje chirurgický zákrok.

Důvody pro rozvoj refluxní gastritidy

Nemoc není vrozená, častěji je vyvolána negativními faktory:

• špatné návyky (cigarety, alkoholické nápoje);
• nezdravá strava (nadměrná konzumace tučných, smažených, kořeněných a uzených potravin);
• stresové situace (emocionální stres a poruchy v autonomním nervovém systému negativně ovlivňují fungování svěrače);
• sedavý životní styl;
• operace (odstranění žlučníku, resekce);
• pooperační syndrom;
• chronický zánět duodena;
• slabost svěrače;
• genetická predispozice;
• chronická střevní obstrukce;
• užívání určitých léků;
• porušení střevní motility a peristaltiky.

Všechny popsané důvody vyvolávají návrat střevního obsahu do žaludku. Přirozený proces trávení je narušen se změnou žaludečního kyselého prostředí.

Klasifikace refluxní gastritidy

Refluxní gastritida (příznaky a léčba, dietu určuje gastroenterolog po lékařském vyšetření na základě získaných výsledků), s přihlédnutím k lokalizaci zánětlivého ložiska a šíření patologických procesů, rozděleny do následujících typů:

Existuje také ložiskový typ onemocnění, při kterém dochází k lokálnímu zánětu. Difuzní refluxní gastritida je charakterizována zánětlivým poškozením všech stěn žaludku.

S ohledem na průběh patologických procesů lékaři rozlišují 2 hlavní typy onemocnění:

Lékař vám pomůže stanovit přesnou diagnózu; odborník předepíše úplné lékařské vyšetření. Na základě získaných výsledků vybere nejúčinnější a nejbezpečnější léčbu. Nedoporučuje se užívat léky samostatně, protože mohou způsobit vážné komplikace.

Příznaky refluxní gastritidy

Refluxní gastritida (symptomy a léčba, dieta vyžaduje kompletní diagnózu pro stanovení přesné diagnózy) žaludek je charakterizován následujícím klinickým obrazem:

• pacient je obtěžován tupou, bolestivou bolestí v epigastrické oblasti;
• chuť pacienta k jídlu se zhoršuje;
• žaludek se zvětší;
• v těle se vyskytuje celková slabost;
• objevuje se sucho v ústech;
• je cítit bolest v žaludku;
• trápí mě nevolnost;
• v ústech se objevuje nepříjemná chuť;
• biliární refluxní gastritida je doprovázena hořkým říháním;
• v koutcích úst se tvoří džemy a malé praskliny;
• fungování trávicích orgánů je narušeno, člověk je zase narušen zácpou a žaludečními poruchami;
• na pozadí špatné chuti k jídlu se tělesná hmotnost postupně snižuje.

Neustále se objevuje pocit plného žaludku, i když člověk nic nejedl. Silný a dlouhodobý zánětlivý proces vyvolává zvýšení tělesné teploty. Latentní forma onemocnění způsobuje, že člověk kašle a má potíže s vdechováním a vydechováním vzduchu. V některých případech se objevují známky laryngitidy (bolest v krku, hlas se stává chraplavým).

Pokud se objeví jakékoli známky nebo poruchy trávicího systému, měli byste jít do nemocnice. Gastroenterolog provede vyšetření a předepíše léčbu, přičemž vezme v úvahu stupeň vývoje zánětlivého procesu a individuální vlastnosti lidského těla.

diagnostika

Lékařské vyšetření potvrdí dříve stanovenou diagnózu. Je důležité odlišit zánět, protože mnoho onemocnění je doprovázeno podobnými příznaky (cholecystitida, pankreatitida, vředy).

U refluxní gastritidy jsou pacientovi předepsány následující testy:

Diagnostiku a léčbu provádí gastroenterolog. V případě potřeby je pacientům navíc předepsána gastroskopie, analýza stolice a moči. Na základě získaných výsledků lékař vybere nejúčinnější a nejbezpečnější prostředky pro boj proti zánětlivému procesu.

Vlastnosti, metody a pravidla léčby

Refluxní gastritidu (příznaky a léčba, dieta vyžaduje konzultaci s gastroenterologem a nutričním specialistou) je důležité včas identifikovat, aby zahájená terapie pomohla předejít závažným komplikacím. Léčba se provádí komplexně pomocí léků a dodržování přísné diety.

Pokud neexistují žádné závažné kontraindikace, neexistuje žádná individuální citlivost, jako pomůcky můžete použít lidové recepty.

léčení

Léky používané při refluxní gastritidě pomáhají obnovit trávicí proces a eliminovat příznaky zánětlivého poškození.

Léčebný režim zahrnuje použití následujících léků:

Spazmolytika snižují bolest a křeče („No-Shpa“, „Drotaverin“). Spolu s léky pro rychlé hojení vředů na stěnách žaludku je pacientům předepsána fyzioterapeutická léčba (fonoforéza, elektroforéza). Postupy zvyšují účinnost lékové terapie.

