ГлавнаяАнатомияАнатомия. Семантический конспект раздела

Анатомия ЛОР-органов. Семантический конспект раздела

Анатомия ЛОР-органов

Анатомия носа и околоносовых пазух, гортани, полости рта, слухового анализатора. На рисунке: Анатомия носа и глотки: 1 – гортаноглотка 2 – ротоглотка; 3 – носоглотка; 4 – слуховая труба; 5 – глоточная миндалина; 6 – барабанная перепонка; 7 – слуховые косточки; 8 – основная пазуха; 9 – лобная пазуха; 10 – верхняя носовая раковина; 11 – средняя носовая раковина; 12 – нижняя носовая раковина; 13 – твердое небо; 14 – глоточное устье слуховой трубы; 15 – мягкое небо; 16 – надгортанник

1. Гортань [Центральное понятие раздела]

Гортань — Она совершает активные движения вверх и вниз при разговоре, пении, дыхании и глотании


Гортань — Кроме активных движений, она пассивно смещается вправо и влево, при этом отмечается так называемая крепитация хрящей гортани.


ГортаньПредставляет собой полый орган, который верхним отделом открывается в гортаноглотку, а нижним переходит в трахею.

ГортаньЕе скелет составляют хрящи (cartilagines laringis), соединенные связками

Гортань:



Она располагается гортань под подъязычной костью на передней поверхности шеи.

Изнутри она выстлана слизистой оболочкой и состоит из хрящевого скелета, соединенного связками, суставами и мышцами. Верхний край гортани находится на границе IV и V шейных позвонков, а нижний край соответствует VI шейному позвонку..

Снаружи она покрыта мышцами, подкожной клетчаткой и кожей, которая легко смещается, что позволяет проводить ее пальпацию.

В случае поражения злокачественной опухолью ее активная подвижность уменьшается, так же как и пассивное ее смещение..


Гортаньлат. Larynx)

2. Гортаноглотка

Гортаноглотка:



Начинается на уровне верхнего края надгортанника и корня языка, суживается книзу в виде воронки и переходит в пищевод.


Гортаноглоткалат. Laryngopharyngs

Гортаноглоткалат. Hypopharyngs

3. Ротоглотка [Ключевое понятие раздела]

Ротоглотка Простирается от уровня твердого нёба до уровня входа в гортань .


Ротоглоткалат. Oropharyngs

Ротоглоткалат. Mesopharyngs

4. Глотка [Ключевое понятие раздела]

Глотка — Она соединяет полости носа и рта с гортанью и пищево­дом, посредством слуховых труб глотка сообщается со средним ухом.


ГлоткаПолый орган, обра­зованный мышцами, фасциями и выстланный изнутри слизистой оболочкой

ГлоткаОна простирается от основания черепа до уровня VI шейного позвонка, где она, суживаясь, переходит в пищевод

Глотка:



Она входит в начальный отдел пищеварительного тракта и дыхательных путей.

В ней различают три отдела: верхний — носоглотка, средний — ротоглотка и нижний — гортаноглотка. .

Ее длина у взрослого человека от ее свода до нижнего конца равна 14 см (12–15 см).

Она представляет собой начальную часть пищеварительной трубки, расположенной между полостью рта и пищеводом.

Она является частью дыхательной трубки, по которой воздух проходит из полости носа в гортань .

В ней можно выделить верхнюю, заднюю, переднюю и боковые стенки.

5. Топография гортани

Топография гортань покрыта кожей, подкожной клетчаткой, поверхностной фасцией шеи, мышцами. К нижней части перстневидного хряща спереди прикрепляется фасция щитовидной железы, боковые части которой покрывают мышцы (m. sternothyroideus et m. sternohyoideus).


Гортань подвешена к подъязычной кости щитоподъязычной мембраной; книзу она переходит в трахею, прикрепляясь к ней перстнетрахеальной связкой. .

Переднебоковая поверхность гортани прикрыта грудиноподъязычной мышцей, а под ней располагаются грудинощитовидная и щитоподъязычная мышцы. Сзади гортань граничит с гортанным отделом глотки и входом в пищевод. По бокам гортани лежат сосудисто-нервные пучки. .

6. Средний отдел

Средний отдел Ротоглотка


Ротовая часть.

7. Носоглотка

Носоглотка Располагается от свода глотки до уровня твердого нёба .


Носоглоткалат. Nasopharyngs

Носоглоткалат. Epipharyngs

8. Верхний отдел

Верхний отдел Носовая часть, или носоглотка (pars nasalis, epipharynx)

9. Иннервация глотки

Иннервация


Верхнечелюстной нерв (вторая ветвь тройничного нерва), языкоглоточный нерв, добавочный нерв, блуждающий нерв и симпатический ствол участвуют в образовании глоточного нервного сплетения (plexus pharyngeus), которое расположено на задней и боковой стенках
глотки. Это сплетение обеспечивает двигательную и чувствительную иннервацию глотки. .

Двигательной иннервацией верхний отдел глотки обеспечивается в основном за счет языкоглоточного нерва (п. glossopharyngeus), средний и нижний отделы — возвратного гортанного нерва (п. laryngeus reccurens), ветви блуждающего нерва. .

Чувствительная иннервация верхнего отдела глотки осуществляется второй ветвью тройничного нерва, среднего — ветвями языкоглоточного нерва и нижнего — внутренней ветвью верхнегортанного нерва из системы блуждающего нерва. .

Увствительная иннервация верхнего отдела глотки осуществляется второй ветвью тройничного нерва, среднего — ветвями языкоглоточного нерва и нижнего — внутренней ветвью верхнегортанного нерва из системы блуждающего нерва. .

10. Верхняя стенка глотки

Верхняя стенка глотки Она прикрепляется к наружной поверхности основания черепа в области базилярной части затылочной кости и тела клиновидной кости.

11. Свод

Свод Верхняя стенка глотки

Свод Прикрепляется к наружной поверхности основания черепа в области базилярной части затылочной кости и тела клиновидной кости.

12. Задняя стенка глотки

Задняя стенка глотки Она прилегает к предпозвоночной пластинке (laminaprevertebralis) шейной фасции и соответствует телам пяти верхних шейных позвонков

13. Боковые стенки глотки

Боковые стенки глотки Они находятся вблизи с внутренней и наружной сонной артериями, внутренней яремной веной, блуждающим, подъязычным, языкоглоточным нервами, симпатическим стволом, большими рогами подъязычной кости и пластинками щитовидного хряща

14. Передняя стенка глотки

Передняя стенка

15. Отделы полости глотки

Отделы полости глотки :



Различвают три: верхний , средний, нижний.

16. Кровоснабжение глотки

Кровоснабжение

17. Перстнечерпаловидный сустав

Перстнечерпаловидный суставОн образован нижней поверхностью черпаловидного хрящами верхней суставной площадкой пластинки перстневидного хряща


Движения в этом суставе (вперед, назад, медиально и латерально) определяют ширину голосовой щели.


Перстнечерпаловидный суставлат. Articulatio cricoarytenoidea

18. Суставы гортани

Суставы В гортани имеется два парных сустава:перстнещитовидный сустав и перстнечерпаловидный сустав

20. Наружные мышцы гортани

Наружные мышцы гортани :
Подразделяют на две группы.



Наружные мышцы гортани Они участвуют в движении всей гортани в целом


К первой группе относятся две парные мышцы, один конец которых прикрепляется к щитовидному хрящу, а другой — к костям скелета.

Мышцы второй группы прикрепляются к подъязычной кости и к костям скелета.

21. Внутренние мышцы гортани

Внутренние мышцы