Je možné léčit rýmu pomocí Nasonex?

Pokud dítě často trpí rýmou, infekčními onemocněními dýchacích cest a adenoidů, může lékař doporučit lék, jako je Nasonex ®. Patří k lokálním hormonálním glukokortikosteroidům a má protizánětlivé a antihistaminové účinky. Léčba originálním belgickým lékem pomůže vyhnout se chirurgickému zákroku a předejít vážným komplikacím: nedostatku kyslíku, dušnosti, zánětu středního ucha a nočnímu chrápání.

Princip účinku léku

Nasonex se dětem předepisuje na rýmu různého charakteru, chronický zánět nosní dutiny, sinusitidu, sinusitidu a adenoiditidu. Jako každý hormonální lék musí být používán velmi opatrně, pouze podle pokynů lékaře. Nachlazení není indikací pro použití tohoto léku.

Účinnou látkou farmaceutického léku je umělý kortikosteroid – mometason furoát. Je to náhrada lidského hormonu nadledvin.

Obsahuje také antiseptikum – benzalkoniumchlorid a dekongestant – glycerol. Trojitý účinek poskytuje výrazný terapeutický výsledek: krevní zásobení je normalizováno, otoky zmizí a tvorba hlenu je snížena. Antihistaminový účinek přetrvává den po užití dávky Nasonexu.

Uvolňovací forma: sprej pro injekci do nosu. Jediným stisknutím dávkovače plastových lahví se uvolní 50 mcg účinné látky. Lahvičky jsou obvykle určeny pro 60 nebo 120 dávek. Je nesprávné nazývat produkt termínem „kapky“, protože jednoduchá instilace bez postřiku je zakázána. Je to injekce, která zajišťuje rovnoměrné rozptýlení hormonálního léku, což vám umožní dosáhnout maximální účinnosti a vyhnout se předávkování.

Při správném použití je lék bezpečný: kortikosteroid neproniká do krve a ovlivní pouze postižené oblasti nosohltanu.

Užívání léků v závislosti na onemocnění

Léčivý přípravek lze používat pro děti od dvou let. Jak vybrat pediatrickou dávku pro různá respirační onemocnění:

Při rýmě alergické nebo infekční povahy použijte Nasonex ® doporučuje se pouze v případě, že onemocnění nelze léčit konvenčními vazokonstriktory, antivirotiky, antihistaminiky a antibiotiky.

Maximální délka léčby by neměla být delší než 10 po sobě jdoucích dnů. Dávkování se snižuje postupně, jak příznaky ustupují, protože náhlé vysazení může zdravotní stav zhoršit.

Správná injekce léku:

1. Před prvním použitím zkalibrujte trysku opakovaným stisknutím dávkovače, dokud lék nevyteče.
2. Osvoboďte každý nosní průchod od hlenu opláchnutím mořskou vodou nebo fyziologickým roztokem.
3. Nakloňte hlavu dítěte směrem k ošetřované nosní dírce a vstříkněte lék do nosu v požadované dávce.
4. Po třech dnech používání vyjměte trysku a opláchněte teplou vodou. Po zaschnutí jej opět nasaďte a pokračujte v používání výrobku.

Pokud se po dvou dnech stav dítěte nezlepší, je třeba Nasonex vysadit. ®, výběr analogů.

Léčba adenoidů Nasonexem ®

Nasonex ® často předepisován pro adenoidy u dětí. Tento lék snižuje sekreci slizničního sekretu, odstraňuje otoky a snižuje velikost výrůstků. Obvykle se farmaceutický lék používá ve druhé a třetí fázi adenoiditidy, protože v první fázi není onemocnění prakticky patrné. Lze jej doporučit i při přípravě na operaci k zastavení růstu nádorů.

Hojení adenoidů u dětí vyžaduje dlouhý průběh léčiv: od tří do dvanácti měsíců. Správné užívání léku však již po 3-4 týdnech vede ke znatelnému zvýšení kvality života malého pacienta:

• Obnovuje se dýchání nosem;
• Chrápání zmizí;
• Hrdlo přestane bolet;
• Zvyšuje se průtok kyslíku do mozku, což vede ke zlepšení výkonnosti a koncentrace.

Rodiče zaznamenávají nejen vyléčení adenoiditidy, ale také snížení výskytu nachlazení.

Kontraindikace a vedlejší účinky přípravku Nasonex

Tato droga není návyková a nepříjemné následky se vyskytují extrémně zřídka, nejčastěji při porušení pravidel použití. Pokud jsou mladému pacientovi již dva roky, snáší terapii dobře.

Nasonex ® lze použít, pokud neexistují následující kontraindikace:

• alergie na složky léku u osoby užívající lék;
• akutní průběh tuberkulózy a herpesu;
• plísňové infekce nosohltanu.
• nežádoucí účinky souvisí především s působením na stěny malých cév. Při dlouhodobém používání se stávají křehkými a je možné mírné krvácení z nosu. Velmi vzácně dochází k individuálním reakcím: bolest hlavy, kýchání, svědění v nosních dutinách.

Při nedodržení návodu k použití může dojít k narušení hormonální rovnováhy.

Lék se nedoporučuje používat bezprostředně po operaci v nosohltanu nebo poranění nosu, protože jeho složky narušují rychlé hojení ran. Ale po vyléčení je Nasonex bezpečný v dávkách předepsaných lékařem.

Zkombinujme farmaceutický lék s Loratadinem a produkty na bázi mořské vody. Ale rostlinné léky (Tonsilgon, Sinupret a jejich analogy) se s ním nekombinují.

Analogy Nasonexu

Cena drogy je poměrně vysoká kvůli drahým surovinám a složitosti jejího čištění. V závislosti na dávkování a místě nákupu se může lišit: od 760 do 1000 XNUMX rublů. Ale tato cena je pro mnohé dostupná, navíc lék nahrazuje několik různých léků najednou.

Lék můžete zakoupit v běžných i internetových lékárnách. Při objednávce přes web věnujte pozornost ceníku nebo katalogu. Tam by měla být uvedena cena a datum expirace.

Pokud se vám cena léku zdá příliš vysoká, můžete se poohlédnout po levnější variantě s podobným účinkem a vybrat si, která je lepší.

Nasonex léčba sinusitidy, rýmy a sinusitidy

Problém nemocí, které způsobují rýmu, otoky nebo hnisavé zánětlivé procesy v nosní dutině, vyžaduje pečlivou léčbu, protože výrazně zhoršují kvalitu života pacienta. Použití léčivého spreje Nasonex při zánětech dutin, zánětech dutin nebo rýmě řeší řadu problémů a umožňuje vám vyhnout se chirurgickým zákrokům.

Informace nabízené v článku poskytují podrobné otázky a odpovědi o specifikách účinku léku, jeho indikacích a kontraindikacích a jakou roli hraje při léčbě sinusitidy, rýmy a sinusitidy.

Co potřebujete vědět o spreji Nasonex?

Aktivní složkou spreje je mometason furoát, syntetický lokální glukokortikosteroid, který způsobuje rychlý a výrazný účinek léku. Benzalkoniumchlorid, zahrnutý ve vzorci léčiva, poskytuje antiseptický účinek a glycerol má změkčující účinek. Vzhledem k hormonální povaze léku jej nemůžete samostatně předepisovat k použití pro sebe ani pro ostatní. Například nachlazení není onemocnění, na které se Nasonex používá.

Pokud má pacient na začátku sezóny alergie velmi ucpaný nos, lék se mu bude hodit. U vazomotorické rýmy alergického charakteru sprej blokuje tvorbu histaminu, zmírňuje otoky nosní sliznice a usnadňuje dýchání u dospělých i dětí. Dodržování pokynů odborníka ohledně dávkování léku zaručuje rovnoměrné rozložení mikrodávek hormonu na nosní sliznici pro léčbu následujících stavů:

• alergická rýma a její prevence;
• akutní nebo exacerbace chronické sinusitidy nebakteriální povahy;
• nosní polypy u lidí starších 18 let a adenoidy u dětí;
• jako pomocná složka pro léčbu infekčních onemocnění, včetně sinusitidy.

Nasonex se osvědčil při léčbě vazomotorické rýmy, která je často doprovázena komplikacemi jako je sinusitida nebo polypy. Užívání léků na rýmu alergického nebo infekčního původu by mělo být zahájeno až poté, co konvenční vazokonstriktory nebo antihistaminika neposkytly požadovaný účinek. Pokud je zjištěna sinusitida, je Nasonex předepsán jako pomocná složka ke zmírnění příznaků onemocnění.

Délka léčby obvykle nepřesáhne 10 dní. Lék se vysazuje pomalu, postupně se snižuje dávka.

Použití ve spreji v pediatrii

Originální belgický lék byl vyvinut s ohledem na možnost poskytnutí pomoci nejen dospělým, ale i dětem. V některých situacích je sprej pro zoufalé rodiče skutečnou spásou. Zvláště důležité je poskytnout rychlou pomoc dětem, které se ještě nenaučily správně smrkat a nedokážou říci, co přesně je trápí.

Pro léčbu dětí starších 2 let je Nasonex předepsán pro rýmu a adenoiditidu způsobenou alergickými faktory. U ucpaného nosu způsobeného sinusitidou různého původu lze sprej použít od 12 let, polypózu lze léčit pouze u dospělých.

Jak rychle porazit adenoidy, rinitidu a sinusitidu: všechna tajemství léčby

Různá zánětlivá onemocnění nosu jsou dnes zcela běžná. Proto lidé hledají stále více nových prostředků, jak s těmito patologickými procesy bojovat. Glukokortikosteroidní hormony jsou v tomto ohledu vysoce účinné. Musí se však používat s velkou opatrností, aby nevyvolaly negativní zdravotní následky. Jedním z nejúčinnějších léků, které pomáhají vyrovnat se s sinusitidou, rinitidou a hypertrofií adenoidů, je Nasonex.

Hormonální léky účinně léčí zánětlivá onemocnění nosu

Farmakologické působení Nasonexu

Tato látka patří do skupiny glukokortikosteroidních hormonů a je vhodná pro místní použití. Stejně jako ostatní produkty této kategorie působí protizánětlivě a dobře si poradí s příznaky alergických reakcí. Pokud je dávka správně zvolena, lék nemá systémový účinek na tělo.

Princip účinku této látky spočívá v tom, že vede ke snížení produkce mediátorů odpovědných za zánětlivé procesy. Díky této léčbě je možné omezit hromadění slizničního sekretu v místě onemocnění. To vyvolává pokles produkce lymfokinů. Díky tomu je snížena rychlost granulace a infiltrace.

Kromě toho přípravek zastavuje rozvoj okamžitých alergií. K tomu dochází snížením uvolňování mediátorů z žírných buněk, které jsou zodpovědné za rozvoj zánětu a snížení produkce kyseliny arachidonové. Klinické studie potvrdily vysokou účinnost přípravku proti alergickým onemocněním a zánětům.

Při správném stanovení dávky nepřesahuje uvolňování léčiva do systémového oběhu 0,1 %. Ani použití nejnovějších technik neumožňuje zjistit obsah drogy v krvi.

Pokud máte adenoidy, poraďte se co nejdříve s lékařem

Nasonex nosní kapky se používají v následujících situacích:

1. Prevence exacerbace sezónní rýmy alergického původu. Tento lék se doporučuje používat u středně těžkých až těžkých případů onemocnění. S prevencí se doporučuje začít několik týdnů předtím, než začnou alergenní rostliny kvést.
2. Léčba rýmy alergického původu. U alergické rýmy lze Nasonex podávat dětem starším 2 let. Může být také bezpečně předepsán dospívajícím a dospělým.
3. Eliminace relapsů chronické sinusitidy. Také hormonální nosní kapky Nasonex lze v této situaci použít u dospělých a dětí starších 12 let. Někdy se používají jako doplňková metoda terapie. Nasonex je často předepisován pro vazomotorickou rýmu.

Cena nosních kapek Nasonex závisí na dávkování léku. Takže láhev produktu, která obsahuje 60 dávek, vás bude stát asi 500 rublů. Chcete-li koupit 120 dávek léčivé látky, budete potřebovat nejméně 850 rublů.

Pravidla pro použití Nasonex

Aby se děti starší 12 let a dospělí vyrovnali s alergickou rýmou, musí udělat 2 stisky v každém tahu. Nasonex na rýmu se používá jednou denně. Denní objem léku by měl být přibližně 1 mcg.

Poté, co se objeví pozitivní výsledky, můžete snížit množství produktu na 100 mcg denně. Chcete-li to provést, musíte do každého otvoru udělat 1 lis. Maximální přípustné množství léčivé látky by nemělo přesáhnout 400 mcg – za tímto účelem se v každém nosním průchodu vyrobí 4 lisy.

Abyste zabránili šíření rýmy do krku, musíte se svým lékařem rychle sestavit plán léčby.

Dětem ve věku 2-11 let je předepsáno 50 mcg léku na díru. První zlepšení po použití léku lze pozorovat již 12 hodin po použití.

Pro zvládnutí chronické sinusitidy u dospělých jsou nosní kapky Nasonex předepsány v objemu 100 mcg dvakrát denně. Chcete-li to provést, musíte do každého otvoru provést 2 kliknutí. Denní množství léku by mělo být 400 mcg.

V tomto případě je maximální přípustná norma 800 mcg denně. V tomto případě musí člověk provést 4 injekce dvakrát denně. Po dosažení znatelného účinku by mělo být množství léků postupně snižováno.

Před zasedáním musíte vyčistit nosní průchody od sekrece sliznice – k tomu je stačí opláchnout fyziologickým roztokem. Musíte naklonit hlavu směrem k léčenému nosnímu otvoru a aplikovat injekci.

Nasonex lze užívat pouze podle pokynů lékaře. Dlouhodobé užívání může způsobit závislost. Délka léčby závisí na řadě faktorů:

• celkový stav pacienta;
• stupeň závažnosti projevů onemocnění;
• pozitivní dynamika v průběhu onemocnění;
• žádný vedlejší účinek.

Váš lékař vám řekne, jak správně používat nosní kapky.

Pokud plánujete používat přípravek déle než 3 dny, je nutné provést preventivní čištění dávkovače. Za tímto účelem se tryska vyjme z láhve a důkladně se umyje v tekoucí vodě. Lék lze použít po úplném zaschnutí trysky.

Vlastnosti použití Nasonexu pro adenoidy

Rýma s adenoidy je nedílným společníkem onemocnění. V takových situacích může být nosní sprej Nasonex velmi účinný. Protože látka nevstupuje do systémového oběhu, může být předepsána dítěti.

Díky aktivní složce nosních kapek pro adenoidy se rychle vyrovnávají s otokem sliznice a snižují závažnost zánětu, aniž by negativně ovlivnily fungování buněk.

Použití Nasonexu pomáhá rychle obnovit dýchání. Díky této látce je možné vyhnout se tvorbě adenoidního obličeje u dítěte. V kurzech se používají nosní kapky pro adenoidy u dětí. Obvykle jsou takové léky předepisovány během exacerbace onemocnění.

Adenoidní směs způsobuje výhradně lokální účinek. Dobře se vyrovná se zánětem a vytváří podmínky pro rychlou obnovu poškozené tkáně. Díky správné léčbě je možné zmenšit mandle, zlepšit průchod vzduchu a zkrátit období exacerbace onemocnění.

Doporučuje se používat Nasonex pro výtok z nosu u dětí pouze tehdy, pokud existují přísné indikace – například pokud není možné vyrovnat se s onemocněním pomocí tradičních vazokonstriktorů nebo antivirových léků.

Nasonex pro výtok z nosu u dítěte musí být používán s ohledem na určitá pravidla:

• Nedoporučuje se předepisovat tento lék samostatně;
• před zahájením léčby by měly být analyzovány všechny kontraindikace a měly by být vyloučeny nežádoucí lékové interakce;
• Vyhněte se kombinaci léku s jinými formami nosních kapek, protože existuje riziko získání neočekávaného účinku;
• pokud se objeví první příznaky nežádoucího účinku, měli byste lék vysadit a zvolit optimálnější;
• pokud po 2 dnech nedojde ke znatelnému zlepšení, je třeba změnit léčebný režim.

Vlastnosti použití Nasonexu u dětí a těhotných žen

Nebyly provedeny zvláštní studie o tom, zda lze přípravek Nasonex používat během těhotenství a kojení. Po místním použití léku v maximální přípustné dávce není mometason detekován v krvi ani v malém objemu. To znamená, že účinek léku na vývoj plodu bude malý.

Účinná léčba rýmy během těhotenství je obtížná, ale možná.

Nasonex pro výtok z nosu u těhotných žen je však předepsán pouze v extrémních případech. Po narození musí být dítě vyšetřeno, aby se zjistila přítomnost adrenální insuficience.

Použití Nasonexu na sinusitidu, rýmu a polypy

Nasonex pro sinusitidu a jiné typy akutní sinusitidy se používá jako pomocný lék, který umožňuje vyrovnat se s hlavními projevy onemocnění. Nasonex na žluté soplíky smí používat děti starší 12 let. Je také docela přijatelné jej používat u dospělých a starších pacientů. V takové situaci je terapeutická dávka 2 stlačení do každého otvoru. Tento postup by měl být prováděn dvakrát denně.

Pokud příznaky patologie nezmizí, celkové množství léku se zvýší na 400 mcg. Jak se stav zlepšuje, lze objem postupně snižovat. Poměrně často se Nasonex používá pro čelní sinusitidu. Pomocí tohoto léku lze výrazně zlepšit stav pacienta. Takže si můžete být jisti, že Nasonex pomůže zmírnit otoky při čelní sinusitidě.

K odstranění akutní formy rinosinusitidy, která je doprovázena bakteriální infekcí, je často předepisován přípravek Nasonex pro zelený nos. V tomto případě lze přípravek kombinovat s antibakteriálními léky. Dětem nad 12 let a dospělým se předepisují 2 dávky dvakrát denně. Celková denní hodnota je tedy 400 mcg.

Nasonex se také někdy používá při chronické rýmě. Pokud jeho příčina spočívá ve tvorbě polypů, je lék předepsán pacientům starším 18 let. Díky této terapii bude možné zmírnit příznaky přetížení a obnovit čich. Kromě toho Nasonex pomůže snížit velikost polypů.

Nasonex®

Návod

Forma uvolnění, složení a balení

Dávkovaný nosní sprej 50 mcg/1 dávka ve formě bílé nebo téměř bílé suspenze.

Pomocné látky: disperzní celulóza (mikrokrystalická celulóza ošetřená sodnou solí karmelózy) – 20 mg, glycerol – 21 mg, monohydrát kyseliny citronové – 2 mg, dihydrát citronanu sodného – 2.8 mg, polysorbát 80 – 0.1 mg, benzalkoniumchlorid (ve formě 50 % roztok ) – 0.2 mg, čištěná voda – 950 mg.

60 dávek (10 g) – polyetylenové lahvičky (1) s dávkovačem – kartonové obaly.
120 dávek (18 g) – polyetylenové lahvičky (1) s dávkovačem – kartonové obaly.
120 dávek (18 g) – polyetylenové lahvičky (2) s dávkovačem – kartonové obaly.
120 dávek (18 g) – polyetylenové lahvičky (3) s dávkovačem – kartonové obaly.

Farmakologický účinek

GCS pro místní použití. Má protizánětlivé a antialergické účinky při použití v dávkách, při kterých nedochází k systémovým účinkům.

Inhibuje uvolňování zánětlivých mediátorů. Zvyšuje produkci lipomodulinu, který je inhibitorem fosfolipázy A, což způsobuje snížení uvolňování kyseliny arachidonové, a tedy inhibici syntézy metabolických produktů kyseliny arachidonové – cyklické endoperoxidy, prostaglandiny. Zabraňuje okrajové akumulaci neutrofilů, což snižuje zánětlivý exsudát a produkci lymfokinů, inhibuje migraci makrofágů a vede ke snížení procesů infiltrace a granulace. Snižuje zánět snížením tvorby chemotaxní látky (dopad na pozdní alergické reakce), inhibuje rozvoj okamžité alergické reakce (v důsledku inhibice tvorby metabolitů kyseliny arachidonové a snížení uvolňování zánětlivých mediátorů z žírných buněk) .

Ve studiích s provokativními testy s aplikací antigenů na nosní sliznici byla prokázána vysoká protizánětlivá aktivita mometasonu, a to v časných i pozdních fázích alergické reakce.

To bylo potvrzeno poklesem (ve srovnání s placebem) koncentrací histaminu a aktivity eozinofilů, jakož i poklesem (ve srovnání s výchozí hodnotou) počtu eozinofilů, neutrofilů a adhezivních proteinů epiteliálních buněk.

Farmakokinetika

Při intranazálním podání je systémová biologická dostupnost mometasonfuroátu®

Inhalace suspenze obsažené ve spreji se provádí pomocí speciální dávkovací trysky na lahvičce.

Před prvním použitím nosního spreje Nasonex ® je nutné provést kalibraci 10x stisknutím dávkovacího zařízení, dokud se neobjeví cákance, které indikují, že lék je připraven k použití.

Měli byste zaklonit hlavu a vstříknout lék do každé nosní dírky podle doporučení lékaře.

Pokud jste nosní sprej nepoužívali 14 dní nebo déle, stiskněte 2x trysku dávkovače, dokud nevystříkne.

Před každým použitím lahvičku silně protřepejte.

Čištění dávkovací trysky

Výdejní trysku je důležité pravidelně čistit, aby nedošlo k její poruše. Odstraňte uzávěr, který chrání trysku před prachem, a poté opatrně sejměte stříkací hrot. Rozprašovací koncovku a prachový uzávěr je nutné důkladně opláchnout v teplé vodě a opláchnout pod tekoucí vodou.

Nepokoušejte se otevřít nosní aplikátor jehlou nebo jiným ostrým předmětem, např To poškodí aplikátor, což může mít za následek podání nesprávné dávky.

Uzávěr a špičku osušte na teplém místě. Poté musíte na lahvičku nasadit stříkací hrot a našroubovat protiprachový uzávěr zpět na lahvičku. Při prvním použití nosního spreje po vyčištění musíte provést kalibraci 2x stisknutím dávkovací trysky.

Nežádoucí účinek

Dospělí a teenageři

Nežádoucí příhody spojené s užíváním léku (>1 %) zjištěné během klinických studií u pacientů s alergickou rýmou nebo nosní polypózou a během postregistračního užívání léku, bez ohledu na indikaci použití, jsou uvedeny v tabulce 1. Nežádoucí účinky jsou uvedeny podle klasifikace tříd systémových orgánů MedDRA. V každé třídě systémových orgánů jsou nežádoucí účinky klasifikovány podle frekvence výskytu.

Krvácení z nosu bylo zpravidla mírné a samo se zastavilo, frekvence jejich výskytu byla mírně vyšší než při použití placeba (5 %), ale stejná nebo nižší než při předepisování jiných intranazálních kortikosteroidů, které byly použity jako aktivní kontrola ( u některých z nich byl výskyt krvácení z nosu až 15 %). Výskyt všech ostatních nežádoucích účinků byl srovnatelný s výskytem pozorovaným u placeba.

Stejně jako ostatní kortikosteroidy pro intranazální použití by měl být Nasonex ® předepisován během těhotenství a kojení pouze v případě, že očekávaný přínos z jeho použití ospravedlňuje potenciální riziko pro plod nebo kojence.

Kojenci, jejichž matky dostávaly během těhotenství kortikosteroidy, by měly být pečlivě vyšetřeny, aby se zjistila možná hypofunkce nadledvin.

Aplikace pro porušení funkce jater

Použití u dětí

Kontraindikováno pro sezónní a celoroční alergickou rýmu – u dětí do 2 let, pro akutní sinusitidu nebo exacerbaci chronické sinusitidy – do 12 let, pro polypózu – do 18 let (kvůli nedostatku relevantních údajů).

V placebem kontrolovaných klinických studiích u dětí, kdy byl Nasonex ® používán v dávce 100 mcg/den po dobu jednoho roku, nebyla pozorována žádná růstová retardace.

Zvláštní instrukce

Stejně jako u každé dlouhodobé léčby by pacienti užívající nosní sprej Nasonex ® po dobu několika měsíců nebo déle měli být pravidelně vyšetřováni lékařem na možné změny nosní sliznice. Pacienty, kteří dostávají intranazální kortikosteroidy, je nutné dlouhodobě sledovat. Možný rozvoj růstové retardace u dětí. Pokud je u dětí zjištěna růstová retardace, je nutné snížit dávku intranazálních kortikosteroidů na nejnižší možnou míru, která umožňuje účinnou kontrolu symptomů. Kromě toho by měl být pacient odeslán ke konzultaci k pediatrovi.

Pokud se vyvine lokální plísňová infekce nosu nebo krku, může být nutné přerušit léčbu nosním sprejem Nasonex ® a podstoupit speciální léčbu. Dlouhodobě přetrvávající podráždění nosní a hltanové sliznice může také sloužit jako důvod k přerušení léčby nosním sprejem Nasonex ® .

V placebem kontrolovaných klinických studiích u dětí, kdy byl Nasonex ® nosní sprej používán v denní dávce 100 mcg po dobu jednoho roku, nebyla u dětí pozorována žádná růstová retardace.

Při dlouhodobé léčbě nosním sprejem Nasonex ® nebyly pozorovány žádné známky suprese funkce systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny. Pacienti, kteří přecházejí na léčbu nosním sprejem Nasonex ® po dlouhodobé léčbě systémovým GCS, vyžadují zvláštní pozornost. Vysazení systémových kortikosteroidů u těchto pacientů může vést k insuficienci nadledvin, jejíž následné zotavení může trvat až několik měsíců. Pokud se objeví známky adrenální insuficience, je třeba obnovit podávání systémových kortikosteroidů a přijmout další nezbytná opatření.

Při použití intranazálních kortikosteroidů se mohou vyvinout systémové nežádoucí účinky, zejména při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách. Pravděpodobnost rozvoje těchto účinků je mnohem menší než při použití perorálních kortikosteroidů. Systémové nežádoucí účinky se mohou lišit jak u jednotlivých pacientů, tak v závislosti na použitém GCS. Potenciální systémové účinky zahrnují Cushingův syndrom, charakteristické cushingoidní příznaky, supresi nadledvin, zpomalení růstu u dětí a dospívajících, šedý zákal, glaukom a méně často řadu psychologických nebo behaviorálních účinků včetně psychomotorické hyperaktivity, poruch spánku, úzkosti, deprese nebo agrese (zejména u dětí).

Během přechodu z léčby systémovými kortikosteroidy na léčbu nosním sprejem Nasonex ® se u některých pacientů mohou objevit počáteční abstinenční příznaky systémových kortikosteroidů (například bolesti kloubů a/nebo svalů, únava a deprese), a to i přes snížení závažnosti příznaků spojené s lézí nosní sliznice. Takoví pacienti musí být konkrétně přesvědčeni o vhodnosti pokračovat v léčbě Nasonexem ® nosním sprejem. Přechod ze systémového na lokální GCS může také odhalit alergická onemocnění, jako je alergická konjunktivitida a ekzém, které již existovaly, ale byly maskovány systémovou terapií GCS.

Pacienti podstupující léčbu kortikosteroidy mají potenciálně sníženou imunitní reaktivitu a měli by být upozorněni na zvýšené riziko infekce v případě kontaktu s pacienty s určitými infekčními onemocněními (například plané neštovice, spalničky), jakož i na potřebu lékařské rady, pokud taková dojde ke kontaktu. Pokud se objeví známky závažné bakteriální infekce (například horečka, přetrvávající a ostrá bolest na jedné straně obličeje nebo bolest zubů, otok v orbitální nebo periorbitální oblasti), je nutná okamžitá lékařská konzultace.

Při používání Nasonex ® nosního spreje po dobu 12 měsíců nebyly žádné známky atrofie nosní sliznice. Navíc mometason furoát měl tendenci podporovat normalizaci histologického obrazu při vyšetřování bioptických vzorků nosní sliznice.

Účinnost a bezpečnost mometasonu nebyla studována při léčbě unilaterálních polypů, polypů spojených s cystickou fibrózou a polypů, které zcela ucpávají nosní dutinu.

V případě zjištění jednostranných polypů neobvyklého nebo nepravidelného tvaru, zejména ulcerovaných nebo krvácejících, je nutné provést další lékařské vyšetření.

Vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje

Neexistují žádné údaje o účinku přípravku Nasonex ® na schopnost řídit auto nebo řídit stroje.

Nadměrná dávka

Při dlouhodobém užívání GCS ve vysokých dávkách nebo při současném užívání několika GCS je možná suprese systému hypotalamus-hypofýza-nadledviny.

Lék má nízkou systémovou biologickou dostupnost (