Dieta pro refluxní gastritidu

Léčba refluxní gastritidy zahrnuje dodržování diety. Jednoduchá doporučení odborníka na výživu pomohou zabránit refluxu střevního obsahu do žaludku a vzniku nepříjemných příznaků. Pro úplné strávení jídla musíte jíst malé, ale časté porce.

Je důležité snížit stagnaci potravy v žaludku.

• zeleninové polévky;
• pokrmy vařené ve vodě nebo v páře;
• chudé ryby;
• sušený a pšeničný chléb;
• vaječné suflé, omeleta;
• dušená zelenina;
• ovoce neutrální chuti;
• nízkotučné mléčné výrobky;
• pečené nebo vařené brambory.

• smažené, mastné, uzené pokrmy;
• žitný chléb;
• kvasnicové pečivo;
• kefír, jogurt, sýr, fermentované pečené mléko;
• kyselé bobule;
• citrusové plody;
• zelenina bez tepelné úpravy;
• sýtené nápoje;
• čaj, káva, kakao;
• med, džem.

Nesmíme zapomínat na pitný režim. Měli byste vypít 1 polévkovou lžíci. voda během jídla, aby se snížila koncentrace kyseliny chlorovodíkové.

Dále použijte kompot a želé. Během období exacerbace onemocnění se doporučuje přísně dodržovat dietní výživu. Po zmírnění klinických příznaků se můžete postupně vrátit do normálního života.

Léčba refluxní gastritidy lidovými léky

Refluxní gastritida se léčí složitými metodami. Při absenci závažných kontraindikací je povoleno použití receptů od šamanů a léčitelů. Je důležité poradit se s lékařem, aby nedošlo ke spuštění alergické reakce.

Účinné lidové léky na refluxní gastritidu:

Calamusový kořen pomáhá vyrovnat se s poruchami trávení a zmírnit negativní projevy refluxní gastritidy. Pokaždé před jídlem stačí malý kousek rozkousat.

Minerální voda pro refluxní ezofagitidu a gastritidu

Refluxní gastritida (příznaky a léčba, dieta by měla být stanovena v rané fázi zánětu, aby se předešlo vážným komplikacím) nejen narušuje fungování žaludku, ale také zvyšuje kyselost a způsobuje nepohodlí. Minerální voda při zánětlivém procesu pomáhá odstranit většinu nepříjemných příznaků, které onemocnění doprovázejí.

K léčbě zánětu v žaludku se pacientům doporučuje pít vodu Borjomi, Smirnovskaya a Ploskovskaya.

Je to terapeutické, takže je důležité dodržovat jednoduchá doporučení:

• Terapie začíná malými dávkami – 1/3-1/4 polévkové lžíce, postupně zvyšujte množství na 0,5 polévkové lžíce.
• V případě vysoké kyselosti se doporučuje ohřát vodu (až na 35-40°C).
• Pijte 30 minut před jídlem a ihned na jeden doušek.
• Pokud je kyselost nízká, pijte vodu pokojové teploty po malých doušcích.

Průběh léčby minerální vodou pro refluxní gastritidu trvá 1-1,5 měsíce. Poté se doporučuje udělat si krátkou pauzu, přibližně 2-3 měsíce. Poté pokračujte v terapii podle starého režimu. Chronická forma onemocnění vyžaduje preventivní léčbu každých šest měsíců nebo podle indikace.

Chirurgická intervence

Operace je předepsána pacientům, pokud léková terapie nepřinese pozitivní výsledek. Stav člověka se zhoršuje, patologické procesy postupují.

Indikace pro chirurgický zákrok jsou následující:

• vrozená onemocnění, na jejichž pozadí je narušena funkce pyloru;
• tvorba novotvarů;
• výskyt hlubokých vředů a erozí, které vyvolávají těžké krvácení;
• kombinace refluxní gastritidy s bronchiálním astmatem;
• neustále se opakující pneumonie, která se vyskytuje na pozadí aspirace žaludečního obsahu;
• tvorba jizevnaté tkáně.

Ve všech případech provádějí chirurgové fundoplikaci tradiční nebo laparoskopickou metodou. Chirurgické léčbě se můžete vyhnout, pokud se včas poradíte s gastroenterologem, podstoupíte úplné vyšetření a zahájíte léčbu.

Prognóza a komplikace

Ve většině případů refluxní gastritida nenarušuje normální životní styl člověka. Ale pokud ignorujete signály narušení žaludku a střev, můžete očekávat vážné komplikace a následky. V takové situaci se člověk neobejde bez chirurgického zákroku.

Mezi komplikacemi zánětlivého procesu na sliznici žaludečních stěn je třeba rozlišovat následující patologické stavy: